Бифидумбактерин для собак инструкция по применению

Просмотров 27.2к. Обновлено 13.03.2021

Бифидумбактерин для собак применяется в качестве вспомогательного лекарственного средства с целью нормализации работы кишечника. Пробиотик населяет кишечную микрофлору полезными бактериями и борется с патогенными микроорганизмами. Назначается при диареи, запоре, кишечных инфекциях и после антибиотикотерапии.ё

Можно ли собаке давать Бифидумбактерин

Ветеринары разрешают давать Бифидумбактерин собакам при кишечных расстройствах. Препарат не содержит химических веществ. Он полностью состоит из живых бактерий, которые не способны нанести вред животному. Пробиотик также можно давать щенкам, беременным и кормящим собакам.

Пробиотик.

Препарат помогает нормализовать стул при желудочно-кишечных расстройствах, однако его терапевтическая эффективность ниже, чем у зоопробиотиков.

Состав и биологические свойства

Иммунобиологический препарат содержит бифидобактерии бифидум Bifidobacterium bifidum. Каждая единица пробиотика включает в себя не менее 1107 КОЕ.

Бифидумбактерин для перорального применения выпускается в следующих формах:

  • капсулы (в блистерах);
  • порошок (в пакетиках);
  • лиофилизат (во флаконах).

Каждая единица препарата (независимо от формы выпуска) содержит по 5 доз.

Бифидобактерии подавляют рост и активность широкого спектра патогенных микроорганизмов, обитающих в кишечнике: стафилококков, кишечной палочки, шигеллы, протея, дрожжеподобных грибов и пр.

Применение Бифидумбактерина у собак помогает восстановить защитные функции кишечника, нормализовать пищеварение, активизировать обменные процессы и повысить иммунитет.

Показания к применению у собак

Применять Бифидумбактерин для взрослых собак и щенков можно при следующих показаниях:

  • лечение и профилактика дисбактериоза кишечника;
  • аллергические заболевания;
  • после терапии антибиотиками, гормонами, НВПВ;
  • патологии печени;
  • хронический колит;
  • синдром мальабсорбции;
  • хронические запоры, диарея;
  • кишечные инфекции.

В качестве дополнительной терапии Бифидумбактерин может быть назначен при лечении аденовироза. Пробиотик в этом случае выступает в качестве иммуномодулятора, и восполняет полезную микрофлору после приема антибиотиков.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению Бифиумбактерина для собак:

  1. Взрослым особям и щенкам с массой тела от 3 до 10 кг – по 5 доз (1 капсула, содержимое пакетика или флакона) на 1 прием.
  2. Животным весом более 10 кг − по 10 доз (2 пакетика).

Препарат дают за 20-30 минут до еды или во время кормления, подмешивая в пищу. Порошок также можно разводить небольшим количество кипяченой воды комнатной температуры.

При хронических патологиях у собаки дозировка Бифидумбактерина может быть увеличена в 2-3 раза по согласованию с ветеринаром.

Препарат дают 2-4 раза в сутки в зависимости от тяжести течения болезни. При острых кишечных инфекциях и после антибиотикотерапии средство применяют в течение 1-1,5 недель. При хронических течениях болезни курс может быть увеличен до 1 месяца.

Доза Бифидумбактерина маленькому щенку подбирается ветеринаром индивидуально в зависимости от возраста и веса.

Побочные действия

Как правило, Бифидумбактерин собаками переносится хорошо. В редких случаях пробиотик вызывает аллергические реакции. При индивидуальной непереносимости препарат незамедлительно отменяют.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное использование антибиотиков и Бифидумбактерина, приводит к снижению эффективности последнего. Терапевтическую эффективность препарата увеличивают витамины группы В.

Особые указания

Бифидумбактерин нельзя разводить в горячей жидкости и пище с температурой выше 40 градусов. Готовый раствор не подлежит хранению.

Ветеринарные аналоги

Бифидумбактерин является альтернативой ветеринарным пробиотикам, предназначенных специально для собак. К специализированным препаратам относятся:

  • Лактобифадол форте;
  • Лактобифид;
  • Зоонорм;
  • Ветом 3;
  • Акти-Дог;
  • Субтилис.

Лактобифадол форте – кормовая добавка, которая содержит смесь живых ацидофильных и бифидобактерий.Лактобифадол. Препарат улучшает пищеварительную функцию желудочно-кишечного тракта, повышает местный иммунитет и способствует нормализации стула у животного. Дополнительно пробиотик содержит аминокислоты, витамины группы В. Цена – 150 руб. за упаковку 50 г.

Лактобифид назначается при диареи, запорах у собак, метеоризме, рвоте, аллергических реакциях. Крупным животным дают по 1 таблетке на каждые 10 кг массы тела. Мелким особям и щенкам до 10 кг назначают по 1 таблетке. Стоимость – 100 руб. за 20 таблеток.

Зоонорм используют для профилактики и лечения у собак энтерита, вирусного гастроэнтерита, сальмонеллеза, бактериальной диареи и дисбактериоза. Упаковка препарата (10 пакетов) стоит 120 рублей.

Ветом 3 – пробиотик нового поколения, применяемый при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях. В отличие от аналогичных средств этот иммунобиологический препарат сохраняет высокую активность при прохождении агрессивной среды желудка. Выпускается в 2 формах – порошковой и жидкой. Упаковка весом 50 г стоит в среднем 150 руб.

Акти-дог – пробиотический препарат, выпускаемый для щенков, собак маленьких, средних и крупных пород. Одна упаковка содержит 5 пакетов-саше. Стоимость пробиотика – 115 руб.

Субтилис – биопрепарат, назначаемый при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождаемых запорами и поносом. Он содержит полезные микроорганизмы B. Subtilis и B. Licheniformis, которые быстро размножаются, подавляют рост и активность патогенной микрофлоры. Цена упаковки составляет в среднем 450 рублей.

Бифидумбактерин или зоопробиотики?

Использование Бифидумбактерина для собак актуально только в том случае, если в населенном пункте, где проживает владелец питомца, нет ветеринарных аптек, а животное срочно нуждается в лечении.

Человеческий пробиотик имеет небольшую разницу в цене с биопрепаратами, предназначенными для животных. Его стоимость зависит от формы выпуска и варьируется в пределах 80-500 рублей.

Эффективность специализированных зоопробиотиков выше: они содержат бактерии, которые населяют кишечную микрофлору собак.

Несмотря на безопасность биопрепаратов, их не следует применять без назначения врача. Нуждается ли питомец в применении пробиотиков должен решать ветеринарный врач.

Александра Максимовна Палагина

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина, факультет ветеринарной медицины, специальность – ветеринарный врач

Задать вопрос

Бифидумбактерин для собак – польза для кишечника

Бифидумбактерин для собак – комплекс пробиотиков в капсулах, порошке для приготовления раствора или добавления в пищу.

Содержание

Бифидумбактерин для собак – вспомогательный лекарственный препарат, который назначается домашним питомцам с целью нормализации пищеварения после приема антибиотиков, кишечных инфекций. Он содержит полезные бактерии, которые помогут восстановить микрофлору кишечника.

Общее описание

Препарат представляет собой комплекс живых бактерий, которые быстро населяют кишечник, восстанавливая и нормализуя баланс микрофлоры. Лекарство не содержит химических веществ, поэтому абсолютно безопасно для животных.

Состав и действие

Бифидумбактерин – это иммунобиологический препарат, в составе которого содержатся только бифидобактерии бифидум. Попадая в кишечник животного, они подавляют развитие и активность патогенных микроорганизмов, вызывающих расстройство пищеварительной функции, заболевания ЖКТ:

  • кишечной палочки;
  • стафилококков;
  • протея;
  • шигеллы;
  • патогенных дрожжеподобных грибков и т.д.

Бифидобактерии помогают нормализовать пищеварение, восстановить защитные функции кишечника, активизировать обменные процессы в организме, повысить иммунитет животного, способность противостоять вирусам и болезнетворным бактериям.

Лекарство выпускается в нескольких видах:

  • капсулы;
  • порошок;
  • лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

Назначение

Бифидумбактерин применяется в качестве вспомогательного лекарственного средства при следующих заболеваниях у щенков и взрослых животных:

  • дисбактериоз кишечника;
  • аллергические заболевания;
  • патологии печени;
  • хронические запоры и диарея;
  • кишечные инфекции различной природы;
  • хронический колит;
  • синдром мальабсорбции (расстройства, связанные с нарушением всасывания в кишечнике нутриентов, витаминов и микроэлементов).

Комплекс бифидобактерий назначается после прохождения курса терапии антибактериальными, гормональными лекарственными средствами, а также нестероидными противовоспалительными препаратами. При аденовирусной инфекции Бифидумбактерин применяется в качестве иммуномодулятора.

Чем опасен дисбактериоз

Микрофлора кишечника формируется у щенков к 8-12 месяцам. Она выполняет важные функции в организме животного:

  • способствует всасыванию витаминов, нутриентов и микроэлементов стенками кишечника;
  • выводит избыточную влагу;
  • обеспечивает иммунную защиту организма;
  • препятствует негативному воздействию патогенных микроорганизмов, проникающих в кишечник;
  • способствует синтезу витаминов;
  • ускоряет выведение токсинов из организма.

Если нарушаются процессы в кишечнике, возникает дисбактериоз: возрастает число вредоносных микроорганизмов, полезные же гибнут. Место лакто- и бифидобактерий занимают кишечная палочка, стафилококки, грибки, иные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Причин развития дисбиоза много: это и неправильное кормление, стрессы и эмоциональные перегрузки, отсутствие воспитания у собаки, когда она собирает на улице различные пищевые отбросы, неконтролируемый прием лекарств (в частности, что особенно опасно – антибиотиков), хронические патологии ЖКТ, гельминтозы и т.д.

Дисбактериоз длительное время не проявляется никак либо имеет стертую клиническую картину, и его можно спутать с заболеваниями мочеполовой системы, заболеваниями печени и почек. Следует немедленно обращаться к ветеринару, если у собаки наблюдаются какие-либо из признаков:

  • вздутие живота, метеоризм;
  • снижение аппетита, отказ от еды;
  • сонливость, апатия;
  • тусклость шерсти;
  • расстройство стула (примеси крови в кале).

После диагностики ветеринар составит схему терапии, в составе которой будет входить прием комплекса бифидобактерий.

Дозировка

В каждой капсуле, упаковке с порошком содержится по 5 доз. Количество препарата для приема определяется по весу животного:

  • 3-10 кг – по 1 капсуле (пакетику) на прием;
  • более 10 кг – по 2 саше либо капсулы.

Давать лекарство следует за полчаса до кормления или вместе с пищей. Можно разводить водой и выпаивать питомцу через шприц.

Важно! Дозировку определяет ветеринар, в случаях тяжелых патологий стандартная доза может быть увеличена вдвое. Курс терапии обычно продолжается 7-10 дней, при необходимости врач может продлить его до 1 месяца.

Ограничения и побочные действия

Препарат не содержит химических соединений и крайне редко вызывает аллергические реакции. Бифидумбактерин не имеет противопоказаний: его можно давать и маленьким щенкам с массой тела более 3 кг. Ограничением является только одновременный прием биокомплекса с антибиотиками.

Важно! Порошок нельзя разводить горячей водой.

Аналоги и цены

Купить Бифидумбактерин можно в обычной аптеке, стоимость 10 капсул составляет 70-90 рублей, 10 саше с порошком стоят чуть дороже – 100-120 руб.

Заменить лекарство можно ветеринарными комплексами пробиотиков:

  1. Лактобифид;
  2. Зоонорм;
  3. Ветом-3;
  4. Акти-Дог и другие.

Отзывы

Антон, хозяин немецкой овчарки

После лечения антибиотиками собака ела плохо, и ветеринар посоветовал Бифидумбактерин. Всего 2 дня давал лекарство – а пес уже сам пошел к миске и с аппетитом поел. Давать лекарство не составило труда – сначала выпаивал шприцем, а потом уже добавлял в корм.

Элиза, хозяйка мопса

Инфекцию у собаки пришлось лечить антибиотиками. Собака отказывалась от еды, состояние было тяжелым. О какой микрофлоре может идти речь?! Врач назначил Бифидумбактерин, купила лекарство в обычной аптеке, развела порошок водой. Даже удивилась – от вкусняшек собака отказывалась, а тут сама слизала с ложки. Через неделю впавшие бока вернули свою округлость, собака начала есть с прежним аппетитом, и проблем с кишечником больше не было.

Светлана, ветеринар

Конечно, лучше всего для лечения животных использовать ветеринарные препараты. Тем более – у Бифидумбактерина есть такие аналоги. Но если нет возможности их купить, можно обратиться в ближайшую аптеку. Давать пробиотический комплекс просто, аллергию он вызывает крайне редко.

Лиофилизированный порошок, уплотненный в пористую массу, от светло-коричневого до коричневого цвета со специфическим запахом и вкусом. Допускается мраморность, наличие неровностей поверхностей пористой массы 

На 1 флакон.

5 доз лекарственного средства.

1 доза лекарственного средства содержит: лиофилизированных в среде культивирования жизнеспособных бактерий штамма Bifidobacterium bifidum 1 или 791 — не менее 107 КОЕ. Среда культивирования состоит из аутолизата дрожжей, ферментативного гидролизата казеина, лактозы моногидрата, натрия хлорида, L-цистина, агара пищевого, воды очищенной.

Антидиарейные микроорганизмы.

Терапевтический эффект Бифидумбактерина сухого определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии, обладающие антагонистической активностью широкого спектра действия против патогенных и условнопатогенных микроорганизмов. Бифидумбактерин сухой оказывает нормализующее действие на желудочно-кишечный тракт, улучшает обменные процессы, препятствует развитию длительных кишечных дисфункций, повышает неспецифическую резистентность организма.

Вагинальное применение лекарственного средства снижает риск возникновения и уменьшает тяжесть течения гнойно-воспалительных процессов во влагалище.

Бифидумбактерин сухой применяется как вспомогательное средство для симптоматического лечения диареи и в качестве дополнения к восполнению потери жидкости и/или диетическим мерам у взрослых и детей.

Детям (в том числе и недоношенным) лекарственное средство можно применять с первых дней жизни.

Бифидумбактерин сухой применяют для восстановления микробиологического равновесия в кишечнике:

— при острых и хронических воспалительных заболеваниях толстого и тонкого кишечника у детей и взрослых, протекающих на фоне нарушений микрофлоры с дефицитом бифидобактерий;

— при кишечных дисфункциях после антибактериальной и лучевой терапии;

— в комплексной терапии больных острыми кишечными инфекциями бактериальной и вирусной природы, реконвалесцентов с симптомами кишечной дисфункции, для профилактики расстройств функции кишечника при антибактериальной терапии детей с гнойно-воспалительными заболеваниями;

— для профилактики кишечных дисфункций у недоношенных детей, а также у детей в период новорожденности при раннем переводе на искусственное вскармливание.

Бифидумбактерин сухой применяют:

— для нормализации влагалищного микробиоценоза в комплексной терапии бактериальных кольпитов, в том числе у беременных женщин.

Бифидумбактерин сухой при кишечных заболеваниях применяют перорально, а в акушерско-гинекологической практике интравагинально.

С флакона удаляют металлический колпачок и резиновую пробку. Содержимое флакона растворяют кипяченой водой комнатной температуры из расчета 1 чайная ложка на 1 дозу лекарственного средства.

Способ растворения: в стакан наливают требуемое количество чайных ложек воды (в соответствии с числом доз, указанных на этикетке тары), затем из стакана переносят во флакон небольшое количество воды для растворения сухой массы. После растворения содержимое флакона переносят в тот же стакан и перемешивают.

Одна чайная ложка растворенного таким образом лекарственного средства, составляет одну дозу. Необходимое количество доз (соответственно чайных ложек) выпивают за 20-30 минут до еды. Грудным детям лекарственное средство можно давать непосредственно перед кормлением.

При кишечных заболеваниях длительность курса лечения Бифидумбактерином сухим определяется тяжестью клинических проявлений, возрастом больного и составляет 2-4 недели, а в отдельных случаях до 3-х месяцев. С профилактической целью назначают по 5 доз 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.

Новорожденным группы «риска» целесообразно начинать применение лекарственного средства в родильном отделении с первых суток жизни до выписки по 1-2 дозы на прием 3 раза в день.

При кишечных заболеваниях детям первого полугодия жизни лекарственное средство назначают по 3 дозы на прием 3 раза в день. Детям второго полугодия и старше по 5 доз 2 раза в день.

При возникновении у детей нарушений функций желудочно-кишечного тракта и угрозы язвенно-некротического энтероколита назначают до 10 доз в сутки.

При острых хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника, колитах и энтероколитах у взрослых рекомендуется по 5 доз 2-3 раза в день.

В комплексной терапии с антибиотиками и другими антибактериальными препаратами рекомендуется: детям до 1 года по 5 доз 2-3 раза в день, детям старше 1 года по 5 доз 3-4 раза в день, взрослым по 10 доз 2-3 раза в день.

Для интравагинального введения Бифидумбактерин сухой растворяют вышеуказанным способом. Полученной взвесью лекарственного средства пропитывают стерильный тампон, который вводят интравагинально и оставляют на 2-3 часа.

При воспалительных гинекологических заболеваниях и предродовой подготовке беременных группы «риска» Бифидумбактерин сухой назначают по 5-10 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов воспаления. При необходимости курс лечения Бифидумбактерином сухим можно повторить.

Побочные действия отсутствуют.

В начале приема Бифидумбактерина сухого возможно временное послабление стула. При этом отмена лекарственного средства не требуется.

Противопоказания для применения лекарственного средства отсутствуют.

В настоящее время об отрицательных эффектах в случаях передозировки лекарственным средством не сообщалось.

Не растворять лекарственное средство в горячей воде (выше 40°C). Не хранить в растворенном виде.

С осторожностью применять лицам с непереносимостью лактозы и казеина коровьего молока.

Не выявлено особенностей применения лекарственного средства у лиц с нарушением функции печени и почек.

Разрешено применение женщинам в период беременности и кормления грудью.

Не выявлено особенностей применения в геронтологической практике.

Не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с опасными механизмами.

Нежелательные эффекты при взаимодействии Бифидумбактерина сухого с другими лекарственными средствами отсутствуют. При одновременном применении Бифидумбактерина сухого с витаминами (особенно группы В) действие лекарственного средства усиливается. При приеме с антибиотиками и химиотерапевтическими лекарственными средствами возможно снижение терапевтической эффективности Бифидумбактерина сухого.

В защищенном от света месте при температуре от 2°C до 8°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 5 доз во флаконе в упаковке № 10, № 5×2 с листком-вкладышем.

Производитель.
СОАО «Ферейн», Республика Беларусь, 220014, г. Минск, пер. С.Ковалевской, 52 а, тел./факс: +375 17 222-92-18, тел.: +375 17 213-16-37, +375 17 213-12-58, e-mail: ferein_by@mail.ru, www.ferane.by.

Бифидумбактерин
(Bifidumbacterin)



0.114 ‰

Выбор описания

Лек. форма Дозировка

капсулы

таблетки

лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения

лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения

порошок для приема внутрь и местного применения


500 млн.КОЕ/пакет

суппозитории вагинальные и ректальные

лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения

лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения

порошок для приема внутрь и местного применения

суппозитории вагинальные и ректальные

Инструкция по медицинскому применению

Бифидумбактерин (лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002188/01

Дата последнего изменения: 28.06.2021

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Жизненно необходимый и важнейший лекарственный препарат

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Характеристика
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

ATX

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

  • A02 Другие сальмонеллезные инфекции
  • A03 Шигеллез
  • A04.8 Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции
  • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
  • A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
  • A08.0 Ротавирусный энтерит
  • A08.4 Вирусная кишечная инфекция неуточненная
  • A08.5 Другие уточненные кишечные инфекции
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A41.8 Другая уточненная септицемия
  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная
  • B17 Другие острые вирусные гепатиты
  • B19 Вирусный гепатит неуточненный
  • C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
  • D84.9 Иммунодефицит неуточненный
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • K29.5 Хронический гастрит неуточненный
  • K29.9 Гастродуоденит неуточненный
  • K51 Язвенный колит
  • K51.9 Язвенный колит неуточненный
  • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
  • K52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
  • K57 Дивертикулярная болезнь кишечника
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • K59 Другие функциональные кишечные нарушения
  • K59.1 Функциональная диарея
  • K59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточненное
  • K63.8.0* Дисбактериоз
  • K63.8.1* Проктосигмоидит
  • K65 Перитонит
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K85 Острый панкреатит
  • K86.1 Другие хронические панкреатиты
  • K90 Нарушения всасывания в кишечнике
  • K91.5 Постхолецистэктомический синдром
  • L08.0 Пиодермия
  • L20 Атопический дерматит
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • O75.9 Осложнение родов неуточненное
  • O82.9 Роды путем кесарева сечения неуточненного
  • P36.9 Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный
  • P78.8 Другие уточненные расстройства системы пищеварения в перинатальном периоде
  • Y40 Антибиотики системного действия
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z33 Состояние, свойственное беременности
  • Z51.0 Курс радиотерапии
  • Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования
  • Z54 Период выздоровления
  • Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Лиофилизат
для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения.

Состав

В
1 дозе препарата содержится:

Действующее вещество:

Живые
бифидобактерии
Bifidobacterium bifidum
— не менее 107 КОЕ

Вспомогательные вещества*:

Лактулоза
— не более 2%.

Сахароза**
— не более 8,5%.

Желатин**
— не менее 0,75%.

Молоко**
сухое обезжиренное — не более 20%.

*
— содержание расчетное, в готовом препарате не определяют.

**
— компоненты среды высушивания.

Характеристика

Препарат
представляет собой микробную массу живых, антагонистически активных бифидобактерий
штамма
Bifidumbacterium bifidum
791, лиофилизированную.

Описание лекарственной формы

Кристаллическая
или пористая масса с возможным расслоением биомассы в верхней части, от
светло-желтого до темно-желтого цвета, со слабым характерным запахом.

Фармакологические свойства

Терапевтический
эффект бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии,
которые обладают антагонистической активностью против широкого спектра
патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и тем самым нормализуют
кишечную и вагинальную микрофлору. Высокий количественный уровень бифидофлоры и
ее преобладание в микробиоценозе, достигаемые при применении бифидумбактерина,
нормализуют деятельность желудочно-кишечного тракта, улучшают обменные
процессы, препятствуют формированию затяжных форм кишечных заболеваний,
повышают неспецифическую резистентность организма. Бифидумбактерин в виде
раствора, применяемого местно, эффективен при лечении воспалительных
заболеваний женских гениталий и предродовой подготовки беременных «группы
риска».

Показания

Лечение
и профилактика дисбактериозов различной этиологии у детей и взрослых. Детям (в
том числе недоношенным) препарат можно применять с первых дней жизни.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

       
Для лечения
длительных кишечных дисфункций неустановленной этиологии;

       
При острых
кишечных инфекциях (в комплексном лечении острой дизентерии, сальмонеллеза,
эшерихиоза, вирусных диарей и т. п.), длительных кишечных дисфункциях
стафилококковой этиологии, а также для лечения реконвалесцентов после острых
кишечных инфекций при продолжающейся дисфункции кишечника;

       
В комплексном
лечении детей (в том числе новорожденных, недоношенных), больных пневмонией,
сепсисом и другими гнойно-инфекционными заболеваниями, для профилактики или
купирования у них расстройств функции кишечника и предотвращения развития
язвенно-некротического энтероколита;

       
Для лечения и
профилактики дисбактериозов у детей с отягощенным преморбидным состоянием,
родившихся преждевременно или с признаками недоношенности, получающих
антибиотики в раннем неонатальном периоде; детей, матери которых страдали
тяжелыми токсикозами, экстрагенитальными заболеваниями, имели длительный
безводный период или другую патологию; детей матерей, имевших лактостаз,
трещины сосков и возобновляющих кормление грудью после выздоровления от
мастита; ослабленных детей с анемией, гипотрофией, рахитом, диатезом и другими
проявлениями аллергии; при заболевании коклюшем — особенно при наличии у них
любых расстройств функции кишечника;

       
При раннем
переводе детей грудного возраста на искусственное вскармливание или
вскармливание донорским молоком;

       
Для лечения
острых и хронических воспалительных заболеваний толстого и тонкого кишечника
(колиты, энтероколиты) у детей старшего возраста и взрослых, протекающих на
фоне нарушений микрофлоры с дефицитом или отсутствием бифидофлоры;

       
При кишечных
дисфункциях в результате дисбактериоза кишечника, возникшего как следствие
длительной антибактериальной, гормональной, лучевой и другой терапии, при
стрессовых ситуациях и пребывании в экстремальных условиях, а также с целью
профилактики дисбактериоза этим лицам.

В акушерско-гинекологической практике:

       
С целью
профилактики мастита для местной обработки молочных желез кормящих матерей
группы «риска» (у женщин с втянутым плоским соском, при снижении его эрекции,
наличии трещин) при отягощенной эпидемиологической ситуации в родильных домах;

       
При нарушении
чистоты вагинального секрета до III–IV степени у беременных группы
«риска»;

       
При
бактериальных кольпитах, вызванных стафилококком и кишечной палочкой (в
монофлоре или в ассоциациях), а также при сенильных кольпитах гормональной
природы.

Противопоказания

Препарат
содержит сахарозу, поэтому не следует назначать пациентам с наследственной
непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или
сахарозо-изомальтазной недостаточностью. Препарат содержит лактозу, поэтому не
следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью лактозы,
дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бифидобактерии
являются представителями нормальной микрофлоры человека, поэтому препараты,
изготовленные на их основе, могут применятся при беременности и в период
грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Бифидумбактерин
при кишечных заболеваниях применяют внутрь, а в акушерско-гинекологической
практике: местно (интравагинально).

1.     
Лечение
и профилактика желудочно-кишечных заболеваний:

Содержимое
флакона растворить кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл
(чайная ложка) воды на 1 дозу препарата.

Растворение
осуществить следующим образом: в стакан налить необходимое количество воды (в
соответствии с количеством доз, указанных на флаконе); вскрыть флакон, удалив
колпачок и пробку; из стакана перенести во флакон небольшое количество воды;
после растворения (препарат растворяется не более 5 мин с образованием
непрозрачной гомогенной взвеси) содержимое флакона перенести в тот же стакан и
перемешать. Одна чайная ложка растворенного таким образом препарата составляет
1 дозу. Растворенный препарат хранению не подлежит.

Необходимое
количество доз (соответственно чайных ложек) принимать за 20–30 мин до еды
или через 1–1,5 часа после приема пищи. Грудным детям препарат можно
давать непосредственно перед кормлением.

При
кишечных заболеваниях: детям первого полугодия жизни препарат назначают по
5 доз на прием 2 раза в день, детям второго полугодия и старше — по
5 доз 3 раза в день.

Новорожденным
группы «риска» целесообразно начинать применение препарата в родильном
отделении с первых суток жизни до выписки по 2,5 дозы на прием 2 раза
в день.

Детям
при сепсисе, пневмонии и других гнойно-инфекционных заболеваниях назначают по
5 доз 3 раза в день в комплексе с общепринятыми методами лечения
основного заболевания. При возникновении у данной группы детей нарушений
функции желудочно-кишечного тракта и угрозы язвенно-некротического энтероколита
дозировку бифидумбактерина увеличивают до 20 доз в сутки.

При
острых и хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника,
детям старше 3‑х лет и взрослым рекомендуется принимать по 5 доз
2–3 раза в день. В тяжелых случаях заболевания доза может быть удвоена.

Длительность
курса лечения бифидумбактерином определяется тяжестью клинических проявлений,
возрастом больного и составляет 2–4 недели, а в отдельных случаях — до 3‑х
месяцев.

С
профилактической целью препарат назначают по 5 доз 1–2 раза в день в
течение 1–2 недель.

2.     
В
акушерско-гинекологической практике:

Для
обработки области соска и ареолы родильниц содержимое одного флакона
(5 доз) растворяют в небольшом количестве охлажденной кипяченной воды,
пропитывают раствором 2 стерильных тампона, которые накладывают на сосок и
ареолу на 20–30 мин перед каждым кормлением в течение 5 дней.
Пропитанный препаратом тампон оставляют на поверхности молочной железы до
начала кормления.

При
воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовке
беременных группы «риска» бифидумбактерин назначают по 5–10 доз 1 раз
в день в течение 5–8 дней под контролем восстановления чистоты
вагинального секрета до I–II степени и исчезновения клинических симптомов
заболевания.

Для
интравагинального введения бифидумбактерин растворяют также указанным выше
способом. Полученной взвесью препарата пропитывают стерильный тампон, который
не отжимая вводят интравагинально и оставляют на 2–3 часа.

При
необходимости курс лечения бифидумбактерином можно повторить.

Побочные действия

Взаимодействие

Клинически
значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не
установлено. Бифидумбактерин можно применять одновременно с антибактериальной,
противовирусной и иммуномодулирующей терапией. Эффект усиливают витамины (особенно
группы В), снижают — антибиотики. Корригирующую терапию бифидумбактерином можно
назначать после курса лечения специфическими бактериофагами, предназначенными
для элиминации условно-патогенных бактерий.

Передозировка

Случаи
передозировки не зарегистрированы.

Особые указания

Не
допускается растворение препарата в горячей воде (выше 40 °С). Не пригоден
для применения препарат, целостность упаковки которого нарушена (треснувшие
флаконы), препарат без маркировки, при наличии посторонних включений, с
измененными физическими свойствами (изменение цвета, сморщивание биомассы).

Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами

Препарат
не влияет на выполнение видов деятельности, требующих особого внимания и
быстрых реакций (управление транспортным средствами, машинным оборудованием и
т. п.).

Форма выпуска

Лиофилизат
для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения. По 5 или
10 доз во флаконе. 10 флаконов в пачке с инструкцией по применению.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

При
температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования

При
температуре от 2 до 8 °С.

Срок годности

2 года.
Не применять по истечении срока годности препарата.

Заказ в аптеках

Выбор региона:

Название препарата Цена за упак., руб. Аптеки

Бифидумбактерин, суппозитории вагинальные и ректальные,
№10 — 5 шт. — упаковка контурная ячейковая (1 доз) (2) — пачка картонная


Производитель: Витафарма фирма АО (Россия)

88.00

Аптека Ютека

104.00

Планета здоровья

127.00

АптекиRLS

Бифидумбактерин, лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения,
№10 — флакон (5 доз) (10) — пачка картонная


Производитель: Витафарма фирма ЗАО (Россия)

52.00

Аптека Ютека

103.00

Планета здоровья

Бифидумбактерин, суппозитории вагинальные и ректальные,
№10 — 5 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная


Производитель: Ланафарм (Россия)

83.30

Аптека Ютека

123.00

Планета здоровья

Бифидумбактерин, порошок для приема внутрь и местного применения,
500 млн КОЕ, №30 — пакет (пакетик) из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом 0.85 г (5 доз) (30) — коробка (коробочка) картонная


Производитель: Партнер АО (Россия)

250.00

Планета здоровья

319.00

АптекиRLS

Бифидумбактерин, лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения,
№10 — флакон (5 доз) (10) — пачка картонная


Производитель: Микроген НПО АО (НПО «Вирион») (Россия)

87.00

Планета здоровья

116.00

АптекиRLS

Бифидумбактерин, капсулы,
№10 — 10 шт. — банка (баночка) полимерная (5 доз) — пачка картонная


Производитель: Экополис (Россия)

111.00

Аптека Ютека

Бифидумбактерин, капсулы,
№20 — 20 шт. — банка (баночка) полимерная (5 доз) — пачка картонная


Производитель: Экополис (Россия)

193.00

Аптека Ютека

Бифидумбактерин, капсулы,
№30 — 30 шт. — банка (баночка) полимерная (5 доз) — пачка картонная


Производитель: Экополис (Россия)

259.00

Аптека Ютека

Бифидумбактерин, порошок для приема внутрь и местного применения,
500 млн КОЕ, №30 — пакет (пакетик) из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом 0.85 г (5 доз) (30) — коробка (коробочка) картонная


Производитель: Партнер ЗАО (Россия)

250.00

Аптека Ютека

Бифидумбактерин, порошок для приема внутрь и местного применения,
500 млн КОЕ, №10 — пакет (пакетик) из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом 0.85 г (5 доз) (10) — коробка (коробочка) картонная


Производитель: Партнер ЗАО (Россия)

84.00

Аптека Ютека

Бифидумбактерин, лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения,
№10 — флакон (5 доз) (10) — пачка картонная


Производитель: Экополис (Россия)

79.00

Аптека Ютека

Бифидумбактерин, лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения,
№10 — флакон (5 доз) (10) — пачка картонная


Производитель: Микроген НПО ФГУП (Аллерген) (Россия)

71.00

Аптека Ютека

Бифидумбактерин, таблетки,
№30 — 30 шт. — банка (баночка) полимерная (5 доз) — пачка картонная


Производитель: Витафарма фирма ЗАО (Россия)

229.00

Аптека Ютека

Бифидумбактерин, таблетки,
№30 — 30 шт. — банка (баночка) полимерная (5 доз) — пачка картонная


Производитель: Витафарма фирма АО (Россия)

229.00

Планета здоровья

Бифидумбактерин, порошок для приема внутрь и местного применения,
500 млн КОЕ, №10 — пакет (пакетик) из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом 0.85 г (5 доз) (10) — коробка (коробочка) картонная


Производитель: Партнер АО (Россия)

121.00

АптекиRLS

Бифидумбактерин, таблетки,
№30 — 30 шт. — банка (баночка) полимерная (1 доз) — пачка картонная


Производитель: Витафарма фирма ЗАО (Россия)

272.00

АптекиRLS

Бифидумбактерин, капсулы,
№10 — 10 шт. — банка (баночка) полимерная (5 доз) — пачка картонная


Производитель: Экополис (Россия)

119.00

Планета здоровья

Бифидумбактерин, капсулы,
№20 — 20 шт. — банка (баночка) полимерная (5 доз) — пачка картонная


Производитель: Экополис (Россия)

188.00

Планета здоровья

Бифидумбактерин, капсулы,
№30 — 30 шт. — банка (баночка) полимерная (5 доз) — пачка картонная


Производитель: Экополис (Россия)

271.00

Планета здоровья

Бифидумбактерин, лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения,
№10 — флакон (5 доз) (10) — пачка картонная


Производитель: Экополис (Россия)

99.00

Планета здоровья

Бифидумбактерин, порошок для приема внутрь и местного применения,
500 млн.КОЕ/пакет, №10 — пакет (пакетик) 0,85 г (10) — пачка картонная


Производитель: ПроБиоФарм ООО ( (ООО «ПБФ») (Россия)

121.00

Планета здоровья

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Логотип РЛС Аккаунт

Логотип Врачи РФ

или

Как правильно принимать Бифидумбактерин взрослым?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АнтибиотикиАнтибиотики в капсулахАнтибиотики в таблеткахДиареяМази с антибиотикомРастворы антибиотиков для наружного применения

Содержание статьи

  • Бифидумбактерин: состав
  • Бифидумбактерин для новорожденных
  • Бифидумбактерин: как разводить
  • Как принимать Бифидумбактерин
  • Бифидумбактерин: аналоги
  • Бифиформ или Бифидумбактерин: что лучше
  • Бифидумбактерин или Линекс: что лучше
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Несмотря на то, что большинство антибиотиков уничтожает все виды бактерий, они не вызывают дисбактериоз. Вес бактерий, живущих только в кишечнике взрослого человека, составляет 1-3 килограмма. Дозы антибиотиков, которые используют для лечения инфекций, недостаточно, чтобы полностью уничтожить такое количество полезных бактерий.

В 95% случаев любые дисбалансы в микрофлоре нормализуются самостоятельно и не требуют лечения. А диарея на фоне лечения антибиотиками, как правило, вызвана местнораздражающим действием компонентов. Но не нарушениями микрофлоры.

Тем не менее, часто специалисты рекомендуют средства для восстановления микрофлоры после лечения антибиотиками. И сами пациенты чувствуют себя более комфортно, следуя этой рекомендации.

Один из препаратов, которые используют для этой цели — Бифидумбактерин. Расскажем, предназначен ли он для новорожденных или для взрослых, что содержится в его составе, как правильно разводить и принимать, какие есть аналоги и узнаем отличия от Бифиформа и Линекса.

Бифидумбактерин: состав

Препарат Бифидумбактерин уникален тем, что содержит в своем составе живые бактерии вида Bifidobacterium bifidum 1. Они высушены специальным способом и находятся в подходящей для них питательной среде.

Лечебное действие Бифидумбактерина обусловлено работой этих бактерий. Они направлены на борьбу с широким спектром патогенных микроорганизмов. За счет чего микрофлора кишечника нормализуется и улучшается деятельность ЖКТ. Бактери Бифидумбактерина способствуют быстрому выведению кишечных инфекций.

Бифидумбактерин для новорожденных

Бифидумбактерин, для кого же предназначен этот препарат, и для чего его назначают врачи. А показан он к применению для профилактики и лечения дисбактериоза кишечника. Его применяют и взрослые, и дети. Препарат безопасный в применении и может назначаться прямо с первых дней жизни, даже у недоношенных детей.

Ознакомимся более детально о показаниях к применению.

Бифидумбактерин назначают при различных заболеваниях ЖКТ, и даже при длительном расстройстве кишечника, причину которого не удается установить:

  • для лечения диареи инфекционного характера;
  • для комплексного лечения новорожденных и недоношенных детей подвергшихся заболеванию пневмонией или другими гнойными инфекциями;
  • применяют при антибиотикотерапии детей родившихся до 38 недели гестации;
  • в случае, если мама рожденного ребенка имела генитальные заболевания на момент родов;
  • при рождении детей с длительным безводным периодом;
  • для ослабленных детей, при анемии, рахите, аллергии и тд.;
  • для более спокойного перевода детей с грудного на искусственное вскармливание;
  • у детей старшего возраста и у взрослых применяют для лечения тонкого и толстого кишечника;
  • для нормализации микрофлоры кишечника после лечебной терапии (антибиотики, лучевая и др.);
  • для профилактики мастита.

Бифидумбактерин также применяется и в гинекологии при заболеваниях женской половой сферы:

  • при нарушении чистоты влагалищного секрета у беременных;
  • при бактериальных кольпитах вызванных стафилококком и кишечной палочкой.

Бифидумбактерин: как разводить

Бифидумбактерин разводят кипяченой водой комнатной температуры. Ее требуется 5 мл (1 чайная ложка) на 1 дозу препарата (в 1 флаконе содержится 5 доз). Соответственно на один флакон нужно 5 чайных ложек воды (25 мл).

Флакон вскрывают и удаляют колпачок и пробку. Добавляют во флакон небольшое количество приготовленной воды и взбалтывают препарат в течение 5 минут. Далее содержимое флакона соединяют с остатками воды и перемешивают. Раствор готов к применению.

Одна чайная ложка этого раствора будет составлять 1 дозу препарата. Для удобства переноса растворенного препарата из флакона в стакан, допустимо использовать шприц объемом 5 мл.

Раствор Бифидумбактерина хранится до 12 часов при температуре от 2 до 25 градусов.

Как принимать Бифидумбактерин

Очень частым вопросом о препарате является как принимать Бифидумбактерин, до еды или после. В инструкции написано, что необходимое количество доз, назначенных врачом, принимают за 20-30 минут до еды. Детям до 1 года препарат можно давать прямо перед кормлением.

  • При кишечных заболеваниях детям до 6 месяцев назначают по 5 доз (1 флакон) 2 раза в день.
  • Детям от 6 месяцев и старше — такое же количество доз 3 раза в день.
  • Взрослым при острых и хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника назначают по 5 доз (1 флакон) 2-3 раза в день.

Длительность лечения определяется тяжестью проявления, возрастом больного и в среднем составляет от 2 до 4 недель, иногда может достигать и 3-х месяцев.

При обработке препаратом области соска и ареолы, смачивают 2 тампона в 1 разведенном флаконе. Далее тампоны прикладывают к молочной железе за 20-30 минут до кормления в течение 5 дней.

При применении в гинекологии стерильный тампон пропитывают разведенным препаратом и вводят во влагалище на 2-3 часа. Дозировка препарата и длительность применения назначается врачом в зависимости от заболевания и его степени.

Бифидумбактерин: аналоги

Рассмотрим отличия Бифидумбактерин от двух других пробиотиков, действие которых также направлено на улучшение микрофлоры кишечника. Сравним каждый из препаратов по действующим веществам, по их способу применения, по возрастным ограничениям и по производителям.

Бифиформ или Бифидумбактерин: что лучше

Действующее вещество у обоих препаратов — это бифидобактерии. Бифидумбактерин содержит в своем составе бифидобактерии Бифидум. А Бифиформ — бифидобактерии Энтерококкус фэциум и лонгум. Оба препарата являются пробиотиками и их действие направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Бифидумбактерин назначают к применению с первых дней жизни, в то время как Бифиформ — только с 2 лет. И Бифидумбактерин, и Бифиформ безопасны и назначаются беременным женщинам и в период лактации.

Бифиформ выпускается в капсулах и удобнее в применении в отличие от Бифидумбактерина. Он выпускается в виде лиофилизата, из которого готовят раствор для приема внутрь. Его применяют за 30 минут до еды, по 1 флакону 2-3 раза в день, в течение 2-4 недель. Бифиформ удобен тем, что его применение не зависит от приема пищи и его нет необходимости разводить, его принимают по 1 капсуле 2-4 раза в день длительностью до 3 недель.

Бифидумбактерин — это препарат Российского производства, Бифиформ производится в Италии, чем обусловлена и разница в цене.

Таким образом, Бифидумбактерин назначается с 1 дня жизни, но принимать его сложнее. А Бифиформ принимать легче, но только с 2-х летнего возраста. Поэтому при выборе препаратов, можно посоветоваться с фармацевтом.

Бифидумбактерин или Линекс: что лучше

У этих препаратов полное отличие по действующему веществу. Бифидумбактерин содержит живые бифидобактерии Бифидум, а Линекс — живые молочнокислые бактерии Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. При этом их терапевтическое действие направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника и устранение дисбактериоза.

И тот, и другой препарат применяют с первых дней жизни.

Бифидумбактерин выпускается в виде лиофилизата, из которого готовят раствор для приема внутрь, и применяют за 20-30 минут до еды, по 1 флакону 2-3 раза в день, до 4 недель. Линекс производится в капсулах, что значительно облегчает применение. Его пьют после еды, по 1 капсуле 3 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от тяжести дисбактериоза и его причины. Оба препарата допускаются к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Страны производители также отличаются у препаратов, Бифидумбактерин — Россия, Линекс — Словения.

В случае с разными бактериями в составах препаратов, будет меняться их механизм действия. Какой подойдет именно в вашем случае, определит врач.

Итак, Бифидумбактерин показан для лечения и профилактики дисбактериоза у детей и взрослых. У детей его применяют с первых дней жизни, в том числе и у недоношенных детей.

В составе препарата содержится биомасса живых активных бактерий вида Bifidobacterium bifidum 1. Они высушены специальным способом и помещены в сахарозо-желатино-молочную среду.

Разводить препарат следует кипяченой водой комнатной температуры, которой требуется 5 мл (1 чайная ложка) на 1 дозу препарата. Бифидумбактерин принимают за 20-30 минут до еды. Детям до 1 года препарат можно давать прямо перед кормлением. По 1-2 дозы в среднем по 2-3 раза в день.

Из препаратов-аналогов мы выбрали для сравнения Бифиформ и Линекс, в связи с самыми часто задаваемыми вопросами. Но, несмотря на схожесть действия препаратов, лучше выбирать тот, который прописал врач. Так как все препараты имеют разный состав и одно терапевтическое действие. Принимают их по-разному и с разного возраста, что должен тоже учитывает врач.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Зарядная лягушка для телефонов инструкция по применению
  • Flashpoint campaigns red storm мануал на русском
  • Органы руководства здравоохранения
  • Инструкция по разработке руководства по эксплуатации
  • Укз ру сн4 2в со инструкция