Должностная инструкция на медсестру наркологического кабинета

ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО НАРКОТИЧЕСКОГО ПОСТА

ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. На должность медицинской сестры централизованного кабинета обезболивания назначается специалист, имеющий базовое среднее медицинское образование, сертификат и допущенный к медицинской деятельности в данной должности в установленном законом порядке, имеющий стаж работы в ГБУЗ СО «СОКБ № 1» не менее одного года.
2. Прием на работу и увольнение осуществляет главный врач совместно с главной медсестрой и специалистом по кадровым вопросам.
3. Находится в непосредственном подчинении у заведующего отделением и старшей медсестры отделения. Работает под руководством врача отделения и старшей медицинской сестры, а в период их отсутствия — дежурного врача.
4. Постовая медицинская сестра отделения работает по графику, составленному старшей медицинской сестрой, утвержденному заведующим отделением. Изменение графика работы допускается только с согласования старшей медицинской сестры и заведующего отделением.
5. В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией.

ОБЯЗАННОСТИ
1. Постовая медицинская сестра централизованного наркотического поста
своевременно получает от старшей медицинской сестры отделения, учитывает,
хранит наркотические средства, психотропные вещества, запас которых не должен превышать 5-дневной потребности.

2. Осуществляет хранение НС и ПВ в закрытом сейфе в специально оборудованном помещении. Передает ключи от сейфа лицу, имеющему допуск к работе с НС и ПВ и сильнодействующими препаратами списка ПККН, под роспись. Ключ находится у ответственного лица постоянно.

3. Ведет строгий предметно-количественный учет НС и ПВ в Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, пронумерованном, прошнурованном, заверенном подписью и печатью руководителя учреждения.

4. Осуществляет сбор заявок на проведение премедикации и обезболивания по установленному образцу.

5. Проводит инъекции НС и ПВ в присутствии врача, назначившего НС и
ПВ, с отметкой в истории болезни, листе назначения.

6. Ведет записи в журнале регистрации в хронологическом порядке непосредственно после каждой операции, связанной с оборотом НС и ПВ.

1. Сообщает о допущенных ошибках и их исправлениях в учетной
   документации старшей медицинской сестре отделения, заведующему отделением, заместителю главного врача.
2. Ведет учет использованных ампул из-под наркотических средств и ежедневно сдает их ответственному лицу.
3. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, требования трудовой дисциплины, лечебно-охранительного режима, морально-правовых норм профессионального общения, этики и деонтологии.
4. Соблюдает требования охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений и оборудования.

11. В совершенстве владеет методиками проведения профилактических, лечебных, санитарно-гигиенических процедур и манипуляций, назначаемых врачом, качественно и своевременно их выполняет.

1. Своевременно сообщает врачу или заведующему отделением, назначившему НС и ПВ:

• об отказе пациента от проведения назначенной обезболивающей терапии;
• об осложнениях, связанных с проведением медицинских манипуляций;
• о случаях ЧП и нарушениях внутреннего распорядка больницы.

1. Строго соблюдает санитарно-эпидемиологический режим.
2. Регулярно и своевременно проходит медицинский осмотр.

ПРАВА

1. Постовая медицинская сестра централизованного наркотического поста имеет право получать необходимую информацию для четкого выполнения своих функциональных обязанностей.
2. Вносить предложения руководству по совершенствованию работы медицинской сестры в комнате хранения НС и ПВ и организации сестринского дела в больнице.
3. Требовать от старшей медицинской сестры приемного отделения своевременного обеспечения необходимыми для работы медикаментами, журналами, бланками.
4. Требовать от сестры-хозяйки приемного отделения своевременного обеспечения необходимым мягким инвентарем, моющими и чистящими средствами.

1. Принимать решения в пределах своей компетенции.

1. Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию, переаттестацию с целью присвоения квалификационных категорий.

1. Участвовать в общественной жизни отделения и больницы.
2. Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
1. Постовая медицинская сестра несет ответственность за ненадлежащее исполнение своих функциональных обязанностей; учет, хранение, использование наркотических средств, психотропных веществ в пределах и порядке, определенных административным, гражданским, уголовным кодексом и действующим законодательством Российской Федерации.

2. За нарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, в пределах и в порядке, предусмотренных Административно-процессуальным, Гражданским, Уголовным кодексами и действующим законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба в пределах и порядке, предусмотренных Административно-процессуальным, Гражданским, Уголовным кодексами и действующим законодательством Российской Федерации.

Приложение № 28

к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»

от №

БЛАНК

ЗАЯВКИ НА ПРЕМЕДИКАЦИЮ И ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

1. № отделения

2. № палаты

3. Ф.И.О. больного

4. № медицинской карты

5. Дата назначения

6. Время постановки

7. Наименование лекарственных средств

(обезболивание, премедикация в/м, в/в)

1. Назначил _______________________________________________________________________

(Фамилия врача полностью)

9. Роспись врача

10. Время введения

11. Дата введения __________________________________________

12 Выполнил _____________________________________________

(Фамилия медсестры полностью)

Приложение № 29

к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»

от_____________№_____

ОТЧЕТ

об изготовлении лекарственных средств, содержащих

наркотические средства и психотропные вещества,

отпуске и реализации наркотических средств

за 2013 год

Форма № 1-ИСП

Годовая

Свердловская областная клиническая больница № 1 (аптека)

(наименование юридического лица)

ИНН 6658081585

(идентификационный номер налогоплательщика)

ОГРН 1026602329710

(основной государственный регистрационный номер)
Место нахождения юридического лица г.Екатеринбург, ул.Волгоградская, 185

(343) 351-15-15, факс 240-47-56,www.okb1.ru е-mail:office@okb1.ru

(телефон, факс, адрес электронной почты)

Лицензия на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений № ЛО – 66 – 03 – 000100 от 10 февраля 2014 года. (бессрочная)(граммов)

Наименование наркотического средства, психотропного вещества	Изготовлено за отчетный период	Отпущено и реализовано за отчетный период	Запас по состоянию на 31 декабря отчетного периода
1	2	3	4
Тримепиридин (Промедол)
Фентанил
Кетамин
Диазепам ( Реланиум)
Мидазолам (Дормикум)
Фторотан
Морфин
Натрия оксибат

[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждать должностную инструкцию] [число, месяц, год] М. П.

Должностная инструкция фельдшера-нарколога [наименование организации, предприятия и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. Общие положения

1.1. Фельдшер-нарколог относится к категории специалистов.

1.2. На должность фельдшера-нарколога назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» и имеющее [II, I, высшую] квалификационную категорию.

1.3. Назначение на должность фельдшера-нарколога и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.

1.4. Фельдшер-нарколог должен знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;

— структуру, основные аспекты деятельности лечебно — и санитарнопрофилактических учреждений;

— организацию медицинской, медико-социальной помощи населению, основы геронтологии и гериатрии;

— теоретические основы сестринского дела;

— медицинскую этику и деонтологию, психологию профессионального общения;

— статистику здоровья населения;

— основы валеологии и санологии, методы и средства санитарного просвещения;

— краевую патологию;

— основы профпатологии;

— причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;

— основы организации медицинской и социальной реабилитации; виды, формы и методы реабилитации;

— фармакокинетику, фармакодинамику основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; организацию лекарственного обеспечения, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении;

— основные и дополнительные методы обследования;

— основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

— основы диетологии;

— методы профилактики, лечения, реабилитации в психиатрии и наркологии;

— общие организационные, правовые вопросы и экспертизу в наркологии (алкогольные опьянения, наркотическое одурманивание) судебную, военную, трудовую;

— внебольничную и стационарную наркологическую помощь;

— вопросы профилактики и санитарно-просветительную работу в наркологии;

— алкоголизм, симптоматический алкоголизм, алкогольные психозы, наркомании;

— токсикомании, психозы, вызванные наркоманическими и токсикоманическими веществами;

— лечение алкоголизма, наркоманий и токсикоманий;

— неотложную помощь, принудительное лечение;

— основы топической диагностики; клинику и лечение основных неврологических нарушений, связанных с хроническим алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями;

— систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения;

— систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;

— противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции, иммунопрофилактику;

— функциональные обязанности, права и ответственность среднего и младшего медицинского персонала;

— правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами и оборудованием;

— законодательство о труде;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

— морально-правовые нормы и этику профессионального общения с пациентами.

1.5. Фельдшер-нарколог непосредственно подчиняется [руководителю учреждения; руководителю отделения; главной медсестре; врачу, с которым он работает].

2. Должностные обязанности

Фельдшер-нарколог:

2.1. Выполняет работу по выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем и страдающих алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями.

2.2. Осуществляет обеспечение и организацию приема врача психиатранарколога.

2.3. Осуществляет динамическое наблюдение за больными и своевременное информирование врача об изменении их состояния.

2.4. Обеспечивает организацию и планирование совместной работы с наркопостами.

2.5. Осуществляет прием пациентов, знакомит их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролирует их выполнение.

2.6. Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит, обрабатывает, стерилизует и использует изделия медицинского назначения) для пациента и медицинского персонала.

2.7. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговую оценку достигнутого).

2.8. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры, самостоятельно или назначенные врачом.

2.9. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях или проводит их самостоятельно в пределах своей компетенции.

2.10. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебнопрофилактическое учреждение.

2.11. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или в случаях нарушения внутреннего распорядка, выходящих за пределы его компетенции.

2.12. Проводит простейшие лабораторные исследования (мочи на белок, сахар, определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов — СОЭ) и оценивает их результаты.

2.13. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при определенных состояниях больного.

2.14. В присутствии врача и под его контролем производит переливание крови и назначенную врачом инфузионную терапию.

2.15. Применяет консервативные методы лечения больных, проводит лечебные процедуры.

2.16. Определяет показания для госпитализации, организует транспортирование больных и пострадавших.

2.17. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациента или лица, осуществляющего уход за больным.

2.18. Назначает соответствующее лечение, выписывает рецепты на лекарственные препараты с использованием справочной литературы.

2.19. Организует лечение и медицинский уход на дому.

2.20. Осуществляет организацию и проведение диспансерного наблюдения за различными группами населения (детьми, подростками, беременными женщинами, участниками и инвалидами войн, пациентами, перенесшими острые заболевания, пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, и пр.).

2.21. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания.

2.22. Организует и производит профилактические прививки детям и взрослым.

2.23. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

2.24. Проводит отбор материала для бактериологических исследований в соответствии с заболеваниями или назначениями врача.

2.25. Обучает членов семьи организации безопасной среды для пациента; осуществляет обучение членов семьи в период болезни и реабилитации пациента.

2.26. Разъясняет пациенту способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

2.27. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

2.28. Проводит санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.29. Строго соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения с пациентами.

3. Права

Фельдшер-нарколог имеет право:

3.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении.

3.3. Требовать от руководителя учреждения, старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.

3.4. Повышать квалификацию, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.

3.5. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

3.6. [вписать нужное].

4. Ответственность

Фельдшер-нарколог несет ответственность:

4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.

4.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба — в пределах действующего трудового и гражданского законодательства Российской Федерации.

4.4. За ошибки при выполнении медицинских мероприятий, повлекшие за собой тяжкие последствия для жизни пациентов, — в пределах действующего законодательства Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель структурного подразделения

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность, инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]