Что такое массажист мануал

Мануальный массаж – что это, показания

Заболевания опорно-двигательной и нервной системы можно лечить без применения сильнодействующих фармакологических средств. Для этого используют мануальный массаж – методику, эффективность которой признана официальной медициной. С ее помощью можно избавиться от болей и скованности в спине, шее, восстановить подвижность позвоночника, привести в норму мышечный тонус. Рассмотрим подробнее, что собой представляет данная лечебная методика, в каких случаях ее применяют.

Что такое мануальный массаж?

Мануальный массаж – это метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов руками. Лечебная методика предполагает воздействие на мышцы, связки и суставы, включая межпозвонковые диски. В ее основе древние восточные техники лечения позвоночника и его элементов.

Именно позвоночный столб является основой тела, вместилищем спинного мозга. На нем закреплены внутренние органы, от него отходят нервы, поэтому воздействие на него позволяет решить множество проблем со здоровьем.

Мануальный массаж отличается от классического. Главное отличие первого заключается в более глубокой проработке руками не только мягких тканей (мышц, кожи и подкожно-жировой клетчатки), но также суставов и костей. Его приемы близки к остеопатии, воздействие на позвоночник и внутренние органы проходит безболезненно.

Эффект мануального массажа:

• уменьшение болевых ощущений в шейном отделе позвоночника, в пояснице;
• исчезновение головных болей;
• укрепление мышечного корсета;
• восстановление правильной осанки и положения межпозвонковых дисков;
• устранение защемления нервов и сосудов, восстановление иннервации;
• улучшение лимфотока и кровообращения, в том числе мозгового;
• восстановление подвижности позвонков и суставов, исчезновение функциональных блокад;
• улучшение функционирования внутренних органов.

После сеанса мануальной терапии восстанавливается нормальная амплитуда движений во всех отделах позвоночника, равномерно распределяется нагрузка на позвоночный столб, без участков перенапряжения. В целом улучшается состояние здоровья человека, нормализуется работа всего организма. Пациент испытывает сильное расслабление, избавляется от нервного напряжения.

Выполняет массаж мануальный терапевт. От его профессионализма зависит лечебный эффект, поэтому нужно выбирать специалиста с профильным образованием, опытом работы и положительными отзывами пациентов.

В клинике «СмартМед» работают мануальные терапевты, которые являются практикующими врачами, специализирующимися в области ортопедии, неврологии и травматологии. Они имеют высшее медицинское образование, многолетний опыт работы, прошли специализацию по направлению «Мануальная терапия», владеют всеми эффективными мануальными методами лечения заболеваний спины.

Показания к мануальному массажу

Помощь мануального терапевта может потребоваться в том случае, если болезнь имеет вертеброгенное происхождение, то есть ее появление связано с патологиями позвоночника или окружающих тканей.

Показания к мануальному массажу:

• остеохондроз;
• нарушение осанки;
• грыжи, протрузии межпозвонковых дисков;
• мышечный спазм в шее, плечах;
• снижение мышечного тонуса в разных частях тела;
• боли в шее, пояснице, грудном отделе, вызванные перенапряжением мышц;
• суставный болевой синдром;
• артроз, артрит;
• онемение пальцев рук, ног, участков тела;
• защемление седалищного нерва, острая боль в пояснице;
• ограничение подвижности в любом отделе позвоночника, в крупных суставах;
• головная боль напряженная, головокружение, мигрень;
• шум в ушах;
• проблемы со сном;
• невралгия;
• нарушение функций тазовых органов вследствие патологий позвоночного столба.

Мануальный массаж нельзя рассматривать как самостоятельный метод лечения остеохондроза или других тяжелых патологий позвоночника. Однако он очень эффективен в отношении мышечного спазма, который провоцирует боль, нарушает двигательную активность, а без своевременной помощи мануального терапевта становится причиной радикулита, искривления позвоночника, атрофии мышц и других заболеваний.

При остеохондрозе, который является самой частой причиной обращения в больницу, лечение сводится к улучшению обменных процессов, восстановлению тонуса околопозвоночных тканей, положения позвонков.

Техника выполнения

Обычный массажист, которые проводит классический массаж, оперирует только пятью приемами воздействия: растирание, поглаживание, разминание, вибрация и поколачивание. Этих техник достаточно для проработки мягких тканей.

Мануальный терапевт владеет большим количеством массажных приемов, которые необходимы для глубокого воздействия на опорно-двигательный аппарат, применяет:

• манипуляционные техники для восстановления подвижности межпозвонковых суставов;
• мобилизационные приемы, направленные на вытяжение позвоночника;
• акупрессуру, которая предполагает воздействие на триггерные точки (точечный массаж);
• акупунктуру – иглоукалывание.

Мануальные терапевты используют как щадящие, так и силовые приемы. Силу воздействия, допустимый объем нагрузок рассчитывают индивидуально для каждого пациента.

Прежде чем приступать к массажу, врач изучает результаты МРТ, выслушивает основные жалобы человека. Он определяет подвижность позвоночника в разных отделах, степень напряжения мышц, наличие триггерных точек, асимметричное положение плечевого пояса и тазовых костей.

Мануальный терапевт подбирает именно ту технику, которая максимально подходит пациенту, позволяет решить его проблему. По необходимости врач дополняет лечение фармакологическими лекарствами, физиотерапевтическими процедурами, лечебным массажем и физкультурой.

Сеанс мануального массажа проходит в несколько этапов:

• Расслабление мышц. Прежде чем приступать к любым силовым приемам, нужно уменьшить мышечный спазм в проблемной области. Применяют растирание, поглаживание, разминание, растяжение. Как только улучшается эластичность мягких тканей, появляется возможность проработки позвонков и костных структур.
• Мобилизационные техники. После подготовки, приступают к основной части массажа. На этом этапе выполняют вращения, растягивание суставов, сдавливание, толчковые движения для вправления межпозвонковых дисков, устранения контрактур суставных сочленений. Все манипуляции направлены на избавление от функциональных блоков, коррекцию положения и разработку мобильности элементов опорно-двигательного аппарата.
• Релаксация. После напряжения мышц обязательно требуется их расслабление. Массаж заканчивают релаксационными приемами. После процедуры важно избегать резких движений.

Мануальный массаж – это не больно, не страшно и не вредно. Специалист ничего не «ломает» и не «вправляет». Восстановление правильной осанки, анатомического положения позвонков происходит за счет устранения мышечного спазма, вытяжения позвоночника. То есть все нарушения устраняются естественным путем. Мануальные терапевты из клиники «СмартМед» имеют богатый опыт лечения как взрослых, так и детей. Они работают максимально аккуратно, прислушиваются к просьбам пациентов.

Уже после первого сеанса мануального массажа уменьшается болевой синдром и спазм, улучшается подвижность. Но чтобы достичь нужного терапевтического эффекта, пациент должен пройти полный курс, состоящий из 10-15 процедур, в зависимости от диагноза. Продолжительность каждого сеанса 15-30 мин. Перерыв между процедурами – 1-3 дня.

Курсы мануального массажа можно повторять до 2-3 раз в год для профилактики заболеваний спины, а также для лечения хронических патологий опорно-двигательного аппарата.

В чем отличие мануального массажа от мануальной терапии?

Мануальный массаж является методикой мануальной терапии. По сути, разницы между этими понятиями нет. Они предполагают лечение руками с применением расслабления, растягивания, давления, вращения, толчковых и других движений.

Мануальный терапевт работает со всеми элементами опорно-двигательного аппарата. Он владеет техниками воздействия на мышцы, связки, кости и суставы. Посредством проработки позвоночника врач может нормализовать работу внутренних органов, избавить пациента от хронических нарушений в организме, которые не удавалось устранить посредством медикаментов.

Массажист не может работать мануальным терапевтом, специалисту требуются глубокие познания в области ортопедии и неврологии. Неправильное воздействие вместо пользы может нанести вред.

От правильной работы опорно-двигательного аппарата зависит здоровье нервной системы, функционирование внутренних органов. Лечите заболевания спины вовремя, на начальных стадиях, пока они поддаются консервативной терапии. При первых признаках неврологических болезней запишитесь на консультацию к неврологу из клиники «СмартМед» по телефону +78633332174.

Статьи и новости

Древние медицинские манускрипты донесли до наших дней описание удивительных случаев исцеления от страшных болезней. Как удавалось врачевателям, не имевшим ни эффективных лекарств, ни глубоких знаний об организме человека, ставить тяжелобольных на ноги? Все дело в уникальных приемах лечения руками. Сложные манипуляции на спине, вытяжение позвоночника, правка живота применялись уже в Древней Греции, в Риме и на Руси. Китайские врачеватели считали такое воздействие лучшим способом очищения жизненной энергии. Сейчас, когда всевозможные болезни стали постоянным спутником человека, мануальный массаж вновь популярен. Методика, получившая признание медицинской науки, позволяет эффективно решить проблемы со здоровьем без применения сильнодействующих лекарственных препаратов.

В чем польза мануального воздействия?

При патологиях пояснично крестцового отдела часто в комплекс включается мануальная терапия. Делается это с целью повысить результативность лечения, за счет использования рада приемов и техник. Основными моментами, которые достигаются после прохождения лечебного курса, являются:

• Коррекция положения позвонков в хребте.
• Устранение сжатости, скованности, блоков в шее или пояснице.
• Улучшение кровообращение и нормализации состояния защемленных нервов.
• Расслабление мышечной ткани.
• Удаление солевых отложений, скопившихся возле суставов и позвонков.
• Стимулирование работы внутренних органов.
• Исправление осанки.
• Реабилитация после перенесенных нервных напряжений.

Назначается мануальная терапия в период лечения хронических патологий или в качестве восстановления состояния после перенесенных травм. В процессе выполнения процедуры могут возникать неприятные ощущения, обычно врач о них предупреждает, они вполне терпимые. Но все зависит от индивидуального порога чувствительности и тяжести патологии.

Разновидности используемых методик

Обычно мануальная терапия позвоночника в домашних условиях не проводится. Редко какие специалисты, с достаточным уровнем квалификации, не имеют своей рабочей зоны, оборудованной всем необходимым для эффективного воздействия на проблему и выполнения поставленных задач. Существует несколько видов лечения, которые используют мануальные терапевты:

• Висцеральное. Применяется преимущественно при лечении таких проблем, как патологии ЖКТ, болезни почек или печени, дисфункция половых органов. Терапевт работает исключительно с внутренними системами, через пальпацию брюшной полости. Благодаря этому улучшается состояние многих систем.
• Артро-вертебральное. Позволяет устранить мышечные спазмы, а также восстановить подвижность суставов и их здоровье. Достигается результат за счет такой техники, как вытягивание. Но минусом является повышенная болезненность, о которой врач предупреждает перед началом воздействия.
• Краниальное. Задействуется при диагностировании нарушений оболочек мозга, проблемах с мускулами в области головы, а также с целью восстановления нормального состояния мышечного корсета. Главный эффект, который позволяет получить техника – улучшение работы мозга и повышение работоспособности.
• Подкожная миофасциальная. Начинается с пальпации, которая позволяет найти все уплотнения под кожным покровом. В процессе надавливания стимулируется выработка эритроцитов, что позитивно сказывается на многих системах человеческого организма. Техника показывает высокую эффективность при работе с болезнями суставов, заболеваниями сосудов, а также в борьбе с невралгией.

Комплекс мануальной терапии формируется специалистом индивидуально, после оценки тяжести патологии. К примеру, при межпозвоночной грыже применяется сегментарная техника, позволяющая вернуть красивую осанку. Многие врачи руководствуются принципами и приемами, которые разработал Никола Касьян.

Как выбрать врача?

Исходя из систематический растущих предложении, определиться человеку, который не имеет никакого отношения к медицине сложно. Вот несколько советов на которые необходимо опираться при выборе мануального терапевта:

• Процедура может осуществляться специалистом, который обладает травматологической или неврологической квалификацией. Врач, не обладающий такой специализацией к обучению по специальности «мануальная терапия» не может быть допущен.
• Ни в коем случае, нельзя принимать предложение от массажиста, среднего медицинского персонала и в особенности далекого от медицины человека.
• Посещая кабинет в медицинском центре, необходимо поинтересоваться о лицензиях, которые предоставляют право осуществлять данную деятельность. В случае их отсутствия, работа в центре осуществляется незаконно, соответственно и квалификация врача находится под большим сомнением.
• Мануальный терапевт имеет сертификат специалиста.
• Необходимо отправляться на сеанс, к специалисту, который имеет опыт, так как в этой сфере практика обладает первостепенной значимостью.

Где проводят?

Сеансы могут проводиться:

• в профильном медицинском учреждении;
• на дому у пациента при вызове специалиста с клиники;
• на дому у больного, терапевтом, не работающим в поликлинике, а занимающемся частной практикой.

Что делает терапевт?

Прежде, чем перейти к применению терапевтической методики, врач осуществляет полноценное исследование и только лишь по его окончанию подбирает индивидуальную восстановительную программу.

Плюс прохождение терапии заключается в отсутствии необходимости приема лекарственных препаратов. Помимо этого, процедура имеет возможность помогать даже в случае, если консервативные способы устранения недуга оказываются неэффективными.

Специалист, который осуществляют оказывает лечение при помощи данного воздействия, называется мануальный терапевт. Это врач, который в ходе собственной деятельности применяет ряд новейших методик исследования и устранения, при этом совмещает их с перечнем аппаратных способов лечения, массажем, физиопроцедурой, физической нагрузкой лечебного характера.

Как проходит сеанс?

При использовании различных методик имеется возможность устранять нарушения в функционировании организма, от которых невозможно было избавиться на протяжении многих лет даже при применении дорогостоящих препаратов. Однако для получения эффективного результата, терапия должна проводиться высококвалифицированным специалистом, имеющим богатый опыт в данном направлении.

Виды и техника выполнения

Эффективность мануальной терапии достигается конкретными манипуляциями за несколько этапов.

В первую очередь делаются движения, мобилизующие позвонки и ткани. Это позволяет привести позвоночник в нормальное положение, устранить боль, а также исключить дискомфорт при проведении мануального массажа.

Затем нужна релаксация. Терапевт добивается глубокого расслабления после некоторого напряжения на первом этапе. И только потом делается растяжение связок и мышц.

На последнем этапе проводится сдавливание. Процедура аналогична точечному массажу. Воздействуя на нужные точки, можно убрать зажимы и уплотнения мышц.

Виды данной терапии:

Импульсная	Техника позволяет нормализовать положение позвонков. Используются быстрые движения, постукивания и толчки. Этот вид процедуры считается рискованным, так как иногда вызывает болевой приступ. Несмотря на это, данная техника самая действенная.
Мобилизация	Медленные движения максимально расслабляют мышечный каркас спины. Ритм движений исключает эффект неожиданности, когда может возникнуть дополнительный спазм мышц.
Постизометрическая релаксация	Нормализовать положение позвонков этой техникой невозможно. Релаксация снимает отёчность и болевые ощущения. Она обычно завершает курс альтернативной терапии.
Мышечно-фасциальный релиз	Восстанавливает гибкость позвоночника. Пациент не ощущает дискомфорта. Так как движения отличаются мягкостью.
Краниосакральная	Метод комплексный, но максимально щадящий. Воздействию подвергаются все отделы позвоночного столба.

Какой метод нужно применить, решает специалист. Но перед началом курса лечения, пациент обязан пройти обследование организма. Мастер мануальной терапии должен знать о сопутствующих заболеваниях и других физиологических особенностях больного.

В зависимости от места локализации грыжи, применяются определённые приёмы.

Грыжа шейного отдела

При наличии шейной грыжи мануальная терапия поможет устранить гипермобильность данного отдела. Основным методом лечения является аутомобилизация. Одной рукой медленно наклоняют голову пациента вперёд, а другой упираются в подбородок. Потом пациент поворачивает голову с покачиваниями.

Необходимо знать особенности проведения процедуры, чтобы не вызвать ухудшения состояния:

• Манипуляции с шеей проводят только в начальной стадии заболевания, иначе можно повредить нервы. Это может привести к параличу.
• Запрещено делать резкие нажатия.
• Следует исключить внезапные движения и выкручивания.
• При наличии боли массаж запрещён.

Лечение грыжи грудного отдела

Патология сопровождается болями в груди, и она нередко напоминает межрёберную невралгию. Во время мануальной терапии применяются приёмы сильного воздействия на отростки позвонков и расслабление мышц, расположенных около повреждённых дисков.

Во время процедуры пациент может сидеть или лежать. Иногда используются трёхгранные призматические вставки. Их вставляют между позвонками и постукивают молоточком. Это снимает компрессионное сжатие дисков.

При грыже в грудном отделе применяется обычно поперечный массаж с растягиванием мышц. Иногда больного обучают самостоятельному лечению тугоподвижности в этом отделе.

При грыже поясничного отдела

Манипуляции следует делать осторожно, ритмичными движениями

Спустя некоторое время делается перерыв. Затем проводится более сильное растяжение. Хорошим результатом считается появление хруста. Процедура проводится через день. Очень скоро боль пройдёт, а хруст исчезнет.

Иногда используют приём направленного толчка. Это необходимо, если щадящая техника не помогает и позвонки не получается поставить на прежнее место. Следует учесть, что такая методика рискованная и мануальному терапевту нужно быть уверенным на 100% в необходимости данного воздействия.

Продолжительно курса мануальной терапии составляет до 15 сеансов. Повторение курса допускается только через 2 недели. Для закрепления достигнутых результатов терапии, лечение нужно повторять 3 раза в год.

Сеансы мануальной терапии проводятся в ортопедических центрах или в клиниках с такими специалистами. Лучше выбирать медицинское учреждение с необходимыми лицензиями. Лучше переплатить, чем подвергнуться лечению дилетанта.

Мануальная терапия позвоночника

Раньше мануальная терапия

считалась народной медициной. Однако с 1990 года это официально признанная ВОЗ методика, которая применяется в медицине. Даже существует «Всероссийская федеративная ассоциация мануальной терапии». Основной принцип терапии – глубокая проработка мышц, позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок с использованием только рук. Она позволяет устранить защемления нервов, вернуть подвижность позвоночнику и многое другое, о чем мы расскажем далее.

Основное отличие от массажа

– это воздействие не только на мышцы, но и позвонки, межпозвоночные диски, кости, суставы.

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

• Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
• Суставная техника.
• Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
• Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
• Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
• Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Когда следует прибегать к помощи массажиста или к услугам мануальщика?

Сразу отмечу! Мануальная терапия, массаж области спины – это все вспомогательное лечение патологии позвоночника и его следует рассматривать в контексте комплекса физиотерапевтических мероприятий.

Основной акцент при лечении остеохондроза делается на медикаментозные средства. Уповать на то, что после сеансов массажа при грыже межпозвоночного диска шейного отдела проблемы закончатся, не стоит.

Другое дело, если в вашем распоряжении услуги профессионального массажиста или мануальная терапия рассматривается как один из вариантов физиотерапевтического лечения. Самостоятельно предпринять шаги в этом направлении не стоит, к тому же ни один врач не согласиться начинать мануальное лечение без наличия точного диагноза.

Позвоночник очень деликатная область человеческого организма, поэтому любое воздействие на позвоночный столб, использовать приемы и определенную технику массажа, необходимо делать только при наличии результатов рентгеноскопии.

Это в одинаковой степени важно при наличии проблем с позвоночником, при грудном, шейном остеохондрозе, и во время лечения патологии поясничного отдела. На этом фоне хочу вспомнить один интересный случай

Проблемы с позвоночником давно беспокоили моего старого приятеля.

Как и в большинстве случаев, причиной недомогания стал остеохондроз. Так вот. Вместо того, чтобы обратиться к невропатологу и всерьез заняться лечением, товарищ увлекся изучением книги Касьяна, занялся самолечением. Чуть позже записался на прием к мануальному терапевту.

Мне неизвестно насколько высока была специализация у этого эскулапа, однако для его пациента ситуация могла закончиться трагически. Никто перед началом сеансов не обратил внимания на противопоказания, игнорирование которых привело к обратному результату.

На что надо в первую очередь обращать внимание мануальщику при поясничном, грудном и шейном остеохондрозе:

• точная локализация проблемной области;
• имеется ли у пациента заключение лечащего врача по данному случаю;
• не имеются ли у больного противопоказания;
• возраст;
• физическое состояние пациента;
• реакция на физический контакт с больным местом.

Грамотный и опытный специалист с учетом тяжести патологии сумеет правильно определить сколько нужно для достижения хорошего результата провести сеансов. Вообще мануальная терапия широко используется в невропатологии и в ортопедии.

Данную методику часто применяют для устранения болевого синдрома в грудном отделе позвоночника, при лечении межпозвоночной грыжи, при остеоартрозе и спондилоартрозе. Что касается борьбы с остеохондрозом, то мануальная терапия дает положительный эффект при первых явных симптомах недуга.

Речь идет о случайных головокружениях, об онемении конечностей и о симптоматичных головных болях, вызванных спазмами сосудов шейного отдела позвоночника.

Отзывы

Итоговая эффективность процедур полностью зависит от уровня мастерства врача. Отзывы больных сообщают, что за 8–19 сеансов они избавились от большинства проявлений негативной симптоматики болезни, перестали страдать от болевого синдрома и постоянно повышенного тонуса мышц. Отрицательное мнение о мануальной терапии сложилось у тех людей, которые обращались за помощью не в больницы, а по объявлениям в газетах и интернете.

«Мучилась с остеохондрозом шеи несколько лет, пока не попала на приём к толковому врачу. Через месяц моё состояние улучшилось, перестали возникать головные боли, смогла спокойно спать по ночам» (Мария).

«По роду деятельности я большое количество времени провожу в одном положении. В результате стал замечать, что у меня к вечеру появление ощущение давления на шею, её практически невозможно поворачивать. Участковый врач направил в кабинет мануальной терапии, прописал отдельные физиотерапевтические процедуры. После курса лечения стало легче, исчезло чувство зажатости позвоночника» (Андрей).

«Послушала соседку и пошла подлечить ноющую шею к мануальщику. В итоге получила защемление шейных позвонков и продолжительное лечение в отделении невропатологии. Только в больнице узнала, что массажисты не имеют права проводить сеансы, для этого нужен диплом врача» (Марина).

Врачи рекомендуют не пытаться заниматься самолечением, устанавливать себе диагнозы. Только диагностика позволит определить причины дискомфорта и ухудшения состояния, подобрать подходящий курс терапии.

Массажные зоны

В зависимости от цели и применяемых техник воздействия различают следующие виды массажа:

• Артро-вертебральный – направлен на восстановление здоровья и подвижности суставов.
• Миофасциальный – лечит и предупреждает патологии мышц, нервов и сосудов, избавляет от застойных явлений в нижних конечностях и в области малого таза.
• Висцеральный – массаж внутренних органов, осуществляемый через брюшную стенку, или удаленное рефлекторное воздействие через проработку спинномозговых корешков.
• Краниальный – проводится в шейном отделе или на костях черепа, улучшает функции нервной и эндокринной системы. Показан при головокружении, мигрени, повышенном внутричерепном давлении.

Такое многообразие методик дает основание применять мануальное воздействие на разных частях тела.

Лицо, шея и зона декольте

Одной из причин нашего старения становится гипертонус мышц лица и шеи. Находясь в постоянном напряжении, волокна теряют свою эластичность, спазмируют, нарушая кровообращение и лимфоток. Постепенно нарастает кислородное голодание, мышечная ткань замещается соединительной, меняется цвет лица, наблюдается опущение структур, появляется отечность и одутловатость. Чтобы остановить процесс увядания, необходимы экстренные меры. Таковым является мануальное воздействие, которое часто называют моделирующим, так как с его помощью:

• корректируют овал лица;
• устраняют отеки и мешки под глазами;
• избавляются от двойного подбородка;
• подтягивают опущенные уголки рта;
• улучшают эластичность и тургор кожи;
• разглаживают морщинки без хирургического вмешательства.

Причины возникновения остеохондроза

Неадекватная нагрузка на позвоночник-это самая существенная причина возникновения остеохондроза. Малоактивный образ жизни, травмирование, состояние тазобедренных голеностопных суставов, другие проблемы со скелетно-мышечной системой, излишний вес,— являются дополнительными риском. Склонность к заболеванию передаётся по наследству.

Остеохондроз в большинстве клинических случаев развивается в поясничном отделе. Причина боли-это функциональная нагрузка, которая действует на поясницу. Характерные симптомы:

• Боль, характер которой может различаться.
• Болезненные ощущения могут иррадиировать в нижние конечности.
• В тяжёлой стадии возможны парестезии ног.

Второй по распространённости — остеохондроз шейного отдела. Чаще он ассоциируется с неудобной долгой позицией головы.

Остеохондроз грудного отдела распространён в меньшей степени, потому что здесь позвонки туго сцеплены друг с другом. Иногда трудно диагностировать поражение. Оно может быть похоже на другие болезни сердца и лёгких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника следующие:

• Болевые ощущения в области лопаток, в груди.
• Парестезии.

Основные методики проведения мануальной терапии

Техника мануального воздействия на позвоночник бывает разной, но наиболее распространенными считаются следующие виды:

1. Прикладная кинезиология – способ диагностики и лечения остеохондроза, основанный на исследовании тонуса мышц, связанных с определенными внутренними органами. Из-за отсутствия достоверных фактов, подтверждающих эффективность такого способа лечения позвоночника, многие ученые относятся к нему скептически.
2. Акупунктура – широко известная методика лечения многих заболеваний, используемая в китайской медицине. В ее основе лежит принцип воздействия на некоторые части тела путем введения в биологически активные точки специальных игл или медицинских препаратов в умеренных дозах (фармакопунктура).
3. Акупрессура – разновидность рефлексотерапии, при которой положительный эффект достигается благодаря воздействию на точки организма. В отличие от иглотерапии, при данном методе лечения остеохондроза применяют давление пальцев на определенные участки тела. Выполнение акупрессуры не требует особых навыков. Освоить технику массажа и проводить его самостоятельно сможет каждый, но только после консультации доктора (он должен объяснить какие точки необходимо разрабатывать).
4. Шиацу – японский способ лечения, суть которого заключается в воздействии на части тела пальцами, а также ладонями рук. На практике шиацу используется преимущественно для лечения недугов системного характера. При разрушительных процессах в позвоночном столбе применяется не так часто.

Выделяют и другие виды мануальной терапии (миофасциальный релизинг, краниосакральная терапия), но для восстановления опорной и двигательной функций позвоночника их редко назначают.

Методы, используемые при проведении мануальных процедур, варьируются в зависимости от места поражения позвоночника:

1. Аутомобилизация – применяют при дегенеративных изменениях в шейном отделе позвоночного столба. Больной подпирает одной рукой подбородок, придерживая одновременно второй конечностью макушку (голову необходимо наклонить вперед). После этого он плавно поворачивает голову до максимума, делает медленные обороты головой: по часовой стрелке. Иногда при этом слышен хруст.
2. При грудном остеохондрозе, появившемся вследствие сколиоза или искривления позвоночника, назначают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию и мануальную терапию (укрепляют мышцы, исправляют осанку).
3. При поражении поясничного отдела нужно лечь на правый бок, согнув противоположную ногу (стопа находится на колени правой ноги). На выдохе совершаем поднятие и отведение назад левой руки, одновременно поворачивая голову и тело (происходит вытягивание и напряжение позвоночника). Повернувшись до максимума, фиксируем положение на несколько секунд, делаем легкие покачивания рукой.

В зависимости от объекта воздействия выделяют еще несколько приемов мануальной терапии. Методику релаксации, мобилизации, ритмической или простой тракции, манипуляции используют для снятия блокады суставов. Снижению напряжения мышц способствуют: протяжение, растяжение, массажные процедуры. Техника прорабатывания связок включает прогиб и кручение.

Применение мануальной терапии

Методы такой терапии, используемые при лечении межпозвоночной грыжи, направлены на снятие боли и устранение последствий поражённой структуры дисков позвоночника. Обычно, уже после первого сеанса состояние пациента значительно улучшается. Но у этой методики есть недостаток ‒ невозможность абсолютного избавления от межпозвоночной грыжи.

Эффективность и возможность применения

Когда мануальному терапевту удаётся убрать боль, он начинает восстанавливать повреждённый диск, выпавший из межпозвонковой области. Определёнными манипуляциями врач нормализует мышечный тонус в районе поражения. Это позволяет снизить давление на повреждённый диск и затормозить прогрессирование заболевания.

Затем достигнутый результат следует закрепить, а для этого следует нормализовать кровообращение на этом участке

Это важно, иначе венозный застой замедлит выведение из дисков продуктов обмена, что может спровоцировать болевой синдром, а также аномальные явления в сосудах

Мануальная терапия показана в следующих случаях:

• Любые движения сопровождаются болью.
• При наличии нарушений функционирования сосудов конечностей и внутренних органов.
• Возник мышечный спазм около грыжи.
• Когда готовится ламинэктомия, то есть удаление грыжи.

Основные задачи, которые решает мануальная терапия:

• Значительно снижает или полностью устраняет боль.
• Существенно уменьшает мышечный тонус.
• Нейтрализует спазмирование мышц.
• Почти полностью снимает воспаление в зоне поражения.
• Нормализует подвижность суставов, нарушенную деструктивными процессами.
• Усиливает кровоток и улучшает самочувствие.

Эффективность мануальной терапии подтверждается многочисленными исследованиями. Наиболее полезно применять этот метод лечения в сочетании с процедурами физиотерапии. Главное, найти квалифицированного специалиста, который обязан иметь сертификат, позволяющий работать в данной сфере.

Кстати, мануальная терапия никогда не проводится без консультации с неврологом и обследования рентгеном, а также магниторезонансным томографом.

Видео: «Мануальная терапия и вытяжка позвоночника»

Противопоказания

Мануальная терапия категорически запрещена при следующих заболеваниях:

• Онкология. Воздействие на злокачественную опухоль может вызвать её рост.
• Воспалительные процессы. В результате мануального массажа могут образоваться абсцессы.
• Инфекционные заболевания. Провоцируется распространение инфекции на близлежащие органы.
• Гипертония. Во время процедуры расширяются протоки сосудов, и может возникнуть гипертонический криз.

Очень осторожно нужно массажировать при шейной грыже. Неумелые действия приведут к нарушению кровотока, а это вызовет кислородное голодание мозга

Для беременных женщин возможность лечения мануальной терапией решается индивидуально, но желательно отложить на период после родов.

Видео: «Когда мануальная терапия противопоказана?»

Цели

1. Снижение проявлений корешкового синдрома, то есть уменьшение или купирование боли.
2. Устранение рефлекторного спазма мышц, которые напрягаются вследствие патологической импульсации от сдавленного нервного корешка. По сути, это естественная физиологическая реакция организма по созданию защитного мышечного корсета вокруг пораженной зоны.
3. Ликвидация миофасциальных триггерных пунктов. Это зоны, в которых вследствие длительного напряжения возникает деформация проприорецепторной нервной регуляции. В результате возникают очаги, от которых в нервную систему поступают некорректные болевые сигналы. Формируется патологический круг: сдавление сосудисто-нервного пучка пораженным диском (корешковый синдром) – рефлекторный спазм мышц – время – образование патологических зон иннервации (триггеров) – патологическая импульсация от образованных триггеров в спинной мозг – усиление проявлений корешкового синдрома.
4. Частичное восстановление функции деформированного участка позвоночного столба (регенерация межпозвонкового диска). Влияние на подвижность позвонков возникает не в связи с прямым механическим воздействием, а опосредованно за счет усиления локального кровообращения, восстановление мышечного тонуса и стимуляции метаболических процессов в тканях.
5. Частичное устранение гемодинамических и трофических нарушений (шум в ушах, головокружение, головная боль, нарушение чувствительности).

Показания к применению

Различают несколько видов мануального массажа, в зависимости от цели его воздействия:

1. Атро-вертебральная терапия – методика, направленная на восстановление функций (подвижности) суставов, травмированных или пораженных хроническим заболеванием. Позволяет справиться с посттравматическими и поствоспалительными контрактурами, анкилозами, повысить мышечную силу и общий тонус мышц, устранить последствия временных парезов и параличей. Для суставов так же широко используется суставной массаж.
2. Миофасциальная терапия – методика, направленная на лечение и профилактику патологий кровеносных сосудов, нервов, мышц, а также улучшение их работы. Помогает повысить иммунитет за счет улучшения тока лимфы, избавиться от отеков и хронического застоя крови и нижних конечностях и малом тазу.
3. Висцеральная терапия – метод лечения внутренних органов (органов брюшной полости). Врач воздействует на внутренние органы путем прямого массажа (через брюшную стенку) или тщательной проработки спинномозговых корешков.
4. Краниальная терапия – метод общего оздоровления организма и улучшения работы центральной нервной системы. Применяется также и для борьбы с эндокринными патологиями, расстройствами гормонального фона, при высоком психоэмоциональном напряжении и т.д. Основным объектом воздействия в данном случае становятся кости черепа и шейный отдел позвоночника.

Применение этих методов может быть актуально в борьбе с:

• заболеваниями вертеброгенного характера, то есть возникшими в результате различных патологических процессов, происходящих в позвоночнике;
• функциональными блокадами – ограничениями подвижности функционального характера, развившимися на фоне травмы, постоянного напряжения и спазма мышц, воспаления, патологии соединительной ткани и т.д.;
• последствиями черепно-мозговых, спинномозговых травм, а также вывихов и переломов.

Обратиться за консультацией будет не лишним при наличии таких проблем, как:

• боли в спине и суставах;
• ограничение подвижности суставов;
• головные боли;
• бессонница;
• неустойчивое настроение, раздражительность;
• панические атаки;
• депрессия;
• повышение артериального давления (артериальная гипертензия), боли в области сердца;
• вегето-сосудистая дистония;
• хронические заболевания органов дыхания;
• частые простудные заболевания;
• дисфункция кишечника;
• боли в животе неясного происхождения;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• хронический гастрит, гастроэзофагит;
• гормональные нарушения;
• расстройство функции щитовидной железы;
• хронические заболевания мочеполовой сферы (синдром хронической тазовой боли, эректильная дисфункция, хронический простатит, аднексит и т.д.).

Существует и широкий перечень ограничений к применению этой методики. Он включает:

• опухолевые заболевания (в том числе миому, аденому предстательной железы и т.д.);
• патологии костно-суставной системы инфекционного характера в стадии обострения (артриты, ревматизм, остеомиелит и т.д.);
• воспалительные процессы в оболочках спинного и головного мозга (энцефалит, менингит и т.д.);
• менее трех месяцев назад полученные травмы опорно-двигательного аппарата;
• недавно перенесенные оперативные вмешательства на позвоночнике и суставах;
• искривление позвоночника (кифоз или сколиоз) 3 степени и выше;
• ювенильный остеохондроз;
• болезнь Бехтерева;
• дисковые грыжи – при образовании секвестров;
• полиартриты 3 стадии и выше;
• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения при тяжелом течении.

С осторожностью следует подходить к терапии при нарушении свертываемости крови

Массаж для детей

В раннем детском возрасте применяются методы остеопатии, то есть более мягкого воздействия на организм пациента. На первый осмотр врачом-остеопатом ребенка рекомендуется привести сразу же после рождения – в этот период высока вероятность обнаружения последствий родовых травм. Чем раньше врач их выявит и устранит, тем более успешно будет развиваться ребенок.

Важно! Любые отклонения от естественного положения костных и плотных соединительнотканных структур (суставов, костей, сухожилий) приводят к нарушению кровообращения, тока спинномозговой жидкости и лимфы. Это негативно сказывается на развитии малыша и его самочувствии.

Такие проблемы, как вялое сосание груди, плохой сон, беспричинный плач и колики – все это может указывать на необходимость обращения к врачу-остеопату или мануальному терапевту.

С возрастом эти проблемы трансформируются в синдром гиперактивности и дефицита внимания, частые головные боли, неврозы, вегето-сосудистую дистонию, заболевания внутренних органов. Оптимальный возраст для лечения этих патологий – до 11 лет.

Важно! Обязательно нужно показать ребенка специалисту после травмы опорно-двигательного аппарата и при наличии таких патологий, как сколиоз (искривление позвоночника) и плоскостопие. Своевременная коррекция убережет от множества проблем со здоровьем в будущем.

Не нужно бояться, что сеанс массажа причинит ребенку боль. Детское тело очень податливое, мягкие ткани еще достаточно пластичные, поэтому при мануальной терапии нет необходимости применять силовые воздействия.

Что делает мануальный терапевт

Специалист использует около 100 мягких и жестких техник, применяя для каждого пациента наиболее эффективные приемы. В некоторых случаях он пользуется инструментальными методами:

• фасциомиопунктурой — с помощью специального скальпеля с узким лезвием или иглой производится разрез (укол) триггерных (болезненных) участков для устранения локальной болезненности и гипертонуса мышцы, связки, фасции;
• обезболивающими инъекциями в триггерные точки.

Любой сеанс мануальный терапевт начинает с методов релаксации — растирания, разминания, поглаживания, подготавливая тело к более интенсивному воздействию. Если при манипуляциях возникает сильная боль, значит они выполняются неправильно.

Постизометрическая релаксация (ПИР)

Комплекс терапевтических манипуляций направлен на:

• растяжение мягких тканей в заданном направлении;
• расслабление мышц;
• снятие лишнего тонуса;
• обезболивание.

Пациент напрягает и расслабляет мышцы с интервалом 5-10 секунд. Нельзя допускать их сокращения, т.к. это может усугубить патологический процесс. При расслаблении врач проводит растяжку мышц пациента, вызывая ощущение натяжения.

Толчковая мобилизация

Относится к жесткому воздействию непосредственно в зоне поражения. Врач ставит на место межпозвоночные диски, воздействует на поверхности кости и подвывихи суставов с помощью однократного сильного удара или толчка малой амплитуды.

Коррекция происходит мгновенно и сопровождается хрустом или щелчком. Процедура эффективна, если суставы позвоночных сегментов не скованы.

Ритмичная мобилизация

Прием направлен на растяжение и мобилизацию суставных поверхностей без воздействия на мышцы. Различают такие виды манипуляций ритмичной мобилизации:

• ротационные (вращательные);
• тракционные (растягивающие);
• компрессионные (сдавливающие).

Позиционная мобилизация

Прием совмещает манипуляцию, ритмическую мобилизацию и постизометрическую релаксацию. Он создает напряжение в суставе в направлении блокады до функционального барьера, которое удерживается не менее 1 минуты.При этом мышцы в области сустава мягко вытягиваются, происходит их релаксация, и как результат — пространственное изменение поверхностей суставов.

Его можно использовать в отношении всех элементов двигательной системы.

Что можно делать в домашних условиях

После устранения в шее острых болевых симптомов приступают к ежедневной мануальной терапии позвоночника в домашних условиях:

1. Наклоны головы в стороны.
2. Повороты головы в стороны.
3. Наклоны головы до соприкосновения подбородка с грудиной и запрокидывание головы.
4. Руки на лбу, локти разведены в стороны. Одновременно надо оказывать давление на лоб и сопротивляться мышцами шеи. Напряжение чередуется с расслаблением каждые 10 секунд. Затем ладони в замке переводят на затылок и выполняют аналогичное упражнение, оказывая давление на затылок.
5. Положить ладонь на боковую поверхность головы над ухом и давить на голову, сопротивляясь, напрягая боковые мышцы шеи.

Упражнения делают в положении сидя с прямой спиной, не спеша, не допуская боли, начинают с 3 повторений и постепенно доводят до 10-15.

При грыже можно делать более сложные упражнения, но пациент должен осваивать их под руководством врача.