Амарантовые свечи ректальные инструкция по применению отзывы пациентов

Состав: амарантовое масло — 20%, масло какао — 80%.

Способ применения: курс по 1 свече 1 — 2 раза в день ректально или интравагинально в течении 20 — 30 дней.

Форма выпуска: суппозитории от светло — желтого до светло — коричневого цвета, 10 свечей в одной упаковке.

Противопоказания: не имеются.

Условия хранения: свечи хранить в сухом темном месте при температуре не выше 10°С.

Срок годности: 2 года.

Производитель: ООО «Материа Био Профи Центр».

Свечи Амарантовые нормализуют обменные процессы в организме, восполняют недостаток витаминов, микро- и макроэлементов, улучшают тромбоцитарную, лейкоцитарную формулу крови, повышают уровень гемоглобина, а также подавляют рост, развитие, распространение злокачественных и доброкачественных опухолей.

•  Онкологические болезни
•  Атеросклероз
•  Нарушение мозгового и периферического кровообращения
•  Иммунодефицитные состояния (хронические заболевания)
•  Раны, ушибы, пролежни, авитаминозы, гинекологические и кожные заболевания, патология желудка, печени.

Благодаря своим свойствам, масло амаранта расширяет возможности изготовления новых лекарств на его основе, следовательно, нашей дальнейшей целью в исследованиях была разработка суппозиториев с противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами.

Фармакологические свойства свечей с амарантовым маслом 

Клинические испытания Амарантовых свечей показали, что они оказывают положительное воздействие как на организм в целом, так и на отдельные органы, улучшая их функции:

•  Нормализуют обменные процессы в организме, восполняют недостаток витаминов, микро- и макроэлементов;
•  Снижают уровень холестерина;
•  Улучшают тромбоцитарную, лейкоцитарную формулу крови, повышают уровень гемоглобина;
•  Подавляют рост, развитие, распространение злокачественных и доброкачественных опухолей;
•  Обладают анальгезирующими свойствами, устраняет болевой симптом;
•  Способствуют выведению свободных радикалов, токсинов;
•  Снимают воспаления и устраняет их причину;
•  Способствуют быстрому ранозаживлению;
•  Стимулируют выработку иммунитета, повышает сопротивляемость организма к патогенной микрофлоре;
•  Нормализуют работу печени, желудка, желчного пузыря;
•  Повышают показатели мозгового кровообращения, улучшая работу ЦНС.

Широчайшее использование амаранта с целью оздоровления людей обусловлено его уникальным составом, включающим во всех частях растения огромное количество биологически активных веществ: заменимых и незаменимых аминокислот, микроэлементов, минералов, витаминов, протеинов, полиненасыщенных жирных кислот, холина, желчных кислот, спиртов, стероидов и сквалена.

Сквален относится к важнейшим биологически активным соединениям и выполняя в организме роль регулятора липидного и стероидного обмена, являясь предшественником целого ряда стероидных гормонов, холестерина и витамина D, поэтому он известен своей способностью снижать уровень холестерина в сыворотке крови и в печени.

Это вещество также осуществляет захват кислорода и насыщение им тканей и органов нашего организма. Другими словами, сквален является мощным противоопухолевым средством, препятствующим разрушительному раковому воздействию на клетку свободных радикалов. Кроме того, сквален легко проникает через кожу внутрь организма, воздействует на весь организм и является мощным иммуностимулятором. Обладает также антимикробным и фунгицидным эффектом.

Антиоксидантные и адаптационные свойства масла амаранта позволяют применять его для повышения общей сопротивляемости при профилактике преждевременного старения. Также известны анальгезирующие, противовоспалительные и регенерирующие свойства амарантового масла.

Биологически активные вещества и их соединения в амаранте дают способность прогнозировать его эффективность для лечения инфекционных, воспалительных заболеваний слизистых и кожи, что обусловлено иммуномодулирующей активностью, репаративным эффектом, противовоспалительным действием масла амаранта. Кроме местных терапевтических действий, масло амаранта используется для профилактики и лечения системных заболеваний.

Уже с глубокой древности известны лечебные свойства амаранта. На сегодняшний день, амарант выращивается во всех теплых странах. Китай, США, Австралия, Индия имеют особые программы производства и применения продуктов из амаранта для человеческого питания.

• Суппозиторные лекарства получают все большее распространение в мировой медицинской практике.
• Лекарства ректального способа применения просты и удобны в применении.
• Всасывание большей части лечебных субстанций происходит прямо в большой круг кровообращения, не затрагивая печень.
• Негативные эффекты отсутствуют, в отличие от инъекционных и пероральных лекарств.
• Низкая степень появления аллергических реакций и различные другие эффекты позволяют назвать суппозиторные лекарства наиболее перспективными из всех форм выпуска.

Схемы лечения ректальными свечами 

Результаты применения Амарантовых свечей.

Применялись свечи на основе 20% концентрации амарантового масла.

1. Сенильный кольпит. Пролечено 2 пациентки. Применяли по 1 свече интравагинально 1 раз в день в течение 10 дней в составе комплексной терапии — спринцевание 2 раза в день раствором тантум роза + свечи с синтамицином интравагинально №10 в первом случае и тампоны с мазью банеоцин в другом; полученный эффект — положительный — полное лабораторное и клиническое выздоровление.

2. Крауроз вульвы. Пролечена одна пациентка; монотерапия по 1 свече интравагинально 1 раз в день №20. Отмечено полное исчезновение жалоб на зуд и сухость в области наружных половых органов, однако через 10 дней был проведён повторный курс лечения интравагинально №10 в связи с возобновлением жалоб с положительным эффектом.

Вывод:

1. Свечи с амарантовым маслом обладают выраженными регенеративными свойствами;

2. Применение в комплексном лечении свечей с амарантовым маслом интравагинально позволило сократить длительность применения антибактериальной терапии; также отмечена способность усиливать действие антибактериальных препаратов при отсутствии побочных эффектов;
3. Рекомендовано применение свечей на основе 30% концентрации масла.

Подробнее об амаранте:

Возрождение амаранта началось в 70 — е годы XX века, когда австралийский физиолог Джон Даунтон обнаружил, что семена амаранта богаты белком с очень высоким содержанием в нём лизина — важнейшей незаменимой аминокислоты, дефицитной в белках семян злаковых растений. В настоящее время амарант возделывается во всём мире и признан ЮНЕСКО основной продовольственной культурой XXI века.Установлено, что соединения БАВ в масле амаранта дают возможность прогнозировать эффективность его при лечении воспалительных, инфекционных заболеваний кожи и слизистых оболочек, что обусловлено противовоспалительным действием, репаративным  эффектом, иммуномодулирующей активностью масла амаранта.

Наряду с местным терапевтическим действием, масло амаранта может использоваться для лечения и профилактики системных заболеваний. Целебные свойства амаранта известны с глубокой древности. В настоящее время амарант вырабатывается во всех странах с теплым климатом. США, Китай, Индия, Австралия имеют специальные программы промышленного производства и использования продуктов из амаранта для питания населения.

Широчайшее использование амаранта с целью оздоровления людей обусловлено его уникальным составом, включающим во всех частях растения огромное количество биологически активных веществ: заменимых и незаменимых аминокислот, микроэлементов, минералов, витаминов, протеинов, полиненасыщенных жирных кислот, холина, желчных кислот, спиртов, стероидов и сквалена. Сквален относится к важнейшим биологически активным соединениям и выполняет в организме роль регулятора липидного и стероидного обмена, являясь предшественником целого ряда стероидных гормонов, холестерина и витамина D, поэтому он известен своей способностью снижать уровень холестерина в сыворотке крови и в печени.

Это вещество так же осуществляет захват кислорода и насыщение им тканей и органов нашего организма. Другими словами, сквален является мощным противоопухолевым средством, препятствующим разрушительному раковому воздействию на клетку свободных радикалов. Кроме того, сквален легко проникает через кожу внутрь организма, воздействует на весь организм и является мощным иммуностимулятором. Обладает также антимикробным и фунгицидным эффектом.

Масло амаранта содержит от 6 до 8 % сквалена. В настоящее время не известно ни одного растительного масла с подобным количеством этого вещества. Масло амаранта имеет широкий спектр применения: онкологические болезни, атеросклероз, нарушение мозгового и периферического кровообращения, иммунодефицитные состояния (хронические заболевания), раны, ушибы, пролежни, авитаминозы, гинекологические и кожные заболевания, патология желудка, печени. Антиоксидантные и адаптационные свойства масла амаранта позволяют применять его для повышения общей сопротивляемости при профилактике преждевременного старения. Также известны анальгезирующие, противовоспалительные и регенерирующие свойства амарантового масла.

Изучена возможность создания новой лекарственной формы с маслом амаранта — суппозиториев для лечения геморроя и простатита, а также для восстановительной терапии у гериатрических больных. Все большее распространение в медицинской практике всех стран мира получают суппозиторные лекарства. Удобство и простота применения суппозиторных лекарств, отсутствие негативных эффектов, характерных для пероральных и инъекционных лекарственных форм, эффективность и поступление большей части лекарственных субстанций непосредственно в большой круг кровообращения минуя печень, более низкий уровень аллергических реакций и многие другие эффекты делают перспективным развитие этих лекарственных форм.

Установлено, что уникальный состав масла амаранта позволяет применять его в различных областях медицины: в педиатрии, урологии, гинекологии, в терапии больных пожилого возраста (гериатрии). Масло амаранта благодаря его уникальным свойствам расширяет возможности создания новых лекарственных препаратов на его основе, поэтому дальнейшей целью наших исследований явилась разработка суппозиториев обладающих противовоспалительным, ранозаживляющим действием. Фармакологическая ценность масла не меняется в течение 12 месяцев хранения.

Наша компания ООО «Материа Био Профи Центр» является производителем амарантовых свечей «Амаре». Купить амарантовые свечи Вы можете на нашем сайте. Приобретая свечи с амарантовым маслом на нашем сайте Вы можете быть уверены в качестве и оригинальности продукции.

Свечи «Amare», банка не является лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Фитосвечи с амарантовым маслом – против онкологии и иммунодефицита

Целебная сила амаранта известна уже давно. Некогда это растение входило в список основных продуктов питания наравне с другими зерновыми культурами. В 70-х годах прошлого столетия австралийский ученый Джон Даунтон обнаружил в составе амаранта лизин – незаменимую аминокислоту, которой почти нет в других злаковых растениях. Дальнейшие исследования показали, что обычная щирица содержит и другие редкие вещества в больших количествах.

Масло, полученное из семян растения Amaranthus, отличается повышенной концентрацией всех полезных веществ. Благодаря этому фитосвечи с амарантовым маслом Амаре оказывают общеукрепляющее и иммуномодулирующее действие, позволяют значительно улучшать состояние и даже излечивать тяжелые патологии и системные заболевания, в том числе не поддающиеся лечению традиционными методами.  

Показания к применению

Суппозиторные лекарства становятся все более популярными, ведь они имеют ряд преимуществ перед другими методами лечения. При ректальном или вагинальном введении биологически активные вещества:

• Попадают непосредственно в основной круг кровообращения;
• Не подвергаются воздействию пищевых ферментов, не влияют на печень;
• Практически не вызывают побочных эффектов, в том числе аллергической реакции;
• Удобны для самостоятельного применения (в отличие от инъекций).

В профилактических целях применение свечей Амаре рекомендуется при работе на вредных производствах, проживании в неблагоприятных экологически регионах, снижении общего иммунитета, преждевременном старении. Медицинские показания:

• Авитаминоз;
• Атеросклероз;
• Онкологические заболевания;
• Нарушение периферического и мозгового кровообращения;
• Хронические иммунодефицитные состояния;
• Гинекологические проблемы у женщин;
• Патологии печени и желудка;
• Кожные заболевания;
• Сильные ушибы, незаживающие раны, пролежни.

Комплексная терапия суппозиториями и классическими методами позволяет усилить действие антибактериальных и других сильнодействующих препаратов и сократить срок их применения.

Полезные свойства препарата

Фитосвечи с амарантовым маслом проявляют высокую противоопухолевую активность, анальгезирующее, противовоспалительное, регенерирующее, антиоксидантное, иммуномодулирующее, адаптационное и другие свойства.

Курсовое использование препарата благотворно влияет на отдельные органы и весь организм в целом:

• Восполняется недостаток минералов, витаминов, аминокислот;
• Стимулируется метаболизм, общее, периферическое и мозговое кровообращение;
• Укрепляется иммунная система, снижается резистентность к внешним раздражителям;
• Нормализуется давление, показатель холестерина и глюкозы;
• Снижается степень закисленности организма и концентрация оксидантов, тормозится процесс старения;
• Купируются воспалительные процессы, болевой синдром;
• Уничтожаются вирусы, грибки, возбудители различных инфекций;
• Повышается гемоглобин, улучшается тромбоцитарный и лейкоцитарный состав крови;
• Угнетается рост и развитие опухолевых процессов добро- и злокачественного характера;
• Устраняются функциональные нарушения печени, желчного пузыря, желудка;
• Улучшается состояние сосудов и кожных покровов, проходят дерматологические заболевания;
• Нормализуется работа центральной нервной системы.

На фоне использования фитосвечей значительно улучшается самочувствие даже при тяжелых патологиях, стабилизируется эмоциональное состояние, повышается устойчивость перед моральными и физическими стрессами.

Состав свечей с амарантовым маслом

Свечи Amare содержат 20% масла амаранта. В качестве основы для действующего вещества использовано масло какао, которое хорошо плавится при нормальной температуре тела и быстро высвобождает биологически активные компоненты.

В биохимическом многокомпонентном составе амарантового продукта присутствуют:

• Большое количество сквалена (до 6-8%), который регулирует стероидный и липидный обмен, снижает холестерин в крови и печени. Это вещество способно проникать глубоко в клетки, насыщать их кислородом, стимулировать иммунную защиту.
• Комплекс витаминов, основным из которых является витамин Е в редкой форме. Амарантовый витамин Е не просто поддерживает структуру тканей и кожи, он в 40 раз эффективнее борется с оксидантами;
• Аминокислоты, включая лизин, который препятствует закупорке сосудов и улучшает усвоение кальция;
• Жирные кислоты, в том числе Омега 3 и 6, регулирующие синтез гормонов, репродуктивные функции, транспортировку кислорода, защиту клеток;
• Минеральный комплекс представлен железом, калием, фосфором, магнием и особенно кальцием, причем по содержанию минеральных солей масло Amaranthus превосходит коровье молоко в 3 раза.

Основная часть состава масла какао приходится на диглицериды, триглицериды и жирные кислоты (в частности олеиновую, стеариновую, линолевую, лауриновую. пальмитиновую).

Масло какао нормализует холестерин, лечит кожные заболевания, улучшает работу сердца, зрение, функции иммунной системы, уничтожает инфекции, способствует ощелачиванию, предупреждает спазмы сосудов и образование тромбов.

Способ применения

В зависимости от патологии амарантовые свечи вводят интравагинально или ректально 1-2 раза в день по 1 штуке. Продолжительность непрерывного курса до 20 дней. При необходимости курс можно повторить после недельного перерыва.

Важно! В период лечения не следует употреблять алкогольные напитки.

Противопоказания

Непереносимость компонентов препарата.

Форма выпуска	Суппозитории 10 шт.
Производитель	ООО «Материа Био Профи Центр»
Срок годности	2 года при температуре не выше +10°С

Где сегодня купить фитосвечи Амаре

Суппозитории с амарантовым маслом, полезные биодобавки, травяные сборы и прочие товары для общего оздоровления и лечения можно купить в любое время в интернет-магазине «Русские корни». Покупки доставляются во все регионы почтовой пересылкой. Для Москвы и МО действует доставка курьером. Кроме того приобрести продукцию можно в наших фито-аптеках.  

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

Отзывы к товару Свечи амарантовые Amare, 10 шт в блистере

Наличие товара в магазинах

Обращаем Ваше внимание, что в связи с высоким уровнем спроса на нашу продукцию, возможны расхождения по остаткам.

Вопросы к товару Свечи амарантовые Amare, 10 шт в блистере

Уважаемые покупатели, здесь можно задать вопросы о свойствах товара, о совместимости с другой продукцией нашего сайта и т.д.
Вопросы касающиеся стоимости доставки или о местонахождении заказа и т.п., пишите пожалуйста в чат (в правом нижнем углу сайта), операторы оперативно на них ответят.

Сильные боли во время менструации и обильные выделения — это не норма, говорят врачи. К тому же эти симптомы могут быть признаками эндометриоза — заболевания, от которого страдают миллионы женщин по всему миру.

Почему эндометриоз называют «болезнью карьеристок», можно ли вылечиться от него полностью и почему этому заболеванию часто сопутствуют депрессии, рассказала врач акушер-гинеколог Наталья Яковлевна Мышковская.

---

— Что такое эндометриоз?

— Эндометриоз — это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но находящейся за пределами полости матки. Проще говоря, когда ткань, которая должна быть внутри полости матки, приживается и функционирует за ее пределами.

Разрастание ткани может быть не только в малом тазу: известны случаи, когда происходили поражения кишечника, глаз и даже головного мозга.

— Насколько распространено это заболевание в мире и в нашей стране?

— Эндометриоз — очень распространенное заболевание, и процент болеющих женщин во всем мире продолжает расти. В Беларуси порядка 20-30% женщин страдают от эндометриоза.

Однако точная распространенность заболевания неизвестна: многие женщины не обращаются к врачу, считая, например, такой симптом эндометриоза, как сильная боль во время менструации, нормой. 

— Каковы причины возникновения эндометриоза и кто в группе риска?

— Заболеванию эндометриозом подвержены в основном женщины в возрасте 27-34 лет, но иногда его выявляют даже у девочек с первой менструацией (12-13 лет).

Болеют в основном жительницы городов (93% от всех выявленных случаев), работающие женщины (90% от всех выявленных случаев).

По этой причине эндометриоз называют «болезнью карьеристок». Дело в том, что женщина, которая делает карьеру, борется за свое «место под солнцем», подвержена стрессам и испытывает нервное напряжение. Это не может не отразиться на здоровье. Второй сопутствующий фактор здесь — поздняя беременность. 

С другой стороны, в медицине известны случаи, когда при вскрытии мертвых плодов женского пола врачи находили очаги эндометриоза. Это говорит о том, что, во-первых, важен также наследственный фактор, во-вторых, этиология этого заболевания до сих пор остается в определенной степени загадкой. Тем не менее, лечению эндометриоза уделяется много сил и времени.

— По каким симптомам можно заподозрить эндометриоз?

— Для этого бывает достаточно одного или нескольких симптомов:

• хроническая боль в области таза, которая длится 6 месяцев и более;
• дисменорея (сильная болезненность во время менструации), негативно влияющая на качество жизни и повседневную активность, при этом боль практически не купируется приемом контрацептивов или обезболивающих;
• диспареуния — боль, появляющаяся во время и/или после полового акта;
• гастроинтестинальные симптомы, связанные с менструацией: боль в кишечнике, запоры или поносы;
• симптомы со стороны мочевой системы, связанные с менструацией: боль при мочеиспускании, появление крови в моче;
• бесплодие в сочетании с одним или более перечисленных симптомов.

В неясных случаях заподозрить эндометриоз поможет:

• наличие предменструальных мажущих кровянистых выделений за 2 дня до месячных;
• наличие эндометриоза у матери или сестры пациентки;
• депрессия, тревога, синдром хронической усталости;
• наличие аллергии;
• частые, иногда императивные (неконтролируемые) позывы к мочеиспусканию с болью или без нее.

Также частые мигрени — повод провериться на эндометриоз, поскольку наличие эндометриоза повышает вероятность возникновения мигрени практически в 4-5 раз.

— Как эндометриоз влияет на организм женщины?

— Симптомы эндометриоза сильно ухудшают качество жизни пациентки. Женщина живет в страхе, в ожидании боли, которая у некоторых начинается уже в середине цикла, усиливается к началу менструации и часто плохо снимается обезболивающими. 

Важно знать, что женщины с диагнозом «эндометриоз» подвержены психическим расстройствам. Это:

• депрессии; 
• тревожность;
• соматотрофные расстройства (ощущение, что «все болит»);  
• самое частое — биполярное аффективное расстройство (БАР). 

При БАР настроение женщины меняется от позитивного к упадническому, вплоть до апатии к жизни и рыданий. Повышается агрессивность.

Психические расстройства возникают не только из-за страха и ощущения боли, но и вследствие биологических изменений в организме.

Дело в том, что при эндометриозе из эндометриоидных гетеротопий происходит выделение жидкости, которая повышает чувствительность нервных окончаний. Получается, что в организме все буквально обострено: боль ощущается сильнее, настроение меняется резче и т. д.   

— Как диагностируется эндометриоз?

— Сначала врач собирает анамнез: слушает женщину, что ее беспокоит. Далее бывает достаточно одного лишь ультразвукового исследования органов малого таза, чтобы поставить диагноз. Также очень точные результаты дает МРТ.

— Правда ли, что нельзя вылечить эндометриоз раз и навсегда? 

— Да, увы, эндометриоз — это хроническое, рецидивирующее заболевание, диагноз на всю жизнь. Он не проходит сам, не исчезает после беременностей и родов. Мы можем улучшить качество жизни женщины, но победить болезнь полностью пока нельзя. В зависимости от планов пациентки (в том числе репродуктивных) врач назначает соответствующее лечение.

— Какое обычно предлагается лечение?

— Уже при наличии таких двух симптомов, как обильные и очень болезненные месячные, врачи имеют право назначать специальные препараты. 

1. При лечении эндометриоза на первом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Многим пациенткам необходимо принимать гормональные препараты: например, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона или прогестины.
3. Тем женщинам, которые пока не планируют беременность, но у которых есть проявления эндометриоза, иногда назначают специальные гормональные контрацептивы.

Все моменты лечения обсуждаются с врачом.
Заниматься самолечением и назначать себе препараты самостоятельно при эндометриозе ни в коем случае нельзя.

— Можно ли пить обезболивающие препараты при эндометриозе?

— Можно, но они обычно либо не помогают, либо помогают временно. Долго их принимать нельзя. Как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. 

Рекомендуют в течение трех циклов за 3-4 дня начать использование свечей с обезболивающим эффектом. В отличие от таблеток, они не раздражают слизистую оболочку желудка и быстрее всасываются.

Но это временное снятие симптоматики. Продолжительное же лечение обсуждается индивидуально с врачом. Сейчас уже есть препараты, которые при эндометриозе женщина может принимать постоянно вплоть до 5 лет без перерыва, ощутимо улучшая на это время свое самочувствие.

Фото: Дмитрий Рыщук

По теме: Какие кожные болезни актуальны для детей летом?

весь список

Запоры — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника (А. Л. Гребенев, Л. П. Мягкова, 1994).

Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек.
Запор — это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч.

Лечебная программа при запорах, разумеется, индивидуальна, однако можно сформулировать ее общие направления:

1. Этиологическое лечение, т. е. лечение или устранение причин.
2. Режим физической активности.
3. Лечебное питание.
4. Слабительные средства.
5. Нормализация моторной функции кишечника.
6. Лечение минеральными водами.
7. Физиотерапия.
8. Лечебная физкультура, специальная гимнастика, массаж.

Этиологическое лечение

Причины запоров многообразны. Приступая к лечению запоров, необходимо выяснить причины, способствовавшие их развитию, так как нередко устранение причины приводит к нормализации стула.

Алиментарный запор — развивается при неправильном, нерациональном, т. е. однообразном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.

Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника, являются: каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде; крепкий чай, кофе, шоколад, черника.

Нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, приводят к устранению алиментарных запоров (питание при запорах излагается ниже).

Неврогенный запор — встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляция кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации участвуют центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.

Неврогенные запоры подразделяются на:

• дискинетический;
• рефлекторный;
• вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).

Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетической или спастической), рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника).

Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации, например, при отсутствии возможности оправиться на работе), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешки и т. д. Условно-рефлекторные механизмы дефекации особенно легко ранимы у детей.

При выявлении запора неврогенного или психогенного характера, необходима рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, гимнастика Трюссо-Бергмана — см. ниже), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с неврогенным или психогенным запором рекомендуется подобрать оптимальную позу для опорожнения кишечника (лучше на корточках), в первые дни для облегчения акта дефекации можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50–100 мл растительного масла), в дальнейшем надобность в них отпадает. При отсутствии эффекта от вышеизложенных мероприятий. Выполняются остальные разделы лечебной программы.

Гиподинамический запор — обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельных режим, а также у лиц пожилого. Возраста в связи с резким снижением физической активности.

Активный образ жизни, ходьба, занятия физкультурой способствуют устранению гиподинамического запора.

Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника — наблюдается у больных хроническим колитом, реже — хроническом энтеритом. Лечение этих заболеваний способствует восстановлению стула.

Проктогенный запор — наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.) Устранение этой патологии приводит к исчезновению запоров.

Механический запор — развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.

Устранение этих факторов способствует нормализации стула.

Запор вследствие аномалий развития толстой кишки — наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон и мн. др.

Токсический запор — наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.

Медикаментозный запор — вызывается приемом некоторых лекарственных средств. К ним относятся мн. снотворные, мочегонные, сорбенты (активированный уголь), препараты железа и др.

Соответственно, прекращение приема этих средств способствует устранению запоров.

Эндокринный запор — наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже — при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе и др.

Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена — развивается при сердечной недостаточности, недостаточности почек, обезвоживании любого генеза.

Режим физической активности

Если позволяет общее состояние, необходимо вести активный образ жизни: занятия физкультурой, спортом, подвижные игры, бег, длительная ходьба, плавание и т. д. Эти мероприятия способствуют лучшему опорожнению кишечника, укрепляют мускулатуру, в том числе и брюшного пресса.

Лечебное питание

При запорах рекомендуется лечебное питание в рамках диеты № 3.

Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы 400–450 г, поваренная соль 8–10 г, свободная жидкость — 1.5 л, масса рациона — 2.5-З кг (в зависимости от массы пациента), энергетическая ценность: 2900–3000 ккал.

Перечень рекомендуемых блюд:

Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный из муки грубого помола или с добавлением пшеничных отрубей, вчерашний; при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости более целесообразен черный хлеб; печенье сухое, несдобное лучше с добавлением отрубей; сухари (лучше ржаные).

Супы: на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, овощном наваре; борщи, свекольники из сборных овощей, с перловой крупой, гречневой крупой, цветной капустой.

Блюда из мяса: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), отварное, запеченное, преимущественно куском.

Блюда из рыбы: рыба нежирная (судак, лещ, треска, карп, щука, хек) в отварном, заливном виде; при хорошей переносимости — немного вымоченнной сельди.

Блюда и гарниры из овощей: разнообразные овощи в сыром и вареном виде в качестве гарниров, салатов. Особенно рекомендуются свекла, морковь, помидоры, лиственный салат, кабачки, тыква, цветная капуста, капуста белокочанная и зеленый горошек разрешаются в отварном виде при хорошей переносимости. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис; грибы.

Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий разрешаются в ограниченных количествах, употребляются рассыпчатые каши из гречневой, ячневой, пшенной круп.

Блюда из яиц: 1–2 яйца в день (всмятку, в виде омлета или в блюда по кулинарным показаниям) Яйца вкрутую способствуют развитию запоров!

Сладкие блюда, фрукты, ягоды: свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в сыром виде и в блюдах в повышенном количестве, а также в виде соков.

Сушеные фрукты и ягоды в размоченном виде в различных блюдах особенно рекомендуются чернослив, курага, урюк, инжир.

Не рекомендуются яблочный и виноградный соки, полезен сливовый сок. Сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется чернослив в любом виде.

Рекомендуется ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана, настоя 2 раза в день.

Разрешаются мармелад, пастила, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье, джемы, повидло, сладкие фрукты, ягоды, сахар, мед.

Молочные продукты: рекомендуются кефир однодневный (свежий), ацидофильный, простокваша, ряженка, свежий некислый творог (в натуральном виде, в виде запеченных пудингов, ватрушек, ленивых вареников). Молоко при хорошей переносимости в блюдах и к чаю. Сметана некислая в виде приправы к блюдам в небольшом количестве. Сыр неострый.

Соусы и пряности: зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, лавровый лист, корица, гвоздика. Фруктовые соусы, белый соус с небольшим количеством сметаны.

Закуски: сыр неострый, икра черная, ветчина без сала, телятина, курица, рыба заливная, сельдь вымоченная, овощные и фруктовые салаты. Очень полезна и эффективна морская капуста.

Напитки: чай некрепкий, отвар шиповника, кофе суррогатньнй не крепкий, соки фруктовые сладкие (сливовый, абрикосовый), овощные (томатный, морковный и др.).

Жиры: масло сливочное, оливковое (добавлять в готовые блюда, подавать в натуральном виде). Подсолнечное и другие растительные масла разрешаются при хорошей переносимости. Исключаются тугоплавкие животные жиры: свиное, говяжье, баранье сало, комбижир.

При отсутствии противопоказаний целесообразно рекомендовать «диету с зеленью», включающую 100 г салата из сырых овощей З раза в день перед едой.

При составлении дневного рациона необходимо предусмотреть содержание в диете не менее 25–30 г пищевых волокон в сутки. Пищевые волокна стимулируют моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Приводим содержание пищевых волокон в граммах на 100 г продукта в различных пищевых продуктах (А. А. Покровский, 1992 г.).

• Апельсины — 1.4
• Морковь — 1.2
• Вишня — 0.5
• Отруби пшеничные — 8.2
• Горошек консервированный — 1.1
• Персики (мякоть и кожура) — 0.9
• Грибы сушеные — 19.8
• Петрушка — 1.5
• Груши — 0.6
• Ревень сырой — 1.0
• Капуста белокочанная — 1.0
• Репа — 1.4
• Капуста квашеная — 1.0
• Сливы — 0.5
• Капуста цветная — 0.9
• Томаты свежие — 0.8
• Картофель — 1.0
• Хлеб белково-отрубный — 2.1
• Клубника — 4.0
• Хлеб зерновой — 1.3
• Крупа гречневая — 1.1
• Хлеб ржаной — 1.1
• Крыжовник — 2.0
• Чернослив — 1.6
• Курага — 3.2
• Яблоки — 0.6
• Лук зеленый — 0.9
• Яблоки сушеные — 5.0
• Малина — 5.0

Физиологические эффекты пищевых волокон: увеличение насыщения, подавление аппетита, снижение гиперхолестеринемии, желчегонный эффект; увеличение массы фекалий, разжижение кишечного содержимого, ускорение кишечного пассажа.

Целесообразно включать в рацион пациента, страдающего запорами, отруби, способствующие опорожнению кишечника.

М. Х. Левитан (1981), Е. А. Беюл (1983) рекомендует применять их следующим образом:

«Пшеничные отруби залить кипятком (чтобы они набухли и стали мягче), затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби (можно добавлять в компоты, кисели, супы) в первые 2 недели назначают по 1 чайной ложке З раза в день, далее увеличивают дозу до 1–2 столовых ложек З раза в день; после достижения послабляющего эффекта дозу снижают до 1/5–2 чайных ложек З раза в день. Лечение продолжается не менее 6 недель.»

Слабительные средства

При хронических запорах, как правило, следует избегать слабительных средств. Они не показаны при алиментарных, неврогенных эндокринных запорах. Но при очень упорных запорах, особенно при сниженной моторной функции кишечника и при проктогенных запорах, главным образом у пожилых людей, приходится применять слабительные средства.

Самые безобидные слабительные:

Лактулоза (нормазе, дюфалак) — препарат не подвергается гидролизу в кишке, создает благоприятные условия для развития молочнокислых бактерий. Выпускается в виде сиропа, в 100 мл которого содержится 67 г лактулозы. Назначается по 1–3 столовые ложки в день, по достижении эффекта дозу понижают до 1–2 чайных ложек в день.

Свечи с глицерином — 1 свеча содержит 1.44 г глицерина, 0.12 г стеариновой кислоты, 0.66 г натрия карбоната. При введении в прямую кишку свеча оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку и рефлекторным путем стимулирует дефекацию, кроме того, размягчаются каловые массы. Вводят по 1 свече 1 раз в сутки через 15–20 мин после завтрака.

Противопоказаны глицериновые свечи при обострении геморроя, трещинах заднего прохода, воспалительных и опухолевых заболеваниях прямой кишки.

При лечении запоров широко применяются растительные средства. К послабляющим лекарственным растениям относятся: лист сенны, кора крушины ольховидной, плоды жостера (крушина слабительная), корень ревеня, морская капуста, корень и корневище солодки, трава укропа, корень щавеля конского, листья столетника, стебли горца почечуйного, стебли золототысячника, корни стальника полевого, семя льна.

Сбор №1

• 3 части листьев сенны
• 2 части коры крушины
• 2 части плодов жостера
• 1 часть плодов аниса
• 1 часть корня солодки

1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30–40 минут и пить на ночь по полстакана.

Сбор №2

• 1 часть листьев сенны
• 1 часть травы укропа
• 1 часть цветов ромашки
• 1 часть листьев мяты
• 1 часть корня валерианы
• 1 часть цветов бессмертника

Готовить как сбор №1. Принимать по стакану на ночь или по полстакана 2 раза в день.

Нормализация моторной функции кишечника

У больных с запорами встречаются различные типы двигательных нарушений толстой кишки.

Пациенту следует восстановить рефлекс к дефекации самостоятельно (как бы смешно это ни звучало), особенно, если запор обусловлен подавлением позывов к дефекации.

Пациенту рекомендуется выпивать утром натощак стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 мин больной завтракает и направляется в туалет и, приняв соответствующую позу (притянув бедра к животу), пытается вызвать дефекацию, натуживаясь в течение каждого выдоха.

Акту дефекации помогает также массаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом. Если этого недостаточно, то можно добавить в принимаемый утром фруктовый сок или холодную воду 0,5–1 чайную ложку карловарской соли (но, мое мнение, это крайность), а после завтрака ввести в задний проход свечу с глицерином.

Если удается выработать рефлекс к дефекации, введение свечей и прием слабительной соли прекращают, пациенты продолжают пить по утрам лишь холодную воду.

Лечение минеральными водами

Больным с запорами показаны минеральные воды: «Ессентуки» № 17 и № 4, «Баталинская», Славяновская», «Джермук».

Минеральную воду «Ессентуки» № 17 назначают при запорах с гипомоторикой (склонность к спазмам), а менее минерализованную воду «Ессентуки» № 4 — при запорах с гипермоторикой толстой кишки.

Назначают 1 стакан холодной минеральной воды на прием 2–3 раза в день за 1–1.5 ч до еды в течение нескольких недель. При запоре с гипермоторной дискинезией предпочтительнее теплая минеральная вода.

Физиотерапия

В домашних условиях провести не сможете. Да и, признаться, эффективность её не велика.

Лечебная физкультура (ЛФК), специальная гимнастика, массаж

ЛФК играет весьма существенную роль в лечении запоров.

По данным А. В. Фролькиса, ЛФК должна включать различные упражнения, в частности: диафрагмальное дыхание, поочередное подтягивание согнутой ноги к животу, разведение согнутых ног в стороны, упражнение «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы согнутых ног, толчковые движения передней брюшной стенки, ритмичные сжимания сфинктера, втягивание его (неоднократно в течение дня).

Упражнения выполняются лежа на спине или в положении стоя «на четвереньках». Люди с запорами должны также выполнять ежедневно комплекс утренней гимнастики, вести активный образ жизни.

Рекомендуется также гимнастика Трюссо-Бергмана, включающая специальные дыхательные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику, играют роль условного раздражителя.

Упражнение заключается в следующем:

Глубокий вдох с выпячиванием брюшной стенки — пауза 5–10 секунд — полный вдох с втягиванием передней брюшной стенки — пауза 5–10 секунд; глубокие вдохи и выдохи повторяются З раза, затем следует глубокий вдох и сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий цикл повторяется снова (7–10 раз за время посещения туалета). Рекомендуется перед началом гимнастики прием натощак холодной воды (с медом или лимоном).

Целесообразно также проведение общего массажа.

Автор статьи — врач-хирург Чернов С. Л.