Битионол инструкция по применению для человека

За последние годы на аптечном рынке появился внушительный ассортимент антигельминтных препаратов. Но, несмотря на подобный прогресс, лечение глистных инвазий по-прежнему остается не на высоте. Подобрать комплексный препарат, эффективный в отношении нескольких видов гельминтов, достаточно сложно. Рассмотрим препарат Битионол — насколько он эффективен?

Несколько слов о препарате

Битионол является противогельминтным препаратом, который успешно работает в отношении многих видов паразитов. Наибольшей эффективностью данное лекарственное средство обладает в отношении крупных гельминтов — ленточных червей, сосальщиков и других.

[stextbox id=»info»]Новинкой назвать этот препарат довольно сложно, поскольку он было разработано еще в 50-х годах прошлого столетия и в 1959 году впервые успешно опробован в Японии.[/stextbox]

Безусловно, с того времени фармакология не стояла на месте, и аптечный рынок наполнился новыми антигельминтными средствами с лучшей переносимостью и менее выраженными побочными эффектами. Но Битионол все это время использовался для лечения паразитарных инвазий не только среди людей, но и животных.

Состав препарата и механизм действия

Лекарственное средство выпускается в форме белого или бело-серого порошка кристаллического характера. Вещество имеет специфический запах фенола. Порошок не растворяется в воде, только в спирте. Действующим веществом Битионола является тетрахлордифенилсульфид — мощный синтетический компонент, который негативно влияет на паразитирующие организмы, вызывая их быструю гибель.

По сути тетрахлордифенилсульфид относится к протоплазматическим ядовитым веществам, которые в Битионоле содержатся в безопасном для организма человека количестве, но губительном для гельминтов. Влияя на паразитов, действующее вещество препарата начинает разрушать их клетки, провоцируя реакцию денатурации белковых фракций. На этом фоне метаболические процессы в организме гельминтов нарушаются, возникает паралич их мышечной системы и разрушение внешних оболочек.

Показания к применению

Этот лекарственный препарат по праву относится к эффективным антигельминтным средствам широкого спектра действия. В большинстве случаев он назначается специалистом с лечебной целью в отношении трематод — ленточных и плоских червей, а также сосальщиков.

Перечислим виды паразитов, при которых лечение Битионолом является максимально эффективным:

• бычий цепень (тениаринхоз);
• широкий лентец (дифиллоботриоз);

• печеночная двуустка (фасциолез);
• легочный сосальщик (парагонимоз).

Для лечения перечисленных паразитарных заболеваний, пациент должен пройти курс рекомендованный лечения Битионолом. Иногда требуется повторное проведение курса или использование вспомогательных антигельминтных средств, если заболевание протекает тяжело.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что при использовании Битионола необходимо соблюсти четыре основных критерия: масса тела и возраст больного, тип гельминтоза, тяжесть патологического процесса. Основной курс лечения данным препаратом предлагаем рассмотреть в следующей таблице.

Тип гельминтоза	Инструкция по использованию Битионола
ФАСЦИОЛЕЗ, ПАРАГОНИМОЗ.	Чтобы вылечить больного от паразитарных заболеваний, вызванных сосальщиками и прочими червями, дозировка действующего вещества Битионола определяется по строгой формуле — 50 мг на кг массы тела пациента. Препарат принимают перорально 3 раза в день после приема пищи. Курс лечения от 3 до 5 суток. После окончания курса лечения пациенту рекомендуется пройти обследование на гельминтоз, чтобы исключить остаточные явления паразитарных инвазий. При положительном результате курс лечения рекомендуется повторить.
ТЕНИАРИНХОЗ, ДИФИЛЛОБОТРИОЗ.	Это заболевание лечится Битионолом по следующей формуле — 0,06 грамм действующего вещества на кг веса больного. Препарат выпивают в утренние часы на голодный желудок, суточное количество лекарственного средства разделяют на два раза, при этом вторую порцию препарата выпивают через 30 минут после первой. Только после этого разрешен завтрак. Добиться полного выздоровления пациента можно через 6 месяцев. Для этого проводится соответствующая диагностика (рентген легких), которая подтверждает отсутствие патологически измененных участков тканей в органе.

[stextbox id=»alert»]Лечение Битионолом должно проводиться под строгим контролем лечащего врача. При этом самоназначение данного медикаментозного средства считается недопустимым.[/stextbox]

Лечение детей

Для терапии глистных инвазий у детей препарат данный можно использовать с 8-летнего возраста. При этом он может быть прописан только при том условии, когда другие медикаментозные препараты не смогли оказать должного терапевтического эффекта.

Это обусловлено, что Битионол — довольно серьезный препарат, и у ребенка он может вызвать сильнейшие побочные эффекты.

В детском возрасте его назначение оправдано только в той ситуации, когда имеется истинная угроза для здоровья и жизни пациента на фоне тяжелейшего протекания гельминтоза.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении инструкции по применению и исключении передозировки препарата, например, в результате неправильного расчета терапевтической дозы или превышения кратности его приема, побочные эффекты у пациентов возникают достаточно редко, и, в большинстве случаев, быстро проходят без внешнего вмешательства.

Только в исключительных случаях необходима медикаментозная коррекция нежелательных явлений, возникающих на фоне лечения препаратом.

Основные побочные признаки:

• болезненные ощущения в животе и диарея;
• головокружение, мигрень;
• аллергические высыпания на кожных покровов папулезного характера;
• тошнота, отсутствие аппетита;

• гипертермический синдром;
• расстройства сна;
• утомляемость, слабость;
• ушная боль.

Противопоказано применять препарат в детском возрасте, во время беременности и грудного вскармливания.

Аналоги препарата

[stextbox id=»info»]В настоящее время лечение Битионолом не практикуется. Специалисты отказались от него по одной причине — появились аналоги данного лекарственного средства с более щадящим характером и многие из них вызывают меньше побочных эффектов.[/stextbox]

Структурным аналогом препарата является Тогалол, однако найти его в аптеке тоже не представляется возможным. Заменить Битионол можно препаратами с действующим веществом — празиквантел. Этот лекарственный компонент оказывает менее негативное влияние на организм, по сравнению с тетрахлордифенилсульфидом. Это могут быть препараты:

• Бильтрицид;
• Цесол;

• Азинокс;
• Цистицид.

Стоимость препарата

Назвать правильную стоимость препарата Битионола невозможно, так как в настоящее время реализация этого лекарственного средства через аптечные сети России и Украины приостановлена. Подобная ситуация возникла на фоне появления в продаже более современных препаратов-аналогов.

На сегодняшний день лечение Битионолом практикуется в ветеринарной области. Животные, как и люди, не защищены от гельминтозов, у них встречаются те же виды паразитов. Специалисты лечат трематодозы у крупного рогатого скота, птиц и собак. Препарат продается в ветеринарных пунктах, стоимость его варьируется в пределах 400–500 рублей за упаковку 500 грамм.

Отзывы реальных людей о Битионоле в наше время также отсутствуют ввиду его редкого назначения современными специалистами. Несмотря на это, препарат не забыт, а, значит, его эффективность была доказана временем и опытом. Если специалист рекомендует лечение Битионолом, скорее всего, для этого у него есть веские основания, которым можно и нужно доверять.

Геморрой, анальные трещины.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к красавке или другим компонентам препарата. Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия. Глаукома. Задержка мочи или предрасположенность к ней, гиперплазия предстательной железы. Миастения. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью. Гипертермический синдром. Тиреотоксикоз. Острое кровотечение. Детский возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Ректально. По 1 суппозиторию 1-3 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. При необходимости допускается более частое применение препарата, но не более 10 суппозиториев в сутки.

Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально с учетом характера и тяжести заболевания, достигнутого терапевтического эффекта.

Побочное действие

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, уменьшение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря, запор.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.

Нарушения со стороны сердца: ощущение сердцебиения, аритмия, включая экстрасистолию, ишемия миокарда.

Нарушения со стороны сосудов: гиперемия лица, ощущение приливов.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Нарушения со стороны органа зрения: расширение зрачков. Светобоязнь, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, приводящее к образованию вязкой мокроты, которая трудно откашливается.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, гиперемия.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактический шок.

Прочие: уменьшение потоотделения, сухость кожи, дизартрия.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данном листке-вкладыше, следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений побочных реакций, тошнота, рвота, тахикардия, снижение артериального давления, возбуждение, раздражительность, тремор, судороги, бессонница, сонливость, галлюцинации, гипертермия, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров, сухость во рту, жажда, запор, расширение зрачков.

При отравлении развивается делирий с психомоторным возбуждением, требующий специальной терапии.

Лечение: промывание желудка, парентеральное введение холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. Лечение симптоматическое.

Меры предосторожности

С осторожностью применять пациентам с гиперплазией предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, синдромом Дауна, при церебральном параличе, печеночной и почечной недостаточности, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом, ксеростомии, воспалительных заболеваниях кишечника, включая неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, мегаколон; пациентам пожилого возраста или ослабленным пациентам; при хронических заболеваниях легких без обратимой обструкции, при хронических заболеваниях легких, сопровождающихся низкой продукцией густой мокроты, которая трудно отделяется, особенно у ослабленных пациентов; при вегетативной (автономной) нейропатии, повреждениях головного мозга.

Применение у детей

Данные о безопасности и эффективности применения у детей в возрасте до 18 лет, подтвержденные в контролируемых клинических исследованиях, отсутствуют.

Препарат противопоказан в детском возрасте (до 18 лет).

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение препарата Бетиол при беременности и в период лактации возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения рекомендуется воздерживаться от вождения автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении препарата с ингибиторами моноаминоксидазы возникает сердечная аритмия; с хинидином, новокаинамидом – синергизм холинолитического эффекта. Может уменьшать продолжительность и глубину воздействия наркотических средств, ослабляет анальгетическое действие опиатов.

При одновременном применении с димедролом или дипразином действие препарата усиливается; с нитратами, галоперидолом, глюкокортикостероидами для системного применения – возрастает вероятность повышения внутриглазного давления; с сертралином – усиливается депрессивный эффект обоих препаратов; со спиронолактоном, миноксидилом – снижается эффект спиронолактона и миноксидила; с пенициллинами – усиливается эффект обоих препаратов; с низатидином – усиливается действие низатидина; с кетоконазолом – уменьшается всасывание кетоконазола; с аскорбиновой кислотой – снижается действие препаратов красавки; с пилокарпином – снижается эффект пилокарпина при лечении глаукомы; с окспренолоном – снижается антигипертензивный эффект препарата. Под действием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия препаратов красавки. Ослабляет действие М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. При одновременном применении с сульфаниламидными препаратами возрастает риск поражения почек, с препаратами, содержащими калий, — возможно образование язв кишечника, с нестероидными противовоспалительными средствами – риск образования язв желудка и кровотечений.

Действие препарата может усиливаться при одновременном применении других препаратов с антимускариновым эффектом: М-холиноблокаторов, противопаркинсонических препаратов (амантадин), спазмолитиков, некоторых антигистаминных средств, препаратов группы бутирофенона, фенотиазинов, хинидина, трициклических антидепрессантов, неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов.

Угнетение перистальтики под действием препарата может привести к изменению всасывания других лекарственных средств.

Если в настоящее время Вы применяете/принимаете другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

Упаковка

Суппозитории ректальные.

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению препарата помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше .

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Информация о производителе

АО «Нижфарм», Россия

. Нижний Новгород,

ГСП-459, ул. Салганская, д. 7

Тел.: (831) 278-80-88, факс: (831) 430-72-28

E-mail: med@stada.ru

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

From Wikipedia, the free encyclopedia

Bithionol

Clinical data
Other names	2,4-dichloro- 6-(3,5-dichloro- 2-hydroxyphenyl)sulfanylphenol
ATC code	D10AB01 (WHO) P02BX01 (WHO) QP52AG07 (WHO)
Identifiers
IUPAC name 2,2′-sulfanediylbis(4,6-dichlorophenol)
CAS Number	97-18-7
PubChem CID	2406
IUPHAR/BPS	2338
DrugBank	DB04813
ChemSpider	2313
UNII	AMT77LS62O
KEGG	C07967
ChEBI	CHEBI:3131
ChEMBL	ChEMBL290106
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID9021342
ECHA InfoCard	100.002.333
Chemical and physical data
Formula	C12H6Cl4O2S
Molar mass	356.04 g·mol−1
3D model (JSmol)	Interactive image
Melting point	188 °C (370 °F)
SMILES Clc2cc(Cl)cc(Sc1cc(Cl)cc(Cl)c1O)c2O
InChI InChI=1S/C12H6Cl4O2S/c13-5-1-7(15)11(17)9(3-5)19-10-4-6(14)2-8(16)12(10)18/h1-4,17-18H  Key:JFIOVJDNOJYLKP-UHFFFAOYSA-N
(what is this?)  (verify)

Bithionol is an antibacterial, anthelmintic, and algaecide. It is used to treat Anoplocephala perfoliata (tapeworms) in horses^[1] and Fasciola hepatica (liver flukes).

Mechanism of action[edit]

Bithionol has been shown to be a potent inhibitor of soluble adenylyl cyclase,^[2] an intracellular enzyme important in the catalysis of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic adenosine monophosphate (cAMP). Soluble adenylyl cyclase is uniquely activated by bicarbonate. The cAMP formed by this enzyme is associated with capacitation of sperm, eye pressure regulation, acid-base regulation, and astrocyte/neuron communication.^{[citation needed]}

It is related to the organochlorine hexachlorophene, which has been shown to be an isomer-specific inhibitor of soluble adenylyl cyclase. Bithionol has two aromatic rings with a sulfur atom bonded between them and multiple chlorine ions and hydroxyl groups attached to the phenyl groups. These functional groups are capable of hydrophobic, ionic, and polar interactions.^{[citation needed]}

These intermolecular interactions are responsible for the binding of bithionol to the bicarbonate binding site of soluble adenylyl cyclase efficiently enough to cause competitive inhibition with the usual bicarbonate substrate. The side chain of arginine 176 within the bicarbonate binding site interacts significantly with the aromatic ring of the bithionol molecule. This allosteric, conformational change interferes with the ability of the active site of soluble adenylyl cyclase to adequately bind ATP to convert it into cAMP. Arginine 176 usually interacts with the ATP and other catalytic ions at the active site, so when it turns from its normal position to interact with the bithionol inhibitor, it no longer functions in keeping the ATP bound to the active site.^{[citation needed]}

In another form of inhibition, bithionol is a much larger molecule than simple sodium bicarbonate, so it is large enough to reach through a small channel in the soluble adenylyl cyclase and interfere with binding of ATP, preventing its conversion to cAMP.^{[citation needed]}

This inhibition of the soluble adenylyl cyclase by bithionol at the bicarbonate binding site is demonstrated through a mixed-inhibition graph, where higher concentrations of bithionol have a lower Vmax and a larger Km. This translates to a decreased rate of reaction and a decreased affinity between substrates when bithionol is in higher concentrations.^{[citation needed]}

However, concentrations of bithionol that are required inhibit soluble adenylyl cyclase at clinically relevant levels are also cytotoxic in vivo. Thus, it cannot be used as the therapeutic drug needed to inhibit soluble adenylyl cyclase and therefore decrease the accumulation of cAMP within the cell. However, it sheds light on the search for a compound that will eventually be able to target the bicarbonate binding site of soluble adenylyl cyclase. Bithionol is the first known soluble adenylyl cyclase inhibitor to act through the bicarbonate binding site via a mostly allosteric mechanism.^{[citation needed]}

Safety and regulation[edit]

LD50 (oral, mouse) is 2100 mg/kg.^[3]

Bithionol was formerly used in soaps and cosmetics until the U.S. FDA banned it for its photosensitizing effects. The compound has been known to cause photocontact sensitization.^[4]

References[edit]