Cefpodoxime инструкция по применению взрослым в таблетках

Содержание

Структурная формула

Русское название

Цефподоксим

Английское название

Cefpodoxime

Латинское название

Cefpodoximum (род. Cefpodoximi)

Химическое название

(+-)-1-Гидроксиэтил-(+)-(6R,7R)-7-[2-(2-амино-4-тиазолил)глиоксиламидо]-3-(метоксиметил)-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде проксетила)

Брутто формула

C₁₅H₁₇N₅O₆S₂

Фармакологическая группа вещества Цефподоксим

Нозологическая классификация

Код CAS

80210-62-4

Фармакологическое действие

Фармакология

Применение вещества Цефподоксим

Инфекции дыхательных путей и лор-органов (тонзиллит, синусит, средний отит, ларингит, фарингит, бронхит, пневмония, в т.ч. обострение хронической, особенно у лиц злоупотребляющих алкоголем, курением, старше 65 лет), острая гонорея (уретральная, цервикальная), аноректальные инфекции у женщин, инфекции кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей (цистит).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам и бета-лактамным антибиотикам), беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 12 лет).

Побочные действия вещества Цефподоксим

Диарея, тошнота, рвота, боль в животе, гипосаливация, нарушение вкуса, снижение аппетита, метеоризм, кандидоз, псевдомембранозный колит, кровотечение из прямой кишки, понос с кровью, язвенный колит, печеночная недостаточность, головная боль, головокружение, утомляемость, слабость, беспокойство, бессонница, гипертермия, кошмары, шум в ушах, боль за грудиной, гипотензия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, мочевины и креатинина крови, нарушение менструального цикла, носовое кровотечение, грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, сыпь, шелушение кожи, зуд, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некроз, экссудативная эритема, обострение акне, анафилактический шок.

Взаимодействие

Блокаторы гистаминовых H₂-рецепторов (ранитидин, циметидин и др.) и антацидные препараты (алюминия гидроокись и натрия бикарбонат) снижают полноту (но не скорость) всасывания и C_max на 27–32%. Пероральные антихолинэстеразные средства увеличивают интенсивность абсорбции и время достижения C_max (на 47%). Пробенецид угнетает почечную экскрецию, повышает AUC на 37%, C_max на — 20%. Петлевые диуретики (фуросемид и др.) повышают (взаимно) нефротоксичность.

Передозировка

Способ применения и дозы

Внутрь во время еды. Суточная доза 200–400 мг делится на 2 приема (через 12 ч). При нарушении функции почек дозу уменьшают вдвое.

Меры предосторожности

При сочетании с нефротоксичными препаратами рекомендуется контролировать функцию почек. Следует иметь в виду возможное развитие дисбактериоза и суперинфекции (как правило при длительном назначении).

Особые указания

Возможно появление положительной реакции Кумбса.

Торговые названия с действующим веществом Цефподоксим

ЦЕФПОДО

МНН: Цефподоксим

Производитель: ФармаВижн Санайи ве Тиджарет А. Ш.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Cefpodoxime

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№023784

Информация о регистрации в РК:
08.08.2018 — 08.08.2023

• Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

цЕФПОДО

Международное непатентованное название

Цефподоксим

Лекарственная форма

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Состав

Одна
таблетка содержит

активное
вещество –
цефподоксим (в виде цефподоксима проксетила 260,88 мг) 200 мг,

вспомогательные
вещества: лактозы
моногидрат, кармеллозы кальций, кроскармеллозы натрий, магния
стеарат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный,
гидроксипропиллцеллюлоза,

состав
пленочной оболочки:
опадри белый Y-1-7000*

*
Гипромеллоза 62.50 %, полиэтиленгликоль 31.25 %, титана диоксид (Е
171) 6.25 %.

Описание

Таблетки
круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной
оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая
группа:

Противомикробные
препараты для системного использования. Антибактериальные препараты
для системного применения. Другие бета-лактамные препараты
прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.

Код
АТХ J01DD13

Фармакологические свойства

ФармакокинетикаЦефподоксима
проксетил – пролекарство, всасывается из желудочно- кишечного
тракта (ЖКТ) и деэтерифицируется до активного метаболита –
цефподоксима. При приеме 100 мг цефподоксима проксетила натощак,
около 50 % принятого цефподоксима всасывается системно. Свыше
рекомендованного уровня дозирования (от 100 до 400 мг),
обнаруживается дозозависимые уровень и степень всасывания
цефподоксима.

При
приеме терапевтической дозы (от 100 до 400 мг), время достижения
максимальной концентрации (Тmax)
составляет около 2–3 ч и период полувыведения (Т1/2)
колеблется от 2,09
до 2,84 ч. Среднее значение Cmax
составляет около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл –
при дозировке 200 мг и 3,9 мкг/мл – при дозировке 400 мг. У
пациентов с нормальной функцией почек не наблюдаются ни накопления,
ни значительных изменений других фармакокинетических параметров после
многократного приема дозы препарата до 400 мг каждые 12 ч.

От
22 до 33 % цефподоксима связывается с белками сыворотки и от 21 до
29 % – с белками плазмы.

Около
30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 часов.

У
лиц пожилого возраста, в том числе с бронхолегочной инфекцией
отмечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не
требующее коррекции дозы,
за исключением пациентов с пониженной функцией почек. У пожилых
пациентов период полувыведения цефподоксима в плазме в среднем
составляет 4,2 ч (3,3 ч у молодых пациентов). Другие
фармакокинетические параметры (Cmax,
AUC
(площадь под кривой) и Tmax)
остаются неизменными.

Фармакодинамика

ЦЕФПОДО
представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра
действия, класса цефалоспоринов. Бактерицидная активность
цефподоксима заключается в подавлении синтеза клеточной стенки.

Цефподоксима
проксетил показал активность в отношении большинства штаммов
нижеприведенных микроорганизмов:

аэробные
грам-положительные микроорганизмы:

Staphylococcus
aureus (включая
штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Staphylococcus
saprophyticus,
Streptococcus
pneumoniae
(за исключением
штаммов, устойчивых к пенициллину), Streptococcus
pyogenes,
Streptococcus
agalactiae,
Streptococcus
spp.
(группы C,
F,
G)

аэробные
грам-отрицательные микроорганизмы:

Escherichia
coli,
Klebsiella
pneumonia,
Proteus
mirabilis,
Haemophilus
influenzae
(включая штаммы,
продуцируемые β–лактамазу), Moraxella
(Branhamella)
catarrhalis,
Neisseria
gonorrhoeae
(включая штаммы,
продуцируемые пенициллиназу), Citrobacter
diversus,
Klebsiella
oxytoca,
Proteus
vulgaris,
Providencia
rettgeri,
Haemophilus
parainfluenzae

анаэробные
грам-положительные микроорганизмы:

Peptostreptococcus
magnus.

Цефподоксим
неактивен в отношении Streptococcus
spp. (группы D),
метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus
spp., Corynebacterium
spp. (группы J
и K), Pseudomonas
spp. (в
том числе Pseudomonas
aeruginosa),
Listeria monocytogenes,
Acinetobacter baumannii,
Clostridium difficile,
Bacteroides spp.
Обладает слабой активностью
в отношении анаэробов, включая большинство видов Bacteroides,
Campylobacter, Yersinia.
Разрушается
цефалоспориназами хромосомального происхождения
Citrobacter,
Enterobacter,
Bacteroides.

Показания к применению

—
инфекции верхних дыхательных путей,
вызванных Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes, Haemophilus
influenzae или Moraxella
(Branhamella) catarrhalis, включая синусит,
тонзиллит и фарингит;

—
инфекции нижних дыхательных путей
внебольничная пневмония, вызванная S.
pneumoniae или H.
influenzae;

—
обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S.
pneumoniae, H. influenzae или
M. catarrhalis

Способ применения и дозы

ЦЕФПОДО
показан для приема внутрь во время еды.

В
следующей таблице представлены рекомендованные дозы, длительность
лечения, контингент пациентов (от 12 лет и старше), кроме других
указаний врача:

Взрослые и подростки от 12 лет и старше
Инфекция	Общая суточная доза	Режим дозирования	Длительность лечения
Инфекции верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая синусит, тонзиллит и фарингит	Синусит: 400 мг Другие инфекции верхних дыхательных путей: 200 мг	Синусит: по 200 мг через каждые 12 часов Другие инфекции верхних дыхательных путей: по 100 мг (1/2 таблетки) через каждые 12 часов	5-10 дней
Внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или H. influenzae	400 мг	по 200 мг через каждые 12 часов	14 дней
Обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae, H. influenzae или M. catarrhalis	400 мг	по 200 мг через каждые 12 часов	10 дней

Для
пациентов с нормальной функцией почек, а
также пациентам с печеночной недостаточностью,
коррекция дозы не требуется.

Для
пациентов с тяжелой почечной недостаточностью
(с клиренсом креатинина <30 мл/мин) интервал между приемами доз
препарата должен быть увеличен до 24 часов.

Для
пациентов, находящихся на гемодиализе,
частота дозирования должна быть 3 раза в неделю после гемодиализа.

Пожилые
люди

Нет
необходимости изменять дозу у пациентов пожилого возраста с
нормальной функцией почек.

Детям
в возрасте от 2 месяцев до 12 лет предпочтительно применение
суспензии цефподоксима.

Побочные действия

Использованные
ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим
образом: часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000
до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), неуточненной
частоты – параметры частоты не могут быть оценены по имеющимся
данным.

Со
стороны пищеварительной системы: часто — тошнота,
персистирующая диарея; нечасто — рвота, боль в животе; неуточненной
частоты — псевдомембранозный колит, задержка стула, гастрит,
дисбактериоз (рост Clostridium
difficile), слюнотечение,
метеоризм, снижение аппетита.

Со
стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головные боли,
повышенная утомляемость; неуточненной частоты — раздражительность,
бессонница, «кошмарные» сновидения.

Со
стороны дыхательной системы: неуточненной частоты — кашель.

Со
стороны сердечно-сосудистой системы: неуточненной частоты —
снижение артериального давления.

Со
стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения;
неуточненной частоты – нейтропения, тромбоцитоз, лейкоцитоз,
лейкопения, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз,
лимфоцитопения, носовое кровотечение.

Со
стороны мочеполовой системы: неуточненной частоты — нарушение
менструального цикла.

Со
стороны иммунной системы: нечасто — кожная сыпь, крапивница;
неуточненной частоты — зуд, эозинофилия, ангионевротический отек,
лихорадка, анафилактический шок.

Лабораторные
показатели: редко – гипербилирубинемия; неуточненной
частоты — повышение активности «печеночных» трансаминаз и
щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гамма-глутамилтрансферазы,
повышение концентрации мочевины, креатинина, гипер- или гипогликемия,
гипопротеинемия и гипоальбуминемия, снижение гемоглобина,
положительная реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени.

Прочие:
редко – слабость; неуточненной частоты — боль в груди,
повышенное потоотделение.

Противопоказания

—
непереносимость к цефподоксиму и другим компонентам препарата;

—
аллергические реакции (анафилаксии) к пенициллину или другим

бета-лактамным
антибиотикам;

—
период лактации;

—
лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента
Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия

При
одновременном применении препарата ЦЕФПОДО с:

—
высокими дозами антацидов (натрия карбонат и алюминия гидроксид) или
Н2–блокаторов
(циметидин), уменьшается уровень пиковой концентрации в плазме и
степень всасывания ЦЕФПОДО. В результате такого взаимодействия
уровень всасывания не видоизменяется

—
антихолинергическими препаратами для приема внутрь, задерживается
время достижения пиковой концентрации в плазме (Тmax)
цефподоксима, степень всасывания (AUC)
препарата остается без изменения

—
с пробенецидом, ингибируется почечная экскрецию цефподоксима и в
результате увеличивается AUC
и уровень Сmax,
так же, как и с другими бета – лактамными антибиотиками

—
веществами, оказывающими нефротоксическое действие, при одновременном
назначении возможно развитие нефротоксичности, хотя при проведении
монотерапии цефподоксим проксетилом нефротоксичность не была
отмечена.

Цефалоспорины,
включая цефподоксима проксетил, могут вызывать положительную реакцию
теста Кумбса.

Особые указания

Перед
началом терапии препаратом ЦЕФПОДО у пациентов необходимо провести
тщательное исследование наличия гиперчувствительности к цефподоксиму,
другим цефалоспоринам, пенициллинам или другим лекарственным
средствам.

Необходимо
проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с
повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам,
вследствие развития перекрестной аллергической реакции между
бета-лактамными антибиотиками.

При
возникновении аллергической реакции, необходимо прекратить прием
препарата. Серьезные реакции повышенной чувствительности к препарату
могут потребовать терапии эпинефрином и другие экстренные
мероприятия, включая оксигенацию, внутривенное введение жидкости,
антигистаминных препаратов, и вентиляционную терапию по клиническим
показаниям.

Развитие
псевдомембранозного колита отмечено практически у всех
антибактериальных средств, включая цефподоксим, и различается по
тяжести течения: от средней до угрожающей жизни формы. Поэтому важно
учитывать данный диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея
после приема антибактериальных препаратов.

Применение
в педиатрии

Безопасность
и эффективность применения препарата у детей до 12 лет не
установлена.

Беременность

Данные
о применении ЦЕФПОДО у женщин в период беременности ограничены.
Применять с осторожностью в период беременности учитывая возможные
риски.

Лактация

ЦЕФПОДО
выводится из организма с материнским молоком в небольших количествах
и может быть использован во время грудного вскармливания, но
необходимо приостановить лечение в случае диареи или грибковой
инфекции слизистой оболочки. Возможность сенсибилизации так же
следует иметь в виду.

Особенности
влияния лекарственного средства на способность управлять
транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Учитывая
побочные действия лекарственного препарата следует соблюдать
осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными
механизмами.

Передозировка

Симптомы:
тошнота, рвота, боль в эпигастрии и диарея.

Лечение:
В случае развития серьезной токсической реакции в результате
передозировки препаратом, выведение цефподоксима из организма обычно
осуществляют с помощью гемодиализа или перитонеального диализа,
особенно в тех случаях, когда почечная система подвержена риску.
Около 23 % принятой дозы препарата выводится из
организма в течение стандартной 3–х часовой процедуры
гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По
7, 10 или 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из
пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По
1 (по 10 и 15 таблеток) или 2 (по 7 и 10 таблеток) контурных упаковки
вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и
русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить
при температуре не выше 25°С.

Хранить
в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3
года

Не
применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик

«ФармаВижн
Санайи ве Тиджарет А.Ш.», Турция

Давутпаша
Джаддеси №145, Топкапы, Стамбул, Турция

Владелец регистрационного удостоверения

«УОРЛД
МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. А.Ш.», Стамбул, Турция

Наименование,
адрес и контактные данные организации на территории Республики
Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству
лекарственных средств от потребителей:

Республика Казахстан, Алматы, Турксибский район,
пр.Суюнбая,
222 б

Тел/факс: 8 (7272) 529090, www.worldmedicine.kz

Наименование,
адрес и контактные данные организации на территории Республики
Казахстан, ответственной
за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства:

ТОО «TROKA—S
PHARMA», Алматы, пр.Суюнбая,
222 б

Сотовый тел: +7 701
786 33 98, (24-часовой доступ).

e-mail: pvpharma@worldmedicine.kz

Инструкция_ЦЕФПОДО_22_12_2017_1_ш.docx	0.04 кб
ЦЕФПОДО-каз_Есикбаевадан.doc	0.09 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Сефпотек — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-001006

Торговое наименование препарата

Сефпотек®

Международное непатентованное наименование

Цефподоксим

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: цефподоксима проксетил, в пересчете на цефподоксим 200 мг;

вспомогательные вещества: Авицел RC 591 (целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия) 152,52 мг, лаурилсульфат натрия 14,00 мг, гипролоза 7,22 мг, кремния диоксид коллоидный 1,76 мг, магния стеарат 3,60 мг;

пленочная оболочка: Sepifilm LP761 Blanc (гипромелоза (Е464) 45-55%, целлюлоза микрокристаллическая (Е460) 5-15%, стеариновая кислота (Е570) 18-22%, титана диоксид (Е171) 15-25%.

Описание

Продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета с риской на одной стороне. На поперечном разрезе ядро кремового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик-цефалоспорин

Код АТХ

J01DD13

Фармакодинамика:

Антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Устойчив к бета-лактамазам.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (за исключением пенициллиноустойчивых штаммов), Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу); грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae (бета-лактамазоположительные и отрицательные штаммы), Moraxella (Branhaemella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca), Neisseria gonorrhoeae, индолположительного Proteus, др. видов протея, включая Proteus vulgaris; Providencia, Enterobacter (включая Enterobacter cloacae и Enterobacter aerogenes), Salmonella spp., Shigella spp; активен in vitro в отношении большинства штаммов: Brucella, Neisseria, Aeromonas hydrophila, Yersinia enterocolitica, Providencia rettgeri, Providencia stuartii и штаммов Citrobacter, Morganella и Serratia.

Неактивен в отношении Streptococcus spp. (группы D), метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., Corynebacterium spp. (групп J и К), Pseudomonas spp. (в т.ч.Pseudomonas aeruginosa), Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Bacteroides spp.. Обладает слабой активностью в отношении анаэробов, включая большинство видов Bacteroides, Campylobacter, Yersinia. Разрушается цефалоспориназами хромосомального происхождения Citrobacter, Enterobacter, Bacteroides.

Фармакокинетика:

Цефподоксима проксетил относится к пролекарствам (prodrugs), который в организме (в тонкой кишке) деэстерифицируется, превращаясь в активный метаболит цефподоксим. После однократного и многократного приема от 100 до 400 мг препарата через 1,9-3,1 ч достигается терапевтическая концентрация 1,0-4,5 мг/л. Абсолютная биодоступность -50%. Связывается с белками крови (20-30%). Около 30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 ч. Период полувыведения (Т1/2) колеблется от 2,1 до 2,8 ч. При нарушении функции почек экскреция снижается: при КК 50-80 мл/мин, то Т1/2 составляет 3,5 ч, 30-49 мл/мин — 5,9 ч, 5-29 мл/мин — 9,8 ч. У лиц пожилого возраста, в том числе с бронхо-легочной. инфекцией отмечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не требующее коррекции дозы.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефподоксиму микроорганизмами:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, острый синусит, острый бронхит, пневмония; обострение хронического бронхита (у лиц, злоупотребляющих алкоголем, курильщиков и у лиц старше 65 лет); неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит): неосложненная гонорея, неосложненные инфекции аноректальной области у женщин, вызванные Neisseria gonorrhoeae, инфекции кожи и мягких тканей, др. инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (инфекции желудочно-кишечного тракта, инфекции полости рта).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефподоксиму, компонентам препарата, другим цефалоспоринам; детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

Повышенная чувствительность к пенициллинам, беременность, период лактации, хронический колит, почечная недостаточность, комбинация с «петлевыми» диуретиками и др. нефротоксичными лекарственными средствами.

Беременность и лактация:

С осторожностью назначать во время беременности, сопоставляя потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время еды

Взрослые и дети старше 12 лет:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей	100 мг каждые 12 часов	5-10 дней
Острая внебольничная пневмония	200 мг каждые 12 часов	14 дней
Острый максиллярный синусит Обострение хронического бронхита	200 мг каждые 12 часов	10 дней
Неосложненная гонорея, неосложненные инфекции аноректальной области у женщин, вызванные Neisseria gonorrhoeae	200 мг	Однократный прием
Инфекции кожи и мягких тканей	400 мг каждые 12 часов	7-14 дней
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит)	100 мг каждые 12 часов	7 дней

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек (КК ниже 30 мл/мин) разовую дозу уменьшают вдвое.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли, раздражительность, повышенная утомляемость, бессонница, «кошмарные» сновидения.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение менструального цикла.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, персистирующая диарея, задержка стула, гастрит, рвота, боль в животе, дисбактериоз (рост Clostridium difficile), псевдомембранозный колит, слюнотечение, метеоризм, снижение аппетита.

Со стороны дыхательной системы: кашель.

Со стороны ССС: снижение АД.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз, нейтропения, лимфоцитопения, носовое кровотечение.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, ЛДГ, ГГТ, мочевины, креатинина, гипер- или гипогликемия, гипопротеинемия и гипоальбуминемия, снижение НЬ, положительная реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени. Боль в груди, повышенное потоотделение, слабость.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, диарея.

Лечение: гемодиализ или перитонеальный диализ, особенно при нарушении функции почек.

Взаимодействие:

Диуретики, аминогликозиды, полимиксин В, этакриновая кислота блокируют секрецию цефалоспоринов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, удлиняют период полувыведения (Т1/2), усиливают нефротоксичность.

НПВП замедляют выведение цефалоспоринов почками, повышая риск развития кровотечения.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают биодоступность вследствие изменения рН желудка.

Повышает эффект непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс).

Антациды в высоких дозах (натрия гидрокарбонат, алюминия гидроксид) снижают абсорбцию.

При одновременном назначении с бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм, с бактериостатическими (макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины) — антагонизм, усиливает нефротоксичность аминогликозидов.

Особые указания:

Возможно появление положительной реакции Кумбса.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 200 мг.

Упаковка:

По 5 и 7 таблеток, покрытых пленочной оболочкой в блистер из фольги алюминиевой печатной.

10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой /2 блистера/1 упаковка (5 таблеток /1 блистер).

14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой /2 блистера/1 упаковка (7 таблеток /1 блистер).

20 таблеток, покрытых пленочной оболочкой /4 блистера/1 упаковка (5 таблеток /1 блистер).

Вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Нобел Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш., Sancaklar 81100 Duzce, Turkey, Турция

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Нобел Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Цефподоксим, как и другие цефалоспорины, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих одновременно лечение сильными диуретиками.

Изменения функции почек были обнаружены на фоне применения цефалоспориновых антибиотиков, особенно при одновременном использовании с потенциально нефротоксическими препаратами, такими как аминогликозиды и/или сильные диуретики. В таких случаях следует контролировать функции почек.

Как и в случае с другими антибиотиками, длительное использование цефподоксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов (в том числе грибов и Clostridium difficile), что может потребовать прерывания лечения. Повторная оценка состояния пациента имеет важное значение. Если суперинфекция происходит во время терапии, должны быть приняты соответствующие меры.

Цефподоксим не является предпочтительным антибиотиком для лечения стафилококковой пневмонии и не должен использоваться для лечения атипичной пневмонии, вызванной, такими микроорганизмами, как Legionella, Mycoplasma и Chlamydia.

Цефподоксим всегда следует назначать с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно колитом в анамнезе.

Как и при использовании всех бета-лактамных антибиотиков, могут развиваться нейтропения и более редко агранулоцитоз, особенно при длительном лечении. В тех случаях, когда лечение продолжается более чем 10 дней, должны контролироваться анализы крови и лечение прекращаться, если встречается нейтропения.

Цефалоспорины могут абсорбироваться на поверхности мембран эритроцитов и реагировать с антителами, направленными против препарата. Это может привести к положительным тестам Кумбса и, очень редко, к гемолитической анемии. Может возникнуть перекрестная реактивность с пенициллином для этой реакции.

Перед началом терапии цефподоксимом проксетилом пациента следует тщательно опросить о наличии в прошлом случаев реакций гиперчувствительности к цефподоксиму, другим цефалоспоринам, пенициллинам, или другим препаратам.

Цефподоксим рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с аллергическими заболеваниями (например, сенная лихорадка или бронхиальная астма), так как в этих случаях увеличивается риск тяжелых реакций гиперчувствительности, а также пациентам с нетяжелой гиперчувствительностью к пенициллинам, так как описаны случаи перекрестной гиперчувствительности среди бета-лактамных антибиотиков.

Сообщалось о случаях антибиотик-ассоциированного и псевдомембранозного колита при применении почти всех антибактериальных средств, включая цефподоксим; по тяжести форм заболевание может варьировать от легкого до представляющего угрозу для жизни. Поэтому требуется правильная постановка диагноза у пациентов с диареей после приема антибактериальных средств.

В состав 1 таблетки Сефпотек входит менее 1 ммоль (23 мг) натрия – это означает, что таблетки практически «свободны от натрия».

Взаимодействия с другими лекарственными средствами, другие формы взаимодействия

Антациды: одновременный прием высоких доз антацидов (натрия бикарбонат, алюминия гидроксид) или Н2-блокаторов может снижать плазменные уровни и степень абсорбции цефподоксима проксетила.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и антациды уменьшают биодоступность цефподоксима. Исследования показали, что биодоступность уменьшается приблизительно на 30%, когда цефподоксим вводят с препаратами, нейтрализующими pH в желудке или ингибирующими секрецию кислоты. Поэтому такие препараты, как антациды минерального типа и Н2-блокаторы, такие как ранитидин, которые могут привести к увеличению pH в желудке, следует принимать через 2-3 часа после приема цефподоксима.

Одновременный пероральный прием антихолинергических препаратов замедляет время достижения пиковой концентрации (Тmах), но не влияет на степень абсорбции (AUC) цефподоксима проксетила.

Пробенецид: пробенецид замедляет почечную экскрецию цефподоксима проксетила, уменьшает выведение цефалоспоринов, как и других бета-лактамных антибиотиков, что приводит к увеличению AUC и пиковых уровней препарата в плазме.

Нефротоксические препараты: хотя нефротоксичность не установлена при монотерапии цефподоксимом проксетилом, требуется тщательный мониторинг почечной функции при одновременном приеме цефподоксима проксетила с другими препаратами с известным нефротоксическим потенциалом.

Взаимодействие с лабораторными тестами:

Ложно положительная реакция на глюкозу в моче может произойти с растворами Фелинга или Бенедикта или таблетками сульфата меди, но не с тестами на основе ферментативных реакций на глюкозооксидазу.

Цефалоспорины повышают антикоагулянтный эффект кумаринов и снижают контрацептивный эффект эстрогенов.

Пероральные антикоагулянты:

Одновременное введение цефподоксима с варфарином может привести к усилению его антикоагулянтного эффекта. Имеется много сообщений об увеличении активности пероральных антикоагулянтов у пациентов, получающих антибактериальные средства, в том числе цефалоспорины. Риск может изменяться в зависимости от типа инфекции, возраста и общего состояния пациента, поэтому вклад цефалоспоринов в увеличение МНО (международное нормализованное отношение) трудно оценить.

Рекомендуется часто контролировать МНО во время и сразу после совместного приема цефподоксима с пероральными антикоагулянтами.

Период беременности и лактации

Безопасность применения препарата в периоды беременности и лактации не установлена. Сефпотек может применяться у беременных женщин только в случае крайней необходимости. Цефподоксим экскретируется с молоком матери. При необходимости применения препарата Сефпотек у матери следует решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Во время лечения цефподоксимом может возникнуть головокружение, которое может повлиять на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Побочные реакции

Побочные реакции, характерные для класса цефалоспоринов: почечная дисфункция, токсическая нефропатия, нарушение функций печени, включая холестаз, апластическая анемия, кровотечения, агранулоцитоз и панцитопения, судороги (особенно у пациентов с почечной недостаточностью при отсутствии коррекции дозировки).

Аллергические реакции: анафилактические реакции, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Со стороны ЦНС, периферической нервной системы и органов чувств: беспокойство, нервозность, нарушение концентрации внимания, повышенная утомляемость, спутанность сознания, нарушения сна, сонливость, бессонница, головокружение, головные боли, изменения или потеря вкуса, раздражение глаз, звон в ушах, парестезии, церебральный инфаркт.

Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, гематурия, метроррагия, дизурия, никтурия, протеинурия, частые мочеиспускания, инфекции мочевых путей, вагинальная боль, нарушение менструального цикла.

Со стороны печени: нарушение функций печени.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, отрыжка, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, задержка стула, персистирующая диарея, дисбактериоз (рост Clostridium difficile), снижение аппетита, гастрит, язвенный колит, язвы ротовой полости, нарушения со стороны прямой кишки, боли в зубах, тенезмы.

Со стороны метаболизма и питания: обезвоживание, увеличение массы тела, подагра, периферические отеки, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Со стороны респираторной системы: кашель, одышка, бронхиальная астма, бронхит, плеврит, пневмония, ринит, синусит, носовое кровотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, снижение АД, застойная сердечная недостаточность, мигрень, сердцебиение, вазодилатация.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз, нейтропения, лимфоцитопения, эозинофилия, анемия, гемолитическая анемия, снижение гематокрита.

Со стороны кожи и подкожной ткани: сухость кожи, шелушение, зуд, кожная сыпь, крапивница, грибковый дерматит, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Инфекции и инвазии: избыточный рост нечувствительной микрофлоры и развитие инфекций (грибковые, бактериальные и паразитарные инфекции) вульвовагинальные инфекции, оральный кандидоз.

Прочие: миалгия, астения, лихорадка, озноб, слабость, обморок, обезвоживание, боль в груди, боль в спине, другие локальные боли, гематомы, выпадение волос.

Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, увеличение концентрации ЛДГ, ГГТ, мочевины, креатинина в сыворотке крови, гипер- или гипогликемия, гипопротеинемия и гипоальбуминемия, снижение Нb, положительная реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени.

При проявлении перечисленных реакций, а так же реакции, не указанной в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Состав

Основное действующее вещество – цефподоксим.

Другие ингредиенты: кармеллоза кальция, моногидрат лактозы, гидроксипропилцеллюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, кросповидон, гипромеллоза, диоксид титана (Е 171), тальк.

Форма выпуска

Препарат имеет форму таблеток. Поставляется в упаковках по 20 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Цефподоксим используется в качестве активного ингредиента полусинтетического антибиотика. Вещество оказывает бактерицидное действие на патогенную микрофлору. В результате можно препятствовать образованию клеточных стенок опасных для человеческого организма бактерий.

Восприимчивость к цефподоксиму проявляется рядом грамотрицательных (Proteus mirabilis, гемофильные палочки, Escherichia coli, Klebsiella, pseudomonas, Proteus) и грамположительных микробов (стрептококки, коринебактерии дифтерии, пневмококки). Анаэробы нечувствительны к действующему веществу. При заражении штаммами клостридий, энтерококков, микоплазм, хламидий и легионелл не рекомендуется использовать это вещество для лечения.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет примерно 52%. Всасывание действующего вещества происходит в тонком кишечнике. Накапливается в тканях легких, печени, почек и мышц. Он в значительной степени выводится из организма через почки.

Показания к применению

Препарат рекомендуется применять при бактериальных инфекциях легкой и средней степени тяжести, а также для профилактики инфицирования после травм или операций.

Показаниями к назначению антибиотика являются следующие патологии:

• гайморит бактериального происхождения;
• фарингит;
• тонзиллит;
• отит;
• воспалительные процессы мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
• бронхит, пневмония;
• инфицирование мягких тканей, суставов, кожи;
• шейная, уретральная и аноректальная неосложненная гонорея.

Противопоказания

Запрещается использование антибиотика при сверхчувствительности к его составу. Не стоит назначать препарат, если у больного ранее наблюдалась аллергическая реакция на другие препараты из группы цефалоспоринов.

Побочные действия

Прием медикамента часто может вызвать негативные пищеварительные проявления: боль в животе, диарею; головные боли; увеличение ферментов печени; кожные проявления такие, как сыпь, зуд, крапивница.

Совместимость с другими медикаментами

Для ускорения выздоровления пациента антибиотики назначают одновременно с препаратами других групп. Важно знать о лекарственном взаимодействии:

Антациды и блокаторы Н2-рецепторов снижают абсорбцию Цефподоксима и задерживают желаемый терапевтический эффект.

При одновременном применении с нефротоксическими препаратами важно еженедельно контролировать функцию почек.

В сочетании с Пробенецидом увеличивает концентрацию Цефподоксима в плазме крови, возникает риск интоксикации.

Применение и дозы

Таблетки можно применять подросткам от 12 лет и взрослым: 200 мг следует принимать ежедневно при легком и умеренном течении воспалительного процесса. Доза делится на два приема. В тяжелых случаях, таких как пневмония или травма мягких тканей, дозу увеличивают до 400 мг.

Передозировка

Как и в случае со всеми лекарствами, принадлежащими к этому классу антибиотиков (бета-лактамы), прием этого лекарства, в частности, в случае передозировки, может включать риск энцефалопатии, которая может привести к судорогам, спутанности сознания, нарушениям сознания или отклонениям от нормы. При появлении таких нарушений немедленно обратитесь к врачу.

Особые указания

При заболеваниях пищеварительного тракта препарат назначают с осторожностью, так как велика вероятность развития дисбактериоза, который сопровождается острой диареей и расстройством желудка.

Применение при беременности и кормлении грудью

При вынашивании плода антибактериальный препарат не назначают. У этой категории пациентов клинических исследований не проводилось.

Во время кормления грудью Цефподоксим накапливается в грудном молоке, поэтому на период медикаментозной терапии необходимо временно перевести ребенка на адаптированные смеси.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может вызывать головокружение и слабость, поэтому при лечении таким антибиотиком желательно воздерживаться от управления автомобилем, опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Условия продажи

По назначению доктора.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.

Состав

В состав таблеток входит активное вещество цефподоксим, а также ряд вспомогательных составляющих: оксид железа, натрия кроскармеллоза, опадри OY-L белый, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид.

В состав порошка, из которого готовится суспензия, входит активное вещество цефподоксим, а также дополнительные ингредиенты: эмульсия симетикона, сахарин натрий, карбоксиметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, декстрин ксантановый, кислота лимонная, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, ароматизатор ванилиновый, сахароза, диоксид кремния, ароматизатор.

Форма выпуска

Антибиотик выпускается в виде таблеток (Цефодокс 100 мг и Цефодокс 200 мг). Таблетки имеют пленочную оболочку, в упаковке содержится 10 шт.

Также средство изготавливается в виде порошка для приготовления суспензии, который содержится во флаконах по 50 мл. или в флаконах, вмещающих по 100 мл.

Фармакологическое действие

Цефодокс – это полусинтетический антибиотик, который принадлежит к третьему поколению лекарственных средств цефалоспоринового ряда. Его бактерицидное влияние на организм обуславливается способностью ацетилировать мембранные транспептидазы стенки клеток микроорганизмов. Как следствие, отметается нарушение образования стенок клеток микроорганизмов.

Высокая чувствительность к Цефодоксу отмечается у многих грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Citrobacter spp.), а также у некоторых грамположительных микроорганизмов. Низкая чувствительность к препарату фиксируется у малочувствительных анаэробов. Не действует активное вещество лекарственного средства на большинство штаммов клостридий, энтерококков, легионелл, микоплазм, хламидий, а также на резистентные к метициллину штаммы стафилококков.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Отмечается активная абсорбция препарата в пищеварительном тракте человека.

Биодоступность ЛС – примерно 52%. Он попадает в большинство секретов и тканей организма. Препарат накапливается в большинстве тканей и секретов организма. Цефподоксим накапливается в мышцах, легких, почках, печени, костной ткани. Попадает в спинномозговую жидкость сквозь капсулы абсцессов. Цефподоксим не метаболизируется в организме. Выводится из организма через почки.

Показания к применению

Препарат применяется при инфекционных заболеваниях, которые вызываются микроорганизмами, имеющими высокую чувствительность к Цефодоксу:

• тонзиллит, синусит, ларингит, отит, фарингит;
• бронхит, пневмония;
• пиелонефрит, цистит (легкая или средняя степень заболевания);
• инфекционные поражения суставов, кожи, мягких тканей, костной ткани;
• проктит, уретрит, цервицит, имеющий гонококковое происхождение.

Противопоказания

Не практикуется применение ЛС людям с повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Таблетки не назначаются детям до 12-летнего возраста.

Суспензия не назначается детям до 5-месячного возраста, а также пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы.

Побочные действия

При лечении Цефодоксом могут проявляться некоторые побочные эффекты:

• диарея, рвота, тошнота;
• головная боль;
• зуд кожи, сыпь;
• увеличение уровня мочевины и креатинина в плазме;
• увеличение печеночных трансаминаз;
• нарушения лейкоцитопоэза и тромбоцитопоэза;
• эозинофилия.

Инструкция по применению Цефодокса (Способ и дозировка)

Инструкция на Цефодокс предусматривает, что антибиотик принимается взрослыми людьми и подростками, которым уже исполнилось 12 лет, в дозе 200-400 мг.

Инструкция по применению Цефодокс 200 предусматривает, что при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы человека и верхних дыхательных путей суточная доза равна 200 мг препарата, при бронхите или пневмонии – 400 мг средства. В зависимости от дозировки таблетки употребляются 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от особенностей протекания болезни и устанавливается специалистом. Людям пожилого возраста нет необходимости корректировать ежедневную дозу Цефодокса.

Чтобы приготовить суспензию, нужно изначально тщательно встряхнуть флакон, после чего добавить холодной перекипяченной воды, чтобы жидкость достигла отметки, которая указана на флаконе. Добавлять воду нужно в два приема, периодически взбалтывая флакон, чтобы масса стала однородной. Однородная суспензия может применяться через пять минут после ее приготовления. Каждый раз перед приемом нужно тщательно встряхнуть флакон с суспензией.

Если назначается суспензия Цефодокс 100, инструкция говорит о том, что средство следует принимать одновременно с пищей. Между приемами интервал должен составлять 12 часов. Суспензия назначается детям с пятимесячного возраста, при этом ежесуточная доза средства составляет 10 мг суспензии на 1 кг веса ребенка. Максимальная доза средства в сутки — 400 мг. Принимать препарат нужно в два приема, так как самая большая разовая доза составляет 200 мг.

Передозировка

При передозировке могут отмечаться следующие проявления: рвота и тошнота, диарея. У людей, страдающих почечной недостаточностью, может проявиться энцефалопатия, которая исчезает при уменьшении уровня действующего вещества в плазме крови. При передозировке нужно промывать желудок, проводить гемодиализ и симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Под воздействием антацидов и блокаторов H2- рецепторов снижается абсорбция препарата.

Если в одно время с Цефодоксом назначаются нефротоксические препараты, нужно регулярно контролировать функции почек.

При одновременном применении Цефодокса с пробенецидом повышается уровень цефподоксима в плазме крови пациента.

Условия продажи

Реализуется в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Таблетки необходимо хранить при температуре, не превышающей 30 °C, беречь от детей.

Приготовленную суспензию нужно хранить при температуре +4-6°C.

Срок годности

Таблетки Цефодокс могут храниться 2 года.

Готовую суспензию можно хранить не более 14 дней.

Особые указания

Людям, у которых отмечается аллергия на другие цефалоспорины, нужно помнить о возможности развития перекрестной аллергии на цефподоксим. При указании в анамнезе на гиперчувствительность к цефалоспоринам назначать средство не следует, так как реакция может быть тяжелой, иногда – летальной.

Людям, страдающим болезнями ЖКТ, антибиотики нужно назначать с осторожностью, так как нарушения микрофлоры может спровоцировать развитие диареи.

При длительном лечении цефподоксимом может отмечаться чрезмерное увеличение резистентных микроорганизмов.

В период лечения антибиотиком может периодически проявляться головокружение, что, в свою очередь, может влиять на способность управлять транспортом и работать с серьезными механизмами.

Синонимы

Орелокс, Цефподоксим.

Аналоги Цефодокса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичные препараты – это лекарственные средства, которые содержат такое же действующее вещество. В фармацевтических сетях можно приобрести аналоги Цефодокса – препараты Докцеф, Цефпотек, Аксеф, Зинацеф, Зоцеф и др. Однако самостоятельно заменять назначенный врачом препарат его аналогами не следует.

Детям

Цефодокс таблетки для детей назначается только после достижения ими 12-летнего возраста. Детям после 5-меясяного возраста назначается суспензия Цефодокс 100. При этом должна строго соблюдаться инструкция на Цефодокс для детей, так как отзывы свидетельствуют, что максимально выраженный эффект отмечается при строгом соблюдении назначенной врачом схемы лечения.

При беременности и лактации

Так как полноценные данные об исследовании влияния антибиотика на организм беременных женщин отсутствуют, при беременности Цефодокс назначается женщине только в случае крайней необходимости. Так как действующее вещество накапливается в грудном молоке, при лечении средством необходимо прекращать вскармливание малыша грудью.

Отзывы о Цефодоксе

Взрослые пациенты, а также родители, которые применяли Цефодокс для детей, отзывы в сети оставляют в основном положительные. В частности, отмечается быстрое действие средства при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, а также при бронхите и других инфекциях. В отзывах идет речь о быстром исчезновении симптомов – высокой температуры, болевых ощущений и др.

Побочные действия после приема средства проявляются очень редко. В качестве негативного впечатления отмечается неудобство в использовании бутылочки с суспензией и дозатора.

Цена Цефодокса, где купить

Цена Цефодокс 200 (14 шт.) в России составляет около 1600-1700 рублей. Цена Цефодокс 100 в Украине (Киев, Харьков, Днепропетровск и др.) составляет в среднем 130-150 грн. Порошок для приготовления суспензии 100 мг можно купить в среднем за 150 грн.