Каждая таблетка 12,5 мг содержит:
Активное вещество: хлорталидон – 12,5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный (1500), хинолиновый желтый (Е104), натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая.
Каждая таблетка 25 мг содержит:
Активное вещество: хлорталидон – 25 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный (1500), хинолиновый желтый (Е104), натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая.
Каждая таблетка 50 мг содержит:
Активное вещество: хлорталидон – 50 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный (1500), хинолиновый желтый (Е104), натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая.
Дозировка 12,5 мг, 25 мг и 50 мг: круглые плоские таблетки желтого, цвета со скошенными краями с обеих сторон.
Диуретики. Сульфониламиды.
Код АТХ: С03ВА04
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Хлорталидон представляет собой бензотиадиазин (тиазидо)-подобный диуретик с длительным периодом действия. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики действуют преимущественно на дистальные почечные канальцы (начальная извилистая часть), подавляя реабсорбцию NaCl (путем антагонизирования котранспортера Na+Cl–) и способствуя реабсорбции Ca++ (механизм неизвестен). Усиленная доставка Na+ и воды в кортикальный отдел собирающего почечного канальца и/или повышение скорости потока приводит к повышению секреций и выведению K+ и H+. У лиц с нормальной функцией почек диурез возникает после приема 12,5 мг хлорталидона. Усиление выведения натрия и хлора с мочой и менее выраженное повышение уровня калия в моче являются дозозависимыми и наблюдаются как у здоровых лиц, так и у пациентов с отеками. Диуретическое действие возникает спустя 2–3 часа, достигает максимума через 4–24 часа и может сохраняться в течение 2–3 дней. Вначале диурез, индуцированный приемом тиазидов, приводит к снижению объема плазмы, сердечного выброса и системного артериального давления. Вероятно, может быть активирована ренин-ангиотензиновая система. У пациентов с артериальной гипертензией хлорталидон обеспечивает постепенное снижение АД. При длительном применении поддержание гипотензивного эффекта обеспечивается, вероятно, за счет уменьшения периферического сосудистого сопротивления. Сердечный выброс возвращается к исходным значениям, сохраняется небольшое уменьшение объема плазмы, возможно увеличение активности ренина плазмы. При длительном приеме антигипертензивное действие хлорталидона зависит от дозы в диапазоне 12,5 и 50 мг/сутки. Превышение дозы 50 мг усиливает метаболические нарушения и редко оказывает благоприятный терапевтический эффект. Как и при приеме других диуретиков, когда хлорталидон назначают в качестве монотерапии; контроль артериального давления достигается приблизительно у половины пациентов с легкой и умеренной артериальной гипертензией. Как правило, пожилые и чернокожие пациенты хорошо реагируют на диуретики в качестве основной терапии. Рандомизированные клинические исследования пожилых пациентов показали, что терапия артериальной гипертензии или изолированной систолической гипертензии у пожилых людей, принимающих низкие дозы тиазидных диуретиков, включая хлорталидон, снижает заболеваемость и смертность от цереброваскулярного инсульта, ишемической болезни, а также общую сердечно-сосудистую смертность и заболеваемость. Комбинированная терапия с другими антигипертензивными средствами усиливает действие по снижению артериального давления. У большой части пациентов, которые не отреагировали должным образом на монотерапию, дальнейшее снижение артериального давления может быть достигнуто при назначении комбинированной схемы лечения. При почечном несахарном диабете хлорталидон парадоксальным образом снижает полиурию. Механизм действия не был выяснен.
Фармакокинетика
Всасывание и концентрация в плазме крови
Биодоступность пероральной дозы 50 мг хлорталидона составляет приблизительно 64 % с достижением максимальной концентрации в крови через 8–12 часов. Для дозы 25 и 50 мг значение Cmax в среднем составляет 1,5 мкг/мл (4,4 ммоль/л) и 3,2 мкг/мл (9,4 ммоль/л) соответственно. Для дозы до 100 мг наблюдается пропорциональное повышение значения AUC. При повторных ежедневных дозах 50 мг средняя равновесная концентрация 7,2 мкг/мл (21,2 ммоль/л) в конце интервала между приемом препарата, составляющего 24 часа, достигается через 1–2 недели.
Распределение
В крови только незначительная часть хлорталидона является свободной в связи с интенсивным накоплением в эритроцитах и связыванием с белками плазмы крови. Благодаря высокой степени связывания с карбоангидразой эритроцитов только 1,4 % общего количества хлорталидона в цельной крови отмечалось в плазме крови в равновесном состоянии в ходе терапии дозой 50 мг. Связывание с белками плазмы в условиях in vitro хлорталидона составляет приблизительно 76 %, основной связывающий белок – альбумин. Хлорталидон проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. У матерей, получавших 50 мг хлорталидона ежедневно до и после родов, уровень хлорталидона в цельной крови плода составляет около 15 % от уровня, обнаруженного в крови матери. Концентрация хлорталидона в околоплодной жидкости и в материнском молоке составляет приблизительно 4 % соответствующего уровня в материнской крови.
Метаболизм
Метаболизм и выведение с желчью являются вспомогательными путями выведения. В течение 120 часов около 70 % дозы выводится с мочой и калом, как правило, в неизмененном виде.
Выведение
Хлорталидон выводится из цельной крови и плазмы с периодом полувыведения равным в среднем 50 часов. Период полувыведения не изменяется при длительном применении. Основная часть абсорбированной дозы хлорталидона выводится через почки со средним почечным клиренсом 60 мл/мин.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек не изменяет фармакокинетику хлорталидона. Вероятно, фактором, ограничивающим скорость выведения препарата из крови или плазмы, является его сродство с карбоангидразой эритроцитов. У пациентов с почечной недостаточностью корректировки дозировки не требуется. У пожилых пациентов хлорталидон выводится медленнее, чем у здоровых лиц молодого возраста, несмотря на одинаковую всасываемость. Следовательно, при проведении терапии хлорталидоном у пациентов пожилого возраста следует проводить тщательное медицинское обследование.
Хлорталидон показан:
В терапии артериальной гипертензии: эссенциальной, нефрогенной или изолированной систолической при клиренсе креатинина > 30 мл/мин;
В терапии стабильной хронической сердечной недостаточности от легкой до умеренной степени (II или III функциональный класс по классификации Нью-йоркской кардиологической ассоциации (ФК NYHA)) при клиренсе креатинина > 30 мл/мин;
В терапии отека специфического происхождения (при асците у стабильных пациентов с циррозом печени, под постоянным контролем; при отеке, обусловленным наличием нефротического синдрома: только у пациентов с нормальным уровнем калия в крови, без признаков гиповолемии или тяжелой гипоальбуминемии);
Несахарный диабет.
Хлорталидон противопоказан:
пациентам с известной гиперчувствительностью к хлорталидону или другим лекарственным средствам, производным сульфонамида;
при анурии;
при печеночной или почечной недостаточности тяжелой степени (клиренс креатинина < 30 мл/мин);
при резистентной гипокалиемии, гипонатриемии и гиперкальциемии;
при преренальной (кардиогенной) почечной недостаточности;
при состояниях, характеризующихся повышенной потерей калия (например, при некоторых видах нефропатии);
при симптоматической гиперурикемии (подагра или почечные камни мочевой кислоты в анамнезе);
при артериальной гипертензии во время беременности;
при нелеченой болезни Аддисона;
при сопутствующей терапии литием.
Дозу хлорталидона следует индивидуально титровать для получения наименьшей эффективной дозы, что позволяет свести к минимуму возникновение возможных побочных эффектов. Это особенно важно у пожилых людей.
Хлорталидон принимается внутрь, предпочтительно в виде одной суточной дозы во время завтрака.
Артериальная гипертензия
Терапевтические дозы варьируют от 12,5 до 50 мг в день. Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5–25 мг/сут. Максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается при приеме суточной дозы 25 мг. При рекомендованных режимах дозирования адекватный клинический эффект, как правило, достигается через 3–4 недели. Превышение суточной дозы 50 мг увеличивает риск возникновения осложнений, связанных с нарушением обмена веществ и электролитов.
Если артериальное давление недостаточно контролируется при использовании 25 мг или 50 мг в сутки, возможно назначение комбинированной терапии, например, с β-блокаторами или ингибиторами АПФ. В случае одновременного назначения ингибитора АПФ, следует либо уменьшить дозу хлорталидона, либо временно отменить его прием.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность (II или III функциональный класс по классификации Нью-йоркской кардиологической ассоциации (NYHA))
Рекомендуемая начальная доза составляет 25–50 мг/сут, в тяжелых случаях возможно ее увеличение до 100 мг/сут. Максимально допустимая доза – 200 мг/сут. Для поддерживающей терапии используются наименьшие эффективные дозы; стандартная поддерживающая доза – 25–50 мг ежедневно или через день.
Если ответная реакция неудовлетворительная, допускается включение в схему лечения сердечных гликозидов (на основе дигиталиса) или ингибиторов АПФ.
Отечный синдром (см. показания к применению)
Следует определить минимально эффективную дозу, начав прием с 12,5–25 мг/сутки с последующим титрованием. Хлорталидон следует применять в течение ограниченного временного периода. Суточная доза не должна превышать 50 мг.
Несахарный диабет
Начальная доза составляет 100 мг два раза в сутки, постепенно уменьшая до поддерживающей дозы 50 мг один раз в сутки.
Особые категории пациентов
Пожилые пациенты: рекомендуется минимальная эффективная доза хлорталидона. У пожилых пациентов хлорталидон выводится медленнее, чем у здоровых лиц молодого возраста, несмотря на одинаковую всасываемость. Таким образом, может потребоваться снижение рекомендуемой дозы для взрослых. Во время терапии хлорталидоном следует проводить тщательное медицинское обследование пациентов пожилого возраста.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью: пациентам с почечной недостаточностью легкой степени также рекомендуется минимальная эффективная доза хлорталидона.
У пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин хлорталидон и тиазидные диуретики утрачивают свой диуретический эффект.
Применение у детей возможно. Необходимо использовать наименьшую эффективную дозу. Рекомендуемая начальная доза – от 0,5–1,0 мг/кг/48 часов, максимально допустимая доза составляет 1,7 мг/кг/48 часов.
Частота возникновения: очень редко < 0,01 %, редко от < 0,01 % до < 0,1 %; иногда от < 0,1 % до < 1 %; часто от <1 % до < 10 %; очень часто > 10 %.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень часто: преимущественно при высоких дозах, гипокалиемия, гиперурикемия и повышение липидов в крови; часто: гипонатриемия, гипомагнезиемия и гипергликемия; иногда: подагра; редко: гиперкальциемия, глюкозурия, ухудшение диабетического метаболического состояния; очень редко: гипохлоремический алкалоз.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: крапивница и другие формы кожной сыпи; редко: фоточувствительность.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко: внутрипеченочный холестаз или желтуха.
Нарушения со стороны сердца
Редко: нарушения ритма сердца
Нарушения со стороны сосудов
Часто: ортостатическая гипотензия; очень редко: васкулит.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головокружение; редко: парестезия, головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: потеря аппетита и незначительные расстройства ЖКТ; редко: тошнота и рвота, боль в желудке, запор и диарея; очень редко: панкреатит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз и эозинофилия; неизвестно: апластическая анемия.
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: нарушение остроты зрения
Иные явления
Часто: импотенция; редко: аллергический отек легких (расстройство дыхания), аллергический интерстициальный нефрит.
Пациент должен быть информирован, что в случае возникновения перечисленных или любых других побочных реакций, не указанных в данной инструкции, ему следует обратиться к врачу.
Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях и неэффективности лекарственного средства по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», веб-сайт: rceth.by.
Симптомы острой передозировки включают: тошноту, слабость, сонливость, гиповолемию, гипотензию, головокружение и нарушения электролитного баланса, ассоциированные с аритмией сердца и мышечными спазмами. ЛД50 средства при пероральном введении мышам и крысам превышает 25 000 мг/кг массы тела. Минимальная летальная доза (МЛД) для человека не установлена.
Специфического антидота хлорталидона при передозировке нет. Для снижения абсорбции следует промыть желудок, вызвать рвоту или принять активированный уголь. Следует осуществлять тщательный мониторинг артериального давления и водно-электролитного баланса и принять соответствующие корректирующие меры. В случае необходимости они включают осторожное введение внутривенного раствора декстрозы и солевого раствора с добавлением калия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и иные формы взаимодействия
Хлорталидон способен оказывать дополнительное действие или усиливать действие других антигипертензивных лекарственных средств (например, гуанетидина, метилдопы, бета-блокаторов, сосудорасширяющих средств, антагонистов кальция и ингибиторов АПФ). Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ усиливают средства, повышающие активность ренина в плазме (диуретики). Рекомендуется снизить дозу диуретика или отменить его в течение 2–3 дней и/или начать терапию ингибитором АПФ с низкой начальной дозы. Следует осуществлять мониторинг пациентов в течение нескольких часов после приема первой дозы. Гипокалиемическое действие диуретиков усиливается при приеме кортикостероидов, адренокортикотропного гормона, G2-агониста, амфотерицина и карбеноксолона.
Потребности в инсулине у больных с диабетом могут увеличиться, снизиться или остаться неизменными. Может потребоваться увеличение дозы пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Хлорталидон и аналогичные лекарственные средства могут увеличивать восприимчивость к тубокурарину, способны снижать восприимчивость к норадреналину. Такое снижение не является существенным, чтобы оказать влияние на прессорные системы на терапевтическом уровне.
Гипокалиемия или гипомагнезиемия, обусловленные приемом тиазидов, могут спровоцировать возникновение дигиталис-индуцированной сердечной аритмии.
Сопутствующий прием некоторых нестероидных противовоспалительных средств (например, индометацина) может снизить диуретическую и антигипертензивную активность хлорталидона. Сообщалось об отдельных случаях ухудшения функции почек у предрасположенных пациентов. Антихолинергические лекарственные средства (например, атропин, бипериден) могут повышать биодоступность тиазидоподобных диуретиков, что связано со снижением двигательной активности ЖКТ и скорости опорожнения желудка.
Всасывание тиазидных диуретиков нарушается в присутствии анионообменных смол, например, холестирамина. Предполагается снижение фармакологического эффекта.
Одновременное применение тиазидных диуретиков может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств (например, циклофосфамида, метотрексата) и усиливать их миелосупрессивное действие. Одновременный прием тиазидных диуретиков с витамином D или солями кальция может привести к их повышению до клинически значимых уровней. Возникшая гиперкальциемия, как правило, носит преходящий характер, однако у пациентов с гиперпаратиреозом возможен риск развития устойчивой гиперкальциемии, сопровождающейся симптомами (слабость, утомляемость, анорексия).
Одновременный прием циклоспорина может увеличивать риск гиперурикемии и подагры. Хлорталидон снижает почечный клиренс лития, повышая риск интоксикации литием. Пациентов следует предупредить о том, что прием алкоголя увеличивает риск развития головокружения.
Снижение объема циркулирующей жидкости, вызванное приемом диуретика, может усиливать нефротоксичность аминогликозидов. Хлорталидон снижает активность протромбина. Производные тиазида могут усиливать подавление деятельности костного мозга, вызванное химиотерапией при лечении рака (например, нейтропения).
Электролиты
Лечение тиазидными диуретиками ассоциируется с электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия, гипомагниемия, гипергликемия и гипонатриемия. Поскольку экскреция электролитов увеличивается, следует избегать очень строгой диеты с ограничением соли.
Гипокалиемия может приводить к повышению чувствительности сердца на токсическое действие производных дигиталиса. Степень выведения калия, индуцированного приемом тиазидных диуретиков, зависит от дозы и варьирует у разных пациентов. При приеме хлорталидона в дозе от 25 до 50 мг/сут, снижение концентрации калия в сыворотке крови в среднем составляет 0,5 ммоль/л.
Периодически необходимо определять содержание электролитов в сыворотке крови. При длительном лечении рекомендуется определять концентрацию калия в сыворотке крови в начале лечения и через 3–4 недели, затем – через одинаковые промежутки времени (например, каждые 4–6 месяцев), если только баланс калия дополнительно не нарушается другими факторами, такими как рвота, парентеральное введение жидкости и пр.
Определение содержания электролитов особенно важно у пожилых пациентов, а также у пациентов, которые принимают сердечные гликозиды или страдают рвотой, диареей, имеют нарушения функции почек, асцит из-за цирроза печени, отек вследствие нефротического синдрома.
При необходимости хлорталидон можно комбинировать с пероральным приемом добавок, содержащих калий или с калийсберегающими диуретиками (например, триамтереном). Однако следует избегать данных комбинаций у пациентов, также получающих ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II.
Если гипокалиемия сопровождается клиническими признаками (например, мышечная слабость, парез, изменения на ЭКГ), прием хлорталидона следует прекратить. При нефротическом синдроме использование хлорталидона возможно только под тщательным наблюдением у пациентов без признаков гиповолемии и с нормальным уровнем калия в сыворотке крови.
Рекомендуется регулярный мониторинг сывороточного натрия, так как тиазидные диуретики могут вызвать или усугубить существующую гипонатриемию. Имеются отдельные сообщения о возникновении гипонатриемии с такими клиническими симптомами, как тошнота, слабость, прогрессирующая дезориентация и апатия после лечения тиазидами. Тиазидные диуретики следует назначать только после коррекции дефицита натрия и/или объема жидкости, с большой осторожностью использовать у пожилых пациентов.
Тиазиды уменьшают секрецию кальция в моче и могут вызвать небольшое увеличение кальция в сыворотке в отсутствие известных аномалий в метаболизме кальция.
Поскольку хлорталидон может увеличить кальций в сыворотке, следует проявлять осторожность только при гиперкальциемии. Наличие чрезмерной гиперкальциемии, не имеющей связи с отменой тиазида, или если уровень кальция ≥ 12 мг/дл, может указывать на то, что в основе данных нарушений лежат другие причины. Поэтому при возникновении гиперкальциемии необходимы дополнительные диагностические действия, чтобы прояснить ее причину.
Метаболические эффекты
Хлорталидон может повышать уровень мочевой кислоты в сыворотке, но приступы подагры при длительном лечении случаются нечасто.
Как и при использовании других тиазидных диуретиков, может наблюдаться непереносимость глюкозы, которая проявляется в виде гипергликемии и гликозурии. Хлорталидон, как и другие тиазиды, очень редко провоцирует возникновение или усугубление сахарного диабета; изменения обычно носят обратимый характер при прекращении лечения.
При длительном лечении тиазидами и тиазидоподобными диуретиками у пациентов наблюдалось незначительное или частично обратимое увеличение концентрации в плазме общего холестерина, триглицеридов или холестерина липопротеинов низкой плотности.
Клиническая значимость данных фактов является предметом обсуждения.
Хлорталидон не следует использовать в качестве терапии первой линии для длительного лечения у пациентов с выраженным сахарным диабетом или у субъектов, получающих лечение для коррекции гиперхолестеринемии (диета или комбинированное лечение).
Нарушения со стороны органов зрения
Использование хлорталидона ассоциировалось с идиосинкразической реакцией, которая проявлялась возникновением временной острой близорукости и острой закрытоугольной (узкоугольной) глаукомы. Симптомы включают внезапное снижение остроты зрения или острую боль в глазах; они обычно возникают в течение нескольких часов после начала приема лекарственного средства. Отсутствие лечения глаукомы может привести к постоянной потере зрения. Первым шагом является прекращение использования хлорталидона как можно скорее. Если внутриглазное давление остается высоким, врачами-специалистами принимается решение о проведении медикаментозного или хирургического лечения. К факторам риска развития для острой глаукомы относят наличие в анамнезе аллергической реакции на сульфонамиды или пенициллин.
Дозирование, эффективность и другие эффекты
Как и при назначении других антигипертензивных средств, следует соблюдать осторожность и титровать дозы хлорталидона у пациентов с тяжелым коронарным или церебральным атеросклерозом.
Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ потенцируют агенты, повышающие активность ренина в плазме (диуретики). Поэтому рекомендуется снижать дозу диуретика или отменить его прием на 2–3 дня и/или начать терапию ингибитором АПФ с низкой начальной дозы. Следует осуществлять контроль состояния пациентов в течение нескольких часов после приема первой дозы.
Реакции гиперчувствительности могут развиваться у пациентов, имеющих в анамнезе аллергию или бронхиальную астму.
Имеется потенциал влияния тиазидов на обострение системной красной волчанки.
Следует избегать применения диуретиков в терапии отека или АГ во время беременности, поскольку их применение связывают с развитием гиповолемии, повышенной вязкости крови и снижением плацентарного кровотока. Сообщалось о нескольких случаях подавления деятельности костного мозга плода, тромбоцитопении, эмбриональной желтухи и желтухи новорожденных на фоне приема тиазидных диуретиков.
Хлорталидон проникает в грудное молоко. Матерям, принимающим хлорталидон, следует воздержаться от грудного вскармливания.
Применение в педиатрии
Применение у детей возможно. Необходимо использовать наименьшую эффективную дозу. Рекомендуемая начальная доза от 0,5–1,0 мг/кг/48 часов, максимально допустимая доза 1,7 мг/кг/48 часов.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и другими механизмами
Не проводилось исследований по изучению влияния хлорталидона на способность управлять транспортным средством и использовать механизмы. Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе, связанной с повышенной концентрацией внимания и психомоторной реакцией (во время терапии может возникать головокружение).
По 10 таблеток в блистер ПВДХ/ПВХ.
По 3 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать после истечения срока годности.
По рецепту врача.
Информация о производителе
«Ипка Лабораториз Лимитед», Индия
48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400067 India
48, Кандивли Индастриал Эстейт, Кандивли (Вест), Мумбай 400067, Индия
Представительство КОО «Ипка Лабораториз Лимитед» в Республике Беларусь
220089, г. Минск, ул. Уманская, 54, оф. № 13, тел.+375 17 328 18 47
+375 (44) 512-11-21
+375 (17) 361-08-88
glavvetstandart@gmail.com
Дезинфицирующие таблетки Dutrion — это быстрорастворимые двухкомпонентные таблетки, образующие концентрированный водный раствор диоксида хлора ClO2.
Назначение: Дезинфекция и обеззараживание.
Таблетки Dutrion добавляются к определенному объему воды, быстро растворяются, безопасны и удобны в использовании. Концентрация дезинфицирующего маточного раствора диоксида хлора 0,2% (2000 мг/л).
Вес и упаковка таблеток Dutrion (мелкая фасовка)
| Вес таблетки | Концентрат (2000 мг/л) |
Вид | Количество |
Вес (нетто) |
Упаковка |
В коробке |
| 1 г | 50 мл |
 |
80 x 1 г |
80 г |
|
16 банок (1280 таблеток) |
| 4 г | 200 мл |
 |
75 x 4 г | 300 г |  |
8 банок (600 таблеток) |
| 20 г | 1000 мл |
 |
25 x 20 г |
500 г |
|
8 банок (200 таблеток) |
Вес и упаковка таблеток Dutrion (крупная фасовка)
| Вес упаковки |
Концентрат(2000 мг/л) |
Таблетка | Упаковка | Ведро | Коробка | ||
| 200 г | 10 л | 10 шт. х 20 г |  |
25 упаков. |  |
4 ведра |  |
| 500 г | 25 л | 25 шт. х 20 г |  |
10 упаков. | |
4 ведра | |
Официальный дистрибьютер DUTRION в Республике Беларусь.
220141, Республика Беларусь, г.Минск ул.Стариновская 23, помещение 5
+375 (17) 361-08-88, +375 (44) 512-11-21, +375 (29) 757-74-53
glavvetstandart@gmail.com
DUTRION
ПРИМЕНЕНИЕ DUTRION
ПРОДУКЦИЯ
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРАВИЛЬНОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ДИОКСИДА ХЛОРА
Инструкция по правильному применению
Разница между CDL (раствор диоксида хлора) и MMS
Важные советы по работе с CDL
Важные средства детоксикации, необходимые при лечении с помощью CDL
Наиболее распространенные детоксикационные лечения организма
Сводка всех необходимых средств для детоксикационного лечения с помощью CDL
CDL в повседневной жизни — настоятельно рекомендуемые приложения:
Важное дополнение для всех вариантов использования
Для профилактики и предотвращения простудных заболеваний и инфекций
При упрямых вирусных заболеваниях, таких как лихорадка и DENV
При кожных болезнях, таких как прыщи, грибки и экземы
При малярии
При простуде
При воспалениях во рту / неприятном запахе изо рта / кровоточивости десен / воспалении корней зубов
При проблемах и воспалениях в носу и пазухах
При инфекциях кишечника и влагалища
Дезинфекция
Эти инструкции относятся только к 0,3% раствору диоксида хлора (также известный как CDL / CDS или CDL), а не к MMS.
Выполнение этих инструкций требует 100% личной ответственности!
Это сборник информации и опыта по теме диоксида хлора, который никоим образом не является на 100% полным. Он предоставляет только информативную справочную позицию.
Очень важное указание по применению — ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Раствор диоксида хлора не всегда остается прежним! По этой причине может случиться так, что количества в этом руководстве слишком высоки или слишком низки. Пожалуйста, всегда обращайте внимание на то, что вы чувствуете, принимая это. Грубо говоря, можно сказать, что CDL теряет 10% своей эффективности каждый месяц. Кроме того, благодаря доставке каждый «свежий» CDL несколько отличается. Поэтому все в порядке, если ваша индивидуальная доза отличается на 50% от дозы, рекомендованной в данном руководстве. Например: Рекомендуется применять 12 капель, это нормально, если вы также в начале принимаете 6 капель.
Разница между CDL (раствор диоксида хлора) и MMS:
В MMS (Miracle Mineral Supplement) описаны два компонента, которые сочетают в себе сильный активный ингредиент для выделения диоксида хлора. Двумя компонентами являются хлорит натрия и кислота. Диоксид хлора (сокращенно Clo2) представляет собой химическую комбинацию одного хлора и двух атомов кислорода. Это очень летучий газ, и поэтому он генерируется только из хлорита натрия и активирующей кислоты (например, соляной) непосредственно перед использованием. Эти два компонента вместе называются MMS. После реакции MMS превращается в эффективный диоксид хлора.
CDL / CDS (раствор диоксида хлора) это газообразный диоксид хлора, уже связанный с водой. Его можно использовать сразу, не дожидаясь активации. Раствор диоксида хлора более совместим, чем классический MMS. Он имеет более высокое и почти нейтральное значение pH и не вызывает вторую реакцию в желудке, в отличие от MMS. Опять же, приведенные ниже инструкции относятся только к раствору диоксида хлора (CDL).
Важные советы по работе с CDL:
— CDL лучше всего принимать внутрь в дистиллированной воде.
— Можно также использовать питьевую воду или водопроводную воду (желательно кипяченую).
— Если вы используете другую жидкость, кроме воды, она не должна содержать VITAMIN C, чтобы не ингибировать эффект.
— Держите CDL подальше от детей.
— Избегайте попадания прямых солнечных лучей и храните бутылку в холодильнике.
— Если CDL попадает на кожу в неразбавленном виде, немедленно смойте его водой.
— Будьте осторожны, если CDL попадает на вашу одежду в неразбавленном виде. — Он имеет свойства отбеливателя.
— CDL нужно перемешивать в стакане деревянной или пластмассовой ложкой, пожалуйста, не используйте металлическую ложку.
— Необязательно и неэффективно принимать высокие дозы CDL. Регулярно меньшие дозировки гарантируют лучший фактор успеха.
— В случае беременности (после 3 месяца), по словам доктора Андреаса Калькера, возможно применение до 24 капель в день, например, вместо антибиотиков.
— Для детей и подростков максимальная доза составляет 4 капли CDL на 12 кг массы тела в день.
— Для младенцев начальная доза не должна превышать 2 капли CDL.
Внимание! Чтобы избежать нежелательных эффектов, люди со следующими характеристиками не должны использовать CDL (или использовать с особой осторожностью):
— При длительном приеме лекарств
— В случае известной хлорной аллергии
— При дисфункции печени
— При Гемофилии
— При лечении антикоагулянтами
Побочные эффекты и симптомы детоксикации:
Во время применения могут появиться симптомы детоксикации, такие как головокружение, тошнота, диарея или кожная сыпь (иногда очень сильные). Это связано не с непереносимостью действующего вещества, а с его тщательным действием. Большие количества остатков убитых бактерий плавают в крови и должны быть утилизированы. Это может спровоцировать появление сигнала тревоги в теле, и вы начнете избавляться от всего как через верх так и через низ.
CDL убивает много бактерий / вирусов и паразитов в кратчайшие сроки. При приеме внутрь он распадается на составляющие: вода, кислород и поваренная соль не позднее, чем через 2 часа. Не оставляет никаких следов.
Диоксид хлора имеет запах, похожий на хлор, но в отличие от чистого хлора он не токсичен!
Примечание:
CDL творит чудеса для большинства людей! Пользователи сообщают, что такие заболевания, как некоторые виды рака, малярия, аллергия, диабет… полностью исчезли! Но есть и такие пользователи, у которых не было таких хороших результатов.
Если CDL не помогает, то на это обычно есть две причины:
1. Не правильная дозировка или неправильное применение.
2. Болезнь имеет нефизическую причину, поэтому CDL не может помочь, например, психологическая травма.
Важные средства детоксикации, необходимые при лечении с помощью CDL:
- Цеолит — это целебная глина, которая благодаря своей структуре и электрическому заряду может связывать и удалять большое количество токсинов. Эти свойства очень важны при использовании CDL! Цеолит может предотвращать или подавлять все симптомы детоксикации и помогает быстро связывать и удалять огромное количество убитых бактерий, высвобожденных тяжелых металлов и токсинов окружающей среды. В этом руководстве CDL вы найдете подробные инструкции по применению с четкими рекомендациями по дозировке для всех важных средств детоксикации. Мой срочный совет: всегда принимать CDL с цеолитом.
2. В ряде исследований было доказано, что водоросли хлореллы оказывают детоксикационное действие на организм. Это особенно помогает при отбраковке тяжелых металлов, связывая металлы, а не освобождая их. Таким образом, тело может легко удалить их. Это очень важно при приеме CDL, так как многие убитые бактерии и паразиты могут выделять большое количество тяжелых металлов и отравлять организм. Кроме того, водоросли хлореллы оказывают антиоксидантное действие и наполняют организм многими жизненно важными веществами. Моя рекомендация: всякий раз, когда принимается CDL, принимайте через 1 час хлореллу.
Пожалуйста, обратите внимание на качество: из-за тенденции связывать тяжелые металлы и другие токсины с собой, хлорелла может быть загрязнена тяжелыми металлами, если они поступают из соответственно загрязненных вод.
Лучший усилитель эффекта: Лучше всего всегда использовать ДМСО (диметилсульфоксид), органический растворитель, который получают из древесины в процессе варки целлюлозы. В сочетании с CDL он чрезвычайно активен в качестве активного усилителя.
Он обладает способностью глубоко и быстро проникать в живые ткани и транспортировать другие вещества, не причиняя никакого вреда. Помогает также справиться с болью от напряжения в течение 30 минут!
Наиболее распространенные детоксикационные лечения организма:
Основное лечение при помощи CDL / детоксикации / при умеренных инфекциях:
— Достаточно в более чем 90% случаев использования
— для одноразового базового очищения организма — детоксикация
— для удаления тяжелых металлов
— предотвращение простудных заболеваний и инфекций
— при острой средней и тяжелой инфекции / болезни
— для лечения многих хронических заболеваний (например, ХОБЛ, астма)
Эффект:
Частое использование CDL гарантирует, что организм постоянно промывается. Таким образом, даже упрямые микробы могут быть убиты без необходимости принимать огромное количество CDL сразу.
Процедура:
8 раз в день, по крайней мере за 30 минут до еды или через 1 час после еды выпить стакан воды с определенным количеством капель CDL. На 1-й день вы кладете по 4 капли CDL в каждый стакан, на 2-й день – по 8 капель, а с 3-го дня – по 12 капель. Теперь это поддерживается в течение 4 недель. При появлении сильных симптомов детоксикации лечение может и должно быть остановлено или сокращено.
Практический совет:
Вы можете смешать всю суточную дозу утром и пить ее в течение дня.
Процедура:
— Возьмите 1,5-2л стеклянную тару и наполните водой.
— В 1-й день положите 8 x 4 капли CDL, т.е. 32 капли, и пейте её примерно 8 порциями в течение дня и всегда с интервалами.
— На 2-й день — 72 капли, а с 3-го дня — 104 капли.
— Небольшой совет, поскольку подсчитать 104 капли немного утомительно, вы также можете отмерить 7 мл CDL раствора с помощью мерного стаканчика.
Важный следующий пункт — добавление ДМСО (также может быть опущено):
Всегда рекомендуется и очень эффективен при герпесе или кандидозе. Поскольку ДМСО гарантирует, что CDL может проникнуть глубже в организм, чтобы достичь всех важных мест воспаления. Добавьте 5 капель чистого ДМСО в готовую смесь (вода и CDL) непосредственно перед употреблением, а затем выпейте ее. (Можно также кратковременно перемешать раствор пластмассовым или деревянным предметом). Пожалуйста, не кладите ДМСО в подготовленную тару на день, а всегда в стакан с уже готовой водяной смесью с CDL!
Очень важно принимать с каждым курсом:
Для того, чтобы вымыть и удалить все токсины, бактерии, вирусы, грибки, которые уничтожены и связаны CDL, настоятельно рекомендуется принимать следующее каждый день в течение всего курса лечения:
- Цеолит:
• Всегда принимайте цеолит отдельно, не во время еды или с другими добавками.
• Принимайте цеолит от 1 до 3 раз в день, например, утром натощак не менее чем за 30 минут до завтрака и незадолго до сна, то есть через 2-3 часа после последнего приема пищи. Третья доза может быть принята в полдень, снова за 30 минут до обеда или через 2-3 часа после. Однако, вы заметите успех, даже если будете принимать его только один раз в день.
• по 2 грамма за каждый приём, чтобы у вас вышло по 5-6 грамм цеолита в день
• Беременные и кормящие женщины, дети и люди, принимающие лекарства, должны проконсультироваться с врачом перед использованием.
• Между приемом цеолита и приемом лекарств должно пройти не менее 2 часов.
2. Водоросли хлореллы:
• Принимайте 30 таблеток с водой каждое утро и вечер. — Вы можете сделать это прямо перед едой.
Можно сказать, что каждый день, когда принимается CDL, нужно также принимать, по крайней мере, цеолит, а лучше все-таки дополнительно принимать водоросли хлореллы.
CDL в повседневной жизни — рекомендуемые цели применения:
Незадолго до орального приема CDL-водных смесей, следует добавить потенцирующий усилитель ДМСО. Достаточно добавить одну каплю. Это часто очень сильно усиливает эффект.
Для профилактики и предотвращения простудных заболеваний и инфекций:
— До 60 лет, 2 раза в неделю разовая доза с 24 каплями
— От 60 лет — суточная доза 24 капли
Для постоянных вирусных заболеваний, таких как лихорадка денге:
Вы должны знать, что комары могут передавать малярию и лихорадку денге. В денге вирус является патогеном, а в малярии — паразитом. В то время как малярийный паразит убивается большой ударной дозой, вирус занимает несколько часов непрерывного использования.
• Перорально принимайте 18 капель CDL в 200 мл воды каждые 15 минут,
• Поддерживать до 4 часов и повторять следующие несколько дней до улучшения.
Почти для всех кожных болезней, таких как прыщи, грибки и экзема:
— Добавьте 80 капель CDL на 50 мл воды и нанесите на определенные участки тела.
— Затем нанесите приблизительно 70% раствор ДМСО (7 частей ДМСО на 3 части воды).
— Затем это можно повторять каждый час до 10 раз в день.
— После этого каждые 3 дня делайте паузу.
При малярии:
Известны пять паразитов, которые могут вызывать малярию (называемую также болотной или чередующейся лихорадкой). Чаще всего они вызваны укусом комара Анофеля.
— Взрослым дают 72 капли, а детям — 36 капель CDL в 200 мл воды. Это высокая одноразовая доза. В очень редких случаях требуется вторая доза такого же количества. Паразиты полностью уничтожаются в организме при высокой ударной дозе.
— Эта высокая разовая доза слишком высока для здоровых людей. Поэтому, по возможности, необходимо заблаговременно выявить наличие малярии. Вы также можете использовать быстрые анализы крови.
Когда начинается простуда:
— Возьмите 24 капли в стакане воды.
— Спустя 2-4 часа примите еще 24 капли в стакане воды.
Это лучше всего работает вечером и перед сном. Здесь взрывное размножение инфекционных микробов быстро и четко останавливается, и иммунная система быстро восстанавливает силы. В большинстве случаев от простуды по утру ничего не остается.
— Если этого недостаточно, вы можете повторить на следующий день с 28 каплями дважды, но, пожалуйста, больше не надо.
После этого Вам, возможно, придется перейти на базовое лечение CDL, где Вы будете принимать более высокую дозу 8 раз в сутки.
При воспалении полости рта / неприятном запахе изо рта / кровоточивости десен / воспалении корней зубов:
Предисловие:
Благодаря постоянному контакту с пищей, теплом и влажностью, полость рта, вероятно, является наиболее загрязненным местом во всем организме. Определенная форма воспаления сердечной мышцы также приписывается традиционной медициной специальному микробу из полости рта.
Джим Хамбл утверждает, что существуют сотни заболеваний, которые возникают изо рта и зубов. По этой причине он рекомендует полоскание рта диоксидом хлора 3-4 раза в неделю.
• Возьмите 32-40 капель CDL и наполните стакан наполовину водой. Часто уже достаточно и 24 капли!
• Сделайте один глоток, полощите горло и прополаскивайте рот в общей сложности до 3 минут.
• Пропускайте раствор между зубами.
• Вы также можете использовать зубную щетку без зубной пасты и одновременно массировать десны и нёбо.
Зловонное дыхание и поверхностные микробы быстро и тщательно устраняются. Он также очень надежно работает с инфекциями десен и кровотечением.
Однако, если в деснах, челюстной кости или даже в корне зуба есть воспаление, диоксид хлора не может работать там, потому что не может туда попасть.
• Для этого необходимо добавить несколько капель органического активного усилителя ДМСО (диметилсульфоксид) в готовое полоскание CDL.
• Капли ДМСО должны составлять примерно от 1 до 4 с каплями CDL. Если у вас было 40 капель CDL, добавьте 10 капель ДМСО. ДМСО приносит CDL до 2 см вглубь ткани. Он также может быть использован для успешного лечения корней зубов с помощью 3–4 полосканий в день в течение 1–2 дней.
При воспалении глаз, например, при конъюнктивите; при проблемах с ухом, например, при воспалении среднего уха, а также при проблемах и воспалении носа и пазух носа:
Упомянутые выше 3 проблемы могут быть очень легко и эффективно решены с помощью CDL. Прежде всего, мы готовим разбавленный базовый раствор, который мы можем использовать для всех трех применений.
• Добавьте 12 капель CDL в стакан или бутылочку с примерно 20 мл воды.
Перечисленные ниже процедуры могут начинаться с этого разбавленного раствора диоксида хлора.
Глазные капли:
• Откиньте голову назад и одним пальцем сформируйте нижнее веко в карман. Затем с помощью пипетки капните 1-2 капли вышеуказанного разбавленного раствора в этот карман.
• Затем закройте веко и подвигайте глаз туда-сюда. При остром воспалении это можно повторять каждый час до 12 раз в день, но в большинстве случаев вы добьётесь успеха уже после третьего применения.
• Небольшое ощущение жжения в самом начале возникает не от CDL, а от использования воды, не поддерживая соленость глазной жидкости. С 0,9% изотоническим солевым раствором вместо воды это также может быть решено. Это следует упомянуть ради полноты, но не является абсолютно необходимым для лечения воспаления.
Ушные капли:
Здесь важно, чтобы от 2 до 4 капель базового раствора, разбавленного выше, достигли барабанной перепонки, чтобы также достичь воспаления за ней.
— Сначала обработайте одно ухо и оставайтесь лежать на боку в течение 1-2 минут, затем обработайте другое ухо, в противном случае раствор будет слишком быстро выходить из уха.
— В случае острого воспаления это можно повторять каждый час до 12 раз в день.
Хороший совет от доктора Андреас Калкер, если у людей есть проблемы с попаданием капель в барабанную перепонку:
• Возьмите около 30 капель в стакане, отверстием которого можно полностью окружить ухо.
• Теперь не добавляйте воду, а положите голову сбоку на вертикальный стакан таким образом, чтобы ухо было полностью герметично у края стакана и оставайтесь в таком положении примерно 3-5 минут.
• Образовавшийся в результате газ диоксида хлора может, таким образом, попасть прямо в ухо без жидкости. Активированное вещество всегда остается в стекле и никогда не соприкасается с ухом. Это так называемая локальная фумигация уха, особый вариант локальной частичной фумигации частей тела газообразным диоксидом хлора.
Капли в нос:
При лечении лобной части и пазух носа можно использовать значительно больше капель вместо 12 капель в 20 мл воды, чем для глаз и ушей. Так же от 30 до 40 капель.
• Для этого лягте голову на край дивана так, чтобы раствор мог после капельницы в нос попасть в правую лобную или пазушную полость.
• После капельницы оставайтесь в этом положении в течение 1-2 минут, а затем повернитесь на левую сторону.
• В качестве альтернативы наборы для назального орошения можно приобрести в аптеке. Вместо соленой воды можно также заполнить 30 капель CDL и 10 мл воды и промыть. Это применение также может быть сделано несколько раз в день, если это необходимо.
• Опять же, возможное легкое жжение, похоже, связаное с недостатком солености в воде, а не с CDL.
• Совет, вы также можете поместить около 50 капель CDL в ингалятор и вдыхать. С помощью этих аэрозольных препаратов, т.е. при вдыхании газа CDL, можно быстро справиться с легочными и бронхиальными инфекциями.
При инфекциях в кишечнике и влагалище:
Кишечные и вагинальные клизмы, как правило, считаются неприятными, но они оказывают очень большое влияние, потому что диоксид хлора очень быстро всасывается в кровь. Особенно если инфекция также локализована в кишечнике или во влагалище. Аптеки предлагают наборы пластиковых клизм с наконечниками для кишечных и вагинальных клизм.
• Лучше всего положить теплое одеяло на пол в ванной комнате и повесить на батарее контейнер с водой из клизмы с крючком примерно на высоте пояса. Затем вам понадобится немного вазелина или кокосового масла, чтобы ввести наконечник.
• Вода всегда должна быть температуры тела, так как любое отклонение будет ощущаться как неприятное, и вы не сможете держать клизму в организме столько времени, сколько необходимо.
• В случае кишечных клизм 2–3 клизмы должны проводиться заранее только с водой (и при необходимости 1 чайной ложки поваренной соли), чтобы очистить кишечник. Reprop Clyster — более практичный метод, который позволяет поставить клизму стоя.
• Первоначально к 1-литровому контейнеру с клизмой добавить 20 капель CDL, затем до 60. Доктор Дитрих Клингхардт даже рекомендует увеличить дозу до 200 капель на литр и не обнаружил каких-либо существенных побочных эффектов на деятельность кишечника.
• Теперь лягте на спину, осторожно вставьте наконечник и медленно откройте клапан. Когда все количество воды попадет в кишечник / влагалище, слегка приподнимите таз и удерживайте это положение в течение 1-2 минут. В случае кишечных клизм вы также можете лечь то на один, то на другой бок, чтобы достичь всех ходов.
• Вы можете делать 2-3 клизмы за прием и 2-3 приема в день.
• После этого вы снова очищаете кишечник или влагалище.
Дезинфекция:
— Положите 33 капли в аэрозольный баллончик со 100 мл воды (10 капель на 30 мл). Любители животных имеют надежное средство для дезинфекции клеток.
— Не используйте металлические предметы во время подготовки / применения. (Уменьшает эффект!)
Эффект:
Концентрация от 1 до 33 капель смешанного раствора с дистиллированной водой убивает все бактерии, угрожающие жизни, такие как: E.Coli, Legionella Pneumophila, Staphylococus aureus, Дизентерия шигеллы, гонорея, сифилис пилори, а также вирусы, паразиты, грибки, споры и другие патогенные (болезнетворные) организмы.
Наименование
Дихлор 12,5мг в бл. в уп. №10х3
Описание
Круглые плоские таблетки желтого, цвета со скошенными краями с обеих сторон.
Основное действующее вещество
Хлорталидон
Форма выпуска
Таблетки
Дозировка
12,5мг
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Хлорталидон представляет собой бензотиадиазин (тиазидо)-подобный диуретик с длительным периодом действия. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики действуют преимущественно на дистальные почечные канальцы (начальная извилистая часть), подавляя реабсорбцию NaCl (путем антагонизирования котранспортера Na+Cl–) и способствуя реабсорбции Ca++ (механизм неизвестен). Усиленная доставка Na+ и воды в кортикальный отдел собирающего почечного канальца и/или повышение скорости потока приводит к повышению секреций и выведению K+ и H+. У лиц с нормальной функцией почек диурез возникает после приема 12,5 мг хлорталидона. Усиление выведения натрия и хлора с мочой и менее выраженное повышение уровня калия в моче являются дозозависимыми и наблюдаются как у здоровых лиц, так и у пациентов с отеками. Диуретическое действие возникает спустя 2–3 часа, достигает максимума через 4–24 часа и может сохраняться в течение 2–3 дней. Вначале диурез, индуцированный приемом тиазидов, приводит к снижению объема плазмы, сердечного выброса и системного артериального давления. Вероятно, может быть активирована ренин-ангиотензиновая система. У пациентов с артериальной гипертензией хлорталидон обеспечивает постепенное снижение АД. При длительном применении поддержание гипотензивного эффекта обеспечивается, вероятно, за счет уменьшения периферического сосудистого сопротивления. Сердечный выброс возвращается к исходным значениям, сохраняется небольшое уменьшение объема плазмы, возможно увеличение активности ренина плазмы. При длительном приеме антигипертензивное действие хлорталидона зависит от дозы в диапазоне 12,5 и 50 мг/сутки. Превышение дозы 50 мг усиливает метаболические нарушения и редко оказывает благоприятный терапевтический эффект. Как и при приеме других диуретиков, когда хлорталидон назначают в качестве монотерапии; контроль артериального давления достигается приблизительно у половины пациентов с легкой и умеренной артериальной гипертензией. Как правило, пожилые и чернокожие пациенты хорошо реагируют на диуретики в качестве основной терапии. Рандомизированные клинические исследования пожилых пациентов показали, что терапия артериальной гипертензии или изолированной систолической гипертензии у пожилых людей, принимающих низкие дозы тиазидных диуретиков, включая хлорталидон, снижает заболеваемость и смертность от цереброваскулярного инсульта, ишемической болезни, а также общую сердечно-сосудистую смертность и заболеваемость. Комбинированная терапия с другими антигипертензивными средствами усиливает действие по снижению артериального давления. У большой части пациентов, которые не отреагировали должным образом на монотерапию, дальнейшее снижение артериального давления может быть достигнуто при назначении комбинированной схемы лечения. При почечном несахарном диабете хлорталидон парадоксальным образом снижает полиурию. Механизм действия не был выяснен.
Фармакокинетика
Всасывание и концентрация в плазме крови
Биодоступность пероральной дозы 50 мг хлорталидона составляет приблизительно 64 % с достижением максимальной концентрации в крови через 8–12 часов. Для дозы 25 и 50 мг значение Cmax в среднем составляет 1,5 мкг/мл (4,4 ммоль/л) и 3,2 мкг/мл (9,4 ммоль/л) соответственно. Для дозы до 100 мг наблюдается пропорциональное повышение значения AUC. При повторных ежедневных дозах 50 мг средняя равновесная концентрация 7,2 мкг/мл (21,2 ммоль/л) в конце интервала между приемом препарата, составляющего 24 часа, достигается через 1–2 недели.
Распределение
В крови только незначительная часть хлорталидона является свободной в связи с интенсивным накоплением в эритроцитах и связыванием с белками плазмы крови. Благодаря высокой степени связывания с карбоангидразой эритроцитов только 1,4 % общего количества хлорталидона в цельной крови отмечалось в плазме крови в равновесном состоянии в ходе терапии дозой 50 мг. Связывание с белками плазмы в условиях in vitro хлорталидона составляет приблизительно 76 %, основной связывающий белок – альбумин. Хлорталидон проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. У матерей, получавших 50 мг хлорталидона ежедневно до и после родов, уровень хлорталидона в цельной крови плода составляет около 15 % от уровня, обнаруженного в крови матери. Концентрация хлорталидона в околоплодной жидкости и в материнском молоке составляет приблизительно 4 % соответствующего уровня в материнской крови.
Метаболизм
Метаболизм и выведение с желчью являются вспомогательными путями выведения. В течение 120 часов около 70 % дозы выводится с мочой и калом, как правило, в неизмененном виде.
Выведение
Хлорталидон выводится из цельной крови и плазмы с периодом полувыведения равным в среднем 50 часов. Период полувыведения не изменяется при длительном применении. Основная часть абсорбированной дозы хлорталидона выводится через почки со средним почечным клиренсом 60 мл/мин.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек не изменяет фармакокинетику хлорталидона. Вероятно, фактором, ограничивающим скорость выведения препарата из крови или плазмы, является его сродство с карбоангидразой эритроцитов. У пациентов с почечной недостаточностью корректировки дозировки не требуется. У пожилых пациентов хлорталидон выводится медленнее, чем у здоровых лиц молодого возраста, несмотря на одинаковую всасываемость. Следовательно, при проведении терапии хлорталидоном у пациентов пожилого возраста следует проводить тщательное медицинское обследование.
Показания к применению
Хлорталидон показан:
В терапии артериальной гипертензии: эссенциальной, нефрогенной или изолированной систолической при клиренсе креатинина > 30 мл/мин;
В терапии стабильной хронической сердечной недостаточности от легкой до умеренной степени (II или III функциональный класс по классификации Нью-йоркской кардиологической ассоциации (ФК NYHA)) при клиренсе креатинина > 30 мл/мин;
В терапии отека специфического происхождения (при асците у стабильных пациентов с циррозом печени, под постоянным контролем; при отеке, обусловленным наличием нефротического синдрома: только у пациентов с нормальным уровнем калия в крови, без признаков гиповолемии или тяжелой гипоальбуминемии);
Несахарный диабет.
Способ применения и дозы
Дозу хлорталидона следует индивидуально титровать для получения наименьшей эффективной дозы, что позволяет свести к минимуму возникновение возможных побочных эффектов. Это особенно важно у пожилых людей.
Хлорталидон принимается внутрь, предпочтительно в виде одной суточной дозы во время завтрака.
Артериальная гипертензия
Терапевтические дозы варьируют от 12,5 до 50 мг в день. Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5–25 мг/сут. Максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается при приеме суточной дозы 25 мг. При рекомендованных режимах дозирования адекватный клинический эффект, как правило, достигается через 3–4 недели. Превышение суточной дозы 50 мг увеличивает риск возникновения осложнений, связанных с нарушением обмена веществ и электролитов.
Если артериальное давление недостаточно контролируется при использовании 25 мг или 50 мг в сутки, возможно назначение комбинированной терапии, например, с β-блокаторами или ингибиторами АПФ. В случае одновременного назначения ингибитора АПФ, следует либо уменьшить дозу хлорталидона, либо временно отменить его прием.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность (II или III функциональный класс по классификации Нью-йоркской кардиологической ассоциации (NYHA))
Рекомендуемая начальная доза составляет 25–50 мг/сут, в тяжелых случаях возможно ее увеличение до 100 мг/сут. Максимально допустимая доза – 200 мг/сут. Для поддерживающей терапии используются наименьшие эффективные дозы; стандартная поддерживающая доза – 25–50 мг ежедневно или через день.
Если ответная реакция неудовлетворительная, допускается включение в схему лечения сердечных гликозидов (на основе дигиталиса) или ингибиторов АПФ.
Отечный синдром (см. показания к применению)
Следует определить минимально эффективную дозу, начав прием с 12,5–25 мг/сутки с последующим титрованием. Хлорталидон следует применять в течение ограниченного временного периода. Суточная доза не должна превышать 50 мг.
Несахарный диабет
Начальная доза составляет 100 мг два раза в сутки, постепенно уменьшая до поддерживающей дозы 50 мг один раз в сутки.
Особые категории пациентов
Пожилые пациенты: рекомендуется минимальная эффективная доза хлорталидона. У пожилых пациентов хлорталидон выводится медленнее, чем у здоровых лиц молодого возраста, несмотря на одинаковую всасываемость. Таким образом, может потребоваться снижение рекомендуемой дозы для взрослых. Во время терапии хлорталидоном следует проводить тщательное медицинское обследование пациентов пожилого возраста.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью: пациентам с почечной недостаточностью легкой степени также рекомендуется минимальная эффективная доза хлорталидона.
У пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин хлорталидон и тиазидные диуретики утрачивают свой диуретический эффект.
Применение у детей возможно. Необходимо использовать наименьшую эффективную дозу. Рекомендуемая начальная доза – от 0,5–1,0 мг/кг/48 часов, максимально допустимая доза составляет 1,7 мг/кг/48 часов.
Применение при беременности и в период лактации
Следует избегать применения диуретиков в терапии отека или АГ во время беременности, поскольку их применение связывают с развитием гиповолемии, повышенной вязкости крови и снижением плацентарного кровотока. Сообщалось о нескольких случаях подавления деятельности костного мозга плода, тромбоцитопении, эмбриональной желтухи и желтухи новорожденных на фоне приема тиазидных диуретиков.
Хлорталидон проникает в грудное молоко. Матерям, принимающим хлорталидон, следует воздержаться от грудного вскармливания.
Применение в педиатрии
Применение у детей возможно. Необходимо использовать наименьшую эффективную дозу. Рекомендуемая начальная доза от 0,5–1,0 мг/кг/48 часов, максимально допустимая доза 1,7 мг/кг/48 часов.
Меры предосторожности
Электролиты
Лечение тиазидными диуретиками ассоциируется с электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия, гипомагниемия, гипергликемия и гипонатриемия. Поскольку экскреция электролитов увеличивается, следует избегать очень строгой диеты с ограничением соли.
Гипокалиемия может приводить к повышению чувствительности сердца на токсическое действие производных дигиталиса. Степень выведения калия, индуцированного приемом тиазидных диуретиков, зависит от дозы и варьирует у разных пациентов. При приеме хлорталидона в дозе от 25 до 50 мг/сут, снижение концентрации калия в сыворотке крови в среднем составляет 0,5 ммоль/л.
Периодически необходимо определять содержание электролитов в сыворотке крови. При длительном лечении рекомендуется определять концентрацию калия в сыворотке крови в начале лечения и через 3–4 недели, затем – через одинаковые промежутки времени (например, каждые 4–6 месяцев), если только баланс калия дополнительно не нарушается другими факторами, такими как рвота, парентеральное введение жидкости и пр.
Определение содержания электролитов особенно важно у пожилых пациентов, а также у пациентов, которые принимают сердечные гликозиды или страдают рвотой, диареей, имеют нарушения функции почек, асцит из-за цирроза печени, отек вследствие нефротического синдрома.
При необходимости хлорталидон можно комбинировать с пероральным приемом добавок, содержащих калий или с калийсберегающими диуретиками (например, триамтереном). Однако следует избегать данных комбинаций у пациентов, также получающих ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II.
Если гипокалиемия сопровождается клиническими признаками (например, мышечная слабость, парез, изменения на ЭКГ), прием хлорталидона следует прекратить. При нефротическом синдроме использование хлорталидона возможно только под тщательным наблюдением у пациентов без признаков гиповолемии и с нормальным уровнем калия в сыворотке крови.
Рекомендуется регулярный мониторинг сывороточного натрия, так как тиазидные диуретики могут вызвать или усугубить существующую гипонатриемию. Имеются отдельные сообщения о возникновении гипонатриемии с такими клиническими симптомами, как тошнота, слабость, прогрессирующая дезориентация и апатия после лечения тиазидами. Тиазидные диуретики следует назначать только после коррекции дефицита натрия и/или объема жидкости, с большой осторожностью использовать у пожилых пациентов.
Тиазиды уменьшают секрецию кальция в моче и могут вызвать небольшое увеличение кальция в сыворотке в отсутствие известных аномалий в метаболизме кальция.
Поскольку хлорталидон может увеличить кальций в сыворотке, следует проявлять осторожность только при гиперкальциемии. Наличие чрезмерной гиперкальциемии, не имеющей связи с отменой тиазида, или если уровень кальция ≥ 12 мг/дл, может указывать на то, что в основе данных нарушений лежат другие причины. Поэтому при возникновении гиперкальциемии необходимы дополнительные диагностические действия, чтобы прояснить ее причину.
Метаболические эффекты
Хлорталидон может повышать уровень мочевой кислоты в сыворотке, но приступы подагры при длительном лечении случаются нечасто.
Как и при использовании других тиазидных диуретиков, может наблюдаться непереносимость глюкозы, которая проявляется в виде гипергликемии и гликозурии. Хлорталидон, как и другие тиазиды, очень редко провоцирует возникновение или усугубление сахарного диабета; изменения обычно носят обратимый характер при прекращении лечения.
При длительном лечении тиазидами и тиазидоподобными диуретиками у пациентов наблюдалось незначительное или частично обратимое увеличение концентрации в плазме общего холестерина, триглицеридов или холестерина липопротеинов низкой плотности.
Клиническая значимость данных фактов является предметом обсуждения.
Хлорталидон не следует использовать в качестве терапии первой линии для длительного лечения у пациентов с выраженным сахарным диабетом или у субъектов, получающих лечение для коррекции гиперхолестеринемии (диета или комбинированное лечение).
Нарушения со стороны органов зрения
Использование хлорталидона ассоциировалось с идиосинкразической реакцией, которая проявлялась возникновением временной острой близорукости и острой закрытоугольной (узкоугольной) глаукомы. Симптомы включают внезапное снижение остроты зрения или острую боль в глазах; они обычно возникают в течение нескольких часов после начала приема лекарственного средства. Отсутствие лечения глаукомы может привести к постоянной потере зрения. Первым шагом является прекращение использования хлорталидона как можно скорее. Если внутриглазное давление остается высоким, врачами-специалистами принимается решение о проведении медикаментозного или хирургического лечения. К факторам риска развития для острой глаукомы относят наличие в анамнезе аллергической реакции на сульфонамиды или пенициллин.
Дозирование, эффективность и другие эффекты
Как и при назначении других антигипертензивных средств, следует соблюдать осторожность и титровать дозы хлорталидона у пациентов с тяжелым коронарным или церебральным атеросклерозом.
Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ потенцируют агенты, повышающие активность ренина в плазме (диуретики). Поэтому рекомендуется снижать дозу диуретика или отменить его прием на 2–3 дня и/или начать терапию ингибитором АПФ с низкой начальной дозы. Следует осуществлять контроль состояния пациентов в течение нескольких часов после приема первой дозы.
Реакции гиперчувствительности могут развиваться у пациентов, имеющих в анамнезе аллергию или бронхиальную астму.
Имеется потенциал влияния тиазидов на обострение системной красной волчанки.
Противопоказания
Хлорталидон противопоказан:
пациентам с известной гиперчувствительностью к хлорталидону или другим лекарственным средствам, производным сульфонамида;
при анурии;
при печеночной или почечной недостаточности тяжелой степени (клиренс креатинина < 30 мл/мин);
при резистентной гипокалиемии, гипонатриемии и гиперкальциемии;
при преренальной (кардиогенной) почечной недостаточности;
при состояниях, характеризующихся повышенной потерей калия (например, при некоторых видах нефропатии);
при симптоматической гиперурикемии (подагра или почечные камни мочевой кислоты в анамнезе);
при артериальной гипертензии во время беременности;
при нелеченой болезни Аддисона;
при сопутствующей терапии литием.
Состав
Каждая таблетка 12,5 мг содержит:
Активное вещество: хлорталидон – 12,5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный (1500), хинолиновый желтый (Е104), натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая.
Передозировка
Симптомы острой передозировки включают: тошноту, слабость, сонливость, гиповолемию, гипотензию, головокружение и нарушения электролитного баланса, ассоциированные с аритмией сердца и мышечными спазмами. ЛД50 средства при пероральном введении мышам и крысам превышает 25 000 мг/кг массы тела. Минимальная летальная доза (МЛД) для человека не установлена.
Специфического антидота хлорталидона при передозировке нет. Для снижения абсорбции следует промыть желудок, вызвать рвоту или принять активированный уголь. Следует осуществлять тщательный мониторинг артериального давления и водно-электролитного баланса и принять соответствующие корректирующие меры. В случае необходимости они включают осторожное введение внутривенного раствора декстрозы и солевого раствора с добавлением калия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и иные формы взаимодействия
Хлорталидон способен оказывать дополнительное действие или усиливать действие других антигипертензивных лекарственных средств (например, гуанетидина, метилдопы, бета-блокаторов, сосудорасширяющих средств, антагонистов кальция и ингибиторов АПФ). Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ усиливают средства, повышающие активность ренина в плазме (диуретики). Рекомендуется снизить дозу диуретика или отменить его в течение 2–3 дней и/или начать терапию ингибитором АПФ с низкой начальной дозы. Следует осуществлять мониторинг пациентов в течение нескольких часов после приема первой дозы. Гипокалиемическое действие диуретиков усиливается при приеме кортикостероидов, адренокортикотропного гормона, G2-агониста, амфотерицина и карбеноксолона.
Потребности в инсулине у больных с диабетом могут увеличиться, снизиться или остаться неизменными. Может потребоваться увеличение дозы пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Хлорталидон и аналогичные лекарственные средства могут увеличивать восприимчивость к тубокурарину, способны снижать восприимчивость к норадреналину. Такое снижение не является существенным, чтобы оказать влияние на прессорные системы на терапевтическом уровне.
Гипокалиемия или гипомагнезиемия, обусловленные приемом тиазидов, могут спровоцировать возникновение дигиталис-индуцированной сердечной аритмии.
Сопутствующий прием некоторых нестероидных противовоспалительных средств (например, индометацина) может снизить диуретическую и антигипертензивную активность хлорталидона. Сообщалось об отдельных случаях ухудшения функции почек у предрасположенных пациентов. Антихолинергические лекарственные средства (например, атропин, бипериден) могут повышать биодоступность тиазидоподобных диуретиков, что связано со снижением двигательной активности ЖКТ и скорости опорожнения желудка.
Всасывание тиазидных диуретиков нарушается в присутствии анионообменных смол, например, холестирамина. Предполагается снижение фармакологического эффекта.
Одновременное применение тиазидных диуретиков может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств (например, циклофосфамида, метотрексата) и усиливать их миелосупрессивное действие. Одновременный прием тиазидных диуретиков с витамином D или солями кальция может привести к их повышению до клинически значимых уровней. Возникшая гиперкальциемия, как правило, носит преходящий характер, однако у пациентов с гиперпаратиреозом возможен риск развития устойчивой гиперкальциемии, сопровождающейся симптомами (слабость, утомляемость, анорексия).
Одновременный прием циклоспорина может увеличивать риск гиперурикемии и подагры. Хлорталидон снижает почечный клиренс лития, повышая риск интоксикации литием. Пациентов следует предупредить о том, что прием алкоголя увеличивает риск развития головокружения.
Снижение объема циркулирующей жидкости, вызванное приемом диуретика, может усиливать нефротоксичность аминогликозидов. Хлорталидон снижает активность протромбина. Производные тиазида могут усиливать подавление деятельности костного мозга, вызванное химиотерапией при лечении рака (например, нейтропения).
Побочное действие
Частота возникновения: очень редко < 0,01 %, редко от < 0,01 % до < 0,1 %; иногда от < 0,1 % до < 1 %; часто от <1 % до < 10 %; очень часто > 10 %.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень часто: преимущественно при высоких дозах, гипокалиемия, гиперурикемия и повышение липидов в крови; часто: гипонатриемия, гипомагнезиемия и гипергликемия; иногда: подагра; редко: гиперкальциемия, глюкозурия, ухудшение диабетического метаболического состояния; очень редко: гипохлоремический алкалоз.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: крапивница и другие формы кожной сыпи; редко: фоточувствительность.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко: внутрипеченочный холестаз или желтуха.
Нарушения со стороны сердца
Редко: нарушения ритма сердца
Нарушения со стороны сосудов
Часто: ортостатическая гипотензия; очень редко: васкулит.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головокружение; редко: парестезия, головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: потеря аппетита и незначительные расстройства ЖКТ; редко: тошнота и рвота, боль в желудке, запор и диарея; очень редко: панкреатит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз и эозинофилия; неизвестно: апластическая анемия.
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: нарушение остроты зрения
Иные явления
Часто: импотенция; редко: аллергический отек легких (расстройство дыхания), аллергический интерстициальный нефрит.
Пациент должен быть информирован, что в случае возникновения перечисленных или любых других побочных реакций, не указанных в данной инструкции, ему следует обратиться к врачу.
Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях и неэффективности лекарственного средства по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», веб-сайт: rceth.by.
Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Купить Дихлор таблетки 12,5мг №10х3
Цена на Дихлор таблетки 12,5мг №10х3
Инструкция по применению для Дихлор таблетки 12,5мг №10х3
Дезинфекция поверхностей и помещений является одним из важнейших мероприятий в современных медицинских учреждениях, так как большинство известных заболеваний передаются через поверхности или воздушно-капельным путем. Особенно остро этот вопрос начал ощущаться сейчас, в самый разгар пандемии. А главная проблема в том, что микроорганизмы, обитающие в лечебно-профилактических организациях, со временем приобретают устойчивость к применяемым против них антибиотикам и дезинфектантам, поэтому поиск новых эффективных препаратов, которые могли бы обеспечить не только защиту, но и иметь способность не вызывать привыкания, является одной из актуальных задач современной медицины.
И вот одним из новых способов борьбы с инфекциями является применение диоксида хлора (ClO2). С помощью специального оборудования помещение насыщается частичками дезинфектанта, который в течение 30 минут дезинфицирует все помещение, и этого времени достаточно, чтобы полностью устранить патогенную микрофлору в воздухе. Помимо прочего антибактериальные свойства сохраняются и на поверхностях после высыхания тумана за счет образования тонкой соляной пленки, которая надежно защищает поверхность от развития патогенов. При этом, что важно, диоксид хлора благодаря особенности своей формулы не вызывает привыкания. Применение вещества пока все еще ново в медицине, но способ уже зарекомендовал себя. Давайте же изучим этот вопрос подробнее, и узнаем, что из себя представляет ClO2, и почему руководителям клиник стоит обратить внимание на этот метод дезинфекции.
Немного о веществе и его химических свойствах
Формула вещества (СlO2).
Диоксид хлора — самый эффективный киллер патогенов (болезнетворных микроорганизмов), вирусов, плесени, паразитов и других болезнетворных микроорганизмов известный человеку . Ни газ, ни мощные промышленные кислоты, ни пестициды и никакой другой химикат не убивает патогены так хорошо, как он. Он один из немногих способен убить даже сибирскую язву.
ClO2 также является одним из двух самых мощных киллеров, которые вырабатывает человеческая иммунная система для уничтожения болезней, если клетки убийцы ослабли и в случае попадания различных ядов. Некоторые ученые верят в это, а некоторые нет. Это еще до конца не доказано, но Всемирная Организация Здравоохранения имеет информацию, указывающую, что ClO2 найден в органах тела. Единственный способ как он мог туда попасть это то, что он был произведен самим организмом.
Взглянем на вещество, под микроскопом. диоксид хлора газообразен, имеет характерный запах, а также окрас красно-желтого цвета. Но при температуре ниже 10 градусов по Цельсию вещество меняет свое агрегатное состояние и превращается в жидкость красно-коричневого цвета. При нагревании взрывается, очень хорошо и быстро растворяется в воде, и замечательно растворяется в некоторых органических растворителях, таких как уксусная и серная кислоты. Температура плавления вещества составляет -59 градусов по Цельсию, а его температура кипения — всего 9,7 градусов по Цельсию.
Первое, что мы должны понять о ClO2 это то, что он отличается от хлора и столовой соли. Столовая соль и диоксид хлора оба содержат хлор, но ничто из них не является ядовитым, пока используется в человеческом организме надлежащим образом.
У вещества есть несколько важных химических свойств. И самое главное то, что ClO2 является кислотным оксидом. Он проявляет кислотные свойства, образует кислосодержащие кислоты. При растворении диоксида хлора в воде происходит реакция диспропорционирования, то есть образуются такие кислоты, как хлорноватая и хлористая. Если сам оксид хлора взрывается на свету, то его растворы вполне устойчивы в темноте, а на свету не взрываются, а очень медленно разлагаются. ClO2 во многих реакциях ведет себя как оксилитель средней силы, реагирует с очень многими соединениями органической химии.
На сегодняшний основной способ получения диоксида хлора в лаборатории — путем реакции хлората калия (KClO3) с щавелевой кислотой, которая имеет формулу H2C2O4. В результате данной реакции выделяется ClO2, а также вода и оксалат натрия.
Однако получить ClO2 можно и другим способом. Для этого существует специальная установка. Установка диоксида хлора — это полезная научная модель. Такая установка содержит в себе блок управления, реактор, насосы для передачи различных реагентов в реактор, а также различные вентили и клапаны. Для получения ClO2 используется серная кислота, растворы хлорида натрия и хлората натрия. В результате этого получается раствор диоксида хлора.
ClO2 ученые научились получать и промышленным способом. Для этого производят реакцию восстановления, в которой хлорат натрия восстанавливают диоксидом серы. В результате реакции выделяется диоксид хлора, получение которого мы добились, а также гидросульфат натрия
Самый мощный антимикробный агент в мире
Дезинфекция улиц аэрозолем и диоксидом хлора во время вспышки пандемии COVID-19.
Поговорим о самом главном — применении вещества. На самом деле, оно довольно распространено по всему миру, но в последнее время оно становится все более и более популярно. Сферы его использования ширятся в геометрической прогрессии. Чаще всего оксид хлора используют для отбеливания, например, таких материалов, как бумага, мука и др.
Уже не первый год диоксид хлора используется в растениеводстве. Годы научных исследований в теплицах, доказали уникальную эффективность вещества в ходе очистки ирригационных систем и поверхностей от биопленки, водорослей, бактерий и грибков.
Помимо этого, вещество ClO2 считается химиками одним из самых сильных антимикробных агентов во всем мире, что и делает его популярным средством для стерилизации и дезинфекции различных материалов. Поскольку ClO2 является средним окислителем, то и болезнетворные микробы убивает путем окисления. В отличие от того же хлора, он не убивает все вещества вокруг, а отталкивает электроны и никогда ни с чем не комбинируется. Он разрушается в процессе. Таким образом это “чистая ликвидация” и вещество которое уничтожено и ClO2 не оставляют никаких новых химических соединений после себя. А самое главное, в природе не так много веществ, которые дезинфицируют материалы так же экономично и экологически безвредным и безопасным (конечно же, только при правильном использовании). Дезинфекция с использование ClO2 абсолютно безопасна для окружающей нас среды. По сравнению с жидким и газообразным Cl, который до сих пор используют для обеззараживания воды, он не вступает в реакции хлорирования с другими веществами и химическими элементами. В то же время его биоцидное воздействие на бактерии, вирусы, водоросли, грибки и т.п. является более мощным, чем у хлора, за счет активного кислорода. Все эти факторы в совокупности и сделали диоксид хлора незаменим в промышленности, особенно пищевой. А цивилизованный мир использует его для обеззараживания воды и дезинфекции помещений гораздо чаще, чем хлорку. Сразу же после появления безопасной технологии производства диоксида хлора, многие авторитетные ученые стали заявлять, что вещество станет важным дезинфектантом и окислителем в мире в последующие 20 лет, также как хлор произвел фурор 100 лет назад. По данным на 2013 год, диоксид хлора принят как дезинфектант во многих странах и используется для дезинфекции и стерилизации различных материалов и изделий медицинского назначения. Сегодня диоксид хлора — самый мощный антимикробный агент в мире.
Воздействие на вирусы и патогены
«Диоксид хлора – это одно из нескольких известных веществ, которые убивают вирусы и все другие известные патогены».
Как известно, в природе существует несколько натуральных веществ, которые могут уничтожать вирусы, но такой вещи как произведенный антивирус не существует. Не существует лекарств, которые убивают вирусы. Когда вы идете в больницу с вирусной пневмонией, то вам там ничего не дадут такого, чтобы оно смогло бы убить вирусы. Они обычно дают антибактериальные для бактерий, которые могут ассоциироваться у них с вирусом, но у них нет антивируса.
Диоксид хлора – это одно из нескольких известных веществ, которые убивают вирусы и все другие известные патогены на полу в госпиталях, на скотобойнях, в воде, на овощных фермах, в центрах распространения пищи, а сейчас даже в теле человека.
Более 70 лет диоксид хлора использовался поставщиками воды для уничтожения патогенов без нанесения вреда полезным бактериям. Это уникальное химическое соединение имеет характеристики, которые выделяют его из всех других, когда дело доходит до уничтожения всех видов болезнетворных микроорганизмов.
Диоксид хлора, по-видимому, смягчает и уничтожает клеточную стенку или вирусную оболочку. Так как человеческие клетки не имеют клеточных стен, то они не затрагиваются. Они защищены от окисления более чем десятки разных видов восстановителей, таких как витамин Е и С. Бактерии и вирусы почти не имеют таких восстановителей. В добавок к окислению (СlO2) также нейтрализует многие раздражители, имеющиеся в ранах. Он также лечит язвы диабетиков и в отличии от соединений йода, не препятствует лечению.
В 2006-м году американский изобретатель Джим Хамбл написал в своей книге про клинические испытания, которые проводились в тюрьме в стране Малави, Восточная Африка. И результатом было 100% излечение всех жертв малярии, содержавшихся в тюрьме.
Помимо малярии, диоксид хлор эффективен против основного возбудителя туберкулеза – Mycobacteriumtuberculosis. Уже через 30 минут после обработки ни в воздухе, ни на поверхностях штамма исследуемых бактерий не обнаружено. При этом, диоксид хлора в 2,5 раза эффективнее хлора, при концентрации в 10 раз меньше. все потому, что окислителем диоксида является кислород, в отличие от обычного хлора или гипохлорита, где окислителем является хлор.
Также важным свойством диоксида хлора является его эффективность против широкого спектра грибков, водорослей и спор. Этот вопрос актуален даже когда мы говорим о дезинфекции клиники, поскольку плесневелые или дрожжевые грибы являются возбудителями многих внутрибольничных инфекций, и являются причиной многих послеоперационных осложнений
Опасен ли диоксид хлора для организма?
«Многочисленные исследования показали, что диоксид хлора не является токсичным».
Вопрос влияния вещества на организм волнует ученых вот уже несколько столетий. Известно, что когда используется в терапевтических количествах, он никоим образом не вредит организму человека, и не воздействует на полезные бактерии в организме. Многочисленные исследования показали, что диоксид хлора не является токсичным. Не было выявлено никаких отрицательных воздействий на животных, употребляющих ClO2 в размере до 100 ppm. Добровольцы пили ClO2 в растворе до 24 ppm, и это не показало никаких вредных эффектов. Не было доказательств порока развития плода, когда беременная женщина пила до 100 ppm в течение 6-ти месяцев.
Прошло немного времени, и теперь на основе диоксида хлора существует целый ряд препаратов для приема внутрь. Но в последнее время фармацевтические компании все больше говорят о том, что лекарстве на основе CLO2 сулят избавление чуть ли не от всех возможных болезней человечества, в том числе рака. Возможно, в будущем такие препараты и будут излечивать опасные болезни, но для этого они должны пройти наисложнейшую сертификацию, многолетние испытания и получить поддержку систем здравоохранения. К сожалению, компании, получающие многомиллиардные доходы от продажи лекарств не заинтересованны в появлениях подобных «панацей», поэтому «легализация» подобных препаратов столь тяжела.
Как бы то ни было, доказано, что диоксид хлора не разрушает красные кровяные тельца и некоторые другие специальные клетки в организме. Хотя на эту тему долго велись дебаты, многочисленные исследования показали полную безопасность вещества. Обычно, когда внутри клетки осмотическое давление меньше чем снаружи, то сильное давление снаружи толкает жидкость через мембраны внутрь клетки. Это такой тип автоматического механизма кормления у природы. Как только клетка израсходует питательные вещества попавшие через мембрану, осмотическое давление толкает следующую порцию этой специальной жидкости внутрь клетки.
Во всех случаях ClO2, который используется в промышленности, очень низкой концентрации. Он не может проникнуть сквозь мембраны красных кровяных телец, которые слишком прочны чтобы быть повреждены извне от окисления ClO2. Диоксид хлора имеет окислительный потенциал только 950 милливольт. Он не может окислить ничего в нашей крови, клетках или тканях или в клетках любой структуры организма. Конечно, как и любой другое вещество, такое как вода или соль, если ClO2 использовать в слишком больших количествах, он может нанести ущерб. Но количество ClO2 используемого для уничтожения болезней в организме более чем в 100 раз меньше чем количество необходимое чтобы нанести вред организму. Поэтому. нет никаких причин для беспокойства.