Дофамин таблетки для рассасывания инструкция по применению взрослым цена

Рафамин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-007481

Торговое наименование

Рафамин^®

Лекарственная форма

Таблетки для рассасывания.

Состав

Действующие вещества:

антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные – 10000 ЕМД*,
антитела к CD4 аффинно очищенные – 10000 ЕМД*,
антитела к β2-микроглобулину МHС класса I аффинно очищенные – 10000 ЕМД*,
антитела к β1-домену МНС класса II аффинно очищенные – 10000 ЕМД*.

* ЕМД – Единицы Модифицирующего Действия.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской, от белого до почти белого цвета. На плоской стороне с риской нанесена надпись MATERIA MEDICA, на другой плоской стороне нанесена надпись RAPHAMIN.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусное средство.

Код АТХ

J05AX.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Экспериментально доказано, что комплексный препарат Рафамин^® эффективен при инфекциях вирусной и бактериальной этиологии вследствие активации гуморального и клеточного звеньев иммунной системы.

Установлено, что технологическая обработка антительных субстанций путем повторяющегося разбавления в сочетании с внешним воздействием приводит к появлению у компонентов препарата способности непосредственного воздействия на молекулы-мишени: гамма интерферон (ИФНγ), CD4 рецептор, а также молекулы главного комплекса гистосовместимости: β1-домена МНС класса II и β2-микроглобулина МНС класса I.

Технологически обработанные аффинно очищенные антитела к ИФНγ – один из ключевых факторов противовирусного иммунного ответа, вызывают конформационные перестройки в молекуле ИФНγ, затрагивающие область взаимодействия ИФНγ со своим рецептором (CD 119), что приводит к увеличению количества ИФНγ, связывающегося с CD119, активации ИФНγ зависимых генов, в том числе противовирусных белков, которые останавливают размножение вирусов и защищают здоровые клетки от инфицирования.

Технологически обработанные аффинно очищенные антитела к β2-микроглобулину МНС класса I – белку, регулирующему восприимчивость к внутриклеточным патогенам, вносят дополнительный вклад в противовирусную активность препарата Рафамин^®. Экспериментально показана противовоспалительная активность данного компонента.

Технологически обработанные аффинно очищенные антитела к β1-домену МНС класса II, регулирующему восприимчивость к внеклеточным патогенам, обусловливают антибактериальную активность препарата Рафамин^®. Установлено стимулирующее действие на созревание дендритных клеток, отвечающих за презентацию антигенов инфекционных агентов клеткам иммунной системы. Препарат увеличивает экспрессию маркера созревания дендритных клеток (CD83), а также продукцию противовоспалительных (ИЛ-10) и провоспалительных (ИЛ-6, ИЛ-12, ИЛ-23) цитокинов.

Технологически обработанные аффинно очищенные антитела к CD4 увеличивают эффективность Т-клеточного иммунного ответа, заключающуюся в активации распознавания иммунной системой инфекционных агентов за счет влияния на ассоциированную с CD4 лимфоцитспецифическую киназу – молекулу, обеспечивающую передачу сигнала от рецептора.

Экспериментально выявлено, что препарат Рафамин^®, а также его отдельные компоненты, эффективны при вирусных инфекциях, вызываемых как РНК- (грипп A/H1N1, A/H3N2 и A/H3N8, риновирус, респираторно-синцитиальный вирус), так и ДНК-содержащими вирусами (вирус герпеса человека 2 типа). Также установлена способность препарата оказывать антибактериальное действие при инфекциях, вызываемых Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Salmonella enteritidis.

На модели пневмонии, вызванной вирусом гриппа A/H1N1 и Staphylococcus aureus, продемонстрирована эффективность препарата в отношении смешанной вирусно-бактериальной инфекции.

При совместном применении с антибактериальными препаратами показана возможность усиления эффекта антибиотика в случае исходной резистентности бактерий к антибиотику.

В доклинических и клинических исследованиях установлено, что Рафамин^® и его компоненты снижают инфекционную нагрузку на организм, уменьшают выраженность симптомов инфекционного заболевания и сокращают его продолжительность, снижают риск развития осложнений (в том числе требующих назначения антибиотиков), увеличивают сопротивляемость организма инфекциям дыхательной системы, что может способствовать уменьшению риска развития острых инфекций дыхательных путей.

Фармакокинетика

Чувствительность современных физико-химических методов анализа (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия) не позволяет оценивать содержание действующих веществ препарата Рафамин^® в биологических жидкостях, органах и тканях, что делает технически невозможным изучение фармакокинетики.

Показания к применению

Лечение острых респираторных вирусных инфекций у взрослых пациентов.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Возраст до 18 лет.

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано (в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности).

Способ применения и дозы

Риска не предназначена для деления таблетки на части.

Принимать внутрь – не во время приема пищи. Таблетку держать во рту до полного растворения.

В 1-й день лечения принимают 8 таблеток по следующей схеме: по 1 таблетке каждые 30 минут в первые 2 часа (всего 5 таблеток за 2 часа), затем в течение этого же дня принимают еще но 1 таблетке 3 раза через равные промежутки времени. На 2-ой день и далее принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность лечения составляет 5 дней.

При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 5 дней терапии препаратом или ухудшении состояния следует обратиться к врачу.

Побочное действие

Возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Если у Вас отмечаются нежелательные реакции, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

При передозировке возможны диспепсические явления, обусловленные входящими в состав препарата вспомогательными веществами.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами не выявлено.

При необходимости препарат можно сочетать с другими противовирусными, симптоматическими и антибактериальными средствами.

Особые указания

В состав препарата входит лактозы моногидрат, в связи с чем его не рекомендуется назначать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания. По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
В течение периода применения препарата хранить контурную ячейковую упаковку в картонной пачке, предусмотренной производителем.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепт.

Владелец регистрационного удостоверения/Организация, принимающая претензии потребителей

ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ»;
Россия, 127473, г. Москва, 3-й Самотечный пер., д. 9.

Адрес места производства лекарственного препарата

ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНЕ»;
Россия, 454139, Челябинская обл., г. Челябинск, ул. Бугурусланская, д. 54.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

1 мл концентрата содержит 10 мг гидрохлорида допамина.

Дополнительные вещества: хлористоводородная кислота, дисульфит натрия, вода.

Форма выпуска

Дофамин выпускается в виде кристаллического порошка белого цвета, который хорошо растворяется в воде и плохо — в спирте. В картонных пачках содержится по 5 либо 10 ампул объёмом 5 мл. Для стационаров выпускаются большие упаковки, вмещающие по 250, 500 ампул.

Фармакологическое действие

Дофамин это сосудорасширяющее, гипертензивное, мочегонное и кардиотоническое лекарственное средство. В больших дозах медикамент возбуждает альфа-адренорецепторы, в средних и малых – бета-адренорецепторы.

Мочегонный эффект проявляется за счёт улучшения системной гемодинамики. Препарат способен стимулировать допаминовые постсинаптические рецепторы в гладкомышечной ткани почек и сосудов.

В малых дозах Дофамин воздействует на допаминовые рецепторы, расширяя просвет мозговых, почечных, коронарных и мезентериальных сосудов. Благодаря такому механизму воздействия увеличивается диурез, повышает скорость клубочковой фильтрации, усиливается почечный кровоток.

Средние дозы способны увеличивать минутный объём крови, вызывать инотропный эффект. Регистрируется усиление коронарного кровотока и повышение потребности миокарда в кислороде, что может привести к подъёму кровяного давления.

Фармакодинамика и фармакокинетика

25% введённой дозы сразу захватывается специальными нейросекреторными везикулами. В результате гидроксилирования выделяется норэпинефрин. Частично активный компонент проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, проникает в органы и ткани. 50% вещества связывается с плазменными белками.

Катехол-О-метилтрансферазой и моноаминооксидазой метаболизируется в печёночной системе до неактивных метаболитов. Около 80% выводится через почечную систему в течение суток в виде метаболитов.

Показания к применению

• кардиохирургия: синдром «низкого сердечного выброса»;
• шоковые состояния;
• артериальная гипотония;
• сердечно-сосудистая недостаточность в острой стадии.

Противопоказания

• тахиаритмия;
• тиреотоксикоз;
• индивидуальная гиперчувствительность;
• фибрилляция желудочков;
• феохромоцитома.

Дофамин противопоказан при регистрации аритмии и одновременной терапии циклопропанов, ингибиторами МАО, наркозными средствами (галогенсодержащими).

Относительные противопоказания:

• желудочковые аритмии;
• гиповолемия;
• гипоксия;
• инфаркт миокарда;
• стеноз устья аорты;
• метаболический ацидоз;
• бронхиальная астма;
• облитерирующий эндартериит;
• тромбоэмболии;
• гипертония в малом круге кровообращения;
• фибрилляция предсердий;
• грудное вскармливание;
• гиперкапния;
• болезнь Рейно;
• беременность.

Побочные действия

Пищеварительный тракт:

• диспепсия;
• рвота;
• тошнота.

Сердечно-сосудистая система:

• загрудинные боли;
• учащённое сердцебиение;
• нестабильность кровяного давления;
• расширение комплекса QRS;
• нарушения проводимости;
• аритмии (наджелудочковые, желудочковые);
• вазоспазм.

Нервная система:

• мидриаз;
• мигренозная головная боль;
• двигательное беспокойство;
• тревожность.

Иные реакции:

• пилоэрекция;
• бронхоспазм;
• одышка;
• полиурия;
• азотемия;
• некроз кожных покровов (при попадании на кожу).

Инструкция по применению Дофамина (Способ и дозировка)

Инструкция по применению для взрослых

Медикамент вводят только внутривенно капель, растворяя 25 мг концентрата в 125 мл раствора глюкозы (либо соотношение 200 мг/400 мл). Скорость введения 1-5 мкг/кг/минуту, постепенно можно увеличить до 10-25 мкг/кг/минуту. Время инфузии: от 2-3 часов до 1-4 суток (непрерывно). Суточная дозировка составляет 400-800 мг. Препарат начинает действовать моментально, эффективность теряется уже через 5-10 минут после завершения процедуры.

Подбор оптимальной дозы осуществляется под контролем показателей электрокардиограммы, гемодинамики. При гиповолемическом шоке дополнительно рекомендуется вводить плазмозамещающие растворы. При регистрации любых форм нарушений ритма терапию прекращают незамедлительно.

Инструкция по применению для детей

Расчёт дозы осуществляется по схеме: 4-6 мкг/кг/минуту. Начинать терапию необходимо с минимальных дозировок, контролируя общее состояние и реакцию организма.

Длительность терапии определяют в процессе лечения в индивидуальном порядке. В медицинской практике описан случай беспрерывного введения медикамента в течение 28 суток. После стабилизации состояния Дофамин отменяют постепенно. Перед вливанием необходимо убедиться в прозрачности раствора.

Передозировка

• головные боли;
• диспноэ;
• спазм периферических артерий;
• повышение кровяного давления;
• психомоторное возбуждение;
• стенокардия;
• желудочковая экстрасистолия;
• тахикардия.

При нарушениях ритма сердца вводят бета-адреноблокаторы. При повышении кровяного давления – альфа-адреноблокаторы.

Взаимодействие

Фармакологическая несовместимость наблюдается в отношении щелочных растворов, тиамина, солей железа, окислителей.

Медикаменты, усиливающие симпатомиметический эффект Дофамина:

• ингибиторы МАО (Прокарбазин, Фуразолидон, Селегилин);
• адреностимуляторы;
• Гуанетидин.

Диуретики усиливают мочегонный эффект. Кардиотоксический эффект усиливается при одновременном введении препаратов для общей анестезии, Метоксифлурана, Галотана, Циклопропана, трициклических антидепрессантов.

Препараты, гипотензивный эффект которых снижается при лечении Дофамином:

• Метилдопа;
• Мекамиламин;
• Гуанадрела;
• алкалоиды раувольфия.

Леводопа может спровоцировать аритмию.

Окситоцин, Эрготамин, Эргометрин и Метилэргометрин усиливают вазоконстрикторное действие и повышают риск развития гангрены и ишемии, злокачественное артериальной гипертонии (в тяжёлых случаях регистрируется внутричерепное кровоизлияние).

Брадикардия и артериальная гипотензия регистрируются при одновременной терапии Фенитоином. Возможна совместная терапия сердечными гликозидами.

Условия продажи

Обязательно предъявление врачебного рецептурного бланка.

Условия хранения

Производитель рекомендует хранить медикамент при температуре 8-25 градусов.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Дофамин — что это такое?

Это не только название лекарственного препарата, но и нейромедиатор, синтез которого осуществляется в цитоплазме нейрона. Гормон Дофамин образуется из L-Тирозина и является предшественников норадреналина. Нейромедиатор принимает активное участие в работе нервной системы (как периферической, так и центральной).

Википедия Дофамин описывает как часть «системы вознаграждения», т.к. вырабатывается он преимущественно при позитивном настроении и используется мозгом для закрепления, фиксации положительных эмоций. Агонистами дофаминовых рецепторов являются Прамипексол и Рипинирол, которые активно назначаются при Болезни Паркинсона.

Как повысить дофамин?

Зная, что такое дофамин и как он вырабатывается, можно понять, что в продуктах он не содержится, а его уровень повышается в те моменты, когда человек чувствует себя счастливым.

Формула дофамина: C8H11NO2. Дофамин и допамин по химической структуре не различаются.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Дофамин-Дарница;
• Допамин Солвей.

При беременности и лактации

Возможность применения Дофамина при беременности рассматривается в индивидуальном порядке, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о проникновении активного вещества в грудное молоко нет.

Отзывы

Дофамин зарекомендовал себя как один из обязательных препаратов в терапии шоковых состояний.

Цена Дофамина, где купить

Цена медикамента составляет в среднем 200 рублей за 10 ампул по 5 мл.

Действующее вещество Дофамин

Допамин

Дозировка Дофамин

40 мг/мл

Показания Дофамин

Противопоказания Дофамин

Состав Дофамин

Описание лекарственной формы Дофамин

Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Фармакокинетика Дофамин

Фармакодинамика Дофамин

Побочные действия Дофамин

Взаимодействия Дофамин

Передозировки Дофамин

Фармакологическое действие Дофамин

Кардиотоническое и гипертензивное средство. Агонист допаминовых рецепторов, является их эндогенным лигандом.

В низких дозах (0.5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. Вследствие специфического влияния на периферические допаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение ионов натрия и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов).

В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические β1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление миокардом кислорода, как правило, увеличиваются.

В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или более) преобладает стимуляция α1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, ЧСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД.

Начало терапевтического эффекта — в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

Дофамин. Инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Препарат Дофамин оказывает кардиотоническое, гипертензивное и диуретическое действие. Отличается быстрым эффектом, применяется в качестве монотерапии и в сочетании с другими лекарственными средствами.

Производитель

Дофамин производится фармацевтической компанией «Эллара». Адрес: г. Москва, Столярный пер., 3, корп. 1. Сайт: ellara.ru; тел.: +7 499 253 33-37.

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение на препарат Дофамин (Dofamine) выдано российскому фармацевтическому предприятию «Эллара» в 2015 году.

Группа препаратов

Дофаминомиметики. Кардиотонические средства. Гипертензивные средства. Кардиотоническое средство негликозидной структуры.

Действующее вещество

Лекарство Дофамин содержит один действующий компонент — допамин. Является аналогом гормона дофамина, который вырабатывается в организме человека и отвечает за удовольствие, подобно серотонину. Оказывает кардиотоническое, диуретическое и гипертензивное действие.

Терапевтические дозы действуют на дофаминергические рецепторы, дозы выше — на бета-адренорецепторы, еще большие — не только на бета-, но и на альфа-адренорецепторы.

Участвует в синтезе норадреналина, оказывает инотропный эффект, действует на периферическое кровообращение, увеличивает АД, ЧСС, ОПСС и потребность сердца в кислороде.

Расширяет почечные артерии, стимулирует почечный кровоток, повышает фильтрацию в почках, усиливает диурез и натрийурез. Относится к разряду быстродействующих эффективных средств. Дети более чувствительны к действию допамина, чем взрослые.

Формы выпуска

Выпускается в виде концентрата, предназначенного для приготовления раствора для инфузий. Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл, 10 мг/мл, 20 мг/мл, 40 мг/мл находится в ампулах (5 мл) из прозрачного стекла.

Упаковка

5 ампул находятся в пластиковом блистере для ампул. В картонной пачке находится 1 или 2 блистера. В зависимости от типа ампул может присутствовать или отсутствовать ампульный нож или скарификатор. Упаковка для стационаров содержит 50 или 100 блистеров.

Состав

1 мл концентрата для приготовления инфузионного раствора содержит: активный компонент — допамина гидрохлорид (допамин); вспомогательные составляющие — натрия дисульфит, хлористоводородная кислота, вода инъекционная.

1 мл концентрата для приготовления инфузионного раствора может содержать 5, 10, 20 или 40 мг/мл допамина гидрохлорида.

Дозировка

Доза назначается индивидуально, зависит от степени тяжести состояния и реакции пациента на терапию. Введение производится в/в капельно в виде инфузии (медленно). Скорость варьируется от 100-250 мкг/мин до 300-700 мкг/мин, в некоторых случаях назначается 750-1500 мкг/мин.

Минимальным терапевтическим значением считается доза около 20 мкг/кг/мин. Для воздействия на АД необходима доза 40-50 мкг/кг/мин и более. Продолжительность курса варьируется и может достигать 28 дней. Отмена терапии производится постепенно.

Показания к применению

Показаниями для назначения служат:

• сердечно-сосудистая недостаточность (острая, застойная);
• синдром «низкого минутного объема кровообращения»;
• артериальная гипотензия;
• шок (кардиогенный, гиповолемический, токсический, анафилактический, травматический, послеоперационный, инфекционно-токсический);
• отравление различными веществами (для усиления диуреза и ускорения их выведения).

Передозировка

Применение большей, чем рекомендовано дозы, может вызвать передозировку. Симптомы: чрезмерное повышение АД, вазоконстрикция, одышка, тахикардия, спазм периферических артерий, обморок, желудочковая экстрасистолия, стенокардия. Терапия в данном случае проводится симптоматическая.

При передозировке необходима неотложная медицинская помощь. При легкой степени симптоматика самостоятельно ослабевает спустя некоторое время в связи с быстрым выведением дофамина из организма.

Противопоказания

Дофамин имеет противопоказания:

• гиперчувствительность (не только к допамину, но и к сульфитам, а также к симпатомиметикам);
• детский возраст (до 18 лет);
• тиреотоксикоз;
• фибрилляция желудочков;
• глаукома;
• феохромоцитома;
• тахиаритмия (суправентрикулярная, желудочковая);
• фибрилляция предсердий.
• С осторожностью назначается в следующих случаях:
• беременность;
• гипоксия;
• болезни периферических сосудов;
• артериальная гипертензия (легочная);
• гиповолемия;
• инфаркт миокарда;
• метаболический ацидоз;
• бронхиальная астма;
• ДВС-синдром;
• гиперкапния;
• нарушения сердечного ритма;
• гипокалиемия;
• сахарный диабет.

Нежелателен при патологиях, приводящих к обструкции выходного тракта левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия, стеноз устья аорты и др.);

Не рекомендуется при заболеваниях периферических артерий (атеросклероз, тромбоэмболии, болезнь Рейно, тромбангиит, эндартериит, диабетическая ангиопатия).

Побочные действия

Дофамин имеет следующие побочные эффекты.

Сердечно-сосудистая система: экстрасистолия, изменение АД, тахикардия, ангинозная боль, брадикардия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, расширение комплекса QRS, желудочковые нарушения сердечного ритма (опасные для жизни).

Нервная система: головокружение, двигательное беспокойство, головная боль, тревожность, тремор рук.

Дыхательная система: одышка.

Пищеварительная система: тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, рвота.

Мочевыделительная система: изменение мочеиспускания (при изменении доз).

Орган зрения: мидриаз.

Иммунная система: натрия дисульфит может усиливать реакции гиперчувствительности и вызывать бронхоспазм (особенно при заболеваниях дыхательной системы).

Местные реакции: флебит, болезненность в месте инъекции, некроз поверхности кожи и глубоких слоев (при попадании под кожу).

Прочие: азотемия, пилоаррекция.

При появлении побочных явлений, не указанных в описании инструкции, об этом необходимо проинформировать врача, чтобы он решил вопрос о целесообразности дальнейшего применения лекарства.

Способ применения

Не применяется в виде концентрата (только в сочетании с растворителями). Необходимо избегать болюсного введения, показано только медленное инфузионное в/в введение. Во время инфузии рекомендуется наблюдение за состоянием пациента (особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний), при необходимости проводится корректировка скорости введения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначается при беременности и во время грудного вскармливания только в случае острой необходимости. Имеются данные о неблагоприятных последствиях применения препарата у беременных. По действию на плод принадлежит к категории С (по FDA). Применение во время лактационного периода требует прерывания кормления грудью.

Фармакологическое действие

Оказывает действие на дофаминовые, бета- и альфа-адренорецепторы (в зависимости от дозы), что обуславливает кардиотоническое, диуретическое и гипертензивное действие.

Низкие дозы (от 0,5 до 2 мкг/кг/мин) действуют на мозг, расширяют почечные, мезентериальные, коронарные, мозговые сосуды, усиливают почечный кровоток и диурез, оказывают инотропное действие.

Средние дозы (от 2 до 10 мкг/кг/мин) оказывают инотропный эффект, увеличивают сердечный выброс, потребление кислорода миокардом, повышают коронарный и мезентериальный кровоток, систолическое и пульсовое АД (без изменения или с легким повышением диастолического), незначительно снижает периферический кровоток.

Высокие дозы (от 10 мкг/кг/мин) вызывают повышение ОПСС, ЧСС, систолическое и диастолическое АД, сужение почечных сосудов, снижают почечный кровоток и диурез.

Отличается быстродействием (в течение 5 минут), после прекращения введения эффект длится 10 минут. В возрасте до 18 лет применяется только в случае острой необходимости.

Синонимы

Допамин в аптеке продается по рецепту. Если его нет в наличии, можно приобрести синонимы, содержащие идентичное активное вещество: Допамин, Допмин, Допамина гидрохлорид, Дофамин-Ферейн, Допамин Солвей, Дофамин-Бинергия, Дофамин-Дарница, Допамин Солвей, Допамин Адмеда.

Также можно приобрести лекарственные средства со схожими показаниями (аналоги). Это препараты на основе нескольких веществ:

• Бромокриптин (Бромэргон, Серокриптин, Абергин, Бромокриптин, Парлодел);
• Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц);
• Леводопа (Синдопа, Леводопа);
• Разагилин (Азилект, Разагилин, Разагилина мезилат);
• Пирибедил (Пирибедил, Пронокогнил, Проноран);
• Каберголин (Агалатес, Берголак, Достинекс, Каберголин);
• Прамипексол (Мипексол, Прамипексол, Мирапекс, Опримея);
• Ропинирол (Реквип Модутаб, Синдранол);
• Селегилин (Когнитив, Ниар, Сеган, Селегилин, Элдеприл, Юмекс);

Равноценной заменой назначенному врачом препарату аналоги не являются, их выбор должен делать специалист с учетом ряда факторов.

Фармакокинетика

Из-за низкой абсорбции в ЖКТ применяется внутривенно. После введения распределяется по органам и тканям, однако через ГЭБ проникает в незначительных количествах. Метаболизируется не только в печени, но и в почках с образованием неактивных метаболитов. Около четверти от поступившего количества взаимодействует с нейросекреторными везикулами с образованием норэпинефрина.

Период полувыведения очень быстрый (несколько минут). Начинает оказывать действие в течение пяти минут после введения, длительность действия — не более десяти минут. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (80%). Полная экскреция производится в течение суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Галогенсодержащие ЛС, трициклические антидепрессанты усиливают кардиотоксический эффект.

Бутирофеноны ослабляют действие на ССС.

Несовместим с окислителями, щелочными растворами, солями железа

Адреномиметики, ингибиторы МАО усиливают симпатомиметическое действие.

Ингибиторы моноаминоксидазы повышают прессорный эффект, а также могут спровоцировать гипертонический криз и/или тяжелые нарушения сердечного ритма.

Диуретики усиливают диуретический эффект.

Фенотиазины и нитраты понижают эффект.

Сердечные гликозиды, симпатомиметики, гормоны щитовидной железы усиливают действие, необходим контроль состояния.

Усиливает прессорное действие альфа-адреномиметиков и антиангинальное нитратов.

Допускается сочетание с аминокислотами для парентерального питания и минералами.

Альфа-адреноблокаторы ослабляют периферическую вазоконстрикцию.

Рисперидон, Алимемазина тартрат при совместном применении ослабляют действие.

Не сочетать с Бензилпенициллином, Теофиллином, Декскетопрофеном, Алтеплазой, Гепарином, Цефалотином, Эргометрином, Амикацином, Дакарбазином, Ацикловиром, Перфеназином.

Теразозин снижает сосудосуживающий эффект.

Сочетание с Пропранололом, Энфлураном чревато негативным воздействием на миокард.

Эсмолол и Амитриптилин чрезмерно усиливают действие на сердечно-сосудистую систему.

Сочетанный прием уменьшает антигипертензивное действие Рамиприла.

Линезолид чрезмерно увеличивает кардиостимулирующее действие.

Амлодипин негативно влияет н эффективность.

Индапамид уменьшает воздействие на артериальное давление.

Галоперидол снижает воздействие на сосудистую систему и почки.

Дигоксин оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Мапротилин, Изофлуран вызывают кардиотоксический эффект, совместно не применять.

Фуросемид чрезмерно усиливает диуретический эффект.

Комбинация с Эналаприлом, Метилдопой уменьшает гипотензивный эффект.

Гуанетидин усиливает кардиостимулирующий и прессорный эффект.

Резерпин усиливает вазоконстрикцию.

Гидрохлоротиазид влияет на гипертензивный и диуретический эффект.

Совместное применение ослабляет гипотензивное воздействие гуанетидина.

Допускается сочетание с Калия хлоридом, Тигециклином, Натрия ацетатом, Натрия хлоридом, Магния хлоридом, Натрия фумаратом, Даптомицином.

Совместный прием уменьшает гипогликемическое действие Репаглинида, Метформина.

Комбинация с Метоксифлураном, Галотаном, Хлороформом оказывает негативноее действие на миокард.

Алимемазин, Прометазин уменьшают эффективность.

Атомоксетин меняет воздействие на АД.

Дигидроэргокристин, Клопамид усиливают вазоконстрикторный эффект.

Прокарбазин, Селегилин, Фуразолидон усиливают симпатомиметический эффект.

Добутамин усиливает подъем АД и действие на почки.

Энтакапон приводит к увеличению ЧСС, аритмии, чрезмерному изменению АД.

Не рекомендуется сочетать с Метилэргометрином, Окситоцином, Линезолидом.

Хлорпротиксен вызывает извращение периферического сосудосуживающего действия.

Совместное применение ослабляет гипотензивный эффект алкалоидов раувольфии.

Раунатин вызывает чрезмерное повышение АД.

Сочетание с Гентамицином, Эрготамином, Натрия нитропруссидом, Тобрамицином, Аминофиллином вызывает негативные эффекты

Метопролол ослабляет действие на сердечно-сосудистую систему.

Леводопа и Кардидопа усиливают негативное действие на миокард.

Тербуталин чрезмерно усиливает вазокардиальное действие.

Не рекомендуется сочетание с Натрия гидрокарбонатом, Ампициллином, Энфлураном, Тиамином, Амфотерицином B.

Фенитоин вызывает чрезмерное понижение АД и брадикардию.

Не влияет на эффективность оральных контрацептивов.

Комбинировать с алкоголем и спиртосодержащими лекарственными средствами не рекомендуется.

Совместное употребление каких-либо лекарств, не назначенных доктором, может неблагоприятно сказаться на эффективности, поэтому любые сочетания лучше исключить.

Лекарственная форма

Выпускается в одной лекарственной форме. Концентрат для приготовления раствора для инъекций представляет собой прозрачную жидкость без присутствия осадка, мутности и посторонних частиц.

Условия хранения

Условия хранения должны обеспечивать температуру 8-25 °С, пониженную влажность и отсутствие солнечного света. Лекарство следует хранить в недоступных для детей местах.

Срок годности

Срок годности лекарства составляет 4 года. По истечении данного времени препарат применять не рекомендуется.

Особые условия

Предназначен только для в/в инфузий.

Применяется только в разведенном виде.

При ухудшении самочувствия следует прекратить инфузию.

При наличии шока перед введением необходимо исключить или устранить гиповолемию, ацидоз, гипокалиемию, гипоксию.

Инфузия должна проводиться под контролем ЧСС, минутного объема крови, АД и ЭКГ. При повышении АД необходимо уменьшить дозу.

При наличии нарушений сердечного ритма терапия должна сопровождаться мониторингом ЭКГ.

Не применять при критическом состоянии для коррекции острой почечной недостаточности.

Исследований по поводу применения препарата у детей (до 18 лет) недостаточно для разрешения применения у данной возрастной категории.

С целью исключения случайного попадания лекарства в подкожные ткани инфузию желательно делать в крупные вены. В случае экстравазации для предотвращения некроза тканей сразу же проводится инфильтрация пораженной зоны 0,9% раствором натрия хлорида с 5-10 мг фентоламина.

При ДВС-синдроме и заболеваниях периферических сосудов может возникнуть резкое и сильное сужение сосудов, вызывающее некроз кожи и гангрену конечностей. Необходим контроль кровообращения в данных зонах. Возникновение периферической ишемии является поводом для отмены инфузии.

При учащении во время инфузии сердечного ритма противопоказано увеличение дозы.

При выраженности побочных эффектов необходимо исключить виды деятельности, которые требуют концентрации внимания, быстроты двигательных и психических реакций. В остальных случаях данная мера предосторожности не требуется.

Условия отпуска из аптек

Лекарство Дофамин можно приобрести по рецепту в аптечном пункте и в интернет-аптеке.