Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.
Фельдшер
Должностные обязанности. Осуществляет оказание лечебно-профилактической и санитарно-профилактической помощи, первой неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях. Диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний, выписывает рецепты. Оказывает доврачебную помощь, ассистирует врачу при операциях и сложных процедурах, принимает нормальные роды. Осуществляет текущий санитарный надзор, организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Организует и проводит диспансерное наблюдение за различными группами населения (дети; подростки; беременные женщины; участники и инвалиды войн; пациенты, перенесшие острые заболевания; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями). Организует и проводит профилактические прививки детям и взрослым. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами. Ведет медицинскую учетно-отчетную документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций; статистику состояния здоровья обслуживаемого населения; правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы диспансеризации; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «Лечебное дело» без предъявления требований к стажу работы.
Фельдшер (скорая медицинская помощь)
------------------------------
(наименование организации)
УТВЕРЖДАЮ
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
------------------------------
(наименование должности)
00.00.0000 N 000
--------- -------------------
(подпись) (инициалы, фамилия)
Фельдшера 00.00.0000
(скорая медицинская помощь)
1.1. Фельдшер (скорая медицинская помощь) относится к категории специалистов.
1.2. На должность фельдшера (скорая медицинская помощь) принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» и дополнительное профессиональное образование в соответствии с квалификационными требованиями, утверждаемыми в установленном порядке, и сертификат специалиста по специальности «Скорая и неотложная помощь», без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Фельдшер (скорая медицинская помощь) должен знать:
— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
— структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций;
— правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования;
— медицинскую этику;
— психологию профессионального общения;
— основы медицины катастроф;
— теоретические основы организации скорой медицинской помощи взрослым, детям и при чрезвычайных ситуациях;
— основные нормативные правовые акты, регламентирующие работу скорой медицинской помощи, права и обязанности персонала бригады учреждения скорой медицинской помощи;
— поводы для вызова бригад скорой помощи;
— стандарты сердечно-легочной реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме;
— особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных;
— правила общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;
— протоколы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях;
— основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях;
— методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригады скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению, дозы препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции;
— технику безопасности при работе с аппаратурой и медицинскими газами;
— обеспечение санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;
— основы трудового законодательства;
— Правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации (учреждения);
— правила по охране труда и пожарной безопасности;
— ______________________________________________________________________.
1.4. Фельдшер (скорая медицинская помощь) в своей деятельности руководствуется:
- Уставом (Положением) _______________________________________________;
(наименование медицинской организации
(учреждения))
— настоящей должностной инструкцией;
- ____________________________________________________________________.
(иными актами и документами, непосредственно связанными
с трудовой функцией фельдшера)
1.5. Фельдшер (скорая медицинская помощь) подчиняется непосредственно
_____________________________________.
(наименование должности руководителя)
1.6. В период отсутствия фельдшера (скорая медицинская помощь) (отпуска, болезни, пр.) его обязанности исполняет работник, назначенный в установленном порядке, который приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.
1.7. ___________________________________________________________________.
2. Функции
2.1. Оказание скорой медицинской помощи, назначение лекарственной терапии.
2.2. Организация и проведение противоэпидемических мероприятий.
3. Должностные обязанности
Фельдшер (скорая медицинская помощь) исполняет следующие обязанности:
3.1. Осуществляет оказание скорой медицинской помощи в объеме доврачебной помощи в соответствии с утвержденными стандартами.
3.2. Ассистирует врачу при оказании скорой медицинской помощи.
3.3. Осуществляет осмотр и применяет объективные методы обследования больного (пострадавшего).
3.4. Оценивает тяжесть его состояния.
3.5. Определяет необходимость применения доступных методов исследования.
3.6. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц.
3.7. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния.
3.8. Определяет срочность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий.
3.9. Выбирает оптимальное тактическое решение, определяет показания к госпитализации и осуществляет ее.
3.10. Обеспечивает щадящую транспортировку пациента на носилках или щите с одновременным проведением интенсивной терапии.
3.11. Проводит сердечно-легочную реанимацию (закрытый массаж сердца с использованием специальных устройств; закрытый массаж сердца ручным способом), автоматическую дефибрилляцию, санацию трахеобронхиального дерева.
3.12. Обеспечивает проходимость верхних дыхательных путей альтернативными методами, выполнение интубации трахеи с применением комбитьюба, ларингеальной маски или трубки; коникотомию, пункцию крикотиреоидной связки.
3.13. Применяет наркотические и сильнодействующие препараты по назначению врача.
3.14. Осуществляет внутримышечное, интреатрахеальное, непрерывное внутривенное, внутрикостное введение лекарственных средств, инфузионную терапию, пункцию и катетеризацию периферических вен.
3.15. Выполняет пункцию наружной яремной вены, системный тромболизис по назначению врача, определение уровня глюкозы, ингаляционную терапию с помощью небулайзера, оксигенотерапию, пульсоксиметрию, пикфлоуриметрию, местную анестезию, первичную обработку раны, остановку наружного кровотечения, переднюю тампонаду при носовом кровотечении.
3.16. Осуществляет зондовое промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря.
3.17. Принимает роды.
3.18. Осуществляет первичную обработку новорожденного, пункцию при напряженном пневмотораксе.
3.19. Накладывает окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе.
3.20. Регистрирует и анализирует ЭКГ.
3.21. Выполняет иммобилизацию при переломах костей, позвоночника, синдроме длительного сдавливания.
3.22. Назначает лекарственную терапию.
3.23. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
3.24. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия.
3.25. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов.
3.26. Ведет утвержденную учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность учреждения скорой медицинской помощи.
3.27. ________________________________________________________________.
(иные обязанности)
4. Права
Фельдшер (скорая медицинская помощь) имеет право:
4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства медицинской организации (учреждения).
4.2. По согласованию с непосредственным руководителем привлекать к решению поставленных перед ним задач других работников.
4.3. Запрашивать и получать от работников других структурных подразделений необходимую информацию, документы.
4.4. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.5. Требовать от руководства медицинской организации (учреждения) оказания содействия в исполнении должностных обязанностей.
4.6. _________________________________________________________________.
(иные права)
5. Ответственность
5.1. Фельдшер (скорая медицинская помощь) привлекается к ответственности:
— за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
— за нарушение Устава (Положения) медицинской организации (учреждения);
— за правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, — в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
— за причинение ущерба медицинской организации (учреждению) — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. ___________________________________________________________________.
6. Заключительные положения
6.1. Настоящая должностная инструкция разработана на основе
Квалификационной характеристики должности "Фельдшер (скорая медицинская
помощь)" (Единый квалификационный справочник должностей руководителей,
специалистов и служащих. Раздел "Квалификационные характеристики должностей
работников в сфере здравоохранения", утвержденный Приказом
Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н), _________________________
(реквизиты иных актов
______________.
и документов)
6.2. Ознакомление работника с настоящей должностной инструкцией
осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей должностной инструкцией
подтверждается ____________________________________________________________
(росписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой
___________________________________________________________________________
частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с должностными
___________________________________________________________________________
инструкциями); в экземпляре должностной инструкции, хранящемся
__________________________________________________________________________.
у работодателя; иным способом)
6.3. ___________________________________________________________________.
УТВЕРЖДАЮ:
_______________________________
[Наименование должности]
_______________________________
_______________________________
[Наименование организации]
_______________________________
_______________________/[Ф.И.О.]/
«______» _______________ 20___ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Фельдшера (профстандарт)
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность фельдшера.
1.2. Решение о назначении на должность и об освобождении от должности принимает директор по представлению непосредственного руководителя.
1.3. Требования к образованию и обучению фельдшера:
- среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело».
1.4. Требования к опыту практической работы фельдшера:
- Не предусмотрено
1.5. Особые условия допуска к работе фельдшера:
- сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Лечебное дело»;
- прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований);
- отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.
1.6. Другие характеристики для занятия должности фельдшера:
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);
- формирование профессиональных навыков через наставничество;
- стажировка;
- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в конгрессных мероприятиях.
Соблюдение врачебной тайны, принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.
Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов, регулирующих медицинскую деятельность в сфере охраны здоровья граждан.
1.7. Фельдшер в своей деятельности руководствуется:
- действующими нормативными документами по вопросам выполняемой работы;
- уставом организации, Правилами внутреннего трудового распорядка и локальными нормативными актами организации;
- трудовым договором и настоящей должностной инструкцией.
1.8. Фельдшер должен знать:
- Правила внутреннего трудового распорядка;
- правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты;
- информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей. См. подробнее в разделе 2.
1.9. Фельдшер подчиняется непосредственному руководителю.
1.10. На время отсутствия работника (отпуск, болезнь и пр.) обязанности фельдшера исполняет лицо, назначенное в установленном порядке.
2. Должностные обязанности, а также необходимые знания и умения для их выполнения
В обязанности фельдшера входит:
2.1. Проведение обследования пациентов с целью диагностики неосложненных острых заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений:
- Ведение амбулаторного приема и посещение пациентов на дому;
- Сбор жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей);
- Проведение осмотра, физикального и функционального обследования пациента, оценка состояния здоровья пациента;
- Формулирование предварительного диагноза, основанного на результатах анализа жалоб, анамнеза и данных объективного обследования пациента;
- Составление плана обследования, а также направление пациента для его прохождения;
- Направление пациента для консультаций к участковому врачу-терапевту, врачу общей практики (семейному врачу), участковому врачу-педиатру и врачам-специалистам;
- Проведение осмотра беременных женщин в случае физиологически протекающей беременности и направление на пренатальный скрининг для формирования групп риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям (порокам развития) у плода;
- Проведение дифференциальной диагностики заболеваний и (или) состояний;
- Проведение динамического наблюдения за пациентом при высоком риске развития хронических заболеваний и при хронических заболеваниях и (или) состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, по назначению врача;
- Определение медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной, специализированной и скорой медицинской помощи, а также паллиативной медицинской помощи;
- Выявление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований, визуальных и пальпаторных локализаций и направление пациентов с подозрением на злокачественное образование и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»;
- Проведение работы по организации диспансерного наблюдения за пациентами с высоким риском хронических неинфекционных заболеваний и с хроническими заболеваниями, в том числе с предраковыми заболеваниями, с целью коррекции проводимого лечения и плана диспансерного наблюдения;
- Выявление курящих лиц, лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также потребляющих наркотические средства и психотропные вещества без назначения врача, с высоким риском развития болезней, связанных с указанными факторами;
- Выявление клинических признаков состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме.
Необходимые умения:
- Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
- Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей);
- Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма пациента с учетом возрастных особенностей;
- Проводить физикальное обследование пациента, включая: осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию;
- Оценивать состояние пациента;
- Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма пациента с учетом возрастных особенностей и заболевания, проводить: общий визуальный осмотр пациента, осмотр полости рта, осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал, измерение роста, измерение массы тела, измерение основных анатомических окружностей, измерение окружности головы, измерение окружности грудной клетки, измерение толщины кожной складки (пликометрия);
- Проводить осмотр беременных женщин и направлять на пренатальный скрининг в случае физиологически протекающей беременности для формирования групп риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям (порокам развития) у плода;
- Интерпретировать и анализировать результаты физикального обследования с учетом возрастных особенностей и заболевания: термометрию общую, измерение частоты дыхания, измерение частоты сердцебиения, исследование пульса, исследование пульса методом мониторирования, измерение артериального давления на периферических артериях, суточное мониторирование артериального давления, регистрацию электрокардиограммы, прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров, оценку поведения пациента с психическими расстройствами;
- Проводить диагностику неосложненных острых заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений у взрослых и детей;
- Обосновывать и планировать объем инструментальных и лабораторных исследований с учетом возрастных особенностей и наличия заболеваний;
- Интерпретировать и анализировать результаты инструментальных и лабораторных обследований с учетом возрастных особенностей и наличия заболеваний;
- Обосновывать необходимость направления пациентов к участковому врачу-терапевту, врачу общей практики (семейному врачу), участковому врачу-педиатру и врачам-специалистам с учетом возрастных особенностей и наличия заболеваний;
- Выявлять пациентов с повышенным риском развития злокачественных новообразований, с признаками предраковых заболеваний и злокачественных новообразований и направлять пациентов с подозрением на злокачественную опухоль и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»;
- Проводить работу по организации диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями, в том числе с предраковыми заболеваниями, с целью коррекции проводимого лечения и плана диспансерного наблюдения;
- Осуществлять диспансерное наблюдение за лицами, отнесенными по результатам профилактического медицинского осмотра и диспансеризации ко II группе здоровья, имеющими высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск;
- Определять медицинские показания для оказания медицинской помощи с учетом возрастных особенностей;
- Выявлять клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме;
- Выявлять курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также потребляющих наркотические средства и психотропные вещества без назначения врача.
Необходимые знания:
- Клиническое значение и методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов или их законных представителей;
- Правила и цели проведения амбулаторного приема и активного посещения пациентов на дому;
- Клиническое значение методики проведения медицинских осмотров и обследований пациентов;
- Клинические признаки и методы диагностики заболеваний и (или) состояний у детей и взрослых, протекающих без явных признаков угрозы жизни и не требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме;
- Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем;
- Клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме;
- Клиническое значение основных методов лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов;
- Закономерности функционирования здорового организма человека с учетом возрастных особенностей и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах;
- Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы наиболее распространенных острых и хронических заболеваний и (или) состояний;
- Признаки физиологически нормально протекающей беременности;
- Принципы, цели и объем динамического наблюдения пациентов с высоким риском развития или наличием заболеваний с учетом возрастных особенностей;
- Медицинские показания к оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара;
- Медицинские показания и порядок направления пациента на консультации к участковому врачу-терапевту, врачу общей практики (семейному врачу), участковому врачу-педиатру и врачам-специалистам;
- Медицинские показания к оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях;
- Медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
- Перечень показаний для оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе детям;
- Методы выявления курящих и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества без назначения врача.
Другие характеристики:
- не предусмотрено.
2.2. Назначение и проведение лечения неосложненных заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений у взрослых и детей:
- Составление плана лечения пациентов с хроническими неосложненными заболеваниями и (или) состояниями, их обострениями, травмами, отравлениями;
- Назначение немедикаментозного лечения с учетом диагноза и клинической картины заболеваний и (или) состояний;
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения;
- Проведение мероприятий по организации оказания первой помощи до прибытия бригады скорой медицинской помощи населению при угрожающих жизни состояниях и (или) заболеваниях;
- Направление пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, к участковому врачу-терапевту, врачу общей практики (семейному врачу) или участковому врачу-педиатру и врачам-специалистам с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения;
- Оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях и (или) состояниях без явных признаков угрозы жизни пациента, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме, в том числе несовершеннолетним;
- Проведение медицинской сортировки и медицинской эвакуации при оказании медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях;
- Обеспечение своевременной госпитализации пациентов, нуждающихся в оказании стационарной медицинской помощи, в том числе женщин с патологией беременности, а также медицинской эвакуации рожениц и родильниц в родильное отделение;
- Посещение пациентов на дому с целью динамического наблюдения за состоянием пациентов, течением заболевания, проведения измерения и оценки показателей жизнедеятельности пациентов в динамике, интерпретация полученных данных;
- Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам, в том числе пациентам с онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;
- Отпуск и применение лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, в случае возложения на фельдшера отдельных функций лечащего врача пациентам, нуждающимся в лечении и обезболивании;
- Реализация лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи;
- Обеспечение рецептами на лекарственные препараты;
- Направление пациентов в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, при наличии медицинских показаний;
- Проведение экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с нормативными правовыми актами;
- Оформление и выдача пациенту листка временной нетрудоспособности;
- Ведение физиологических родов;
- Подготовка документов для направления пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с нормативными правовыми актами.
Необходимые умения:
- Разрабатывать план лечения пациентов с хроническими неосложненными заболеваниями и (или) состояниями, их обострениями, травмами, отравлениями
- Оформлять рецепт на лекарственные препараты, медицинские изделия и специальные продукты лечебного питания
- Применять лекарственные препараты, специальные продукты лечебного питания и медицинские изделия при заболеваниях и (или) состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, с учетом возрастных особенностей, в том числе по назначению врача
- Назначать немедикаментозное лечение с учетом диагноза и клинической картины болезни
- Оценивать эффективность и безопасность назначенного лечения
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции лекарственных препаратов, специальных продуктов лечебного питания, медицинских изделий и немедикаментозного лечения
- Проводить следующие медицинские манипуляции и процедуры: ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода, ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер, установка и замена инсулиновой помпы, пособие при парентеральном введении лекарственных препаратов, пункция и катетеризация периферических вен, в том числе кубитальной, внутривенное введение лекарственных препаратов, непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов, внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов, уход за сосудистым катетером;
- Проводить введение лекарственных препаратов: накожно, внутрикожно, подкожно, в очаг поражения кожи; внутримышечно, внутрикостно, используя специальную укладку для внутрикостного доступа, внутрисуставное, околосуставное, интраназально, в наружный слуховой проход, втиранием растворов в волосистую часть головы, с помощью глазных ванночек с растворами лекарственных препаратов, инстилляцией лекарственных препаратов в конъюнктивную полость, интравагинально, ректально, с помощью клизмы;
- Проводить мониторинг течения заболевания, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания;
- Проводить посещение пациента на дому с целью динамического наблюдения за состоянием пациента, течением заболевания, проводить измерение и оценку показателей жизнедеятельности пациента в динамике, интерпретировать полученные данные;
- Проводить оценку интенсивности тягостных для пациента симптомов, в том числе боли, определять и документировать невербальные признаки боли у пациента, рассчитывать ранговые индексы боли, проводить мониторинг уровня боли в движении и в покое;
- Осуществлять отпуск и применение лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, в случае возложения на фельдшера отдельных функций лечащего врача пациентам, нуждающимся в лечении и обезболивании;
- Проводить медицинскую сортировку пораженных по степени опасности для окружающих, по тяжести состояния пострадавших и по эвакуационному признаку;
- Вести учет лекарственных препаратов;
- Направлять пациентов в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, при наличии медицинских показаний;
- Обучать пациентов (их законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, навыкам ухода;
- Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- Оформлять листок временной нетрудоспособности, в том числе в форме электронного документа;
- Оформлять документы для направления пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с нормативными правовыми актами;
- Вести физиологические роды;
- Оказывать медицинскую помощь при внезапных острых заболеваниях и (или) состояниях без явных признаков угрозы жизни пациента и в режиме чрезвычайной ситуации, а также требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме, в том числе несовершеннолетним.
Необходимые знания:
- Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, стандарты медицинской помощи, технологии выполнения простых медицинских услуг;
- Порядок назначения, учета и хранения лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, медицинских изделий и специальных продуктов лечебного питания;
- Методы применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания при заболеваниях и (или) состояниях у детей и взрослых;
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению лекарственных препаратов; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции на введение лекарственных препаратов;
- Методы немедикаментозного лечения: медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции;
- Механизмы действия немедикаментозного лечения (физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, психотерапия);
- Порядок ведения физиологических родов и их клиническое течение;
- Технологии выявления и оценки уровня боли у взрослых и детей; правила, виды, методы и средства лечения хронического болевого синдрома; правила оказания симптоматической помощи при тягостных расстройствах;
- Категории пациентов с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и (или) состояниями, принципы обследования, диагностики и лечения пациентов с заболеваниями в терминальной стадии развития, медицинские показания для направления пациентов в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях;
- Положения нормативных правовых актов, регулирующих обращение лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента, рецептов, отпуск лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, медицинских изделий, а также их хранение;
- Требования к ведению предметно-количественного учета лекарственных препаратов;
- Критерии временной нетрудоспособности пациента, порядок экспертизы временной нетрудоспособности, порядок выдачи и продления листков временной нетрудоспособности;
- Классификация и критерии стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами, порядок направления пациента на медико-социальную экспертизу;
- Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы заболеваний и (или) состояний;
- Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов;
- Принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях;
- Порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайной ситуации;
- Клинические признаки заболеваний и (или) состояний, представляющих угрозу жизни и здоровью человека.
Другие характеристики:
- не предусмотрено.
2.3. Проведение мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов:
- Проведение доврачебного функционального обследования и оценки функциональных возможностей пациентов, в том числе инвалидов, с последствиями травм, операций, хронических заболеваний на этапах реабилитации;
- Направление пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
- Выполнение назначений врачей-специалистов по медицинской реабилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации пациента или абилитации инвалидов с учетом возрастных особенностей и плана реабилитации;
- Направление пациента, нуждающегося в медицинской реабилитации, к врачу-специалисту для назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом возрастных особенностей;
- Проведение оценки эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитации.
Необходимые умения:
- Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующим порядком организации медицинской реабилитации;
- Проводить доврачебное обследование пациентов, в том числе инвалидов, с последствиями травм, операций, хронических заболеваний на этапах реабилитации, проводить оценку функциональных возможностей пациента, определять реабилитационный потенциал с учетом диагноза, возрастных особенностей;
- Применять методы и средства медицинской реабилитации пациентам по назначению врачей-специалистов в соответствии с индивидуальной программой реабилитации с учетом диагноза, возрастных особенностей и плана реабилитации;
- Контролировать выполнение и оценивать эффективность и безопасность реабилитационных мероприятий, в том числе, при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом диагноза, возрастных особенностей;
- Направлять пациента на санаторно-курортное лечение по профилю заболевания, самостоятельно и (или) совместно с врачом в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов оформлять медицинские документы.
Необходимые знания:
- Порядок организации медицинской реабилитации;
- Функциональные последствия заболеваний (травм), методы доврачебного функционального обследования пациентов, в том числе инвалидов, с последствиями травм, операций, хронических заболеваний на этапах реабилитации, Международная классификация функционирования (МКФ);
- Методы определения реабилитационного потенциала пациента и правила формулировки реабилитационного диагноза;
- Правила составления, оформления и реализации индивидуальных программ реабилитации;
- Мероприятия по медицинской реабилитации пациента, медицинские показания и противопоказания к их проведению с учетом диагноза, возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, порядком медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
- Правила оформления и выдачи медицинских документов при направлении пациентов на санаторно-курортное лечение и на медико-социальную экспертизу.
Другие характеристики:
- не предусмотрено.
2.4. Проведение мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, укреплению здоровья и пропаганде здорового образа жизни:
- Проведение индивидуального и группового профилактического консультирования населения, в том числе несовершеннолетних;
- Выполнение работы по организации и проведению профилактических медицинских осмотров;
- Проведение предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров;
- Динамическое наблюдение новорожденных и беременных женщин;
- Проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения;
- Выполнение работы по организации и проведению диспансеризации населения, прикрепленного к фельдшерскому участку;
- Выполнение работы по проведению диспансеризации детей-сирот, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
- Диспансерное наблюдение женщин в период физиологически протекающей беременности с целью предупреждения прерывания беременности (при отсутствии медицинских и социальных показаний) и с целью ее сохранения, профилактики и ранней диагностики возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных;
- Проведение диспансерного наблюдения за лицами с высоким риском развития заболеваний, а также страдающими хроническими инфекционными и неинфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
- Проведение неспецифических и специфических мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и коррекции факторов риска их развития, снижению детской и материнской смертности;
- Проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение инфекционной и паразитарной заболеваемости, травматизма на работе и в быту;
- Проведение иммунизации населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
- Извещение организации государственного санитарно-эпидемиологического надзора об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований;
- Проведение профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний, в том числе по назначению врача-эпидемиолога;
- Направление пациента с инфекционным заболеванием в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи;
- Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов медицинской организации, выполнение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
- Обеспечение личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами.
Необходимые умения:
- Проводить учет населения, прикрепленного к фельдшерскому участку;
- Проводить профилактические медицинские осмотры населения, в том числе несовершеннолетних;
- Проводить индивидуальные (групповые) беседы с населением по личной гигиене, гигиене труда и отдыха, по здоровому питанию, по уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, о здоровом образе жизни, мерах профилактики предотвратимых болезней;
- Проводить предсменный, предрейсовый и послесменный, послерейсовый медицинский осмотр;
- Проводить динамическое наблюдение новорожденных и беременных женщин;
- Проводить работу по реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
- Проводить консультации по вопросам планирования семьи;
- Составлять списки граждан и план проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения и несовершеннолетних с учетом возрастной категории и проводимых обследований;
- Заполнять медицинскую документацию по результатам диспансеризации (профилактических медицинских осмотров), в том числе в форме электронного документа;
- Организовывать и проводить диспансерное наблюдение женщин в период физиологически протекающей беременности;
- Проводить санитарно-просветительную работу на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах, объеме и порядке прохождения диспансеризации, профилактического медицинского осмотра, в том числе несовершеннолетних в образовательных организациях;
- Проводить диспансерное наблюдение за лицами с высоким риском развития заболеваний, а также страдающими хроническими инфекционными и неинфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
- Выявлять лиц, имеющих факторы риска развития инфекционных и неинфекционных заболеваний, в том числе курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь;
- Проводить опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления без назначения врача наркотических средств и психотропных веществ, курения, употребления алкоголя и его суррогатов;
- Формировать общественное мнение в пользу здорового образа жизни, мотивировать население на здоровый образ жизни или изменение образа жизни, улучшение качества жизни, информировать о программах и способах отказа от вредных привычек;
- Проводить антропометрию, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, определение уровня общего холестерина в крови и уровня глюкозы в крови экспресс-методом, измерение внутриглазного давления бесконтактным методом, осмотр, включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование;
- Определять факторы риска хронических неинфекционных заболеваний на основании диагностических критериев;
- Определять относительный сердечно-сосудистый риск среди населения, прикрепленного к фельдшерскому участку;
- Проводить профилактическое консультирование населения с выявленными хроническими заболеваниями и факторами риска их развития;
- Выполнять работу по организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) и ограничительных (карантинных) мероприятий при выявлении инфекционных заболеваний;
- Проводить иммунизацию в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
- Проводить осмотр и динамическое наблюдение отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, по месту жительства, учебы, работы и реконвалесцентов инфекционных заболеваний, информировать врача кабинета инфекционных заболеваний;
- Применять меры индивидуальной защиты пациентов и медицинских работников от инфицирования при использовании различных медицинских технологий, соблюдать принцип индивидуальной изоляции, правила асептики и антисептики, проводить комплекс мероприятий по дезинфекции и стерилизации технических средств и инструментов, медицинских изделий;
- Соблюдать санитарные правила при обращении с медицинскими отходами, проводить экстренные профилактические мероприятия при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинского персонала;
- Проводить оценку мер эффективности профилактического медицинского осмотра и диспансеризации на фельдшерском участке в соответствии с критериями эффективности.
Необходимые знания:
- Рекомендации по вопросам личной гигиены, контрацепции, здорового образа жизни, профилактики заболеваний;
- Информационные технологии, организационные формы и методы формирования здорового образа жизни населения, в том числе программы снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
- Виды медицинских осмотров, правила проведения медицинских осмотров с учетом возрастных особенностей в соответствии с нормативными правовыми актами;
- Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров;
- Диагностические критерии факторов риска заболеваний и (или) состояний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний, с учетом возрастных особенностей;
- Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, роль и функции фельдшера в проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации населения;
- Основные критерии эффективности диспансеризации взрослого населения;
- Порядок проведения диспансерного наблюдения, профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий с учетом факторов риска развития неинфекционных заболеваний, диагностические критерии факторов риска;
- Национальный календарь профилактических прививок, календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
- Правила иммунопрофилактики инфекционных заболеваний;
- Порядок и правила организации санитарно-противоэпидемических, профилактических мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний в соответствии с нормативными правовыми актами;
- Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний;
- Медицинские показания для стационарного наблюдения и лечения по виду инфекционного заболевания и тяжести состояния пациента;
- Подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
- Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, в том числе к фельдшерско-акушерскому пункту, амбулатории (к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда);
- Санитарные правила обращения с медицинскими отходами, комплекс экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников.
Другие характеристики:
- не предусмотрено.
2.5. Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:
- Составление плана работы и отчета о своей работе;
- Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
- Учет прикрепленного населения фельдшерского участка;
- Формирование паспорта фельдшерского участка;
- Анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности для оценки здоровья прикрепленного населения;
- Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
- Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
- Использование информационных систем в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
- Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.
Необходимые умения:
- Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
- Проводить учет прикрепленного населения фельдшерского участка;
- Формировать паспорт фельдшерского участка;
- Составлять план работы и отчет о своей работе;
- Проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности для оценки здоровья прикрепленного населения;
- Использовать в работе информационные системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
- Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;
- Координировать деятельность и осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом.
Необходимые знания:
- Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа;
- Порядок представления отчетных документов по виду деятельности фельдшера здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта;
- Медико-статистические показатели заболеваемости, инвалидности и смертности, характеризующие здоровье прикрепленного населения, порядок их вычисления и оценки;
- Порядок работы в информационных системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
- Основы законодательства Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну;
- Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
- Должностные обязанности находящихся в распоряжении медицинских работников.
Другие характеристики:
- не предусмотрено.
2.6. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:
- Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
- Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
- Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), в том числе беременным и детям;
- Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации;
- Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
Необходимые умения:
- Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), состояния при осложнениях беременности, угрожающих жизни женщины, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
- Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
- Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), состояниях при осложнениях беременности;
- Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
Необходимые знания:
- Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни;
- Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
- Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
- Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
- Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
- Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
- Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи;
- Клиническая картина при осложнениях беременности, угрожающая жизни женщины.
Другие характеристики:
- не предусмотрено.
3. Права
Фельдшер имеет право:
3.1. Знакомиться с проектными решениями руководства, касающимися его деятельности.
3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей инструкцией обязанностями.
3.3. В пределах своей компетенции сообщать непосредственному руководителю о недостатках, выявленных в процессе исполнения должностных обязанностей, и вносить предложения по их устранению.
3.4. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.5. Запрашивать лично или через непосредственного руководителя информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Фельдшер несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы фельдшера осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы фельдшера является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Порядок пересмотра должностной инструкции
5.1. Должностная инструкция пересматривается, изменяется и дополняется по мере необходимости, но не реже одного раза в пять лет.
5.2. С приказом о внесении изменений (дополнений) в должностную инструкцию знакомятся под расписку все фельдшеры организации, на которых распространяется действие этой инструкции.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
(подпись)
|
[организационно-правовая форма, |
Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного [число, месяц, год] М. П. |
Должностная инструкция фельдшера [наименование организации, предприятия и т. п.]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.
1. Общие положения
1.1. Фельдшер относится к категории специалистов.
1.2. На должность фельдшера назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» и имеющее [II, I, высшую] квалификационную категорию.
1.3. Назначение на должность фельдшера и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.
1.4. Фельдшер должен знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;
— структуру, основные аспекты деятельности лечебно — и санитарно-профилактических учреждений;
— организацию медицинской, медико-социальной помощи населению, основы геронтологии и гериатрии;
— теоретические основы сестринского дела;
— медицинскую этику и деонтологию, психологию профессионального общения;
— статистику здоровья населения;
— основы валеологии и санологии, методы и средства санитарного просвещения;
— краевую патологию;
— основы профпатологии;
— причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;
— основы организации медицинской и социальной реабилитации; виды, формы и методы реабилитации;
— фармакокинетику, фармакодинамику основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; организацию лекарственного обеспечения, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении;
— основные и дополнительные методы обследования;
— основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
— основы диетологии;
— систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения;
— систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;
— противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции, иммунопрофилактику;
— функциональные обязанности, права и ответственность среднего и младшего медицинского персонала;
— правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами и оборудованием;
— законодательство о труде;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;
— морально-правовые нормы и этику профессионального общения с пациентами;
— [вписать нужное].
1.5. Фельдшер непосредственно подчиняется [руководителю учреждения; руководителю отделения; главной медсестре; врачу, с которым он работает].
1.6. [Вписать нужное].
2. Должностные обязанности
Фельдшер:
2.1. Осуществляет прием пациентов, знакомит их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролирует их выполнение.
2.2. Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит, обрабатывает, стерилизует и использует изделия медицинского назначения) для пациента и медицинского персонала.
2.3. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговую оценку достигнутого).
2.4. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры, самостоятельно или назначенные врачом.
2.5. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях или проводит их самостоятельно в пределах своей компетенции.
2.6. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.
2.7. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или в случаях нарушения внутреннего распорядка, выходящих за пределы его компетенции.
2.8. Проводит простейшие лабораторные исследования (мочи на белок, сахар, определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов — СОЭ) и оценивает их результаты.
2.9. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при определенных состояниях больного.
2.10. В присутствии врача и под его контролем производит переливание крови и назначенную врачом инфузионную терапию.
2.11. Применяет консервативные методы лечения больных, проводит лечебные процедуры.
2.12. Определяет показания для госпитализации, организует транспортирование больных и пострадавших.
2.13. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациента или лица, осуществляющего уход за больным.
2.14. Назначает соответствующее лечение, выписывает рецепты на лекарственные препараты с использованием справочной литературы.
2.15. Организует лечение и медицинский уход на дому.
2.16. Осуществляет организацию и проведение диспансерного наблюдения за различными группами населения (детьми, подростками, беременными женщинами, участниками и инвалидами войн, пациентами, перенесшими острые заболевания, пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, пр.).
2.17. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания.
2.18. Организует и производит профилактические прививки детям и взрослым.
2.19. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.
2.20. Проводит отбор материала для бактериологических исследований в соответствии с заболеваниями или назначениями врача.
2.21. Обучает членов семьи организации безопасной среды для пациента; осуществляет обучение членов семьи в период болезни и реабилитации пациента.
2.22. Разъясняет пациенту способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
2.23. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.
2.24. Проводит санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
2.25. Строго соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения с пациентами.
3. Права
Фельдшер имеет право:
3.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.
3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении.
3.3. Требовать от руководителя учреждения, старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
3.4. Повышать квалификацию, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.
3.5. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
3.6. [Вписать нужное].
4. Ответственность
Фельдшер несет ответственность:
4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.
4.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба — в пределах действующего трудового и гражданского законодательства Российской Федерации.
4.4. За ошибки при выполнении медицинских мероприятий, повлекшие за собой тяжкие последствия для жизни пациентов, — в пределах действующего законодательства Российской Федерации.
4.5. [Вписать нужное].
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Руководитель структурного подразделения
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Согласовано:
Начальник юридического отдела
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Зарегистрировано в Минюсте России 16 августа 2013 г. N 29422
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 июня 2013 г. N 388н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 05.05.2016 N 283н, от 19.04.2019 N 236н, от 21.02.2020 N 114н)
В соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н «О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 марта 2011 г. N 202н «О внесении изменения в приложение N 3 к Порядку оказания скорой медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 января 2012 г. N 65н «О внесении изменения в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2014 года.
Министр
В.И. СКВОРЦОВА
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 21.02.2020 N 114н)
1.Настоящий Порядок устанавливает правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации.
2.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
3.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
4.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
а) вне медицинской организации — по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:
а) экстренной — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
б) неотложной — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
6.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.
7.Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.
8.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывается медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях.
9.Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:
а) по телефону путем набора номеров «03», «103», «112» и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
б) с помощью коротких текстовых сообщений (SMS) при наличии технической возможности; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
в) при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь;
г) при поступлении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, заполненной в электронном виде карточки вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме из информационных систем экстренных оперативных служб. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
10. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.
11. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) нарушения сознания; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) нарушения дыхания; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
в) нарушения системы кровообращения; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) болевой синдром; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
ж) термические и химические ожоги; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
з) кровотечения любой этиологии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
и) роды, угроза прерывания беременности. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
12. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.
13. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в пункте 11 настоящего Порядка; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
14. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
15. При констатации смерти в автомобиле скорой медицинской помощи выездная бригада скорой медицинской помощи обязана незамедлительно сообщить об этом фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестре по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи для вызова сотрудников территориальных органов Министерства внутренних дел Российской Федерации либо получения разрешения на транспортировку тела умершего пациента в медицинскую организацию, осуществляющую судебно-медицинскую экспертизу. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
В случае обнаружения у умершего (погибшего) пациента признаков насильственной смерти или при подозрении на нее, а также при невозможности идентифицировать личность умершего (погибшего), при выполнении вызова скорой медицинской помощи медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, обязан известить об этом фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи для незамедлительного информирования территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
16-17. Пункты утратили силу. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
18. В удаленных или труднодоступных населенных пунктах (участках населенных пунктов), вдоль автомобильных дорог для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи могут организовываться филиалы (посты, трассовые пункты) скорой медицинской помощи, являющиеся структурными подразделениями медицинской организации, оказывающей скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
При угрозе возникновения чрезвычайных ситуаций, в том числе в местах проведения массовых мероприятий, организовываются дежурства выездных бригад скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
19.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями N 1 — 15 к настоящему Порядку.
Приложение N 1
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (далее -медицинская эвакуация). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
2. Действие настоящих Правил не распространяется на отношения по осуществлению медицинской эвакуации федеральными государственными учреждениями.
3. Медицинская эвакуация включает в себя:
а) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.
4. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.
5. Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий (далее — медицинская организация, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи).
6. Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной по времени транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
7. Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:
а) с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) — медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;
б) из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи — руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).
8. Подготовка пациента, находящегося на лечении в медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, к медицинской эвакуации проводится медицинскими работниками указанной медицинской организации и включает все необходимые мероприятия для обеспечения стабильного состояния пациента во время медицинской эвакуации в соответствие с профилем и тяжестью заболевания (состояния), предполагаемой длительности медицинской эвакуации.
Во время осуществления медицинской эвакуации медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи осуществляют мониторинг состояния функций организма пациента и оказывают ему необходимую медицинскую помощь.
9. По завершении медицинской эвакуации медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию под подпись о приеме уполномоченному медицинскому работнику приемного отделения или стационарного отделения скорой медицинской помощи или травматологического пункта медицинской организации и информирует фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи о завершении медицинской эвакуации пациента. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
10. Пункт утратил силу. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
11. Санитарно-авиационная эвакуация осуществляется в случаях:
а) тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки в медицинскую организацию, при наличии технической возможности использования авиационного транспорта и невозможности обеспечить санитарную эвакуацию в оптимальные сроки другими видами транспорта;
б) наличия противопоказаний к медицинской эвакуации пострадавшего наземным транспортом;
в) удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию в возможно короткий срок;
г) климатических и географических особенностей места происшествия и отсутствия транспортной доступности;
д) масштабов происшествия, не позволяющих выездным бригадам скорой медицинской помощи осуществить медицинскую эвакуацию другими видами транспорта.
Приложение N 2
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи.
2. Основной целью деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи является оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая ее оказание на месте вызова скорой медицинской помощи, при осуществлении медицинской эвакуации.
3. Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему составу подразделяются на врачебные и фельдшерские.
4. Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему профилю подразделяются на общепрофильные и специализированные.
5. Специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на бригады:
а) анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрические;
б) педиатрические;
в) психиатрические;
г) экстренные консультативные;
д) авиамедицинские.
6. Количество и профиль выездных бригад скорой медицинской помощи устанавливаются с целью круглосуточного обеспечения населения скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью, с учетом численности, плотности и возрастной структуры населения территории обслуживания, средней нагрузки на одну выездную бригаду скорой медицинской помощи в сутки, климатических и географических особенностей территории обслуживания, особенностей застройки, насыщенности территории обслуживания промышленными предприятиями, состояния транспортных магистралей, интенсивности движения и иных факторов, а также значений критериев доступности медицинской помощи, установленных территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи <*>.
<*> Пункт 1 части 2 статьи 11 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)
Время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
7. Общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «А» или «В».
8. Общепрофильная врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, либо врача скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя, либо врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «В».
9. Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрическая, включает врача- анестезиолога-реаниматолога и двух медицинских сестер-анестезистов и водителя. Для организации деятельности специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрической, используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «С» соответствующего оснащения.
10. Специализированная психиатрическая выездная бригада скорой медицинской помощи включает врача-психиатра, фельдшера скорой медицинской помощи, санитара и водителя, либо врача-психиатра, медицинскую сестру (медицинского брата), санитара и водителя. Для организации деятельности специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «В».
11. Специализированная педиатрическая выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача-педиатра, фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, либо врача-педиатра, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «В».
12. Выездная экстренная консультативная бригада скорой медицинской помощи включает врача-специалиста отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «С».
13. Авиамедицинская выездная бригада скорой медицинской помощи включает не менее одного врача скорой медицинской помощи или врача анестезиолога-реаниматолога, фельдшера скорой медицинской помощи и (или) медицинскую сестру-анестезиста. Для обеспечения оказания медицинской помощи пациенту во время медицинской эвакуации при необходимости в состав авиамедицинской бригады могут включаться иные врачи-специалисты.
14. Выездная бригада скорой медицинской помощи в оперативном отношении подчиняется старшему врачу станции (отделения) скорой медицинской помощи или фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестре по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
15. Выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции:
а) осуществляет незамедлительный выезд (вылет) на место вызова скорой медицинской помощи;
б) оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента;
в) осуществляет медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний. По ее завершении медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию под подпись о приеме уполномоченному медицинскому работнику приемного отделения или стационарного отделения скорой медицинской помощи или травматологического пункта медицинской организации, который вносит в карту вызова скорой медицинской помощи отметку о времени и дате приема пациента. Старший медицинский работник информирует фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи о завершении медицинской эвакуации пациента;
г) обеспечивает медицинскую сортировку пациентов и устанавливает последовательность оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях.
16. Водитель автомобиля скорой медицинской помощи обязан:
а) подчиняться врачу или фельдшеру скорой медицинской помощи выездной бригады скорой медицинской помощи и выполнять его распоряжения;
б) знать топографию населенного пункта, в котором расположена станция (отделение) скорой медицинской помощи и местоположение медицинских организаций;
в) обеспечивать немедленный выезд автомобиля скорой медицинской помощи на вызов и движение автомобиля скорой медицинской помощи по кратчайшему маршруту;
г) выполнять правила внутреннего распорядка станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи;
д) отслеживать техническое состояние автомобиля скорой медицинской помощи, осуществлять своевременную заправку его горюче-смазочными материалами, выполнять влажную уборку салона автомобиля скорой медицинской помощи по мере необходимости, поддерживать в нем порядок и чистоту;
е) содержать в функциональном состоянии приборы специальной сигнализации (сирену, проблесковый фонарь), прожектор поисковый, фонарь-прожектор переносной, аварийное освещение салона, шанцевый инструмент, выполнять мелкий ремонт оснащения (замки, ручки, ремни, лямки, носилки и иное);
ж) обеспечивать сохранность имущества, отслеживать правильность размещения и закрепления бортовых медицинских приборов.
17. Выездная бригада скорой медицинской помощи вызывает специализированную выездную бригаду скорой медицинской помощи или выездную экстренную консультативную бригаду скорой медицинской помощи (при их наличии на территории обслуживания) в случаях, когда состояние пациента требует использования специальных методов и сложных медицинских технологий, выполняя на месте до ее прибытия максимально возможный объем медицинской помощи собственными силами и средствами.
Приложение N 3
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
2. Станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи создаются для оказания скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
3. Станция скорой медицинской помощи является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь. Отделение скорой медицинской помощи является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь (поликлиники, больницы, в том числе больницы скорой медицинской помощи, иной медицинской организации). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
4. Место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности.
5. На должность главного врача станции скорой медицинской помощи назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
6. На должность заведующего станцией скорой медицинской помощи, заведующего отделением скорой медицинской помощи назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
7. Структура и штатная численность станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи устанавливаются главным врачом (руководителем медицинской организации) исходя из объема оказываемой медицинской помощи, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 4 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
8. Основными функциями станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи являются: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) организация и оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) медицинская эвакуация;
в) обеспечение преемственности с медицинскими организациями при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) взаимодействие с экстренными оперативными службами, в том числе службой пожарной охраны, службой реагирования в чрезвычайных ситуациях, полицией, аварийной службой газовой сети, службой «Антитеррор»;
д) комплектование выездных бригад скорой медицинской помощи медицинскими работниками;
е) контроль и учет работы автомобилей скорой медицинской помощи;
ж) развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи населению, внедрение современных методов диагностики и лечения, передового опыта и научной организации труда; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
з) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Оснащение станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
10. В структуре станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи рекомендуется предусматривать: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) оперативный отдел;
б) отдел связи (радиопост);
в) подразделение по обеспечению медицинской эвакуации инфекционных больных; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) хозрасчетный отдел;
д) аптеку (аптечный склад);
е) дистанционно-консультативный пост (центр);
ж) транспортное подразделение;
з) отдел информатизации и вычислительной техники (в станциях скорой медицинской помощи, отделениях скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи), обеспеченных автоматизированной системой регистрации и обработки вызовов с программным обеспечением);
и) организационно-методический отдел скорой медицинской помощи;
к) отдел линейного контроля (линейно-контрольную службу);
л) отдел (кабинет) статистики с архивом;
м) отдел медицинской эвакуации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
н) подстанции скорой медицинской помощи;
о) филиалы (посты, трассовые пункты) скорой медицинской помощи;
п) кабинет подготовки к работе медицинских укладок;
р) отделение (кабинет) дезинфекции и стерилизации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
с) бухгалтерия; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
т) отдел кадров; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
у) планово-экономический отдел; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
ф) административно-хозяйственные отделы и службы; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
х) иные отделы (подразделения), необходимые для обеспечения функционирования станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
11. В станции скорой медицинской помощи, отделении скорой медицинской помощи рекомендуется предусматривать: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) помещения оперативного отдела;
б) помещения отдела связи (радиопоста);
в) помещение подразделения по обеспечению медицинской эвакуации инфекционных больных; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) помещение хозрасчетного отдела;
д) помещение аптеки (аптечного склада);
е) помещение дистанционно-консультативного поста (центра);
ж) помещение транспортного подразделения;
з) помещение отдела информатизации и вычислительной техники;
и) помещение организационно-методического отдела скорой медицинской помощи;
к) помещение отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы);
л) помещение отдела (кабинета) статистики с архивом;
м) помещение отдела медицинской эвакуации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
н) помещение подстанции скорой медицинской помощи;
о) помещения филиалов (постов, трассовых пунктов) скорой медицинской помощи;
п) помещение для кабинета подготовки к работе медицинских укладок;
р) кабинет для приема амбулаторных больных;
с) помещение для хранения медицинского оснащения выездных бригад скорой медицинской помощи;
т) помещение для хранения запаса лекарственных препаратов и медицинских изделий, включая наркотические, психотропные, сильнодействующие и ядовитые препараты;
у) кабинет (комнату) заполнения документов;
ф) комнаты отдыха для медицинских работников и водителей автомобилей скорой медицинской помощи;
х) помещение для приема пищи работниками; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
ц) учебный(ые) класс(ы) (при количестве выездных бригад скорой медицинской помощи 5 и более);
ч) кабинет психологической разгрузки (при количестве выездных бригад скорой медицинской помощи 5 и более);
ш) административно-хозяйственные помещения (помещения для сбора медицинских отходов, для хранения баллонов с газами);
щ) помещение для автономного источника электропитания;
э) кабинет старшего водителя, отапливаемый гараж, крытые стоянки-боксы, огороженную площадку с твердым покрытием для стоянки санитарного автотранспорта;
ю) санитарно-бытовые помещения для медицинских работников, включая душевые комнаты;
я) помещения (кабинеты) руководителей; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.1) помещения отделения (кабинета) дезинфекции и стерилизации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.2) помещения бухгалтерии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.З) помещения отдела кадров; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.4) помещения планово-экономического отдела; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.5) помещения административно-хозяйственных отделов и служб; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.6) кабинет предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей автомобилей скорой медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.7) иные помещения, необходимые для обеспечения функционирования станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
12. Станция скорой медицинской помощи, отделение скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 4
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ <*>
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Главный врач (заведующий станцией скорой медицинской помощи) | 1 на станцию скорой медицинской помощи |
| 2. | Заместитель главного врача по медицинской части | 1 на станцию скорой медицинской помощи при наличии в штате станции скорой медицинской помощи не менее 100 врачебных и фельдшерских должностей, включая должность главного врача |
| 3. | Заместитель главного врача по оперативной работе | 1 при количестве выездов в год не менее 200 тыс. |
| 4. | Заместитель главного врача по гражданской обороне и мобилизационной работе | 1 на станцию скорой медицинской помощи |
| 5. | Главный фельдшер | 1 на станцию скорой медицинской помощи |
| 6. | Заведующий подстанцией скорой медицинской помощи — врач скорой медицинской помощи | 1 на подстанцию скорой медицинской помощи |
| 7. | Заведующий отделением скорой медицинской помощи — врач скорой медицинской помощи | 1 |
| 8. | Заведующий отделом (кабинетом) статистики с архивом — врач- статистик | 1 на отдел (кабинет) статистики с архивом |
| 9. | Старший врач станции (отделения)скорой медицинской помощи | 5.75 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы); 5.75 на каждые 200 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела медицинской эвакуации) |
| 10. | Врач скорой медицинской помощи | 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 на каждые 60 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела медицинской эвакуации); 5.25 на станцию (отделение) скорой медицинской помощи с числом выездов свыше 75 тыс. в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы)); 5.25 на каждые 150 тыс. выездов в год для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы) |
| 11. | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 5,5 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии- реанимации, в том числе педиатрической |
| 12. | Врач-педиатр | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 13. | Врач-психиатр | 6,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 14. | Врач-статистик | 1 на каждые 1 млн. человек населения субъекта Российской Федерации, но не менее 1 в составе отдела (кабинета) статистики с архивом |
| 15. | Врач-эпидемиолог | 1 при количестве выездов не менее 100 тыс. в год |
| 16. | Старший фельдшер | 1 на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи при количестве выездов в год не менее 10 тыс.; 1 дополнительно при количестве выездов более 30 тыс. в год |
| 17. | Фельдшер скорой медицинской помощи | 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии в ее составе одного фельдшера скорой медицинской помощи); 10.5 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии в ее составе двух фельдшеров скорой медицинской помощи); 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии в ее составе одного фельдшера скорой медицинской помощи); 10.5 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии в ее составе двух фельдшеров скорой медицинской помощи); 5.25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи; 6,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 18. | Медицинская сестра-анестезист | 11,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрической |
| 19. | Медицинский статистик | 1 на 1 должность врача-статистика отдела (кабинета) статистики с архивом, но не менее 1 на каждые 25 тыс. выездов в год |
| 20. | Медицинская сестра стерилизационной | 1 при количестве выездов не менее 75 тыс. в год |
| 21. | Медицинская сестра (медицинский брат) | 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи; 6,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы кабинета подготовки к работе медицинских укладок) |
| 22. | Фельдшер | 5,25 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы кабинета подготовки к работе медицинских укладок) |
| 23. | Медицинский дезинфектор | 1 на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи при количестве выездов не менее 10 тыс. в год |
| 24. | Сестра-хозяйка | 1 при количестве выездов в год свыше 10 тыс. |
| 25. | Санитар | 6,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 26. | Водитель | 5.25 для обеспечения круглосуточной работы выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 на каждые 150 тыс. выездов в год для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы) |
| 27. | Заведующий аптекой | 1 на станцию скорой медицинской помощи |
| 28. | Провизор-технолог | 1 на станцию скорой медицинской помощи при наличии в ее структуре аптеки; 1 дополнительно на станцию скорой медицинской помощи при наличии в ее структуре аптеки на каждые 300 тыс. выполненных выездов в год (при выполнении свыше 300 тыс. выездов в год) |
| 29. | Фармацевт | 1 на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи на 25 тыс. выездов в год; 2 при количестве выездов свыше 50 тыс. в год; 1 дополнительно на каждые 100 тыс. выездов в год (при обслуживании свыше 100 тыс. выездов в год) |
Приложение N 5
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 05.05.2016 N 283н, от 19.04.2019 N 236н, от 21.02.2020 N 114н)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Автомобили скорой медицинской помощи класса «А», «В», «С» | по требованию |
| 2. | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «А» для общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи | |
| 2.1 | Автоматический наружный дефибриллятор в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов | 1 |
| 2.2 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 2.3 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| 2.4 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 2.5 Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 05.05.2016 N 283н) | ||
| 2.6 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом, синхронная запись 12 отведений, графическое отображение на бумажном носителе по три отведения или более, система дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт | 1 |
| 2.7 | Тележка-каталка со съемными кресельными носилками | 1 |
| 2.8 | Приемное устройство тележки-каталки | 1 |
| 2.9 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 2.10 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| 2.11 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 2.12 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 2.13 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 2.14 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 2.15 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 2.16 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| 2.17 | Косынка медицинская | 10 |
| 2.18 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 2.19 | Укладка общепрофильная для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 2.20 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | |
| 2.21 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 2.22 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 2.23 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 2.24 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 2.25 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 2.26 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 2.27 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 2.28 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 2.29 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 2.30 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 2.31 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1л) | 1 |
| 2.32 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 2.33 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 2.34 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| 2.35 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 2.36 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 2.37 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 2.38 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 2.39 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 2.40 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 3 | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи: | |
| 3.1 | Дефибриллятор с автоматическим (для общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи) и/или мануальным и синхронизированным (для общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи и специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи) режимами, с наличием взрослых и детских электродов | 1 |
| 3.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея, синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более, воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, возможность подключения к компьютеру, система передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт) | 1 |
| 3.3 | Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида портативный в комплекте с баллонами газовыми объемом не менее 1 л для динитрогена оксида и кислорода с автоматом контроля подачи кислорода и режимом кислородной ингаляции с блокировкой верхнего предела концентрации анестетика не более 70% (может быть объединен с аппаратом искусственной вентиляции легких) | по требованию |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 05.05.2016 N 283н) | ||
| 3.4 | Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года; комплект системы для ингаляции кислорода маска и трубка (взрослый и детский); набор дыхательных контуров; комплект фильтров для дыхательного контура однократного применения (детские и взрослые) | 1 |
| 3.5 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| 3.6 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 3.7 | Электроотсасыватель с бактериальным фильтром | 1 |
| 3.8 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 3.9 | Анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей | по требованию |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 05.05.2016 N 283н) | ||
| 3.10 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) | 1 |
| 3.11 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 |
| 3.12 | Тележка-каталка со съемными жесткими носилками, с не менее чем 2-мя уровнями по высоте, с размещением пациента горизонтально, полусидя с промежуточными уровнями, сидя | 1 |
| 3.13 | Приемное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением | 1 |
| 3.14 | Носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента | 1 |
| 3.15 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 3.16 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| 3.17 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 3.18 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 3.19 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 3.20 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 3.21 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 3.22 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| 3.23 | Косынка медицинская | 10 |
| 3.24 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 3.25 | Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела | по требованию |
| 3.26 | Укладка общепрофильная для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.27 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.28 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.29 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.30 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.31 | Штатив разборный для вливаний с возможностью установки на полу и крепления к носилкам | 1 |
| 3.32 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов | 1 |
| 3.33 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 1 |
| 3.34 | Комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) | 1 |
| 3.35 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 3.36 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 3.37 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 3.38 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 3.39 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 3.40 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 3.41 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 3.42 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 3.43 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| 3.44 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 3.45 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 3.46 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| 3.47 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 3.48 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 3.49 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 3.50 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 3.51 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 3.52 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 4 | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «В» для специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи: | |
| 4.1 | Дефибриллятор автоматический наружный в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием, с наличием взрослых и детских электродов | 1 |
| 4.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея; синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более; воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала; возможность подключения к компьютеру; система передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт) | 1 |
| 4.3 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| 4.4 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 4.5 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 4.6 | Анализатор портативный клинический с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей | по требованию |
| 4.7 | Тележка-каталка со съемными носилками с фиксирующими ремнями | 1 |
| 4.8 | Приемное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением | 1 |
| 4.9 | Носилки кресельные складные с фиксирующими ремнями с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента | 1 |
| 4.10 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 4.11 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| 4.12 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 4.13 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 4.14 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 4.15 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 4.16 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 4.17 | Комплект средств для применения мер физического стеснения | 3 |
| 4.18 | Укладка общепрофильная для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 4.19 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 4.20 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 4.21 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | по требованию |
| 4.22 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 4.23 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| 4.24 | Косынка медицинская | 10 |
| 4.25 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 4.26 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 1 |
| 4.27 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 4.28 | Комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) | 1 |
| 4.29 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 4.30 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 4.31 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 4.32 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 4.33 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 4.34 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 4.35 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 4.36 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| 4.37 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 4.38 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 4.39 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| 4.40 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 4.41 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 4.42 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 4.43 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 4.44 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 4.45 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 5 | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «С» для специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации: | |
| 5.1 | Дефибриллятор-монитор (бифазный импульс, встроенный принтер, электроды взрослые и детские, функции электрокардиостимуляции, пульсоксиметрии и неинвазивного измерения артериального давления) | 1 |
| 5.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея, синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более, воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, с возможностью подключения к компьютеру) | 1 |
| 5.3 | Монитор пациента реанимационно-анестезиологический транспортный (мониторирование электрокардиограммы в 3-х отведениях; с функциями неинвазивного измерения артериального давления, капнометрии, пульсоксиметрии, измерения температуры тела пациента; со встроенным принтером, с возможностью переноса данных на компьютер) | по требованию |
| 5.4 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| 5.5 | Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года, комплект системы для ингаляции кислорода — маска и трубка (взрослый и детский), набор дыхательных контуров; комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский и взрослый), встроенный или внешний волюметрический блок | 1 |
| 5.6 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 5.7 | Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида портативный в комплекте с баллонами газовыми объемом не менее 1 л для динитрогена оксида и кислорода с автоматом контроля подачи кислорода и режимом кислородной ингаляции с блокировкой верхнего предела концентрации анестетика не более 70% (может быть объединен с аппаратом искусственной вентиляции легких) | по требованию |
| 5.8 | Электроотсасыватель с бактериальным фильтром | 1 |
| 5.9 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) | 1 |
| 5.10 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 5.11 | Анализатор портативный клинический с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей | по требованию |
| 5.12 | Портативный аппарат для временной эндокардиальной и черезпищеводной электрокардиостимуляции | по требованию |
| 5.13 | Комплект средств для определения маркеров повреждения миокарда | по требованию |
| 5.14 | Устройство автоматическое для сердечно-легочной реанимации | по требованию |
| 5.15 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 |
| 5.16 | Насос роликовый инфузионный | по требованию |
| 5.17 | Приемное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением и регулировкой высоты основных носилок | 1 |
| 5.18 | Тележка-каталка со съемными носилками и штативом разборным для вливаний с автоматической расфиксацией опор, с не менее чем 3-мя уровнями по высоте, со съемными жесткими носилками, с размещением пациента горизонтально, полусидя с промежуточными уровнями, сидя, Тренделенбурга (может быть обеспечено приемным устройством) | 1 |
| 5.19 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 5.20 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 5.21 | Носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента | 1 |
| 5.22 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| 5.23 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 5.24 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 5.25 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 5.26 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 5.27 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| 5.28 | Косынка медицинская | 10 |
| 5.29 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 5.30 | Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела | 1 |
| 5.31 | Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.32 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.33 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.34 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.35 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.36 | Штатив разборный для вливаний с возможностью установки на полу и крепления к носилкам | 1 |
| 5.37 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов либо один контейнер на 12 флаконов | 2 |
| 5.38 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 2 |
| 5.39 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под динитрогена оксид с редуктором к баллону | по требованию |
| 5.40 | Комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) | 1 |
| 5.41 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 5.42 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 5.43 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 5.44 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 5.45 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 5.46 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 5.47 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 5.48 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 5.49 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| 5.50 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 5.51 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 5.52 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл . | 1 |
| 5.53 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 5.54 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 5.55 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 5.56 | Портативный многофункциональный аппарат ультразвуковой диагностики | по требованию |
| 5.57 | Костюм противошоковый | по требованию |
| 5.58 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 5.59 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и с возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 5.60 | Устройство контроля качества проведения непрямого массажа сердца (с голосовыми подсказками) | по требованию |
| 5.61 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 6 | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «С» для специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации педиатрической: | |
| 6.1 | Дефибриллятор-монитор (бифазный импульс, встроенный принтер, электроды взрослые и детские, функции электрокардиостимуляции, пульсоксиметрии и неинвазивного измерения артериального давления) | 1 |
| 6.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея, синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более, воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, с возможностью подключения к компьютеру) | 1 |
| 6.3 | Портативный транспортный инкубатор для новорожденных с тележкой-каталкой (с наличием встроенных батарей с автономностью работы не менее 1,5 часов; с принудительным воздушным обогревом; с автоматической регулировкой температуры; с сигналом тревоги при повышении критической температуры пациента) | 1 |
| 6.4 | Обогреватель детский неонатальный | 1 |
| 6.5 | Монитор пациента неонатальный (с мониторными отведениями; с функциями неинвазивного измерения артериального давления, капнометрии, пульсоксиметрии, температуры; с возможностью подключения к компьютеру; со встроенным принтером) | 1 |
| 6.6 | Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных (может быть встроенным в инкубатор) с одноразовым комплектом фильтров для дыхательного контура, с комплектом системы для ингаляции кислорода — маска и трубка (взрослый и детский), с набором дыхательных контуров | 1 |
| 6.7 | Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года, комплект системы для ингаляции кислорода — маска и трубка (взрослый и детский), комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский и взрослый), встроенный или внешний волюметрический блок | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 05.05.2016 N 283н) | ||
| 6.8 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 6.9 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 |
| 6.10 | Насос роликовый инфузионный | по требованию |
| 6.11 | Увлажнитель кислорода с регулятором потока | 1 |
| 6.12 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) | 1 |
| 6.13 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 6.14 | Анализатор портативный клинический с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей | по требованию |
| 6.15 | Электроотсасыватель с бактериальным фильтром | 1 |
| 6.16 | Приемное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением и регулировкой высоты инкубатора (диапазон бокового перемещения должен обеспечивать проход с каждой из сторон носилок не менее 250 мм) | 1 |
| 6.17 | Тележка-каталка со съемными носилками и фиксирующими ремнями | 1 |
| 6.18 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 6.19 | Носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента | 1 |
| 6.20 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 6.21 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 6.22 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 6.23 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 6.24 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 6.25 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 6.26 | Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела | 1 |
| 6.27 | Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.28 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.29 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.30 | Набор реанимационный неонатальный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.31 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.32 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.33 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов | 1 |
| 6.34 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 1 |
| 6.35 | Комплект разводки медицинских газов с индикацией (индикация значения давления в баллоне и встроенная система тревог) | 1 |
| 6.36 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 6.37 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 6.38 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 6.39 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 6.40 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 6.41 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 6.42 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 6.43 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 6.44 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| 6.45 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 6.46 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 6.47 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| 6.48 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 6.49 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 6.50 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 6.51 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 6.52 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и с возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 6.53 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 7. | Оснащение воздушного судна: | |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.1 | Дефибриллятор-монитор (бифазный импульс, встроенный принтер, электроды взрослые и детские, функции электрокардиостимуляции, пульсоксиметрии и неинвазивного измерения артериального давления) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея, синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более, воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, с возможностью подключения к компьютеру) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.3 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.4 | Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года;» комплект системы для ингаляции кислорода — маска и трубка (взрослый и детский), набор дыхательных контуров; комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский и взрослый), встроенный или внешний волюметрический блок | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.5 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.6 | Электроотсасыватель с бактериальным фильтром | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.7 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.8 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.9 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.10 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.11 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.12 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.13 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.14 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.15 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.16 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.17 | Косынка медицинская | 10 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.18 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.19 | Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.20 | Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.21 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.22 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.23 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.24 | Штатив разборный для вливаний с возможностью установки на полу и крепления к носилкам | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.25 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов либо один контейнер на 12 флаконов | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.26 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.27 | Комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.28 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.29 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.30 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.31 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.32 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.33 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.34 | Запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.35 | Модуль медицинский транспортный или тележка-каталка со съемными носилками и штативом разборным для вливаний с автоматической расфиксацией опор, с не менее чем 3-мя уровнями по высоте, со съемными жесткими носилками, с размещением пациента горизонтально, полусидя с промежуточными уровнями, сидя, Тренделенбурга с приемным устройством тележки-каталки с поперечным перемещением и регулировкой высоты основных носилок | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.36 | Монитор пациента реанимационно-анестезиологический транспортный (мониторирование электрокардиограммы в 3-х отведениях; с функциями неинвазивного измерения артериального давления, капнометрии, пульсоксиметрии, измерения температуры тела пациента; со встроенным принтером, с возможностью переноса данных на компьютер) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.37 | Портативный аппарат для временной эндокардиальной и черезпищеводной электрокардиостимуляции | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.38 | Насос роликовый инфузионный | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.39 | Костюм противошоковый | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Приложение N 6
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОПЕРАТИВНОГО ОТДЕЛА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности оперативного отдела медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации (далее — оперативный отдел).
2. Оперативный отдел создается в целях обеспечения централизованного приема обращений (вызовов) населения за скорой медицинской помощью, незамедлительной передачи вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи, оперативного управления и контроля за работой выездных бригад скорой медицинской помощи.
3. Оперативный отдел является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации.
4. Оперативный отдел возглавляет заведующий, на должность которого назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
5. Структура и штатная численность оперативного отдела устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан оперативный отдел, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 7 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями оперативного отдела являются:
а) обеспечение круглосуточного централизованного приема вызовов скорой медицинской помощи с обязательной аудиозаписью телефонного разговора;
б) сортировка обоснованности вызовов скорой медицинской помощи по поводам вызова, срочности и профильности направления выездных бригад скорой медицинской помощи;
в) незамедлительная передача вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи;
г) оперативное управление и контроль за работой выездных бригад скорой медицинской помощи;
д) организация медицинской эвакуации пациентов в соответствии со схемой маршрутизации медицинской эвакуации в медицинские организации;
е) осуществление взаимодействия подразделений службы скорой медицинской помощи с экстренными оперативными службами, в том числе службой пожарной охраны, службой реагирования в чрезвычайных ситуациях, полицией, аварийной службой газовой сети, службой «Антитеррор»;
ж) учет работы санитарного транспорта;
з) сбор оперативной статистической информации, ее анализ и принятие решений по обеспечению своевременного выполнения вызовов;
и) анализ оперативной деятельности медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь, в которой создан оперативный отдел, и разработка мероприятий по ее улучшению;
к) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Оснащение оперативного отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
8. В структуре оперативного отдела рекомендуется предусматривать:
а) диспетчерскую для приема вызовов скорой медицинской помощи;
б) диспетчерскую направления выездных бригад скорой медицинской помощи на вызов;
в) справочную (кабинет стола справок);
г) врачебно-консультативное бюро (врачебно-консультативный пост (центр)). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
9. В оперативном отделе рекомендуется предусматривать:
а) помещения диспетчерской для приема вызовов скорой медицинской помощи;
б) помещения диспетчерской направления выездных бригад скорой медицинской помощи на вызов;
в) помещения справочной (кабинета стола справок);
г) помещения врачебно-консультативного бюро (врачебно-консультативного поста (центра)); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) помещения (кабинеты) заведующего оперативным отделом, старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи и старшего фельдшера. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Приложение N 7
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОПЕРАТИВНОГО ОТДЕЛА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ <*>
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий — врач скорой медицинской помощи | 1 |
| 2. | Старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи | 5,75 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 3. | Старший фельдшер | 1 |
| 4. | Фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи | 5,75 на каждые 20 тыс. выездов в год, но не менее 5,75 должности на медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; 5.75 на подстанцию скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 5. | Медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи | 5,75 на каждые 20 тыс. выездов в год, но не менее 5,75 должности на медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; 5.75 на подстанцию скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 6. | Медицинский регистратор | 1 при числе выездов свыше 25 тыс. в год для обеспечения работы справочной (кабинета стола справок) |
Приложение N 8
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ОТДЕЛА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Персональная электронная вычислительная машина (системный блок, монитор с диагональю экрана не менее 48,26 см, клавиатура, мышь, установленное программное обеспечение, позволяющее осуществить запись разговоров с абонентами и определение абонентского номера пользовательского оборудования вызывающего абонента, обеспечить защиту персональных данных, возможность навигации и диспетчеризации выездных бригад скорой медицинской помощи, с оборудованием для приема коротких текстовых сообщений (SMS) | 1 на фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи |
| 2. | Монитор с диагональю экрана не менее 48,26 см | по потребности |
| 3. | Стереофоническая гарнитура | 1 на фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи; 1 на заведующего оперативным отделом; 1 на старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи |
| 4. | Телефон | 1 на фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи; 1 на заведующего оперативным отделом; 1 на старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи |
| 5. | Громкоговорящая селекторная связь | 1 на фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи |
| 6. | Система тревожной сигнализации | по требованию |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 7. | Персональная электронная вычислительная машина (системный блок, монитор с диагональю экрана не менее 48,26 см, клавиатура, мышь, с установленным программным обеспечением автоматизированной системы управления выездными бригадами скорой медицинской помощи) | 1 на заведующего оперативным отделом; 1 на старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи |
| 8. | Лазерное или струйное многофункциональное устройство с функциями копирования, печати, сканирования | 1 на 5 фельдшеров по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи (но не менее 1 единицы); 1 на заведующего оперативным отделом; 1 на старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи |
| 9. | Сервер | 1 |
| 10. | Офисное кресло | по потребности |
| 11. | Компьютерный стол | по потребности |
| 12. | Тумба к компьютерному столу | по потребности |
Приложение N 9
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения скорой медицинской помощи (далее — Отделение). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации и создается для оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
3. Отделение создается в медицинской организации, имеющей коечную мощность не менее 400 коек, при условии ежедневного круглосуточного поступления не менее 50 пациентов для оказания скорой медицинской помощи <1>.
<1> Действие настоящего пункта не распространяется на медицинские организации частой системы здравоохранения
4. Отделение возглавляет заведующий, на должность которого назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 10 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями Отделения являются:
а) прием, регистрация и сортировка поступивших в Отделение пациентов по степени тяжести состояния здоровья, инфекционной безопасности;
б) определение медицинских показаний для направления пациентов в специализированные отделения медицинской организации, в которой создано Отделение, или в другие медицинские организации;
в) оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации выездными бригадами скорой медицинской помощи Отделения и медицинская эвакуация;
г) оказание скорой медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, включая:
уточнение диагноза, диагностику, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания;
краткосрочное лечение на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания;
при наличии медицинских показаний направление пациента в специализированное отделение медицинской организации, в которой создано Отделение, или в другие медицинские организации;
проведение санитарной обработки пациентов, поступивших в Отделение;
извещение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, о необходимости посещения выписанного пациента участковым врачом по месту его проживания, в том числе в случае самовольного ухода пациента из Отделения;
проведение при необходимости санитарной обработки автомобилей скорой медицинской помощи, осуществивших медицинскую эвакуацию пациентов в Отделение; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения;
е) поддержание обменного фонда Отделения в целях возмещения средств иммобилизации, использованных при оказании скорой медицинской помощи пациенту, средствами иммобилизации, аналогичными по техническим характеристикам;
ж) поддержание готовности Отделения к оказанию скорой медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при массовом поступлении пациентов в рамках мероприятий при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;
з) разработка, планирование и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении;
и) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; к) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 11 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) пост регистрации (регистратуру-диспетчерскую), включающую рабочее место старшего врача Отделения и сортировочную площадку; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) смотровые кабинеты для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
в) процедурный кабинет для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) пост медицинской сестры для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) смотровые кабинеты для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
е) процедурный кабинет для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
ж) пост медицинской сестры для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
з) палата для временного размещения пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
и) инфекционный изолятор (бокс) для пациентов с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
к) процедурный кабинет для пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения) и с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
л) пост медицинской сестры палаты для пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения) и с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
м) пост санитарно-гигиенической обработки для пациентов, поступивших в Отделение; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
н) структурные подразделения для проведения диагностических и лечебных мероприятий: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет клинико-лабораторной диагностики; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет электрокардиографического исследования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
рентгенологический кабинет; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет компьютерной томографии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет ультразвуковой диагностики; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет эндоскопии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для гипсования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
перевязочный кабинет (со шлюзом и помещением для перевязочного материала); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет предоперационной подготовки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
операционное отделение для противошоковых мероприятий; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
палаты реанимации и интенсивной терапии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры (отделение скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
9. В Отделении рекомендуется предусматривать: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста регистрации (регистратуры-диспетчерской); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещения смотровых кабинетов для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение процедурного кабинета для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста медицинской сестры для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещения смотровых кабинетов для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение процедурного кабинета для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести, с постом медицинской сестры; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста медицинской сестры для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение палаты для временного размещения пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение инфекционного изолятора (бокса) для пациентов с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение процедурного кабинета для пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения) и с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста медицинской сестры палаты для пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения) и с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста санитарно-гигиенической обработки для пациентов, поступивших в Отделение; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета клинико-лабораторной диагностики; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета электрокардиографического исследования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение рентгенологического кабинета; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета компьютерной томографии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета ультразвуковой диагностики; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета эндоскопии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета для гипсования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение перевязочного кабинета (со шлюзом и помещением для перевязочного материала); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета предоперационной подготовки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение операционного отделения для противошоковых мероприятий; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение палаты реанимации и интенсивной терапии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры (помещение отделения скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет старшего врача; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
зал сортировочной площадки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для хранения каталок; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
зал ожидания для пациентов, в том числе для сопровождающих лиц; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение гинекологического смотрового кабинета; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет заведующего отделением; кабинет врача; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет старшей медицинской сестры; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для медицинских сестер; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет сестры-хозяйки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
комнату для младшего медицинского персонала; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для врача-лаборанта и фельдшера-лаборанта; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
санитарную комнату; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещения поста санобработки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
хозяйственные помещения; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кладовую запаса материалов для выполнения плана мероприятий при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещения врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
душевые и туалеты для больных; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
буфетная и раздаточная; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
душевые и туалеты для персонала; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
учебный класс клинической базы; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
оборудованную площадку для санитарной обработки автомобилей скорой медицинской помощи, осуществивших медицинскую эвакуацию пациентов в стационарное отделение скорой медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для лабораторного оборудования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для хранения резервного медицинского оборудования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для хранения расходных материалов; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для хранения лекарственных средств; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для хранения белья и хозяйственного инвентаря; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для временного хранения медицинских отходов; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для хранения чистого белья; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для сбора грязного белья; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для хранения вещей больных (пострадавших); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для хранения вещей больных (пострадавших) перед дезкамерной обработкой; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение суточного хранения денег и ценностей больных (пострадавших). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
10. В Отделении могут также предусматриваться иные помещения для обеспечения организации деятельности Отделения в целях оказания скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Примечания: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Рентгенологический кабинет в структуре стационарного отделения скорой медицинской помощи рекомендуется создавать из расчета 1 на 150 поступающих пациентов в сутки для оказания скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Приложение N 10
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ <*>
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий — врач скорой медицинской помощи | 1 на стационарное отделение скорой медицинской помощи; 1 на 30 коек отделения скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания |
| 2. | Старший врач отделения скорой медицинской помощи | 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 3. | Врач скорой медицинской помощи | 5,25 на 20 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 2,25 на 25 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы коек скорой медицинской помощи динамического наблюдения и краткосрочного пребывания); 5,25 для обеспечения круглосуточной работы врачебной общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 4. | Врач клинической лабораторной диагностики | 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета клинико-лабораторной диагностики) |
| 5. | Врач-рентгенолог | 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы рентгенологического кабинета); 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета компьютерной томографии) |
| 6. | Врач ультразвуковой диагностики | 5,25 на 100 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета ультразвуковой диагностики) |
| 7. | Врач-эндоскопист | 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета эндоскопии) |
| 8. | Врач-методист | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 9. | Заместитель заведующего по оперативной работе — врач скорой медицинской помощи | 1 при наличии в штате отделения не менее 40 врачебных должностей, включая должность заведующего стационарным отделением скорой медицинской помощи |
| 10. | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 5,5 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы); 5,5 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 11. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 12. | Врач-статистик | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 13. | Старшая медицинская сестра | 1 на стационарное отделение скорой медицинской помощи; 1 на 30 коек отделения скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания |
| 14. | Медицинская сестра | 5,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы сортировочной площадки); 1,75 на 50 поступающих пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета для гипсования); 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета электрокардиографического исследования); 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета эндоскопии); 5,25 на 1 кабинет (для обеспечения круглосуточной работы кабинета ультразвуковой диагностики) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 15. | Фельдшер | 5,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы сортировочной площадки); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для обеспечения приема медицинских документов пациентов в регистратуре в круглосуточном режиме) |
| 16. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 5,5 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы палаты динамического наблюдения и палаты краткосрочного пребывания) |
| 17. | Медицинская сестра процедурной | 1 на 75 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 7,0 на 50 поступающих пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 18. | Медицинская сестра перевязочной | 1 на 150 пациентов в сутки (палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 3,5 на 50 поступающих пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 19. | Медицинская сестра — анестезист | 5,5 на 3 койки палаты реанимации и интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы); 11,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 20. | Фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи | 5,25 на смену работы автомобиля скорой медицинской помощи (для обеспечения круглосуточной работы) или 1 на 150 пациентов в сутки |
| 21. | Медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи | 5,25 на смену работы автомобиля скорой медицинской помощи (для обеспечения круглосуточной работы) или 1 на 150 пациентов в сутки |
| 22. | Фельдшер скорой медицинской помощи | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 23. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 24. | Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант) | 3,5 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета клинико-лабораторной диагностики) |
| 25. | Рентгенолаборант | 3,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы рентгенологического кабинета); 3,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета компьютерной томографии) |
| 26. | Медицинский статистик | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 27. | Медицинский регистратор | 5,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для передачи справочной информации о поступивших пациентах); 1 на 75 пациентов в сутки (для палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 1,25 на 150 пациентов в сутки (для передачи телефонограмм) |
| 28. | Медицинский дезинфектор | 3,5 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы) 3,5 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной санитарной обработки автомобилей скорой медицинской помощи, осуществивших медицинскую эвакуацию пациентов в стационарное отделение скорой медицинской помощи) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 29. | Сестра-хозяйка | 1; 1 на 150 пациентов в сутки (для палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 1 на 30 коек отделения скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания |
| 30. | Санитар | 2 (для двукратной уборки помещений); 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 2 (для двукратной уборки помещений палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 1 на 100 пациентов в сутки (для работы в буфете); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 1 на 1 должность медицинской сестры перевязочного кабинета; 1 на 1 должность медицинской сестры кабинета для гипсования; 1 на 1 должность медицинской сестры процедурного кабинета; 5,25 на 3 койки (для обеспечения круглосуточной работы палаты реанимации и интенсивной терапии) 5,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточного приема вещей) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 31. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 32. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 5,25 на 3 койки (для обеспечения круглосуточной работы палаты реанимации и интенсивной терапии); 1 на 75 пациентов в сутки (для палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры) |
| 33. | Медицинский психолог | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 34. | Социальный работник | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 35. | Водитель | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной бригады скорой медицинской помощи; 5,25 на каждые 150 тыс. выездов в год для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) |
Приложение N 11
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 21.02.2020 N 114н)
1. Стандарт оснащения стационарного отделения скорой медицинской помощи (за исключением структурных подразделений для проведения диагностических и лечебных мероприятий)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество в зависимости от числа поступающих пациентов в сутки, шт. | ||
| до 100 | 100 — 200 | более 200 | ||
| 1.1 | Автомобили скорой медицинской помощи класса «А», «В», «С» | по требованию | по требованию | по требованию |
| 1.2 | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный (аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой помощи портативный) | 1 | 2 | 3 |
| 1.3 | Бандаж (воротник шейный) | 2 | 3 | 4 |
| 1.4 | Весы с ростомером | 2 | 2 | 2 |
| 1.5 | Дефибриллятор автоматический внешний кардиосинхронизированный | 1 | 2 | 4 |
| 1.6 | Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания | 1 | 2 | 2 |
| 1.7 | Игла для пункции заднего свода влагалища | 2 | 4 | 6 |
| 1.8 | Каталка медицинская больничная двухсекционная с боковыми фиксаторами тела больного, легкосъемными носилками и штативом для внутривенных инфузий, мягкими носилками | 5 | 14 | 17 |
| 1.9 | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделии | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 1.10 | Костюм противошоковый | 1 | 2 | 2 |
| 1.11 | Кресло гинекологическое смотровое | 1 | 1 | 1 |
| 1.12 | Кресло-коляска больничная | 2 | 5 | 7 |
| 1.13 | Кушетка медицинская смотровая | 4 | 8 | 12 |
| 1.14 | Материал перевязочный хирургический | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 1.15 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров (артериальное давление, пульс, сатурация) зала сортировочной площадки | 1 | 1 | 1 |
| 1.16 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 2 | 2 | 2 |
| 1.17 | Набор для гинекологического осмотра одноразовый | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 15 | по требованию, но не менее 15 |
| 1.18 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 1.19 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 1.20 | Оборудование для мойки и дезинфекции | 5 | 6 | 10 |
| 1.21 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 | 1 | 2 |
| 1.22 | Светильник гинекологический (лампа смотровая) | 1 | 1 | 1 |
| 1.23 | Столик инструментальный | 4 | 8 | 12 |
| 1.24 | Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) со взрослой и детскими манжетами механический с анероидным манометром | 3 | 6 | 9 |
| 1.25 | Тележка межкорпусная грузовая | 1 | 2 | 3 |
| 1.26 | Термометр медицинский электронный в футляре | 3 | 6 | 12 |
| 1.27 | Фонендоскоп | 3 | 6 | 9 |
| 1.28 | Холодильник медицинский | 2 | 4 | 6 |
| 1.29 | Шина вакуумная транспортная для взрослых и детей | 2 | 3 | 4 |
| 1.30 | Шина для лечения переломов бедра и голени для взрослых | 1 | 2 | 3 |
| 1.31 | Шина проволочная и щипцы для изготовления шин | 4 | 8 | 12 |
| 1.32 | Шкаф для медикаментов | 1 | 3 | 4 |
| 1.33 | Шкаф медицинский | 6 | 12 | 18 |
| 1.34 | Электрокардиограф одноканальный, (трехканальный или шестиканальный) портативный | 1 | 2 | 3 |
| 1.35 | Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) | 10 | 10 | 10 |
| 1.36 | Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м х 14 см) | 10 | 10 | 10 |
| 1.37 | Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м х 5 см) | 10 | 10 | 10 |
| 1.38 | Бинт эластичный сетчатотрубчатый фиксирующий (N 3) | 1 | 1 | 1 |
| 1.39 | Бинт эластичный сетчатотрубчатый фиксирующий (N 4) | 1 | 1 | 1 |
| 1.40 | Вата медицинская гигроскопическая (250 г) | 1 | 1 | 1 |
| 1.41 | Воздуховод Гведела (разных размеров) | 4 | 4 | 4 |
| 1.42 | Губка гемостатическая | 1 | 1 | 1 |
| 1.43 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 200 мл) | 1 | 1 | 1 |
| 1.44 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 400 мл) | 1 | 1 | 1 |
| 1.45 | Жгут кровеостанавливающий с дозированной компрессией (резиновый или матерчатоэластичный) | 1 | 1 | 1 |
| 1.46 | Жгут кровеостанавливающий (резиновый или матерчатоэластичный) | 2 | 2 | 2 |
| 1.47 | Зажим медицинский кровоостанавливающий изогнутый | 1 | 1 | 1 |
| 1.48 | Зажим медицинский кровоостанавливающий прямой | 1 | 1 | 1 |
| 1.49 | Катетер (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройство для вливания в малые вены | 6 | 6 | 6 |
| 1.50 | Катетер уретральный детский однократного применения стерильный | 2 | 2 | 2 |
| 1.51 | Катетер уретральный женский однократного применения стерильный | 2 | 2 | 2 |
| 1.52 | Катетер уретральный мужской однократного применения стерильный | 2 | 2 | 2 |
| 1.53 | Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) | 5 | 5 | 5 |
| 1.54 | Лейкопластырь рулонный (не менее 2 см х 5 м) | 2 | 2 | 2 |
| 1.55 | Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 10 | 10 | 10 |
| 1.56 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру (с дополнительным элементом для быстрого разрыва повязок) | 3 | 3 | 3 |
| 1.57 | Пакет гипотермический | 5 | 5 | 5 |
| 1.58 | Пакет перевязочный медицинский стерильный | 3 | 3 | 3 |
| 1.59 | Перчатки медицинские нестерильные смотровые | 100 | 100 | 100 |
| 1.60 | Перчатки хирургические стерильные | 5 | 5 | 5 |
| 1.61 | Пинцет медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 1.62 | Пульсовый оксиметр электронный портативный с автономным питанием от встроенных аккумуляторов | 1 | 1 | 1 |
| 1.63 | Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N10) | 1 | 1 | 1 |
| 1.64 | Скальпель стерильный одноразовый | 2 | 2 | 2 |
| 1.65 | Стерильная салфетка (не менее 40 см х 60 см) | 4 | 4 | 4 |
| 1.66 | Стерильная салфетка или простыня (не менее 70 см х 140 см), | 4 | 4 | 4 |
| 1.67 | Термометр медицинский максимальный стеклянный ртутный в футляре | 1 | 1 | 1 |
| 1.68 | Трубка ректальная газоотводная резиновая детская одноразовая | 1 | 1 | 1 |
| 1.69 | Устройство для переливания крови, кровезаменителей и инфузионных растворов с боковой микрофильтрацией | 1 | 1 | 1 |
| 1.70 | Устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» одноразовое пленочное | 1 | 1 | 1 |
| 1.71 | Фонарик диагностический с элементом питания | 1 | 1 | 1 |
| 1.72 | Шпатель деревянный стерильный | 10 | 10 | 10 |
| 1.73 | Шпатель терапевтический стерильный | 1 | 1 | 1 |
| 1.74 | Шприц инъекционный однократного применения (2 мл с иглой 0,6 мм) | 10 | 10 | 10 |
| 1.75 | Шприц инъекционный однократного применения (5 мл с иглой 0,7 мм) | 10 | 10 | 10 |
| 1.76 | Шприц инъекционный однократного применения (10 мл с иглой 0,8 мм) | 10 | 10 | 10 |
| 1.77 | Шприц инъекционный однократного применения (20 мл с иглой 0,8 мм) | 10 | 10 | 10 |
| 1.78 | Языкодержатель | 1 | 1 | 1 |
| 1.79 | Ампульница (на 32 ампул мест) | 1 | 1 | 1 |
| 1.80 | Лента для маркировки пострадавшего самоклеящаяся (красного, желтого, зеленого и черного цветов, не менее 50 см2 каждого) | 20 | 20 | 20 |
| 1.81 | Маркер (красного, желтого, зеленого и черного цветов) | 4 | 4 | 4 |
| 1.82 | Мешок для медицинских отходов класса А (объемом не менее 10 л) | 4 | 4 | 4 |
| 1.83 | Мешок для медицинских отходов класса Б (объемом не менее 10 л) | 4 | 4 | 4 |
| 1.84 | Сумка (ящик) врача (фельдшера) скорой медицинской помощи | 1 | 1 | 1 |
| 1.85 | Чехол для инструментария | 1 | 1 | 1 |
| 1.86 | Чехол для перевязочных материалов | 1 | 1 | 1 |
| 1.87 | Лазерное или струйное многофункциональное устройство с функциями копирования, печати, сканирования | 4 | 6 | 8 |
| 1.88 | Комплект аппаратуры для проведения базовой сердечно-легочной реанимации (дыхательный мешок для проведения искусственного для новорожденных, детей, взрослых с возможностью проведения дополнительной оксигенации; аспиратор с механическим приводом и наборами приспособлений; устройство контроля качества проведения непрямого массажа сердца; голосовые подсказки) | не менее 1 | не менее 1 | не менее 1 |
| 1.89 | Автоматический наружный дефибриллятор в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов | не менее 1 | не менее 1 | не менее 1 |
| 1.90 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех ручек для переноски | 5 | 14 | 17 |
2. Стандарт оснащения структурных подразделений для проведения диагностических и лечебных мероприятий стационарного отделения скорой медицинской помощи
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество в зависимости от числа поступающих пациентов в сутки, шт. | ||
| до 100 | 100 — 200 | более 200 | ||
| 2.1 Кабинет клинико-лабораторной диагностики | ||||
| 2.1.1 | Анализатор гематологический автоматический | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.2 | Анализатор биохимический автоматический | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.3 | Анализатор кислотнощелочного и газового состава крови | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.4 | Анализатор мочи скрининговый на полосках | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.5 | Устройство для фиксации и окраски крови (стейнер) | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.6 | Коагулометр автоматический, анализатор свертываемости, анализатор гемостаза | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.7 | Набор для проведения копрологического исследования | 1 | 2 | 2 |
| 2.1.8 | Центрифуга лабораторная | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.9 | Микроскоп бинокулярный | 1 | 2 | 2 |
| 2.1.10 | Осветитель для микроскопов | 1 | 2 | 2 |
| 2.1.11 | Мебель для лабораторий, комплект | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.12 | Термостат воздушный и суховоздушный | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.13 | Контейнер для заготовки, хранения и транспортировки крови и биоматериала | 1 | 2 | 2 |
| 2.1.14 | Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.15 | Анализатор портативный клинический (с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей) | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.16 | Счетчик лейкоцитарной формулы крови | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.17 | Колориметр фотоэлектрический | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.18 | Весы лабораторные | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.19 | Холодильник медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.20 | Шкаф сушильностерилизационный | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.21 | Шкаф медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.22 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.23 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.1.24 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.1.25 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.1.26 | Контейнер для медицинских отходов класса В | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.1.27 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.2 Кабинет электрокардиографического исследования | ||||
| 2.2.1 | Электрокардиограф многоканальный с синдромальным заключением | 1 | 1 | 2 |
| 2.2.2 | Шкаф медицинский | 1 | 1 | 2 |
| 2.2.3 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.2.4 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 2 |
| 2.2.5 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 1 | 2 |
| 2.2.6 | Тумбочка прикроватная | 1 | 1 | 2 |
| 2.3 Рентгенологический кабинет | ||||
| 2.3.1 | Аппарат рентгенографический диагностический (цифровой) с обеспечением функции записи исследований на электронных носителях | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.2 | Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.3 | Автоматизированное рабочее место медицинской сестры/рентгенлаборанта | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.4 | Шкаф медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 2.3.5 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.3.6 | Столик инструментальный | 2 | 2 | 2 |
| 2.3.7 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.8 | Средства индивидуальной защиты при рентгенологических исследованиях (комплект) | 3 | 3 | 3 |
| 2.3.9 | Dicom-принтер для медицинских комплексов | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.10 | Стеллаж медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.11 | Негатоскоп | 1 | 1 | 1 |
| 2.4 Кабинет компьютерной томографии | ||||
| 2.4.1 | Томограф рентгеновский компьютерный | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.2 | Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.3 | Автоматизированное рабочее место медицинской сестры/рентгенлаборанта | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.4 | Стеллаж медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.5 | Инъектор автоматический для введения контрастного вещества | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.6 | Dicom-принтер для медицинских комплексов | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.7 | Шкаф медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 2.4.8 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.4.9 | Столик инструментальный | 2 | 2 | 2 |
| 2.4.10 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.11 | Средства индивидуальной защиты при рентгенологических исследованиях (комплект) | 3 | 3 | 3 |
| 2.5 Кабинет ультразвуковой диагностики | ||||
| 2.5.1 | Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский | 1 | 2 | 2 |
| 2.5.2 | Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический переносной | 1 | 2 | 3 |
| 2.5.3 | Шкаф медицинский | 1 | 2 | 2 |
| 2.5.4 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.5.5 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 1 |
| 2.5.6 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 1 | 1 |
| 2.6 Кабинет эндоскопии | ||||
| 2.6.1 | Стойка эндоскопическая аппаратная | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.2 | Источник света эндоскопический | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.3 | Видеокомплекс, видеосистема эндоскопическая | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.4 | Видеогастроскоп | 1 | 2 | 2 |
| 2.6.5 | Видеодуоденоскоп | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.6 | Видеобронхоскоп гибкий | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.7 | Аппарат электрохирургический высокочастотный | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.8 | Принадлежности для эндоскопии | 1 | 2 | 2 |
| 2.6.9 | Аспиратор (отсасыватель) эндоскопический | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.10 | Ректоскоп (проктоскоп) для взрослых | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.11 | Инструменты для открытой эндоскопической хирургии | 1 | 2 | 2 |
| 2.6.12 | Оборудование дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации гибких эндоскопов | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.13 | Оборудование для ультразвуковой очистки лабораторной посуды и инструментов | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.14 | Кронштейн эндоскопический | 4 | 4 | 4 |
| 2.6.15 | Щипцы биопсийные | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.6.16 | Инструменты для полузакрытой эндоскопической хирургии | 1 | 2 | 2 |
| 2.6.17 | Катетер аспирационный | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.18 | Электроды для эндоскопии | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.19 | Экстрактор | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.20 | Клипсы сосудистые несъемные | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.21 | Игла инъекционная многократного применения | 2 | 4 | 4 |
| 2.6.22 | Набор для лигирования варикозно-расширенных вен пищевода и желудка | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.6.23 | Зонд для коагуляции | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.24 | Щипцы к эндоскопам | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.25 | Проводник для введения катетера | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.26 | Катетер дренажный хирургический | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.27 | Петля полипная | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.6.28 | Загубник | по требованию, но не менее 15 | по требованию, но не менее 30 | по требованию, но не менее 40 |
| 2.6.29 | Катетер трахеобронхиальный для отсасывания слизи (набор) | 4 | 4 | 4 |
| 2.6.30 | Электроды для электрохирургических операций, одноразовые | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.31 | Стеллаж медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.32 | Стол операционный (хирургический) | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.33 | Шкаф медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.34 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.35 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 2 | 3 |
| 2.6.36 | Стол прикроватный, тумба | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.37 | Холодильник медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.38 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.6.39 | Шкаф для хранения эндоскопов на 4 аппарата | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.40 | Автоклав настольный объемом 40 л | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.41 | Автоматизированное рабочее место врача-эндоскописта | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.42 | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.43 | Лампа операционная потолочная бестеневая | 1 | 1 | 1 |
| 2.7 Перевязочный кабинет (со шлюзом и помещением для перевязочного материала) | ||||
| 2.7.1 | Шкаф медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 2.7.2 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.7.3 | Столик инструментальный | 4 | 4 | 4 |
| 2.7.4 | Стол перевязочный | 1 | 1 | 1 |
| 2.7.5 | Стол операционный (хирургический) | 1 | 1 | 1 |
| 2.7.6 | Санитарное оборудование | 2 | 2 | 2 |
| 2.7.7 | Набор перевязочный (большой) | 5 | 18 | 22 |
| 2.7.8 | Набор перевязочный (малый) | 5 | 20 | 25 |
| 2.7.9 | Игла для спинномозговой и люмбальной пункции | 4 | 10 | 12 |
| 2.7.10 | Материал перевязочный хирургический | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 10 |
| 2.7.11 | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 2.7.12 | Шовный атравматический материал | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 2.7.13 | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 2.7.14 | Лампа операционная потолочная бестеневая | 1 | 1 | 1 |
| 2.8 Кабинет для гипсования | ||||
| 2.8.1 | Шкаф медицинский | 1 | 2 | 2 |
| 2.8.2 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.8.3 | Стол для гипсовочных работ | 1 | 1 | 1 |
| 2.8.4 | Стол перевязочный | 1 | 1 | 1 |
| 2.8.5 | Столик инструментальный | 2 | 2 | 2 |
| 2.8.6 | Набор инструментов для наложения гипсовых повязок (включает устройство для съема гипсовых повязок, ножницы для разрезания повязок по Листеру (с дополнительным элементом для быстрого разрыва повязок), щипцы для отгибания краев гипсовых повязок, нож для гипса и гипсовых повязок, шпатель для гипса, пила электрическая для разрезания гипса и гипсовых повязок) | 1 | 2 | 3 |
| 2.8.7 | Бинты гипсовые медицинские | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 10 |
| 2.8.8 | Санитарное оборудование | 2 | 2 | 2 |
| 2.8.9 | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 2.8.10 | Лампа операционная потолочная бестеневая | 1 | 1 | 1 |
| 2.9 Кабинет предоперационной подготовки | ||||
| 2.9.1 | Шкаф медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.9.2 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.9.3 | Каталка медицинская больничная | 1 | 2 | 2 |
| 2.9.4 | Стол прикроватный | 1 | 1 | 1 |
| 2.9.5 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 1 |
| 2.10 Палата реанимации и интенсивной терапии | ||||
| 2.10.1 | Кровать многофункциональная реанимационная для палат интенсивной терапии | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.2 | Многоразовый двухбалонный зонд-обтуратор по Блекмору | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.3 | Стол прикроватный | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.4 | Тележка межкорпусная грузовая | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.5 | Стойка (штатив) для инфузионных систем | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.6 | Система для централизованной подачи кислорода | 1 | 1 | 1 |
| 2.10.7 | Консоль палатная настенная | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.8 | Увлажнитель дыхательных смесей и кислорода | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.9 | Матрас противопролежневый, система | 1 | 2 | 4 |
| 2.10.10 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.11 | Электрокардиограф одноканальный, трехканальный портативный | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.12 | Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) наружный | 2 | 4 | 6 |
| 2.10.13 | Аппарат для проведения внутриаортальной (интрааортальной) баллонной контропульсации | по требованию | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 2.10.14 | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 3 | 6 | 9 |
| 2.10.15 | Дефибриллятор кардиосинхронизированный | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.16 | Аппарат искусственной вентиляции легких | 3 | 6 | 9 |
| 2.10.17 | Устройство автоматическое для сердечно-легочной реанимации | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.18 | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный (аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи портативный) | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.19 | Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.20 | Набор интубационный однократного применения | по требованию, но не менее 6 | по требованию, но не менее 12 | по требованию, но не менее 18 |
| 2.10.21 | Набор для катетеризации вен и сосудов однократного применения | по требованию, но не менее 6 | по требованию, но не менее 12 | по требованию, но не менее 18 |
| 2.10.22 | Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных средств) | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.23 | Насос инфузионный роликовый (инфузомат) | 3 | 6 | 12 |
| 2.10.24 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 | 1 | 2 |
| 2.10.25 | Аппарат рентгеновский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 2.10.26 | Набор для венесекции | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.27 | Набор инструментов поликлинический | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.28 | Набор для трахеостомии | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.29 | Шкаф для медикаментов | 2 | 6 | 8 |
| 2.10.30 | Шкаф медицинский | 6 | 18 | 24 |
| 2.10.31 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.10.32 | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 2 | 6 | 8 |
| 2.10.33 | Монитор транспортный для контроля физиологических параметров (электрокардиограмма, непрямое измерение артериального давления, Sp02, капнография, инвазивного мониторинга артериального давления) | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.10.34 | Сканер ультразвуковой для выполнения катетеризации центральных вен и проводниковой анестезии | 1 | 1 | 2 |
| 2.10.35 | Аппарат высокочастотной искусственной вентиляции легких | по требованию | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 2.10.36 | Комплект аппаратуры и инструментов для эндоскопической интубации с фиброскопом | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.37 | Холодильник двухкамерный с температурой морозильной камеры не менее -18 °С | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.38 | Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) со взрослой и детскими манжетами механический с анероидным манометром | 2 | 4 | 6 |
| 2.10.39 | Фонендоскоп | 2 | 4 | 6 |
| 2.10.40 | Судно медицинское | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.41 | Утка медицинская | 6 | 12 | 18 |
| 2.11 Палата динамического наблюдения с постом медицинской сестры | ||||
| 2.11.1 | Каталка функциональная с матрасом не менее 80 мм | 10 | 20 | 30 |
| 2.11.2 | Светильник прикроватный индивидуальный | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.11.3 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров | 5 | 10 | 15 |
| 2.11.4 | Стол прикроватный | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.11.5 | Кресло туалетное (или туалетный стул) | 1 | 2 | 3 |
| 2.11.6 | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.11.7 | Система палатной сигнализации | 1 на пост медицинской сестры | 1 на пост медицинской сестры | 1 на пост медицинской сестры |
| 2.11.8 | Кресло-каталка | 1 | 2 | 2 |
| 2.11.9 | Каталка медицинская больничная двухсекционная с боковыми фиксаторами тела больного, легкосъемными носилками и штативом для внутривенных инфузий, мягкими носилками | 1 | 2 | 2 |
| 2.11.10 | Тележка межкорпусная грузовая | 1 | 2 | 2 |
| 2.11.11 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.11.12 | Аппарат для измерения артериального давления | 1 | 1 | 1 |
| 2.11.13 | Фонендоскоп | 1 | 1 | 1 |
| 2.11.14 | Судно медицинское | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек |
| 2.11.15 | Утка медицинская | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек |
| 2.12 Палата краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры | ||||
| 2.12.1 | Кровать функциональная трехсекционная | 12 | 36 | 60 |
| 2.12.2 | Светильник прикроватный индивидуальный | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.12.3 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров | не менее 5 | не менее 15 | не менее 20 |
| 2.12.4 | Стол прикроватный | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.12.5 | Кресло туалетное (или туалетный стул) | не менее 1 на 10 коек | не менее 1 на 10 коек | не менее 1 на 10 коек |
| 2.12.6 | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.12.7 | Система палатной сигнализации | 1 на пост медсестры | 1 на пост медсестры | 1 на пост медсестры |
| 2.12.8 | Кресло-каталка | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) | не менее 1 на 10 коек(не менее 2) |
| 2.12.9 | Каталка медицинская больничная двухсекционная с боковыми фиксаторами тела больного, легкосъемными носилками и штативом для внутривенных инфузий, мягкими носилками | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) |
| 2.12.10 | Тележка межкорпусная грузовая | не менее 1 на 5 коек (не менее 2) | не менее 1 на 5 коек (не менее 2) | не менее 1 на 5 коек (не менее 2) |
| 2.12.11 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.12.12 | Аппарат для измерения артериального давления | не менее 1 на пост медсестры | не менее 1 на пост медсестры | не менее 1 на пост медсестры |
| 2.12.13 | Фонендоскоп | не менее 1 на пост медсестры | не менее 1 на пост медсестры | не менее 1 на пост медсестры |
| 2.12.14 | Судно медицинское | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек |
| 2.12.15 | Утка медицинская | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек |
| 2.13 Отделение скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания | ||||
| 2.13.1 | Ампульница (на 32 ампул мест) | 1 | ||
| 2.13.2 | Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный | 2 | ||
| 2.13.3 | Аспиратор (отсасыватель) медицинский | не менее 2 | ||
| 2.13.4 | Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м х 5 см) | 10 | ||
| 2.13.5 | Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) | 10 | ||
| 2.13.6 | Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м х 14 см) | 10 | ||
| 2.13.7 | Бинт эластичный сетчатотрубчатый фиксирующий (N 3) | 1 | ||
| 2.13.8 | Бинт эластичный сетчатотрубчатый фиксирующий (N 4) | 1 | ||
| 2.13.9 | Вата медицинская гигроскопическая (250 г) | 1 | ||
| 2.13.10 | Весы медицинские | не менее 2 | ||
| 2.13.11 | Воздуховод Гведела (разных размеров) | 4 | ||
| 2.13.12 | Губка гемостатическая | 1 | ||
| 2.13.13 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 200 мл) | 1 | ||
| 2.13.14 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 400 мл) | 1 | ||
| 2.13.15 | Дефибриллятор автоматический наружный в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов | 1 | ||
| 2.13.16 | Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации | не менее 1 | ||
| 2.13.17 | Емкости с крышками для дезрастворов | по требованию | ||
| 2.13.18 | Жгут кровеостанавливающий с дозированной компрессией (резиновый или матерчатоэластичный) | 2 | ||
| 2.13.19 | Зажим медицинский кровоостанавливающий изогнутый | 1 | ||
| 2.13.20 | Зажим медицинский кровоостанавливающий прямой | 1 | ||
| 2.13.21 | Игла для пункции, дренирования и проколов | не менее 2 | ||
| 2.13.22 | Игла для спинномозговой и люмбальной пункции | 12 | ||
| 2.13.23 | Аппарат для измерения артериального давления, сфигмоманометр со стетофонендоскопом | 6 | ||
| 2.13.24 | Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный | 3 | ||
| 2.13.25 | Каталка медицинская больничная двухсекционная с боковыми фиксаторами тела больного, легкосъемными носилками и штативом для внутривенных инфузий, мягкими носилками | 3 | ||
| 2.13.26 | Катетер (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройство для вливания в малые вены | 6 | ||
| 2.13.27 | Катетер уретральный детский однократного применения стерильный | 2 | ||
| 2.13.28 | Катетер уретральный женский однократного применения стерильный | 2 | ||
| 2.13.29 | Катетер уретральный мужской однократного применения стерильный | 2 | ||
| 2.13.30 | Комплект аппаратуры для проведения базовой сердечно-легочной реанимации (дыхательный мешок для проведения искусственного для новорожденных, детей, взрослых с возможностью проведения дополнительной оксигенации; аспиратор с механическим приводом и наборами приспособлений; устройство контроля качества проведения непрямого массажа сердца; голосовые подсказки) | 1 | ||
| 2.13.31 | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | по требованию, но не менее 3 | ||
| 2.13.32 | Концентратор кислорода | 1 | ||
| 2.13.33 | Устройство копирования и сканирования | 4 | ||
| 2.13.34 | Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала | по требованию, не менее 2 | ||
| 2.13.35 | Кресло гинекологическое с осветительной лампой | 1 | ||
| 2.13.36 | Кресло туалетное (или туалетный стул) | не менее 1 на 10 коек | ||
| 2.13.37 | Кресло-каталка | 3 | ||
| 2.13.38 | Кровать функциональная трехсекционная | 30 | ||
| 2.13.39 | Кушетка медицинская смотровая | 5 | ||
| 2.13.40 | Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) | 5 | ||
| 2.13.41 | Лейкопластырь рулонный (не менее 2 см х 5 м) | 2 | ||
| 2.13.42 | Лупа ручная | 3 | ||
| 2.13.43 | Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 10 | ||
| 2.13.44 | Материал перевязочный хирургический | по требованию, но не менее 10 | ||
| 2.13.45 | Матрац противопролежневый | 2 | ||
| 2.13.46 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров | 30 | ||
| 2.13.47 | Набор для катетеризации вен и сосудов однократного применения | 3 | ||
| 2.13.48 | Набор инструментов для гинекологического исследования | не менее 1 | ||
| 2.13.49 | Набор перевязочный (большой) | 22 | ||
| 2.13.50 | Набор перевязочный (малый) | 25 | ||
| 2.13.51 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 | ||
| 2.13.52 | Набор хирургический малый | 2 | ||
| 2.13.53 | Насос инфузионный роликовый (инфузомат) | 3 | ||
| 2.13.54 | Негатоскоп | 2 | ||
| 2.13.55 | Нож (игла) парацентезный штыкообразный | 2 | ||
| 2.13.56 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | 3 | ||
| 2.13.57 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.13.58 — 2.13.60 — Пункты утратили силу. | ||||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.13.61 | Пакет гипотермический | 5 | ||
| 2.13.62 | Пакет перевязочный медицинский стерильный | 3 | ||
| 2.13.63 | Перчатки медицинские нестерильные смотровые | 100 | ||
| 2.13.64 | Перчатки хирургические стерильные | 5 | ||
| 2.13.65 | Пинцет медицинский | 2 | ||
| 2.13.66 | Пульсовый оксиметр электронный портативный с автономным питанием от встроенных аккумуляторов | 3 | ||
| 2.13.67 | Редуктор-ингалятор кислородный с не менее чем двумя баллонами газовыми кислородными объемом не менее 1 л для обеспечения проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, с возможностью подключения аппарата искусственной вентиляции легких с сумкой | 1 | ||
| 2.13.68 | Ростомер | 2 | ||
| 2.13.69 | Роторасширитель | 1 | ||
| 2.13.70 | Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N 10) | 1 | ||
| 2.13.71 | Светильник бестеневой медицинский передвижной (перевязочный, гинекологический, процедурный кабинеты) | 4 | ||
| 2.13.72 | Светильник медицинский передвижной | 3 | ||
| 2.13.73 | Светильник прикроватный индивидуальный | 30 | ||
| 2.13.74 | Система палатной сигнализации | 1 | ||
| 2.13.75 | Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке | 1 | ||
| 2.13.76 | Скальпель стерильный одноразовый | 2 | ||
| 2.13.77 | Спирометр | 1 | ||
| 2.13.78 | Стерильная салфетка (не менее 40 см х 60 см) | 4 | ||
| 2.13.79 | Стерильная салфетка или простыня (не менее 70 см х 140 см) | 4 | ||
| 2.13.80 | Стойка для инфузионных растворов | 33 | ||
| 2.13.81 | Стол для инструментов | 8 | ||
| 2.13.82 | Стол операционный (хирургический) | 1 | ||
| 2.13.83 | Стол перевязочный | 2 | ||
| 2.13.84 | Стол прикроватный | 30 | ||
| 2.13.85 | Столик инструментальный | 4 | ||
| 2.13.86 | Столик манипуляционный с принадлежностями | 2 | ||
| 2.13.87 | Тележка межкорпусная грузовая | 2 | ||
| 2.13.88 | Тележка со съемными носилками | 1 | ||
| 2.13.89 | Термометр медицинский | 35 | ||
| 2.13.90 | Термометр медицинский максимальный стеклянный ртутный в футляре | 1 | ||
| 2.13.91 | Трубка ректальная газоотводная резиновая детская одноразовая | 1 | ||
| 2.13.92 | Тумба прикроватная | 30 | ||
| 2.13.93 | Укладка для оказания скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке | 3 | ||
| 2.13.94 | Установка (устройство) для обработки рук | 2 | ||
| 2.13.95 | Устройство для переливания крови, кровезаменителей и инфузионных растворов с боковой микрофильтрацией | 1 | ||
| 2.13.96 | Устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» одноразовое пленочное | 1 | ||
| 2.13.97 | Фонарик диагностический с элементом питания | 5 | ||
| 2.13.98 | Холодильник для хранения лекарственных средств | по требованию | ||
| 2.13.99 | Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов | 2 | ||
| 2.13.100 | Шкаф для медикаментов | 2 | ||
| 2.13.101 | Шкаф медицинский | 7 | ||
| 2.13.102 | Шовный атравматический материал | 3 | ||
| 2.13.103 | Шпатель деревянный стерильный | 10 | ||
| 2.13.104 | Шпатель терапевтический стерильный | 1 | ||
| 2.13.105 | Шприц инъекционный однократного применения (10 мл с иглой 0,8 мм) | 10 | ||
| 2.13.106 | Шприц инъекционный однократного применения (2 мл с иглой 0,6 мм) | 10 | ||
| 2.13.107 | Шприц инъекционный однократного применения (20 мл с иглой 0,8 мм) | 10 | ||
| 2.13.108 | Шприц инъекционный однократного применения (5 мл с иглой 0,7 мм) | 10 | ||
| 2.13.109 | Электрокардиограф многоканальный | 2 | ||
| 2.13.110 | Языкодержатель | 1 |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Примечание:
Стандарт оснащения операционного отделения для противошоковых мероприятий устанавливается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 927н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный N 26634).
Приложение N 12
к Порядку оказания скорой, в том
числе скорой специализированной,
медицинской помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦЫ (БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ)
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф) (далее -Отделение).
2. Отделение создается для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в том числе медицинской эвакуации пациентов. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
3. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
4. Отделение возглавляет заведующий, на должность которого назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 13 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
Для работы в Отделении привлекаются врачи-специалисты медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
6. Основными функциями Отделения являются:
а) оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам;
б) медицинская эвакуация пациентов с использованием наземного, водного, авиационного и других видов транспорта;
в) экстренная доставка к месту чрезвычайной ситуации, дорожно-транспортного происшествия и в медицинскую организацию медицинских работников, лекарственных препаратов и медицинских изделий, препаратов крови и (или) ее компонентов, расходных материалов и других медицинских грузов, необходимых для спасения жизни пациентов;
г) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
8. В Отделении рекомендуется предусматривать:
а) помещение поста дежурного ответственного врача;
б) кабинет подготовки к работе медицинских укладок и оборудования бригад скорой медицинской помощи;
в) кабинеты врачей-консультантов; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) кабинет заведующего отделением; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) помещение для среднего медицинского персонала; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
е) помещение для младшего медицинского персонала. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Приложение N 13
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦЫ (БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ) <*>
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий отделением — врач скорой медицинской помощи | 1 |
| 2. | Старший врач отделения скорой медицинской помощи | 5,5 (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 3. | Старший фельдшер | 1 |
| 4. | Врач-анестезиолог — реаниматолог | 5,5 (для обеспечения круглосуточной работы авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 5. | Врач скорой медицинской помощи | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи) |
| 6. | Врач-травматолог-ортопед | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 7. | Врач-хирург | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 8. | Врач-нейрохирург | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 9. | Врач-акушер-гинеколог | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 10. | Врач-кардиолог | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 11. | Врач-невролог | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 12. | Фельдшер скорой медицинской помощи | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи; 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 13. | Медицинская сестра — анестезист | 5,5 для обеспечения круглосуточной работы авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 14. | Операционная медицинская сестра | 0,5 |
| 15. | Фельдшер | 5,25 на 20 тыс. выездов в год |
| 16. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 17. | Медицинская сестра | 5,25 на 20 тыс. выездов в год 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 18. | Медицинский дезинфектор | 1 |
| 19. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 20. | Водитель | 5,5 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 21 | Врач — токсиколог | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 22 | Врач — неонатолог | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 23 | Врач — гематолог | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 24 | Врач — инфекционист | 6,0 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) |
Приложение N 14
к Порядку оказания скорой, в том
числе скорой специализированной,
медицинской помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦЫ (БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ)
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 21.02.2020 N 114н)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Автомобили скорой медицинской помощи класса «А», «В», «С» | по требованию |
| 2. | Эхоэнцефалоскоп | не менее 1 |
| 3. | Фиброгастроскоп | не менее 1 |
| 4. | Манипуляционный цистоскоп | не менее 1 |
| 5. | Фибробронхоскоп | не менее 1 |
| 6. | Бронхоскоп детский ригидный | не менее 1 |
| 7. | Аппарат для внешней фиксации костных отломков | не менее 1 |
| 8. | Набор для плазмофереза с плазмофильтром мембранным однократного применения | не менее 1 |
| 9. | Диагностический лапароскопический комплекс | не менее 1 |
| 10. | Аппарат для временной эндокардиальной стимуляции сердца | не менее 1 |
| 11. | Аппарат «Искусственная почка» транспортный | не менее 1 |
| 12. | Портативный рентген-аппарат | не менее 1 |
| 13. | Портативный аппарат ультразвуковой диагностики | не менее 1 |
| 14. | Сопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации) | не менее 50 |
| 15. | Лента для маркировки пострадавшего самоклеящаяся (красного, желтого, зеленого и черного цветов) 50 см | не менее 100 |
| 16. | Маркер перманентный (красного, желтого, зеленого и черного цветов) | не менее 1 |
| 17. | Степплер и скобы | не менее 1 |
| 18. | Карандаш | не менее 3 |
| 19. | Точилка | не менее 1 |
| 20. | Лента оградительная из полимерного материала в бобинах с белой надписью «Медицина катастроф. Не пересекать!» шириною 100 мм х 250 м. с красными полями | не менее 1 |
| 21. | Модуль или комплекс медицинский: размещение и фиксация носилок с пациентом (обеспечение доступа для оказания медицинской помощи, эргономичное крепление медицинского оборудования; обеспечение общей освещенности поверхности носилок не менее 100 лк от ламп накаливания и 200 лк от люминесцентных ламп и местного освещения 1000 лк; обеспечение электрического и пневматического питания медицинской аппаратуры; сертифицированный для использования на судах, наземных транспортных средствах, воздушных судах) | не менее 1 |
| 22. | Монитор транспортный (с мониторными отведениями; функцией инвазивного (неинвазивного) измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнометрии, температуры; электродами разовыми взрослыми (детскими); встроенным принтером; возможностью подключения к компьютеру; наличием встроенных батарей с автономностью работы не менее 1,5 часа) | 1 |
| 23. | Дефибриллятор наружный транспортный (с чрескожной кардиостимуляцией и функцией регистрации, наличием встроенных батарей с автономностью работы, с наличием взрослых и детских электродов) | 1 |
| 24. | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (с дисплеем; синхронной записью 12 отведений; графическим отображением по 3 отведениям или более; воспроизведением электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, возможностью подключения к компьютеру) | 1 |
| 25. | Аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких портативный с режимами вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года СРАР и PEEP, с возможностью работы от источника кислорода или от компрессора | 1 |
| 26. | Аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких портативный с режимами вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года | 1 |
| 27. | Редуктор-ингалятор кислородный с выносным баллоном (обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, с возможностью подключения аппарата искусственной вентиляции легких) | не менее 1 |
| 28. | Отсасыватель с бактериальным фильтром с электроприводом и наличием встроенных батарей с автономностью работы | 1 |
| 29. | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок (время измерения не более 10 секунд) | 1 |
| 30. | Дозатор шприцевой | не менее 2 |
| 31. | Насос инфузионный (инфузомат) | не менее 1 |
| 32. | Носилки бескаркасные, имеющие не менее четырех ручек для переноски, стропы (ремни) для фиксации пациента и возможность переноски пациента в сидячем положении (размер не менее 170 см х 70 см) | 1 |
| 33. | Комплект шин (заготовок шин) транспортных проницаемых для рентгеновских лучей, включающий комплект шин (заготовок шин) транспортных детский, комплект шин (заготовок шин) транспортных взрослый, комплект шин-воротников транспортных для взрослых и детей | 1 |
| 34. | Повязка разгружающая для верхней конечности (взрослые и детские) | 10 |
| 35. | Шина транспортная для нижних конечностей экстензионная | 1 |
| 36. | Щит спинальный с устройством для фиксации головы проницаемый для рентгеновских лучей и магнитных полей размерами не менее 182 см на 44 см, с фиксирующими ремнями на 4-х уровнях | 1 |
| 37. | Матрас вакуумный иммобилизационный с комплектом вакуумных шин для взрослых и детей (наличие ремней фиксации пациента разнонаправленными ремнями разного цвета) | 1 |
| 38. | Комплект реанимационный в футляре или рюкзаке или укладке-скатке для детей при весе не более 35 кг (включающий укладку специализированную (реанимационную) для оказания скорой медицинской помощи и наборы реанимационный, реанимационный педиатрический, акушерский) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 39. | Комплект реанимационный в футляре или рюкзаке или укладке-скатке для взрослых и детей при весе не менее 35 кг (включающий укладку специализированную (реанимационную) для оказания скорой медицинской помощи и наборы реанимационный, реанимационный педиатрический, реанимационный неонатальный, акушерский) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 40. | Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.1 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.2 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.3 | Набор реанимационный неонатальный для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.4 — 40.5 Пункты утратили силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 40.6 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.7 — 40.11 Пункты утратили силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 41. | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов | |
| 42. | Подогреватель инфузионных растворов | |
| 43. | Комплект баллонов газовых кислородных с редукторами из расчета 2000 нормолитров на пациента (объем баллона с кислородом не более 10 литров;давление не более 150 кгс/см ; либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры). | 1 |
| 44. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 45. | Фонарь налобный | 2 |
| 46. | Термоодеяло | по требованию |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 47. | Покрывало спасательное изотермическое | 15 |
| 48. | Носилки съемные жесткие размерами не менее 182 см на 44 см с обеспечением положения лежа, сидя, полусидя, Тренделенбурга (может быть обеспечено конструкцией модуля). | 1 |
| 49. | Система разводки медицинских газов с индикацией давления (индикация значения высокого давления и встроенная система тревог; разъемы должны обеспечивать сопряжение с газодыхательной аппаратурой; обеспечение замены/заправки баллонов кислородных) | 1 |
| 50. | Преобразователь напряжения (обеспечение электропитания медицинских приборов переменным током напряжением 220 В и постоянным током напряжением 12 В) | 1 |
| 51. | Дополнительный светильник с обеспечением освещенности не менее 1000 лк (диаметр светового пятна на поверхности носилок не менее 200 мм) | 1 |
| 52. | Комплект средств для применения мер физического стеснения при медицинской эвакуации (ленты из плотной хлопчатобумажной ткани (200 см х 10 см)) | 1 |
| 53. | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 54. | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | 10 |
| 55. | Перчатки швейные защитные | по требованию |
| 56. | Шлем защитный | по требованию |
| 57. | Шапочка медицинская одноразовая | по требованию |
| 58. | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 59. | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 60. | Бахилы одноразовые | 20 пар |
| 61. | Транспортный инкубатор для новорожденных с баллоном газовым кислородным (работа от электропитания постоянным током напряжением 12В или переменным током напряжением 220 В; наличие встроенных батарей с автономностью работы не менее 1,5 часа; принудительный воздушный обогрев; автоматическая регулировка температуры; сигнал тревоги при повышении критической температуры пациента). | 1 |
| 62. | Аппарат искусственной вентиляции легких неонатальный транспортный (со встроенным компрессором и увлажнителем, с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких новорожденных детей) с креплением на инкубаторе (работа от электропитания постоянным током напряжением 12В или переменным током напряжением 220 В) | 1 |
| 63. | Увлажнитель дыхательных смесей с подогревом | 1 |
| 64. | Обогреватель детский неонатальный (с регулировкой температуры 35 — 39°С), с системой тревожной сигнализации) (работа от электропитания постоянным током напряжением 12 В или переменным током напряжением 220 В). | 1 |
| 65. | Транспортировочный бокс, оборудованный фильтром тонкой очистки для осуществления медицинской эвакуации (с высокоэффективными фильтрами очистки воздуха от частиц класса HI4; работа от аккумуляторных батарей не менее 1,5 часов, электропитания постоянным током напряжением 12/24 В или переменным током напряжением 220 В) | 1 |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Приложение N 15
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦЫ (БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ)
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности врача скорой медицинской помощи станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи, стационарного отделения скорой медицинской помощи, отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф) (далее — врач скорой медицинской помощи). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
2. На должность врача скорой медицинской помощи назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
3. Основными функциями врача скорой медицинской помощи являются:
а) оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи, включая: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
выявление общих и специфических признаков неотложного состояния, в том числе психопатологического;
оценка тяжести состояния здоровья пациента;
определение необходимости применения специальных методов исследования, экстренности, очередности, объема, содержания и последовательности диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий;
интерпретация данных инструментальной и лабораторной диагностики, обоснование поставленного диагноза, плана и тактики ведения пациента, показаний к медицинской эвакуации;
б) обеспечение медицинской эвакуации с одновременным проведением во время транспортировки пациента мероприятий по оказанию медицинской помощи;
в) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4. Дополнительными функциями врача скорой медицинской помощи стационарного отделения скорой медицинской помощи являются: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) получение информации о состоянии каждого поступившего пациента от медицинских работников выездной бригады скорой медицинской помощи с внесением ее в медицинскую документацию;
б) осуществление профилактики инфекционных заболеваний, участие в проведении ограничительных мероприятий (карантина), осуществление производственного контроля и мер в отношении больных инфекционными заболеваниями;
в) организация консилиумов врачей, в том числе дистанционных консилиумов врачей, при необходимости с привлечением врачей — специалистов из других медицинских организаций по согласованию с заведующим стационарным отделением скорой медицинской помощи либо лицом, его замещающим;
г) определение медицинских показаний для медицинской эвакуации пациента и сопровождение его при осуществлении медицинской эвакуации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) определение медицинских показаний для направления пациента в структурные подразделения стационарного отделения скорой медицинской помощи, в специализированные отделения медицинской организации, в составе которой создано стационарное отделение скорой медицинской помощи, и сопровождение его при транспортировке;
е) определение медицинских показаний для направления пациента на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях по согласованию со старшим врачом стационарного отделения скорой медицинской помощи;
ж) определение медицинских показаний для направления пациента в другие медицинские организации.
5. Дополнительными функциями врача скорой медицинской помощи отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф) являются:
а) организация и проведение дистанционных консилиумов врачей с врачами других медицинских организаций по вопросам диагностики, лечения, тактики ведения пациентов;
б) определение показаний к дальнейшему лечению пациента в условиях медицинской организации;
в) по согласованию с руководителем отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи привлечение к оказанию скорой специализированной медицинской помощи и медицинской эвакуации врачей других специальностей.