Содержание:
- Из-за чего появляются глисты
- Какие бывают препараты от глистов
- Признаки и симптомы глистов
- Лучшие таблетки от глистов: ТОП-10
- Гельминокс
- Гельмифлор
- UNtoxic
- Декарис
- Пиперазин
- Пирвиниум
- Медамин
- Вермокс
- Немозол
- Гельминтокс
- Вермакар
- Немоцид
- Гелмодол-ВМ
- Вопрос-ответ
- Заключение
- Использованная литература
По статистике Всемирной организацию здравоохранения каждый третий житель планеты хотя бы раз в жизни был заражен гельминтами. Паразитарные черви обитают в растениях, поражают организмы животных и человека. Глисты приводят к нарушению сна, развитию стойких аллергических реакций, становятся причиной диспепсических расстройств. Некоторые черви влекут образование паразитарных кист, локализованных в мышечных тканях, легких и печени. Разрыв подобного образования может быть летальным: содержимое вызывает резкий иммунный ответ человеческого организма, например, в виде анафилактического шока. Для борьбы с паразитами рекомендованы таблетки от глистов. Также фармакотерапия показана представителям некоторых профессий в профилактических целях.
Из-за чего появляются глисты
Пути заражения гельминтами разнятся в зависимости от биологического вида червя. Так некоторые попадают в организм напрямую из окружающей среды, а другим требуется предварительный сложный цикло созревания. Зачастую глистов переносят насекомые или другие животные. В зависимости от алгоритма передачи паразита с участием переносчика выделяют следующие пути:
- Механический. В данном случае гельминты переносятся представителями других видов. Типичными переносчиками яиц глистов являются мухи. На их лапках остаются микроскопические кусочки фекалий, в которых и находятся яйца паразитов. Еще один вид, оказывающий непосредственное влияние на распространение гельминтоза, — овод. Эти насекомые кусают рогатый скот и человека. Яйца могут попасть в организм после контакта с блохой. Переносчиками выступают и некоторые виды клещей.
- Специфический. Так называется путь передачи, в котором задействован промежуточный хозяин. В данном случае гельминт развивается в организме промежуточного носителя до определенной стадии, а только потом попадает к основному. Примечательно, что конечной «мишенью» не всегда выступает человек. Так для эхинококка (род ленточных червей) человек является промежуточным хозяином. в то время как волк – основным.
Также в зависимости от способа передачи глистов существует другая классификация. Она выделяет такие пути проникновения гельминта в организм человека, как:
- Контактный. В данном случае заражение происходит при непосредственном контакте с яйцами или иной стадией гельминта. Так передаются кривоголовки – миниатюрные черви, паразитирующие в кишечники позвоночных.
- Оральный или пищевой. При такой форме заражения глисты проникают через рот. Например, вместе с зараженной пищей или грязной водой. Также черви могут попасть через грязные руки. Последний вариант наиболее часто приводит к гельминтозу у детей.
- Через почву. Таким образом передается только один вид – аскариды. Яйца этого глиста созревают в почве около месяца, а после могут храниться до 3 лет в ожидании носителя.
Представители некоторых профессий, связанные с высокими рисками заражения, должны принимать таблетки от глистов для человека периодически.
Какие бывают препараты от глистов
Лечение гельминтоза требует комплексного подхода. Схему разрабатывает врач-терапевт или паразитолог после определения типа червя. Таблетки от глистов для детей и взрослых рекомендовано принимать в соответствии с инструкцией. Какие группы препаратов рекомендованы для избавления от паразитов:
- На основе альбендазола. Это лекарство широкого спектра действия, эффект от которого обусловлен подавлением синтеза тубулина, что в результате приводит к разрушению клеток кишечного тракта глиста. Препараты с альбендазолом применяются при нематодах, цестодах, трематодах, а также некоторых видах простейших.
- С мебендазолом. Купить таблетки от глистов на базе данного активного компонента можно при обнаружении аскарид, круглых червей анкилостом. Средство эффективно при заражении эхинококками. Его рекомендуют для купирования дракункулеза – паразитах, локализованных в подкожной клетчатке.
- С левамизолом. Данное лекарственное средство не только отличается выраженной противогельминтной активностью, но и способно повышать иммунитет. Рекомендован при поражении нематодами различных видов. а также для купирования стронгилоидоза, анкилостомоза.
- С пирантелом. Активный компонент воздействует на мышечную и нервную систему паразитов, относящихся к группе нематод. Является препаратом выбора при острицах, аскаридах, анкилостомах.
- С пиперазином. Эти таблетки применяются при проведении антигельминтной терапии у человека и животных.
Это лишь некоторые группы препаратов с противопаразитарной активностью. Помимо основного средства, уничтожающего паразитов, понадобится комплексная фармакотерапия. Пациенту могут назначить антигистаминные таблетки для купирования аллергических реакций. Также в схему включают средства на основе викасола, способные предупредить кровотечения ЖКТ или гнойно-некротические образования, связанные с жизнедеятельностью червей. Для восстановления организма могут быть назначены витаминные комплексы. В ряде случаев потребуются препараты для восстановления сна.
Признаки и симптомы глистов
Клинические проявления гельминтоза весьма разнообразны. Это обусловлено вариативностью видов глистов, а также их присутствием в организме на различных стадиях развития. Обычно первые проявления возникают через 2-4 недели после заражения паразитами. Иногда сигналы обнаруживаются спустя 7-10 дней. Задуматься, какие таблетки стоит принять, необходимо при обнаружении таких симптомов, как:
- Повышение температуры тела. Обычно у пациента начинается лихорадка. Значение на термометре доходит до 37-37,5 градусов, но в ряде случаев наблюдается острая реакция с повышением температуры до 38 градусов и более.
- Высыпания на коже. Они могут быть весьма разнообразны. Иногда это просто покраснения и шелушения. Встречается крапивница, пузырьку с экссудатом, образования, напоминающие псориаз.
- Конъюнктивит. На фоне ослабления иммунитета наблюдаются выделение гноя из глаз. Также глаза зудят, краснеют, изображение может стать мутноватым.
- Отечность лица. Из-за интоксикации появляется отечность, наиболее заметная в утренние часы.
- Зуд в области заднего прохода. Характерен для некоторых видов глистов. Обостряется в ночное время.
- Кашель. Иногда заражение паразитами отражается на состоянии дыхательных путей. Это приводит к нарастающему кашлю, формированию летучих инфильтратов в легких.
- Диспепсические расстройства. У пациента начинается жидкий стул, в некоторых ситуациях развиваются рвота. тошнота.
- Ангина. Симптом характерен для детей. На фоне поражения глистами у них появляется воспаление миндалин.
- Лимфаденопатия. На присутствие паразитов реагируют лимфатические узлы. Они могут незначительно или довольно явно увеличиться в размере.
В некоторых случаях появление глистов в организме вызывает более острую клиническую картину. Например, поражение центральной нервной системы, тромбоз сосудов головного мозга, очаговую или мигрирующую пневмонию, гепатиты, бронхоспазм.
При выборе таблеток от глистов опираются не только на цену, но и на эффективность против конкретного вида паразитов. Далее собраны препараты, получившие многочисленные положительные отзывы как у пациентов, так и у врачей.
Информация о ценах, наличии, описании и доставке актуальна для жителей Российской Федерации
Гельминокс
Gelminox — натуральное и безопасное средство от паразитов. Очищает от паразитов за 1 курс: оздоравливает и защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу. Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов.
Узнать подробнее и забронировать на сайте
Гельмифлор
Антигельминтное средство:
- укрепляет иммунитет;
- поддерживает работу ЖКТ;
- убивает более 120 видов паразитов.
Формфактор: саше-пакеты
Способ применения: 1 пакет размешать на 100мл теплой воды. Принимать 1 раз в день.
Узнать подробнее и забронировать на сайте
UNtoxic
UNtoxic — выводит паразитов и защищает от повторного заражения за один курс!
- Парализует паразитов и уничтожает их яйца за 48 часов
- Отделяет от тела и выводит из организма за 2-3 недели
- Восстанавливает работу желудочно- кишечного тракта за 1 месяц
- Полностью выводит токсины и восстанавливает организм за 1-2 месяца
Узнать подробнее и забронировать на сайте
Декарис
Препарат изготовлен на основе левамизола. Он относится к средствам с высокой эффективностью и быстрым действием. Таблетки влияют на образования нематод, а также на самих червей. Лекарство парализует гладкую мускулатуру паразитов в течение считанных секунд после попадания в ЖКТ. Как правило, на полное удаление глистов из организма требуется не более суток, если у пациента нет проблем с перистальтикой. Средство принимают на ночь после приема пищи. Стоит отказаться от полноценного ужина в пользу небольшого перекуса и запить таблетку стаканом чистой воды. Декарис принимают однократно. Детям с 3 до 6 лет достаточно половины или целой таблетки, с 6 до 10 лет – 1-1,5 таблетки, с 10 до 14 лет – не более 2 таблеток. Взрослому необходимо принять 150 мг Декариса за раз
Пиперазин
Противоглистное средство, показанное при аскаридозе и энтеробиозе. Это одни из лучших таблеток от глистов, имеющие минимальные противопоказания. Могут быть назначены детям, беременным и кормящим женщинам. Для эффекта принимаются дважды в день за час до или спустя час после приема пищи. Курс лечения – 2 дня. На один прием достаточно 2 грамм (для взрослого). Дозировки для детей от года приведены в инструкции по применению.
Пирвиниум
Это антигельминтное средство эффективно при поражении острицами. Однако может быть назначено и при обнаружении некоторых других видов червей. Для купирования глистов потребуется принять препарат после небольшого завтрака либо через 2-3 часа после еды. Дозировка рассчитывается исходя из правила: на килограмм веса 5 миллиграмм вещества.
Медамин
Противоглистное средство, активное к нематодам, паразитирующим в кишечнике. Механизм борьбы с червями довольно прост: вещество проникает через кожу и поражает мускулатуру. После погибшие особи выводятся из организма вместе с каловыми массами. Медамин принимают после приема пищи, запивая большим количеством воды. Необходимо 10 миллиграмм препарата на 1 килограмм веса взрослого человека. Дозу делят на три приема: принимают в течение одного дня. Через 2 недели рекомендуют повторить лечение.
Вермокс
Препарат широкого спектра действия, эффективный против многих видов паразитов. Уничтожает глистов за счет необратимых нарушений процесса утилизации глюкозы. В результате у червей истощается запас гликогена в клетках, что вызывает патологии обмена веществ и неминуемую гибель. Максимальная концентрация Вермокса наблюдается уже через 2-4 часа после приема. Средство принимают после еды с небольшим количеством воды. Для детей таблетку от глистов можно предварительно растолочь. Дозировки зависят от типа паразита и возраста пациента. Ознакомиться с рекомендованным количеством препарата можно в аннотации.
Немозол
Антигельминтный препарат, основной механизм действия которого связан с ингибирующим влиянием на полимеризацию бета-тубулина. Это приводит к разрушению цитоплазматических микротрубочек клеток кишечного тракта гельминтов, а также изменяет течение биохимических процессов, что в результате и вызывает гибель. Наиболее активны в отношении личиночных форм цестод. Средняя дозировка таблеток для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 миллиграмм. Препарат принимают вместе с приемом пищи.
Гельминтокс
Антигельминтное средство, провоцирующее нервно-мышечную блокаду у чувствительных гельминтов. Активен в отношении различных видов червей, паразитирующих в организме человека. Практически не всасывается из ЖКТ. После приема разовой дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3 часов. Для избавления от паразитов необходим прием Гельминтокса из расчета 10 миллиграмм на 1 килограмм веса взрослого человека. Курс лечения препаратом – не более 3 дней. Необходимо пропить не только лицу с установленным гельминтозом, но и всем членам его семьи.
Вермакар
Это таблетки от глистов человека по приемлемой цене. Их назначают внутрь до или после еды. Таблетки необходимо разжевать перед проглатыванием. При энтеробиозе назначают 100 мг однократно. Детям старше 2 лет и взрослым назначают одинаковую дозу. Для предотвращения заражения глистными инвазиями препарат повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе. Рекомендуется одновременное лечение всей семьей. При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе или смешанных инвазиях рекомендуют по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.
Немоцид
Антигельминтное средство широкого спектра, которое вызывает мгновенную нервно-мышечную блокаду у паразитов. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. При аскаридозе и энтеробиозе применяют однократно в дозе 10 миллиграмм на килограмм массы тела. При смешанных глистных поражениях применяют 3 дня подряд в аналогичной дозировке.
Гелмодол-ВМ
Способ применения и режим дозирования зависят от формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие применяемой лекарственной формы к применению и режиму дозирования. При приеме внутрь разовая доза составляет 400 мг (для взрослого). Частота и продолжительность применения зависят от показаний и схемы лечения.
Все указанные средства имеют противопоказания и ограничения. Их нужно учитывать перед приемом.
Вопрос-ответ
Через какие продукты можно заразиться глистами?
Наибольшие риски связаны с потреблением немытых овощей, фруктов, зелени. Гельминтоз возникает на фоне включения в рацион плохо прожаренного мяса или мяса диких животных. Яйца паразитов встречаются в домашнем молоке и сычужных сырах. Отдельную опасность представляет сырая рыба. Стоит внимательно подходить к формированию рациона, а также в обязательном порядке кипятить воду или использовать бутылированную фильтрованную.
Какие последствия обнаруживаются после заражения глистами?
Паразиты подавляют иммунную защиту организма. Это повышает риски заражения инфекционными и вирусными заболеваниями. Кроме того, черви приводят к постоянной интоксикации. Они поглощают огромное количество витаминов и минералов, что в итоге влечет дефициты у носителя.
Могут ли глисты погибнуть без таблеток?
Некоторые паразиты не могут размножаться после проникновения в организм человека и не способны заразить носителя повторно. Такие глисты могут пройти самостоятельно. С течением времени они просто погибнут и покинуть носителя вместе с каловыми массами. В остальных случаях потребуются таблетки от глистов для взрослых, которые можно приобрести по доступной цене.
Какие правила профилактики гельминтоза существуют?
Сократить вероятность заражения можно, если:
- проводить тщательную и продолжительную термическую обработку мяса, рыбы, морепродуктов;
- исключить из рациона сырые блюда – стейки с низкой степенью прожарки, малосольную рыбу, суши;
- мыть руки после посещения туалета, возвращения с улицы и перед едой;
- тщательно мыть фрукты, овощи и зелень;
- проводить профилактику гельминтоза у домашних животных по графику;
- обрабатывать предметы обихода, детские игрушки, посуду специальными дезинфицирующими составами;
- не плавать в открытых водоемах, в которых запрещено купание;
- уничтожать домашних насекомых.
Заключение
Таблетки от глистов могут быстро и эффективно избавить от паразитов. Их необходимо принимать при обнаружении паразитов, а также в профилактических целях. Последнее касается работников сферы животноводства, ветеринарных врачей, медицинских специалистов. Периодически средства показаны людям, содержащих домашних животных. Для достижения стойкого результата препараты рекомендовано принимать всем членам семьи. При обнаружении паразитов у ребенка средство от гельминтов назначают всем участникам детского коллектива: группы в саду или учащимся класса.
Использованная литература
- Павловский Е.Н. «Руководство по паразитологии человека с учением о переносчиках трансмиссивных болезней».
- Чебышев Н.В. «Медицинская паразитология».
- Чебышев Н.В., Далин М.В., Гусев В.К., Гузикова Г.С., Карпенко Л.П., Демченко А.Н.
- «Атлас по зоопаразитологии».
- Мяндина Г.И., Тарасенко Е.В. «Медицинская паразитология».
- Павлович С.А. «Медицинская паразитология с энтомологией».
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активное вещество:
албендазол 400 мг
вспомогательные вещества:
крахмал кукурузный, желатин, лаурилсульфат натрия, повидон (PVPK-30), вода очищенная, тальк очищенный, натрия крахмал гликолят, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль.
Суспензия для приема внутрь содержит:
активное вещество:
албендазол 100 мг в 5 мл
вспомогательные вещества:
микрокристаллическая целлюлоза и карбоксиметилцеллюлоза натриевой соли, карбоксиметилцеллюлоза натривая соль, глицерин, кислота бензойная, калия гидрооксид, кислота сорбиновая, полисорбат-80, раствор сорбитола, эссенция смешанная фруктовая, ароматизатор эссенция мороженного, вода очищенная.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой:
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.
Суспензия для приема внутрь:
Суспензия от белого до почти белого цвета. Допускается расслоение, которое устраняется при взбалтывании.
Антигельминтные средства. Средства для лечения нематодозов.
Код ATX: Р02СА03
Основной механизм действия албендазола — его ингибирующий эффект на бета- тубулинополимеризацию, который ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов; изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и др. органелл в мышечных клетках кишечных и тканевых паразитов. Албендазол оказывает ларвицидное, овоцидное и противогельминтное действие, вызывая энергетическое истощение гельминтов, что приводит к их обездвиживанию и уничтожению.
Фармакокинетика
Плохо абсорбируется (менее 5%) в желудочно-кишечном тракте, в неизмененном виде не определяется в плазме крови, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит албендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Системный фармакологический эффект албендазола усиливается в случае приема с жирной пищей, которая увеличивает всасывание примерно в 5 раз. Cmax албендазола сульфоксида достигается через 2-5 ч. На 70% связан с белками плазмы и широко распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости.
Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Т1/2 албендазола сульфоксида 8-12 ч. Выводится с мочой.
Почечное выведение албендазола и его основного метаболита, албендазола сульфоксида, незначительное, клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек. На фоне поражения печени биодоступность повышается и Сmax албендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450; ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
-Внепеченочный холестаз: Так как выведение альбендазола сульфоксида уменьшено, за пациентом должно вестись особое наблюдение.
-Пациенты пожилого возраста: клинических фармакокинетических исследований альбендазола сульфоксида у пациентов пожилого возраста не проводилось, но данные, полученные при лечении 26 пациентов (возраст до 79 лет) с эхинококковыми цистами, дают возможность предполагать, что фармакокинетика у этой возрастной группы пациентов является аналогичной таковой у молодых здоровых добровольцев.
-Применение при почечной недостаточности: фармакокинетику альбендазола у пациентов с почечной недостаточностью не исследовали.
-Применение при печеночной недостаточности: фармакокинетику альбендазола у пациентов с печеночной недостаточностью не исследовали.
-Особенности фармакокинетики у детей: были проведены клинические исследования безопасности применения албендазола у детей 6-13 лет. Албендазол однократно вводился пациентам с эхинококкозом (трем детям натощак и двум — после еды) в дозах от 200 до 300 мг (из расчета около 10 мг/кг). При этом не было выявлено особенностей в фармакокинетике албендазола по сравнению со взрослыми пациентами.
Клинический опыт применения албендазола у детей в возрасте младше 6 лет ограничен. При этом не выявлено данных, свидетельствующих о наличии особенностей в переносимости препарата у пациентов данной возрастной группы, страдавших эхинококкозом. Имеются данные пяти клинических исследований, включавших детей 1 года с нейроцистицеркозом. Не было отмечено развитие значимых неблагоприятных эффектов албендазола. В то же время эффективность албендазола была сходна с таковой у взрослых пациентов.
Кишечные гельминтозы, в том числе смешанные глистные инвазии, вызванные следующими гельминтами и паразитами:
Нематоды: Ascaris lumbricoides (круглый червь), Trichuris trichiura (власоглав), Enterobius vermicularis (острица), Ankylostoma duodenale (анкилостома), Necator americanus (нематода), Strongyloides stercoralis (кишечная угрица), анкилостомы, которые вызывают ларвальный (личиночный) гельминтоз (кожную форму).
Трематоды: Clonorchis sinensis (китайская двуустка), Opisthorchis viverrini (беличья двуустка). Цестоды: Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень), Hymenolepis nana (карликовый цепень), если они встречаются в сочетании с нематодозами. Если имеет место поражение исключительно солитерами или другими цестодами, то применять Немозол не следует.
Простейшие:
Giardia lamblia (кишечная или дуоденальная).
Системные гельминтозы:
Албендазол демонстрирует наибольшую эффективность при лечении кист печени, легких и брюшины. Опыт применения при кистах костей, сердца и центральной нервной системы ограничен.
— КИСТОЗНЫЙ ЭХИНОКОККОЗ (вызванный Echinococcus granulosus )
Албендазол применяется для лечения пациентов с кистозным эхинококкозом:
1. если хирургическое вмешательство неприемлемо;
2. перед хирургическим вмешательством;
3. после хирургического вмешательства в случае, если предоперационное лечение было
слишком кратковременным, если произошла утечка содержимого кисты или если во время хирургического вмешательства был выявлен жизнеспособный материал;
4. после чрескожного дренирования кист в диагностических или терапевтических целях.
— альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multilocularis)
Албендазол применяется для лечения пациентов с альвеолярным эхинококкозом:
1. при неоперабельном заболевании, особенно в случаях локальных или отдаленных
метастазов;
2. после паллиативного хирургического вмешательства;
3. после радикального хирургического вмешательства или трансплантации печени.
— нейроцистециркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium).
Албендазол применяется для лечения пациентов со следующими состояниями:
1. одиночные или множественные кисты или гранулематозные поражения паренхимы головного мозга;
2. арахноидальные или внутрижелудочковые кисты;
3. гроздевидные кисты.
— капилляриоз, вызываемый Capillaria philippinensis.
— гнатостомоз, вызываемый Gnathostoma spinigerum
— трихинеллез (вызывается Trichinella spiralis и Т. pseudospiralis)
— токсокароз (вызывается Toxocara canis и другими родственными видами).
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов, другим производным бензимидазола.
Альбендазол не следует применять во время беременности или у женщин с предполагаемой беременностью. Женщинам детородного возраста следует рекомендовать эффективные меры контрацепции, включая негормональные противозачаточные средства, во время лечения и в течение одного месяца после завершения лечения.
Препарат принимают внутрь, во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.
Обычная доза взрослым и детям старше 2 лет (>10 кг) при лечении следующих глистных инвазий:
Нематодозы, в том числе аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь однократно. Стронгилоидоз — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней.
Примечание:
рекомендуемая доза относится только к кишечным паразитам и стронгилоидозу. Доза может не подойти для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом и тяжелым поражением внутренних органов. (См. «Особые группы пациентов»)
Смешанные гельминтозы (кишечные нематодозы в сочетании с плоскими ленточными гельминтами)
Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень)- 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней
Hymenolepis nana (карликовый цепень) — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней, курс повторить через 2-3 недели
Трематодозы, вызванные Clonorchis sinensis (китайская двуустка), Opisthorchis viverrini (беличья двуустка) внутрь 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) 2 раза в день в течение 3 дней.
Лямблиоз (у детей 2-12 лет): внутрь 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) в течение 5 дней.
Доза для детей 1-2 лет: половина стандартной дозы. Использовать только суспензию.
Доза для детей старше 2 лет, но массой менее 10 кг: половина стандартной дозы.
Использовать только суспензию.
Длительность лечения
См. «Обычная доза».
Если спустя 3 недели улучшения не наблюдается: повторить лечение.
Системные гельминтозы:
На сегодняшний день имеется ограниченный опыт применения албендазола в высоких дозах у детей в возрасте до шести лет, поэтому применение у детей младше шести лет для лечения не рекомендуется.
Доза зависит от паразита-возбудителя, массы тела пациента, а также от тяжести инфекции:
Инфекция | Масса тела пациента | Доза | Длительность лечения и кратность приема в сутки |
Кистозный эхинококкоз | ≥ 60кг | 800 мг в виде двух отдельных доз по 400 мг | Ежедневно в течение 28 дней. 28-дневный курс терапии можно повторить через 14 дней (в течение которых препарат не назначается); всего можно проводить три таких цикла лечения |
< 60 кг | 15 мг/кг в виде двух отдельных равных доз (максимальная доза 800 мг/сут). | ||
— неоперабельные и множественные кисты | При проведении лечения кист печени, легких и перитонеальных кист можно проводить до трех 2 8-дневных циклов лечения албендазолом. Более длительное лечение может потребоваться при кистах в костях и головном мозге. | ||
— перед хирургическим вмешательством | Перед хирургическим вмешательством, по возможности, следует провести два 28- дневных цикла лечения. При необходимости проведения хирургического вмешательства до завершения двух циклов лечения, албендазол следует применять как можно дольше. | ||
— после хирургического вмешательства — после чрескожного дренирования кисты |
Если перед операцией только кратковременный курс лечения (менее 14 дней), а также в случаях, когда требуется срочная операция, албендазол следует применять после хирургического вмешательства в течение двух 28-дневных циклов, с 14- дневным интервалом без применения препарата. Кроме того, при выявлении жизнеспособных кист после предоперационного лечения или в случае утечки содержимого кисты, следует провести два полных цикла лечения. | ||
Альвеолярный эхинококкоз1 |
≥ 60 кг
<60 кг |
800 мг в виде двух равных отдельных доз. 15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). |
Ежедневно в течение 28 дней. 28-дневный курс терапии можно повторить через 14 дней (в течение которых препарат не назначается). Лечение может понадобиться на протяжении нескольких месяцев или лет. Непрерывное лечение с применением постоянной дозы проводили в течение периода до 20 месяцев. |
Нейроцистицеркоз2 |
≥ 60 кг
<60 кг |
800 мг в виде двух равных отдельных доз 15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). |
Ежедневно в течение 7-30 дней, в зависимости от ответа на терапию. Второй курс лечения можно провести через две недели. |
— паренхиматозные кисты и гранулемы |
≥60 кг
<60 кг |
800 мг в виде двух равных отдельных доз 15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). |
Лечение обычно проводят от семи (минимум) до 28 дней |
— арахноидальные или внутрижелудочковые кисты |
≥ 60 кг
<60 кг |
800 мг в виде двух равных отдельных доз 15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). |
При кистах, локализующихся не в паренхиме, обычно требуется лечение в течение 28 дней |
— гроздевидные кисты |
≥ 60 кг
<60 кг |
800 мг в виде двух равных отдельных доз 15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). |
Обычно требуется лечение на протяжении не менее 28 дней. Проводили непрерывное лечение, длительность которого определяли с учетом клинического и рентгенологического ответа |
Капилляриоз | 400 мг | Ежедневно в течение 10 дней3 | |
Гнатостпомоз | 400 мг | Ежедневно в течение! 0-20 дней3 | |
Трихинеллез | 400 мг | Два раза в сутки в течение 5-10 дней3 | |
Токсокароз | 400 мг | Два раза, в сутки в течение 5-10 дней3 |
Примечания:
1— альвеолярный эхинококкоз: при кистозном эхинококкозе лечение обычно проводят в виде 28- дневных циклов. Возможно, будет необходимо лечение в течение нескольких месяцев или даже лет. Текущие данные по наблюдению свидетельствуют о том, что показатели времени выживаемости существенно улучшаются после длительного лечения. Непрерывное лечение приводило к очевидному излечению у небольшого числа пациентов.
2-неироцистицеркоз: пациенты, получающие лечение по поводу неироцистицеркоза, должны получать соответствующую стероидную и противосудорожную терапию при необходимости. Рекомендуется применение пероральных или внутривенных кортикостероидов для предотвращения гипертонических церебральных явлений в течение первой недели лечения.
3-обычно требуется только один курс лечения, однако можно проводить дальнейшие курсы при наличии положительных клинических и паразитологических данных.
Особые группы пациентов
Пожилые люди:
Данные об использовании препарата пациентами от 65 лет недостаточны. Отдельные сообщения указывают на то, что ограничения дозы не требуется. Тем не менее, пожилым пациентам с ухудшенной функцией печени необходимо применять Немозол с осторожностью.
Применение при почечной недостаточности: Так как выведение альбендазола и первоначального метаболита альбендазол-сульфоксида через почки несущественно, нет необходимости в коррекции дозы. Однако за пациентами с почечной недостаточностью требуется наблюдение.
Применение при печеночной недостаточности: Так как альбендазол при прохождении через печень быстро метаболизируется в фармакологически важный метаболит альбендазол-сульфоксид, сниженная функция печени сказывается на фармакокинетике альбендазол-сульфоксида. Пациентам с повышенным уровнем трансаминаз до начала лечения необходим контроль уровня ферментов печени. Лечение альбендазолом должно быть прекращено, как только уровень ферментов печени начнет ухудшаться, или если отмечается клинически значимое уменьшение клеток крови (см. «Меры предосторожности» и «Побочные действия»).
Правильный способ приема
Таблетки следует проглатывать целиком. Некоторым пациентам трудно проглотить таблетку целиком. В этих случаях таблетки с небольшим количеством воды можно разжевывать или дробить, смешивать с пищей.
Маленьких детей следует лечить суспензией. Суспензия (с фруктовым вкусом) принимается неразбавленная или смешанная с напитком. Перед употреблением флакон необходимо хорошо встряхнуть.
При случайном пропуске времени приёма препарата, очередную дозу следует принять при первой же возможности. В том случае, если приближается время очередного приёма препарата, очередную дозу следует принять по графику, не увеличивая общей дозы.
Для определения частоты побочных эффектов использовались данные крупных клинических исследований и опыта пострегистрационного применения.
Категории частоты: очень часто: ≥10%; часто: ≥1% и <10%; нечасто: ≥0,1% и <1%; редко: ≥0,01% и <0,1%; очень редко: <0,01%.
Со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности, в том числе сыпь, кожный зуд и крапивница.
Со стороны нервной системы:
Нечасто: головные боли и головокружения.
Неврологические симптомы (судороги, повышение внутричерепного давления, очаговая симптоматика), вызванные предшествующим нейроцистицеркозом (см. «Меры предосторожности»).
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Нечасто: диспепсия (например, боли в эпигастральной области или в животе, тошнота и рвота),
а также диарея.
Со стороны печени и желчного пузыря:
Редко: повышение уровня печеночных ферментов.
Со стороны кожи:
Очень редко: полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
При приеме повышенных доз (>400 мг/день) и увеличенной длительности лечения (>10 дней) были замечены дополнительные случаи повышения внутричерепного давления, ригидности затылочных мышц, острая почечня недостаточность, лейкопения, панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, очень часто повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, обратимая алопеция и лихорадка.
Пациенты с заболеванием печени, в том числе с печеночным эхинококкозом, более восприимчивы к депрессий костного мозга (см. «Способ применения и дозы» и « Меры предосторожности»),
В случае появления перечисленных побочных реакций, а также при появлении других побочных реакций, не описанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
При одновременном применении празиквантела, циметидина или дексаметазона в плазме крови концентрация активного метаболита альбендазола (сульфоксид) может повышаться в несколько раз, что может способствовать увеличению частоты побочных эффектов. Грейпфруктовый сок также способствует увеличению уровня альбендазолсульфоксида в крови.
Ритонавир, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, левамизол, ритонавир могут снижать концентрацию активных метаболитов альбендозола в плазме крови. Клиническая значимость этого эффекта неизвестна; но возможно снижение эффективности Немозола, в частности, при системных глистных инвазиях. В таком случае должна контролироваться эффективность лечения. При определенных обстоятельствах необходимы альтернативные дозы или лечение.
Из-за возможных изменений в активности цитохрома Р-450, теоретически существует риск взаимодействия с оральными контрацептивами, антикоагулянтами, гипогликемическими средствами, теофиллином. Во всех случаях следует проявлять осторожность.
Суспензия Немозол содержит:
— бензойную кислоту, которая может раздражать кожу, глаза и слизистые оболочки. Бензойная кислота может повышать риск появления желтухи у новорожденных детей. В этой возрастной группе (<1 года) лечение не рекомендуется;
— сорбитол, поэтому ее не следует использовать у пациентов с редкой наследственной непереносимостью фруктозы;
— соли натрия: 1 доза (20 мл суспензии) содержит не более 26,6 мг натрия. Это необходимо принимать во внимание пациентам, находящимся на бессолевой диете.
Применение при кишечных инфекциях и ларвальном (личиночном) гельминтозе (кожная форма)
(меньшая длительность лечения с применением меньшнй дозы).
С целью избежания приема албендазола на ранних сроках беременности, женщинам детородного возраста следует начинать лечение в течение первой недели менструации цли после получения отрицательного теста на беременность.
При лечении албендазолом может обнаружиться уже существующий нейроцистицеркоз, особенно в районах с высокой распространенностью тениоза. У пациентов могут наблюдаться
судороги, повышенное внутричерепное давление и очаговые симптомы в результате воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в головном мозге. Симптомы могут возникнуть вскоре после лечения, при этом следует немедленно начать соответствующую терапию стероидами и противосудорожными препаратами.
Применение при системных гельминтозах (более длительное лечение с применением более высоких доз)
Лечение албендазолом сопровождалось легким и умеренным повышением уровней печеночных ферментов, которые нормализовались после прекращения лечения. Сообщалось о случаях гепатита (см. «Побочные действия»). Перед началом каждого цикла лечения, а также, по меньшей мере, каждые две недели во время лечения следует проводить функциональные пробы печени. При увеличении уровней печеночных ферментов (в два раза выше верхней границы нормы) лечение албендазолом следует прекратить. Возобновить лечение возможно после нормализации уровней печеночных ферментом с тщательным наблюдением за пациентом на предмет рецидива.
Альбендазол вызывает депрессию костного мозга. Пациенты с заболеванием печени, в том числе с печеночным эхинококкозом, более восприимчивы к депрессии костного мозга, которая может привести к панцитопении, апластической анемии, агранулоцитозу и лейкопении, поэтому в’ этих случаях показан более частый контроль общего анализа крови. Анализы крови необходимо проводить вначале каждого 28 дневного цикла и каждые 2 недели в период терапии албендазолом. Продолжать лечение албендазолом возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейтрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует. Прием альбендазола следует прекратить, если отмечено клинически значимое сокращение клеток крови (см. «Способ применения и дозы» и «Побочные действия»).
С целью избежания приема албендазола на ранних сроках беременности, женщинам
детородного возраста следует:
— начинать лечение после получения отрицательного теста на беременность. Тест следует повторить как минимум один раз до начала следующего цикла;
— во время терапии и в течение одного месяца после ее завершения обязательна надежная контрацепция.
У пациентов, получающих лечение албендазолом по поводу нейроцистицеркоза, могут возникнуть симптомы, связанные с воспалительной реакцией после гибели паразитов (например, судороги, повышение внутричерепного давления, очаговые симптомы). Лечение должно включать соответствующие стероиды и противосудорожные препараты. Рекомендуется применение кортикостероидов в течение первой недели терапии с целью предупреждения гипертонических церебральных явлений.
При лечении албендазолом может обнаружиться уже существующий нейроцистицеркоз, особенно в районах с высокой распространенностью тениоза. У пациентов могут наблюдаться судороги, повышенное внутричерепное давление и очаговые симптомы в результате воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в головном мозге. Симптомы могут возникнуть вскоре после лечения, при этом следует немедленно начать соответствующую терапию стероидами и противосудорожными препаратами.
Риск повреждения сетчатки у пациентов с ретинальным нейроцистицеркозом Цистицеркоз может поражать сетчатку. Перед началом терапии нейроцистицеркоза необходимо обследовать пациента на наличие повреждений сетчатки. Если такие повреждения визуализируются, взвесить необходимость антицистицеркозной терапии против возможности повреждения сетчатки в результате воспалительного процесса, вызванного альбендазол-индуцированной гибелью паразита.
Выявление нейроцистицеркоза у эхинококкозных пациентов
Недиагностированный нейроцистицеркоз может быть обнаружен у пациентов, получивших альбендазол по другим показаниям. Пациенты, имеющие эпидемиологические факторы риска нейроцистицеркоза, должны быть обследованы до начала терапии.
Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод. В настоящее время нет достаточных данных об использовании Немозола у беременных женщин.
Препарат противопоказан беременным женщинам (см. «Противопоказания»). При необходимости применения препарата, женщины в репродуктивном возрасте должны использовать эффективные методы контрацепции (см. «Меры предосторожности»).
Кормление грудью: Исследования у кормящих грудью женщин не проводились.
Данных о том, выделяется ли альбендазол или его метаболиты в материнское молоко, нет. Поэтому Немозол может применяться в период кормления грудью только, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для ребенка.
При приеме албендазола возможно головокружение. Следует предупреждать пациентов о необходимости соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и во время работы с потенциально опасными механизмами.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, активированный уголь.
По 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.
По 5 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.
Суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл по 20 мл в пластиковом флаконе белого цвета с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой и с контролем первого вскрытия.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой -3 года.
Суспензия для приема внутрь — 3 года.
Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.
По рецепту врача.
Информация о производителе
«Ипка Лабораториз Лимитед», Индия
48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West),Mumbai 400067 India
48,Кандивли Индастриал Эстейт, Кандивли (Вест), Мумбай 400067, Индия
Представительство КОО «Ипка Лабораториз Лимитед» в Республике Беларусь
220089, г.Минск, ул. Уманская, 54, оф.№ 13, тел.+375 17 328 18 47
Вермокс (Vermox) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Вермокс
💊 Состав препарата Вермокс
✅ Применение препарата Вермокс
📅 Условия хранения Вермокс
⏳ Срок годности Вермокс
Описание лекарственного препарата
Вермокс
(Vermox)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2023.03.22
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
Код ATX:
P02CA01
(Мебендазол)
Лекарственная форма
Вермокс |
Таб. 100 мг: 6 шт. рег. №: П N013647/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Вермокс
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с надписью «VERMOX» на одной стороне и риской на другой, с легким характерным запахом.
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия сахаринат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia spp., Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella nativa, Trichinella nelsoni.
Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез АТФ.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Практически не всасывается в кишечнике. Сmax в плазме крови, как правило, наблюдаются через 2-4 ч после приема. После приема препарата в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней подряд концентрация в плазме крови мебендазола и его метаболита (2-аминопроизводного) не превышает 0.03 мкг/мл и 0.09 мкг/мл соответственно. Прием пищи с высоким содержанием жира приводит к небольшому повышению биодоступности мебендазола.
Распределение
Связывание мебендазола с белками плазмы крови составляет 90-95%.
Неравномерно распределяется по органам, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. Vd составляет 1-2 л/кг.
Метаболизм
В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного, не обладающего антигельминтной активностью.
Выведение
T1/2 3-6 ч. Более 90% дозы выводится через кишечник в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с нарушением функции печени, нарушениями обмена веществ, затруднением оттока желчи может наблюдаться повышение концентрации мебендазола в плазме крови.
Педиатрическая популяция
Данные о концентрации мебендазола в плазме крови у детей и подростков в возрасте от 1 года до 16 лет ограничены. Эти данные не указывают на существенно более высокую системную экспозицию мебендазола у пациентов в возрасте от 3 до 16 лет по сравнению со взрослыми. У детей в возрасте от 1 до 3 лет системное воздействие выше, чем у взрослых, из-за более высокой дозы на кг массы тела по сравнению со взрослыми.
Показания препарата
Вермокс
- энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз), стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, как при моноинвазии, так и при смешанных гастроинтестинальных гельминтозах;
- эхинококкоз (при невозможности оперативного лечения).
Режим дозирования
Внутрь с небольшим количеством воды. Таблетки можно разжевывать или глотать целиком.
Для детей младшего возраста перед применением необходимо растолочь таблетку. После приема препарата у детей следует наблюдать за их самочувствием.
Риска нанесена лишь для облегчения разламывания таблетки при возникновении затруднений при ее проглатывании целиком. Разламывание таблетки по линии риски не позволяет разделить ее на равные дозы.
Во время лечения прием слабительных средств или соблюдение особой диеты или не требуется.
Взрослым и детям старше 3 лет: при энтеробиозе — однократно по 100 мг (1 таблетка). Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Поскольку очень часто возникает повторное заражение (реинфекция) Enterobius vermicularis, рекомендуется повторить лечение через 2-4 недели.
Взрослым и детям старше 14 лет: при эхинококкозе в первые 3 дня — по 500 мг 2 раза/сут, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза/сут; в дальнейшем дозу повышают до 1000 -1500 мг 3 раза/сут. Средняя продолжительность лечения эхинококкоза, вызванного Echinococcus granulosus, составляет 4-6 недель, вызванного Echinococcus multilocularis — до 2 лет.
При трихинеллезе — в 1-й день по 200-300 мг 3 раза/сут, во 2-й день по 200-300 мг 4 раза/сут, а с 3 по 14 день — по 500 мг 3 раза/сут.
Взрослым и детям старше 3 лет (независимо от массы тела и возраста) при аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе, некаторозе и смешанных гельминтозах: 200 мг/сут (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером); курс лечения 3 дня.
При тениозе, стронгилоидозе взрослым — 400 мг/сут (2 таблетки утром и 2 таблетки вечером); курс лечения 3 дня. Подросткам от 16 до 18 лет: 200 мг/сут (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером); курс лечения 3 дня. Детям и подросткам от 3 до 16 лет: данные по эффективности и безопасности в данной возрастной группе ограничены, в связи с чем препараты мебендазола следует применять только при отсутствии альтернативной терапии.
Побочное действие
В рекомендуемых дозах мебендазол обычно не вызывает никаких жалоб. Преходящая боль в животе и диарея могут возникнуть в случае массивного заражения гельминтами.
Нежелательные реакции представлены в соответствии с системно-органными классами в соответствии с классификацией MedDRA и с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — нейтропения.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности по типу анафилактических и анафилактоидных реакций.
Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, головная боль, сонливость, у детей — судороги.
Со стороны ЖКТ*: нечасто — тошнота, рвота; очень редко — боль в животе, диарея; частота неизвестна — метеоризм.
* — Эти симптомы также могут быть вызваны паразитарной инвазией.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — повышение активности печеночных ферментов, гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, ангионевротический отек, крапивница, алопеция.
При длительном применении в дозах, существенно превышающих рекомендуемые
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — агранулоцитоз.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — гломерулонефрит.
Прочие: частота неизвестна — выпадение волос.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к мебендазолу и другим компонентам препарата;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- печеночная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Применение препарата при беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания
Нет данных о том, выделяется ли мебендазол с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Особые указания
У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.
При длительном приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.
В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.
Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.
Результаты исследований развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременным применением мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы не следует принимать этот препарат.
Использование в педиатрии
Опыта применения препарата у детей в возрасте до 3 лет, подтвержденного документальными свидетельствами, нет. Однако получены отдельные сообщения о возникновении судорог у пациентов этой возрастной группы, поэтому применение данной лекарственной формы препарата Вермокс для лечения детей в возрасте до 3 лет противопоказано.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, поскольку во время лечения может возникать головокружение и наблюдаться сонливость.
Передозировка
Симптомы: коликообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Описаны редкие случаи обратимого нарушения функции печени и нейтропении у пациентов, получавших препарат в высоких дозах в течение продолжительного времени при лечении эхинококкоза.
Лечение: специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическая терапия. Необходимо удалить препарат из желудка в течение первого часа после приема, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля.
Лекарственное взаимодействие
Снижает потребность в инсулине у пациентов с сахарным диабетом.
Не следует одновременном применять с липофильными веществами.
Карбамазепин и другие индукторы метаболизма понижают концентрацию мебендазола в плазме крови, поэтому следует контролировать концентрацию лекарственных средств в плазме крови.
Совместное применение с циметидином может сопровождаться замедлением метаболизма мебендазола в печени, и как следствие, увеличением его концентрации в плазме крови, особенно при длительном лечении. В случае длительного применения такой комбинации рекомендуется контролировать концентрацию мебендазола в плазме крови для оценки необходимости коррекции дозы.
Метронидазол
Результаты исследования развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременным применением мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Условия хранения препарата Вермокс
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Вермокс
Срок годности — 5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают по рецепту.
Контакты для обращений
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО Организация, принимающая претензии от потребителей |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Сорбенты
Содержание статьи
- Пирантел: от чего
- Пирантел: когда начинает действовать
- Пирантел: механизм действия
- Пирантел: дозировка
- Пирантел суспензия: дозировка
- Пирантел: как принимать
- Пирантел и алкоголь: совместимость
- Декарис или Пирантел: что лучше
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Во всем мире гельминтами заражено около 1,5 млрд человек, или 24% мирового населения. У детей гельминтозы приводят к нарушениям всасывания питательных веществ и физического развития. Для борьбы с гельминтозами существует ряд безопасных и эффективных лекарственных средств.
Расскажем о препарате Пирантел: от чего его назначают, как быстро действует, о механизме действия, формах выпуска и дозировках, как правильно его принимать, а также совместим ли с алкоголем и сравним с аналогом Декарис.
Пирантел: от чего
Если говорить коротко, то Пирантел от глистов. А точнее он применяется при:
- Аскаридозе;
- Энтеробиозе;
- Анкилостомидозе;
- Некаторозе;
- Трихоцефалезе.
Пирантел: когда начинает действовать
Лекарство Пирантел действует в течение суток. Необходимо время, чтобы препарат прошел весь ЖКТ и подействовал.
Пирантел: механизм действия
Пирантел действует на паразитов в ранней фазе развития и на их зрелые формы. Но не действует на личинки. Он блокирует двигательную активность у чувствительных к нему паразитов, что значительно облегчает их выведение из пищеварительного тракта.
Пирантел: дозировка
В одной таблетке действующее вещество содержится в дозировке 250 мг.
Пирантел суспензия: дозировка
В 5 мл суспензии Пирантела содержится 250 мг действующего вещества.
Пирантел: как принимать
Пирантел принимают во время или после еды. Таблетку необходимо разжевать и запить 1 стаканом воды.
Схема лечения зависит от назначений врача. Обычно используют следующую схему:
- от 3 до 6 лет разово принимают 1 таблетку 250 мг.
- от 6 до 12 лет принимают 2 таблетки по 250 мг;
- дети старше 12 лет и взрослые массой тела до 75 кг — 3 таблетки по 250 мг;
- взрослые массой тела более 75 кг — 4 таблетки по 250 мг.
Продолжительность лечения зависит от паразита, который вызвал болезнь.
Пирантел и алкоголь: совместимость
О совместном применении Пирантел и алкоголя производитель не указал информации в инструкции. Потому рекомендуем придерживаться общих правил и не употреблять алкоголь во время лечения.
Пирантел имеет следующие побочные действия:
- со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, потеря аппетита, повышение показателей печени в крови (АСТ, АЛТ);
- со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, галлюцинации;
- аллергические реакции — зуд, крапивница, кожная сыпь;
- нарушение слуха;
- повышенная температура тела.
Декарис или Пирантел: что лучше
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Оба средства являются противогельминтными, то есть их действие направлено на уничтожение паразитов в кишечнике. Разница лекарств заключается в действующих веществах: у Декарис это левамизол, а у Пирантел — одноименное вещество пирантел.
И то и другое лекарство может быть назначено к применению взрослым и детям с 3-летнего возраста. А также беременным и кормящим, но только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Еще одна разница лекарств — в их производителе. Декарис производится в Венгрии в форме таблеток дозировкой 50 мг и 150 мг. Пирантел — препарат отечественного производства, выпускается в форме таблеток (250 мг) и в виде суспензии с дозировкой 250 мг на 5 мл.
По удобству применения Декарис превосходит Пирантел, так как его применяют однократно, а Пирантел следует принимать 2-3 дня.
Что лучше Пирантел или Декарис, решает врач. У Пирантела больше показаний к применению, чем у Декариса. Для эффективного лечения нужно установить диагноз. Это может сделать только врач.
В заключении напомним, что Пирантел — это противогельминтное средство, и назначается оно от глистов. Пирантел действует спустя несколько часов. В связи с этим Пирантел принимают в течение 2-3 дней.
Пирантел действует на гельминтов, парализуя их мышечную и нервную систему, чем обездвиживает их и облегчает выведение.
В таблетках и в суспензии действующее вещество содержится в дозировке 250 мг, из расчета на 1 таблетку или на 5 мл суспензии. Во время лечения мы не рекомендуем принимать алкоголь, чтобы не вызвать побочные эффекты.
Пирантел и Декарис имеют разные действующие вещества и показания. Поэтому, что из них лучше для каждого пациента, решает врач.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Немытые фрукты или овощи с грядки, общение с животными, особенно, если потом не помыть руки и притронуться ими к продуктам, могут привести к заражению яйцами или личинками различных паразитов. Большинство из этих незваных гостей относятся к гельминтам (паразитическим червям), заселяющим и паразитирующих в кишечнике или других частях тела. Гельминты могут нанести реальный вред организму, провоцируя аллергию, расстройства пищеварения, нарушения работы внутренних органов (если попадают в легкие, мозг, глазные яблоки или мышцы)1.
Конечно, лучше избегать заражения гельминтами, но это не всегда возможно. Часть паразитов может проникать в организм вместе с продуктами – рыбой, мясом, свежими овощами и фруктами. Всего в нашей стране известно более 30 видов гельминтозов1. Они различаются по типу возбудителей, и соответственно, для их устранения нужны свои, особые таблетки от глистов для человека.
Среди человеческих паразитов можно выделить 3 класса1:
- круглые гельминты (класс нематод);
- плоские черви (класс трематод);
- ленточные паразиты (класс цестод).
В отношении этих глистов могут быть эффективными разные виды противопаразитарных лекарств. Важно предварительно идентифицировать гельминта, а также определить стадию его развития. Это могут быть личинки (когда человек – промежуточный хозяин глиста) или половозрелые особи (если окончательный хозяин). Есть медикаменты, которые влияют только на личинок, а есть те, что эффективны от всех стадий паразита. Среди самых распространенных паразитов – острицы и аскариды, хотя могут встречаться широкий лентец, различные виды цепней (карликовый, свиной, бычий), а также анкилостомы.
Паразиты также могут быть кишечными (обитают в тонкой или толстой кишке) и внекишечные (поражают печень, почки, легкие или головной мозг). Противопаразитарные препараты преимущественно влияют на кишечные формы глистов, внекишечные лечить гораздо сложнее.
Список топ-3 таблеток от глистов по версии КП
Мы выбрали самые популярные и часто назначаемые средства от наиболее распространенных паразитов – аскаридоза и энтеробиоза, а также ленточных паразитов2.
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш список является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Для лечения гельминтозов используют следующие лекарственные средства:
- противонематодозные;
- противоцестодозные;
- препараты для лечения внекишечных гельминтов.
Противонематодозные
Препараты из этой группы эффективны в отношении аскарид, остриц, власоглавов, анкилостом, кишечной угрицы. Чаще всего пациентам назначают левамизол, мебендазол, пирантел, пиперазина адппинат, которые обладают схожим механизмом действия. Они нарушают обмен веществ и синтез АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты, главного источника энергии) в тканях глистов. В результате у паразитов наступает паралич мускулатуры, они умирают и выводятся из организма. Во время лечения противонематодозными средствами не нужно соблюдать диету и принимать слабительные средства.
Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость, беременность, лактация, тяжелые нарушения функций печени, миастения.
Противоцестодозные
Основные возбудители кишечных цестодозов – широкий лентец, невооруженный цепень, карликовый цепень. Для изгнания ленточных гельминтов применяют главным образом никлозамид. Он активен в отношении практически всех возбудителей цестодозов, за исключением свиного или вооруженного цепня. Важно отметить, что никлозамид вызывает гибель паразитов, но не уничтожает их яйца. Поэтому во время лечения показано применение слабительных средств, чтобы вывести глистов из организма.
Противопоказания к применению: гиперчувствительность, анемия, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность и лактация.
Препараты для лечения внекишечных гельминтов
Внекишечные гельминтозы вызываются разными возбудителями. Чаще всего это вооруженный свиной цепень, кошачья двуустка и цистосомы из класса трематод. При внекишечных гельминтозах паразиты могут обитать в печени, желчном пузыре, сосудах, подкожной клетчатке.
Для лечения внекишечных гельминтозов обычно выбираются препараты, содержащие празиквантел. Он демонстрирует высокую активность в терапии цистосоматоза, клонархоза, тениоза и других паразитарных инфекций. Препарат повышает проницаемость клеточных мембран паразитов для ионов кальция, что вызывает сильное и длительное сокращение мускулатуры, которое переходит в паралич и в итоге приводит к гибели глистов.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация, цистицеркоз глаз и печени, печеночная недостаточность.
Как выбрать таблетки от глистов для человека
Все препараты против паразитов, за редким исключением, относятся к синтетическим средствам. Растительные препараты менее эффективны и зачастую не могут полностью убить всех глистов в кишечнике или тканях. Принцип действия противогельминтных средств различается: они влияют на разные процессы жизнедеятельности глистов или их личинок. На основе этого врач подбирает лучшие таблетки от глистов для человека.
Важно! Все препараты против паразитов всегда подбирает только врач. Средства обладают токсичностью, их дозу нужно рассчитывать на массу тела, а также должна проводиться дополнительная терапия для профилактики осложнений. Особенно это важно, когда выводится сразу большое количество глистов.
Кроме того, определенные лекарства имеют свой спектр действия – одни эффективны от круглых червей, другие только от плоских или ленточных. Универсального и безопасного средства, которое было бы эффективно от всех известных глистов не существует.
Популярные вопросы и ответы
Разобраться с разными группами препаратов нам помогла врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Самира Махмудова. А вопросы относительно выбора препаратов против гельминтов мы задали провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.
Почему могут появиться глисты у человека?
— Гельминтозы – это паразитарные инфекции, которые, в основном, возникают из-за нарушений правил гигиены. Яйца или личинки паразитов попадают в пищеварительную систему с грязных рук, особенно часто они бывают у любителей грызть ногти. Родители могут заражаться глистами от детей, которые нередко болеют аскаридозом или острицами. Редко заражение происходит из-за обсемененных яйцами продуктов или грязной воды, а также из-за попадания пыли с яйцами паразитов на слизистые носа или глотки.
Что делать, если у вас появились глисты?
— Многие люди, обнаруживая у себя глистов, стесняются обращаться к врачу и отправляются в аптеку за противопаразитарными препаратами. Но сегодня введен запрет на свободную продажу этих препаратов, и это очень правильно.
Источники:
- Кузнецов Н.И. Гельминтозы // Российский семейный врач. 2010. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/gelmintozy
- Саакова К.А., Мирзоева Р.К., Селецкая В.В., Бердыш Д.С. Современные противогельминтные препараты // Евразийский Союз Ученых. 2020. №7-5 (76).
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-protivogelmintnye-preparaty
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400мг
1 таблетка содержит
активное вещество- албендазола 400 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, повидон (PVPR-30), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, желатин, тальк очищенный, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный высушенный, магния стеарат.
оболочка таблетки: 2-пропанол, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк очищенный, пропиленгликоль, метиленхлорид.
Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.
Антигельминтные препараты. Препараты для лечения нематодоза. Бензимидазола производные. Албендазол
Код АТХ Р02СА03
Фармакокинетика
После перорального приема альбендазол плохо адсорбируется из желудочно- кишечного тракта (меньше 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме, биодоступность — низкая.
Системное фармакологическое действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, которая повышает всасывание и максимальную концентрацию в плазме (Сmax) в 5 раз. Связывание с белками плазмы -70%, проникает в значительных количествах в желчь, печень, спиномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита альбендазола сульфоксида, обладающего антигельминтной активностью. Время достижения Сmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.
После приема разовой дозы 400 мг фармакологически активный метаболит- сульфоксид альбендазола достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 мкмоль/л. Период полувыведения альбендазола составляет 8,5 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде альбендазола сулфоксида и лишь незначительная часть его количества выводится с мочой.
При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется. Индуцирует цитохром Р450 1A2 в клетках печени человека.
Фармакодинамика
Немозол — противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.
Немозол нарушает процессы транспорта глюкозы, подавляет полимеризацию бета-тубулина, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.
Препарат активен против кишечных паразитов, вызывающих кожный синдром Larva Migrans (синдром блуждающих личинок);
— Nematodae (круглые черви): Ascaris lumbricoides (аскарида), Enterobius vermicularis (острица), Ancylostoma duodenale (анкилостома), Necator americanus, Strongyloides stercoralis;
— Cestoidea (ленточные черви): Hymenolepsis nana (карликовый цепень), Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень);
— Trematodae (сосальщики): Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis;
— Pretosae (простейшие): Giardia lamblia (кишечная или дуоденальная).
Немозол активен против тканевых паразитов, Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis вызывающих кистозный и альвеолярный эхинококкозы. Немозол эффективен при лечении нейроцистициркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, гепатиколеза, вызванного Capilaria philippinensis и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum. Большинство препаратов, применяемых для лечения аскаридоза, эффективно только в отношении кишечной стадии этого гельминтоза. Немозол эффективен в отношении всех стадий развития аскариды, трихинеллы. Эффективность составляет 95–100%.
-кишечные нематодозы: аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалёз, анкилостомидоз, стронгилоидоз
— тканевые нематодозы: трихинеллез, токсокароз
— тканевые цестодозы: тениоз, цистицеркоз (в т.ч. нейроцистициркоз), гименолипидоз, эхинококкоз (кистозный, альвеококкоз)
— опистархоз, клонорхоз
— лямблиоз
Препарат принимают внутрь, во время или после приема пищи, таблетки не разжевывают, запивают водой. Применение слабительных препаратов и специальная диета не требуются. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельминта и массы тела больного.
Лечение кишечных нематодозов
Аскаридоз, трихоцефалез
Немозол назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 400 мг в сутки однократно, при необходимости повторяют через 3 недели. Специальной подготовки и диеты не требуется.
Энтеробиоз
Достаточно назначения препарата в дозе 1 таблетка (400 мг) взрослым и детям старше 12 лет.
Стронгилоидоз
Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет 1 таблетка (400 мг), однократно в течение 3 дней.
Анкилостомидоз
Дозы препарата те же, что и при лечении стронгилоидоза.
Лечение тканевых нематодозов
Трихинеллез
Стандартных схем лечения трихинеллеза не существует. Лечение проводится индивидуально с учетом сроков инвазии, клинических ее проявлений, а также тяжести состояния больного. Немозол назначают детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) средняя дозировка 1 таблетка (400 мг) в 2 раза в сутки приема после еды в течение 5 – 10 дней. При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) назначаются также глюкокортикостероиды и симптоматические средства. Эффективность лечения оценивается по клиническим, лабораторным и инструментальным показателям (нормализация температуры, прекращение мышечных болей, исчезновение отеков, нормализация электрокардиограммы, исчезновение
физикальных и рентгенологических признаков поражения легких, регрессия неврологической симптоматики, снижение эозинофилии крови и др.).
Токсокароз
Немозол назначают взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) средняя дозировка 800 мг (2 таблетки) в сутки в 2 приема после еды в течение 5-10 дней. Может потребовать проведение повторных курсов лечения с интервалом в 2 недели – месяц. Побочные реакции редки, проявляются легкими диспептическими расстройствами. Крайне редко наблюдается повышение уровня аминотрансфераз.
Лечение тканевых цестодозов
Кистозный эхинококкоз
Лечение эхинококкоза обычно оперативное. Химиотерапия проводится в случаях разрыва кист и обсеменении организма, в послеоперационном периоде, когда есть опасность обсеменения при нарушении целостности кисты во время операции, а также в случаях множественных поражений кистами небольших размеров (не более 3–5 см). Противорецидивное лечение рекомендуется после операции, когда нельзя исключить наличие других локализаций паразита небольших размеров. Крупные кисты лечить нецелесообразно из-за неэффективности и возможности получения осложнений за счет нарушения целостности кисты под влиянием препарата.
Перед назначением препарата необходим клинический анализ крови, биохимическое исследование крови (печеночные, почечные пробы). Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях.
Немозол назначают в дозе взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) по 400 мг 2 раза в день, при весе менее 60 кг 15 мг/кг/сут массы тела в 2 приема после еды. Продолжительность курса лечения – 4 недели.
В процессе лечения каждые 5–7 дней осуществляется исследование крови и аминотрансфераз. При снижении лейкоцитов ниже 3,0х109/л и 5–6 кратного повышения уровня аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации или значительного улучшения показателей. В случаях прогрессирующей лейкопении и повышения печеночных ферментов требуется отмена препарата. Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима отмена препарата. Лечение эхинококкоза многокурсовое. Немазол назначают курсами с интервалом в 2 недели–1 месяц. Продолжительность лечения клинически выраженных форм инвазии (наличие кист) – 28 дней.
Эффективность лечения оценивают при инструментальном контроле и наблюдением за динамикой титра специфических антител. При правильно определенных показаниях к назначению препарата и соблюдении дозировки и режима курсового лечения наблюдается выздоровление.
Альвеолярный эхинококкоз
Лечение альвеолярного эхинококкоза оперативное. Химиотерапия является дополнительным средством. Дозы Немозола и режим его назначения такой же, как и при кистозном эхинококкозе. Продолжительность курсового лечения определяется состоянием больного и переносимостью препарата. Полного излечения при применении только Немозола не наступает.
Цистицеркоз
Немозол назначают взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) по 400 мг 2 раза в день. Продолжительность курса 7–30 дней. За 2 дня до приема препарата и в первую неделю (иногда по показаниям более продолжительно) приема препарата назначают глюкокортикостероиды (40–50 мг преднизолона). Перед лечением, в процессе приема препарата и по окончании проводят тот же контроль, что и при лечении эхинококкозов. Контроль эффективности лечения цистицеркоза мозга осуществляют по клиническим параметрам и результатам рентгеновской компьютерной томографии головного мозга и ядерно-магнитного резонанса. При эффективном лечении наблюдается исчезновение и/или кальцификация очагов. Нередко требуется проведение повторных курсов лечения. Следует помнить, что даже в случаях хорошего эффекта лечения полного регресса клинической симптоматики может не наступить из-за сформировавшихся стойких структурных изменений мозговой ткани.
Лямблиоз
Взрослым и детям старше 12 лет при весе более 60 кг по 400 мг 1 раз в сутки в течение 5 суток.
Описторхоз
Максимальная суточная доза – 800 мг (2 таблетки) 3 раза в день.
В соответствии с частотой проявления побочные реакции определяются как очень частые (>1/10), частые (>1/100, <1/10), иногда (>1/1000, <1/100), редкие (≥1/10, 000 и <1/1000), очень редкие (<1/10, 000).
Краткосрочная терапия низкими дозами
Иногда
— головная боль и головокружение
— боль в области эпигастрия или живота, тошнота, рвота и диарея
Редко
— реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд и крапивницу
— повышение уровня печеночных ферментов
Очень редко
— мультиформная эритема, синдром Стивенсона-Джонсона
Долгосрочная терапия высокими дозами
Очень часто
— головная боль
— незначительное или среднее повышение уровня печеночных энзимов
Часто
— головокружение
— боль в животе, тошнота, рвота и диарея (при лечении эхинококкоза)
— обратимая алопеция (поредение и умеренная потеря волос)
— лихорадка
Иногда
— реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд и крапивницу
— лейкопения
— гепатит
Очень редко
— панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз
Пациенты с патологией печени, включая печеночный эхинококкоз, более предрасположены к подавлению фунцкии костного мозга.
— мультиформная эритема, синдром Стивенсона-Джонсона
— гиперчувствительность к албендазолу и другим компонентам лекарственного средства
— патология сетчатки глаза
— беременность и период лактации
— детский возраст до 12 лет
Циметедин, празиквантел и дексаметазон увеличивают плазменные уровни метаболита албендазола, ответственного за системную эффективность продукта.
Ритонавир, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал потенциально могут снижать плазменную концентрацию активного метаболита албендазола – албендазола сульфоксида. Клиническое значение данного факта неизвестно, однако может влиять на эффективность Немозола, особенно при лечении системных гельминтозов. Пациенты должны находиться под наблюдением врача на предмет эффективности лечения, что может потребовать назначения альтернативного режима дозирования или пересмотра проводимой терапии.
Возможно слабое или умеренное повышение уровня печеночных энзимов, которые нормализуются после прекращения приема Немозола. Определение показателей функции печени должно проводится перед началом каждого цикла лечения и каждые две недели в течение лечения. Если показатели трансаминаз увеличиваются в два раза и больше, Немозол нужно отменить. Лечение повторяют, когда показатели функции печени нормализуются.
Немозол может вызвать обратимое умеренное понижение общего количества лейкоцитов. Анализы крови должны выполняться в начале и каждые две недели в течение каждого 28-дневного цикла. При развитии лейкопении препарат следует отменить. В процессе коротких курсов лечения необходим контроль периферической крови (один раз в 5–7 дней) и аминотрансфераз в эти же сроки.
При необходимости пациенты с нейроцистицеркозом, должны получать комплексную терапию, включающую стероиды и антиконвульсанты. При заболеваниях глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки глаза. При глазном цистицеркозе противопаразитарное лечение противопоказано из-за возможности тяжелых осложнений (отслойка сетчатки) и развития слепоты.
Чтобы избежать приема Немозола в ранние сроки беременности, женщины детородного возраста должны проводить лечение в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Следует принимать меры контрацепции во время лечения и в течении одного месяца после завершения приема препарата при системном гельминтозе.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
По 1 таблетке помещают в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой.
По 1 контурной ячейковой упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
По 10 пачек помещают в групповую картонную коробку.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 250С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года
Не применять после истечения срока годности.
«Ipca laboratories Limited», Индия
48, Кандивили Инд. Эстейт, Мумбай 400067, Индия
Болезни паразитарного происхождения широко распространены в мире. В качестве патогенетического фактора выступают простейшие, неполовозрелые формы гельминтов, бактерии и вирусы. Известным видом паразитов являются кишечные черви — глисты.
В странах третьего мира инфицированная прослойка населения достигает 90–95% от общего количества людей. В развитых государствах (в том числе в центральных регионах РФ) этот показатель не превышает 15–20%.
Симптомы заражения
Содержание
- Симптомы заражения
- Общие явления
- Специфические симптомы
- Методы заражения
- Какие паразиты живут в кишечнике
- Цестоды
- Трематоды
- Точная диагностика
- Лечение от паразитов
- Медикаменты
- Альбендазол
- Мебендазол
- Левамизол
- Пирантел
- Народные средства
- Чеснок
- Тыквенные семечки
- Русская тройчатка
- Полынная настойка
- Грецкие орехи
- Медикаменты
- Профилактика после лечения
- Причины появления глистов
- Лечение глистов
- Какие препараты можно использовать
- Народные средства против паразитов
Признаки инфицирования кишечными гельминтами бывают специфическими и неспецифическими. В первом случае у больного возникают явления, свойственные той разновидности паразитарной патологии, которая имеет место. Неспецифическая симптоматика сходна для большинства гельминтозов, может возникать при непаразитарных заболеваниях.
Общие явления
Клиническая картина глистной инвазии включает признаки двух синдромов — диспепсического и общетоксического. Диспепсия вызывается раздражением толстой и тонкой кишки. Характеризуется следующими симптомами:
- Боль в животе.
- Метеоризм, урчание.
- Диарея, иногда чередующаяся с запорами.
- Примесь слизи и крови в каловых массах.
- Тошнота, отрыжка, рвота.
- Чувство тяжести в животе.
- Отсутствие аппетита.
- Потеря веса тела.
Общетоксические симптомы заражения паразитами напоминают картину острых инфекционных заболеваний. У пациента выявляется:
Интоксикация развивается вскоре после инфицирования, во время активного размножения и роста гельминта. Клиническая картина часто бывает смазанной, неясной. Диспепсические явления — свидетельство большого количества паразитов в ЖКТ. Сбои в работе кишечника возникают на поздних этапах болезни.
Известный «народный» признак глистов, скрежет зубами во сне, на самом деле не имеет никакой связи с наличием или отсутствием паразитов.
Специфические симптомы
Проявления, позволяющие делать выводы о конкретной разновидности гельминтоза, вызывают только некоторые черви. В основной массе болезнь протекает исключительно с общей симптоматикой. Распространённые специфические признаки отражены в таблице.
Наличие явлений, свойственных тому или иному возбудителю, не даёт оснований для постановки диагноза. Точное определение вида глистов возможно только при лабораторном исследовании.
Методы заражения
Основным путём инфицирования является контактно-бытовой. Личинки паразита, вызревающие во внешней среде, заглатываются человеком при несоблюдении правил гигиены (немытые руки) или при питье воды из открытых резервуаров. Далее, зародыши червя попадают в кишечник, проходят необходимые этапы развития и превращаются в половозрелых особей. Этот путь передачи свойственен острицам, аскаридам.
Известны и другие, более редкие способы проникновения гельминтов в организм: трансплацентарный, через слюну при поцелуях, трансдермальный, при половых контактах. В отношении некоторых из них до сих пор не утихают споры учёных. Доказано, что гельминтозы не передаются воздушно-капельным путём и через грудное молоко.
Какие паразиты живут в кишечнике
В пищеварительной системе человека способны обитать такие разновидности гельминтов, как нематоды, цестоды и трематоды. Первые представляют собой круглых червей сравнительно небольшого размера. Общеизвестными представителями группы являются аскариды и острицы.
Помимо кишечника, они поражают лёгкие, почки, печень, мышечную ткань, головной мозг. В человеческом теле могут обитать на протяжении многих лет. Популяция поддерживается за счёт повторяющегося самозаражения больного. Легко поддаются лечению противоглистными препаратами.
Цестоды
Плоские ленточные черви, в кишечнике достигающие длины 10–12 метров. Состоят из члеников и головки, являются гермафродитами. Основной путь заражения — алиментарный (пищевой). Известные виды цестод:
Терапия глистных инвазий, вызванных цестодами, требует применения токсичных лекарств. Иногда необходимо хирургическое удаление червя.
Трематоды
Сосальщики — небольшие, 1–3 см в длину, паразитические черви, поражающие кишечник, печень или лёгкие человека. Яркий представитель — сибирская двуустка — обитает в протоках гепатобилиарной системы, провоцирует развитие панкреатита, холецистита, гепатита. Уничтожить гельминта можно только с помощью специфических противоглистных лекарств.
Точная диагностика
Диагностика паразитарной инвазии производится тремя способами:
Осмотр экскрементов под микроскопом позволяет обнаружить членики ленточных паразитов или половозрелые формы острицы, вышедшей наружу вместе с кишечным содержимым. Тест часто даёт ложноотрицательный результат, поэтому для исключения диагноза следует проводить три пробы с интервалом в 5–7 суток.
Соскоб со складок ануса применяют для обнаружения яиц острицы. Этот гельминт размножается, выходя наружу через анальное отверстие, поэтому и становится возможен указанный способ диагностики. Пробу берут с утра, до проведения гигиенических процедур.
Лечение от паразитов
Терапия гельминтозов проводится с использованием специализированных лекарственных средств или народных методик. Второй вариант чаще применяется при плохой переносимости химических препаратов. Лечение с помощью растительных компонентов является эффективным, но долговременным. В свою очередь, аптечные лекарства позволяют избавиться от инвазии за 1–2 приёма.
Медикаменты
Помимо указанных, активно применяется такое средство, как Пирантел. Лекарство действует только на круглых гельминтов и используется в отношении пациентов детского возраста и беременных женщин. Это обусловлено малой токсичностью средства и безопасностью его приёма.
Альбендазол
Распространяется под торговыми названиями «Немозол», «Гелмодол-ВМ». Относится к группе препаратов для лечения гельминтозов, спровоцированных трематодами, цестодами, нематодами. Выпускается в таблетированной форме или в виде суспензии, токсичен.
Противопоказан при болезнях сетчатки глаза, патологии гематологического профиля, индивидуальной непереносимости, лактации, беременности. Не используется для лечения ребёнка, не достигшего трёхлетнего возраста. Энтеробиоз требует приёма 400 мг средства однократно.
Мебендазол
Торговые названия: «Вермокс», «Вормин». Назначается при анкилостомидозе, аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе, тениозе и других глистных инвазиях. Нарушает процессы углеводного обмена в организме паразита, что становится причиной гибели последнего.
Во время лечения возможна рвота, головная боль, диарея, абдоминалгия. Для удаления остриц необходим однократный приём 100 мг препарата Вермокс. Эхинококкоз, трихинеллёз требуют продолжительного, 2 или 3-недельного курса терапии.
Левамизол
Торговое название – «Декарис». Принцип действия основан на блокировании синтеза клеточного тубулина и парализации гельминта, после этого червь выходит естественным путём. Основные показания к использованию: некатороз, анкилостомидоз, аскаридоз. Ещё один повод для назначения препарата – это наличие власоглава – кровососущего гельминта, питающегося кровью и тканевой жидкостью кишечной стенки.
Средство назначается и при других паразитарных болезнях, однако, его эффективность ниже, чем у прочих лекарств. Нельзя принимать при алкогольном опьянении, агранулоцитозе, в раннем детском возрасте и в период лактации. Не рекомендован беременным женщинам. Для лечения паразитозов, вызванных аскаридой, лекарство пьют однократно, в дозе 150 мг.
Пирантел
Низкотоксичное противоглистное средство. Применяется в терапии аскаридозов, некаторозов, энтеробиозов, анкилостомидозов. Курс лечения при инвазии острицами – однократный приём препарата в дозе 10 мг/кг веса тела больного.
Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам средства. Беременность является относительным поводом для отказа от терапии, так как исследований, подтверждающих отсутствие токсического действия на плод, в отношении людей не проводилось.
Народные средства
Использование растительных рецептов при гельминтозах требует длительного курса терапии. Травы следует принимать тогда, когда лечение с помощью аптечных средств невозможно по тем или иным причинам.
Чеснок
Может применяться в чистом виде или в составе жидких лекарственных форм. Наиболее известной является комбинация жгучего овоща и молока. Для приготовления раствора два зубчика растения перетирают, добавляют в стакан предварительно подогретого продукта и выпивают. Процедуру проводят раз в день, с утра, натощак. Длительность курса 10–15 суток. После этого необходимо сдать анализ на яйца глист.
Тыквенные семечки
Лекарство следует принимать в сыром виде. Продукт перед употреблением не очищают. Дело в том, что противоглистное вещество содержится в зелёной прослойке между кожурой и мякотью. При очистке эта часть удаляется, при термической обработке – разрушается под действием высоких температур. Перед употреблением семечки измельчают в блендере или перетирают в ступке. Для удобства полученную массу можно разбавить водой или молоком.
Русская тройчатка
Состоит из пижмы, полыни и гвоздики. Компоненты высушивают, измельчают и смешивают в пропорции 4:1:1. Принимать смесь необходимо в сухом виде, по 1.75 грамма 3 раза в сутки. Курс терапии – 2 недели. Средство противопоказано при беременности и болезнях кишечника в острой стадии.
Полынная настойка
Препарат готовят путём смешивания и последующего настаивания 1 части порошка полыни и двух этилового спирта. Лекарство принимают за 60 минут или через 2 часа после еды. Курс – 2 недели. Настойка противопоказана детям и подросткам.
Грецкие орехи
Лечебным действием обладает только зелёная кожура. Для приготовления рабочего раствора взять 4 плода, снять верхний слой, измельчить его и залить стаканом кипятка. Далее, следует настоять смесь в течение получаса и отфильтровать. Полученное количество жидкости разделить на 3 части и принимать перед завтраком, обедом и ужином.
Профилактика после лечения
Мероприятия по предотвращению глистной инвазии напрямую зависят от путей передачи болезни. Чтобы не заразиться червями, следует:
- Соблюдать гигиенические требования, в частности, мыть руки перед едой.
- Использовать только индивидуальные полотенца и предметы обихода.
- Употреблять продукты, прошедшие полную термическую обработку.
- Соблюдать осторожность при общении с больными людьми.
Глисты в кишечнике на 100% поддаются лечению и без проблем покидают организм. Однако существуют такие виды гельминтов, удаление которых связано с негативным воздействием на здоровье больного. Чтобы избежать необходимости приёма токсичных и опасных противоглистных лекарств, следует соблюдать меры профилактики, регулярно проходить лабораторную диагностику и обращаться к врачу при первых признаках болезни. Урчание в кишечнике причины и лечение, вы найдете ответ по ссылке. Почему скапливается желчь в желудке, читайте в нашей статье.
Причины появления глистов
Обычно болезнь, которая развивается в результате гельминтов, называется гельминтоз. Она появляется после того, как внутрь организма попадают и там оседают яйца глистов, их личинки. Когда это происходит, почему и как лечить глисты? Стоит упомянуть самые распространенные ситуации:
- человек не соблюдает гигиену, даже стандартные правила. Он может не мыть руки, когда вернулся с улицы, посетил туалет, перед едой;
- он постоянно грызет ногти, может держать разные предметы во рту, сосать пальцы. Что касается предметов, то это может быть ручка либо карандаш. И вот результат – появляются паразиты, что приводит к необходимости употребления суспензии от глистов;
- очень часто люди болеют гельминтозом, если в доме присутствуют животные. Особо актуально это для тех котов, собак, которые гуляют на улице. Им можно проводить антигельминтную терапию, однако животные все равно могут быть распространителями глистов, поскольку переносят их яйца, а берут они их за пределами дома, яйца глистов цепляются на шерсть собаки или кота, на лапы;
- если человек не проводит обработку фруктов, овощей перед употреблением. Чтобы обработать их, нужно промыть их горячей водой;
- опасность несет и сырая вода, если человек моет ей еду или пьет (когда источник неизвестен);
- когда рыба или мясо не обработаны, а также когда процесс приготовления был выполнен с нарушением технологии. В этом случае есть риск, что люди, которые употребляют такую пищу, будут заражены. Помочь в этой ситуации могут таблетки от глистов. Если термическая обработка говядины была плохо выполнена, тогда человек рискует заразиться бычьим цепнем, в случае некачественной обработки сырой или малосоленой рыбы в организм человека может попасть широкий лентец, при употреблении плохо обработанной свинины можно подхватить свиной цепень;
- глисты могут находиться и в помещении. Это касается тех квартир, где люди пренебрегают уборкой, редко проводят влажную уборку, ходят в уличной обуви;
- гельминты передаются от человека, который уже имеет в своем организме паразитов, другому через постельные принадлежности, посуду, также заражение возможно при близком контакте.
Практически все причины появления глистов в человеческом организме упираются в то, что человек просто не соблюдает гигиену. Если следить за собой, помещением, где вы проживаете, домашними животными, тогда можно забыть о лечении глистов.
Лечение глистов
Для лечения глистной инвазии используют противогельминтные средства. Выбор препарата и продолжительность курса определяет врач с учетом типа паразитических червей и симптоматики. Обычно назначают противонематодозные, противотрематодозные, противоцестодозные или средства широкого спектра действия.
Симптомы со стороны бронхолегочной системы купируют с помощью глюкокортикостероидов, антигистаминных, спазмолитических препаратов. Для восстановления микрофлоры кишечника принимают пробиотики, для улучшения процесса пищеварения — ферментные средства. Кисту или абсцесс в печени удаляют хирургическим способом.
Через две недели и потом через месяц после завершения терапии сдают анализ кала на яйца гельминтов трехкратно. Пациенты из группы риска нуждаются в периодическом паразитологическом обследовании.
Справка! При заражении одного из членов семьи, лечат только тех, у кого есть косвенные признаки.
Какие препараты можно использовать
Когда речь заходит о глистах, то данная проблема является деликатной. Большинство людей не хочет об этом говорить, что влечет за собой самолечение. Многие смотрят рекламу о чудодейственных препаратах и сразу же начинают их принимать, чтобы добиться быстрого эффекта. Но в каждой рекламе говорится, что изначально нужно обратиться к врачу. Этот момент почему-то многие упускают. А зря, ведь лекарства от глистов достаточно серьезные. В случае бесконтрольного приема они могут навредить человеческому организму.
На практике применяют такие препараты от глистов:
- противогельминтные лекарства, они могут убить червей;
- антигистаминные таблетки от глистов для человека. Они способны помочь при наличии аллергии на паразитов, которые массово гибнут;
- энтеросорбенты. С их помощью можно вывести продукты жизнедеятельности глистов, вредные вещества, которые находятся внутри организма;
- фолиевую кислоту, витамин В12, железо. Они необходимы, если у человека диагностировали анемию;
- гепатопротекторы. Такие лекарства от глистов способны создать защитный барьер для печени;
- пробиотики.
Сколько времени нужно принимать лекарства от глистов взрослым и как часто нужно это делать? Это те моменты, которые должен объяснить врач. Это может быть терапевт либо инфекционист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО. Все зависит от анализов, их результатов, жалоб пациента и полученных в ходе осмотра данных.
Народные средства против паразитов
Когда говорят о народных методах лечения глистов, то можно вспомнить о семенах тыквы. Их можно давать взрослым и детям. Согласно утверждениям врачей, в них содержатся кукурбитины, которые могут уничтожать паразитов. Но не стоит думать, что тыквенные семечки способны полностью исцелить вас от гельминтов.
Те паразиты, которые находятся внутри человеческого организма, представляют большую опасность. Если серьезно не лечится и не наблюдаться у врача, тогда существует риск получить осложнения (черви очень быстро размножаются). Паразиты способны проникнуть в поджелудочную, желчный пузырь, их протоки. Из-за глистов может появиться анемия (снижается показатель гемоглобина), непроходимость кишечника. Поэтому нужно как можно быстрее обратиться к врачу и сдать анализ кала на глисты.
Паразитирующие организмы могут находиться не только в кишечнике, но и в других местах. Паразитов диагностируют в печени, под кожей, в мозге, глазах, органах дыхательной системы.
Человек каждый день находится в зоне риска заражения, поскольку паразиты могут располагаться повсеместно: яйца и личинки они откладывают в почву, воду. Мельчайшие организмы могут располагаться в воздухе, на продуктах питания.
Для лечения, восстановления здоровья и профилактики инфицирования паразитирующими микроорганизмами применяются противопаразитарные средства.
Виды противопаразитарных препаратов
Средства от паразитирующих микроорганизмов подразделяют по способу воздействия на них.
Первые – препараты узкого спектра действия, предназначенные для избавления определенного вида паразитов. Они используются в том случае, когда имеется возможность и время для определения вида находящегося в организме паразита.
Вторые – противопаразитарные препараты широкого спектра действия, которые помогают избавиться от нескольких разновидностей паразитов. С помощью этих средств можно и лечиться от вредных микроорганизмов, и проводить профилактику.
Еще один вид классификации противопаразитарных препаратов – по их составу. Существуют лекарственные средства синтетического и растительного происхождения. Растительные препараты несколько уступают синтетическим. Лечение с их помощью более длительное.
Какое действие оказывают противопаразитарные средства
Лекарственные препараты от паразитов оказывают следующее действие:
- В тканях мышц червей блокируются нервные импульсы, благодаря чему гельминты не могут передвигаться и закрепляться на стенках внутренних органов;
- Мешают всасыванию паразитирующими микроорганизмами глюкозы, являющейся для них главным питательным элементом;
- Нарушают функционирование пищеварительной системы паразитов.
Погибшие микроорганизмы-паразиты выходят из организма вместе с калом в процессе опорожнения кишечника. Обычно это происходит в течение суток после приема лекарственного препарата широкого спектра действия.
Для снижения токсичного действия противопаразитарных препаратов на организм человека, устранения отравления продуктами распада паразитов, следует в процессе очищения принимать сорбенты и выпивать не менее двух литров воды в день.
Ассортимент и особенности противопаразитарных препаратов
Противопаразитарные средства широкого спектра действия, как правило, принимаются однократно. Врачи рекомендуют проводить лечение дважды, с интервалом 1-3 недели. Во время лечения могут возникнуть неприятные реакции: зуд, высыпание, мигрень, судороги, головокружение, тошнота, диспепсические расстройства. В некоторых случаях возможны: вялость, быстрая утомляемость, бессонница, ухудшение слуха. Эти побочные реакции обратимы, носят временный характер.
- Вермокс таб. 100мг №6. Паразиты не могут всасывать питательные вещества, благодаря чему погибают. Препарат широкого спектра действия. Применяется при заражении одним паразитом или при множественных заражениях микроорганизмами разных групп.
- Пирантел таб. 250мг №3 (Польша). Эффективное популярное лекарство. Обычно прием – одна таблетка в день после завтрака. Таблетка должна быть хорошо разжевана и запита теплой водой. Слабительные принимать не нужно. Токсичность средства невысокая.
Состав
В 1 таблетке — пирантела 125 мг и 250 мг. Кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, как вспомогательные компоненты.
В 1 ложке суспензии пирантела эмбоната 125 мг. Сорбитол, глицерол, повидон, полисорбат, лецитин соевый, натрия бензоат, кислота лимонная, ароматизатор, силиконовая эмульсия, магния алюмосиликат, вода, как вспомогательные компоненты.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке. Суспензия 15мл во флаконе.
Фармакологическое действие
Антигельминтное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Противогельминтный препарат, вызывающий нервно — мышечную блокаду и спастический паралич мышц гельминтов. В последствии гельминты перистальтическими движениями кишечника выводятся из организма вместе с калом. Эффективен в отношении зрелых и незрелых гельминтов обоих полов: остриц, аскарид, анкилостом. Препарат не действует на паразитов возбуждающе, поэтому не провоцирует их миграцию. Не действует на мигрирующих личинок.
Фармакокинетика
Почти не абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови определяется течение 1-3 ч. Частично метаболизируется в печени. Около 93% выводится через кишечник, а 7% — почками.
Показания к применению
Энтеробиоз, анкилостомидоз, аскаридоз.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- кормление грудью;
- миастения;
- заболевания печени и печеночная недостаточность.
С осторожностью назначается при беременности и только в том случае, если польза для матери больше риска для плода, детям до 6 месяцев.
Побочные действия
В редких случаях отмечаются:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- отсутствие аппетита;
- боли в животе;
- зуд, крапивница;
- повышение уровня “печеночных” трансаминаз;
- головокружение, головная боль;
- усталость;
- нарушение слуха;
- бессонница.
Инструкция по применению Гельминтокса (Способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь в любое время суток и не обязательно натощак. Назначают взрослым и детям старше 6 лет. Слабительные средства при этом не назначаются. При аскаридозе и энтеробиозе детям после 6 лет — 1 таблетка 125 мг на 10 кг веса тела. Взрослые весом менее 75 кг принимают 3 таблетки по 250 мг, при большем весе — 4 таблетки по 250 мг.
Суспензия Гельминтокс, инструкция по применению
Суспензию перед приемом хорошо встряхивают. В 1 мл суспензии 50 мг активного вещества, в 1 мерной ложке — 125 мг.
При энтеробиозе и аскаридозе назначают детям 1 мерную ложку на 10 кг веса 1 раз. Взрослым при весе меньше 75 кг назначают 6 ложек суспензии, а при весе более 75 кг— 8 ложек однократно. Через 3 недели прием препарата повторяют в тех же дозировках с целью профилактики заражения.
При анкилостомозах лечение проводится 3 дня. Дозировка для детей 250 мг на 10 кг веса, взрослым весом с весом больше 75 кг назначают 2 г в день.
Во время проведения дегельминтизации тщательно убирают помещение, моют все детские игрушки, ежедневно меняют нижнее белье, ежедневно проглаживают постельное белье. Проводят лечение всем членам семьи. Во избежание реинвазии нужно тщательно мыть руки, ежедневно менять белье, не допускать расчесывания промежности. По завершению лечения проводят контрольное исследование кала.
Передозировка
Передозировка не вызывает значимой интоксикации. Проводится промывание желудка.
Взаимодействие
Пирантел повышает концентрацию в крови теофиллина. При одновременном применении сорбентов возможно уменьшение эффективности действующего вещества. Не рекомендуется применение с левамизолом и пиперазином.
Условия продажи
Отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Температура хранения до 25°C.
Срок годности
3 года (для суспензии и таблеток).
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Пирантел (таблетки и суспензия), Немоцид (таблетки и суспензия).
Отзывы о Гельминтоксе
Особенностью гельминтозов является распространенность их преимущественно среди детского населения. Препаратом выбора в лечении аскаридоза и энтеробиоза с учетом эффективности является Пирантел или Гельминтокс. Клинические испытания эффективности этого препарата показали его высокую (94–100%) активность при этих инвазиях, при этом он хорошо переносится. Об этом свидетельствуют и многочисленные отзывы о Гельминтоксе для детей.
Удобная форма выпуска в виде суспензии приятного вкуса не вызывает отрицательных эмоций у детей, и они не противятся лечению. Кроме того, при этих заболеваниях достаточно однократного приема, после чего все родители отмечают отрицательные анализы на наличие яиц глистов. Некоторые родители сообщают, что побочные реакции проявлялись диареей, незначительными болями в животе, не выраженной тошнотой.
В большинстве случаев лечение проходило без побочных эффектов и это объясняется тем, что препарат только обездвиживает гельминтов. Известно, что гибель гельминтов сопровождается выделением токсичных веществ, которые и вызывают побочные реакции. Важно то, что перед приемом препарата не нужна подготовка и соблюдение диеты, его прием не зависит от приема пищи, разрешен к применению с 6 месяцев (некоторые антигельминтики можно применять только с 3-6-12 лет). Имеются формы выпуска для всей семьи.
Цена Гельминтокса, где купить
Купить этот препарат можно во многих аптеках. В аптеках Москвы цена суспензии Гельминтокс колеблется от 125 руб. до 133 руб., таблетки 250 мг №3 можно приобрести за 70-79 руб.