Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Аминокапроновая кислота
💊 Состав препарата Аминокапроновая кислота
✅ Применение препарата Аминокапроновая кислота
📅 Условия хранения Аминокапроновая кислота
⏳ Срок годности Аминокапроновая кислота
Описание лекарственного препарата
Аминокапроновая кислота
(Aminocaproic acid)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.09.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
B02AA01
(Аминокапроновая кислота)
Лекарственная форма
| Аминокапроновая кислота |
Р-р д/инф. 5 г/100 мл: контейнеры 100 мл, 250 мл или 500 мл рег. №: ЛП-000249 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аминокапроновая кислота
100 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
250 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
500 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Гемостатическое средство, тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.
Фармакокинетика
При в/в введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция — высокая, Cmax — 2 ч, T1/2 — 4 ч. Выводится почками — 40-60% в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.
Показания препарата
Аминокапроновая кислота
Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия), кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на предстательной железе, легких, поджелудочной железе; тонзилэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт. Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Режим дозирования
В/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае продолжающегося или повторного кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.
Детям, из расчета 100 мг/кг — в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых — 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года — 3 г; 2-6 лет — 3-6 г; 7-10 лет — 6-9 г, от 10 лет — как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Длительность лечения — 3-14 дней.
Побочное действие
Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение АД, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатия вследствие диффузии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, заболевания почек с нарушением выделительной функции, гематурия, нарушения мозгового кровообращения, беременность, период лактации.
С осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью печеночная недостаточность. При заболеваниях печени при в/в введении необходим контроль коагулограммы.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью хроническая почечная недостаточность.
Применение у детей
С осторожностью детский возраст до 1 года.
Особые указания
При назначении препарата необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта, при заболеваниях печени.
Передозировка
Усиление побочных эффектов (головокружение, тошнота, диарея, катар верхних дыхательных путей) и резкое угнетение фибринолиза.
В случаях передозировки следует срочно вводить активаторы плазминогена (стрептокиназа, урокиназа или анистреплаза).
Лекарственное взаимодействие
Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном — 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.
Антиагрегатное снижение при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.
Условия хранения препарата Аминокапроновая кислота
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 25°С.
Срок годности препарата Аминокапроновая кислота
Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Аминокапроновая кисл…
(ПРОМОМЕД РУС, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(АВЕКСИМА СИБИРЬ, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(КРАСФАРМА, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(МЕДСИНТЕЗ ЗАВОД, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(ЭСКОМ НПК, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(ИСТ-ФАРМ, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(БИОСИНТЕЗ, Россия)
Аминокапроновая кисл…
(ПФК АЛИУМ, Россия)
Все аналоги
Общая характеристика
Лекарственное средство представляет собой бесцветный прозрачный раствор. Выпускается стерильным, апирогенным.
Состав
Аминокапроновой кислоты
Натрия хлорида
Воды для инъекций
Антигеморрагические лекарственные средства. Ингибиторы фибринолиза. Аминокислоты.
Код АТХ В02АА01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Аминокапроновая кислота относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Лекарственное средство также ингибирует биогенные полипептиды — кинины (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы, тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Аминокапроновая кислота обладает антиаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, уменьшает проницаемость капилляров, угнетает антителообразование.
Фармакокинетика. При внутривенном введении эффект лекарственного средства проявляется через 15-30 минут. Аминокапроновая кислота быстро выводится из организма в основном в неизменном виде (метаболизму подвергается около 10-15 % введенной дозы лекарственного средства). При нормальной функции почек за 4 часа выводится с мочой около 50-60 % лекарственного средства.
кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия);
кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных и урологических операциях, в том числе предстательной и поджелудочной железах, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения);
заболевание внутренних органов с геморрагическим синдромом;
преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт;
для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
При острой гипофибриногенемии взрослым лекарственное средство вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1 г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5 мг/мл аминокапроновой кислоты повторяют через 4 часа.
Детям старше 1 года назначают внутривенно капельно при умеренном повышении фибринолитической активности в дозе из расчета 0,05 г/кг массы тела. Разовые и суточные дозы в этих случаях следующие:
| Возраст детей | Разовая доза | Суточная доза |
| От 1 года до 2 лет | До 10 мл (0,5 г) | До 60 мл (3,0 г) |
| 2-6 лет | 10-20 мл (0,5- 1 г) | 60-120 мл (3-6 г) |
| 7-10 лет | 20-30 мл (1-1,5 г) | 120- 180 мл (6-9 г) |
При острых кровопотерях назначают по 0,1 г/кг в следующих дозах:
| Возраст детей | Разовая доза | Суточная доза |
| От 1 года до 2 лет | До 20 мл (до 1 г) | До 120 мл (до 6 г) |
| 2-4 года | 20-30 мл (1-1,5 г) | 120-180 мл (6-9 г) |
| 5-8 лет | 30-40 мл (1,5-2 г) | 180-240 мл (9-12 г) |
| 9-10 лет | 50 мл (2,5 г) | 300 мл (15 г) |
Побочное действие
Наиболее часто сообщалось о возникновении головокружения, снижении артериального давления (в том числе ортостатической артериальной гипотензии) и головной боли.
Случаи миопатии и рабдомиолиза, как правило, были обратимы после прекращения лечения, но креатинфосфокиназу (КФК) необходимо контролировать у пациентов, получающих длительное лечение аминокапроновой кислотой, и прекращать лечение, в случае повышения КФК.
| Система органов | Часто (≥1/100 <1/10) | Нечасто (≥1/1,000 <1/100) | Редко (≥1/10,000 <1/1,000) | Очень редко (<1/10,000) | Частота неизвестна |
| Кровь и лимфатическая система | агранулоцитоз, нарушения коагуляции | лейкопения, тромбоцитопения | |||
| Иммунная система | аллергические и анафилактические реакции | макулопапулезные высыпания | |||
| Нервная система | головокружение | спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок | |||
| Органы зрения | снижение остроты зрения, слезотечение | ||||
| Органы слуха | шум в ушах | ||||
| Сердечнососудистая система | снижение артериального давления | брадикардия | ишемия периферических тканей | тромбоз, субэндокардиальное кровоизлияние | |
| Дыхательная система и органы грудной клетки | заложенность носа | одышка | легочная эмболия | воспаление верхних дыхательных путей | |
| Желудочно- кишечный тракт | боль в животе, диарея, тошнота, рвота | ||||
| Кожа и подкожные ткани | зуд, сыпь | ||||
| Скелетно- мышечная и соединительная ткань | мышечная слабость, миалгия | повышение активности КФК, миозит | острая миопатия, рабдомиолиз, миоглобинурия | ||
| Почки и мочевыводящие пути | острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек | ||||
| Половые органы | сухая эякуляция | ||||
| Общие расстройства и нарушения в месте введения | головная боль, общая слабость; боль и некроз в месте введения | отек |
повышенная чувствительность к лекарственному средству;
склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;
гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия);
коагулопатия вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания;
заболевание почек с нарушением выделительной функции;
гематурия;
беременность, период лактации;
нарушение мозгового крообращения;
ДВС-синдром;
кровотечения из верхних дыхательных путей неустановленной этиологии;
детский возраст до 1 года.
Симптомы: выраженные симптомы побочных действий. При длительном применении имеется риск развития миалгии, мышечной слабости, рабдомиолиза, миоглобинурии, острой почечной недостаточности.
Лечение. Проведение симптоматической терапии. Необходимо проводить контроль уровня креатинфосфокиназы во избежание развития повреждения мышц.
Особые указания
Лекарственное средство для внутривенного введения применяется только в стационарных условиях! Лекарственное средство не следует назначать без определенного диагноза и/или лабораторного подтверждения гиперфибринолиза.
Назначение лекарственного средства требует проверки фибринолитической активности крови и концентрации фибриногена в крови. При внутривенном введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.
В редких случаях, после длительного применения, описано поражение скелетной мускулатуры с некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной миалгии и мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать КФК у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение КФК. При возникновении миопатии, необходимо учитывать возможность поражения миокарда.
Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функции тромбоцитов.
С осторожностью применять при заболеваниях сердца, и почек (в связи с развитием острой почечной недостаточности).
Лекарственное средство следует применять с осторожностью при артериальной гипотензии, клапанных пороках сердца, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Нецелесообразно применять у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах, в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.
Следует избегать быстрого внутривенного введения лекарственного средства, поскольку это может вызвать гипотензию, брадикардию, и/или аритмию.
При применении раствора аминокапроновой кислоты врач должен контролировать содержание фибриногена, фибринолитическую активность и время свертывания крови.
Рекомендуется использовать раствор аминокапроновой кислоты под контролем коагулограммы.
При беременности применение раствора аминокапроновой кислоты противопоказано. У женщин, кормящих грудью, лекарственное средство может быть применено только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для младенца.
С осторожностью следует применять при нарушениях мозгового и коронарного кровообращения. Не рекомендуется введение лекарственного средства при гематурии в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности.
Применение раствора аминокапроновой кислоты можно сочетать с введением растворов глюкозы, гидролизатов и противошоковых растворов.
При сочетанном назначении раствора аминокапроновой кислоты с антикоагулянтами и дезагрегантами происходит ослабление гемостатического эффекта.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами
Данные отсутствуют из-за исключительного применения лекарственного средства в условиях стационара.
Условия и срок хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Для стационаров: 28 бутылок вместе с 1-2 инструкциями по медицинскому применению в ящике из картона.
Для розничной торговли: в упаковке № 1 вместе с инструкцией по медицинскому применению, по рецепту врача.
По 100 мл, 250 мл в полиэтиленовые бутылки «Bottlepack» по технологии «формование-наполнение-герметизация». Бутылка вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.
Для стационаров: 28 бутылок вместе с 1-2 инструкциями по медицинскому применению в ящике из картона.
Производитель, страна
Произведено ОАО «Несвижский завод медицинских препаратов»
222603 пос. Альба, ул. Заводская, 1
Несвижский район, Минская область
Республика Беларусь
Частоту нежелательных реакций классифицировали следующим образом: очень частые (≥10%) частые (от 1% до 10%) нечастые (от 01% до 1%) редкие (от 001% до 01%) очень редкие (< 001%) и неустановленной частоты.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение артериального давления ортостатическая гипотензия; нечасто — брадикардия; редко — ишемия периферических тканей; неустановленной частоты — субэндокардиальное кровоизлияние тромбоз;
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто — агранулоцитоз нарушение коагуляции; неустановленной частоты — лейкопения тромбоцитопения;
Со стороны иммунной системы: нечасто — аллергические и анафилактические реакции; неустановленной частоты- макулопапулезные высыпания;
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь кожный зуд;
Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения слезотечение;
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — заложенность носа;
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечная слабость миалгия; редко — повышение активности креатинфосфокиназы миозит; неустановленной частоты- острая миопатия миоглобинурия рабдомиолиз;
Со стороны нервной системы: часто — головокружение шум в ушах головная боль; очень редко — спутанность сознания судороги делирий галлюцинации повышение внутричерепного давления нарушение мозгового кровообращения обморок;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боль в животе диарея тошнота рвота;
Со стороны почек и мочевыводящих путей: неустановленной частоты — острая почечная недостаточность повышение азота мочевины крови почечная колика нарушение функции почек;
Со стороны половых органов и молочной железы: неустановленной частоты — сухая эякуляция.
Со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка; редко — легочная эмболия; неустановленной частоты- воспаление верхних дыхательных путей;
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — общая слабость боль и некроз в месте введения; нечасто — отек.
Аминокапроновая кислота — Биохимик — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛС-002292
Торговое наименование препарата
Аминокапроновая кислота
Международное непатентованное наименование
Аминокапроновая кислота
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Действующее вещество: аминокапроновая кислота — 5,0 г; Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0,9 г, вода для инъекций — до 100 мл.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза
Код АТХ
B02AA01
Фармакодинамика:
Кислота аминокапроновая относится к синтетическим аналогам лизина Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды- кинины (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы, тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Кислота аминокапроновая обладает антиаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антителообразование.
Фармакокинетика:
При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится почками — 40 % — 60 % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.
Показания:
Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия). Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спинном мозге, легких, сердце, сосуды, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом. Преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости матки мертвого плода, осложненный аборт. Для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, заболевания почек с нарушением выделительной функции, гематурия, беременность, нарушения мозгового кровообращения.
С осторожностью:
Заболевания сердца, кровотечения из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца.
Беременность и лактация:
Применение препарата допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Способ применения и дозы:
Кислота аминокапроновая вводится внутривенно. Суточная доза для взрослых составляет 5-30 г. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 5 % раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение 1-го часа вводят в дозе 4-5 г, в случае продолжающего кровотечения до его полной остановки — по 1 г каждый час не более 8 часов. При необходимости введения 5 % раствора кислоты аминокапроновой повторить.
Детям, из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33 мг/кг/ч, максимальная суточная доза -18 г/м2 поверхности тела.
Длительность терапии — 3-14 дней.
Побочные эффекты:
Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, воспаление верхних дыхательных путей, заложенность носа, кожная сыпь, ортостатическая артериальная гипотензия, судороги, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние, рабдомиолиз, снижение артериального давления.
Передозировка:
Резкое снижение фибринолитической активности крови. Выраженные симптомы побочного действия: головокружение, тошнота, диарея, кожная сыпь, ортостатическая гипотензия, судороги, головная боль, заложенность носа, острая почечная недостаточность, рабдомиолиз, миоглобинурия.
Лечение. В случае передозировки введение препарата прекращают и проводят соответствующую симптоматическую терапию.
Взаимодействие:
Можно сочетать с введением гидролизаторов, раствором глюкозы (декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г).
Снижение эффективности при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.
Особые указания:
Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и концентрации фибриногена в крови. При внутривенном введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для инфузий 50 мг/мл.
Упаковка:
100, 200 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 100, 250 мл соответственно, укупоренные пробками резиновыми и обжатые алюминиевыми колпачками.
Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
35 бутылок вместимостью 100 мл, 24, 28 бутылок вместимостью 250 мл помещают в ящики из картона гофрированного с приложением инструкций по применению соответствующих количеству бутылок (для стационаров).
100, 200 мл в пакеты из пленки многослойной полимерной M312A Nexcel™.
56 пакетов по 100 мл, 24, 28 пакетов по 200 мл помещают в ящики из картона гофрированного вместе с инструкциями по применению в количестве, соответствующим количеству пакетов (для стационаров).
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
По истечении срока годности, указанного на упаковке, препарат не применять.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Акционерное Общество «Биохимик» (АО «Биохимик»), 430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «ПРОМОМЕД РУС»
Купить Аминокапроновая кислота — Биохимик в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Кислота аминокапроновая-Дарница
МНН: Аминокапроновая кислота
Производитель: Фармацевтическая фирма «Дарница» ЧАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Aminocaproic acid
Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№023891
Информация о регистрации в РК:
07.11.2018 — 07.11.2023
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Кислота
аминокапроновая-Дарница
Международное непатентованное название
Аминокапроновая
кислота
Лекарственная форма
Раствор
для
инфузий
5 %, 100 мл
Состав
100 мл раствора
содержит
активное вещество
— аминокапроновая
кислота
5 г
вспомогательные
вещества: натрия
хлорид
0,9 г,
вода для инъекций
до 100 мл.
Описание
Прозрачная
бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Кровь и органы
кроветворения. Антигеморрагические препараты. Антифибринолитические
препараты. Аминокислоты.
Кислота аминокапроновая.
Код АТХ
В02АА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При
внутривенном введении
действие
проявляется
через
15-20
мин.
Препарат
быстро
выводится
почками:
40-60
%
введенного
количества
через
4 часа
выделяется
с
мочой.
При
нарушении
выделительной
функции
почек
концентрация
кислоты
аминокапроновой
в
крови
значительно
возрастает.
Фармакодинамика
Раствор
кислоты
аминокапроновой
оказывает
гемостатическое,
антифибринолитическое
действие
при
кровотечениях,
обусловленных
повышенным
фибринолизом.
Его
действие
связано
с
блокадой
активаторов
плазминогена
и
частичным
угнетением
влияния
плазмина.
Препарат
ингибирует
также
биогенные
полипептиды
— кинины,
способствует
стабилизации
фибрина
и
его
отложению
в
сосудистом
русле,
индуцирует
агрегацию
тромбоцитов
и
эритроцитов.
Аминокапроновая
кислота
оказывает
антиаллергическое,
противовирусное
действие,
усиливает
детоксикационную
функцию
печени.
Препарат
ингибирует
протеолитическую
активность,
ассоциированную
с
вирусом
гриппа.
Аминокапроновая
кислота
тормозит
ранние
этапы
взаимодействия
вируса
с
чувствительными
клетками,
а
также
подавляет
протеолитический
процессинг
гемагглютинина.
Вследствие этого не создается функционально активный белок вируса
гриппа, который обеспечивает его инфекционную активность, и снижается
количество дочернего инфекционного вируса. Аминокапроновая кислота не
только проявляет противовирусную активность, но также улучшает
некоторые клеточные и гуморальные показатели специфической и
неспецифической защиты организма при респираторных вирусных
инфекциях.
Показания к применению
—
хирургические операции и патологические процессы, сопровождающиеся
повышением фибринолитической активности крови и тканей
—
для
предотвращения вторичной гипофибриногенемии при массивных
переливаниях консервированной крови
Способ применения и дозы
Лекарственное
средство применяют внутривенно.
При
необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия)
взрослым вводить капельно не более 100 мл 5 % раствора со скоростью
50-60 капель/минуту в течение 15-30 минут. В течение первого часа
вводить 4-5 г, а в случае длительного кровотечения –
до его полной остановки — ежечасно по 1 г, но не более 8 г. При
повторном кровотечении
введение
лекарственного средства
повторять
с промежутками 4 часа, но не более 8 часов.
Побочные действия
Все
побочные эффекты перечислены в соответствии с частотой возникновения:
часто (от ≥ 1/100 до <1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до
<1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000).
—
ортостатическая гипотензия, субэндокардиальное кровоизлияние,
брадикардия, аритмия.
—
тошнота,
диарея, рвота
—
нарушение
свертываемости крови, при длительном применении (более 6 дней)
высоких доз (для взрослых — более 24 г в сутки) — геморрагия
—
головная
боль, головокружение, шум в ушах, судороги
—
заложенность носа, катаральные явления верхних дыхательных путей
—
аллергические
реакции, кожная сыпь
—
миоглобинурия,
острая почечная недостаточность
—
рабдомиолиз.
При
превышении скорости введения возможна брадикардия, экстрасистолия,
озноб, повышение температуры тела.
Противопоказания
—
повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства
—
склонность к тромбоэмболическим заболеваниям, тромбоэмболия
—
коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания
крови
—
заболевания почек с нарушением их функции, почечная недостаточность
—
роды
—
нарушение мозгового кровообращения
—
склонность к тромбозам
—
гематурия
—
тяжелая форма ишемической болезни сердца
—
беременность и период лактации
—
детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Эффект
препарата
ослабляют
антикоагулянты
и
антиагреганты
прямого
и непрямого действия.
Совместное
применение с эстрогенсодержащими контрацептивами, фактором
свертывания крови ІХ повышает риск тромбоэмболий.
Применяют
с осторожностью пациентам,
принимающим
ретиноиды (в т.ч. третионин).
Особые указания
Применяют
с осторожностью пациентам
с заболеваниями сердца. Если есть необходимость применения
лекарственного средства
пациентам
с сердечными заболеваниями, рекомендуется
мониторинг
уровня
креатинфосфокиназы в плазме крови. Применение лекарственного средства
требует контроля коагулограммы, особенно при ишемической болезни
сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в
печени. При гематурии назначение лекарственного средства нежелательно
из-за угрозы возникновения острой почечной недостаточности.
Рекомендуется
исключить жирную пищу при лечении препаратом.
Остаток
препарата не применять.
Беременность
и период лактации
Препарат
противопоказан при беременности. Не является целесообразным
применение женщинам с целью профилактики повышенной кровопотери при
родах в связи с возможным возникновением тромбоэмболических
осложнений.
При
необходимости применения препарата кормление грудью следует
прекратить.
Особенности
влияния лекарственного препарата на способность управлять
транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Данные
о
влиянии
препарата
на
способность
управлять
автотранспортом
или
другими
механизмами
отсутствуют,
поскольку
препарат
применяют
в
условиях
стационара.
Передозировка
Симптомы:
усиление
таких
побочных
реакций,
как
головокружение,
тошнота,
диарея,
кожная
сыпь,
ортостатическая
гипотензия,
судороги,
головная
боль,
заложенность
носа,
острая
почечная
недостаточность,
рабдомиолиз,
миоглобинурия,
гиперкоагуляция,
усиленное
тромбообразование.
Лечение:
для
предотвращения
повышенного
тромбообразования
следует
вводить
реосорбилакт,
0,9 %
раствор
натрия
хлорида,
раствор
Рингера.
При
наличии
показаний
возможно
дополнительное
назначение
дипиридамола
или
других
препаратов
антикоагулянтного
действия.
Форма выпуска и упаковка
По
100 мл препарата во флакон полипропиленовый.
На
флакон наклеивают этикетку из бумаги с самоклеящимся покрытием.
Один
флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на
государственном и русском языках
помещают
в пачку.
Условия хранения
Хранить
в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.
Не замораживать.
Хранить в
недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года.
Не
применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ЧАО
«Фармацевтическая фирма «Дарница»
Украина,
02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Владелец регистрационного удостоверения
ЧАО
«Фармацевтическая фирма «Дарница», Украина
Наименование,
адрес и контактные данные (телефон,
факс, электронная почта)
организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии
(предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей
ИП
«Утегенова Ж.Ж.»
050043,
г. Алматы, ул. Навои 68, кв.49
телефон:
(+ 727) 2424328
е-mail:
vigilance@darnitsa.kiev.ua
Наименование,
адрес и контактные данные (телефон,
факс, электронная почта)
организации ответственной за пострегистрационное наблюдение за
безопасностью лекарственного средств
ИП
«Утегенова Ж.Ж.»
050043,
г. Алматы, ул. Навои 68, кв.49
телефон:
(+ 727) 2424328
е-mail:
vigilance@darnitsa.kiev.ua
| Кислота_амикапроновая-Дарница_28.06_.docx | 0.04 кб |
| кис_аминокап_105082.docx | 0.06 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Аминокапроновая кислота, инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа препаратов
- Действующее вещество
- Формы выпуска
- Упаковка
- Состав
- Дозировка
- Показания к применению
- Передозировка
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Фармакологическое действие
- Синонимы
- Фармакокинетика
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Лекарственная форма
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые условия
- Условия отпуска из аптек
Лекарственный препарат Аминокапроновая кислота применяется для остановки кровотечений. Он является высокоэффективным, поэтому часто используется врачами в ходе хирургических операций на внутренних органах, при осложненных абортах, преждевременном отслоении плаценты у беременных.
Производитель
Изготовлением медикамента занимаются такие отечественные фармацевтические компании, как ООО «Ист-Фарм», ООО «Гротекс», ПАО «Красфарма», ОАО «Дальхимфарм».
Страна происхождения
Россия.
Группа препаратов
Лекарство относится к категории «Гемостатические средства. Ингибиторы фибринолиза».
Код АТХ: В02АА01.
Действующее вещество
В основе препарата одноименный компонент — аминокапроновая кислота. Это ингибитор фибринолиза. В исходной форме представляет собой бесцветные кристаллы либо белый кристаллический порошок, не имеющий вкуса и запаха. Он легко растворяется в воде, плохо — в метаноле. Почти нерастворим в этаноле и хлороформе. Молекулярная масса вещества — 131,7.
Формы выпуска
Реализуется в виде прозрачного бесцветного раствора для инфузий 50 мг/мл.
Упаковка
Разливается в пластиковые бутылки емкостью 100 мл и 250 мл и укладывается в картонные пачки или ящики. В упаковке может быть 1, 15, 24, 28 и 36 флаконов.
Состав
В состав средства для внутривенного введения входит основной компонент (аминокапроновая кислота) и вспомогательные вещества:
- натрий хлорид;
- вода для инъекций.
Теоретическая осмолярность лекарства составляет 690 мОсмоль/л.
Дозировка
При острой гипофибриногенемии взрослым вводят медикамент внутривенно со скоростью 50–60 капель в минуту. В течение первого часа терапии рекомендуется использовать от 80 до 100 мл раствора. После каждый час при необходимости вводить еще по 20 мл до тех пор, пока кровотечение не остановится полностью, но не дольше 8 часов. При повторном открытии кровотечения инфузии повторяют через 4 часа. Максимальная суточная дозировка — 600 мг.
Для детей в возрасте старше одного года дозу рассчитывают с учетом веса — 100 мг на 1 килограмм массы тела в первый час, а потом 33 мг/кг/час. Разовые и суточные дозировки, используемые в педиатрической практике, следующие:
| Возраст пациента | Максимальная доза (мл) | |
| разовая | суточная | |
| от 1 до 2 лет | 10 | 60 |
| от 2 до 6 лет | 10-20 | 60-120 |
| от 7 до 10 лет | 20-30 | 120-180 |
При острых и угрожающих жизни кровопотерях эти дозы могут быть увеличены.
Показания к применению
Медицинский препарат Аминокапроновая кислота используется для остановки кровотечений при хирургической операции, а также при разных патологических состояниях, обусловленных увеличением фибринолитической активности тканей и крови:
- после хирургического вмешательства на легких;
- при преждевременной отслойке нормально располагающейся плаценты;
- при длительной задержке плода в матке;
- при гипопластической анемии;
- при остром панкреатите;
- при тяжелых патологиях печени;
- в ходе массивного переливания консервированной крови, если существует риск развития вторичной гипофибриногенемии.
Передозировка
Прием высоких доз лекарства Аминокапроновая кислота приводит к развитию симптомов передозировки. У пациента понижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность. Терапия этих осложнений симптоматическая.
В редких случаях использование повышенных доз оборачивается для больного гиперкоагуляцией с высокой вероятностью формирования тромбов и развития эмболии. Чтобы скорректировать повышенную свертываемость крови, используют стрептокиназу, урокиназу, фибринолизин и гепарин.
По некоторым данным, удалять излишки активного соединения можно путем гемодиализа и перитонеального диализа.
Противопоказания
Не следует заказывать Аминокапроновую кислоту в аптеке при повышенной чувствительности к ней, гиперкоагуляции, высокой склонности к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, коагулопатии. Ее нельзя использовать при острых нарушениях коронарного кровообращения, ДВС-синдроме, заболеваниях почек с нарушением выделительной функции, гематурии, сбое мозгового кровообращения. Она не подходит беременным и кормящим женщинам.
С осторожностью медикамент выписывают лицам, болеющим артериальной гипотонией, хронической печеночной недостаточностью, имеющим клапанный порок сердца.
Побочные действия
Не все пациенты одинаково хорошо переносят терапию лекарством Аминокапроновая кислота. В некоторых случаях во время его использования проявляются следующие побочные действия:
- аллергические реакции. Анафилактический шок, анафилактоидные симптомы;
- местные реакции. Боль и отмирание тканей в месте введения раствора;
- со стороны сердечно-сосудистой системы. Брадикардия, снижение кровяного давления, периферическая ишемия, тромбоз;
- со стороны ЖКТ. Дискомфортные и болевые ощущения в животе, понос, рвота, тошнота;
- гематологические реакции. Агранулоцитоз, лейкопения, нарушения коагуляции, тромбоцитопения;
- со стороны ЦНС. Бред, спутанное сознание, галлюцинации, головокружения;
- со стороны органов дыхательной системы. Затрудненное дыхание, насморк, одышка, тромбоэмболия легочной артерии;
- со стороны костно-мышечной системы. Повышение уровня креатинфосфокиназы, выраженная мышечная, слабость, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз, инсульт;
- со стороны кожи. Зуд, крапивница, высыпания по всему телу;
- со стороны органов чувств. Снижение остроты зрения, шум в ушах, усиленное слезотечение;
- со стороны органов мочеполовой системы. Рост уровня мочевины в крови, почечная недоступность.
Из общих побочных эффектов возможны слабость, головная боль и отеки.
Способ применения
Прежде чем ввести раствор пациенту, необходимо убедиться в целостности упаковки, ее герметичности. Лекарство должно быть полностью прозрачным и не иметь никаких примесей или осадка.
Вводится средство исключительно внутривенно.
Применение при беременности и кормлении грудью
Запрещается использовать в период вынашивания и кормления ребенка грудью.
Фармакологическое действие
Гемостатическое лекарство. Тормозит выработку активаторов профибринолизина и не дает ему превращаться в фибринолизин. Оказывает прямое угнетающее действие на фибринолизин.
Блокирует активирующее воздействие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз. Делает нейтральными эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, снижает проницаемость капилляров. Ускоряет образование тромбоцитов, сенсибилизирует тромбоцитарные рецепторы к тромбину, тромбоксану А2 и иным эндогенным агрегантам.
Проявляет системные гемостатические свойства при кровотечениях, спровоцированных повышенной фибринолитической активностью плазмы. Имеет противоаллергическую активность, нормализует антитоксическую функцию печени.
Синонимы
Точные аналоги отсутствуют.
Фармакокинетика
При внутривенном введении эффект средства проявляется через 15–30 минут. Быстро выводится из организма по большей части в неизменном виде. Метаболическим реакциям подвергается не более 15 % от введенной дозы.
Если почки работают нормально, в течение четырех часов с мочой выводятся около 50–60 % медикамента.
Взаимодействие с другими препаратами
Можно комбинировать с раствором глюкозы, гидролизатами и противошоковыми средствами. При одновременном использовании с антикоагулянтами и дезагрегантами наблюдается снижение гемостатического эффекта.
В лекарство нельзя добавлять никакие другие средства.
Лекарственная форма
Стерильный раствор для внутривенного введения.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить при температуре окружающей среды не выше 25 градусов Цельсия. К нему не должны иметь доступ маленькие дети.
Срок годности
Два года с даты изготовления. Затем подлежит обязательной утилизации.
Особые условия
Препарат Аминокапроновая кислота может применяться исключительно в условиях стационара. Его нельзя использовать, пока не будет поставлен окончательный диагноз. До начала терапии пациент должен пройти проверку фибринолитической активности крови, сдать анализ на определение концентрации фибриногена в крови.
Во время терапии следует контролировать коагулограмму, особенно если больной недавно перенес инфаркт миокарда или болеет ишемической болезнью сердца, тяжелой печеночной недостаточностью.
Иногда после использования раствора наблюдается поражение мускулатуры скелета, некроз мышечных волокон. Симптомы могут варьировать — от незначительной миалгии и мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией, острой недостаточностью почек.
Если запланировано длительное использование кислоты, следует отслеживать уровень креатинфосфокиназы. Если показатель КФК начнет расти, лечение прекращают. При развитии миопатии важно учитывать высокую вероятность поражения миокарда.
Медикамент нецелесообразно использовать у рожениц с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах, так как в послеродовом периоде могут развиться тромбоэмболические осложнения.
Нельзя вводить раствор в вену быстро, так как это может спровоцировать гипотензию, брадикардию, аритмию.
Условия отпуска из аптек
Заказать Аминокапроновую кислоту в аптеке можно только по рецепту врача. Средство отпускается по доступной цене.
 |
Международное непатентованное название? Аминокапроновая кислота |
 |
Действующее вещество — аминокапроновая кислота. |
 |
Гемостатическое средство — ингибитор фибринолиза |
 |
ПроизводителиБиосинтез(Россия), Биохимик(Россия), Эском(Россия), Дальхимфарм(Россия), Красфарма(Россия), Ист-Фарм(Россия), Медсинтез(Россия), Авексима Сибирь(Россия), Мосфарм(Россия) |
 |
Показания к применению Аминокапроновая кислота раствор для инъекций 5% 100млКровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия). Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (сердце, головном и спинном мозге, легких, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе), сосудах в области уха, горла, носа. Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом. Преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости матки мертвого плода, осложненный аборт. Для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови. |
 |
Способ применения и дозировка Аминокапроновая кислота раствор для инъекций 5% 100млВводится внутривенно, капельно. При остром кровотечении 4-5г (разведенных в 80-100мл 0,9% растворе натрия хлорида) препарата в течение 1 часа, затем при необходимости по 1 г (20 мл) препарата каждый час в течение 8 часов или до полной остановки кровотечения. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 часа. Суточная доза для взрослых 5-30 г. Детям из расчета 100мг/кг массы тела в первый час, затем 33 мг/кг/ч, максимальная суточная доза — 18г/м2 поверхности тела. Длительность лечения — 3-14 дней. |
 |
Противопоказания Аминокапроновая кислота раствор для инъекций 5% 100млПовышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, нарушения мозгового кровообращения, нарушения функции почек, заболевания почек с нарушением выделительной функции, диссеминированноевнутрисосудистое свертывание. |
 |
Фармакологическое действиеОказывает гемостатическое действие. Тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а так же оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антиоксическую функцию печени. При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 минут.Фармакокинетика.Препарат быстро выводится почками 40-60% введенного количества через 4 часа выделяется в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация аминокапроновой кислоты в крови значительно возрастает. |
 |
Побочное действие Аминокапроновая кислота раствор для инъекций 5% 100млГоловокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние. |
 |
ПередозировкаЕсли при введении аминокапроновой кислоты развиваются начальные признаки токсического действия, следует прекратить введение препарата и провести симптоматическое лечение. |
 |
Взаимодействие Аминокапроновая кислота раствор для инъекций 5% 100млАнтикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эфективность. Введение препарата можно сочетать с ведением раствора глюкозы, гидролизаторов и противошоковых растворов. При остром фибринолизе, когда резко падает содержание фибриногена в крови, введение аминокапроновой кислоты необходимо дополнять последующей инфузией фибриногена в средней суточной дозе 2-4г (максимальная доза 8г). |
 |
Особые указанияС осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.Применение при беременности и в период грудного вскармливания.Препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому препарат противопоказано применять при беременности и в период грудного вскармливания.Не целесообразно применение аминокапроновой кислоты у женщин для профилактики повышенной кровопотери при родах, так как возможно возникновение тромбоэмболитических осложнений в послеродовом периоде.При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.Не рекомендуется введение аминокапроновой кислоты при гематурии в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности.Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и концентрации фибриногена в крови. При внутривенном введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Учитывая, что препарат может вызывать головокружение, головную боль, снижение артериального давления не рекомендуется при приеме аминокапроновой кислоты управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. |
 |
Условия храненияХранить в вертикальном положении пробкой вверх, в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 0 до 20 С. |