Должностная инструкция главного врача больницы с учетом профстандарта

I. Общие положения

1. На должность главного врача назначается
лицо, имеющее высшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное
дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело»,
«Стоматология» и подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по
специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»
или профессиональную переподготовка по специальности «Организация
здравоохранения и общественное здоровье» при наличии подготовки в
интернатуре и (или) ординатуре по одной из медицинских специальностей.

2. Опыт практической работы на
руководящих должностях в медицинской организации не менее пяти лет.

3. Дополнительные требования:

— Сертификат специалиста или
свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Организация
здравоохранения и общественное здоровье»;

— прохождение обязательных
предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских
осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров
(обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

— отсутствие ограничений на
осуществление медицинской деятельности, в соответствии с законодательством
Российской Федерации.

4. Главный врач должен знать:

4.1. Основы
документирования организационно-управленческой деятельности медицинской
организации

4.2. Требования
к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинской
организации

4.3. Трудовое
законодательство Российской Федерации и иные нормативные правовые акты в сфере
здравоохранения

4.4. Методы
анализа показателей, характеризующих деятельность медицинской организации, и
показателей, характеризующих состояние здоровья населения

4.5. Управленческий
и статистический учет в медицинской организации

4.6. Требования
по защите и безопасности персональных данных работников организации, пациентов
и сведений, составляющих врачебную тайну

4.7. Методы
планирования, принципы, виды и структура планов

4.8. Теорию
управления и организации труда

4.9. Основы
этики и психологии делового общения

4.10.
Показатели, характеризующие деятельность медицинской организации, и показатели
здоровья населения

4.11.
Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи, территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи

4.12.
Порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, клинические
рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи в
соответствии с профилем деятельности медицинской организации

4.13.
Основы менеджмента

4.14.
Основы бизнес-планирования

4.15.
Стандарты менеджмента качества

4.16.
Принципы управления качеством

4.17.
Основы аудита в системе менеджмента качества

4.18.
Основы стратегического планирования

4.19.
Основы стратегического менеджмента

4.20.
Методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)

4.21.
Методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация)

4.22.
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

4.23.
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

4.24.
___________________________________________________________________________

5. На время отсутствия главного
врача (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в
установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет
ответственность за надлежащее их исполнение.

6. Главный врач должен соблюдать:

— врачебную тайну;

— клятву врача;

— принципы врачебной этики и
деонтологии в работе с пациентами (их законными представителями), коллегами;

— требования охраны труда и
пожарной безопасности, правил внутреннего трудового распорядка;

— законодательство Российской
Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе прав граждан в сфере охраны
здоровья.

7.
________________________________________________________________

II. Должностные обязанности

В обязанности главного врача входит:

1. Управление
ресурсами медицинской организации, взаимодействие с другими организациями:

— Принятие
решений в области бюджетного процесса медицинской организации

— Утверждение
отчетных и бухгалтерских документов медицинской организации

— Утверждение
плана финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации

— Обеспечение
ресурсами медицинской организации и контроль их использования

— Принятие
решений в области материально-технического обеспечения медицинской организации

— Руководство
работниками медицинской организации

— Организация
внутреннего контроля соблюдения трудового законодательства Российской Федерации
и нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права

— Обеспечение
повышения квалификации работников медицинской организации

— Осуществление
внутреннего контроля соблюдения требований по обеспечению безопасности
персональных данных работников организации, пациентов и сведений, составляющих
врачебную тайну

— Обеспечение
выполнения коллективного договора

— Утверждение
штатного расписания медицинской организации

— Выстраивание
деловых связей и координация сотрудничества с организациями различных организационно-правовых
форм

— Представление
медицинской организации в органах государственной власти и местного
самоуправления, а также в вышестоящей организации

— Утверждение
планов, программ и отчетов о деятельности медицинской организации

— Использование
в работе информационно-аналитических систем и
информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

— Осуществление
контроля размещения информации о деятельности медицинской организации, в том
числе в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

2. Организация
деятельности медицинской организации:

— Руководство
организацией и осуществление медицинской деятельности

— Обеспечение
контроля качества медицинской помощи в медицинской организации

— Утверждение
регламента работы врачебной комиссии, консилиумов в медицинской организации

— Планирование
деятельности медицинской организации, утверждение перечня и установление
значений целевых показателей деятельности медицинской организации

— Руководство
разработкой и утверждение нормативных локальных актов медицинской организации

— Совершенствование
организационно-управленческой структуры медицинской организации

— Контроль
выполнения планов и программ деятельности медицинской организации

— Взаимодействие
с руководством и работниками уполномоченного органа исполнительной власти в
сфере охраны здоровья

— Взаимодействие
со службами Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий,
территориальными органами внутренних дел

— Принятие
управленческих решений по совершенствованию деятельности медицинской
организации

— Организация
непрерывного совершенствования профессиональных знаний и навыков в течение
трудовой жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня

— Организация
внедрения инноваций в деятельность медицинской организации

— Контроль
информационно-справочной поддержки граждан по вопросам инвалидности, социальной
защиты, медико-социальной экспертизы и реабилитации, абилитации инвалидов и
граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию

3. Менеджмент
качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации:

— Разработка
политики и стратегических целей в области менеджмента качества деятельности
медицинской организации

— Обеспечение
лидирующей роли по внедрению и развитию системы менеджмента качества в
медицинской организации

— Руководство
разработкой и организация проведения внутреннего контроля качества и
безопасности медицинской деятельности в медицинской организации

— Руководство
созданием системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности в медицинской организации, а также обеспечение его внедрения и
совершенствования

— Управление
внутренними аудитами в рамках системы менеджмента качества медицинской
организации

— Управление
системой внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
в медицинской организации

4. Стратегическое
планирование, обеспечение развития медицинской организации:

— Оценка
внешней и внутренней среды медицинской организации

— Определение
стратегии развития медицинской организации

— Формирование
стратегических и программных документов деятельности и развития медицинской
организации

— Организация
вовлечения работников медицинской организации в реализацию стратегических целей
деятельности медицинской организации

— Предоставление
предложений по стратегии развития системы здравоохранения в субъекте Российской
Федерации

— Определение
стратегии развития корпоративной культуры медицинской организации

5. Оказание
медицинской помощи в экстренной форме:

— Оценка
состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Распознавание
состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической
смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и
(или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Оказание
медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих
угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно
важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

— Применение
лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи
в экстренной форме

III. Права

Главный врач имеет право:

1. Запрашивать и получать
необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам
своей деятельности.

2. Повышать квалификацию,
проходить переподготовку (переквалификацию)

3. Инициировать и проводить
совещания по организационным вопросам, проверки качества и своевременности
исполнения поручений.

4. Давать обязательные для всех
работников поручения и указания.

5. Представлять интересы медицинской
организации в органах государственной
власти и местного самоуправления, а также в вышестоящей организации

6. Принимать самостоятельные
решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными
обязанностями

7. ___________________________________________________________

IV. Ответственность

Главный врач несет
ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение
или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей
должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым
законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения,
совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах,
определенных действующим административным, уголовным и гражданским
законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального
ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским
законодательством Российской Федерации.

4.
____________________________________________________________________

Настоящая
должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями)
Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с
изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Специалист в области организации
здравоохранения и общественного здоровья»
утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской
Федерации от 7 ноября 2017г. №768н и иных нормативно–правовых актов,
регулирующих трудовые отношения.

Поделиться ссылкой:

[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждать должностную инструкцию] [число, месяц, год] М. П.

Должностная инструкция главного врача медицинской организации [наименование медицинской организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих (Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»), утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность главного врача медицинской организации.

1.2. На должность главного врача медицинской организации назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология», послевузовское профессиональное образование и/или дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет.

1.3. Главный врач медицинской организации относится к категории руководителей, принимается на работу и увольняется с нее [наименование управляющего органа и документа о назначении/увольнении].

1.4. Во время отсутствия главного врача медицинского учреждения его должностные обязанности выполняет заместитель, назначаемый в установленном порядке, который несет полную ответственность за качественное, эффективное и своевременное их выполнение.

1.5. В своей деятельности главный врач медицинской организации руководствуется постановлениями, распоряжениями, приказами, нормативными документами и руководящими материалами вышестоящих и других органов в сфере здравоохранения.

1.6. Главный врач медицинской организации должен знать:

— Конституцию Российской Федерации;

— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

— теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения;

— системы управления и организацию труда в здравоохранении;

— статистику состояния здоровья населения;

— критерии оценки и показатели, характеризующие состояние здоровья населения;

— организацию медико-социальной экспертизы;

— организацию социальной и медицинской реабилитации больных;

— медицинскую этику;

— психологию профессионального общения;

— основы трудового законодательства;

— основы менеджмента;

— порядок заключения и исполнения хозяйственных и трудовых договоров;

— основы страховой медицины;

— правила по охране труда и пожарной безопасности;

— основы медицины катастроф.

2. Должностные обязанности

Главный врач медицинской организации:

2.1. Осуществляет руководство деятельностью медицинской организации.

2.2. Организует работу коллектива организации по оказанию и предоставлению качественных медицинских услуг населению.

2.3. Обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности организации.

2.4. Осуществляет анализ деятельности организации и на основе оценки показателей ее работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы.

2.5. Утверждает штатное расписание, финансовый план, годовой отчет и годовой бухгалтерский баланс организации.

2.6. Обеспечивает выполнение обязательств по коллективному договору.

2.7. Обеспечивает работникам своевременную и в полном объеме выплату заработной платы. Совершенствует организационно-управленческую структуру, планирование и прогнозирование деятельности, формы и методы работы организации, осуществляет подбор кадров, их расстановку и использование в соответствии с квалификацией.

2.8. Организует и обеспечивает получение работниками организации дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.9. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками организации своих должностных обязанностей.

2.10. Обеспечивает и контролирует выполнение правил внутреннего трудового распорядка, по охране труда и пожарной безопасности при эксплуатации приборов, оборудования и механизмов.

2.11. Представляет организацию в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах, на международных мероприятиях, в государственных и общественных организациях по вопросам в сфере здравоохранения, предварительно согласованным с вышестоящим органом, в ведении которого находится данная организация.

2.12. Осуществляет взаимодействие с органами местного самоуправления, службами гражданской обороны, медицины катастроф, территориальными органами внутренних дел и другими оперативными службами.

2.13. Принимает участие в конференциях, семинарах, выставках.

2.14. Обеспечивает проведение профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

3. Права

Главный врач медицинской организации имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.2. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.

3.3. Совершать сделки в процессе обычной хозяйственной деятельности медицинской организации.

3.4. Утверждать штаты, издавать приказы и давать указания, обязательные для исполнения всеми работниками медицинской организации.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой.

3.7. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.8. Главный врач медицинской организации пользуется всеми правами, предусмотренными Трудовым законодательством РФ.

4. Ответственность

Главный врач медицинской организации несет ответственность за:

4.1. Своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей.

4.2. Организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений вышестоящего руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности.

4.3. Рациональное и эффективное использование материальных, финансовых и кадровых ресурсов.

4.4. Соблюдение правил внутреннего распорядка, санитарно-противоэпидемического режима, противопожарной безопасности и техники безопасности.

4.5. Ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами.

4.6. Предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности и деятельности медицинской организации.

4.7. Обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей работников отделения.

4.8. Готовность отделения к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.

4.9. Правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим трудовым, административным, уголовным и гражданским законодательством РФ.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

ГАРАНТ:

Примечание. Наименование должности «Главный врач» может применяться только при наличии у руководителя медицинской организации высшего профессионального (медицинского) образования.

УТВЕРЖДАЮ:

________________________

[Наименование должности]

________________________

________________________

[Наименование организации]

________________/[Ф.И.О.]/

«____» ____________ 20__ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Главного врача больницы

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность главного врача больницы [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Главный врач больницы назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя вышестоящей больницы.

1.3. Главный врач больницы относится к категории руководителей и подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] больницы.

1.4. На должность главного врача больницы назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология», послевузовское профессиональное образование и/или дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» или высшее профессиональное (экономическое, юридическое) образование и специальная подготовка по менеджменту в здравоохранении, стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет.

1.5. Главный врач больницы в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами больницы;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• настоящей должностной инструкцией.

1.6. Главный врач больницы должен знать:

• Конституцию Российской Федерации;
• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
• теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения;
• системы управления и организацию труда в здравоохранении;
• статистику состояния здоровья населения;
• критерии оценки и показатели, характеризующие состояние здоровья населения;
• организацию медико-социальной экспертизы;
• организацию социальной и медицинской реабилитации больных;
• медицинскую этику;
• психологию профессионального общения;
• основы трудового законодательства;
• основы менеджмента;
• порядок заключения и исполнения хозяйственных и трудовых договоров;
• основы страховой медицины;
• правила по охране труда и пожарной безопасности;
• основы медицины катастроф.

1.7. В период временного отсутствия главного врача больницы его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Главный врач больницы выполняет следующие должностные обязанности:

2.1. Осуществляет руководство деятельностью больницы.

2.2. Организует работу коллектива организации по оказанию и предоставлению качественных медицинских услуг населению.

2.3. Обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности организации.

2.4. Осуществляет анализ деятельности организации и на основе оценки показателей ее работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы.

2.5. Утверждает штатное расписание, финансовый план, годовой отчет и годовой бухгалтерский баланс организации.

2.6. Обеспечивает выполнение обязательств по коллективному договору.

2.7. Обеспечивает работникам своевременную и в полном объеме выплату заработной платы.

2.8. Совершенствует организационно-управленческую структуру, планирование и прогнозирование деятельности, формы и методы работы организации, осуществляет подбор кадров, их расстановку и использование в соответствии с квалификацией.

2.9. Организует и обеспечивает получение работниками организации дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональную переподготовку) в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.10. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками организации своих должностных обязанностей.

2.11. Обеспечивает и контролирует выполнение правил внутреннего трудового распорядка, по охране труда и пожарной безопасности при эксплуатации приборов, оборудования и механизмов.

2.12. Представляет организацию в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах, на международных мероприятиях, в государственных и общественных организациях по вопросам в сфере здравоохранения, предварительно согласованным с вышестоящим органом, в ведении которого находится данная организация.

2.13. Осуществляет взаимодействие с органами местного самоуправления, службами гражданской обороны, медицины катастроф, территориальными органами внутренних дел и другими оперативными службами.

2.14. Принимает участие в конференциях, семинарах, выставках.

2.15. Обеспечивает проведение профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

В случае служебной необходимости главный врач больницы может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном законодательством.

3. Права

Главный врач больницы имеет право:

3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам (подразделениям) поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение плановых заданий и работу, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами (подразделениями).

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности главного врача больницы, подчиненных ему служб (подразделений).

3.4. Вступать во взаимоотношения с подразделениями сторонних учреждений и организаций для решения оперативных вопросов производственной деятельности, входящей в компетенцию главного врача больницы.

3.5. Представлять интересы организации в сторонних организациях по вопросам, связанным с его профессиональной деятельностью.

4. Ответственность

Главный врач больницы несет ответственность за:

4.1. Не обеспечение выполнения своих функциональных обязанностей, а также работу подчиненных ему служб (подразделений) организации по вопросам, входящим в обязанности отдела.

4.2. Недостоверную информацию о состоянии выполнения планов работ отделом, подчиненных служб (подразделений).

4.3. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности организации и ее работникам.

4.4. Не обеспечение соблюдения трудовой и исполнительской дисциплины работниками подчиненных служб (подразделений) организации.

5. Условия работы

5.1. Режим работы главного врача больницы определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в организации.

5.2. В связи с производственной необходимостью главный врач больницы может выезжать в служебные командировки (в том числе местного значения).

5.3. Для решения оперативных вопросов по обеспечению производственной деятельности главному врачу больницы может выделяться служебный автотранспорт.

6. Право подписи

6.1. Главному врачу больницы для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен _______/____________/ «____» ________ 20__ г.

(подпись)

Примечание: Наименование должности «Главный врач» может применяться только при наличии у руководителя больницы высшего профессионального (медицинского) образования.