Состав
В препарате Бициллин-1 содержится активное вещество: бензатина бензилпенициллин.
В состав Бициллин-3, кроме бензатина бензилпенициллина, также входят бензилпенициллин новокаиновой соли и бензилпенициллин натрия.
Бициллин-5 содержит бензатина бензилпенициллиа и бензилпенициллин новокаиновой соли.
Форма выпуска
Выпускается Бициллин в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, который предназначен для в/м введения. Препарат упакован в стеклянные флаконы по 10 мл.
Фармакологическое действие
Бициллин обладает бактерицидным и антибактериальным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активность этого препарата направлена на различные грамположительные микроорганизмы, анаэробные спорообразующие палочки, некоторые грамотрицательные микроорганизмы и так далее. Не проявляется эффективность Бициллина в отношении вирусов-возбудителей полиомиелита, оспы, гриппа, грибков, большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также штаммов, которые продуцируют пенициллиназу.
При в/м введении Бициллин-1 отмечено его медленное всасывание. Затем препарат гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин, который будет продолжительно поступать в кровь. Максимальная концентрация достигается спустя 12-24 ч, а лечебный эффект проявляется через 3-6 ч.
Для препарата Бициллин−3 также характерен гидролиз с медленным высвобождением бензилпенициллина. Однократное введение позволяет сохранять терапевтическую концентрацию в составе крови 6-7 суток, максимальная концентрация достигается спустя 12-24 ч с момента введения. При этом установлено высокое проникновение вещества в физиологические жидкости, низкое – в ткани. Также препарат проходит сквозь плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. В незначительной степени лекарство биотрансформируется, выведение преимущественно происходит через почки.
В результате в/м введения Бициллина−5 его повышенная концентрация в составе крови обнаруживается уже в первые часы. При этом лечебный эффект сохраняется от 28 дней.
Показания к применению Бициллина
Основные показания к применению Бициллина – это лечение различных инфекционных заболеваний, которые вызывают чувствительные к препарату микроорганизмы.
Поэтому препарат назначают при:
- остром тонзиллите;
- скарлатине;
- раневых инфекциях;
- рожистом воспалении;
- ревматизме;
- сифилисе, фрамбезии, лейшманиозе и так далее.
Противопоказания к применению
Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам и прочим пенициллинам.
Нужно соблюдать осторожность во время лечения пациентов с бронхиальной астмой, поллинозом, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями, непереносимостью различных лекарственных средств.
Побочные эффекты
При лечении Бициллином могут развиваться различные побочные эффекты, затрагивающие деятельность сердечнососудистой системы и кроветворения, проявляясь в виде анемии, тромбоцитопении, лейкопении и гипокоагуляции.
Также возможны аллергические реакции, например: раздражение и высыпание на слизистых и коже, крапивница, суставные боли, эксфолиативный дерматит, отёчность и так далее.
Не исключены и общие нежелательные проявления: головная боль, высокая температура, артралгия, глоссит, стоматит, болевые ощущения в месте введения. Длительная терапия может вызвать суперинфекции, возбудителями которых являются микроорганизмы и грибы, устойчивые к препарату.
Бициллин – инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как сообщает инструкция по применению Бициллин-1, этот препарат используют в качестве профилактического и лечебного средства от инфекционных заболеваний. При этом особенности введения состоят в том, что инъекции делают глубоко, в верхней части ягодичной мышцы. Дозировка и схема лечения при различных состояниях устанавливается лечащим врачом.
Бициллин-3 инструкция по применению рекомендует вводить в дозировке 300000 ЕД, если необходимо – в разные ягодицы. Повторить инъекции нужно через 3 дня, в итоге можно вводить за 6 дней до 600000 ЕД. Терапия первичного или вторичного сифилиса предполагает введение разовой дозировки 1,8 млн. ЕД. Всего делают 7 инъекций по определённой схеме: первую и вторую по 300000 ЕД с интервалом сутки, затем по 2 раза в неделю. Другие заболевания по показаниям также предполагают применение определённых дозировок, схем и длительности лечения.
Бициллин-5, инструкция по применению рекомендует вводить в дозе 1,5 млн. ЕД раз месяц – для взрослых пациентов, 600 тыс. ЕД раз в 3 недели – для детей до 8 лет, 1,2–1,5 млн. ЕД 1 раз в месяц – для детей от 8 лет.
Приготовление суспензии допускается строго перед применением, при соблюдении асептических условий. В аннотации к каждому виду препарата точно описано, чем разводить и как разводить Бициллин-5 и так далее. Обычно содержимое флакона растворяют в стерильной дистиллированной воде, растворе натрия хлорида 0,9% или 0,25-0,5% растворе новокаина. Затем полученную смесь хорошо встряхивают и сразу вводят.
Данный препарат также активно применяется в ветеринарии. Он подходит для кошек и собак, а также этим средством выполняется лечение рыб и мелких млекопитающих.
Передозировка
О случаях передозировки в клинической практике не сообщается.
Взаимодействие
Одновременное применение этого препарата с бактерицидными антибиотиками, например: цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином, аминогликозидами могут вызвать синергическое действие. Сочетание с бактериостатическими средствами: макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами и тетрациклинами вызывает антагонистический эффект.
Кроме того, отмечено снижение эффективности пероральных контрацептивов или этинилэстрадиола. Понизить канальцевую секрецию или повысить концентрацию препарата могут диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и НПВС. Комбинация с аллопуринолом часто вызывает аллергические реакции, преимущественно в виде кожных проявлений.
Особые условия
Прежде чем начинать лечение, нужно уточнить, как разводить Бициллин-3 или другие виды препарата. Обычно выписывают рецепт на латинском, поэтому лучше всего сразу выяснить у врача, как колоть лекарство, в какой дозировке и прочие особенности терапии.
Если во время инъекции в шприце появляется кровь, то значит, игла попала в кровеносный сосуд. В таких случаях нужно убрать шприц и сделать укол в другое место. После этого, место инъекции прижимают ватным тампоном, но не растирают его.
Прекращения терапии требует развитие аллергических реакций, независимо от формы проявления.
В период лечения венерических заболеваний, особенно сифилиса, до начала терапии и в последующие 4 месяца следует провести микроскопические и серологические исследования.
Чтобы предупредить развитие грибковых поражений, рекомендуется принимать витамины группы В и С, а также нистатин и леворин. Когда препарат используется в недостаточных дозировках или терапия прекращается раньше срока – это может вызвать развитие резистентных штаммов возбудителей.
Применяя Бициллин-3 в ветеринарии, также нужно учитывать все назначения специалистов для животных, которые имеют множество особенностей.
Условия продажи
Лекарство отпускается по рецепту.
Условия хранения
Для хранения препарата предназначено сухое, тёмное, прохладное место, недоступное для детей.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Основные аналоги представлены препаратами: Бензатин бензилпенициллин, Бензициллин, Молдамин, Ретарпен и Экстенциллин.
Алкоголь
При лечении Бициллином употреблять алкоголь не рекомендуется, так как это может значительно снизить или усилить терапевтический эффект.
Отзывы о Бициллине
В большинстве случаев отзывы о Бициллине-5 встречаются на различных медицинских форумах и сайтах, тематика которых связана с лечением инфекционных заболеваний, требующих длительного нахождения внутри организма.
Как показывают отзывы на Бициллин-3, именно этот препарат назначают при лечении различных ЛОР-инфекций. При этом практически всегда терапия проходит достаточно успешно.
Тем не менее, прежде чем приступать к лечению этим антибиотиком, необходимо проверить чувствительность возбудителя заболевания к данному лекарству.
Кроме того, во время лечения Бициллином нередко возникают аллергические реакции. Если они проявляются сложными побочными эффектами, то препарат отменяют. В любом случае, как назначение, так и отмена лечения остаются в компетенции лечащего врача.
Цена Бициллина, где купить
Купить данный препарат можно в аптеках или интернет-аптеках.
При этом цена Бициллин-5 в виде порошка для приготовления суспензии составляет от 10 рублей за флакон.
Цена Бициллин-3 варьируется в пределах 7-10 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Бициллин-3 600000ЕД пор. д/пригот. сусп. д/в/м введ.ОАО Синтез
Аптека Диалог
-
Бициллин-3 (фл. 600тыс.ЕД)Синтез(Курган) ОАО
-
Бициллин-5 (фл. 1500000ЕД)Синтез(Курган) ОАО
показать еще
Бициллин®-5 (порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 1.2 млн.ЕД+300 тыс.ЕД), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-№(001773)-(РГ-RU)
Дата последнего изменения: 29.12.2012
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Фармако-терапевтическая группа
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Порошок для приготовления
суспензии для внутримышечного введения
Состав
Бензатина бензилпенициллина —
1200000 ЕД, бензилпенициллина новокаиновой соли (бензилпенициллин прокаина) —
300000 ЕД.
Описание лекарственной формы
Белый или белый со слегка
желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении
воды стойкую суспензию.
Фармакокинетика
Бициллин®-5 является
препаратом пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика в крови
сохраняется до 4-х недель.
Бензатина бензилпенициллин.
После внутримышечной инъекции
бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая
бензилпенициллин. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови
достигается через 12–24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения
обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14 день
после введения 2400000 ME препарата концентрация в
сыворотке составляет 0,12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1200000 ME препарата — 0,06
мкг/мл (1 ME = 0,6 мкг). Диффузия
препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками
плазмы 40–60%. Бензатина бензилпенициллин
проходит в небольших количествах через плацентарный барьер, а также проникает в
грудное молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится
преимущественно почками в неизменном виде. За 8 суток выделяется до 33%
введенной дозы.
Бензилпенициллин.
Максимальная концентрация в
плазме крови при внутримышечном введении достигается через 20–30 мин. Период
полувыведения препарата составляет 30–60 мин, при почечной недостаточности 4–10
ч и более. Связь с белками плазмы — 60%. Проникает в органы, ткани и
биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы.
При воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический
барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводится почками
в неизменном виде.
Фармакодинамика
Комбинированный бактерицидный
антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия.
Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизма. Активен в отношении
грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих
палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных
микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
К действию препарата устойчивы
штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.
Фармако-терапевтическая группа
Антибиотик-пенициллин
биосинтетический
Показания
Инфекционно-воспалительные
заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: продолжительная
(круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма; сифилис, фрамбезия;
стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В)
— острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление.
Противопоказания
Гиперчувствительность к
препарату, бензилпенициллину и к другим бета- лактамным антибиотикам. Период
лактации.
С осторожностью
Беременность, почечная
недостаточность, отягощенный аллергоанамнез, бронхиальная астма,
псевдомембранозный колит.
Применение при беременности и кормлении грудью
Бициллин®-5 в
небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая
польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное
вскармливание при необходимости назначения препарата.
Способ применения и дозы
Внутримышечно.
Взрослым — по 1200000 ЕД + 300000
ЕД 1 раз в 4 недели.
Детям дошкольного возраста —
480000 ЕД + 120000 ЕД 1 раз в 3 недели, детям старше 8 лет — 960000 ЕД + 240000
ЕД 1 раз в 4 недели.
Для приготовления суспензии
используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида
или 0,25–0,5% раствор прокаина (новокаина).
Суспензию Бициллин®-5
готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под
давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20–25 сек) вводят 5–6 мл растворителя.
Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до
образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности
суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин®-5 немедленно после
приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант
ягодичной мышцы. Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется.
При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и
коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться её движение
через иглу шприца.
Побочные действия
Аллергические реакции:
анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка,
артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема,
эксфолиативный дерматит.
Лабораторные показатели: анемия,
тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Прочие: стоматит, глоссит.
Взаимодействие
Бактерицидные антибиотики (в т.ч.
цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное
действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды,
тетрациклины) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых
антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс);
снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в
процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота,
этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Диуретики,
аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные
противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают
концентрацию бензилпенициллина в крови и тканях. Аллопуринол повышает риск
развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Особые указания
Нельзя вводить подкожно,
внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.
При случайном внутрисосудистом
введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения
зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого
введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции
произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении сифилиса перед
началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение
микроскопических и серологических исследований. В связи с развитием грибковых
инфекций целесообразно одновременно назначать витамины группы В и витамин С, а
при необходимости — противогрибковые препараты для системного применения.
Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз или слишком раннее
прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов
возбудителей.
Форма выпуска
Порошок для приготовления
суспензии для внутримышечного введения 1200000 ЕД + 300000 ЕД.
1200000 ЕД + 300000 ЕД во флаконы
вместимостью 10 мл.
1, 5 или 10 флаконов с
инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
50 флаконов с 5 инструкциями по
применению помещают в коробку из картона для поставки в стационары.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При температуре не выше
25 °С.
Хранить в местах, недоступных для
детей.
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения
срока годности.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
или
Бензатина бензилпенициллин
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
Активное вещество: Бензатина бензилпенициллин — 600000 ЕД, 1200000 ЕД, 2400000ЕД.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.
Антибиотик — пенициллин биосинтетический
АТХ J01CE08 Бензатин бензилпенициллин
Фармакодинамика
Бензатина бензилпенициллин является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов типа G пролонгированного действия. На микробную клетку действует бактерицидно. Характеризуется длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей: Staphylococcus spp. (пенициллиназонеобразующих), Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, а также в отношении Treponema spp. К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу, разрушающую бензилпенициллин.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. Время достижения максимальной концентрации в плазме — 12-24 ч после инъекции. На 14 день после введения 2400000 ЕД концентрация в плазме крови составляет 0,12 мкг/мл; на 21 день после введения 1200000 ЕД — 0,06 мкг/мл. Проникновение в жидкости высокое, в ткани — низкое. Преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Связь с белками плазмы — 40-60%. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде. За 8 сут выделяется до 33% введенной дозы.
Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: сифилис (монотерапия), фрамбезия, пинта; острый тонзиллит, скарлатина.
Профилактика инфекций, вызываемых чувствительными микроорганизмами: повторные атаки после острой ревматической лихорадки, рецидивы рожи, раневые инфекции, инфекции при тонзиллэктомии или после экстракции зуба.
Гиперчувствительность (в т. ч. к другим бета-лактамным антибиотикам).
Осложнённый аллергоанамнез, псевдомембранозный колит, хроническая почечная недостаточность.
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.
Вводят только внутримышечно, нельзя вводить внутривенно!
При необходимости проведения двух инъекций их делают в разные ягодицы. Препарат вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. При появлении крови в шприце, свидетельствующей о попадании иглы в сосуд, следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место.
Суспензию препарата готовят в асептических условиях непосредственно перед использованием. Во флакон вводят воду Для инъекций или 0,9% раствор натрия хлорида со скоростью 1 мл за 5 с: 2 мл для дозировки 0,6 млн ЕД, 4 мл — 1,2 млн ЕД и 8 мл — для 2,4 млн ЕД. Смесь перемешивают до получения равномерной взвеси, быстро вращая флакон между ладонями в течение не менее минуты или осторожно встряхивая флакон в направлении его продольной оси в течение 30 с. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона.
Лечение сифилиса у взрослых и детей 2-12 лет: первичный серонегативный сифилис — 2,4 млн ЕД однократно; первичный серопозитивный — 2,4 млн ЕД с интервалом в 7 дней, курс — 2 инъекции; вторичный и скрытый ранний сифилис, поздний (третичный и нейросифилис) — 2,4 млн ЕД с интервалом в 7 дней, курс — 3 инъекции. Врожденный сифилис у детей до 2 лет, рожденных нелеченной матерью, больной сифилисом — 50 тыс. ЕД/кг массы тела (доза делится пополам и вводится в разные ягодицы) с интервалом 7 дней, курс — 3 инъекции; профилактическое лечение детей при недостаточном лечении матери или серорезистентности — 50 тыс. Ед/кг массы тела (доза делится пополам и вводится в разные ягодицы) с с интервалом 7 дней, курс — 2 инъекции.
Лечение фрамбезии и пинты: дети — 1,2 млн ЕД однократно; взрослые — 2,4 млн ЕД однократно.
Лечение острого тонзиллита, скарлатины, раневой инфекции: детям до 12 лет по 0,6 млн ЕД каждые 3 дня или по 1,2 млн ЕД каждые 2-4 недели в зависимости от тяжести инфекции; взрослые — по 1,2-2,4 млн ЕД 1 раз в неделю.
Профилактика повторных атак после перенесенной острой ревматической лихорадки: дети с массой тела до 25 кг — 0,6 млн ЕД 1 раз в 3 недели, более 25 кг — 1,2 млн ЕД 1 раз в 3 недели; взрослые и дети старше 12 лет — 2,4 млн ЕД 1 раз в 3 недели.
Профилактика рецидивов рожи: дети — по 0,6 млн ЕД 1 раз в 2 недели или 1,2 млн ЕД каждые 3-4 недели; взрослые при сезонных рецидивах — 2,4 млн ЕД 1 раз в 4 недели на протяжении 3-4 месяцев ежегодно, при частых рецидивах — 2,4 млн ЕД 1 раз в 3-4 недели на протяжении 2-3 лет.
Профилактика инфекций после тонзилэктомии или экстракции зуба: дети — по 0,6 млн ЕД или 1,2 млн ЕД, взрослые — 2,4 млн ЕД каждые 7-14 дней до полного выздоровления.
При хронической почечной недостаточности при клиренсе креатинина (КК) 10-50 мл/мин — 75% суточной дозы, КК менее 10 мл/мин — 25-50% суточной дозы.
Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, эозинофилия, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, затруднение дыхания, анафилаксия.
При лечении сифилиса вследствие высвобождения токсинов может развиваться реакция Яриша-Герксгеймера.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит, тошнота, рвота, диарея, кандидоз, псевдомембранозный колит, умеренное транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Прочие: интерстициальный нефрит.
При длительной терапии — суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами; при применении высоких доз, особенно на фоне сопутствующей хронической почечной недостаточности, возможно развитие энцефалопатии (нарушение сознания, судороги, двигательные нарушения).
Местные реакции на введение препарата (чаще у детей): инфекций места инъекции, воспаление, припухлость, абсцесс, отек, кровоизлияние, воспаление подкожной клетчатки, некроз, атрофия, экхимозы, изъязвление кожи.
При значительной передозировке возможны мышечные подёргивания или судороги.
Лечение симптоматическое.
Бактерицидные антибиотики (в т. ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т. ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое;
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.
Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела. При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В, а при необходимости — противогрибковые препараты для системного применения.
Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600000 ЕД, 1200000 ЕД, 2400000 ЕД.
Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600000 ЕД, 1200000 ЕД, 2400000 ЕД во флаконах вместимостью 10 мл или 20 мл.
1, 5 или 10 флаконов с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
50 флаконов с 5 инструкциями по применению помещают в коробку из картона для поставки в стационары.
Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 15 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
3 года. Не применять после истечения срока годности.
По рецепту
Регистрационный номер
Р N003970/01
Дата регистрации
2010-01-18
Дата переоформления
2010-05-31
Владелец регистрационного удостоверения
СИНТЕЗ ОАО АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ
Россия
Производитель
Бициллин®-5 (Bicillin-5) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Бициллин®-5
💊 Состав препарата Бициллин®-5
✅ Применение препарата Бициллин®-5
📅 Условия хранения Бициллин®-5
⏳ Срок годности Бициллин®-5
Описание лекарственного препарата
Бициллин®-5
(Bicillin-5)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2014 года, дата обновления: 2018.12.27
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01CE30
(Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам, в комбинации)
Активные вещества
-
бензатина бензилпенициллин
(benzathine benzylpenicillin)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
прокаин бензилпенициллин
(procaine benzylpenicillin)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
| Бициллин®-5 |
Порошок д/пригот. сусп. д/в/м введения 1.2 млн.ЕД+300 тыс.ЕД: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: ЛС-000082 |
Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, склонный к комкованию, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Флаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (5) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) — коробки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия.
Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизма. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.
Фармакокинетика
Бициллин®-5 является препаратом пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 4-х недель.
Бензатина бензилпенициллин
После внутримышечной инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 12-24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14 день после выведения 2400000 МЕ препарата концентрация в сыворотке составляет 0.12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1200000 МЕ препарата — 0.06 мкг/мл (1 МЕ=0.6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60%. Бензатина бензилпенициллин проходит в небольших количествах через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится преимущественно почками в неизменном виде. За 8 суток выделяется до 33% введенной дозы.
Бензилпенициллин
Максимальная концентрация в плазме крови при внутримышечном введении достигается через 20-30 мин. Период полувыведения препарата составляет 30-60 мин, при почечной недостаточности 4-10 ч и более. Связь с белками плазмы — 60%. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы. При воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводиться почками в неизменном виде.
Показания препарата
Бициллин®-5
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями:
- продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма;
- сифилис, фрамбезия;
- стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) — острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление.
Режим дозирования
Внутримышечно.
Взрослым по 1.2 млн.ЕД+300 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.
Детям дошкольного возраста — 480 тыс.ЕД+120 тыс.ЕД 1 раз в 3 недели, детям старше 8 лет — 960 тыс.ЕД+240 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.
Для приготовления суспензии используют стерильную воду д/и, изотонический раствор натрия хлорида или 0.25-0.5% раствор прокаина (новокаина).
Суспензию Бициллин®-5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 сек) вводят 5-6 мл растворителя. Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин®-5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется. При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться ее движение через иглу шприца.
Побочное действие
Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема,эксфолиативный дерматит.
Лабораторные показатели: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Прочие: стоматит, глоссит.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к препарату, бензилпенициллину и к другим бета-лактамным антибиотикам;
- период лактации.
С осторожностью: беременность, почечная недостаточность, отягощенный аллергоанамнез, бронхиальная астма, псевдомембранозный колит.
Применение при беременности и кормлении грудью
Бициллин®-5 в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью при почечной недостаточности.
Применение у детей
Применяют по показаниям
Особые указания
Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. В связи с развитием грибковых инфекций целесообразно одновременно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости — противогрибковые препараты для системного применения. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Лекарственное взаимодействие
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина в крови и тканях.
Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Условия хранения препарата Бициллин®-5
Список Б. В сухом месте при температуре не выше 20°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности препарата Бициллин®-5
Условия реализации
По рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
В/м, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).
Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.
Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалами 8 дней.
Бициллин−3 — в дозе 300000 ЕД (при необходимости 2 инъекции делают в разные ягодицы). Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600000 ЕД вводят один раз в 6 дней.
При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза — 1,8 млн ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в нед.
При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300000 ЕД, для последующих инъекций — 1,8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций.
Бициллин−5 взрослым — по 1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед, детям до 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям старше 8 лет — 1,2–1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед.
Суспензию готовят в асептических условиях непосредственно перед употреблением (во флакон, содержащий 1,5 млн ЕД, вводят 5–6 мл стерильной дистиллированной воды, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25–0,5% раствор новокаина). Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 с в направлении продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси) и немедленно вводят.