Blokium b12 инструкция по применению уколы внутримышечно взрослым - Arganabio.ru - инструкции по эксплуатации и многое другое

Apteka.uz
Лекарства
БЛОКИУМ

БЛОКИУМ

— Инструкция к применению препарата БЛОКИУМ

— Состав препарата БЛОКИУМ

— Показания и противопоказания препарата БЛОКИУМ

— Цена на БЛОКИУМ в аптеках Ташкента

Цены БЛОКИУМ в аптеках

Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

БЛОКИУМ инструкция

Противопоказания

— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;
— «аспириновая» астма;
— крапивница;
— острый ринит.

Все противопоказания

При локальном нанесении активные вещества всасываются с поверхности кожи. Абсорбируется не более 6% диклофенака. Препарат и его метаболиты выводятся с мочой. После нанесения препарат проникает в воспаленные участки. После нанесения диклофенак определяется в плазме, в синовиальной оболочке и в синовиальной жидкости. Максимальная концентрация диклофенака в плазме примерно в 100 раз меньше, чем после приема препарата внутрь.

Препарат следует наносить только на нормальную, неповрежденную кожу, избегая попадания на участки повреждения и открытые раны.
Не следует допускать попадания препарата на слизистую оболочку глаз и другие слизистые оболочки.

Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата в период лактации не имеется.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны.
Разовая доза препарата — 2-4 г на поверхность размером 2-5 см.
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Местные:
— экзема;
— фотосенсибилизация;
— контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные:
— генерализованная кожная сыпь;
— аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции); фотосенсибилизация.

Общие: вероятность развития системных побочных эффектов при местном применении диклофенака, в сравнении с приемом его внутрь, мала, но повышается при нанесении препарата на относительно большие поверхности кожи в течение длительного времени.

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Лекарственная форма выпуска: гель 50 г в тубах.

СОСТАВ:
Каждые 100 г геля содержит:
Активное вещество: диклофенака диэтиламин 1Д6 г.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль 15,00 мл, изопропиловый спирт 15,00 мл, нипазол 0,05 г, нипагин 0,10 г, карбопол 940 1,20 г, диэтиламин Е.Д.Т.А. 0,03 г, вода очищенная 100,00г.

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими, антипиретическими и противовоспалительными свойствами. Ингибитор синтеза простагландинов.

Хранить при температуре 15-30 °С, в месте, недоступном для детей.

СРОК ХРАНЕНИЯ:
2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Формы выпуска

Цены: от 118 200 сум

Цены: от 120 800 сум

Зарегистрирован ли препарат БЛОКИУМ в реестре препаратов Узбекистана?

Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.

Кто производитель препарата БЛОКИУМ и какая страна происхождения?

Препарат БЛОКИУМ производится в стране Аргентина производителем Casasco.

Для лечения чего используется данный препарат?

Сколько стоит препарат БЛОКИУМ в аптеках Узбекистана?

Начальная цена препарата БЛОКИУМ — от 118 200 сум.

Описание препарата «БЛОКИУМ» на сайте Apteka.uz может быть упрощенной или дополненной версией официальной инструкции по применению.
Перед покупкой и использованием препарата вам необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Источник

Торговое название препарата
Блокиум® в12 (Blokium B12)

Действующие вещества
Comb.drug (diclofenac, betamethasone, cyanocobalamin)

Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные препараты., Нестероидные противовоспалительные препараты.

Форма выпуска

Контейнеры по 3 и 5 флаконов + 3 и 5 ампул с растворителем.

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций N3; N5 (флаконы) в комплекте с растворителем 3 мл N3; N5 (ампулы)

Состав

Каждая ампула с растворителем содержит
Активные вещества Диклофенак натрия 75 мг Бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг
Вспомогательные вещества Бензиловый спирт 0,06 г Динатрия фосфат, безводный 0,98 мг Натрия гидроксид q.s. рН 8,4 Метипарабен 2,40 мг Пропилпарабен 0,45 мг Пропиленгликоль 576,00 мг Дистиллированная вода q.s. 3,0 мл
Каждый флакон с лиофилизатом содержит
Гидроксокобаламин 10,00 мг
Вспомогательные вещества Маннитол 87,00 мг

Фармакологические свойства

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат, чей механизм действия подобен таковому же у НПВС, не полностью выяснен. Он способен ингибировать синтез простогландинов — это часть его фармакологического действия.
Бетаметазон — глюкокортикоид, который подавляет воспаление через несколько механизмов ингибирует образование различных факторов воспалительной реакции, среди них, вазоактивные и хемотактические факторы. Он уменьшает секрецию липофильных и ‘протеолитических ферментов, уменьшает выброс лейкоцитов к участкам повреждения и уменьшает фиброз; наконец, он также влияет на количество и иммунные реакции, которые зависят от лимфоцитов.
Витамин В12 необходим для клеточного роста и репродукции. Его производный, метилкобаламин, требуется для формирования метионина и S-аденозилметионина из гомоцистеина. Дефицит витамина В12 может причинять необратимый вред нервной системе, с прогрессивной опухолью нейрона, демиелонизацией и смерти на нервной почве.

Фармакокинетика

Диклофенак выводится путем метаболизма в печени. Выводится с мочой (65 %) и желчью (35 %), как метаболиты, соединенные с серой или глюкуронидом. Никакие изменения в фармакокинетике не были обнаружены в гериатрии или у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью. Бетаметазон’циркулирует в связанном состоянии с плазменными белками (64 %), и его период полураспада — 5.6 часов.
Витамин В12 в основном распределяется в клетках паренхимы печени, которые составляют его основное место хранения.

Показания
к применению

Острый «кризис воспалительного ревматизма. Воспаление в поясничном отделе. Невралгия в шейном отделе и множественные нейрорадиколиты.

Способ применения

в/м введение по 3-6 мл (1 или 2 флакона растворенный растворителем) ежедневно, через глубокое в/м введение.

Побочные действия

Блокиум В12 может вызывать различные неблагоприятные реакции в следующих системах
Желудочно-кишечный тракт эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, брюшная дистензия, желудочные кровотечения, желудочная или дуоденальная язва с или без кровоизлияния или перфорация.
Центральная нервная система конвульсии, увеличенное внутричерепное давление, головокружение, мигрень и сонливость.
Печень иногда, увеличение трансам иназ и редко гепатит с или без желтухи.
Кожа иногда, эритема и сыпь кожи. Редко крапивница. Описаны изолированные случаи синдрома Стевенса Джонсона, многообразная эритема и токсический эпидермолиз. Задержка рубцевания ран, хрупкость кожи, петехии и экхимозы, покраснение лица. Некоторые неблагоприятные реакции зависят от его парентерального применения гиперпигментация или гипорпигментация, кожная и подкожная атрофия, абсцесс.
Почка изолированные случаи острой почечной недостаточности, гематурия и протеурия
Система кроветворения Изолированные случаи лейкопении, гемолитическая анемия и агранулоцитоз.
Сердечно-сосудистая система Артериальная гипертония, сердечная недостаточность и трепетание.
Водно-электролитические нарушения задержание натрия, отек, потеря калия и гипокалиемический алкалоз.
Костно-мышечная система мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионные переломы позвоночника, некроз головки бедренной кости и/или патологический перелом длинных костей.
Эндокринная система нарушения менструаций, болезнь Иценко — Кушинга, прерывание роста у детер, надпочечниковая недостаточность, особенно в случаях травматизма, операций, системных болезней. Уменьшение толерантности к углеводам и увеличение потребности в инсулине и оральных сахаропонижающих препаратов у диабетических пациентов.
Органы чувств субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, боль при ярком освещении и звон в ушах.
Метаболизм отрицательный баланс азота из-за белкового катаболизма.

Противопоказания

— гиперчувствительность к активным компонентам.
— -гиперчувствительность к аспирину и другим НПВС.
— активная гастродуоденальная язва,
— серьезная почечная недостаточность,
— тяжелая печеночная недостаточность,
— декомпенсаторная сердечная недостаточность, серьезная гипертония,
— системный микоз,
— активный туберкулез,
— подагра,
— гепатит А, В и не-А не-В и другие вирусные болезни,
— лечение антикоагулянтами,
— беременность и кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение блокиум В12 с другими систематическими нестероидными противовоспалительными лекарствами может привести к появлению неблагоприятных эффектов.
Рекомендуется строгий контроль над показателями свертываемости крови у пациентов, принимающих оральные антикоагулянты.
Блокиум В12 может ингибировать фармакологическое действие диуретиков. Он может также увеличивать задержку калия из-за ингибирования диуретиков.
Следует с осторожностью назначать препарат, за 24 часа или после дозы метотрексата, так как это может увеличивать его уровень в крови и его токсичность.
Совместное применение Блокиум В12 и солей лития может увеличивать уровень в крови последнего без признаков передозировки.
Блокиум В12 содержит стероид (бетаметазон), в последующем это необходимо учитывать.
Препятствующиеся ассоциации в/в эритромицин, астемизол, бепридил, галофантрин, пентамидин, терфенадин, сультоприд, винкамин — риск трепетания, мерцания желудочков (гипокалием1р , брадикардия, и удлинение QT интервала увеличивает риск развития этой аритмии).
Ассоциации, которые требуют осторожного использования антиаритмические препараты которые располагают к развитию трепетания, мерцания желудочков, такие как амиодарон, брителий, дизо пирам ид, квинидин, соталол. Дигиталы увеличивают риск токсических явлений в случае гипокалиемии. Вещества, которые приводят к гипокалиемии при в/в введении — это амфотерицин В, тиазидные диуретики и слабительные.
Ацетилсалициловая кислота кортикостероиды увеличивают выведение салицилата. Поэтому, существует риск передозировки салицилата после прерывания лечения с кортикостероидами. Рекомендует приспособить дозу салицилата после прекращения лечения кортикостероидами.
Оральные антикоагулянты и парентеральный гепарин в этих случаях рекомендуется усилить наблюдение за пациентом, так как кортикостероиды увеличивают риск кровоизлияния. Этот эффект может быть заметным, когда высокие дозы кортикостероидов принимаются в течение периодов больше, чем десять дней.
Инсулин, метформин, сульфаниламиды, снижающие уровень глюкозы в крови в этих случаях рекомендуется усилить наблюдение за уровнем глюкозы у пациента и регулировать дозу антидиабетических препаратов во время и после лечения кортикостероидами.
Изониазид уровень изониазида в крови уменьшается, когда изиниазид применяется совместно с кортикостероидами. В этих случаях рекомендуется клинический и микробиологический контроль.
Фенобарбитал, фенитоин, примидон, карбамазепин, рифабутин, рифампицин все они — энзимные индукторы, которые уменьшают эффективность кортикостероидов. Поэтому, рекомендуется регулировать дозу препарата в течение и после лечения с этими лекарствами.
Ассоциации, которые следует принять во внимание
Антигипертензивные препараты кортикостероиды уменьшают их терапевтические эффекты.
Альфа интерферон кортикостероиды могут прерывать его терапевтическое действие.
Вакцины с уменьшенными живущими микробами там существует риск развития системных заболеваний, которые могут, в конечном счете, быть смертельными. Риск будет больший у пациентов предварительно иммуннодепрессированных, как последствие основной болезни. Предпочтительно использовать вакцины с бездействующими микроорганизмами.
Беременность и кормление грудью блокиум В12 не должен быть предписан в течение беременности, если нет обязательных причин, особенно в течение последних трех месяцев беременности, так как диклофенак может приостанавливать утробные сокращения и вызывать раннее закрытие артериального канала. Кортикостероиды частично задерживаются в грудном молоке.

Особые указания

Блокиум В12 содержит диклофенак, поэтому он должен применяться с осторожностью пациентами с почечными, сердечными или печеночными нарушениями и пациентами, которые подвергались серьезным операциям или сниженным ОЦК, Диклофенак может обострять картину у пациентов с порфирией печени, а также может обострять картину у пациентов, которые страдают от бронхиальной астмы.
Медицинское наблюдение необходимо у пациентов c дуоденальной язвой, язвенным колитом или болезнью Крона.
Пациенты с нарушениями свертывающей системы крови или те, кто принимает оральные антикоагулянты, должны также быть под контролем.
Также Блокиум В12 содержит бетаметазон, он должен применяться с осторожностью пациентами с дивертикулитом, кишечным анастомозом, язвой желудка, язвенным колитом, нарывами или другими гнойными заболеваниями, гипертонией, остеопоро^ом и миастенией Гравис.
Он должен также использоваться с осторожностью пациентами с глазным простым герпесом, эмоциональной нестабильностью или психотическими тенденциями, и гипертиреоидизмом.
При длительной терапии с Блокиум В12 необходимо проверить кровь, функции почек и печени.
Пожилые пациенты должны принимать самую низкую эффективную дозу Блокиум В12.
Блокиум В12 содержит диклофенак, и подобно любому другому нестероидному противовоспалительному препарату, он может привести, в любое время во время лечения к кровотечению из ЖКТ. Это, вероятнее всего, может случиться у пожилых пациентов. Диклофенак редко приводит к серьезной анафилактической или анафилактоидной аллергической реакции. *
Бетаметазон может маскировать некоторые признаки инфекции.
Пациенты при лечении с Блокиум В12 не должны подвергнуться процедурам иммунизации из-за изменения иммунного ответа. Он также с осторожностью должен применяться пациентами с подозрением на инфекцию из-за странгилоидоза, поскольку он может предрасполагать к распространению признаков, и может быть опасным для жизни.
Пациенты со скрытым туберкулезом или реактивностью к туберкулину должны быть тщательно проверены, так как болезнь может начаться. Эти пациенты должны получить хемопрофилактику в течение долгосрочного лечения.
Кортикоидная терапия в течение больше чем двух недель несет риск недостаточности надпочечников из-за ингибирования АКТГ, что может привести к атрофии надпочечника. В этих случаях, недостаточность надпочечника может быть вызвана стрессами (операция, серьезный травматизм, серьезные инфекции) или как последствие внезапного прерывания лечения стероидами. В этих ситуациях, быстрое применение кортикостероидов предотвратит недостаточность надпочечников. Если долгосрочное кортикостероидное лечение должно быть прервано, рекомендуется уменьшать дозу постепенно.

Передозировка

В случае передозировки желудок должен быть освобожден, вызывая рвоту или путем промывания желудка. Прием активизированного угля, чтобы уменьшить поглощение или прервать внутрипеченочный цикл диклофенака. Применение антиацидных или других подщелачивающих веществ мочи, таких как дифунисал или сулиндак, усиливают выведение нестероидных противовоспалительных веществ.
Гемодиализ, который необходим в некоторых случаях лечения вторичного почечного воспаления при интоксикации нестероидными противовоспалительными веществами, может ускорять выведение диклофенака.
При появлении конвульсий, диазепам или другие бензодиазепины назначаются внутривенно. Кровоизлияние или язва желудка должны приниматься во внимание. Витамин К назначается в случае гипопротромбинемии.
В случае передозировки, следует обратиться в ближайший госпиталь или токсикологический центр.

Условия хранения

Хранить в сухом и вентилируемом месте, при температуре 15 и 30°С Хранить в недоступном для детей месте.,

Срок годности

24 месяца. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Laboratorios Casasco S.A.I.C.,Аргентина

Обратите внимание!

Информация предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принимать решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Сайт pharmaclick.uz не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте pharmaclick.uz.

Источник

Одна ампула (1 мл раствора) содержит: действующего вещества – цианокобаламина – 500 мкг; вспомогательные вещества – натрия хлорид, вода для инъекций.

Прозрачная жидкость красного цвета.

Противоанемические средства. Витамин В12.
Код АТХ: B03BA01.

Фармакодинамика
В организме (преимущественно в печени) превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-а денозилметионин – ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а, следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма. 5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА – важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина В12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.
Фармакокинетика
Связь с белками плазмы – 90 %. Cmax после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 ч. В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени.
Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 в печени – 500 дней. Выводится при нормальной функции почек – 7–10 % почками, около 50 % – с каловыми массами; при сниженной функции почек – 0–7 % почками, 70–100 % – с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Хронические анемии, протекающие с дефицитом цианокобаламина (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), а также в комплексном лечении железодефицитной, постгеморрагической и апластической анемий, анемий, вызванных токсическими веществами и/или лекарственными средствами.
Заболевания нервной системы: полиневриты, радикулиты, каузалгии и невралгии (в т.ч. неврит тройничного нерва), боковой амиотрофический склероз, травмы периферических нервов, фуникулярный миелоз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна.
Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит).
Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность.
Острая лучевая болезнь.
С профилактической целью – при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру).

Гиперчувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации, детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. Болезнь Лебера, никотиновая амблиопия (усиливает риск нейродегенеративного поражения зрительного нерва).
Стенокардия напряжения ФК III, доброкачественные и злокачественные новообразования (за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12), склонность к образованию тромбов.

Цианокобаламин вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно, а при фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе – интралюмбально.
Взрослые
Подкожно при анемии Аддисона-Бирмера – 100–200 мкг/сут через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы – 400–500 мкг/сут в первую неделю – ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5–7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза 100 мкг/сут 2 раза в месяц, при наличии неврологических явлений – 200‒400 мкг 2–4 раза в месяц.
При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии – 30‒100 мкг 2–3 раза в неделю, при апластической анемии – 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.
При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах – по 200–500 мкг/сут до купирования болевого синдрома, затем по 100 мкг/сут в течение 2 недель. При травматических поражениях периферической нервной системы – 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней.
При гепатитах и циррозах печени – по 30–60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25–40 дней.
При острой лучевой болезни, диабетической невропатии – 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней.
При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе – интралюмбально по 15–30 мкг, и при каждой последующей инъекции дозу увеличивают (50 мкг, 100 мкг, 150 мкг, 200 мкг). Интралюмбально инъекции делают каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8‒10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии проявлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначают по 100 мкг дважды в месяц, при наличии неврологической симптоматики – 200–400 мкг 2–4 раза в течение месяца.
Для устранения дефицита цианокобаламина вводят внутримышечно или внутривенно: для лечения по 1 мг ежедневно в течение 1–2 недель, поддерживающая доза 1–2 мг от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц; для профилактики – 1 мг 1 раз в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.
Дети
Вводят подкожно в дозе 1 мкг/кг, максимальная суточная доза – 100 мкг. При алиментарной анемии и анемиях у недоношенных детей – подкожно 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней, при апластической анемии – 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.
При дистрофических состояниях после заболеваний, болезни Дауна и детском церебральном параличе – подкожно 15–30 мкг через день.
Дозы и режим применения зависят от патологии и колеблются в пределах от 30 мкг до 100 мкг в сутки. Лекарственную форму 500 мкг/мл не применяют детям в возрасте до 3 лет.

Гематологические нарушения: гиперкоагуляция.
Со стороны центральной нервной системы: редко – состояние возбуждения, головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – кардиалгия, тахикардия.
Аллергические реакции: редко – крапивница, сыпь, зуд, анафилактический шок, отек Квинке.
Местные реакции: боль, редко – уплотнение и некроз в месте инъекции.
Прочие: акне, буллезная сыпь, экзема, отеки, тошнота, потливость, слабость, лихорадка, диарея, красная окраска мочи (за счет экскреции витамина В12), при применении в высоких дозах – гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

При применении цианокобаламина в терапевтических дозах не сообщалось.
При передозировке возможны: отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов, крапивница, реже – анафилактический шок. Лечение симптоматическое.

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до назначения лекарственного средства, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.
При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить контроль клеточного состава и свертываемости крови: на 5–8 день лечения определяется число ретикулоцитов, концентрация железа. Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1–2 раза в неделю, а далее – 2–4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4–4,5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4–6 месяцев. При тенденции к развитию лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо уменьшить или временно прекратить лечение препаратом.
Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (дозы должны быть уменьшены, не более 100 мкг на инъекцию).
При применении в рекомендуемых дозах у пожилых людей побочных реакций, кроме вышеперечисленных, отмечено не было.
В случаях появления побочных реакций применение цианокобаламина временно прекращают или отменяют. При необходимости лечение возобновляют, начиная с малых доз – 50 мкг.
В каждой ампуле данного лекарственного средства содержится 3,5 мг натрия в виде солей. Это следует учитывать пациентам, контролирующим потребление солей натрия.

Цианокобаламин противопоказано применять при беременности (есть отдельные данные о возможном тератогенном действии витамина В12 в высоких дозах) и в период грудного вскармливания.

Препарат может применяться у детей в возрасте старше 3 лет.

Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины).
Аминогликозиды, полимиксин, тетрациклины, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию.
Цианокобаламин усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином.
Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ.
Нельзя сочетать с лекарственными средствами, повышающими свертываемость крови.
Пероральные контрацептивы – снижают концентрацию цианокобаламина в крови. Антиметаболиты и большинство антибиотиков меняют результаты микробиологических исследований цианокобаламина.

1 мл в ампулы из стекла.
10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в коробку из картона (№10).
10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул (№10).

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612, 731156.

Источник

Блокиум® в12

Найти где купить

Торговое название препарата: Блокиум® в12 (Blokium B12)

Действующие вещества: Comb.drug (diclofenac, betamethasone, cyanocobalamin)

Фармакотерапевтическая группа: Нестероидные противовоспалительные препараты., Нестероидные противовоспалительные препараты.

Форма выпуска:

Контейнеры по 3 и 5 флаконов + 3 и 5 ампул с растворителем.

Лекарственная форма:

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций N3; N5 (флаконы) в комплекте с растворителем 3 мл N3; N5 (ампулы)

Состав:

Каждая ампула с растворителем содержит:

Активные вещества: Диклофенак натрия 75 мг Бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг

Вспомогательные вещества: Бензиловый спирт 0,06 г Динатрия фосфат, безводный 0,98 мг Натрия гидроксид q.s. рН 8,4 Метипарабен 2,40 мг Пропилпарабен 0,45 мг Пропиленгликоль 576,00 мг Дистиллированная вода q.s. 3,0 мл

Каждый флакон с лиофилизатом содержит:

Гидроксокобаламин 10,00 мг

Вспомогательные вещества: Маннитол 87,00 мг

Фармакологические свойства:

Бетаметазон — глюкокортикоид, который подавляет воспаление через несколько механизмов: ингибирует образование различных факторов воспалительной реакции, среди них, вазоактивные и хемотактические факторы. Он уменьшает секрецию липофильных и ‘протеолитических ферментов, уменьшает выброс лейкоцитов к участкам повреждения и уменьшает фиброз; наконец, он также влияет на количество и иммунные реакции, которые зависят от лимфоцитов.

Витамин В12 необходим для клеточного роста и репродукции. Его производный, метилкобаламин, требуется для формирования метионина и S-аденозилметионина из гомоцистеина. Дефицит витамина В12 может причинять необратимый вред нервной системе, с прогрессивной опухолью нейрона, демиелонизацией и смерти на нервной почве.

Фармакокинетика:

Витамин В12 в основном распределяется в клетках паренхимы печени, которые составляют его основное место хранения.

Показания к применению:

Способ применения:

в/м введение: по 3-6 мл (1 или 2 флакона растворенный растворителем) ежедневно, через глубокое в/м введение.

Побочные действия:

Блокиум В12 может вызывать различные неблагоприятные реакции в следующих системах:

Желудочно-кишечный тракт: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, брюшная дистензия, желудочные кровотечения, желудочная или дуоденальная язва с или без кровоизлияния или перфорация.

Центральная нервная система: конвульсии, увеличенное внутричерепное давление, головокружение, мигрень и сонливость.

Печень: иногда, увеличение трансам иназ и редко гепатит с или без желтухи.

Кожа: иногда, эритема и сыпь кожи. Редко крапивница. Описаны изолированные случаи синдрома Стевенса Джонсона, многообразная эритема и токсический эпидермолиз. Задержка рубцевания ран, хрупкость кожи, петехии и экхимозы, покраснение лица. Некоторые неблагоприятные реакции зависят от его парентерального применения: гиперпигментация или гипорпигментация, кожная и подкожная атрофия, абсцесс.

Почка: изолированные случаи острой почечной недостаточности, гематурия и протеурия

Система кроветворения: Изолированные случаи лейкопении, гемолитическая анемия и агранулоцитоз.

Сердечно-сосудистая система: Артериальная гипертония, сердечная недостаточность и трепетание.

Водно-электролитические нарушения: задержание натрия, отек, потеря калия и гипокалиемический алкалоз.

Костно-мышечная система: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионные переломы позвоночника, некроз головки бедренной кости и/или патологический перелом длинных костей.

Эндокринная система: нарушения менструаций, болезнь Иценко — Кушинга, прерывание роста у детер, надпочечниковая недостаточность, особенно в случаях травматизма, операций, системных болезней. Уменьшение толерантности к углеводам и увеличение потребности в инсулине и оральных сахаропонижающих препаратов у диабетических пациентов.

Органы чувств: субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, боль при ярком освещении и звон в ушах.

Метаболизм: отрицательный баланс азота из-за белкового катаболизма.

Противопоказания:

— гиперчувствительность к активным компонентам.
— -гиперчувствительность к аспирину и другим НПВС.
— активная гастродуоденальная язва,
— серьезная почечная недостаточность,
— тяжелая печеночная недостаточность,
— декомпенсаторная сердечная недостаточность, серьезная гипертония,
— системный микоз,
— активный туберкулез,
— подагра,
— гепатит А, В и не-А не-В и другие вирусные болезни,
— лечение антикоагулянтами,
— беременность и кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие:

Совместное применение блокиум В12 с другими систематическими нестероидными противовоспалительными лекарствами может привести к появлению неблагоприятных эффектов.

Рекомендуется строгий контроль над показателями свертываемости крови у пациентов, принимающих оральные антикоагулянты.

Блокиум В12 может ингибировать фармакологическое действие диуретиков. Он может также увеличивать задержку калия из-за ингибирования диуретиков.

Следует с осторожностью назначать препарат, за 24 часа или после дозы метотрексата, так как это может увеличивать его уровень в крови и его токсичность.

Совместное применение Блокиум В12 и солей лития может увеличивать уровень в крови последнего без признаков передозировки.

Блокиум В12 содержит стероид (бетаметазон), в последующем это необходимо учитывать.

Препятствующиеся ассоциации: в/в эритромицин, астемизол, бепридил, галофантрин, пентамидин, терфенадин, сультоприд, винкамин — риск трепетания, мерцания желудочков (гипокалием1р , брадикардия, и удлинение QT интервала увеличивает риск развития этой аритмии).

Ассоциации, которые требуют осторожного использования: антиаритмические препараты которые располагают к развитию трепетания, мерцания желудочков, такие как: амиодарон, брителий, дизо пирам ид, квинидин, соталол. Дигиталы увеличивают риск токсических явлений в случае гипокалиемии. Вещества, которые приводят к гипокалиемии при в/в введении — это амфотерицин В, тиазидные диуретики и слабительные.

Ацетилсалициловая кислота: кортикостероиды увеличивают выведение салицилата. Поэтому, существует риск передозировки салицилата после прерывания лечения с кортикостероидами. Рекомендует приспособить дозу салицилата после прекращения лечения кортикостероидами.

Оральные антикоагулянты и парентеральный гепарин: в этих случаях рекомендуется усилить наблюдение за пациентом, так как кортикостероиды увеличивают риск кровоизлияния. Этот эффект может быть заметным, когда высокие дозы кортикостероидов принимаются в течение периодов больше, чем десять дней.

Инсулин, метформин, сульфаниламиды, снижающие уровень глюкозы в крови: в этих случаях рекомендуется усилить наблюдение за уровнем глюкозы у пациента и регулировать дозу антидиабетических препаратов во время и после лечения кортикостероидами.

Изониазид: уровень изониазида в крови уменьшается, когда изиниазид применяется совместно с кортикостероидами. В этих случаях рекомендуется клинический и микробиологический контроль.

Фенобарбитал, фенитоин, примидон, карбамазепин, рифабутин, рифампицин: все они — энзимные индукторы, которые уменьшают эффективность кортикостероидов. Поэтому, рекомендуется регулировать дозу препарата в течение и после лечения с этими лекарствами.

Ассоциации, которые следует принять во внимание:

Антигипертензивные препараты: кортикостероиды уменьшают их терапевтические эффекты.

Альфа интерферон: кортикостероиды могут прерывать его терапевтическое действие.

Вакцины с уменьшенными живущими микробами: там существует риск развития системных заболеваний, которые могут, в конечном счете, быть смертельными. Риск будет больший у пациентов предварительно иммуннодепрессированных, как последствие основной болезни. Предпочтительно использовать вакцины с бездействующими микроорганизмами.

Беременность и кормление грудью: блокиум В12 не должен быть предписан в течение беременности, если нет обязательных причин, особенно в течение последних трех месяцев беременности, так как диклофенак может приостанавливать утробные сокращения и вызывать раннее закрытие артериального канала. Кортикостероиды частично задерживаются в грудном молоке.

Особые указания:

Медицинское наблюдение необходимо у пациентов c дуоденальной язвой, язвенным колитом или болезнью Крона.

Пациенты с нарушениями свертывающей системы крови или те, кто принимает оральные антикоагулянты, должны также быть под контролем.

Также Блокиум В12 содержит бетаметазон, он должен применяться с осторожностью пациентами с дивертикулитом, кишечным анастомозом, язвой желудка, язвенным колитом, нарывами или другими гнойными заболеваниями, гипертонией, остеопоро^ом и миастенией Гравис.

Он должен также использоваться с осторожностью пациентами с глазным простым герпесом, эмоциональной нестабильностью или психотическими тенденциями, и гипертиреоидизмом.

При длительной терапии с Блокиум В12 необходимо проверить кровь, функции почек и печени.

Пожилые пациенты должны принимать самую низкую эффективную дозу Блокиум В12.

Блокиум В12 содержит диклофенак, и подобно любому другому нестероидному противовоспалительному препарату, он может привести, в любое время во время лечения к кровотечению из ЖКТ. Это, вероятнее всего, может случиться у пожилых пациентов. Диклофенак редко приводит к серьезной анафилактической или анафилактоидной аллергической реакции. *

Бетаметазон может маскировать некоторые признаки инфекции.

Пациенты при лечении с Блокиум В12 не должны подвергнуться процедурам иммунизации из-за изменения иммунного ответа. Он также с осторожностью должен применяться пациентами с подозрением на инфекцию из-за странгилоидоза, поскольку он может предрасполагать к распространению признаков, и может быть опасным для жизни.

Пациенты со скрытым туберкулезом или реактивностью к туберкулину должны быть тщательно проверены, так как болезнь может начаться. Эти пациенты должны получить хемопрофилактику в течение долгосрочного лечения.

Кортикоидная терапия в течение больше чем двух недель несет риск недостаточности надпочечников из-за ингибирования АКТГ, что может привести к атрофии надпочечника. В этих случаях, недостаточность надпочечника может быть вызвана стрессами (операция, серьезный травматизм, серьезные инфекции) или как последствие внезапного прерывания лечения стероидами. В этих ситуациях, быстрое применение кортикостероидов предотвратит недостаточность надпочечников. Если долгосрочное кортикостероидное лечение должно быть прервано, рекомендуется уменьшать дозу постепенно.

Передозировка:

Гемодиализ, который необходим в некоторых случаях лечения вторичного почечного воспаления при интоксикации нестероидными противовоспалительными веществами, может ускорять выведение диклофенака.

При появлении конвульсий, диазепам или другие бензодиазепины назначаются внутривенно. Кровоизлияние или язва желудка должны приниматься во внимание. Витамин К назначается в случае гипопротромбинемии.

В случае передозировки, следует обратиться в ближайший госпиталь или токсикологический центр.

Условия хранения:

Хранить в сухом и вентилируемом месте, при температуре 15 и 30°С Хранить в недоступном для детей месте.,

Срок годности:

24 месяца. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту

Производитель:

Laboratorios Casasco S.A.I.C.,Аргентина

Описания:

Код ATX:

М01ВХ

Источник

group

БЛОКИУМ лиофилизат

Laboratorios Casasco S.A.I.C. (Аргентина)

Активные вещества:

Цианокобаламин, Бетаметазон, Диклофенак

Цены БЛОКИУМ лиофилизат в аптеках

product

БЛОКИУМ В12 лиофилизат N3

Laboratorios Casasco S.A.I.C.

product

БЛОКИУМ В12 лиофилизат N5

Laboratorios Casasco S.A.I.C.

Инструкция БЛОКИУМ лиофилизат

Показания к применению

Противопоказания

— гиперчувствительность к активным компонентам.

— гиперчувствительность к аспирину и другим НПВС.

— активная гастродуоденальная язва,

— серьезная почечная недостаточность,

— тяжелая печеночная недостаточность,

— декомпенсаторная сердечная недостаточность, серьезная гипертония,

— системный микоз,

— активный туберкулез,

— подагра,

— гепатит А, В и не-А не-В и другие вирусные болезни,

— лечение антикоагулянтами,

— беременность и кормление грудью.

Фармакологическое действие

При беременности и кормлении

Блокиум В12 не должен быть предписан в течение беременности, если нет обязательных причин, особенно в течение последних трех месяцев беременности, так как диклофенак может приостанавливать утробные сокращения и вызывать раннее закрытие артериального канала. Кортикостероиды частично задерживаются в грудном молоке.

Основные сведения

Категория

На сайте представлена информация, предназначенная для медицинских специалистов. Не принимайте никаких мер самостоятельно, поскольку это может привести к негативным последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.

Другие формы выпуска БЛОКИУМ лиофилизат

Laboratorios Casasco S.A.I.C. (Аргентина)

Активные вещества

Диклофенак

Цены: от 120 800 сум

Laboratorios Casasco S.A.I.C. (Аргентина)

Активные вещества

Диклофенак

Цены: от 118 200 сум

Фото упаковок БЛОКИУМ лиофилизат

product

БЛОКИУМ В12 лиофилизат N3

product

БЛОКИУМ В12 лиофилизат N5

Зарегистрирован ли препарат БЛОКИУМ лиофилизат в реестре препаратов Узбекистана?

Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.

Кто производитель препарата БЛОКИУМ лиофилизат и какая страна происхождения?

Препарат БЛОКИУМ лиофилизат производится компанией Laboratorios Casasco S.A.I.C. (Аргентина).

Для лечения чего используется данный препарат?

БЛОКИУМ лиофилизат продается по рецепту?

БЛОКИУМ лиофилизат не является рецептурным препаратом.

Отзывы о препарате

Еще нет отзывов о препарате БЛОКИУМ лиофилизат. Ваш отзыв будет первым.

Аналоги БЛОКИУМ лиофилизат

ООО «Озон» (Россия) и другие

Активные вещества

Диклофенак

Isshaan Healthcare Pvt. Ltd, Индия произведено: Lincoln Pharmaceuticals Ltd. (Индия) и другие

Активные вещества

Парацетамол, диклофенак натрий, Ацеклофенак

Цены: от 5 810 сум

Rotapharm Ilaclari Limited Sirketi, Турция произведено: Mefar Ilac Sanayii A.S. (Турция)

Активные вещества

Бетаметазон, Гидроксокобаламин, Диклофенак

Цены: от 56 000 сум

Shayana Healthcare Pvt. Ltd, Индия произведено: Lincoln Pharmaceuticals Ltd (Индия)

Активные вещества

Диклофенак, Парацетамол

Цены: от 41 100 сум

Mediwin Pharmaceuticals (Индия)

Активные вещества

Диклофенак, Парацетамол, Кофеин

Triumph Resources LTD, Англия произведено: Magbro Healthcare Pvt. Ltd. (Индия)

Активные вещества

Диклофенак, Метилсалицилат, льняное масло, Ментол

Artemis Life care Limited, Китай произведено: Nucleus Formulation Pvt. Ltd (Индия)

Активные вещества

Диклофенак, Парацетамол

Цены: от 6 000 сум

Isshaan Healthcare Pvt. Ltd, Индия произведено: Lincoln Pharmaceuticals Ltd. (Индия)

Активные вещества

Метилсалицилат, Диклофенак, льняное масло, Ментол

Цены: от 13 800 сум

Coral Laboratories Ltd., Индия (произ.) Well Med Pharm, ИП ООО (упак.) (Индия) и другие

Активные вещества

кеторолака трометамин, Кофеин, Парацетамол, Диклофенак

Цены: от 5 500 сум

ATM-Pharm (Узбекистан) и другие

Активные вещества

Диклофенак, Парацетамол, диклофенак натрий

Organosyn Life Sciences Pvt. Ltd, Индия произведено: Evertogen Life Sciences Limited (Индия)

Активные вещества

серратиопептидаза, диклофенак калия, Парацетамол

Цены: от 37 300 сум

Nika Pharm (Узбекистан) и другие

Активные вещества

Диклофенак, Парацетамол, диклофенак натрий

Lafz, ООО (Узбекистан)

Активные вещества

Диклофенак, Парацетамол

Magbro Healthcare Pvt. Ltd (Индия)

Активные вещества

Диклофенак, Парацетамол

Цены: от 39 200 сум

World Medicine Ltd (Великобритания) и другие

Активные вещества

Диклофенак, Бетаметазон, Гидроксокобаламин

Цены: от 30 000 сум

Mediwin Pharmaceuticals (Индия)

Активные вещества

Диклофенак, Метилсалицилат, Ментол, льняное масло

Цены: от 17 600 сум

Avantika Medex PVT.LTD (Индия)

Активные вещества

Парацетамол, диклофенак натрий

Magbro Healthcare Pvt. Ltd (Индия)

Активные вещества

Парацетамол, Ибупрофен

ООО «Озон» (Россия) и другие

Активные вещества

Диклофенак

Цены: от 1 700 сум

Marion Biotech Pvt. Ltd. (Индия)

Активные вещества

Парацетамол, диклофенак натрий

Цены: от 7 000 сум

Алфавитный указатель препаратов

Источник