Циклоферон от простатита инструкция по применению

Использование Циклоферона в терапии хронических хламидииных простатитов: Иммунокорригирующая терапия циклофероном у больных хроническим хламидийным простатитом

Статьи

Опубликовано в:

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЦИКЛОФЕРОНА
В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ
ХЛАМИДИИНЫХ ПРОСТАТИТОВ

Методические рекомендации для врачей
Челябинск
2006

Метод иммунокоррекции с использованием иммуномодулятора циклоферона был использован нами как дополнение к комплексной терапии хронического урогенитального хламидиоза. Связано это прежде всего с тем, что лечение данной патологии без иммунотерапии недостаточно эффективно, а применение практически всех известных антибиотиков не позволяет добиться нормализации факторов системного и местного иммунитета репродуктивного тракта мужчин (Гомберг М. А., 1997; Молочков В. А., Ильин И. И., 1998; ПознякА.Л., Лобзин Ю. В., Симбирцев А. С, Смирнов М. Н., 2000; Гранитов В. М., 2000; Козлова В. И., Пухнер А. Ф., 2000).

Группа наблюдения состояла из 50 больных с хроническим хламидийным простатитом, в лечении которых использовали циклоферон, антибиотикотерапию (таваник), массажи предстательной железы, физиолечение (аппарат «Интрамаг», «Мустанг»), ферментотерапию (трипсин, лидаза), сосудистые препараты (трентал, эскузан), инстилляции проторгола.

Циклоферон вводился в виде 12,5% раствора для внутримышечных инъекций в дозе 2,0 мл, по традиционной схеме, на курс 10 инъекций.

Эффективность терапии оценивали по этиологическому и клиническому выздоровлению больных (купирование болевого синдрома, дизурии, восстановление половой функции, исчезновение психосоматических расстройств), нормализации клинико-лабораторных показателей.

Анализ результатов полимеразной цепной реакции и прямой иммунофлюоресценции, проведенный через два месяца, показал, что при назначении комплексной терапии с циклофероном элиминация возбудителя в группе больных ХХП наблюдалась у 49 (98%) человек, в то время как эффективность традиционных схем лечения ХХП колеблется в пределах от 85 до 90%.

Важно отметить, что состояние больного, получавшего циклоферон, в терапии которого не удалось добиться полной элиминации возбудителя, оценивалось как стабильное, связанное с персистенцией хламидий. Жалобы и клинические проявления у данного больного отсутствовали.

Лечение ХХП, в большинстве случаев, представляет для практического врача некоторые трудности. Связано это прежде всего с тем, что у пациентов данное заболевание длится многие годы, большинство из них ранее проходили безуспешные курсы лечения у врачей смежных специальностей. Из-за длительного и упорного лечения у этих больных имеются те или иные признаки вторичного иммунодефицита.

С учетом того, что у больных ХХП преобладают боль и дизурия, эффективность терапии оценивалась по исчезновению этих симптомов. Из табл. 11 следует, что у больных, получавших комплексную терапию с использованием циклоферона, наблюдалось значительное улучшение в состоянии: исчезали болевые ощущения в промежности, над лобком, в паховой области, в половом члене, в яичках, в пояснице, в области заднего прохода, по внутренней поверхности бедер, также наблюдалось значительное улучшение состояния.

Таблица 11. Динамика локализации болевого синдрома при ХХП до и после лечения

Локализация болевого синдрома	Лечение циклофероном, n=50
До лечения	После лечения
Боль над лобком	23 (46%)	3 (6%) *
Боль в промежности	20 (40%)	4 (8%) *
Боль в паховой области	11(22%)	3 (6%) *
Боль по внутренней поверхности бедер	8 (16%)	1 (2%) *
Боль в области заднего прохода	6(12%)	1 (2%) *
Боль в половом члене	7(14%)	1 (2%) *
Боль в яичках	7(14%)	1 (2%) *
Боль в пояснице	3 (6%)	0 (0%) *

Примечание: * — достоверность различий в группе больных до и после лечения.

Анализ дизурических проявлений у больных ХХП проводился по окончании терапии (табл. 12). У больных, получавших комплексную терапию с использованием циклоферона, в достоверном проценте случаев исчезали императивные позывы на мочеиспускание и позывы на мочеиспускание в предутренние часы. Необходимо обратить внимание на то, что остальные симптомы дизурии: вялая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистое мочеиспускание, чувство жжения во время мочеиспускания, боли при мочеиспускании, подтекание мочи по каплям после мочеиспускания — также значительно уменьшались.

Таблица 12. Влияние терапии на динамику дизурических расстройств у больных ХХП до и после лечения

Дизурические расстройства	Лечение циклофероном, n=50
До лечения	После лечения
Чувство жжения во время мочеиспускания	31 (62%)	4 (8%) *
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря	20 (40%)	2 (4%) *
Прерывистое мочеиспускание	20 (40%)	4 (8%) *
Вялая струя мочи	18 (36%)	4 (8%) *
Императивные позывы на мочеиспускание	17 (34%)	4 (8%) *
Боли при мочеиспускании	15 (30%)	1 (2%) *
Подтекание мочи по каплям после мочеиспускания	14 (28%)	3 (6%) *
Позывы на мочеиспускание в предутренние часы	13 (26%)	3 (6%) *

Примечание: * — достоверность различий в группе больных до и после лечения.

До лечения пациенты предъявляли разнообразные жалобы на половые расстройства (табл. 13), эффективность терапии которых оценивали через 2 месяца. После лечения циклофероном только у 2 (4%) пациентов сохранялись боли при эрекции, боль во время эякуляции перестала беспокоить всех пациентов с данными жалобами после лечения. Ослабление эрекции в группе больных, получавших циклоферон, сохранялось у 6 (12%) мужчин.

Таблица 13. Влияние лечения на динамику расстройств половой функции у больных ХХП до и после лечения

Признаки	Лечение циклофероном, n=50
До лечения	После лечения
Ослабление эрекции	32 (64%)	6(12%)*
Преждевременная эякуляция	31 (62%)	3 (6%) *
Стертый оргазм	29 (58%)	3 (6%) *
Снижение полового влечения	25 (50%)	3 (6%) *
Боль при эрекции	13 (26%)	2 (4%) *
Боль при эякуляции	10 (20%)	0 (0%) *

Примечание: * — достоверность различий в группе больных до и после лечения.

Жалобы на преждевременную эякуляцию до лечения в группе больных получавших циклоферон, предъявляли 31 (62%) мужчина, после лечения данные жалобы сохранялись только у 3 (6%). Стертый оргазм после лечения циклофероном присутствовал у 3 (6%) больных, снижение полового влечения после лечения циклофероном сохранялось у 3 (6%) человек.

Таким образом, при анализе половых дисфункций после проведенного лечения с использованием циклоферона было выявлено, что комплексная терапия с применением данного препарата приводила к улучшению половой функции у больных.

До начала лечения на психосоматические расстройства жаловались 34 (68%) больных ХХП (табл. 14). После проведенного комплексного лечения с применением циклоферона жалобы на общую слабость сохранялись у 3 (6%) мужчин, повышенная раздражительность сохранялась у 1 (2%) человека. Повышенной потливости у больных после лечения циклофероном не наблюдалось. Нарушение сна после лечения циклофероном наблюдалось у 1 (2%) человека, ожидание неудачи в группе больных, получавших комплексную терапию с применением циклоферона, сохранялось после лечения у 4 (8%) человек. Другие расстройства (тревога, страх) после лечения циклофероном не наблюдались. Таким образом, исчезновение болевого синдрома и дизурических расстройств, после комплексного лечения с использованием циклоферона у больных ХХП, способствует повышению общего уровня качества жизни и как следствие нормализации психосоматического статуса.

Таблица 14. Влияние лечения на динамику психосоматических расстройств у больных ХХП до и после лечения

Признаки	Лечение циклофероном, n=50
До лечения	После лечения
Общая слабость	28 (56%)	3 (6%) *
Нарушение сна	27 (54%)	1 (2%) *
Ожидание неудачи	25 (50%)	4 (8%) *
Повышенная раздражительность	18 (36%)	1 (2%) *
Повышенная потливость	7 (14%)	0 (0%) *
Другие расстройства	6 (12%)	0 (0%) *

Примечание: * — достоверность различий в группе больных до и после лечения.

Через месяц после окончания терапии всем мужчинам проводилось контрольное ультразвуковое обследование, позволяющее определить наличие сохраняющихся изменений в предстательной железе. Так, после комплексного лечения ХХП с применением циклоферона гипоэхогенные образования в простате сохранялись у 4 (8%) больных. Расширение перипростатических вен наблюдалось у 3 (6%) человек, получавших циклоферон.

Обследуемые больные предъявляли жалобы на неполное опорожнение мочевого пузыря. Для этих больных был определен критерий — количество остаточной мочи в мочевом пузыре. После лечения у пациентов жалобы не наблюдались. При ультразвуковом исследовании остаточная моча не определялась у всех пациентов.

Анализ проведенных исследований указывает на высокую эффективность проведения комплексной терапии ХХП с применением циклоферона.

Оценка иммунологической эффективности использования циклоферона

Эффективность проводимой терапии также оценивали по положительной динамике иммунологических параметров эякулята и периферической крови.

В эякуляте у больных ХХП общее содержание лейкоцитов, нейтрофилов, активность лизосом нейтрофилов, НСТ-спонтанная нейтрофилов, НСТ-индуцированная нейтрофилов, жизнеспособные лейкоциты — до лечения были повышены. Процентное содержание нейтрофилов, активность фагоцитоза нейтрофилов, интенсивность фагоцитоза нейтрофилов и функциональный резерв нейтрофилов — до лечения были понижены (табл. 15).

Таблица 15. Клеточные факторы эякулята у больных ХХП до и после лечения

Показатель	Значения исследуемых показателей в группах
Лечение циклофероном
До лечения, n=50	После лечения, n=50	Δ
Лейкоциты (х107л)	11,94±0,12	10,36±0,11*	1,58±0,15
Жизнеспособные лейкоциты, %	42,4 ±0,3	38,88±0,31*	3,52 ±0,27
Нейтрофилы, %	82,72 ±0,61	85,84±0,57*	3,12 ±0,25
Абс. сод. Нф	9,88±0,13	8,9±0,12*	0,98±0,14
Активность лизосом нейтрофилов, %	39,4±0,98	35,48 ±0,31*	3,92 ±0,92
НСТ-спонтанная нейтрофилов, %	39,64 ±0,43	35,12 ±0,28*	4,52 ±0,54
НСТ-спонтанная нейтрофилов, усл. ед.	0,39 ±0,004	0,34 ±0,004*	0,05 ±0,007
НСТ-индуцированная нейтрофилов, %	49,16 ±0,71	47,72 ±0,63*	1,44 ±0,54
НСТ-индуцированная, усл. ед.	0,69 ±0,007	0,67 ±0,007*	0,02 ±0,005
Функциональный резерв Нф, усл. ед.	1,77±0,03	1,98 ±0,04*	0,21 ±0,04
Активность фагоцитоза Нф, %	69,12 ±1,04	72,92 ±0,8*	3,8 ±0,67
Интенсивность фагоцитоза Нф	449,8 ±4,28	506,4±3,58*	56,6±5,51

Примечание: * — достоверность различий между показателями в группе до и после лечения, р

После лечения у пациентов, получавших терапию циклофероном, наблюдалось достоверное уменьшение количества лейкоцитов, нейтрофилов, снижалась активность лизосом нейтрофилов, НСТ-спонтанная нейтрофилов, НСТ-индуцированная нейтрофилов, а также процент жизнеспособных лейкоцитов.

После лечения пациентов, получавших терапию циклофероном, наблюдалось также достоверное увеличение процента содержания нейтрофилов, активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов и функционального резерва нейтрофилов. По результатам исследования «местного иммунитета» у больных ХХП можно сделать вывод, что в группе больных, получавших циклоферон, наблюдалось достоверное уменьшение количества лейкоцитов, нейтрофилов, снижалась активность лизосом нейтрофилов, НСТ-спонтанная нейтрофилов, НСТ-индуцированная нейтрофилов, а также процент жизнеспособных лейкоцитов, при этом наблюдалось достоверное увеличение процента содержания нейтрофилов, активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов и функционального резерва нейтрофилов.

Данные табл. 16 отражают функциональную активность нейтрофилов периферической крови у больных хроническим хламидийным простатитом до и после лечения. Абсолютное количество нейтрофилов в периферической крови было повышенным.

Таблица 16. Функциональная активность нейтрофилов периферической крови у больных ХХП до и после лечения

Иммунологические показатели	Значения исследуемых показателей в группах
Лечение циклофероном
До лечения, n=50	После лечения, n=50	Δ
Абс. число Нф, х109/л	5,2428 ±0,09	4,2172 ±0,08*	1,0256±0,03
Активность фагоцитоза Нф, %	57 ±0,82	59,56 ±0,74*	2,56±0,26
Интенсивность фагоцитоза Нф, усл. ед.	1,13±0,02	1,24±0,01*	0,11±0,02
Спонтанная НСТ Нф, %	44,84 ±0,57	40,44 ±0,42*	4,4 ±0,77
Спонтанная НСТ Нф, усл. ед	0,51±0,01	0,42 ±0,007*	0,09 ±0,01
Индуцированная НСТ НФ, %	59,48 ±0,9	54,4±1,05*	5,08 ±1,38
Индуцированная НСТ НФ, усл. ед.	0,64±0,01	0,63 ±0,01	0,01 ±0,02
Функциональный резерв Нф, усл. ед	1,268185 ±0,04	1,509853 ±0,03*	0,24166±0,06

Примечание: * — достоверность различий между показателями в группе до и после лечения, р

В группе больных ХХП, получавших циклоферон, наблюдалась достоверная нормализация вышеуказанного показателя. При изучении функциональной активности нейтрофилов было выявлено достоверное повышение функционального резерва нейтрофилов за счет более существенного снижения спонтанной активности нейтрофилов в НСТ-тесте, также отмечалось повышение активности и интенсивности фагоцитоза.

Данные, полученные при определении субпопуляций лимфоцитов в периферической крови с помощью CD-типирования, приведены в табл. 17. После лечения с использованием циклоферона в периферической крови пациентов отмечалось достоверное по сравнению с группой больных возрастание СБЗ+-лимфоцитов, СБ4+-лимфоцитов, отмечалось существенное возрастание иммунорегуляторного индекса.

Таблица 17. Содержание различных типов CD-лимфоцитов (%) в периферической крови у больных ХХП до и после лечения

Иммунологические показатели	Значения исследуемых показателей в группах
Лечение циклофероном
До лечения, n=50	После лечения, n=50	Δ
CD3	39,4±0,95	41,24±0,79*	1,84±0,32
CD4	21,28±0,57	24,36 ±0,57*	3,08 ±0,26
CD8	21,72 ±0,78	22,72 ±0,82	1,00 ±0,1
CD4/CD8	1,04±0,06	1,12±0,06	0,08 ±0,01

Примечание: * — достоверность различий между показателями в группе до и после лечения, р

Колебания уровней иммуноглобулинов и ЦИК отражены в табл. 18. Отмечалось снижение показателя иммуноглобулинов класса А, существенное снижение уровня IgM в периферической крови.

Таблица 18. Содержание иммуноглобулинов и ЦИК в периферической крови у больных ХХП до и после лечения

Иммунологические показатели	Значения исследуемых показателей в группах
Лечение циклофероном
До лечения, n=50	После лечения, n=50	Δ
Иммуноглобулин А, г/л	3,1±0,1	2,6±0,1*	0,5±0,14
Иммуноглобулин М, г/л	2,12 ±0,06	1,88 ±0,07	0,24±0,1
Иммуноглобулин G, г/л	15,44 ±0,68	15,1 ±0,64	0,34±0,85
ЦИК, усл. ед	77,25 ±4,61	67,87 ±3,44	9,38 ±2,9

Примечание: * — достоверность различий между показателями в группе до и после лечения, р

Таким образом, необходимо отметить, что эффективность комплексной терапии больных хроническими хламидийными простатитами с использованием циклоферона была доказана не только клиническим выздоровлением, но и высоким процентом элиминации возбудителя из мочеполового тракта (назначение комплексной терапии с применением циклоферона в 98% случаев способствовало наступлению этиологической излеченности), а также улучшением показателей «местного» и системного иммунитета. Проведенный анализ данных показывает, что циклоферон воздействует на большинство звеньев иммунитета.

Лабораторные данные свидетельствуют о его нормализующем влиянии на показатели местного иммунитета, наблюдалось достоверное уменьшение количества лейкоцитов, снижалась активность лизосом нейтрофилов, НСТ-спонтанная нейтрофилов, а также процент жизнеспособных лейкоцитов. При этом наблюдалось достоверное увеличение процента содержания нейтрофилов, активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов и функционального резерва нейтрофилов.

Оценка системного иммунитета пациентов, получавших циклоферон, показала, что препарат способствовал увеличению количества лейкоцитов в периферической крови, повышению содержания лимфоцитов, увеличению функционального резерва нейтрофилов за счет снижения спонтанной активности нейтрофилов в НСТ-тесте, повышению активности фагоцитоза.

После лечения с использованием циклоферона в периферической крови пациентов отмечалось возрастание СБ3+-лимфоцитов, CD4+-лимфоцитов, иммунорегуляторного индекса, отмечалось снижение показателей иммуноглобулинов класса А, М, а также ЦИК.

Представленные материалы подтверждают высокую эффективность циклоферона и необходимость применения этого иммунотропного препарата при лечении ХХП.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЦИКЛОФЕРОНА
В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ
ХЛАМИДИИНЫХ ПРОСТАТИТОВ
Методические рекомендации для врачей
Челябинск
2006

Далее »» Литература

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Циклоферон^®

ЦИКЛОФЕРОН ® (таблетки). Инструкция по медицинскому применению

Показания к применению

ЦИКЛОФЕРОН® показан к применению у взрослых и детей с 4 лет

Препарат ЦИКЛОФЕРОН® применяется у взрослых в комплексной терапии:

• гриппа и острых респираторных заболеваний;
• герпетической инфекции.

У детей с 4 лет в комплексной терапии:

• гриппа и острых респираторных заболеваний;
• герпетической инфекции.

У детей с 4 лет – для профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Приём препарата ЦИКЛОФЕРОН®

Рекомендуемая доза

Взрослые: по 450–600 мг (3–4 таблетки) на приём.

Применение у детей и подростков:
— Дети от 0 до 4 лет: безопасность и эффективность не установлены, данные отсутствуют;
— Дети 4–6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на приём;
— Дети 7–11 лет: по 300–450 мг (2–3 таблетки) на приём;
— Дети старше 12 лет: по 450–600 мг (3–4 таблетки) на приём.

Путь и (или) способ введения

Внутрь 1 раз в сутки за 30 мин до еды, не разжёвывая, запивая ½ стакана воды.

Продолжительность терапии

Применение у взрослых:

• При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки (курс – 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают 6 таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).
• При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки (курс – 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.
  Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого.

Применение у детей с 4 лет

• При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов – в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
• При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11 и 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
• Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа) препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8 сутки. Далее осуществляют перерыв на 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.

Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого.

Если Вы приняли Циклоферона больше, чем следовало
Случаев передозировки препарата не наблюдалось. Если Вы приняли большее количество таблеток ЦИКЛОФЕРОН®, чем необходимо, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Если Вы забыли принять Циклоферон
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Примите пропущенную дозу в ближайшее время. Далее продолжите курс по начатой схеме.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Что из себя представляет препарат Циклоферон

Препарат Циклоферон содержит в качестве действующего вещества меглюмина акридонацетат. Циклоферон — иммуностимулирующее средство. Препарат является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.).
Циклоферон эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний.
Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1 – 5-е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

О чём следует знать перед приёмом препарата Циклоферон.

Противопоказания

Не принимайте препарат Циклоферон:

• если у Вас аллергия на меглюмина акридонацетат или любые другие компоненты препарата;
• если Вы беременны или кормите грудью;
• если у Вас декомпенсированный цирроз печени;
• дети до 4 лет.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приёмом препарата Циклоферон проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Следует с осторожностью применять препарат при:

• болезнях органов пищеварения в стадии обострения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты);
• аллергических реакциях в анамнезе;
• заболеваниях щитовидной железы.

Дети

Не давайте препарат детям в возрасте до 4 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности (безопасность и эффективность применения препарата ЦИКЛОФЕРОН® у детей в возрасте до 4 лет не установлены).

Другие препараты и препарат Циклоферон

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Циклоферон совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении заболеваний (интерфероны, химиотерапевтические, симптоматические лекарственные средства и др.), указанных в разделе «Приём препарата Циклоферон»
Усиливает действие интерферонов и аналогов нуклеозидов.
Уменьшает побочные эффекты химиотерапии, интерферонотерапии.

Беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Не принимайте препарат ЦИКЛОФЕРОН®, если Вы беременны или кормите ребёнка грудью.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Препарат Циклоферон не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем другим лекарственным препаратам, Циклоферон может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Наиболее серьёзной выявленной нежелательной реакцией при приёме препарата Циклоферон является ангионевротический отёк, однако он возникает очень редко (не более чем у 1 человека из 10 000). При появлении данной нежелательной реакции необходимо прекратить приём препарата и немедленно обратиться к врачу.

Препарат может вызывать также другие, указанные ниже нежелательные реакции.

Очень редко (не более чем у 1 человека из 10 000):

• сыпь;
• крапивница.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленных на территории государства – члена.
Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Республика Беларусь

Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» Адрес: г. Минск, 220045, Республика Беларусь Тел.: +375 17 242-00-29
или https://www.rceth.by

Республика Казахстан

РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Адрес: г. Нур-Султан, 010000, Республика Казахстан Тел.: +7 (7172) 78-98-28 или https://www.ndda.kz

Кыргызская Республика

Департамент лекарственных средств и медицинских изделий при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики Адрес: г. Бишкек, 720044, Кыргызская Республика Тел.: +996 312 21-92-88
или http://www.pharm.kg

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения г. Москва, 109012, Российская Федерация Тел.: +7 (499) 578-06-70, +7 (499) 578-02-20 или https://roszdravnadzor.ru

Хранение препарата Циклоферон

— Храните препарат в недоступном для ребёнка месте так, чтобы ребёнок не мог увидеть его.
— Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на упаковке после «Годен до».

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Хранить в оригинальной упаковке (пачке из картона) при температуре не выше 25 °С. Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Содержимое упаковки и прочие сведения

Препарат Циклоферон содержит

Действующим веществом является меглюмина акридонацетат.
Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит 150 мг меглюмина акридонацетата.
Прочими вспомогательными веществами являются повидон К 30, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат 80.
Кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1], пропиленгликоль.

Внешний вид Циклоферона и содержимое упаковки

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Круглые двояковыпуклые таблетки жёлтого цвета с цельными краями, гладкой и однородной поверхностью, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. На поперечном разрезе ядро жёлтого цвета.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой для упаковки.
1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток, 1 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) помещают в пачку из картона. Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены этикетками.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»)
Адрес: 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, корп. 2, лит. А, Российская Федерация
Тел.: +7 (812) 448-22-22
Электронная почта: info@polysan.ru

Все претензии потребителей следует направлять держателю регистрационного удостоверения: Российская Федерация ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН»
(ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»)
Адрес: 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, корп. 2, лит. А, Российская Федерация Тел.: +7 (812) 448-22-22 Электронная почта: safety@polysan.ru

Листок-вкладыш пересмотрен. Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза http://eec.eaeunion.org/

Циклоферон является противовирусным препаратом, применяемым при различных вирусных инфекциях. Он подходит для предупреждения и лечения респираторных инфекций, вызванных гриппом, аденовирусом (в том числе коронавирусом), риновирусом, RS-вирусом. Медикамент разрешен пациентам старше 4-летнего возраста.

Содержание

1. От чего назначают Циклоферон
2. Лекарственные формы препарата
3. Инструкция по применению таблеток Циклоферон
4. Циклоферон: схема приема для взрослых
5. Как пить Циклоферон при ВПЧ?
6. Как принимать Циклоферон детям?
7. Использование линимента
8. Нежелательные эффекты
9. Употребление препарата у беременных и лактирующих
10. Особые указания
11. Когда запрещен медикамент
12. Противоэпидемическая эффективность
13. Похожие медикаменты
14. Что лучше: Кагоцел или Циклоферон?

От чего назначают Циклоферон

Медикамент показан для терапии вирусных инфекций. У взрослых и детей с 4-летнего возраста его используют при:

• респираторных заболеваниях, спровоцированных гриппом, РС-вирусом, риновирусом, аденовирусом и другими возбудителями;
• герпетических высыпаниях, которые вызваны вирусом простого герпеса. 

Медикамент рекомендовано принимать при появлении первых симптомов болезни. 

Лекарственные формы препарата Циклоферон

Для удобного использования лекарства были разработаны разные формы. Выделяют следующие:

• таблетированные формы (150 мг);
• инъекционный раствор (Циклоферон уколы) (125 мг/мл) — (рецептурный);
• линимент (5%). 

В зависимости от тяжести состояния доктор назначает ту или иную форму. 

Инструкция по применению таблеток Циклоферон 

Медикамент показано использовать перорально. Пить таблетки следует за полчаса до приема пищи. Не следует разжевывать таблетированную форму, так как она имеет защитную оболочку, которая не позволяет действующему веществу разрушаться под воздействием желудочного сока. Оболочка таблетки растворяется только в полости кишечника, что повышает эффективность действия лекарства. 

Таблетку запивают 50 мл воды. В зависимости от возраста используют разные дозировки:

• взрослые — разовая доза 450-600 мг;
• 7-11-летний возраст — разовая дозировка 300-450 мг;
• 4-6 лет — разовая доза 150 мг.

Повторно курсовую терапию проводят на 14-21 день после окончания первого курса. 

Циклоферон: схема приема для взрослых

При респираторных патологиях показано пить лекарство в разовой дозе на 1, 2, 4, 6, 8-й день (потребуется 20 таблетированных форм). Начинать терапию следует при появлении первых признаков болезни. Это повысит эффективность лечения. Если заболевание протекает тяжело, нужно в первые сутки терапии выпить 900 мг, а затем принимать стандартную разовую дозу в остальные дни. Для облегчения состояния вместе с Циклофероном рекомендуется применять лекарства от кашля, температуры.

Герпетическая инфекция лечится по схеме: разовая дозировка в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день. Для проведения терапии потребуется 40 таблетированных форм. 

Циклоферон взрослым допускается использовать для профилактики респираторных болезней. Схему терапии лучше уточнить у врача.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Как пить Циклоферон при ВПЧ

Возбудитель ВПЧ может иметь низкую или высокую онкогенность (способность вызывать онкологические заболевания). Слабо онкогенные микроорганизмы могут провоцировать бородавки на коже. Сильно онкогенные штаммы чаще вызывают образование остроконечных кондилом. 

При бородавках допускается применять таблетки Циклоферон на протяжении 2 недель. При ВПЧ с поражением половых органов чаще показана инъекционная форма препарата. При появлении симптоматики ВПЧ следует прийти к дерматологу (а также урологу или гинекологу, если поражены половые органы). Доктор скажет, можно ли пить Циклоферон, назначит правильную терапию. Самостоятельно лечить болезнь не следует.

Как принимать Циклоферон детям?

Медикамент рекомендован пациентам старше 4-летнего возраста. Схемы терапии Циклофероном для детей:

• респираторные болезни — разовая доза соответственно возрасту в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день. 
• герпес — разовая дозировка соответственно возрасту в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 день.
• профилактика респираторной болезни — разовая доза (по возрасту) в 1, 2, 4, 6, 8 день, далее перерыв на 3 суток, потом терапию продолжают — разовая дозировка в 11, 14, 17, 20, 23 день.

Общая курсовая терапия может включать в себя 5-10 разовых доз. Длительность лечения определяется доктором. 

Использование линимента

Линимент используется местно. Правила применения при различных состояниях:

• герпес — наносят на поврежденный кожный покров 1-2 раза за день на протяжении 5 суток; при герпетическом поражении половых органов показано наносить на слизистую влагалища однократно на протяжении 5 дней. 
• бактериальный или неспецифический вагиноз — интравагинально 5-10 мл 1-2 раза за день; курсовая терапия составляет 10-15 суток; допускается пропитывать линиментом тампон, после чего вводить его во влагалище; медикамент допускается использовать с другими местными средствами (вагинальными таблетками и свечами). 

Чтобы ввести линимент внутривагинально, требуется открыть тюбик, проколоть мембрану тубы. Далее следует взять одноразовый шприц с иглой, набрать лекарство в количестве 5-10 мл, снять иглу. Далее рекомендуется лечь на спину, ввести медикамент во влагалище, надавив на поршень шприца. Чтобы лекарство задержалось в полости влагалища, следует поставить ватный тампон на 2-3 часа. Курсовая терапия может длиться до 15 суток. При необходимости лечение повторяют через 2 недели. 

Наружный препарат допускается применять при пародонтите. Перед нанесением противовирусного линимента показано промыть пародонтальные карманы. Далее линимент наносят при помощи ватного тампона. Расчет дозы — 1,5 мл на 1 десну. Втирать препарат не рекомендуется. Наносить лекарство желательно 1-2 раза за день. Промежутки между использованием составляют 10-12 часов. Продолжительность лечения составляет до 2 недель. Повторный курс терапии проводят через 2 недели. 

Нежелательные эффекты

Согласно инструкции, побочные явления на таблетированный препарат возникают очень редко. При употреблении системной формы (таблетки) возможно появление аллергической реакции в виде высыпаний или крапивницы. Крайне редко возникает ангионевротический отек. При появлении любых нежелательных эффектов следует обратиться к доктору. 

На местную форму (линимент) возможно появление жжения, покраснения в месте нанесения. Эти симптомы выражены слабо, не требуют отказа от лечения Циклофероном. При усилении местных реакций следует прийти на прием к доктору для коррекции терапии. 

Употребление препарата у беременных и лактирующих

Во время вынашивания плода и вскармливания грудью запрещено применять лекарственное средство. 

Особые указания

Перед применением медикамента у пациентов с заболеваниями щитовидной железы следует прийти на прием к эндокринологу. Если была пропущена одна разовая дозировка, ее рекомендовано принять как можно раньше (независимо от промежутка между приемами и удвоения дозы). Далее пьют препарат по схеме. Если медикамент не помогает, рекомендуется прийти на прием к доктору для обследования и коррекции лечения. 

Лекарство не оказывает влияния на концентрацию внимания. Во время терапии допускается управлять автомобилем и сложными механизмами. 

Для местной формы препарата:

• не следует сильно втирать в десну;
• если медикамент попал на конъюнктиву, следует промыть глаза водой;
• имеет горький привкус.

Когда запрещен медикамент

У медикамента есть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся:

• период вынашивания плода и грудного вскармливания; 
• пациенты младше 4-летнего возраста; 
• аллергия на составляющие медикамента. 
• больные с циррозом печени в стадии декомпенсации. 

Относительными ограничениями являются:

• патологии пищеварительного тракта (язвенные дефекты  и воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки);
• отягощенный аллергоанамнез (присутствуют аллергические заболевания, такие как крапивница, поллинозы, аллергический дерматит и другие).

При этих состояниях начинать терапию Циклофероном можно только по рекомендациям доктора. 

Противоэпидемическая эффективность

Согласно научным исследованиям, Циклоферон снижает заболеваемость вирусными инфекциями в 2,9 раза в период эпидемии ОРВИ и гриппа в детских садах, школах и других организованных коллективах. На фоне использования медикамента реже возникали тяжелые формы болезни и осложнения. Поэтому препарат рекомендован для профилактики и лечения респираторных заболеваний.

Похожие медикаменты

У Циклоферона существуют аналоги, которые имеют похожий лечебный эффект. К ним относят:

• Кагоцел —  индуктор интерферонов;
• Виферон — противовирусные медикамент, содержащий интерферон альфа-2b, разрешен новорожденным, беременным; можно при коронавирусе и гриппе в составе общего лечения; эффективность средства достаточно высокая;
• Анаферон — антивирусные препарат, разрешенный с 1 месяца; лекарство менее эффективно;
• Арбидол — содержит умифеновир, разрешен с 3-летнего возраста; можно применять при коронавирусной инфекции в составе основного лечения;
• Амиксин — имеет в составе тилорон, применяется у больных с 7-летнего возраста 

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Что лучше: Кагоцел или Циклоферон? 

Циклоферон и Кагоцел относятся к одной группе лекарственных средств. Отличаются медикаменты только временем воздействия. Циклоферон является ранним индуктором интерферонов, Кагоцел — поздним. Соответственно клинический эффект при приеме Циклоферона наступит раньше (на 4 часу после употребления). Оба препарата стимулируют образование собственных эндогенных интерферонов, что снижает вероятность аллергии, в отличие от препаратов интерферона (Анаферон, Виферон), имеющие чужеродные антитела для организма человека.

Циклоферон считается эффективным медикаментом для предупреждения и лечения респираторных заболеваний. Его можно использовать с 4-летнего возраста. Медикамент желательно применять сразу после появления первой симптоматики заболевания, чтобы быстро снизить концентрацию вирусных частиц в крови. Ранее начало терапии предотвратит возникновение тяжелых форм вирусных патологий и развитие осложнений. 

Источники

• М.С. Савенкова, доктор медицинских наук, профессор // ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва; ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы» // Циклоферон в клинической практике (обзор литературы) // 2020 г.
• М. Г. Романцов, Л. Г. Горячева, А. Л. Коваленко // Циклоферон — опыт применения в детской практике //  Детские инфекции // 2008 г.