Counterpain мазь инструкция по применению цена отзывы

Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует — переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру.

Артрозу колена (гонартрозу) подвержено свыше 20% людей старше 55 лет, однако болезнь стремительно молодеет — все чаще ее симптомы проявляются в возрасте уже 25 лет. 

Вовремя начатое лечение артроза коленного сустава поможет избежать осложнений и разрушения хрящевой ткани.

Признаки артроза коленного сустава

Износ суставного хряща сопровождается характерными признаками, интенсивность которых зависит от стадии заболевания. Чаще всего больные жалуются на:

• утреннюю скованность и уменьшение подвижности в суставе (по пробуждении требуется разминка);
• боль и дискомфорт в коленях, которые усиливаются после физических нагрузок (длительной ходьбы, бега или стояния) и идут на спад при отдыхе;
• на 2-й стадии — т.н. стартовые боли, которые возникают после длительного пребывания в одной позе;
• повышенную утомляемость, которую часто списывают на возрастные изменения;
• сухой грубый хруст, который регулярно повторяется при сгибании-разгибании коленей;
• отеки и другие симптомы воспаления, которые появляются на 2-й стадии заболевания из-за травматизации околосуставных тканей;
• метеочувствительность, усиление симптомов в холодное время года.

При попытках согнуть пораженное гонартрозом колено до упора возникает резкая боль и чувство физического препятствия. На поздних этапах даже при наличии лечения артроза коленного сустава у больных нарушается походка (становится ковыляющей, пациенты ходят на негнущихся ногах), появляется деформация нижних конечностей в форме букв “О” или “Х”. 

Коварство болезни заключается в том, что она может протекать в скрытой форме годами, а первые значительные симптомы часто появляются лишь на 2-й стадии — когда полное восстановление синовиального хряща уже невозможно.
Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках дискомфорта в коленях — например, слабых, как бы тянущих болях, которые возникают при недостаточной выработке синовиальной жидкости. Запомните: боль в коленях не является нормой вне зависимости от возраста. Своевременное обследование же и лечение артроза коленного сустава 1 степени может полностью оградить вас от мучительных болей в суставах в преклонном возрасте.

Что будет, если не лечить артроз колена?

При самолечении, несоблюдении рекомендаций врача или отсутствии лечения остеоартроз коленного сустава прогрессирует в среднем в 3-8 раз быстрее, чем при комплексной терапии. Если гонартроз протекает агрессивно, утратить способность нормального передвигаться больной может еще до наступления пенсионного возраста.

Особенно важно эффективное лечение артроза коленей в стадии обострения. Спровоцировать ее может сырая холодная погода, физический или эмоциональный стресс, аллергия, отравление, переезд в регион с другим климатом — словом, любая встряска для организма. Обострение артроза протекает с разрушением большого количества хондроцитов. В ответ на это организм вырабатывает ферменты, которые призваны переработать и удалить мертвые клетки. Однако, если их концентрация слишком высока, страдают и здоровые участки хряща — клеточные мембраны истончаются, на синовиальной выстилке сустава появляются очаги эрозии. Этот процесс, если его не остановить при помощи лечения артроза колена препаратами, может протекать в течение нескольких недель, а при хроническом стрессе, недосыпании или недостаточном рационе — постоянно.

В конечном итоге без лечения остеоартроз колена приводит к полному сокращению просвета суставной щели из-за разрастания остеофитов. Зазор, необходимый для нормального движения, смыкается, и больной не может согнуть ногу даже на 30-45°. Трудность представляет не только подъем по лестнице, но и попытка встать с дивана или обычное передвижение. Это состояние сопровождается болями, от которых не помогают обычные анальгетики. В подобных случаях остается один вариант лечения артроза коленного сустава — хирургический, с полной заменой суставной архитектуры на протез и последующей длительной реабилитацией. Но и в этом случае большинству больных не удается вернуться к полностью нормальной жизни.

Лечение остеоартроза коленного сустава

В зависимости от стадии болезни и состояния сустава применяется консервативное или хирургическое лечение артроза коленного сустава. 

Лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда проводится консервативными методами — при успешном стечении обстоятельств и хорошей самодисциплине пациента можно добиться ухода болезни или стойкой ремиссии.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени, как правило, строится на применении всех способов консервативного воздействия, однако врач может принять решение о незначительных оперативных вмешательствах в сустав, если болезнь развивается агрессивно или с осложнениями.

Лечение артроза коленного сустава 3 степени почти всегда подразумевает операцию.

Комплексное консервативное лечение артроза коленного сустава подразумевает снятие боли и воспаления, восстановление хрящевой ткани, увеличение объема движений в суставе. Для этого больному назначают ортопедический режим нагрузок и отдыха, лекарственные препараты системного и местного действия (гормональные и негормональные противовоспалительные, анальгетики, хондропротекторы и другие). Получают распространение и инновационные биологические методы — уколы препаратов для лечения артроза коленного сустава непосредственно в суставную сумку. При это используются PRP-инъекции (плазма крови, обогащенная тромбоцитами), а также инъекции стволовых клеток, полученных из собственной жировой ткани пациента. Параллельно подключают вспомогательные и реабилитационные методики — физиотерапию, массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику.

Хирургическое лечение остеоартроза коленного сустава проводится в тех случаях, когда медикаменты оказываются бессильны. При этой патологии врач может назначить следующие вмешательства:

• Артроскопия коленного сустава. Собирательное название для группы малоинвазивных операций, направленных на удаление отколовшегося участка суставной ткани или остеофита, или частичного иссечения суставной оболочки. Она позволяет отсрочить или исключить протезирование, а также устранить дискомфорт на ранних стадиях болезни. Используется преимущественно для лечения артроза колена у пациентов моложе 60 лет.
• Остеотомия. Операция по урезанию части кости и коррекции оси нагрузки на больное колено, которая позволяет замедлить дегенеративные изменения. Обычно проводится при лечении артроза коленного сустава 2 степени.
• Эндопротезирование. Частичная или полная замена коленного сустава на титановый имплант, который служит 15-20 лет. Эта методика является крайней мерой, поскольку несет определенные риски. Рекомендована для пациентов старше 55 лет.

Все эти операции требуют восстановительного периода и имеют ряд противопоказаний, поэтому лучшим вариантом остается профилактика (ЛФК, хондропротекторы) и лечение артроза коленного сустава на ранних стадиях.

Помимо основных лечебных методик используется диетотерапия и другие способы снижения массы тела. Чтобы разгрузить больной сустав, используются бандажи и дргие ортезы (трости для ходьбы, ортопедические стельки и прочее).

Лечение артроза колена назначает врач-ревматолог или ортопед. На первом приеме он пальпирует сустав, делает двигательные тесты, после чего направляет пациента на томографию или рентгенографию.

Лечебная гимнастика при артрозе колена

Лечебная физкультура для конечностей нижнего пояса считается самым эффективным методом снижения болевого синдрома и лечения артроза коленного сустава 1 степени. Первые результаты от лечебной гимнастики наступают спустя 2-4 недели непрерывных занятий. Непрерывность в лечении артроза коленного сустава является одним из главных факторов, которые влияют на эффективность ЛФК. Полноценное занятие проводится 1 раз в день ежедневно, также рекомендовано делать как минимум 3-4 разминки в течение дня.

Лечебная гимнастика при артрозе колена в периоды ремиссий поможет снять болевой синдром.

Главная задача физических упражнений при лечении остеоартроза коленного сустава заключается в укреплении мышц бедра и голени, поддержании эластичности связок и сухожилий, а также борьбе с атрофией мышц, которая характерна для артрозов. Это позволяет перенести нагрузку с сустава на околосуставные структуры — и, тем самым, замедлить механическое истирание хряща, уменьшить воспаление.

Упражнения для лечения артроза колена выполняются для обеих ног! При появлении резкой боли занятие следует прекратить или продолжить в более щадящем темпе.

1. Исходное положение — лежа на спине. Одна нога вытянута на полу, другая поднята согнута на 90° (голень параллельна полу). Выполняем движения голенью вверх-вниз, насколько позволяет амплитуда движений в суставе.
2. Исходное положение — лежа на спине. Выполняем упражнение “велосипед”.
3. Исходное положение — лежа на животе. По очереди болтаем ногами, стараясь привести пятки как можно ближе к ягодицам.
4. Исходное положение — лежа на боку, рука согнута под головой или вытянута над головой по одной линии с телом. Другая рука упирается в бок. Делаем махи вверх прямой ногой. Меняем сторону.
5. Исходное положение — лежа на спине. Тянем ноги по полу вперед пяткой (от себя), носки смотрят “на себя”.
6. Исходное положение — лежа на животе. Делаем упражнение “лодочка”. Если физическая подготовка не позволяет, кладем ладони по обе стороны от груди и по очереди отводим ноги назад, испытывая напряжение в задней поверхности бедра и голени.
7. Исходное положение — лежа на спине. Поочередно вращаем стопами, стараясь описать носками максимально полный круг.
8. Исходное положение — стоя у стены. Медленно и плавно приседаем, не отрываясь спиной от стены, чтобы распределить нагрузку. Когда ноги согнуты в коленях на 90°, начинаем плавное движение вверх.
9. Исходное положение — стоя. Поочередно делаем махи ногами вперед, назад и вбок.

Обратите внимание: лечебная гимнастика после операций на суставе имеет свою специфику и меняется в зависимость от того, сколько дней прошло со времени оперативного вмешательства. Ее назначает врач — хирург или реабилитолог.

Массаж при артрозе колена

Лечебный массаж при артрозе колена проводится на обе ноги. На первых порах стандартно требуется не менее 10-12 сеансов у массажиста-реабилитолога или при помощи оборудования для гидромассажа, однако простой общеукрепляющий массаж можно выполнять и в домашних условиях. Он включает следующие виды движений:

• поверхностные поглаживания и растирания (вверх-вниз, по и против часовой стрелки);
• прощупывание и растягивание кончиками пальцев более глубоких тканей;
• пощипывание и постукивание по коже.

Массаж при артрозе колена должен делаться специалистом, который не навредит больному суставу

Самомассаж можно сочетать с лечением артроза коленного сустава препаратами: не лишним будет нанесение разогревающей мази или бальзама до или во время сеанса. Также перед процедурой можно принять теплую ванну.

Важно: массаж противопоказан больным с симптомами воспаления (остеоартрита или обострения артроза). В этом случае требуется терапия острой фазы.

Диетотерапия при артрозе

Стандартный протокол питания при лечении артрозе коленного сустава требует:

• ограничить продукты и блюда, богатые простыми углеводами (белый хлеб, кондитерские изделия, снеки, конфеты, картофель, сахар);
• исключить процессированные (готовые к употреблению) и богатые солью блюда — фастфуд, полуфабрикаты, колбасные изделия;
• отказаться от алкоголя, декофеинизированного кофе и жирного мяса.

Вместо этого следует включить в меню:

• блюда из пророщенных и цельнозерновых злаков;
• жирную рыбу северных морей и диетическое мясо птицы;
• хрящи (уши, нюшки, ноги и другие богатые коллагеном части сельхозживотных), холодцы и желе;
• богатые витаминами и антиоксидантами овощи и фрукты (в особенности, витаминами А, В12, С, Е);
• орехи и другие источники жирных омега-кислот и ценных минералов.

Диета при артрозе коленного сустава обеспечивает сбалансированное питание, которое способствует восстановлению хрящевой ткани.

Также рекомендовано лечение артроза коленного сустава препаратами — витаминно-минеральными комплексами (2 курса ежегодно).

Физиотерапия для лечения остеоартроза колена

Для эффективного лечения артроза коленей и усиления действия медикаментов используются следующие физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• УВЧ;
• ультразвуковая терапия;
• амплипульс;
• электрофорез (в т.ч. лекарственный — с анальгином, новокаином или химотрипсином);
• озокерит и парафиновые аппликации;
• термотерапия (криотерапия, индуктотермия);
• фонофорез (в частности, с гидрокортизоном);
• бальнеологическая терапия (серные, сероводородные ванны).

Иглорефлексотерапия в лечении артроза коленного сустава 2 степени, как правило, не применяется.

Перед посещением процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом — многие виды физиотерапии противопоказаны при обострении болезни.

Лекарства для лечения артроза коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава препаратами проводится симптоматически и с учетом индивидуальной реакции пациента на выбранные лекарства. Медикаментозная терапия — уколы, мази или таблетки для лечения артроза коленного сустава — обычно назначается курсами или по мере необходимости. 

Для того, чтобы правильно подобрать лекарства для лечения артроза коленного сустава обратитесь к врачу, который после исследований подберет нужные медикаменты.

В лечении артроза коленного сустава препаратами существует несколько направлений: облегчение жизни пациента, улучшение питания хряща, регенерация хрящевой ткани, поддержание в норме мышечно-связочного аппарата.

Нестероидные противовоспалительные средства

Для снятия обострений НПВП в таблетках или капсулах принимают курсами (около 12 дней) или по необходимости, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Бесконтрольный прием НПВП с нарушением инструкции или рекомендаций врача чреват язвой желудка или кишечника. Следует крайне осторожно принимать их в сочетании с глюкокортикостероидами и препаратами, влияющими на свертываемость крови. Дополнительные факторы риска — возраст старше 65 лет, курение, прием алкоголя во время курса. В этих случаях врачи обычно рекомендуют инъекционное введение препаратов, минуя ЖКТ. Вместе с НПВС желательно принимать гастропротекторы (к примеру, омепразол).

К числу НПВС относятся: Артралол, Диклофенак, Кетонал, Мелоксикам, Целекоксиб, Ибупрофен, Нимесулид, Лорноксикам, Индометацин.

Максимального эффекта удается достичь при сочетании системных НПВП (для внутреннего приема) и наружных — в виде мазей, кремов или гелей. Второй вариант обеспечивает точечное воздействие на пораженный сустав и при этом минимально воздействует на пищеварение.

Для наружного применения выпускают: Фастум, Вольтарен, Репарил, Кетонал, Диклофенак, Никофлекс, Индометациновую мазь.

Кортикостериды (стероидные препараты для лечения артроза коленного сустава)

Гормональные средства (ГК) обычно используются для т.н. стероидной блокады колена в тех случаях, когда НПВС недостаточно, чтобы унять боль и воспаление.

Инъекции глюкокортикоидов считаются крайней мерой в лечении артроза коленного сустава лекарствами.  Они обеспечивают облегчение уже спустя 20 минут после введения, но могут повлечь гормональные нарушения и повреждение хрящевой ткани при нарушении правил приема. Из-за побочных эффектов многие ортопеды предпочитают операцию на колене продолжительной терапии ГК.

Гормональные лекарства в лечении артроза коленного сустава представлены следующими препаратами: Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон, Метилпреднизолон.

Хондропротекторы при лечении артроза коленного сустава

Хондропротективные средства на основе экстрактов из жил и хрящей крупного рогатого скота, морской рыбы и моллюсков способствуют восстановлению синовиального хряща, а потому незаменимы для эффективного лечения артроза коленей. Хондропротекторы содержат большое число гликозаминогликанов — природных полимеров, из которых и строится хрящевая ткань. Поэтому они делают хондроциты (хрящевые клетки) более устойчивыми, способствуют их росту, обогащают синовиальную жидкость.

В отличие от противовоспалительных средств, хондропротекторы практически не имеют противопоказаний. Они обеспечивают накопительный, пролонгированный эффект — первые улучшения наступают через 1-3 месяца приема, а продолжительность курса составляет 3-6 месяцев.

Наиболее перспективны в лечении артроза коленного сустава препаратами: Артракам

Кожно-раздражающие средства

Наружные препараты для лечения артроза колена с местнораздражающим эффектом улучшают кровообращение и питание сустава, а также отвлекают пациента от болевых ощущений. С этой целью применяются мази, гели, кремы и бальзамы на основе натуральных ингредиентов — пчелиного (Апизартрон, Живокост) или змеиного (Випросал, Кобратоксан, Наятокс) яда, экстракта жгучего перца (Капсаициновая мазь, Эспол).

При наличии аллергической реакции (стойкое покраснение и болезненность кожи, сыпь), во время беременности и лактации, а также при наличии других противопоказаний лучше избегать разогревающих мазей для лечения артроза коленного сустава и ограничиться теплыми ваннами, аппликациями и наружными противовоспалительными.

Протезы синовиальной жидкости

Если синовиальной жидкости в суставе слишком мало, нарушается скольжение суставных поверхностей. А главное — начинается голодание хряща, ведь суставная жидкость, которая напитывает его, как губку, в норме поставляет питательные вещества для роста и поддержания хрящевой ткани. Чтобы предотвратить клеточное разрушение и механическое истирание коленного хряща, врач может назначить инъекции высокомолекулярных производных гиалурона. Уколы препарата при лечении артроза коленного сустава (вискосуплементация) делаются непосредственно в суставную сумку, что приводит к быстрому облегчению, которое держится от 3 до 12 месяцев по завершении курса. Однако при введении протезов сохраняется риск некротических изменений или инфекции в суставе.

На отечественном рынке можно приобрести такие протезы синовиальной жидкости, как: Синвиск, Вископлюс, Дьюралан, Суплазин, Ферматрон, Рипарт, Остенил, Синокром и другие.

Спазмолитики, анальгетики, миорелаксанты

В случаях, когда спазмы и мышечное напряжение мешают пациенту уснуть, создают боль при движении, врач назначает спазмолитики и миорелаксанты. К их числу относятся: Cирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Толперизон, Но-шпа и другие.

Простые анальгетики в лечении артроза коленного сустава не применяются, поскольку маскируют боль, но не снимают воспаление. Пользоваться ими или доступными НПВС (например, ибупрофеном) без назначения врача можно до 10 дней, после чего требуется обследование.

Форма выпуска препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для удобства пациентов лекарства для лечения артроза коленного сустава выпускают в различных формах. Есть ли между ними разница и какую выбрать?

Препараты для лечения артроза колена имеют несколько форм выпуска: саше, уколы, мази, таблетки. Выберете то, что больше всего подходит именно вам.

Капсулы, саше и таблетки для лечения артроза коленного сустава

Нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, хондропротекторы и миорелаксанты выпускаются в формах для перорального приема. В этом случае их легко дозировать, прием возможен без участия медицинского работника, легко контролировать, какая часть курса уже пройдена. При приеме внутрь хондропротекторы и НПВС обладают достаточно высокой биодоступностью (особенно — в форме саше). При приеме Артракама (глюкозамин) в околосуставную область, ткани получают свыше 95% полезных веществ из препарата.

Растворы для инъекций

В виде уколов можно принимать уже упомянутые НПВС, ГК, хондропротекторы и миорелаксанты, а также протезы синовиальной жидкости. Этот способ лечения артроза коленного сустава препаратами демонстрирует максимальную биодоступность.

Этот способ лечения артроза колена препаратами безопасен для пищеварения, но желательно, чтобы уколы (внутривенно, внутримышечно в область сустава или внутрисуставно) ставил квалифицированный медперсонал. Внутримышечные уколы в ягодицу или бедро можно делать и самостоятельно.

Средства для наружного применения

Наружно применяются местнораздражающие, противовоспалительные и хондропротективные мази для лечения артроза коленного сустава. Преимущество такого приема препаратов заключается в прямом воздействии на пораженные ткани. Но на пути действующих веществ встает барьер кожи — увы, зачастую лишь 5% активных ингредиентов достигает нужных слоев тканей.

Надеемся, что смогли помочь. Уверенной Вам походки!

Images designed by Freepik

Механизм развития болезни

Артроз начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Из-за этого ухудшается питание хряща, он теряет эластичность, становится тоньше, на нем появляются трещины. Уменьшается количество синовиальной жидкости, из-за сильного трения суставы воспаляются.

Прогрессирующий артроз очень опасен. Если вовремя не начать лечение артроза кисти руки или стопы, суставы начинают принимать неестественные уродливые формы и могут потерять подвижность.

Болезнь часто возникает у женщин во время менопаузы. В женском организме меняется гормональный фон, вырабатывается меньше эстрогенов. Из-за этого организм теряет много влаги, что делает хрящи и суставы более ломкими.

Виды

В зависимости от локализации артроз бывает двух типов:

1. суставов кистей и пальцев рук.
2. мелких суставов стопы, большого пальца.

Артроз суставов кистей и пальцев рук

Артроз кистей рук часто встречается среди машинисток, пианистов, программистов, секретарей. Болезнь поражает межфаланговые суставы. При артрозе пальцев рук суставные ткани высыхают и растрескиваются. В суставах кистей рук часто появляются подкожные мелкие узелки. Обычно они уже не исчезают.

При прогрессировании болезни костная ткань уплотняется, на ней появляются выросты. Они вызывают сильную боль при движении пальцами. В запущенных случаях человек теряет способность двигать кистью и пальцами.

Симптомы болезни: хруст в суставах при движении пальцами, боль в пальцах после нагрузки, уплотнения на суставах пальцев, отёк околосуставных тканей.

Врачи «Мастерской Здоровья» проводят лечение артроза кисти руки безоперационными методами.

Артроз суставов стопы

Артрозу стопы подвержены балерины, танцоры, гимнасты, борцы, прыгуны. Болезнь поражает суставы пальцев ног. На мелких суставах стопы появляются костные наросты. Из-за них человеку больно двигать стопой. При прогрессировании болезни деформация суставов очень заметна, человек практически не может шевелить стопой.

Артроз большого пальца ноги — самый распространённый вид артроза стоп. При болезни в области сустава большого пальца формируется «косточка». Артроз большого пальца ноги возникает из-за ношения узкой обуви.

Симптомы артроза стопы: боли в стопе после физических нагрузок, хруст в суставах при движении, увеличение суставов в размере. Человек при ходьбе прихрамывает, опирается на внешний край стопы.

При лечении артроза стопы врачи «Мастерской Здоровья» используют лазеротерапию, магнитотерапию и другие методы.

Причины возникновения

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичный артроз появляется из-за проблем с хрящевой тканью сустава, а именно:

• генетических нарушений в составе хрящевой ткани сустава;
• гипермобильности суставов;
• дисплазии, плоскостопия, широкой стопы.

Вторичный артроз — результат повреждения суставов и других болезней. Среди его причин:

• травмы, микротравматизация суставов;
• острые и хронические артриты, синовиты;
• нарушение обмена веществ, недостаток кальция, фосфора и других минералов;
• подагра, псориаз, ревматоидный артрит;
• сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы.

Факторы риска

К факторам риска появления болезни относятся:

• наследственная предрасположенность;
• тяжелый физический труд, большая нагрузка на суставы пальцев;
• избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя;
• длительное ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке;
• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждение стоп.

Если вы по работе часто нагружаете суставы пальцев рук и ног, или у вас есть родственники, которые болеют артрозом мелких суставов, стоит задуматься о профилактике. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Симптомы

Среди признаков артроза мелких суставов стопы, пальцев и кистей рук:

• боли в кистях рук, стопах, они то утихают, то возникают снова;
• движения пальцами рук или ног причиняют боль;
• суставы припухают, сгибаются и разгибаются с «хрустом»;
• воспаляются ткани, окружающие сустав;
• меняется форма суставов — они утолщаются, появляются узелки Гебердена и Бушара;
• снижается чувствительность кончиков пальцев.

Стадии артроза мелких суставов

Различают три стадии заболевания.

1. Первая стадия болезни сопровождается периодической болью в суставах пальцев рук или ног при активном движении или работе. Боль утихает после отдыха. Суставы могут начать хрустеть, возле них образуются припухлости.
2. Вторая стадия артроза. Болезнь прогрессирует, боль усиливается и становится постоянной. Движения пальцами причиняют боль. В суставах образуются узелки Гебердена и Бушара. Их появление сопровождает жжение и боль. Через несколько месяцев покраснение и припухлость проходят, узелки становятся твёрдыми.
3. Третья стадия артроза мелких суставов — самая серьезная. Пальцы рук и ног деформируются, ими практически невозможно двигать. Область вокруг больного сустава краснеет и отекает. Резкая боль в суставах ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек ходит с трудом, подъём и спуск по лестнице становятся для него испытанием.

Отзывы о лечении

Огромные слова благодарности Пронькину Сергею Ивановичу за отличные результаты лечения, внимательное и доброжелательное отношение, просветительские беседы во время лечения и объяснение причин возникновения болей в суставах. Профессионал высокого уровня! Отдельное спасибо дружной команде администраторов за четкую работу и внимание!

Инструкция по применению

Немного фактов

Карипаин – инновационный препарат, полученный искусственно из продукта растительного происхождения – папайи, содержащей полезные ферменты.

В качестве сырья для изготовления сухого бальзама используют собранный и высушенный на солнце или при искусственном нагревании сок папайи – латекс, обладающий уникальными свойствами и содержащий белки (стеапсин, лизоцим) и множество ферментов класса гидролаз. Например, папаин – протеаза, смягчающая мясо. Это вещество использовали южноамериканцы для разрушения жёстких волокон мясных продуктов на протяжении тысяч лет. В косметологии папаин используется в кремах, лосьонах и гелях после эпиляции, так как обладает свойством замедлять рост волос. Химопапаин находит применение в пищевой промышленности для осветления пива, а также при производстве растворов для мягких контактных линз.

Высушенный сок папайи издавна считается целебным и до сих пор широко применяется в народной медицине. Жители жарких тропических стран догадывались о положительных свойствах дынного дерева и использовали его для лечения кожных болезней, повреждений, ожогов. При этом они замечали, что заживление ран, рубцов и язв происходило очень быстро, температура, если она была, снижалась и ухудшения состояния не наблюдалось.

Фармакологическая группа

Карипаин является ферментным средством с протеолитическими свойствами (способен расщеплять пептидную связь между аминокислотами в молекулах белка).

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в наиболее удобной форме для проведения процедуры электрофореза – в виде сухого бальзама – порошка, подвергшегося мягкой сушке в вакуумной камере (активных веществ – 1 г.), в стеклянных флаконах, плотно и герметично закрытых, в количестве 10 штук. В коробочке с флаконами есть инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав Карипаина входят активные вещества:
— полипептид папаин (основной протеолитический компонент, способный разрушать пептидные связи между аминокислотами в белке);
— D(+)-лактоза моногидрат (молочный сахар);
— лизоцим (фермент класса гидролаз);
— натриевая соль соляной кислоты;
— дополнительные вещества для придания лекарственной формы.

Спектр показаний

Наибольшей популярностью это протеолитическое средство пользуется для терапии заболеваний опорно-двигательной системы:
— остеохондроз (дистрофические нарушения в хрящах суставов);
— рентгенологически выявленная грыжа Шморля;
— ограничение пассивных движений в суставе;

— грыжи межпозвоночных дисков различных форм до 5 мм.;
— выбухание межпозвоночного диска в канал позвоночника без разрыва фиброзного кольца;
— синдром запястного канала;
— радикулит, вызванный смещением межпозвоночных дисков.
Возможно использование для улучшения состояния физиологических образований, возникающих с течением времени на месте повреждения.

Спектр противопоказаний Карипаина

— индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в препарат, а также дополнительных веществ, необходимых для придания лекарственной формы;
— острое воспаление соединительных тканей;
— полное выпадение ядра диска, попадание его к спинномозговому каналу, нервам.

Побочное действие

При соблюдении правил дозировки, описанной в инструкции по применению или назначенной специалистом, учёте показаний и противопоказаний – нежелательных эффектов не наблюдается. В очень редких случаях возможны аллергические реакции в виде покраснения на коже, сыпи, сопровождающейся зудом или без него.

Фармакологический эффект

В реализации фармакологического эффекта Карипаина особое значение имеет протеолитическое действие одного из компонентов – папаина. Благодаря этому свойству, стимулируется ферментативное разрушение некротических структур, нежизнеспособных белков. При этом для окружающих тканей нет опасности вовлечения в лизис. В зоне патологии костно-суставной системы создаются благоприятные условия для образования новых кровеносных сосудов, остеогенеза и регенерации тканей межпозвоночного диска.

Грыжа постепенно регрессирует, размягчается. Боль в области воздействия проходит из-за того, что, уменьшаясь в размерах, грыжа перестаёт защемлять нервное окончание.

Способ и особенности применения, доза

Метод, в котором используется сухой бальзам, основан на введении лекарства через кожные покровы и слизистые оболочки с помощью постоянного электрического тока – электрофорез. Для проведения процедуры в медицинской организации, где есть аппарат для электрофореза, медицинский работник разводит сухой бальзам в физиологическом растворе, добавляет противовоспалительное средство для местного применения (Димексид), наносит на специальные бумажные фильтры на электродах и проводит процедуру, регулируя силу тока. Курс – 20-30 посещений электрофореза.

Особые указания

Предназначен только для проведения вышеописанной процедуры, не вводить внутривенно, внутримышечно, подкожно, не превышать назначенной дозировки. Не заниматься тяжелыми физическими нагрузками во время курса лечения. Является средством для комбинированной терапии заболеваний, следует обратиться к специалисту для назначения, кроме того, массажа, НПВС, мануальной терапии, других физиотерапевтических процедур.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Точных сведений о возможности использования нет. Во избежание осложнений со стороны плода, использование Карипаина не рекомендуется.

Передозировка

Сведений о передозировке не зафиксировано. Возможны симптомы, схожие с побочными эффектами.

Лекарственное взаимодействие и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Не использовать совместно с другими наружными средствами на одном и том же пораженном участке кожи.

Условия хранения

Карипаину необходимы приемлемые условия для хранения, включающие в себя такие пункты, как: использование в течение срока годности, составляющего 2 года со дня изготовления, исключение попадания прямых солнечных лучей, соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, недоступность для детей.

Отпуск из аптек

Официально данное протеолитическое средство можно приобрести, предоставив провизору рецепт от специалиста.

Аналоговые лекарственные средства

По предназначению схожие с Карипаином: «Нимесил», «Найз», «Актасулид», «Нимика», «Флолид», «Тизалуд» и другие.

Отзывы

Пациенты, полностью прошедшие один и более курсов электрофореза с использованием сухого бальзама, отзываются положительно и рекомендуют Карипаин, так как он имеет отличный противовоспалительный и обезболивающий лечебный эффект, является натуральным продуктом, имеет мягкий запах.

Цены на Карипаин в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 775 руб.

Сертификаты и лицензии

Карипаин крем

«Карипаин крем» при заболеваниях позвоночника и суставов

Показания к применению

Препарат «Карипаин крем» показан к применению при таких заболеваниях, как:

• протрузия позвонков (предгрыжевые состояния);
• межпозвонковые грыжи;
• воспалительные и деформирующие заболевания суставов (артрозы, артриты, бурситы и т.п.);
• остеохондроз;
• остеоартроз;
• контрактуры суставов;

А также другие дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и суставов.
Кроме этого, препарат показывает высокую эффективность в устранении келоидных рубцов, шрамов, ожогов различного происхождения и в лечении рубцово-спаечных процессов.

Применение

• Местное применение
• Фонофорез

• Местное применение

  

  Массаж с «Карипаин крем» выполняют следующим образом: необходимое количество крема выдавливают на проблемный участок. Затем препарат круговыми движениями наносят на обрабатываемую поверхность до его полного впитывания. «Карипаин крем» широко востребован среди мануальный терапевтов и массажистов. В состав «Карипаин крем» входят специальные компоненты, которые не позволяют крему быстро впитаться в кожу и обеспечивают комфорт во время проведения массажа.

  • Курс лечения: 4 недели
  • Применять: 2 раза в день по 2-3 грамма на 10 квадратных сантиметров
  • Повторный курс: через 1 месяц

• Фонофорез

  

  «Карипаин крем» имеет сбалансированный состав действующих активных веществ с проводниками ультразвука и поэтому не требует при ультразвуковом введении никаких вспомогательных компонентов. За один сеанс фонофореза допускается обрабатывать не более 2 зон поверхности тела площадью не более 200 квадратных сантиметров каждая, а суммарное время процедур – не более 20 минут. Очень важно, чтобы контакт излучателя и тела был плотным, так как наличие воздушного зазора между ними резко снижает эффективность фонофореза. При лечении поврежденного участка позвоночника излучателем водят вдоль позвоночного столба, отступив на 1,5-2 сантиметра от центральной оси (по паравертебральным линиям). Ультразвуковая головка передвигается медленно при помощи круговых и продольных движений (одновременно) по поврежденным областям

  • Курс лечения: 4 недели
  • Применять: 1 раза в день по 6 миллилитров на 100 квадратных сантиметров
  • Повторный курс: через 1 месяц

Состав

Вода, вазелин, dehymuls PGPH, масло минеральное лёгкое, папаин, глюкозамин гидрохлорид, гиалуроновая кислота, lameform TGI, глицерин, ланолин, microcare PM 5, триэтаноламин, парфюмерная композиция.

Основные свойства действующих веществ

Папаин

Монотиоловая цистеиновая эндопротеаза, называемая Папаином, вырабатывается из млечного сока особых сортов папайи. При введении Папаина на место, где поврежден позвоночный или суставной хрящ, происходит рассасывание участков с омертвевшими клетками. В результате этого создаются благоприятные условия для восстановления костной и сосудистой ткани.

Папаин оказывает благоприятное воздействие на зоны повреждения в позвоночнике. Благодаря уникальным свойствам этого вещества грыжи уменьшаются в размерах и становятся более мягкими. В результате обратного развития освобождаются зажатые прежде сосуды и нервы, а значит исчезают болевые ощущения. Помимо этого, под влиянием Папаина восстановление тканей межпозвоночного диска происходит гораздо быстрее.

---

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота, являющаяся полисахаридом и важнейшим компонентом суставной жидкости, предотвращает дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Кроме этого, данное вещество обладает ярко выраженным увлажняющим и защитным эффектом, а также нормализует свойства естественной суставной жидкости, транспортируя другие активные вещества «Карипаин крем» к тканям и органам.

---

Глюкозамин

Глюкозамин, входящий в состав «Карипаин крем», является аминомоносахаридом, получаемым из панциря ракообразных. Данное вещество оказывает мощное хондропротекторное и регенеративное действие на суставные хрящи, выступая их важнейшим натуральным метаболитом. При этом глюкозамин максимально всасывается в ткани организма и выступает исходным материалом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов, необходимых для хрящевой ткани.

---

Преимущество геля «Карипаин крем» заключается в строго выверенной концентрации и сбалансированности активных компонентов. Действующие вещества сохраняют свои полезные свойства в течение всего установленного производителем срока годности. Благодаря такому подходу стало возможным эффективное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата консервативными методами.

Эффективность применения

Согласно ряду проведенных медицинских исследований с привлечением пациентов разных возрастных групп, крем «Карипаин» оказывает ощутимое улучшение более чем в 77% процентах случаев. После курса лечения препаратом отмечается положительная динамика двигательной активности, состояния мышечного тонуса, неврологического статуса, биомеханики позвоночника и структуры измененной костной ткани. Использование «Карипаина» считается наиболее эффективным в сочетании с фонофорезом, поскольку ультразвук доставляет активные вещества данного препарата непосредственно в глубину поврежденных органов или тканей.

Аудио отзывы о продукции «Карипаин»

Имена на аудиозаписи были заменены на звуковой сигнал в целях обеспечения конфиденциальности.

Противопоказания к применению

Противопоказанием для лечения заболеваний позвоночника и суставов является индивидуальная непереносимость ингредиентов, входящих в состав крема.

Упаковка

Ламинатная туба объемом 50 мл. Картонная упаковка по 1 тубе в каждой.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре от +5 до 25° C.

Срок годности

24 месяца. Дата изготовления (серия) указана на шве тубы.

Сертификаты

Производитель

ООО НПК «АС-КОМ» 117545, г. Москва, ул. Дорожная, дом 8, корпус 1, по заказу ООО «ПРОМАКТИВ» 117587, г. Москва, Варшавское шоссе, дом 125, стр. 1, офис 611

Факты о Карипаин

Доверие

Нашей продукции доверяют ведущие врачи и специалисты

Качественные компоненты

Продукция изготовлена из европейского фармацевтического сырья высокого класса «Pharm Grade» компании «MERCK»

Лицензия GMP

Продукция произведена на оборудовании, которое соответствует стандарту международного качества и безопасности — GMP

Сертификаты

Вся продукция сертифицирована и имеет сертификаты качества

Клинические испытания и отчеты

В наличии имеется множество положительных отчетов от различных клиник России

Положительные отзывы

Накоплено большое количество положительных отзывов врачей и пациентов