Collagen youtheory men инструкция по применению

Выбор описания

Лек. форма Дозировка

таблетки


1435

порошок

порошок для приема внутрь

субстанция-жидкость


2%

порошок для приема внутрь

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Коллаген (субстанция-жидкость, 2%) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1999 году

Дата согласования: 31.07.1999

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Содержание

  • Фармакологическая группа
  • Состав и форма выпускa
  • Фармакологическое действие
  • Характеристика
  • Фармакологическое действие
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

100 мл жидкой субстанции содержат коллагена 2 г; во флягах по 25 и 38 л.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

гемостатическое.

Используется для приготовления пленки коллагеновой, губки гемостатической коллагеновой.

Характеристика

Вязкий, бесцветный раствор со слабым запахом уксусной кислоты.

Используется для приготовления пленки коллагеновой, губки гемостатической коллагеновой.

Условия хранения

При температуре 4–10 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Выбор региона:

Название препарата Цена за упак., руб. Аптеки

Коллаген, порошок,
№10 — пакет (пакетик) 14 г (10) — коробка (коробочка) картонная


Производитель: Фармакор Продакшн (Россия)

650.00

АптекиRLS

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Отзывы

Логотип РЛС Аккаунт

Логотип Врачи РФ

или

Основу соединительной ткани составляет специальный белок – коллаген. С возрастом организм вырабатывает его недостаточно, поэтому, чтобы замедлить старение и предупредить проблемы с костями и суставами, коллаген необходимо принимать дополнительно. 

Содержание:

  • Характеристика препарата

  • Как действуют таблетки с коллагеном и витамином С

  • Показания для приема биодобавки

  • О противопоказаниях

  • Рекомендации по дозированию

  • Как хранить

  • Сколько стоит в аптеке, где купить

  • Отзывы

  • Аналоги

Характеристика препарата

Коллаген с витамином С – это биологически активное средство, не относящееся к лекарствам. Производится российской компанией Эвалар в виде таблеток белого цвета, имеющих массу 1,2 г. Упаковка содержит 90 штук. 

Состав таблеток представлен пептидами (гидролизованным коллагеном) и ингредиентами покрытия: загустителем гидроксипропилметилцеллюлозой, носителями – кроскарамеллозой и целлюлозой микрокристаллической, глазирователем полиэтиленгликолем, а также стеаратом кальция и витамином С в виде аскорбата кальция. 

В суточной дозе содержится 6 000 мг коллагена и 90 мг витамина С. 

Коллаген с витамином С от Эвалар – это препарат:

  • с высокой биодоступностью, так как содержит коллаген животного происхождения в легкоусвояемой форме;

  • с усиленным составом, благодаря витамину С в организме активизируется выработка коллагена. Данное вещество действует как антиоксидант, укрепляет иммунитет. Принимая данный БАД, не нужно пить аскорбиновую кислоту дополнительно. 

Как действуют таблетки с коллагеном и витамином С

Сочетание данных веществ помогает:

  • замедлить старение организма; 

  • улучшить состояние кожи;

  • сделать ее более ровной, упругой, эластичной, разгладить неглубокие морщинки; 

  • ускорить регенерацию тканей при травмах – ранах, ожогах, царапинах;

  • повысить подвижность суставных соединений и хрящей;

  • снизить вероятность разрушения костей и суставов;

  • уменьшить болезненность в суставах, укрепить связочный аппарат, 

  • сделать здоровыми ногти и волосы. 

Прием биодобавки способствует восстановлению собственных запасов белка коллагена, активизирует производство гиалуроновой кислоты и коллагена в организме. 

На фоне курсового приема ускоряется заживление тканей, в том числе после операций, быстрее восстанавливается костная ткань после переломов. 

Показания для приема биодобавки

БАД с коллагеном и аскорбиновой кислотой назначается как дополнительный источник витамина С и коллагенового белка в легкоусвояемой форме, а также при признаках нехватки коллагена и витамина С.

Заподозрить нехватку коллагена можно при:

  • жалобах на хрупкость костей;

  • появлении морщин в раннем возрасте;

  • болях в суставах;

  • патологиях позвоночника – появлении протрузий и грыж;

  • расшатывании зубов.

Дефицит собственного коллагена тесно связан с недостаточным поступлением в организм витамина С. О появлении гиповитаминоза свидетельствуют частые случаи ОРВИ, анемия, плохая заживляемость ран, кровоточивость десен. 

О противопоказаниях

Таблетки не разрешаются к применению лицам с личной непереносимостью любого компонента из состава, а также беременным и кормящим грудью женщинам. 

При наличии хронических заболеваний прием лучше согласовать со специалистом. 

Рекомендации по дозированию

В соответствии с инструкцией таблетки предназначены только для взрослых. В день необходимо принимать по две штуки трижды в день. Курсовой прием составляет один месяц. Допускаются повторные курсы. 

Как хранить

Баночку с таблетками хранят при температуре до 25°С, срок годности составляет три года.

Сколько стоит в аптеке, где купить

Цена биодобавки с коллагеном и аскорбиновой кислотой в аптеке находится в интервале 900-1 200 руб. КупитьБАД в Москве можно без наличия рецепта. Заказать препарат с выгодой можно в интернет аптеке AptStore. На сайте содержится только актуальная информация о ценах и лекарствах в наличии, действующих акциях и скидках. При заказе через интернет аптеку предусмотрена доставка, также доступен самовывоз.

Отзывы

В интернете встречаются разные отзывы о биодобавке с коллагеном от Эвалар. Некоторые женщины отмечают результат от применения уж после месячного курса: разглаживаются мелкие морщинки, проходит хруст в коленных и локтевых суставах, кожа становится мягче и эластичнее.

Также в сети можно встретить отзывы об отсутствии видимых эффектов после разового курса. Это объясняется тем, что прием коллагенсодержащих препаратов имеет накопительный эффект. В первую очередь белок поступает к суставам, мышцам, а затем уже к волосам, ногтям и коже. Чтобы добиться стойкого улучшения внешнего состояния БАД необходимо принимать длительно. При приеме коллагена нельзя придерживаться низкобелковой диеты. 

Аналоги 

Компанию Эвалар отличает широкий ассортимент биодобавок различного действия. Аналогом Коллагена с витамином С можно считать Морской коллаген данного производителя.

БАД выпускается в форме порошка, расфасованного в пакеты, содержащие 120 порций. Также можно заказатьпрепарат в порционных пакетах по 20 штук в упаковке.

Содержит рыбный коллаген и витамин С. Препарат имеет высокую биодоступность и отличное качество, так как поставки коллагена ведутся из Японии. 

Порошок не имеет специфического вкуса. Принимать по три чайных ложки в день или по одному саше однократно в день. Порошок рекомендуется добавлять к стакану любой жидкости. Базовый курс приема составляет один месяц, разрешается его продление.

Биодобавку нельзя отнести к дешевым – стоимость упаковки находится в диапазоне 1 400-1 600 руб. 

Аптечные сети предлагают разнообразные препараты с коллагеном, различающиеся производителями, составом и ценами:

  • Коллаген ультра с витамином С, производитель ООО «Веда». Упаковка содержит 7 пакетов. Цена начинается от 290 руб.;

  • Коллагеновый напиток Лора, выпускается в саше, дополнительно содержит гиалуроновую кислоту. Предназначен для улучшения состояния кожи, борьбы с морщинами, ломкостью волос и ногтей. Стоимость 10 саше составляет в среднем 1 000 руб.

Коллаген Ультра плюс глюкозамин – биологически активная добавка, положительно влияющая на состояние опорно-двигательной системы человека. Эффект обеспечивается специально подобранным составом препарата. Основное назначение – ускорение процессов регенерации соединительных тканей и стимуляция выработки того самого вещества организмом.

Обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Инструкция по применению

Состав

В основе БАДа Коллаген Ультра плюс глюкозамин — гидролизат коллагена. В качестве вспомогательных компонентов используется витамин С и связующие вещества.

При производстве препарата может быть применен один из трех видов вещества:

  • животный – самый дорогостоящий компонент, который отлично отличается отличным усвоением. Получают вещество путем специальной обработки шкуры КРС;
  • рыбный – по усвояемости практически не уступает животному. Содержится в кожных железах некоторых морских рыб;
  • растительный – доступный по цене компонент, с невысокими показателями усвояемости. Для его получения используют протеины пшеницы.

Именно от вида используемого действующего вещества и зависит стоимость добавки.

Форма выпуска

Выпускается добавка в виде порошковой суспензии.
Внешний вид порошка – белый или со слабым желтым оттенком, практически не имеет вкуса. Аромат зависит от используемого амортизирующего вещества. Чаще всего это запах цитрусовых.

Суспензия упаковывается в пакетики по 7 г.

Фармакокинетика

Для того чтобы организм вырабатывал достаточное количество коллагена, необходимы аминокислоты, которые могут поступать в организм как с пищей, так виде специальных препаратов. Далеко не все полезные вещества из пищи могут быть усвоены организмом и стать основой крепкого здоровья.

Глюкозамин, являющийся основным компонентом БАДа, содержит целый комплекс аминокислот, которые поступают непосредственно в кровь и принимают непосредственное участие в выработке коллагена организмом.

Прием добавки способствует быстрому восстановлению соединительной ткани, поврежденной в результат травм или разрушившейся при протекании некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Показания к приему

Коллаген Ультра плюс глюкозамин рекомендован к приему в следующих случаях:

  • при комплексном лечении дегенеративно-дистрофических патологий скелета;
  • для повышения эффективности лечения разнообразных травм опорно-двигательной системы;
  • для улучшения общего состояния суставов и связок и предупреждения их преждевременного изнашивания;
  • для ускорения процесса сращивания костей при сложных переломах, стимулирует формирование костной мозоли;
  • при наличии воспалительных процессов в суставах.

Дополнительно добавка может использоваться как источник витамина С, аминокислот, и других компонентов препарата.

Отмечено положительно воздействие вещества на пациентов с диагнозом варикозное расширение вен.

Способ и особенности приема

Суточная доза для взрослых и детей старше 18 лет – 1 пакетик суспензии (8 г).
Порошок необходимо развести в 100 мл любой жидкости – вода, сок или молоко. Принимать до или во время еды. Нельзя растворять порошковую суспензию в горячих или газированных напитках.

Согласно аннотации, разработанной производителем добавки, курс лечения может длиться от 30 до 100 дней. Итоговая длительность терапии зависит от конкретной ситуации и поставленных целей.

Если пациент принимает Коллаген Ультра плюс глюкозамин на протяжении 30-50 дней, то повторно БАД нужно принимать спустя три месяца.

При прохождении полного курса лечения (100 дней), перерыв между приемами составляет 1 год.

Пациент начинает замечать улучшения состояния уже спустя 3-4 недели терапии.
Дополнительно добавка может использоваться в косметических целях – для предупреждения старения кожи, укрепления ногтей и волос.

Побочные эффекты

Применение БАДа может стать причиной возникновения следующих нежелательных симптомов:

  • неприятный привкус во рту непосредственно после приема суспензии;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта – тошнота, вздутие, понос;
  • аллергические реакции, преимущественно – кожные.

Следует отметить, что побочные эффекты были выявлены менее чем у 1 % пациентов, принимавших добавку.

Пренебрежение рекомендациями, указанными в инструкции по применению, в частности – существенное увеличение суточной дозы или длительности курса терапии, может стать причиной гиперкальциемии.

Перед приемом препарата необходима профессиональная консультация лечащего врача, чтобы специалист подтвердил совместимость применяемой методики терапии с препаратом.

При проявлении одного или нескольких побочных эффектов необходимо прекратить лечение. При необходимости – обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания к назначению

Коллаген Ультра плюс глюкозамин имеет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав добавки;
  • патологические нарушения обмена аминокислот;
  • некоторые виды мочекаменной болезни, в частности – оксалурия;
  • повышенная свертываемость крови;
  • детский возраст;
  • период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Биологически активная добавка отлично сочетается с любыми лекарственными препаратами.

Предварительная консультация у специалиста требуется в том случае, если пациент уже принимает препараты, содержащие компоненты данного медикамента или витамин С.

Совместимость с алкоголем

На данный момент отсутствуют достоверные данные, касающиеся совместимости биологически активной добавки с алкоголем.

Особенности приема

Пожилой возраст не является ограничение к приему добавки. Применение допускается только в том в случае, если у пациента отсутствуют иные противопоказания.

Детям не рекомендовано принимать БАД, поскольку несформировавшийся организм в случае попадания в кровь дополнительной дозы аминокислот, может не справиться с нагрузкой. В результате может развиться выраженная гиперкальциемия.
Четкое следование инструкции поможет избежать каких-либо негативных последствия, связанных с приемом препарата.

Прием при беременности

Беременным женщинам, а также кормящим матерям противопоказано использовать данную добавку, поскольку активные вещества проникают в кровь и могут передаваться ребенку.

Применение в период беременности может стать причиной патологий плода.
В случае необходимости приема препарата рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Передозировка

При разовом превышении рекомендованной дозы лишний коллаген выводится естественным способом, без каких либо негативных последствий для организма.
Если увеличение дозы является систематическим, может возникнуть гиперкальциемия. У пациентов с заболеваниями мочеполовой системы или патологиями почек, может активироваться процесс образования камней в почках.

Условия продажи

Не относится к числу лекарственных препаратов.

Реализуется в аптеках и специализированных точках продажи без рецепта.

Условия хранения

Гарантированный период хранения истекает спустя 2 года с момента изготовления. Высокая температура воздуха (свыше 20 С), воздействие прямых солнечных лучей или повышенная влажность могут стать причиной сокращения гарантированного срока использования.

Температурный режим — от 4 до 20 С, темное сухое место.

Место хранения должно быть недоступным для детей и животных.

Аналоги

Аналогами являются другие препараты, активным действующим веществом которых является глюкозамин:

  • Остеартизи Актив Плюс;
  • Денебол;
  • Ремисид;
  • Сабельник Эвалар;
  • Хондра Сила;
  • Хомвио Ревман;
  • Артрон Триактив.

Цены на Коллаген Ультра плюс глюкозамин в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Выгодные цены

Сертификаты и лицензии

Это самый распространенный белок в организме человека. Какие функции выполняет коллаген? Что влияет на уровень коллагена в организме и нужно ли принимать его дополнительно? – на эти и другие вопросы ответила Елена Лебедева, врач-ревматолог «ИНВИТРО-Воронеж».

Чем отличаются виды коллагена?

Коллаген – это фибриллярный белок, основа и строительный материал, который обеспечивает прочность и эластичность всех соединительных тканей в человеческом организме: кость, сухожилие, хрящ, связки, стромальная основа органов и сосудистой стенки, кожа, ногти, т.д. В тканях коллаген находится в основном в виде волокон. Для него характерна прочность на разрыв и гибкость. Это самый распространенный белок в организме человека. 50% всего коллагена содержится в костях. Среди аминокислот, из которых состоит коллаген основные: глицин, аланин, пролин, оксипролин, оксилизин. Две последние аминокислоты специфичны для коллагена.

Синтез (образование) коллагена в основном происходит в клетках соединительной ткани – фибробласты, хондробласты, остеобласты при непосредственном участии специфических ферментов, микро – и макроэлементов, витаминов (цинк, сера, железо, медь, аскорбиновая кислота, витамин Д3 т.д.).

В настоящее время известно около 28 типов коллагена. В организме человека основную роль играют коллаген I (90% содержится в кости), II и III типа. Они отличаются друг от друга по составу (набор аминокислот) и по распределению аминокислот в цепи (аминокислотная последовательность). Такая разница в строении отражается на свойствах молекулы коллагена. В разных тканях преобладают разные типы коллагена, что определяется той ролью, которую коллаген играет в конкретном органе или ткани.

Как измерять уровень в организме?

Диагностика заболеваний или состояний, отражающих метаболизм коллагена в организме в основном проводится по показателям концентрации микро- и макроэлементов в анализе крови и мочи (содержание кальция, меди, железа, фосфора, марганца, цинка), в анализе крови учитывается концентрация общего белка и белковых фракций, уровень щелочной фосфотазы, паратгормона, остеокальцина, кальцитонин, витамин Д 3 = 25 (ОН), b-Cross Laps – продукт разрушения коллагена 1 типа, P1NP – N – терминальный пропептид проколлагена 1-го типа, уровень которого отражает активность формирования костной ткани. В анализе мочи определяется концентрация ДПИД – дезоксипиридинолин – содержится преимущественно в костях, в небольшом количестве в связках, сосудистой стенке артерий, дентине зуба и является показателем разрушения кости. Увеличение концентрации гидроксипролина в крови и моче наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся распадом коллагена в тканях.

Помимо этих показателей, могут иметь значение – уровень гормонов щитовидной железы, гормонов надпочечников, половых гормонов и т.д. Комплекс необходимого обследования назначается лечащим врачом.


К чему приводит повышенный и пониженный уровень коллагена?

На образование и разрушение коллагена влияет много факторов: работа эндокринной и центральной нервной систем, наличие воспалительных процессов в организме, характер питания, генетические факторы и др. Имеются данные о повышенном разрушении коллагена при ультрафиолетовом воздействии. Серьезное недоедание и недостаток белков существенно влияют на снижение синтеза коллагена и способствует его разрушению в костной ткани у детей. Клинические проявления заболеваний, связанных с дисбалансом обмена коллагена, многогранны, при этом диагностировать их трудно.

У молодых людей обмен коллагена протекает интенсивно, с возрастом, после 25-35 лет и позже заметно снижается. Так, например, при недостатке коллагена или при «поломках» в его структуре, можно выявить такие симптомы: овал лица постепенно провисает, снижается эластичность кожи; мелкие морщинки со временем превращаются в складки и заломы; появляется лишний вес, в том числе в связи с нарушением функции желудочно-кишечного тракта; на коже появляются раздражения, она становится сухой, «пергаментной»; уголки губ опускаются вниз, верхнее веко начинает нависать над глазом; подвижность суставов ограничивается, появляется хруст, боль в суставах, появляются другие заболевания; из-за дефицита коллагена возрастает риск травм при резких движениях, ухудшается состояние волос: волосы тускнеют и начинают расщепляться на концах.

Но избыточное образование коллагена и накопление коллагеновых волокон, которое происходит в результате нарушений в системе образование/разрушение коллагена, приводит к фиброзу органа — разрастанию волокнистой, плотной соединительной ткани (как например, при хроническом воспалении). В других ситуациях, когда воспаления нет, развитие фиброза и склероза связано, в основном, с усилением коллагенобразующей функции фибробластов, например, при венозном застое. При остром воспалении, напротив, происходит усиленное разрушение коллагеновых волокон.

Какими продуктами его можно поднять? А какие есть медикаментозные способы? Как правильно выбрать порошки/добавки, которые есть в продаже?

Организм человека способен производить необходимое количество коллагена самостоятельно. Если человек полноценно и разнообразно питается, в рационе присутствует молочная, мясная, рыбная продукция, овощи, фрукты, зелень, орехи, а также нет тяжелых заболеваний, то специального лечения, употребления каких-то определенных продуктов или витаминов не требуется.

При несбалансированном питании, симптомах заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы или костно-мышечной системы требуется консультация профильного специалиста (эндокринолог, ревматолог, гастроэнтеролог и т.д.), который даст рекомендации по питанию, образу жизни и лекарственной терапии.

Нужно помнить, что «слепое» следование модным тенденциям в питании, употреблении БАДов по принципу «на всякий случай» или по совету знакомых, не всегда приносит пользу здоровью. Например, костный бульон, который богат коллагеном I и II типа не рекомендуется при некоторых заболеваниях, таких как подагра.

Как уже было сказано, в образовании коллагена участвуют различные ферменты. А значит, нам необходимы: аминокислоты, витамины группы В, С, Е, Д3, микро- и макроэлементы – сера, цинк, железо, медь, бор, кальций, магний и т.д. Все это содержится в рыбе, особенно жирных сортов, мясе (говядина, индейка, курица, т.д.), яйцах, овощах, зелени, фруктах, крупах, семечках, орехах, молочных продуктах.

Сегодня в связи с распространением заболеваний опорно-двигательной системы (остеоартриты, тендиниты, оостеохондрозы и т.д.), наряду с традиционными методами лечения, активно развиваются другие направления терапии подобных заболеваний. Заболевания суставов сопровождаются пониженными концентрациями коллагена и гликозаминогликанов. Гликозаминогликаны – хондропротекторы – давно применяются при болезнях опорно-двигательного аппарата. Компоненты коллагена (коллагеновые гидролизаты) относительно недавно стали применять для лечения артритов и артрозов. Гидролизаты коллагена, содержащие набор аминокислот и полипептидов, более доступны для усвоения в организме человека, применяя которые, пациенты могут облегчить симптомы болезней.

Гидролиз тканей проводится под влиянием разных ферментов, определенных физических факторов. В зависимости от сырья, из которого производят гидролизаты коллагена, существует морской коллаген, который производят из рыбьей кожи, чешуи, костей; животный коллаген получают из шкуры, хрящей, костей рогатого скота и свиней. Из водорослей и пшеницы получают коллаген растительного происхождения, но это вещество не является «настоящим» коллагеном, это лишь растительный белок. Настоящий коллаген – это продукт животного происхождения, который присутствует в соединительной ткани рыб и животных.

Гидролизаты коллагена – это не лекарственные препараты, а биологически активные добавки к пище. На фармацевтическом рынке есть огромное количество БАДов, содержащих компоненты, из которых или с помощью которых в организме стимулируется образование коллагена. Их основной компонент – гидролизат коллагена типов I и III и витамин С. В составе могут быть и другие витамины или гликозаминогликаны: гиалуроновая кислота, хондроитин-сульфат. Из хрящей цыплят были получены гидролизаты коллагена типа II. Препараты из гидролизатов коллагена в комплексе с аскорбиновой кислотой (витамин С) более эффективно влияют на образование коллагена.

В многочисленных исследованиях показано, что прием гидролизата коллагена у больных с заболеваниями опорно-двигательной системы приводил к увеличению подвижности суставов, снижению болевого синдрома, уменьшению зависимости от анальгетиков, снижал скорость дегенерации хрящевой ткани, задерживал развитие остеоартрита. Поэтому длительное и систематическое применение комплекса из специфических аминокислот и гликозаминогликанов в гидролизатах коллагена позволяет восстановить и укрепить структуру тканей суставов человека. Дозировку и продолжительность приема препарата определяет лечащий врач. Но следует помнить, что гидролизаты коллагена и схожие препараты – это всего лишь добавки к пище. Роль питания в снижении развития заболеваний костно-мышечной системы находится на стадии изучения.

Все процессы в организме, в том числе синтез белка, а значит и коллагена, находятся под контролем центральной нервной и эндокринной систем. Только при нормальной функции этих двух систем все процессы в организме идут скоординировано. Вот почему важен здоровый образ жизни: не курить, не подвергать организм избыточному воздействию ультрафиолета, употреблять меньше рафинированных, готовых продуктов питания (колбасные изделия, фастфуд), больше гулять, плавать, регулярно заниматься спортом, избегать стресса, не «запускать» воспалительные заболевания любой локализации. При возникновении проблем со здоровьем, появлением болей в суставах, нарушением сна, появлением тревожности, страхов и т.д. вовремя обращаться к профильным специалистам, которые порекомендуют правильное питание и назначат лечение.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Caterpillar c13 руководство по ремонту скачать бесплатно
  • Руководство по ремонт двигателя 1nz fe
  • Максавит порошок от простуды инструкция по применению
  • Ломезол 20 капсулы инструкция по применению
  • Обязан ли сотрудник подписывать новую должностную инструкцию