Cyclopam таблетки от чего инструкция на русском

Используйте дицикломин (циклопам TAB) по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для подробных инструкций по дозировке.

• Дицикломин (Циклопам ТАБ) обычно вводится в виде инъекции в кабинет, больницу или клинику вашего врача. Если вы используете дицикломин (циклопам TAB) дома, врач научит вас, как его использовать. Убедитесь, что вы понимаете использование дицикломина (циклопама)). Следуйте процедурам, которым вас учат при использовании дозы. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу.
• Дицикломин (Циклопам ТАБ) предназначен только для внутримышечных (IM) инъекций. Он НЕ предназначен для внутривенного (IV) использования.
• Не используйте Dicyclomin (циклопам TAB), если он содержит частицы, мутный или обесцвеченный, или если флакон треснул или поврежден.
• храните этот продукт, а также шприцы и иглы в недоступном для детей и домашних животных месте. Не используйте иглы, шприцы или другие материалы. Спросите своего врача, как вы можете утилизировать эти материалы после использования. Следуйте всем местным правилам утилизации.
• форма инъекции дицикломина (Циклопам ТАБ) вводится только в течение короткого времени, если пероральная форма не может быть принята. Ваш врач назначит пероральную форму дицикломина (Циклопам ТАБ), как только вы сможете ее принять.
• Регулярно используйте Dicyclomin (Cyclopam TAB) круглосуточно, если ваш врач не скажет вам иначе.
• если вы пропустите дозу дицикломина (циклопам TAB), примите его как можно скорее. Когда пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы за раз.

Задайте своему врачу вопросы об использовании дицикломина (циклопама TAB).

Используйте ацетаминополь (циклопамол) точно так, как указано на этикетке или как предписано врачом.

Не используйте больше этого лекарства, чем рекомендуется. Передозировка ацетаминополя (циклопамола) может привести к серьезным повреждениям. Максимальное количество для взрослых составляет 1 грамм (1000 мг) на дозу и 4 грамма (4000 мг) в день. Использование большего количества ацетаминофена (циклопамола) может повредить вашу печень. Если вы пьете более трех алкогольных напитков в день, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ацетаминофен (циклопамол), и никогда не используйте более 2 граммов (2000 мг) в день. Если вы лечите ребенка, используйте педиатрическую форму ацетаминополя (Cyclopam TAB). Внимательно следуйте инструкциям по дозировке на этикетке препарата. Не давайте препарат ребенку младше 2 лет без консультации врача.

Измерьте жидкую форму ацетаминофена (циклопамола) с помощью специальной дозирующей ложки или чашки, а не с обычной столовой ложкой. Если у вас нет дозатора, попросите его у фармацевта. Возможно, вам придется встряхивать жидкость перед каждым использованием. Следуйте инструкциям на этикетке лекарства.

Жевательный планшет парацетамол (циклопамол) необходимо тщательно жевать перед глотанием.

Убедитесь, что ваши руки сухие, когда вы обращаетесь с разрушающейся таблеткой парацетамола (циклопамола). Поместите таблетку на язык. Это немедленно растворится. Не глотайте таблетку полностью. Пусть он растворяется во рту, не жуя.

Чтобы использовать шипучие гранулы парацетамол (циклопамол), растворите упаковку гранулята по меньшей мере в 4 унциях воды. Размешайте эту смесь и выпейте все немедленно. Чтобы получить полную дозу, добавьте немного воды в тот же стакан, осторожно встряхните и немедленно выпейте.

Не принимайте ацетаминофен (циклопамол) ректальный суппозиторий перорально. Это только для использования в вашей прямой кишке. Мойте руки до и после использования суппозитория.

Попробуйте очистить кишечник и мочевой пузырь незадолго до использования суппозитория парацетамола (циклопамола). Удалите внешнюю оболочку из суппозитория перед ее установкой. Избегайте слишком длительного лечения суппозитором, иначе он растает в ваших руках.

Для получения наилучших результатов от суппозитория сначала лягте и вставьте кончик суппозитория в прямую кишку. Остановите суппозиторий на несколько минут. Он быстро тает, как только он вводится, и вы должны чувствовать себя немного или не неудобно, держа его. Избегайте использования ванной комнаты сразу после использования суппозитория.

Прекратите использовать ацетаминополь (циклопамол) и позвоните своему врачу, если:

• У вас все еще жар через 3 дня;

• У вас все еще есть боль через 7 дней (или 5 дней при лечении ребенка)

• У вас сыпь, постоянная головная боль или покраснение или отек; или

• если ваши симптомы ухудшаются или у вас появились новые симптомы.

Тесты на глюкозу мочи могут давать ложные результаты при приеме ацетаминофена (циклопамола). Поговорите со своим врачом, если у вас диабет, и обратите внимание на изменения уровня глюкозы во время лечения.

Хранить парацетамол (циклопамол) при комнатной температуре вдали от тепла и влаги. Суппозитории прямой кишки можно хранить при комнатной температуре или в холодильнике.

существуют конкретные и общие виды применения препарата или препарата. Препарат может быть использован для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода времени или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения особого симптома заболевания. Употребление наркотиков зависит от формы, в которой принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства могут быть прекращены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение более длительного периода времени, чтобы воспользоваться ими.

Дицикломин (Циклопам TAB) используется для периодических судорог и боли в животе и животе, судорог, синдрома раздраженного кишечника (расстройство плотины, которое приводит к спазмам в животе, газу, вздутию живота и изменениям кишечных привычек) и неспособности контролировать мочу (недержание мочи).

существуют конкретные и общие виды применения препарата или препарата. Препарат может быть использован для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода времени или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения особого симптома заболевания. Употребление наркотиков зависит от формы, в которой принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства могут быть прекращены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение более длительного периода времени, чтобы воспользоваться ими.

Этот препарат используется для лечения легкой и умеренной боли (от головной боли, менструации, зубной боли, боли в спине, остеоартрита или боли при простуде / гриппе) и для снижения температуры.

Использование ацетаминофена (циклопамола)

Принимайте этот продукт внутрь, как указано. Следуйте всем инструкциям на упаковке продукта. Если вы не уверены в информации, обратитесь к врачу или фармацевту.

Существует множество брендов и форм парацетамола. Внимательно прочитайте инструкции по дозировке для каждого продукта, так как количество парацетамола может варьироваться между продуктами. Не принимайте больше парацетамола, чем рекомендуется.

Если вы даете парацетамол ребенку, обязательно используйте продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес своего ребенка, вы можете использовать его возраст.

Для суспензий встряхивайте лекарство задолго до каждой дозы. Некоторые жидкости не нужно встряхивать перед использованием. Следуйте всем инструкциям на упаковке продукта. Измерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой дозирующей ложки / капельницы / шприца, чтобы убедиться, что у вас правильная доза. Не используйте ложку.

Для быстрорастворимых таблеток жуйте или растворяйте на языке, затем глотайте с водой или без нее. Тщательно взбодрите жевательные таблетки перед глотанием.

Не раздавливайте и не жуйте таблетки с пролонгированным высвобождением. Это может высвободить весь препарат сразу и увеличить риск побочных эффектов. Не разбивайте таблетки, если у вас нет баллов, и ваш врач или фармацевт скажет вам сделать это. Глотайте всю или расколотую таблетку, не раздавливая и не пережевывая.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды и затем выпейте.

Обезболивающие лучше всего работают при использовании при появлении первых признаков боли. Если вы ждете, пока симптомы ухудшатся, препарат может не сработать.

Не принимайте это лекарство более 3 дней против лихорадки, если оно не предписано врачом. Не принимайте этот продукт более 10 дней (5 дней у детей) у взрослых от боли, если вы не сообщите об этом своему врачу. Если у ребенка болит горло (особенно высокая температура, головная боль или тошнота / рвота), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние постоянно или ухудшается, или если у вас развиваются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас серьезные медицинские проблемы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Регистрационный номер:

П N014433/01

Торговое название препарата:

ЦИКЛОПЛАТИН

Международное непатентованное название:

карбоплатин (carboplatin)

Лекарственная форма:

концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Состав

1 мл концентрата содержит:
активное вещество: карбоплатин 10 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций, аммиак водный

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного, до светло-желтого.

Фармакотерапевтическая группа:

противоопухолевое средство, алкилирующее соединение.

Код ATX: L01XA02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Карбоплатин представляет собой неорганическое комплексное соединение, содержащее тяжелый металл – платину. Предполагают, что основной механизм действия данного препарата обусловлен связыванием с ДНК, в результате чего образуются преимущественно внутриспиральные сшивки, которые изменяют структуру ДНК и подавляют ее синтез. Этот эффект проявляется вне зависимости от фазы клеточного цикла. Гидратация карбоплатина, в результате которой образуется активная форма (формы) препарата, происходит медленнее, чем гидратация цисплатина.

Фармакокинетика.

Фармакокинетика карбоплатина является сложным процессом и включает в себя превращения исходного карбоплатина, общей платины и платины, поддающейся ультрафильтрации. Общая платина состоит из связанной с белками и несвязанной с белками платины, в то время как платина, поддающаяся ультрафильтрации, состоит из карбоплатина и несвязанных с белками метаболитов карбоплатина. В фармакокинетических исследованиях карбоплатина обычно измеряется уровень платины, поддающейся ультрафильтрации, поскольку цитотоксичными обычно являются только несвязанная с белками платина или ее метаболиты, содержащие платину.
После однократного введения карбоплатина в виде внутривенной инфузий максимальные концентрации карбоплатина, общей платины и платины, поддающейся ультрафильтрации, достигаются практически немедленно. Платина распределяется во всех тканях и жидкостях организма, причем наиболее высокие концентрации наблюдаются в тканях почек, печени, кожи и опухолевых тканях.
Начальные периоды полувыведения (Т1/2) карбоплатина, общей платины и платины, поддающейся ультрафильтрации, при внутривенном введении практически одинаковы; Т1/2 карбоплатина составляет 1-2 часа.
Собственно карбоплатин с белками не связывается, а распадается до продуктов, содержащих платину, которые очень быстро связываются с белками. В течение первых 4 часов после введения карбоплатина менее 24% платины связывается с белками плазмы; через 24 часа количество связанной платины составляет 87%.
Концентрация карбоплатина и платины, поддающейся ультрафильтрации, снижается в соответствии с двухфазной моделью. Концентрация общей платины снижается в соответствии с трехфазной моделью. При нормальной функции почек периоды полувыведения карбоплатина и платины, поддающейся ультрафильтрации, составляют 2-3 часа, конечный период полувыведения общей платины составляет 4-6 дней.
Карбоплатин и его платиносодержащие метаболиты в основном выводятся с мочой. При нормальной функции почек около 65% дозы карбоплатина выводится с мочой в течение 12 часов; через 24 часа выводится 71% дозы. Значительная часть выводится в виде неизмененного карбоплатина. Карбоплатин (в виде карбоплатина, поддающегося ультрафильтрации) эффективно выводится гемодиализом.
В моче через 24 часа вся платина присутствует в виде карбоплатина. Только 3-5% введенной платины выводится с мочой в период 24-96 часов.
Так как карбоплатин выводится почти полностью посредством клубочковой фильтрации, лишь очень малая концентрация карбоплатина присутствует в почечных канальцах, что, возможно, объясняет небольшой нефротоксический потенциал препарата по сравнению с цисплатином.

Показания к применению

• рак яичников
• герминогенные опухоли мужчин и женщин,
• рак легкого,
• рак шейки матки,
• злокачественные опухоли головы и шеи,
• переходно-клеточный рак мочевого пузыря

Противопоказания

• повышенная чувствительность к карбоплатину или другим платиносодержащим соединениям;
• выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина равен или ниже 15 мл/мин);
• выраженная миелосупрессия;
• обильные кровотечения;
• беременность и период кормления грудью
• детский возраст (безопасность и эффективность изучена недостаточно)

С осторожностью: при угнетении костномозгового кроветворения (в т.ч. на фоне сопутствующей лучевой или химиотерапии), предшествующей терапии нефротоксическими препаратами (например цисплатином), нарушениях слуха, острых инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы, поствакцинальный период.

Способ применения и дозы

Циклоплатин может применяться как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами. При выборе дозы и режима в каждом индивидуальном случае следует пользоваться специальной литературой.

Препарат вводится внутривенно в следующих дозовых режимах:
• 300-400 мг/м² внутривенно капельно в течение 15-60 минут или в виде 24-часовой инфузии;
• 100 мг/м² внутривенно капельно в течение 15-60 минут ежедневно в течение 5 дней;

Введение Циклоплатина повторяют с интервалом не менее 4-х недель при показателях тромбоцитов не менее 100000 клеток/мкл крови и нейтрофилов не менее 2000 клеток/мкл крови на момент следующего введения.
Введение жидкости до или после применения Циклоплатина, а также достижение форсированного диуреза не требуется.

В зависимости от состояния костного мозга или функции почек терапевтическая доза Циклоплатина может коррегироваться следующим образом:

• При снижении количества тромбоцитов до 50000/мкл и/или нейтрофилов до 500/мкл при предыдущих курсах терапии карбоплатином корректировки дозы не требуется.
• При наблюдавшихся минимальных значениях тромбоцитов менее 50000/мкл и/или нейтрофилов менее 500/мкл при предшествующем курсе терапии карбоплатином следует рассмотреть возможность снижения следующей дозы на 25% как в случаях монотерапии, так и в комбинированных схемах лечения
• При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин.) возрастает риск развития токсических эффектов карбоплатина, в связи с чем рекомендуемые дозы карбоплатина составляют при клиренсе креатинина 41-59 мл/мин – 250 мг/м², при клиренсе креатинина 16-40 мл/мин – 200 мг/м².
• Больным с факторами риска, такими как, например, проводимые ранее курсы миелосупрессивной терапии, возраст, более 65 лет, низкий функциональный статус (ECOG-Zubrod 2-4 или показатель по Карновскому ниже 80%) рекомендуется снижение исходной дозы карбоплатина на 20-25%.

Определение дозы по формуле

Определить исходную дозу препарата в миллиграммах можно по формуле Кальверта, описывающей зависимость значений скорости гломерулярной фильтрации (СГФ в мл/мин) и желаемую концентрацию препарата от времени (AUG в мг/мл × мин):

Общая Доза (мг) = AUC × (СГФ + 25)

Правила приготовления раствора для инфузий

Перед введением препарат разбавляют до концентрации 0,5 мг/мл 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида.
Разбавленные растворы препарата стабильны в течение 8 часов при температуре 25°С и в течение 24 часов при хранении в холодильнике при 4 °С.

Побочное действие

Со стороны органов кроветворения: основным токсическим фактором, ограничивающим дозу карбоплатина, является подавление функции костномозгового кроветворения. Миелосупрессия дозозависима. Максимально низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов/гранулоцитов, как правило, достигается через 2-3 недели от начала приема препарата, при этом тромбоцитопения встречается чаще. Адекватное восстановление до уровня, позволяющего прием следующей дозы карбоплатина, как правило, занимает не менее 4-х недель. У достаточно большого числа пациентов могут также проявляться симптомы анемии (уровень гемоглобина менее 11 г/дл), интенсивность которой зависит от суммарной дозы препарата. Может возникнуть необходимость в проведении трансфузионной терапии, особенно у пациентов, проходящих длительное лечение (например, более 6 циклов приема препарата). Существует также вероятность клинических осложнений, таких как лихорадка, инфекционные заболевания, сепсис/септический шок и кровотечение.
Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота (можно предотвратить предварительным назначением противорвотных средств, непрерывной внутривенной инфузией карбоплатина в течение 24 часов или дробным введением дозы в течение 5 дней подряд), стоматит, диарея или запоры, абдоминальные боли, снижение аппетита, нарушение функции печени (повышение активности ACT, щелочной фосфатазы и концентации билирубина в сыворотке крови).
Со стороны нервной системы: астения, периферическая полинейропатия (парестезии, снижение глубоких сухожильных рефлексов), снижение остроты зрения вплоть до полной потери зрения или потери способности различать цвета (улучшение или полное восстановление зрения, как правило, происходит в течение нескольких недель после прекращения приема препарата; у пациентов с нарушением функции почек, проходивших лечение высокими дозами карбоплатина, наблюдалась корковая слепота), снижение слуха, шум в ушах. Длительная терапия препаратом может привести к кумулятивной нейротоксичности.
Со стороны мочеполовой системы: повышение концентраций креатинина и мочевины в сыворотке крови (острые поражения почек наблюдались редко, риск появления нефротоксичности на фоне приема карбоплатина повышается при увеличении дозы карбоплатина а также у пациентов, которые ранее проходили лечение цисплатином), азооспермия, аменорея.
Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия и гипомагниемия.
Аллергические реакции: эритематозная сыпь, лихорадка, зуд, крапивница, бронхоспазм, артериальная гипотензия, анафилактоидные реакции, аллергические реакции в месте введения препарата. Редко – эксфолиативный дерматит.
Прочие: изменения вкуса, алопеция, гриппоподобные симптомы (повышение температуры, лихорадка), гемолитическо-уремический синдром, миалгия/артралгия, сердечная недостаточность, цереброваскулярные нарушения.

Передозировка

Специальных антидотов, применяемых в случае передозировки карбоплатина неизвестны. При передозировке следует ожидать более выраженных вышеперечисленных побочных реакций. Лечение симптоматическое. В первые 3 часа после введения препарата возможно применение гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Применение карбоплатина в комбинации с другими миелосупрессивными препаратами или лучевой терапией может повысить риск возникновения гематологической токсичности.
Применение карбоплатина в комбинации с аминогликозидами, а также с другими нефротоксическими препаратами увеличивает риск возникновения нефротоксических и/или ототоксических эффектов.

Особые указания

• Лечение Циклоплатином следует осуществлять под контролем врача, имеющего опыт применения цитотоксических препаратов.
• Не следует применять для приготовления и введения препарата иглы, шприцы, катетеры и инфузионные системы, содержащие алюминий, который может реагировать с карбоплатином, приводя к образованию осадка или потере активности препарата.
• Регулярно (раз в неделю) следует проводить контроль форменных элементов периферической крови и показателей функции почек (наиболее чувствительным показателем является клиренс креатинина) и печени.
• Периодически рекомендуется проводить неврологические осмотры, особенно у пациентов, ранее проходивших терапию цисплатином и у пациентов старше 65 лет.
• Так как Циклоплатин может вызывать кумулятивные ототоксические эффекты, пациентам рекомендуется проводить аудиографические исследования до начала и в течение лечения. В случае клинически значимого нарушения функции слуха может потребоваться соответствующее изменение дозы препарата или прекращение лечения,
• Женщинам и мужчинам во время лечения Циклоплатином следует использовать надёжные способы контрацепции.
• При применении Циклоплатина должны соблюдаться все обычные инструкции, принятые для применения цитотоксических препаратов.
• Во время лечения не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов.

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для инфузий по 50 мг/5 мл, 150 мг/15 мл, 450 мг/45 мл (10 мг/мл) во флаконах бесцветного стекла, гидролитического класса I, укупоренные бромбутиловыми пробками с фторполимерным покрытием и обкатанных алюминиевыми колпачками типа «flip-off с полипропиленовой крышкой розового цвета (для 5 мл), сиреневого цвета (для 15 мл) и фиолетового цвета (для 45 мл ).
По 1 флакону с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С.
Разбавленный раствор (5% раствором глюкозы, физиологическим раствором): в защищенном от света месте, при температуре 2-8 °С – 24 часа.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Плива-Лахема А.О.
Карасек 1, 62133 Брно, Чешская Республика

Претензии потребителей направлять по адресу Представительства в РФ:

Представительство компании «Плива Хрватска д.о.о.»
117418 г. Москва, ул. Новочеремушкинская, д.61

Состав

1 капсула или таблетка включает в состав 2 мг действующего вещества лоперамида гидрохлорида.

В зависимости от производителя, состав указанных в аннотации к лекарству дополнительных ингредиентов может отличаться, но чаще всего в их качестве выступают: аэросил, лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния и тальк.

Форма выпуска

Формами выпуска препарата являются таблетки или капсулы Лоперамид с различным количеством штук в упаковке (как правило, по 10-20 единиц).

Фармакологическое действие

Антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидиарейная эффективность лекарственного средства Лоперамид проявляется благодаря способности его активного ингредиента связываться с опиоидными (опиатными) рецепторными комплексами, находящимися в стенках кишечника, вследствие чего под воздействием гуанин-нуклеотидов происходит стимулирование адренергических и холинергических нейронов.

Результатом подавления высвобождения простагландинов и ацетилхолина является понижение моторики и тонуса гладкой кишечной мускулатуры. Капсулы или таблетки от диареи угнетают перистальтику кишечника и увеличивают временной период, за который его содержимое полностью проходит сквозь него. Также препарат усиливает тонус сфинктера ануса, снижает количество позывов к опорожнению кишечника (дефекации) и содействует сдерживанию в нем каловых масс. Капсулы и таблетки от поноса начинают действовать достаточно быстро и сохраняют эффективность на протяжении 4-6 часов.

Абсорбция препарата при его пероральном приеме находится на уровне 40%. Плазменная C_max обнаруживается примерно через 150 минут. Связывание с плазменными белками (большей частью с альбуминами) происходит на 97%. Основная часть активного ингредиента лекарства поддается метаболическим преобразованиям в печени путем конъюгации, не проходит сквозь ГЭБ. T_1/2 колеблется в пределах 9-14 часов (в зависимости от индивидуальных особенностей организма). Первостепенный путь выведения – с желчью, второстепенный (в небольшом количестве в форме конъюгированных метаболитов) – с мочой.

Показания к применению Лоперамида

Показаниями к применению Лоперамид Штада и Лоперамид-Акри, как впрочем, и всех прочих ЛС с аналогичным активным ингредиентом, являются:

• состояния хронической и острой диареи, развившейся по различным причинам, включая ее аллергическое, лекарственное, эмоциональное и лучевое происхождение (для симптоматической терапии);
• ситуации развития диареи вследствие резкого изменения состава пищи и режима питания при нарушении всасывания и метаболизма (диарея путешественника);
• инфекционные диареи (в качестве вспомогательного лечебного средства);
• необходимость в регулировании консистенции стула у больных с илеостомой.

Противопоказания

В клинической практике применения препарата были выявлены болезненные и прочие состояния человеческого организма, на которые весомо отрицательно влияют капсулы и таблетки Лоперамид, от чего они запрещены к применению при их выявлении. Перед тем, как принимать лекарственные средства, включающие данный активный ингредиент, следует убедиться в отсутствии нижеприведенных состояний, для чего показано проведение соответствующих анализов и/или тестов.

Противопоказания к применению препарата включают в себя:

• кишечную непроходимость;
• персональную гиперчувствительность к активному и/или дополнительным ингредиентам;
• язвенный колит в острой фазе;
• грудное кормление;
• дивертикулез;
• беременность (в первом триместре);
• острую дизентерию;
• субилеус;
• запор;
• вздутие живота;
• псевдомембранозный энтероколит;
• возраст до 4-х лет (у некоторых производителей капсул до 6-ти лет).

Побочные действия

• метеоризм;
• аллергические проявления, включая крапивницу и зуд/сыпь кожных покровов;
• тошнота/рвота;
• сонливость;
• гастралгия;
• ощущение сухости в полости рта;
• головокружение;
• запоры;
• гиповолемия;
• дискомфорт/боль в животе;
• электролитные нарушения;
• кишечная колика;
• задержка мочи (редко);
• кишечная непроходимость (крайне редко).

Инструкция по применению Лоперамида (Способ и дозировка)

Таблетки Лоперамид, инструкция по применению

Препарат в таблетках, например Веро-Лоперамид, назначают взрослым пациентам в случае диареи острого характера в первоначальной дозе, равняющейся 4 мг. В последующем, после каждой жидкой дефекации, по 2 мг, вплоть до восстановления нормальной консистенции стула.

В случае диареи хронического характера изначально назначают 2 мг препарата, с дальнейшим индивидуальным подбором дозировок, приводящих к частоте актов твердой дефекации дважды в сутки. Диапазон доз в этом случае может варьироваться в пределах 2-12 мг.

За 24 часа максимально можно принять до 16 мг ЛС.

Капсулы Лоперамид, инструкция по применению

Инструкция по применению Лоперамида-Акри, Штада, Гриндекс и прочих компаний, производящих препарат в капсулах, рекомендует взрослым при диарее острого характера первоначальный прием 4 мг и последующий 2 мг (после каждого акта жидкой дефекации).

При диарее хронического течения показан прием Лоперамида в суточной дозировке 4 мг.

В обоих случаях максимально допустимо применение 16 мг лекарственного средства за 24 часа.

Инструкция по применению для детей

Препарат в таблетках показан детям 4-8 лет в суточной дозировке 3-4 мг, разбитой на 3-4 приема (по 1 мг за один раз), на протяжении 3-х суток; детям 9-12 лет — в дозе 2 мг четырежды в 24 часа, на протяжении 5-ти дней.

Учитывая противопоказания для приема капсул, их начинают назначать детям с 6 лет. При диарее острого характера показан прием 2 мг ЛС после каждой жидкой дефекации, с максимальной суточной дозой 8 мг.

При диарее хронического течения, как правило, назначают по 2 мг в 24 часа, с максимальной суточной дозой 6 мг на 20 кг веса.

Передозировка

В случае передозировки любой из форм лекарства были отмечены такие признаки подавления ЦНС: нарушение координации, ступор, сонливость, угнетение дыхания, миоз, увеличение тонуса мышц скелета, а также кишечная непроходимость.

Антидотом является Налоксон. Так как время действия антидота меньше чем у Лоперамида, может потребоваться его неоднократное введение. Совместно с применением Налоксона следует проводить мероприятия, направленные на понижение или купирование симптоматики передозировки, включая очистку ЖКТ, прием энтеросорбентов, а при необходимости – вентиляцию легких.

Взаимодействие

Предполагается, что параллельный прием колестирамина с Лоперамидом может понижать противодиарейную эффективность последнего.

Сочетаемое назначение с ритонавиром или с Ко-тримоксазолом приводит к повышению биодоступности Лоперамида, которое является следствием угнетения его метаболических преобразований при «первом прохождении» сквозь печень.

Теоретически возможно взаимодействие препарата с сильнодействующими лекарственными средствами (снотворные, психотропные и пр.).

Условия продажи

Все производители препарата позиционируют его как безрецептурное лекарственное средство, в связи с чем при его покупке рецепт на латинском языке не требуется.

Условия хранения

Капсулы и таблетки должны храниться с температурным ограничением, составляющим 25 °C.

Срок годности

У большинства производителей – 4 года (у некоторых – 3 года).

Особые указания

В случае отсутствия эффективности проводимого лечения на протяжении 48 часов, нужно отменить терапию и исключить или подтвердить происхождение диареи по причине воздействия различных инфекций.

Терапию отменяют также при формировании признаков вздутия живота или запоров.

В осторожности применения и в постоянном контроле возможного токсического поражения ЦНС нуждаются пациенты с нарушениями печеночной функции.

На протяжении лечения диареи часто наблюдается снижение объемов электролитов и жидкости, требующие постоянного восполнения.

Из-за потенциальной возможности подавления препаратом функции ЦНС следует с осторожностью отнестись к выполнению опасных работ, а также к вождению транспорта.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата представлены лекарственными средствами:

• Лоперамида гидрохлорид
• Диара
• Лопедиум
• Имодиум
• Ларемид
• Суперилоп

Лоперамид или Имодиум — что лучше?

Дать однозначный ответ, какой из этих двух препаратов эффективнее и безопаснее в симптоматическом лечении диареи, очень сложно, и все потому, что оба этих средства включают один и тот же активный ингредиент с идентичным массовым содержанием. Возможно, что Имодиум, произведенный в Бельгии, обладает более качественной очисткой своего активного ингредиента по сравнению отечественными аналогами, в связи с чем его действие будет более продуктивным и менее токсичным.

Лоперамид детям

Однозначного врачебного мнения, можно ли давать детям препараты с данным активным ингредиентом, например Лоперамид Штада, от чего помогает это лекарственное средство и к каким рискам для организма ребенка может привести, до сих пор не существует. Разные компании-производители указывают различные возрастные ограничения к приему Лоперамида, которые колеблются в диапазоне 2-12 лет.

Следуя рекомендациям отечественных производителей (описанных выше), назначение любой из лекарственных форм Лоперамида для детей до 4-х лет запрещено. Также противопоказано применение препарата в форме капсул для лечения детей до 6-ти лет, от чего Лоперамид-Акри, Штада, Гриндекс и некоторых других производителей, как правило, выпускающих препарат в капсулах, не назначают до достижения этого возраста.

С алкоголем

Хотя в официальной инструкции и отсутствуют указания совместного приема Лоперамида и алкоголя, данная комбинация определенно негативно скажется на печени и ЦНС, вследствие дополняющего друг друга подавляющего воздействия на их функцию. В связи с этим во время проведения противодиарейной терапии принимать алкоголь не рекомендуют.

Лоперамид при беременности и лактации

Абсолютно запрещено применение Лоперамида при беременности (в первом триместре) и кормлении грудью. Относительным противопоказанием, с учетом всех возможных рисков для плода по сравнению с положительным влиянием на организм будущей матери, является весь последующий период беременности.

Отзывы о Лоперамиде

В случае применения препарата по показаниям отзывы о Лоперамиде в 95% случаев положительные и говорят о довольно быстром и эффективном действии ЛС. Лишь некоторые пациенты, относящиеся к остальным 5%, испытывают серьезные негативные последствия терапии, связанные с персональной гиперчувствительностью или побочные эффекты среднетяжелого характера.

Естественно, что проводимое лечение может быть успешным только в случае использования препарата по его прямому назначению и будет не эффективным, а иногда и опасным, при диарее бактериальной, секреторной, вирусной и прочей этиологии. В связи с этим, до начала антидиарейной терапии лучше всего с точностью определить причину патологического процесса, и уже опираясь на эти данные, назначить соответствующее лечение.

Цена Лоперамида, где купить

Цена Лоперамида в аптеках России доступна любой категории пациентов и в зависимости от производителя лекарственного средства и количества таблеток варьируется в пределах 30-60 рублей. Например, цена Лоперамид-Акрихин №20 в среднем составляет 60 рублей.