Цевикап для детей инструкция капли инструкция по применению

Цевикап

МНН: Аскорбиновая кислота

Производитель: Медана Фарма АО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ascorbic acid

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№004333

Информация о регистрации в РК:
14.07.2016 — 14.07.2021

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
390.54 KZT

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Цевикап

Международное непатентованное название

Кислота аскорбиновая

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 100 мг/мл.

Состав

1 мл препарата (около 20 капель) содержит

активное вещество: аскорбиновая кислота  100 мг

вспомогательные вещества: глицерин безводный, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, светло-желтая или желтая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Аскорбиновая кислота, включая комбинации с другими препаратами. Аскорбиновая кислота в чистом виде. Аскорбиновая кислота.

Код АТХ А11GА 01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Примерно 25% аскорбиновой кислоты связывается с белками плазмы крови. Быстро проникает из крови практически во все ткани и биологические жидкости (в т.ч. через плацентарный барьер и в молоко кормящих женщин). Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови здорового человека составляет 0,8-1,5 мг/100 мл. Концентрация в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме крови. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты. Часть принятой дозы метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата (неактивного) и щавелевой кислоты и выводится с мочой.

Выведение аскорбиновой кислоты контролируется почечным порогом, который для витамина с составляет 1,5 мг/100 мл. Витамин С, принятый в чрезмерных количествах, быстро выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Цевикап – витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови; повышает устойчивость организма к инфекциям. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации углеводов, синтезе липидов, белков, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негемового железа.

Обладает антиагрегантными и антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт ионов водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную – щитовидной. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций. В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железа, что ведет к усилению экскреции последнего.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина С в тех случаях, когда применение соответствующей диеты не является достаточным.

Способ применения и дозы

Детям до 3 лет препарат давать после согласования с врачом.

Для приема внутрь.

При отсутствии других указаний врача:

— младенцам и детям до 2 лет: 5-8 капель в сутки, добавить к напиткам или пище;

— детям от 2 лет до 11 лет: 10 капель в сутки;

— подросткам от 12 лет до 17 лет: 15-20 капель в сутки.

Побочные действия

Препарат имеет хорошую переносимость. Побочные эффекты относятся к случаям применения высоких доз (выше 1 г/сутки).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

При приеме больших доз витамина С лицами с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможно развитие гемолиза.

Нарушения со стороны пищеварительной системы

При приеме внутрь суточных доз 1 г или больше возможны симптомы со стороны ЖКТ, например, диарея.

Длительное применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может стать причиной привыкания, что после прекращения приема может привести к дефициту.

Нарушения со стороны почек и мочевыделительных путей

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может стать причиной чрезмерного выведения щавелевой кислоты с мочой, кристаллизации уратов и цитратов, что повышает риск образования камней в мочевыделительной системе.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или другим компонентам препарата;

— оксалатная мочекаменная болезнь;

— нарушения накапливания железа (гемохроматоз, талассемия, сидеробластическая анемия).

Лекарственные взаимодействия

Нельзя применять в комбинации с препаратами, содержащими соединения меди и железа, а также со средствами с окислительными свойствами из-за химического несоответствия. Применение аскорбиновой кислоты в дозах, превышающих 200 мг, усиливает всасывание из ЖКТ одновременно принятого железа.

При одновременном приеме аскорбиновой кислоты и ацетилсалициловой кислоты наблюдают увеличенное выведение аскорбиновой кислоты и уменьшенное выведение ацетилсалициловой кислоты.

Аскорбиновая кислота удлиняет период полувыведения парацетамола, а при дозах превышающих 1 г в день может снижать эффективность действия трициклических антидепрессантов, производных фенотиазина и аминогликозидных антибиотиков.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты и витамина В12 (цианокобаламин) может стать причиной снижения эффективности цианокобаламина.

Прием аскорибновой кислоты увеличивает плазменную концентрацию α‑токоферола, причем токоферол влияет на концентрацию аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота может влиять на терапевтические эффекты лекарственных препаратов путем изменения печеночного метаболизма.

Особые указания

Аскорбиновая кислота, употребляемая в больших дозах, может искажать результаты лабораторных исследований, производимых оксидовосстановительными методами (например, исследование на наличие крови скрытой в кале, определение концентрации глюкозы и креатинина в крови и моче).

Беременность и период лактации

Препарат можно применять при беременности. Рекомендуемая суточная доза аскорбиновой кислоты у беременных женщин (включая дозу, содержащуюся в диете) составляет 80 мг. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах беременными женщинами вызывает развитие гиповитаминоза С у новорожденного вследствие индукции метаболических процессов под влиянием высоких доз.

Препарат можно применять в период грудного вскармливания. Рекомендуемая суточная доза аскорбиновой кислоты для кормящих женщин (включая дозу, содержащуюся в диете) составляет 100 мг. Содержание аскорбиновой кислоты в молоке матери составляет 30-55 мг/л, что достаточно для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Следует избегать применения аскорбиновой кислоты в высоких дозах из-за риска передозировки у грудных детей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

О случаях передозировки не было сообщений. У лиц с первичными почечными заболеваниями при передозировке возможны задержка жидкости, гипонатриемия и гипохлоремия.

Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Форма выпуска и упаковка

По 10 или 30 мл препарата помещают во флаконы из темного стекла, укупоренные завинчивающейся крышкой с капельницей.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в тщательно закрытом флаконе при температуре не выше 25°С.

Защищать от света.

Хранить в местах недоступных для детей!

Срок хранения

2 года

После вскрытия флакона – 6 месяцев.

Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

«Медана Фарма» АО

98-200 Серадз, ул. В. Локетка 10, Польша

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81,

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

979780361477976212_ru.doc 59 кб
698923741477977472_kz.doc 81 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Цевикап®
(Cevikap)



0.002 ‰

Инструкция по медицинскому применению

Цевикап® (капли для приема внутрь, 100 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-008820/08

Дата последнего изменения: 15.12.2008

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Жизненно необходимый и важнейший лекарственный препарат

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Отзывы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Действующее вещество:

Аскорбиновая
кислота 100
 мг/мл;

Вспомогательные вещества:

Динатрия
эдетат, глицерол, вода очищенная.

Описание лекарственной формы

Прозрачная,
бесцветная или светло-желтая жидкость.

Фармакокинетика

После
перорального применения аскорбиновая кислота хорошо всасывается из
желудочно-кишечного тракта.

Примерно
25% аскорбиновой кислоты связывается с белками плазмы.

Быстро
проникает из крови практически во все ткани и биологические жидкости (в том
числе через плацентарный барьер и в молоко кормящих женщин).

Концентрация
аскорбиновой кислоты в плазме крови здорового человека составляет
0,8–1,5 мг/100 мл.

Аскорбиновая
кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты. Часть
метаболизируется с образованием аскорбат‑2‑сульфата (неактивного) и
щавелевой кислоты и выделяется с мочой.

Выведение
аскорбиновой кислоты контролируется почечным порогом, который для
витамина С составляет 1,5 мг/100 мл. Витамин С, принятый в
чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде почками.

Фармакологические свойства

Аскорбиновая
кислота (витамин С) принимает участие во многих метаболических реакциях,
влияет на иммунитет, процессы детоксикации, метаболизм холестерина, усвоение
железа, превращение фолиевой кислоты в ее активную форму — фолиновую кислоту, а
также предотвращает процессы пероксидации. Аскорбиновая кислота принимает
участие в биосинтезе коллагена, эластина и протеогликанов, участвует в
образовании соединительной ткани, благодаря чему интегрирует и поддерживает
внутриклеточную структуру всех тканей организма. Коллаген, составляющий 30–40%
белков организма, является основным строительным компонентом соединительной
ткани, входит в состав кожи, эндотелия кровеносных сосудов, связок, сухожилий,
костей, зубов, роговой оболочки глаза, а также межклеточного вещества. Влияет
на процессы заживления ран, опрелостей, костных переломов.

Показания

В
комплексной терапии состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в
витамине С:

       
«простудных»
заболеваний и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей для повышения
сопротивляемости организма;

       
в период
реконвалесценции после перенесенных заболеваний.

Профилактика
дефицита витамина С при:

       
искусственном
вскармливании грудных детей;

       
несбалансированном
и неполноценном питании.

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к компонентам препарата.

Введение
больших доз — гиперкоагуляция, тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный
диабет, почечнокаменная болезнь, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью

Гипероксалурия,
оксалоз, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия,
лейкемия, сидеробластная анемия, серповидноклеточная анемия, злокачественные
новообразования.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная
ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во
IIIII триместрах
беременности — около 60 мг.

Минимальная
ежедневная потребность в период грудного вскармливания — 80
 мг.
Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна
для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не
превышать кормящей матерью максимум ежемесячной потребности в аскорбиновой
кислоте).

Способ применения и дозы

Внутрь.

Капли
можно давать в одной или нескольких дозах, лучше во время еды. Для грудных
детей рекомендуется растворять капли водой, чаем или добавлять к пище.

Одна
капля содержит 5
 мг
витамина С.

Профилактически:

       
грудные
дети и дети 1‑го года жизни:

5–6
 капель
(около 25–30
 мг)
в сутки;

       
дети
от 2 до 11
 лет: 10 капель
(около 50
 мг)
в сутки;

       
подростки
от 12 до 17
 лет: 10–12 капель
(около 50–60
 мг)
в сутки;

       
взрослые:
по 20–30
 капель
(около 100–250
 мг)
в сутки.

Для
взрослых терапевтические дозы в 2–5
 раз
выше профилактических, но не более 1,0
 г
в сутки (в зависимости от показаний).

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы

Головная
боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз — повышение
возбудимости центральной нервной системы, нарушение сна.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Раздражение
слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы
желудка.

Со стороны эндокринной системы

Угнетение
функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Со стороны мочевыделительной системы

При
применении в высоких дозах — гипероксалурия и образование мочевых камней из
оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Снижение
проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз, при применении в
высоких дозах — повышение артериального давления, развитие микроангиопатий,
миокардиодистрофия.

Аллергические реакции

Кожная
сыпь, редко — анафилактический шок.

Длительное
применение высоких доз аскорбиновой кислоты может привести к привыканию, что
может привести к симптомам недостатка витамина С после отмены препарата.

Лабораторные показатели

Тромбоцитоз,
гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Прочие

Гипервитаминоз,
ощущение жара, при длительном применении больших доз — задержка натрия (Na+)
и жидкости.

Взаимодействие

Аскорбиновая
кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе
1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в составе контрацептивов
для приема внутрь).

Улучшает
всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в
двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с
дефероксамином.

Снижает
эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая
кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье — снижают
всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с
ацетилсалициловой кислотой происходит повышение выведения с мочой аскорбиновой
кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая
кислота снижает адсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Аскорбиновая
кислота увеличивает риск развитая кристаллурии при лечении салицилатами и
сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот,
увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в том числе,
алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает
общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию
аскорбиновой кислоты в организме.

Препараты
хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при
длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При
одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При
длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать
взаимодействие дисульфирам — этанол.

В
высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.

Барбитураты
и пирамидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает
терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую
реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Передозировка

При
приеме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затрудненное
мочеиспускание и/или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с
дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Лечение

Симптоматическое,
прекращение приема витамина С.

При
появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и
обратиться к врачу.

Особые указания

Цевикап®
— раствор витамина С в форме капель специально разработан для детей — дает
возможность приема небольших, детских доз аскорбиновой кислоты.

В
связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез
глюкокортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечников,
артериальным давлением.

При
длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного
аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно
контролировать.

У
пациентов с повышенным содержаний железа в организме следует применять
аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение
аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно
метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая
кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных
тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз).

Длительный
прием высоких доз аскорбиновой кислоты может ускорить ее метаболизм, поэтому
после отмены препарата может развиться парадоксальный гиповитаминоз.

Форма выпуска

Капли
для приема внутрь 100 мг/мл.

По
10 мл или 30 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой‑капельницей
и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого
вскрытия».

1 флакон
вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Хранить
в тщательно закрытом флаконе при температуре от 15 °C до 25 °C.

Защищать
от света.

Хранить
в местах недоступных для детей.

Срок годности

2 года.

Не
применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отзывы

Логотип РЛС Аккаунт

Логотип Врачи РФ

или

Цевикап — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-008820/08

Торговое наименование препарата

Цевикап®

Международное непатентованное наименование

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

капли для приема внутрь

Состав

Действующее вещество: Аскорбиновая кислота 100 мг/мл

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, глицерол, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, бесцветная или светло-желтая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

витамин

Код АТХ

A11GA01

Фармакодинамика:

Аскорбиновая кислота (витамин С) принимает участие во многих метаболических реакциях, влияет на иммунитет, процессы детоксикации, метаболизм холестерина, усвоение железа, превращение фолиевой кислоты в ее активную форму — фолиновую кислоту, а также предотвращает процессы пероксидации. Аскорбиновая кислота принимает участие в биосинтезе коллагена, эластина и протеогликанов, участвует в образовании соединительной ткани, благодаря чему интегрирует и поддерживает внутриклеточную структуру всех тканей организма. Коллаген, составляющий 30-40% белков организма, является основным строительным компонентом соединительной ткани, входит в состав кожи, эндотелия кровеносных сосудов, связок, сухожилий, костей, зубов, роговой оболочки глаза, а также межклеточного вещества. Влияет на процессы заживления ран, опрелостей, костных переломов.

Фармакокинетика:

После перорального применения аскорбиновая кислота хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Примерно 25% аскорбиновой кислоты связывается с белками плазмы.

Быстро проникает из крови практически во все ткани и биологические жидкости (в том числе через плацентарный барьер и в молоко кормящих женщин).

Концентрация- аскорбиновой кислоты в плазме крови- здорового человека составляет 0,8 — 1,5 мг/100 мл.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты. Часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата (неактивного) и щавелевой кислоты и выделяется с мочой.

Выведение аскорбиновой кислоты контролируется почечным порогом, который для витамина С составляет 1,5 мг/100 мл. Витамин С, принятый в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде почками.

Показания:

В комплексной терапии состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в витамине С:

— «простудных» заболеваний и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей для повышения сопротивляемости организма;

— в период реконвалесценции после перенесенных заболеваний.

Профилактика дефицита витамина С при:

— искусственном вскармливании грудных детей;

— несбалансированном и неполноценном питании.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Введение больших доз — гиперкоагуляция, тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет, почечно­каменная болезнь, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью:

гипероксалурия, оксалоз, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, серповидноклеточная анемия, злокачественные новообразования.

Беременность и лактация:

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг.

Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежемесячной потребности в аскорбиновой кислоте).

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Капли можно давать в одной или нескольких дозах, лучше во время еды. Для грудных детей рекомендуется растворять капли водой, чаем или добавлять к пище.

Одна капля содержит 5 мг витамина С.

Профилактически:

— грудные дети и дети 1-го года жизни: 5-6 капель (около 25-30 мг) в сутки;

— дети от 2 до 11 лет: 10 капель (около 50 мг) в сутки;

— подростки от 12 до 17 лет: 10 — 12 капель (около 50 -60 мг) в сутки.

— взрослые по 20-30 капель (около 100-250 мг) в сутки.

Для взрослых терапевтические дозы в 2-5 раз выше профилактических, но не более 1,0 г в сутки (в зависимости от показаний).

Побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз — повышение возбудимости центральной нервной системы, нарушение сна.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.

Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз, при применении в высоких дозах — повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — анафилактический шок.

Длительное применение высоких доз аскорбиновой кислоты может привести к привыканию, что может привести к симптомам недостатка витамина С после отмены препарата. Лабораторные Показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз — задержка натрия (Na+) и жидкости.

Передозировка:

При приеме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затрудненное мочеиспускание и/или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Лечение: симптоматическое, прекращение приема витамина С.

При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие:

Аскорбиновая кислота повышает, концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в составе контрацептивов для приема внутрь). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином. Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье — снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит повышение выведения с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает адсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развитая кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в том числе, алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие Дисульфирам — этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетана. Барбитураты и пирамидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трицеклических антидепрессантов.

Особые указания:

Цевикап® — раствор витамина С в форме капель специально разработан для детей — дает возможность приема небольших, детских доз аскорбиновой кислоты.

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечников, артериальным давлением.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз).

Длительный прием высоких доз аскорбиновой кислоты может ускорить ее метаболизм, поэтому после отмены препарата может развиться парадоксальный гиповитаминоз.

Форма выпуска/дозировка:

Капли для приема внутрь 100 мг/мл.

Упаковка:

По 10 мл или 30 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия».

1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить в тщательно закрытом флаконе при температуре от 15°С до 25°С.

Защищать от света.

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности:

2 года

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество, 98-200 Sieradz, 3 Warcka Street, Poland, Польша

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Цевикап (Cevikap)

💊 Состав препарата Цевикап

✅ Применение препарата Цевикап

Возможно применение при беременности

Возможно применение при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Возможно применение для детей

Возможно применение пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Цевикап
(Cevikap)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.03.02

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

A11GA01

(Аскорбиновая кислота (витамин С))

Лекарственная форма

Цевикап

Капли д/приема внутрь 100 мг/мл: фл. 10 мл или 30 мл

рег. №: ЛСР-008820/08
от 06.11.08
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Цевикап

10 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
30 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармако-терапевтическая группа:

Витамин

Фармакологическое действие

Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Показания активных веществ препарата

Цевикап

Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь, в/м, в/в, интравагинально.

Для профилактики дефицитных состояний — 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.

Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.

Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.

Местные реакции: при интравагинальном применении — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

Прочие: ощущение жара.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Применение у детей

Препарат разрешен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Применение у пожилых пациентов

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.

Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Асвитол
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия)

Асковит®
(NATUR PRODUKT EUROPE, Нидерланды)

Асковит®
(БАУШ ХЕЛС, Россия)

Аскорбиновая кислота
(АРОМАСИНТЕЗ, Россия)

Аскорбиновая кислота
(МАРБИОФАРМ, Россия)

Аскорбиновая кислота
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Аскорбиновая кислота
(ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Аскорбиновая кислота
(ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА, Россия)

Аскорбиновая кислота
(АЛТАЙВИТАМИНЫ, Россия)

Аскорбиновая кислота
(ЛЮМИ, Россия)

Все аналоги

Действующее вещество: аскорбиновая кислота

1 мл раствора (примерно 20 капель) содержит аскорбиновой кислоты (витамин С) 100 мг

Вспомогательные вещества: натрия эдетат, глицерин, вода очищенная.

Лекарственная форма Капли оральные, раствор.

Прозрачная, светло-желтая или желтая жидкость с кисло-сладким вкусом.

Витамины. Аскорбиновая кислота. Код АТС А11G А01. Аскорбиновая кислота (витамин C) обладает выраженными восстановительными свойствами. Аскорбиновая кислота влияет на иммунитет, процессы детоксикации, преобразования фолиевой кислоты в ее активную форму — фолиновую кислоту, метаболизм холестерина, способствует усвоению железа, а также предотвращает процессы пероксидации. Аскорбиновая кислота участвует в биосинтезе коллагена, эластина и протеогликанов, также в создании соединительной ткани, благодаря чему интегрирует и поддерживает внутриклеточную структуру всех тканей организма.

Аскорбиновая кислота (витамин C) — это водорастворимый витамин, который не синтезируется в организме человека. Существенное значение для нормального действия защитной системы организма имеет оптимальное насыщение тканей аскорбиновой кислотой, поскольку ее высокая концентрация в лейкоцитах резко уменьшается при инфекции. Концентрация аскорбиновой кислоты в крови снижается из-за увеличения захвата лейкоцитами аскорбиновой кислоты. Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к цинге. Симптомы недостатка витамина C: повышенная раздражительность, тахипноэ, диспепсия, потеря аппетита, воспаление десен, неверное формирование дентина, радиологические изменения длинных костей, гиперостоз, который вызывает боль в области эпифизов (болезнь Меллера-Барлоуа). При этом наблюдается субфебрильная состояние, анемия, замедленное заживление ран и переломов. Симптомы исчезают после применения витамина С.

В комплексной терапии:

  • инфекционных заболеваний с повышенной температурой, а также вирусных рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей
  • при воспалительных состояниях.

При повышенной потребности в витамине С:

  • реконвалесценция;
  • снижен иммунитет;
  • занятия спортом или занятия физкультурой.

С целью профилактики гиповитаминоза С в случае:

  • искусственного вскармливания;
  • нерационального питания;
  • анорексии.

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоты или других компонентов препарата тромбоз, тромбофлебит, склонность к тромбозам.

Превышать рекомендуемой дозы.

Не смешивать с препаратами, содержащими железо и медь, через восстановительные свойства аскорбиновой кислоты.

Рекомендуется применять аскорбиновую кислоту в дозе не более 100 мг в сутки пациентам с почечнокаменной болезнью, гипероксалурия или склонным к образованию камней в почках (особенно оксалатных или мочекислых), а также при избыточном количестве железа в организме, то есть пациентам с гемохроматозом, серповидно клеточной анемией, талассемией и интоксикацией препаратами железа, а также пациентам с почечной недостаточностью в составе с метаболическим нарушением процессов преобразования щавелевой и аскорбиновой кислот.

Аскорбиновая кислота, используется в больших дозах, может влиять на результаты лабораторных тестов, которые воспроизводятся с помощью окислительно-восстановительных методов (например, исследование на наличие скрытой крови в кале, определение концентрации глюкозы и креатинина в крови и мочи). 

Пациентам больным сахарным диабетом рекомендуется консультация с врачом. 

  • Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат можно применять в период беременности. Рекомендуемое дневное употребление аскорбиновой кислоты беременным женщинам (включая дозу, содержащуюся в пище) — 80 мг. Препарат можно применять в период кормления грудью. Рекомендуемое дневное употребление аскорбиновой кислоты для женщин, которые кормят грудью (включая дозу, которая содержится в пище) — 100 мг. Содержание аскорбиновой кислоты в молоке матери составляет 30-55 мкг / мл, этого достаточно для младенца. Следует избегать применения больших доз витамина С из-за риска передозировки его у новорожденных.

  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

  • Дети.

Цевикап — раствор витамина С в форме капель, специально разработанный для детей, это дает возможность для применения небольших доз аскорбиновой кислоты.

Перорально во время или после еды.

Капли применяют один раз в сутки с целью профилактики или 3 раза в сутки для лечения. Для младенцев рекомендуется разводить капли водой, чаем, соком или добавлять к пище.

Одна капля содержит 5 мг витамина С.

Дозы для профилактики:

  • младенцы и дети 1-го года жизни: 5-8 капель (25-40 мг) в сутки
  • дети от 2 до 11 лет: 10 капель (50 мг) в сутки
  • подростки от 12 до 17 лет: 15-20 капель (75-100 мг) в сутки

Терапевтические дозы 2-5 раз выше, чем профилактические (в зависимости от показания).

Дозы и продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Применение большого количества витамина С (более 1000 мг = 200 капель в сутки) может способствовать передозировке с усилением побочных эффектов.

При длительном применении витамина С в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек.

Лечение симптоматическое.

Препарат в рекомендуемых дозах хорошо переносится.

При длительном применении препарата в больших дозах возможно возникновение побочных эффектов.

 Со стороны мочевыделительной системы : повышенное выделение щавелевой кислоты с мочой, кристаллизация уратов и цитратов, что увеличивает риск образования камней в почках мочевыделительной системы;

с стороны эндокринной системы: у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может вызвать гемолиз, гипергликемия, глюкозурия;

со стороны пищеварительного тракта: диспепсические расстройства (срыгивания, рвота), диарея

со стороны сердечно-сосудистой системы:  артериальная гипертензия, дистрофия миокарда

со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз;

со стороны ЦНС: повышенная возбудимость;

Со стороны обмена веществ : нарушение обмена цинка, меди.

Длительное применение большой дозы аскорбиновой кислоты может привести к привыканию.

В случае возникновения необычных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Железо . Аскорбиновая кислота увеличивает скорость всасывания негемового железа из пищеварительного тракта в 2-4 раза, особенно у людей с низким запасом его в тканях.

Дифероксамин. У пациентов с избыточным количеством железа в организме применения дифероксамину в сочетании с аскорбиновой кислотой в дозе 150-250 мг / сут увеличивает его вывода; высокие дозы не способствуют дополнительному выведению соединений железа.

Ацетилсалициловая кислота . Большие дозы ацетилсалициловой кислоты снижают биодоступность аскорбиновой кислоты.

Витамин Е . Витамины Е и С обнаруживают синергизм относительно антиоксидантного действия. Аскорбиновая кислота проявляет антиоксидантное действие при наличии альфа-токоферола как in vitro, так и  in vivo.

Бисептол . Большая доза аскорбиновой кислоты повышает риск кристаллурии сульфаниламидного компонента ко-тримоксазола.

Лекарственные средства кислотного и щелочного характера. Большие дозы аскорбиновой кислоты (2 г / сут и более) подкисляют мочу, что может повлиять на уменьшение выведения лекарств кислотного характера с мочой, поэтому усиливает их действие (например, нитрофурантоин, салицилаты), а также ослабить действие лекарств щелочного характера (например, антидепрессанты, производные фенотиазина) в связи с их ускоренным выводом.

Если Вы применяете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хранить в тщательно закрытом флаконе при температуре не выше 25 ° C. Защищать от света.

Хранить в недоступном для детей месте!

По 10 мл или 30 мл во флаконах темного стекла с капельницей и крышкой с гарантийным кольцом. По 1 флакону в картонной коробке.

Состав:

1 мл (около 20 капель) содержит:

активное вещество: аскорбиновая кислота (витамин С) 100 мг

вспомогательные вещества: глицерин безводный, вода очищенная до 1 мл.

Описание: светло-желтый или желтый раствор.

Фармакотерапевтическая группа: витамины, препараты витамина С.

Код АТХ: А11GА01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота растворяется в воде. Играет существенную роль в образовании коллагена и межклеточного вещества, обусловливая соответствующее развитие хрящей, костей и зубов, правильный ход процессов заживления, а также удержание механической устойчивости капиллярных кровеносных сосудов. Участвует в гидроксилировании пролина и лизина, образовании желчных кислот из холестерина, метаболизме железа, фолиевой кислоты и оксидации фенилаланина. Витамин С образует окислительно-восстановительные комплексы с глутатионом, цитохромом С, флавиновыми и пиридиновыми нуклеотидами. Аскорбиновая кислота имеет антиоксидантные свойства, тормозит пероксидацию липидов и инактивирует свободные кислородные радикалы. Стимулирует синтез простациклина и тормозит образование тромбоксана.

Причиной дефицита витамина С является прежде всего недостаточное поступление с пищей. Дефициту особенно подвержены лица, злоупотребляющие алкоголем, дети на искусственном вскармливании и пожилые пациенты. На ранней стадии дефицита наблюдается плохое самочувствие, раздражительность, боль в суставах, гиперкератоз фолликулов волоса (волосковый лишай), носовое кровотечение, точечные кровоизлияния. Дефицит витамина С приводит к синдрому, называемому цинга (скорбут). В первую очередь развиваются изменения, являющиеся следствием нарушения структуры коллагена. Симптомы прежде всего проявляются в костной ткани и кровеносных сосудах (изменения в костях, хрящах, кровотечение, анемия, замедленное заживление ран и срастание переломов). Данные симптомы исчезают после приема витамина С. Повышенная потребность в витамине С наблюдается при вирусных инфекциях, нарушении иммунитета, труднозаживающих ранах, длительной лихорадке, курении, диабете, туберкулезе, инфаркте и остром панкреатите, а также при интенсивной физической нагрузке.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота легко всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Нормальная концентрация в крови у здоровых лиц составляет 0,5–1,5 мг/100 мл.

Витамин С присутствует как в плазме, так и в клетках (в частности в лейкоцитах и тромбоцитах) практически всех тканей организма. Самая высокая концентрация наблюдается в аденоидных тканях, самая низкая – в мышцах и жировой ткани. Транспортируется в клетки в виде дегидроаскорбиновой кислоты при участии глюкозы.

В клетках дегидроаскорбиновая кислота превращается в аскорбиновую кислоту и в таком виде хранится. Аскорбиновая кислота метаболизируется в основном до оксалатов, выводимых с мочой. Выведение аскорбиновой кислоты контролируется так называемым почечным порогом, составляющим 1,5 мг/100 мл плазмы крови. Превышение этого значения приводит к увеличенному выведению с мочой в неизмененном виде. Аскорбиновая кислота выводится также с желчью. Степень выведения с мочой зависит также от насыщения тканей. При состояниях значительного дефицита почечное выведение значительно ограничено.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер, а также проникает в молоко женщин, кормящих грудью.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина С в тех случаях, когда применение соответствующей диеты является недостаточным.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Детям до 3 лет препарат давать после согласования с врачом.

Одна капля содержит 5 мг витамина С.

При отсутствии других указаний врача:

— младенцам и детям до 2 лет: по 5-8 капель в сутки, добавлять к напиткам или к пище,

— детям от 2 до 11 лет: по 10 капель в сутки,

— подросткам от 12 до 17 лет: по 15-20 капель в сутки.

Побочные действия

Препарат, применяемый в рекомендованных дозах, хорошо переносится. Побочные действия относятся к случаям применения высоких доз (выше 1 г/сутки).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

При приеме больших доз витамина С пациентами с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможно развитие гемолиза.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

При приеме внутрь суточных доз 1 г или больше возможны симптомы со стороны ЖКТ, например, диарея.

Длительное применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может стать причиной привыкания, что после прекращения приема может привести к дефициту.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может стать причиной чрезмерного выведения щавелевой кислоты с мочой, кристаллизации уратов и цитратов, что повышает риск образования камней в мочевыводящих путях.

Сообщение о случаях неблагоприятных побочных действий

В случае усугубления какого-либо побочного действия или появления побочных действий, не упомянутых в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Медицинский персонал должен сообщать обо всех случаях подозреваемых побочных действий.

Благодаря таким сообщениям о побочных действиях можно будет собрать обширную информацию о безопасности применения препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или другим компонентам препарата.

Оксалатная мочекаменная болезнь.

Нарушения обмена железа (талассемия, гемохроматоз, сидеробластическая анемия).

Лекарственные взаимодействия

Следует сообщить врачу или фармацевту обо всех лекарственных препаратах, которые пациент применял или применяет в последнее время (включая препараты для назального применения), а также о препаратах, которые пациент планирует применять.

Нельзя принимать Цевикап в комбинации с препаратами, содержащими соединения меди и железа, а также со средствами с окислительными свойствами из-за химической несовместимости.

Прием аскорбиновой кислоты в дозах, превышающих 200 мг, усиливает всасывание из ЖКТ одновременно принятого железа.

При одновременном приеме аскорбиновой кислоты и ацетилсалициловой кислоты наблюдают ускорение выведения аскорбиновой кислоты и замедление выведения ацетилсалициловой кислоты.

Аскорбиновая кислота удлиняет период полувыведения парацетамола, а при дозах, превышающих 1 г в день, может снижать эффективность действия трициклических антидепрессантов, производных фенотиазина и аминогликозидных антибиотиков.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты и витамина В12 (цианокобаламин) может стать причиной снижения эффективности цианокобаламина.

Прием аскорбиновой кислоты увеличивает плазменную концентрацию α-токоферола, причем токоферол влияет на концентрацию аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота может влиять на терапевтические эффекты лекарственных препаратов путем изменения печеночного метаболизма.

Особые указания

Перед тем как начать применять препарат, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Витамин С, принимаемый в больших дозах, может искажать результаты некоторых лабораторных анализов, производимых оксидазными методами, например, количественное определение глюкозы или креатинина в крови и моче.

Беременность и лактация

Если пациентка беременна, кормит ребенка грудью, подозревает, что может быть беременна, или планирует беременность, она должна перед применением препарата проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Рекомендуемая суточная доза аскорбиновой кислоты в период беременности составляет 80 мг, в период лактации – 100 мг.

Тератогенное действие витамина С у людей не установлено, однако дозы, превышающие 5 г, могут стать причиной выкидыша. Прием высоких доз витамина С в период беременности может вызывать симптомы дефицита витамина С у новорожденных после родов.

Аскорбиновая кислота проникает в молоко кормящих женщин. Детям, находящимся на грудном вскармливании, матери которых принимают соответствующее количество витамина С, нет необходимости дополнительно назначать витамин С. Следует избегать применения больших доз витамина С в период вскармливания грудью.

Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами

Не влияет.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось. У пациентов с первичными почечными заболеваниями при передозировке возможны задержка жидкостей, гипонатриемия и гипохлоремия.

Форма выпуска

По 10 мл или 30 мл во флаконах из темного стекла с капельницей внутри и завинчивающейся крышкой с гарантийным кольцом.

1 флакон с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в тщательно закрытом флаконе при температуре не выше 25°С.

Защищать от света. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Вскрытый флакон необходимо использовать в течение 6 месяцев.

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения / Производитель

Медана Фарма АО

98-200 Серадз, ул. В. Локетка 10

Польша

Адрес организации, принимающей на территории Республики Узбекистан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство «Польфарма» АО,

г. Ташкент, ул. Фидокор, 32

Тел.: +99871 150 21 74, 150 21 75, 150 21 76

Факс: +998971 150 21 77

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Капли для приема внутрь 1 мл
аскорбиновая кислота 100 мг

10 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
30 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Показания

Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.

Дозировка

Применяют внутрь, в/м, в/в, интравагинально.

Для профилактики дефицитных состояний — 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.

Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.

Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.

Местные реакции: при интравагинальном применении — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

Прочие: ощущение жара.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.

Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Беременность и лактация

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Применение в детском возрасте

Препарат разрешен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Применение в пожилом возрасте

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

Описание препарата ЦЕВИКАП основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

Цевикап

Торговое название
Цевикап

Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота
Лекарственная форма
Капли для приема внутрь 100 мг/мл.
Состав
1 мл препарата содержит
активное вещество — аскорбиновая кислота 100 мг
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, глицерин безводный, вода очищенная до 1 мл.

Описание
Прозрачная, светло-желтая или желтая жидкость с кисло-сладким вкусом, возможно помутнение раствора в связи с выпадением кристаллического осадка.

Фармакотерапевтическая группа
Витамины Аскорбиновая кислота
Код АТС А11GА 01

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь аскорбиновая кислота хорошо всасывается из ЖКТ. (желудочно-кишечного тракта). Примерно 25% аскорбиновой кислоты связывается с белками плазмы крови. Быстро проникает из крови практически во все ткани и биологические жидкости (в т.ч. через плацентарный барьер и в молоко кормящих женщин). Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови здорового человека составляет 0.8-1.5 мг/100 мл. Концентрация в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме крови. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты. Часть принятой дозы метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата (неактивного) и щавелевой кислоты и выводится с мочой. Выводится с мочой в неизмененном виде.
Фармакодинамика
Цевикап — витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови; повышает устойчивость организма к инфекциям. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации углеводов, синтезе липидов, белков, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.
Обладает антиагрегантными и антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолити- ческие ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.
Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.
Показания к применению
Цевикап — раствор витамина С в форме капель специально разработан для детей – дает возможность приема небольших, детских доз аскорбиновой кислоты.
В комплексной терапии
— при инфекционных-воспалительных заболеваний с повышенной температурой, а также вирусных рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей
Состояния увеличенной потребности в витамине С
— реконвалесценция
— пониженный иммунитет
— занятия спортом или интенсивные занятия физкультурой
С профилактической целью гиповитаминоза С в случае:
— искусственного кормления детей
— неправильного питания
— анорексии
— нарушения всасывания (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь, во время приема пищи. Рекомендуется разделить суточную дозу на несколько приемов. Для младенцев рекомендуется растворять капли водой, чаем, соком или добавлять к пище. Одна капля содержит 5 мг витамина С.
Профилактически
— грудные дети и дети 1-го года жизни 5-8 капель в сутки
— дети от 2 года до 11 лет 10 капель в сутки
— подростки от 12 лет до 17 лет 15-20 капель в сутки.
Терапевтические дозы в 2-5 раз выше от профилактических (в зависимости от показаний), но не более 1 г в сутки.
Курс лечения от 7 до 14 дней, в зависимости от продолжительности и степени тяжести заболевания, о необходимости продления курса лечения решает врач на основании клинических и лабораторных исследований.
Побочные действия
Препарат применяемый, в рекомендованных дозах хорошо переносится.
При длительном применении в высоких дозах (более 1 г):
Часто-> 1/100:
— диарея
— нарушение водно-электролитного обмена
— повышенная склонность эритроцитов к гемолизу
— повышенное выделения щавелевой кислоты с мочой
— образования мочевых камней из оксалата кадьция
— диспепсические рассторойства (срыгивание, рвота)
Редко-< 1/1000:
— гипергликемия, глюкозурия
— головная боль, нарушения сна
Очень редко< 1/10 000:
— у лиц с дефицитом глюкозо – 6 – фосфатдегидрогеназы может возникнуть гемолиз
— геморрагии
— привыкание
Противопоказания
— повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или другим компонентам препарата.
— сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственные взаимодействия
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.
АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Препараты хинолинового ряда, CaCl2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания
Не смешивать с препаратами содержащими железо и медь из-за его восстановительных свойств.
Рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту в дозе не более 100 мг в сутки пациентам с почечнокаменной болезнью, гипероксалурией или со склонностью к образованию почечных камней (особенно оксалатных или мочекислых), а также при излишке железа в организме, т.е. пациентам с гемохроматозом, серповидноклеточной анемией, талассемией и отравлением препаратами железа, лицам с уже существующей гипероксалурией или предрасположением к ее образованию, а также у пациентов с рецидивирующей почечнокаменной болезнью или почечной недостаточностью в сопровождении метаболического дефекта в превращении щавелевой и аскорбиновой кислот.
Аскорбиновая кислота, употребляемая в больших дозах, может деформировать результаты лабораторных исследований, производимых оксидовосстановительными методами (м.пр. исследование на наличие крови скрытой в кале, определение концентрации глюкозы и креатинина в крови и моче).
Беременность и период лактации
Препарат можно применять при беременности. Рекомендуемая суточная доза аскорбиновой кислоты у беременных женщин (включая дозу, содержащуюся в диете) составляет 80 мг. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах беременными женщинами вызывает развитие гиповитаминоза С у новорожденного вследствие индукции метаболических процессов под влиянием высоких доз.
Препарат можно применять в период грудного вскармливания. Рекомендуемая суточная доза аскорбиновой кислоты для кормящих женщин (включая дозу, содержащуюся в диете) составляет 100 мг. Содержание аскорбиновой кислоты в молоке матери составляет 30-55 мг/л, что достаточно для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Следует избегать применения аскорбиновой кислоты в высоких дозах из-за риска передозировки у грудных детей.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.

Передозировка
Симптомы: диарея, тошнота, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.
Форма выпуска и упаковка
По 10 или 30 мл

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Левомеколь таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена
  • Руководство по сборке дверей купе
  • Циркуляционный насос цн 25 4 вихрь инструкция
  • Руководство по эксплуатации маз 543м
  • Стульчик для кормления happy baby berny v2 инструкция