Антистен инструкция по применению отзывы кардиологов

Состав

Одна таблетка Антистен содержит в своем составе 20 мг триметазидина дигидрохлорида и вспомогательные компоненты:

• крахмал кукурузный;
• магния стеарат;
• маннитол;
• поливинилпирролидон (повидон);
• диоксид кремния коллоидный;
• лактозу;
• гидроксипропилметилцеллюлозу;
• метилцеллюлозу;
• диоксид титана;
• твин 80;
• касторовое масло;
• полиэтиленгликоль-4000;
• кислотный красный 2С.

В одной таблетке Антистен МВ содержатся 35 мг триметазидина дигидрохлорида и вспомогательные вещества:

• гипромеллоза;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• кремния диоксид коллоидный;
• магния стеарат.

В состав покрывающей таблетки Антистен МВ пленочной оболочки входят:

• опадрай II 85F240012 Pink;
• поливиниловый спирт;
• макрогол 3350;
• краситель железа оксид красный;
• краситель железа оксид желтый;
• тальк;
• диоксид титана.

Форма выпуска

Препарат имеет две фармацевтические формы выпуска:

• Покрытых пленочной оболочкой красного цвета таблеток Антистен (в каждой упаковке препарата содержится 60 таблеток).
• Таблеток Антистен МВ с модифицированным высвобождением. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой кремового с розовым оттенка, в одной упаковке препарата содержится 60 таблеток.

Таблетки Антистен имеют круглую форму, двояковыпуклые, на поперечном срезе хорошо просматриваются два слоя: верхний красного цвета и внутренний (ядро) — белого или слегка желтоватого цвета.

Таблетки с модифицированным высвобождением Антистен МВ имеют круглую форму, двояковыпуклые, на поперечном срезе хорошо просматриваются два слоя: верхний кремового цвета с розоватым оттенком и внутренний (ядро) — белого или слегка желтоватого цвета.

Фармакологическое действие

Антистен и Антистен МВ принадлежат к фармакотерапевтической группе антигипоксантных лекарственных средств, действие которых направлено на улучшение показателей метаболических изменений в миокарде, а также на улучшение функции сенсоневральных (нейросенсорных) органов в условиях ишемической болезни.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антистен, фармакодинамика препарата

Фармакологическое действие препарата направлено на нормализацию энергетического метаболизма клеток и клеточных структур, пострадавших в результате ишемии или гипоксии.

Попадая в организм, активное вещество Антистена триметазидин:

• препятствует снижению в клетках аденозинтрифосфата — нуклеотида, играющего ключевую роль в процессах обмена энергии и веществ в организме;
• стимулирует функциональную активность ионных каналов клеточных мембран;
• стимулирует процессы трансмембранного переноса ионов калия и натрия;
• способствует поддержанию процессов клеточной саморегуляции (клеточного гомеостаза);

Благодаря своей способности избирательно подавлять активность длинноцепочечной 3-КАТ (3-кетоацил-КоА-тиолазы) триметазидин тормозит процессы окисления липидов.

В результате этого стимулируются процессы окисления глюкозы, восстанавливается сопряжение между ними и реакциями окислительного декарбоксилирования, а также повышается уровень защиты миокарда от ишемии.

Именно на способности переключать окисление липидов на окисление глюкозы базируется антиангинальное действие препарата.

Антистен МВ, фармакодинамика препарата

Препарат Антистен МВ обладает выраженным:

• антиангинальным;
• антигипоксическим;
• цитопротективным эффектами.

Антиангинальное действие препарата заключается в устранении клинических проявлений ишемии миокарда у пациентов с диагнозом ишемическая болезнь сердца.

Механизм подобного действия обусловлен способностью триметазидина снижать уровень преднагрузки на сердечную мышцу, стимулировать кровоснабжение ее субэндокардиальных отделов, а также кровоснабжение в эпикардиальном отделе коронарных сосудов, расширять коллатеральные сосуды, блокировать адренергические рецепторы и кальциевые каналы, одновременно с этим активируя калиевые каналы.

В результате этого у пациента:

• уменьшается приток венозной крови к сердечной мышце;
• снижается потребность клеток сердечной мышцы в кислороде;
• снижаются показатели периферического сосудистого сопротивления;
• снижается выраженность болевых ощущений;
• снижаются показатели давления в предсердии и в легочной артерии.

Антигипоксический эффект триметазидина определяется способностью препарата улучшать утилизацию организмом кислорода, снижать потребность различных органов и тканей организма в кислороде, а также повышать уровень устойчивости организма к гипоксии.

Цитопротективные свойства обусловливаются способностью сохранять энергетический потенциал, корригировать ионное равновесие, повышать защитные возможности слизистой оболочки, в частности, за счет стимулирования выработки простагландинов и эпидермального фактора роста.

Триметазидин обладает способностью:

• оказывать непосредственное воздействие на клетки, составляющие основу сердечной мышцы, и нейроны головного мозга, улучшая их метаболизм и функциональную активность;
• поддерживать показатели сократимости сердечной мышцы в пределах физиологической нормы;
• препятствовать снижению показателей внутриклеточного содержания аденозинтрифосфата;
• препятствовать снижению показателей содержания фосфокреатинина — физиологически активной субстанции, улучшающей метаболизм миокарда и мышечной ткани.

При патологических состояниях, которые характеризуются смещением кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности, триметазидин:

• нормализует процессы функционирования ионных каналов (ИК) клеточных мембран;
• препятствует кумуляции кальция и натрия в кардиомиоцитах — клетках, формирующих сердечную мышцу;
• улучшает показатели внутриклеточного содержания калия.

Кроме того, вещество:

• способствует уменьшению проявлений внутриклеточного ацидоза (увеличения кислотности) и снижению повышенного содержания фосфатов, которые являются следствием ишемической болезни;
• предупреждает повреждение клеток и клеточных структур свободными радикалами;
• обеспечивает сохранность целостности клеточных мембран;
• препятствует активации нейтрофильных гранулоцитов (нейтрофилов) в зоне ишемии;
• способствует увеличению продолжительности электрического потенциала;
• препятствует выходу креатинфосфокиназы из клеток;
• снижает выраженность повреждений сердечной мышцы, вызванных ишемической болезнью;
• способствует сокращению частоты приступов стенокардии;
• снижает потребность организма в приеме нитратов;
• повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам (этот эффект развивается примерно через две недели приема Антистена МВ);
• устраняет (или, как минимум, снижает частоту их возникновения) резкие скачки показателей артериального давления;
• уменьшает выраженность головокружений и шума в ушах, обусловленных ишемической болезнью;
• способствует нормализации слуха;
• улучшает показатели вестибулярных проб у пациентов с патологиями ЛОР-органов;
• при сосудистых патологиях глаз способствует восстановлению нормальной функции их внутренней светочувствительной оболочки (сетчатки).

Антистен, фармакокинетика препарата

Триметазидин, попадая в организм, достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Показатель биодоступности вещества составляет 90%. Время, за которое показатель плазменной концентрации достигает своего максимума, — 2 часа.

Показатель высшей плазменной концентрации после однократного приема внутрь дозы триметазидина, равной 20 мг, составляет 55 нг/мл.

Доля лекарства, переходящего в связанную с белками плазмы крови форму (показатель связывания с плазменными белками), составляет 16%. Показатель отношения общего содержания вещества в организме к его концентрации в сыворотке крови (так называемый объем распределения) — 4,8 л/ кг.

Триметазидин характеризуется способностью с легкостью проходить через гистиоцитарные (гистогематические) барьеры. Частично вещество подвергается в организме биотрансформации, при этом около 60% его количества в неизменном виде экскретируется из организма почками.

Период полувыведения триметазидина и его метаболитов варьируется в пределах от 4,5 до 5 часов.

Антистен МВ, фармакокинетика препарата

Триметазидин, попадая в организм, достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Показатель биодоступности вещества составляет 90%. Время, за которое показатель плазменной концентрации достигает своего максимума, — от 3 до 5 часов.

Равновесное состояние уровня лекарства в крови отмечается через 60 часов после первого приема таблетки Антистен МВ. Показатель отношения общего содержания вещества в организме к его концентрации в сыворотке крови — 4,8 л/ кг.

Показатель связывания с плазменными белками составляет 16%. Препарат характеризуется способностью с легкостью проникать через гистиоцитарные барьеры.

Экскреция триметазидина осуществляется, главным образом, почками, при этом большая часть вещества (примерно 60%) выводится из организма в чистом виде. Период полувыведения обычно составляет около 7 часов.

У пациентов преклонного возраста (старше 65 лет) биологический период полувыведения триметазидина растягивается в среднем до 12 часов. Почечный клиренс вещества характеризуется прямой корреляционной зависимостью от показателей клиренса креатинина, печеночный клиренс лекарства с возрастом снижается.

Показания к применению Антистена и Антистена МВ

Показаниями к применению Антистен МВ и Антистен являются:

• ишемическая болезнь сердца (коронарная болезнь) — препарат рекомендован к назначению в составе комплексной терапии для поддержания состояния больного и предупреждения приступов стенокардии;
• патологии сосудистой оболочки и сетчатки глаза с ишемическими компонентами;
• головокружения сосудистой природы происхождения;
• кохлео-вестибулярные расстройства, вызванные ишемией (например, шум в ушах, поражения внутреннего уха и слухового нерва и т.д.)

Противопоказания

Обе формы выпуска препарата Антистен имеют одинаковые противопоказания. К ним относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность в триметазидину или какому-либо из вспомогательных компонентов таблеток;
• почечная недостаточность, которая характеризуется снижением клиренса эндогенного креатинина (показателя КК) до 15 мл/мин и ниже;
• патологии печени, носящие выраженный характер;
• возраст меньше 18 лет (для этой категории пациентов безопасность применения препарата и его эффективность не изучены).

Побочные действия

Побочные действия таблеток Антистен

К возможным побочным реакциям, которые могут развиваться на фоне лечения Антистеном, относятся:
проявления аллергии, выражающиеся чаще всего в виде кожного зуда и высыпаний на коже;
редко возникающие приступы тошноты, рвота, гастралгия.

Побочные действия таблеток Антистен МВ

К наиболее частым побочными реакциям, которые могут возникать после приема Антистен МВ, относятся:

• диспептические расстройства (боли в эпигастрии, приступы тошноты, рвота, расстройства стула);
• головные боли и головокружения;
• высыпания на коже, кожный зуд;
• симптомы крапивницы;
• астения.

В редких случаях возможны приступы ортостатического коллапса (ортостатической гипотензии) и приливы крови к лицу.

Еще реже могут отмечаться различного рода экстрапирамидные расстройства, которые проявляются в форме тремора, повышенной ригидности (резкого повышения тонуса различных анатомических структур), акинезии (невозможности осуществлять произвольные движения) и т.д..

Подобные явления носят, тем не менее, обратимый характер и полностью исчезают после отмены препарата.

Инструкция по применению, способ применения и режим дозирования

Антистен, инструкция по применению

Суточная доза триметазидина составляет 2-3 таблетки, что эквивалентно 40-60 мг триметазидина в сутки. Кратность приемов, соответственно, равна 2-3.

Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом и индивидуальна в каждом конкретном случае в зависимости от эффективности терапии и особенностей течения заболевания.

Антистен МВ, инструкция по применению

Антистен МВ рекомендуется принимать дважды в день во время еды (оптимально — в утреннее и вечернее время). Разовая доза препарата — одна таблетка.

Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом и индивидуальна в каждом конкретном случае в зависимости от эффективности терапии и особенностей течения заболевания.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке Антистеном и Антистеном МВ отсутствуют.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие триметазидина с другими лекарственными препаратами не описано.

Условия продажи

Антистен и Антистен МВ относятся к категории отпускаемых по рецепту врача препаратов.

Условия хранения

Таблетки хранят в сухом затемненном месте при температуре от 10 до 25°C.

Срок годности

Таблетки Антистен и Антистен МВ годны к использованию в течение 2-х лет.

Особые указания

Препарат Антистен не оказывает влияния на скорость реакции и не провоцирует нарушения способности управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Таблетки Антистен МВ не предназначены для снятия симптомов острых приступов стенокардии. Также его не назначают на начальных этапах лечения обострения коронарной болезни (ИБС) или инфаркта миокарда.

В случае, если у пациента развился приступ стенокардии, рекомендуется пересмотреть схему лечения и адаптировать ее в соответствии с состоянием больного и особенностями течения заболевания.

При пропуске (одном или более) приема таблетки Антистен МВ не разрешается принимать повышенную дозу препарата в следующий прием.

Аналоги Антистена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата Антистен:

• Ангиозил Ретард;
• Веро-Триметазидин;
• Кардитрим;
• Метагард;
• Предуктал;
• Прекард;
• Римекор;
• Тримет;
• Триметазидин.

Действием, аналогичным действию препарата Антистен МВ, обладают:

• Депренорм МВ;
• Предуктал МВ;
• Триметазидин-Биоком МВ;
• Римекор МВ;
• Тримектал МВ;
• Триметазидин МВ.

Беременность и лактация

Антистен противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Исследования, проводившиеся на животных, показали, что Антистен МВ не способен оказывать тератогенное действия на развивающийся плод. Однако ввиду недостаточности данных о безопасности лечения препаратом в период беременности, вероятность возникновения каких-либо пороков развития не может быть полностью исключена. По этой причине препарат не разрешается назначать для лечения беременных женщин.

Данные о том, может ли триметазидин выделяться с грудным молоком, отсутствуют, поэтому, если не удается избежать назначения Антистена МВ в период лактации, на весь период лечения кормление грудью следует прекратить.

Отзывы об Антистене

Отзывы об Антистен МВ и Антистен, которые можно найти в сети Интернет, в основном, положительные. Многие пациенты отмечают существенное улучшение самочувствия после начала приема этих препаратов.

Тем не менее, некоторые медики сходятся во мнении, что обе фармацевтические формы Антистена являются в большей степени профилактическим средством, которое используется не столько для лечения, сколько для поддержания пациента.

Сам же по себе препарат не может полностью избавить от проблем с сердечно-сосудистой или нервной системой. По этой причине его рекомендуется назначать в сочетании с другими препаратами, предназначенными для лечения патологий сердца и сосудов.

Цена Антистена

Средняя цена Антистен МВ составляет около 420-500 российских рублей, таблетки Антистен обходятся примерно в 280 рублей.

Содержание

Действующее вещество

ATX

Владелец РУ

Озон ООО

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источники информации

Обобщенные материалы www.grls.rosminzdrav.ru, 2013-2016 гг.

Фармакологическая группа

Фармакология

Показания к применению

Противопоказания

Ограничения к применению

Печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести (от 10 до 15 баллов по шкале Чайлд-Пью); почечная недостаточность умеренной степени тяжести (Cl креатинина 30–60 мл/мин); возраст старше 75 лет (см. «Меры предосторожности»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Взаимодействие

Не наблюдалось. Пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых ЛС.

Передозировка

Имеется лишь очень ограниченная информация о передозировке триметазидина. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1–2 раза в сутки во время еды. Продолжительность лечения определяется врачом.

Меры предосторожности

Инструкция по применению

Немного фактов

Антистен МВ — медикаментозное средство, действие которого направлено на приведение в норму обмена веществ при проблемах с кровообращением, препарат назначается врачами для избавления от заболеваний сердца и при нарушениях слуха.
Активный компонент медикамента — дигидрохлорид триметазидина, который является веществом, помогающим справится с проявлениями стенокардии, способствует нормализации энергетического клеточного обмена веществ, функционал которых был нарушен из-за пониженного содержания кислорода в организме, и уменьшения кровоснабжения. Вещество, входящее в состав медикамента, оказывает поддержку энергетическому обмену веществ сердечной мышцы и органов чувств.

Медикаментозное средство Антистен МВ применяется для профилактического лечения острой боли в центре грудной клетки при ишемической болезни сердца, негнойном заболевании внутреннего уха, вестибулярных нарушениях.
Оснований для назначения медикамента достаточно много, и они связаны с сердечными заболеваниями различного вида, такими как ишемия, стенокардия, головокружения. Медикамент оказывает усиливающее действие на энергетический обмен веществ сердечной мышцы, способствует уменьшению перепадов кровяного давления, помогает повысить сократительную способность миокарда, оказывает воздействие на нейроны коры головного мозга.
Антистен МВ используется для лечения следующих симптоматических проявлений:

проблемы с энергетическим обменом веществ сердца и нервных окончаний при ишемической болезни сердца;

повышенная степень значения РН;

увеличение миокарда.

Препарат помогает пациентам при стенокардии:

притормозить развитие ишемической болезни сердца;

уменьшить количество перепадов кровяного давления;

снизить число проявлений приступов, связанных с острой болью в грудной клетке;

оказывает благотворное влияние на сократительную способность миокарда.

Фармакологические свойства Антистена МВ

Медикаментозное средство улучшает процесс насыщения организма кислородом и способствует устойчивости тканей организма к понижению содержания кислорода. Медикамент оказывает положительное воздействие на обмен веществ в клетках головного мозга, а также на их работу, защищает нормальные клетки организма от вредоносных воздействий, оказывает поддержку сократительным свойствам миокарда, поддерживает необходимое количество аденозинтрифосфорной кислоты и фосфокреатина в клетках, способствует нормализации правильной работы порообразущих белков клеток, не позволяет скапливаться ионам кальция и натрия в мышечных клетках сердца, восстанавливает содержание ионов калия в клетках.

Медикаментозное средство не дает свободным радикалам повреждать клетки, развиваться излишним лейкоцитам в области ИБС, выводиться креатинфосфокиназе из клеток.
Лекарственное средство помогает сократить количество приступов при сердечных заболеваниях, понижает нужду организма в потреблении солей азотной кислоты, повышает переносимость увеличенных физических нагрузок, уменьшает количество перепадов кровяного давления, помогает справиться с вестибулярными нарушениями и шумом в ушах.

Состав и форма выпуска Антистена МВ

Действующим веществом медикаментозного средства является триметазидин, который помогает восстановить окислительные реакции в невронах и мышечных клетках сердца. В одной дозировке таблетки содержится 35 мг. этого компонента.
Другие составляющие компоненты медикамента:

МКЦ;

стеариновокислый магний;

полисорб.

Верхний слой медикамента состоит из пищевого красителя красного и желтого цвета, очищенного стеатита, двуокиси титана, ПВС.
Медикамент производится в виде таблеток округлой формы белого или розового оттенка. Выпускается в количестве по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 штук в упаковке.

Показания к применению

В качестве показаний для использования медикамента считаются следующие проблемы со здоровьем у пациента:

ишемическая болезнь сердца;

профилактическое воздействие на проявление внезапных острых болевых ощущений в области грудной клетки;

вестибулярные нарушения, шум в ушах, проблемы со слухом;

хориоретинальные нарушения сосудов.

Побочные эффекты

При ошибочной дозировке или гиперчувствительности к компонентам медикамента у пациента могут проявиться побочные признаки:

рвотные позывы;

тошнотворное состояние;

проблемы с опорожнением кишечника;

жидкий стул;

чувство тяжести в животе;

боли в желудке;

ортостатический коллапс;

прилив крови к лицу;

сбои в работе сердечной мышцы;

боли в области головы;

вестибулярные нарушения;

непроизвольные и неконтролируемые движения кистей рук или пальцев;

болезненное состояние, при котором наблюдается повышенный тонус мышц;

аллергические реакции;

нервно-психическая слабость.

Побочные проявления исчезают после окончания приема Антистена МВ.

Противопоказания

Инструкция гласит, что медикаментозное средство не следует применять для избавления от признаков заболеваний сердца при:

гиперчувствительность к веществам, составляющим основу медикамента;

дисфункция или нарушение работы почек;

печеночная недостаточность.

К числу противопоказаний относиться не достижение 18-летнего возраста.

Применение при беременности Антистена МВ

Нет прямых ограничений и данных о влиянии медикамента при приеме во время беременности и в период вскармливания грудью. Для того, чтобы исключить возможность вредного влияния на развитие плода следует отказаться от использования для терапии препарата. На время приема медикаментозного средства следует отказаться от вскармливания младенца грудью.

Способ и особенности применения

Медикамент рекомендуется применять по 1 таблетке 2 раза в сутки во время употребления пищи в утреннее и вечернее время, запивая небольшим количеством воды. Доза не должна быть больше двух таблеток в день. Курс приема медикамента определяется врачом индивидуально в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей организма. Для пожилых людей количество принимаемых таблеток в сутки не изменяется и составляет также две капсулы в день. При нарушении работы почек пациенты не должны принимать больше одной таблетки в сутки в утренние приемы пищи.
Медикаментозное средство не оказывает влияние на концентрацию внимания и скорость реакции, поэтому не влияет на управление транспортными средствами.

Совместимость с алкоголем

Медикаментозное средство не следует употреблять совместно со спиртосодержащими напитками, так как это может привести к нарушению сердечного ритма и повышенной нагрузке на печень. Совместное употребление Антистена МВ с алкоголем может привести к проявлению побочных эффектов и нарушениям работы сердца и печени, при проявлении признаков недомогания необходимо провести ряд комплексных мероприятий для решения проблем со здоровьем:

прекратить употребление спиртных напитков;

пить как можно больше жидкости в последующие четыре часа;

следовать всем рекомендациям, прописанным в инструкции по применению;

отказаться от употребления алкоголя на все время курсового приема медикамента;

при проявлении симптоматических признаков отравления или побочных эффектов

Взаимодействие с другими лекарствами

Нет данных о влиянии Антистена МВ на фармакологические свойства других медицинских препаратов.

Передозировка

Нет данных о передозировке препаратом.

Аналоги

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают следующие медицинские препараты:

Deprenorm MV;

Angiozil retard;

Vero-Trimetazidine;

Carditrim;

Triducard;

Prekard;

Predizin;

Rimecor;

Timitard MV;

Crataegus-Alcoj;

Vazomag;

Histochrom;

Valeocor-Q10;

Inosie-F;

Idrinol;

Cardionate;

Camphora;

Mexicor;

Orocamag;

Mildronate;

Riboxin;

Pedea;

Ubinonum;

Taufon;

Phosphaden;

Firazir;

Метогард;

Триметазидин;

Таурин;

Экстракт боярышника;

Коэнзим Q10;

Мельдоний.

Условия продажи

Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах при наличии рецептурного листа от лечащего врача.

Условия хранения

Медикамент следует хранить в защищенном от детей и проникновения солнечного света месте при температуре не более 25 °С. После даты изготовления хранить медикамент можно в течение трех лет, по истечении срока годности медикамент необходимо утилизировать.

Цены на Антистен МВ в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 366 руб.

Сертификаты и лицензии