Должностная инструкция старшего рентгенолаборанта рентгенологического отделения

Должностная инструкция рентгенолаборанта применяется для разбора ключевых аспектов деятельности специалиста. В ней дается описание возможностей, предоставленных ему нанимателем, требования к уровню его квалификации и другие базовые моменты. Поскольку инструкция является правовым документом, с возможностью использования в разбирательствах по трудовым вопросам, она требует тщательного составления и оформления.

ФАЙЛЫ
Скачать образец должностной инструкции рентгенолаборанта .doc

Образец должностной инструкции рентгенолаборанта

1. Общие положения

  1. Рентгенолаборант подчиняется руководителю медицинского учреждения.
  2. Рентгенолаборант нанимается и увольняется приказом главы медицинского учреждения.
  3. В случае отсутствия рентгенолаборанта на определенный срок (отпуск, заболевание и т.д.) его профессиональные функции, по распоряжению главы медучреждения, передаются другому специалисту соответствующей квалификации.
  4. Кандидат на позицию должен отвечать нижеперечисленным квалификационным требованиям:
    • средне-специальное образование медицинского профиля;
    • успешно пройденное медобследование;
    • опыт работы не требуется.
  5. Рентгенолаборант должен разбираться в:
    • профильных нормах и законах;
    • принципах обращения с лабораторным оборудованием;
    • этапах проведения диагностики;
    • способах выявления текущих неполадок в диагностическом оборудовании;
    • этапах применения соответствующих диагностических медицинских приборов;
    • специфике лучевой диагностики;
    • этапах подготовки необходимых фотохимических растворов;
    • параметрах работы с рентгенопленкой;
    • использовании компьютерных программ для обработки полученных результатов;
    • правилах работы с соответствующей документацией;
    • параметрах, применяемых для оценки качества проведенных им работ;
    • параметрах охраны труда и поддержания санитарно-гигиенических норм в медучреждении;
    • общих теоретических основах рентгенологии;
    • правилах оказания неотложной медпомощи;
    • профессиональных стандартах при общении с посетителями медучреждения;
    • этических правилах в сфере медицины;
    • нормативах безопасности при обращении с аппаратурой.
  6. Рентгенолаборант руководствуется:
    • общим и отраслевым законодательством;
    • документацией медучреждения;
    • параметрами, изложенными в данной инструкции.

2. Функции

Рентгенолаборант отвечает за следующий спектр задач:

  1. Подготовка посетителей к проведению рентгенологических исследований.
  2. Осуществление текущего контроля за состоянием посетителя рентгеновского кабинета.
  3. Оформление необходимых в своей деятельности документов, в том числе по полученным результатам.
  4. Текущее наблюдение за корректностью работы диагностического оборудования.
  5. Обеспечение корректной работы эксплуатируемых приборов и оборудования.
  6. Участие в выяснении причин неправильной работы лабораторного оборудования.
  7. Изготовление рентгенограмм и томограмм.
  8. Проведение необходимой фотообработки.
  9. Текущая настройка диагностического оборудования.
  10. Отслеживание допустимой дозы рентгеновского излучения.
  11. Приготовление соответствующих растворов и веществ.
  12. Оказание помощи врачу при проведении рентгеноскопии.
  13. Соблюдение санитарно-гигиенических требований, норм безопасности и охраны труда.
  14. Помощь другим сотрудникам и посетителям в границах своей ответственности.
  15. Уход за рабочей одеждой, предоставленной медучреждением.

3. Ответственность

Рентгенолаборант может понести наказание в следующих ситуациях:

  1. За ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей, закрепленных в данной инструкции, — в пределах, указанных в трудовом законодательстве.
  2. За совершенные в ходе выполнения работ нарушения действующих норм и законов — в соответствии положениями уголовного, трудового и административного права.
  3. За ущерб материального характера, полученный медучреждением по его вине, — в тех границах, которые указаны в актуальных разделах трудового законодательства.

4. Права

Рентгенолаборанту предоставлен нанимателем следующий комплекс возможностей:

  1. Информировать главного врача и другой руководящий персонал о возможных проблемных моментах.
  2. Вносить главному врачу предложения о возможных усовершенствованиях в сфере своей деятельности.
  3. Знакомиться с проектами распоряжений, относящихся к сфере своей должностной ответственности.
  4. Получать от служащих медучреждения информацию, востребованную в своей профессиональной деятельности.
  5. Требовать от руководства медучреждения поддержания необходимых для качественной работы условий.
  6. Иметь доступ к критериям, применяемым руководством медучреждения для проверки качества выполненной работы.
  7. Приостанавливать использование рентгеновской аппаратуры в случае обнаружения технических проблем.
  8. Отказываться от работы при обнаружении нарушений правил безопасности.
  9. Участвовать в собраниях персонала медучреждения, где затрагиваются вопросы, относящиеся к деятельности рентгеновского кабинета.
  10. Получать от учреждения рабочую одежду в установленном порядке.

Правила составления документа

Должностная инструкция составляется на основе определенных принципов делопроизводства. Образцами для неё служат типовые профильные инструкции. Также могут применяться подходящие профстандарты и параграфы квалификационных справочников.

Формат инструкции имеет две разновидности: стандартный и расширенный.

В первом варианте — наиболее распространённом — инструкция состоит из следующих частей:

  • Общий раздел.
  • Список должностных функций.
  • Ответственность за нарушения.
  • Должностные полномочия.

В расширенном формате работодатель добавляет к вышеперечисленному перечню какие-то из следующих разделов:

  • Параметры должностных взаимодействий.
  • Правила оценки достигнутых успехов (KPI).
  • Специфика работы.
  • Квалификационные требования.

Расширенный формат используется при создании должностных инструкций для топ-менеджеров и специалистов на особо ответственных позициях.

Готовая инструкция оформляется в соответствии с правилами делопроизводства документа: она распечатывается на официальном бланке учреждения. В ней должны присутствовать основные параметры официального документа: расшифрованные подписи, реквизиты и т.д.

Внимание! Содержимое инструкции не только должно быть согласовано с действующим законодательством, но и не должно противоречить трудовому договору и другой официальной документации работодателя.

Общий раздел

Данный раздел посвящен описанию базовых аспектов профессиональной деятельности работника:

  • От кого зависят его кадровые перемещения.
  • Ожидаемый уровень образования и трудового опыта.
  • Требуемые навыки и теоретические знания.
  • На что он должен ориентироваться.

Основная задача раздела — отобрать кандидата с квалификацией, позволяющей выполнять задачи, описанные в следующей части.

Внимание! Если часть раздела стандартна для любых работодателей, то требования к навыкам описаны с учетом специфики конкретного нанимателя.

Функции

Базовая часть инструкции, в которой содержится исчерпывающий список профессиональных обязанностей. Их можно разделить на три группы:

  • Специальные — обязательны для конкретной должности на любых предприятиях.
  • Вспомогательные — объем зависит от трудовой политики работодателя.
  • Базовые — присутствуют в инструкциях для большинства профессий (соблюдение законодательства, норм охраны труда и пр.).

Если сотруднику предоставляется работодателем одежда или инструменты, то отдельно закрепляется обязанность аккуратного обращения с ними.

Ответственность

В разделе содержатся основания для привлечения сотрудника к ответственности за нарушения, совершенные в процессе работ. Описание дается в общем ключе, поскольку мера наказания, как и степень вины сотрудника, определяется на основе действующего законодательства. Поскольку законодательные процедуры сложны, а их объем не позволяет описать в инструкции все нюансы, раздел ограничен несколькими параграфами, включающими минимум конкретики.

Права

В разделе содержится перечень возможностей, предоставленный сотруднику его нанимателем. Этот список выступает в роли дополнения к правам, которые предоставлены работнику действующим Трудовым кодексом в 21 статье.

Для специалистов, задействованных в операциях с высокими рисками, отдельно указывают право прекращать работу в случае обнаружения проблем с безопасностью.

После составления должностная инструкция проходит определенный порядок утверждения:

  • Согласование с юристом и руководителем кадровой службы.
  • Согласование с заместителями главы организации и профильными специалистами.
  • Сбор подписей менеджеров и специалистов, принимавших участие в согласовании инструкции.
  • Визирование главой организации-работодателя.

Окончательно инструкция приобретает правовой характер после её подписания самим сотрудником при его трудоустройстве.

Подборка наиболее важных документов по запросу Старший рентгенолаборант (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Вопрос: Кто относится к категории основного персонала?
(Консультация эксперта, Государственная инспекция труда в Нижегородской обл., 2023)Например, в здравоохранении к основному персоналу относятся врачи-специалисты, медицинская сестра, медицинская сестра процедурной, медицинская сестра стерилизационной, медицинская сестра по физиотерапии, зубной врач, фельдшер-лаборант, рентгенолаборант; в образовании — главный научный сотрудник, ведущий научный сотрудник, старший научный сотрудник, научный сотрудник, доцент, профессор, старший преподаватель, методист, то есть те, кто обеспечивает непосредственное обучение (Приказ Минобрнауки России от 18.08.2008 N 239).

Приказ Росстата от 26.12.2022 N 980
(ред. от 10.03.2023)
«Об утверждении форм федерального статистического наблюдения для организации федерального статистического наблюдения численности и заработной платы работников по категориям в организациях социальной сферы и науки»заведующий фельдшерско-акушерским пунктом — фельдшер (акушерка, медицинская сестра), заведующий здравпунктом — фельдшер (медицинская сестра), заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования, зубной врач, старшая медицинская сестра (акушерка, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник), фельдшер, фельдшер скорой медицинской помощи, фельдшер-нарколог, акушер, гигиенист стоматологический, зубной техник, инструктор-дезинфектор, инструктор по гигиеническому воспитанию, инструктор по лечебной физкультуре, лаборант, медицинская сестра, медицинская сестра-анестезист, медицинская сестра врача общей практики (семейного врача), медицинская сестра диетическая, медицинская сестра медико-социальной помощи, медицинская сестра палатная (постовая), медицинская сестра патронажная, медицинская сестра перевязочной, медицинская сестра по косметологии, медицинская сестра по массажу, медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по реабилитации, медицинская сестра приемного отделения, медицинская сестра процедурной, медицинская сестра стерилизационной, медицинский дезинфектор, медицинский оптик-оптометрист, медицинский регистратор, медицинский статистик, медицинский технолог, операционная медицинская сестра, помощник (врача-паразитолога, врача по гигиене детей и подростков, врача по гигиене питания, врача по гигиеническому воспитанию, врача по гигиене труда, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача по радиационной гигиене, врача-эпидемиолога), помощник энтомолога, рентгенолаборант, старший фармацевт, фармацевт, младший фармацевт, инструктор по трудовой терапии, заведующий молочной кухней, заведующий кабинетом медицинской профилактики, фельдшер (медицинская сестра).

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Рентгенолаборанта (профстандарт)

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность рентгенолаборанта.

1.2. Решение о назначении на должность и об освобождении от должности рентгенолаборанта принимает директор по представлению непосредственного руководителя.

1.3. Требования к образованию и обучению рентгенолаборанта:

  • среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая», «Медико-профилактическое дело», «Лабораторная диагностика» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология».

1.4. Требования к опыту практической работы рентгенолаборанта:

  • Не предусмотрено

1.5. Особые условия допуска к работе:

  • сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» и (или) свидетельство об аккредитации по специальности «Рентгенология»;
  • прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);
  • отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

1.6. Другие характеристики для занятия должности рентгенолаборанта:

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

  • дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
  • формирование профессиональных навыков через наставничество;
  • стажировка;
  • использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
  • тренинги в симуляционных центрах;
  • участие в конгрессных мероприятиях.

Соблюдение врачебной тайны, принципов этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.

1.7. Рентгенолаборант в своей деятельности руководствуется:

  • действующими нормативными документами по вопросам выполняемой работы;
  • уставом организации, Правилами внутреннего трудового распорядка и локальными нормативными актами организации;
  • трудовым договором и настоящей должностной инструкцией.

1.8. Рентгенолаборант должен знать:

  • Правила внутреннего трудового распорядка;
  • правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты;
  • информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей. См. подробнее в разделе 2.

1.9. Рентгенолаборант подчиняется непосредственному руководителю.

1.10. На время отсутствия рентгенолаборанта (отпуск, болезнь и пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке.

2. Должностные обязанности, а также необходимые знания и умения для их выполнения

В обязанности рентгенолаборанта входит:

2.1. Выполнение рентгенологических исследований и КТ-исследований:

  • Расчет и регистрация в протоколе исследования дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом;
  • Выполнение требований радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при проведении рентгенологических исследований;
  • Разъяснение пациенту порядка и правил поведения во время проведения рентгенологических и КТ-исследований;
  • Сбор анамнеза у пациента (законного представителя) для выявления противопоказаний к проведению рентгенологических и КТ-исследований;
  • Выполнение КТ-исследований различных анатомических зон, органов и систем;
  • Наблюдение за пациентом во время проведения рентгенологических и КТ-исследований;
  • Создание цифровых и твердых копий результатов рентгенологических и КТ-исследований;
  • Архивирование результатов выполненных исследований в автоматизированной сетевой системе;
  • Определение физико-технических условий выполняемого рентгенологического исследования;
  • Эксплуатация рентгеновских аппаратов, компьютерного томографа (далее — КТ-аппарат) и дополнительного оборудования;
  • Подготовка медицинских изделий к проведению рентгенологических исследований;
  • Выполнение исследований с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного препарата с автоматическим инжектором;
  • Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациента при эксплуатации рентгеновского оборудования;
  • Расчет дозы рентгеновского излучения и регистрация в листе учета дозовых нагрузок;
  • Текущий контроль состояния оборудования, его своевременного ремонта и списания
  • Выполнение сбора и сдачи серебросодержащих отходов;
  • Выполнение требований инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в рентгенодиагностическом отделении (кабинете).

Необходимые умения:

  • Объяснять пациенту (законному представителю) алгоритм рентгенологического исследования и получать информированное согласие;
  • Предоставлять пациенту (законному представителю) информацию о возможных последствиях рентгеновского излучения;
  • Выполнять требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований;
  • Пользоваться таблицей режимов выполнения рентгенологических исследований и соответствующих эффективных доз облучения пациентов;
  • Пользоваться техникой укладок и методиками исследований при проведении рентгенологических и КТ-исследований;
  • Выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках) с учетом возрастных особенностей;
  • Соблюдать гигиенические требования при эксплуатации рентгенодиагностических аппаратов;
  • Проводить исследования на различных типах рентгенологических аппаратов;
  • Подготавливать медицинские изделия к проведению рентгенологических исследований;
  • Проводить фотохимическую обработку экспонированной рентгеновской пленки;
  • Проводить исследования на КТ-аппаратах и КТ-системах современных моделей;
  • Использовать приборы для дозиметрии ионизирующих излучений;
  • Применять средства и методы радиационной защиты персонала и пациента при проведении рентгенологических исследований;
  • Оценивать диагностические возможности проводимого рентгенологического исследования;
  • Использовать автоматизированные системы для архивирования исследований.

Необходимые знания:

  • Общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации.
  • Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология».
  • Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований, санитарные правила и нормы.
  • Цифровые преобразователи рентгенологических исследований.
  • Технические средства при рентгенологическом исследовании детей.
  • Рабочая нагрузка рентгенологического аппарата.
  • Приемники рентгеновского излучения; системы «экран — пленка».
  • Физика рентгеновских лучей.
  • Методы получения рентгеновского изображения:
    • рентгеноскопия;
    • рентгенотелевидение;
    • рентгенография (аналоговая и цифровая);
    • флюорография (аналоговая и цифровая).
  • Закономерности формирования рентгеновского изображения (скиалогия).
  • Характеристика электронных трубок для рентгенодиагностики и рентгенотерапии.
  • Рентгеновская фототехника.
  • Цифровые приемники-преобразователи рентгеновского излучения; устройства для оцифровки рентгеновских снимков.
  • Средства изготовления твердых копий цифровых медицинских изображений (лазерные, струйные и термопринтеры), средства визуализации на специализированных камерах.
  • Информационные технологии и принципы дистанционной передачи рентгенологической информации.
  • Дозиметрия рентгеновского излучения:
  • дозиметрические величины и единицы;
  • экспозиционная, поглощенная, эквивалентная доза;
  • керма в воздухе;
  • поверхностная доза, входная и выходная доза;
  • мощность дозы и единицы ее измерения;
  • эффективная доза.
  • Методы дозиметрии: ионизационный, фотохимический, люминесцентный, химический.
  • Приборы, используемые для дозиметрии ионизирующих излучений.
  • Клинические радиационные эффекты.
  • Порядок подготовки фотохимических растворов.
  • Нормы времени на выполнение рентгенологических исследований.
  • Аппаратное оснащение автоматизированных рабочих мест.
  • Программы обработки изображений и автоматизированные экспертные системы.
  • Физические основы, методики, клиническое использование КТ.
  • Общая схема КТ-аппарата:
    • рентгеновский генератор;
    • гентри;
    • рентгеновский излучатель;
    • коллиматоры;
    • детекторы;
    • компьютер;
    • дисплей;
    • рабочее место оператора;
    • независимая рабочая станция.
  • Типы сканирования:
    • топограмма;
    • последовательное, спиральное и мультиспиральное сканирование;
    • динамическая КТ.
  • Приборы с ультраслабым, слабым, средним, сильным и сверхсильным полями — области их применения.
  • Принципы обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований.
  • Особенности радиационной защиты персонала и пациентов при интервенционных процедурах под рентгеновским контролем.
  • Особенности радиационной защиты детей и беременных женщин.
  • Требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований.
  • Допустимые дозы облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований.
  • Возможные последствия рентгеновского облучения.
  • Физические и технологические основы рентгенологических и КТ-исследований.
  • Факторы, влияющие на качество рентгеновской пленки.
  • Показания, противопоказания и правила подготовки к рентгенологическим и КТ-исследованиям.
  • Методы укладки и критерии оценки их выполнения при проведении рентгенологических исследований органов и систем.
  • Методики проведения рентгенологических исследований головы и шеи.
  • Методики проведения рентгенологических исследований органов дыхания и средостения
  • Методики проведения рентгенологических исследований органов пищеварения и брюшной полости.
  • Методики проведения рентгенологических исследований молочных желез.
  • Методики проведения рентгенологических исследований сердечно-сосудистой системы.
  • Методики проведения рентгенохирургической диагностики и лечения сердечно-сосудистой системы в условиях рентгеноперационной.
  • Методики проведения рентгенологических исследований опорно-двигательного аппарата.
  • Методики проведения рентгенологических исследований мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза.
  • Методики проведения рентгенологических исследований внеорганных заболеваний забрюшинного пространства и малого таза.
  • Методики проведения рентгенологических исследований в педиатрической практике.
  • Виды КТ-исследований.
  • Особенности проведения рентгенологических исследований у детей.
  • Порядок обработки рентгеновской пленки.
  • Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами.
  • Правила сбора и сдачи серебросодержащих отходов.
  • Требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности в рентгенодиагностическом отделении (кабинете), в рентгенооперационной.

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

2.2. Выполнение анализа медико- статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

  • Составление плана работы и отчета о своей работе;
  • Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
  • Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
  • Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий;
  • Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников;
  • Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения;
  • Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
  • Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

Необходимые умения:

  • Составлять план работы и отчет о своей работе;
  • Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
  • Пользоваться статистическими методами изучения объема и структуры рентгенологической, в том числе высокотехнологичной, помощи населению;
  • Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;
  • Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
  • Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Необходимые знания:

  • правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа;
  • основные положения и программы статистической обработки данных;
  • формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения и КТ-исследований;
  • правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
  • должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология».

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

2.3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

  • Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды;
  • Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
  • Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
  • Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации;
  • Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
  • Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
  • Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи.

Необходимые умения:

  • Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи, осуществлять вызов врача, осуществлять вызов врача, специализированные службы, в том числе бригаду скорой медицинской помощи;
  • Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
  • Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
  • Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
  • Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
  • Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции.

Необходимые знания:

  • Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни;
  • Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
  • Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
  • Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
  • Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
  • Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
  • Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи бригаде скорой медицинской помощи.

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

2.4. Выполнение МРТ-исследований:

  • интерпретация и анализ информации, полученной от пациента (его законных представителей), а также из медицинской документации;
  • подготовка и использование МРТ-аппарата в соответствии с техническими требованиями;
  • постоянный динамический контроль состояния МРТ-аппарата;
  • выявление неисправностей МРТ-аппарата;
  • выявление противопоказаний к проведению МРТ-исследования и информирование врача-рентгенолога;
  • позиционирование пациента соответственно поставленной конкретной диагностической задаче при проведении МРТ-исследования;
  • выполнение различных МРТ-исследований;
  • создание цифровых и твердых копий МРТ-исследований;
  • архивирование выполненных МРТ-исследований, в том числе в автоматизированной системе архивирования результатов исследования.

Необходимые умения:

  • Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациента (его законных представителей), а также из медицинских документов;
  • Организовывать и контролировать подготовку пациента к выполнению МРТ-исследований;
  • Разъяснять пациенту ход выполнения МРТ-исследований и получать его информированное согласие;
  • Организовывать рабочее место и безопасную окружающую среду в соответствии с требованиями охраны труда;
  • Соблюдать требования радиационной безопасности;
  • Выбирать методики МРТ-исследований в соответствии с поставленной задачей
  • Подготавливать оборудование для МРТ;
  • Осуществлять контроль исправности и безопасности МРТ-аппарата;
  • Выбирать физико-технические условия для проводимых МРТ-исследований
  • Позиционировать пациента для проведения МРТ-исследования;
  • Выполнять исследования на МРТ-аппаратах закрытого и открытого типов, с усетом напряженности магнитного поля, с постоянными, резистивными и сверхпроводящими магнитами;
  • Формировать расположение изображений для получения информативных твердых копий;
  • Соблюдать правила безопасности при проведении МРТ-исследований;
  • Пользоваться специальным инструментарием для МРТ-исследований;
  • Выполнять МРТ-исследования с применением контрастных лекарственных препаратов
  • Выполнять функциональное МРТ-исследование;
  • Проводить стресс-тесты при выполнении МРТ-исследований;
  • Выполнять исследования с внутривенным контрастированием;
  • Создавать цифровые и твердые копии МРТ-исследований;
  • Использовать автоматизированные системы МРТ-исследований и работать в локальной информационной сети медицинской организации.

Необходимые знания:

  • Законодательство Российской Федерации в области радиационной безопасности населения, общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации, нормативные правовые акты, регламентирующие профессиональную деятельность рентгенолаборанта;
  • Виды МРТ-исследований;
  • Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»;
  • Теоретические основы рентгенологии и радиологии;
  • Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами;
  • Правила и порядок оформления медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
  • Санитарные правила, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания;
  • Основы профилактики инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи;
  • Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды;
  • Стандарты медицинской помощи в области рентгенологии и радиологии;
  • Физика рентгенологических лучей;
  • Принципы устройства, типы и характеристики МРТ-аппаратов;
  • Физические и технологические основы МРТ;
  • Показания и противопоказания к МРТ-исследованию;
  • Правила поведения медицинских работников и пациентов в кабинетах МРТ;
  • Специфика медицинских изделий для МРТ-исследований;
  • Вопросы безопасности томографических исследований;
  • Основные протоколы МРТ-исследований;
  • Варианты реконструкции и постобработки МРТ-изображений;
  • Дифференциальная МРТ-диагностика заболеваний органов и систем;
  • Особенности МРТ-исследований у детей;
  • Фармакодинамика, показания и противопоказания к применению радиофармацевтических лекарственных средств.

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

2.5. Выполнение анализа медико- статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

  • Составление плана работы и отчета о своей работе;
  • Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
  • Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
  • Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий;
  • Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников;
  • Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения;
  • Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
  • Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

Необходимые умения:

  • Составлять план работы и отчет о своей работе;
  • Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
  • Пользоваться статистическими методами медицинской помощи по профилю «рентгенология», в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи;
  • Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;
  • Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
  • Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Необходимые знания:

  • Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа;
  • Основные положения и программы статистической обработки данных;
  • Формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения, в том числе КТ-исследований;
  • Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
  • Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология».

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

3. Права

Рентгенолаборант имеет право:

3.1. Знакомиться с проектными решениями руководства, касающимися его деятельности.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными
настоящей инструкцией обязанностями.

3.3. В пределах своей компетенции сообщать непосредственному руководителю о недостатках, выявленных в процессе исполнения должностных обязанностей, и вносить предложения по их устранению.

3.4. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.5. Запрашивать лично или через непосредственного руководителя информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Рентгенолаборант несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы рентгенолаборанта осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы рентгенолаборанта является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Порядок пересмотра должностной инструкции

5.1. Должностная инструкция пересматривается, изменяется и дополняется по мере необходимости, но не реже одного раза в пять лет.

5.2. С приказом о внесении изменений (дополнений) в должностную инструкцию знакомятся под расписку все рентгенолаборанты организации, на которых распространяется действие этой инструкции.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

(подпись)

Зарегистрировано в Минюсте России 14 сентября 2020 г. N 59811


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 июня 2020 г. N 560н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПРОВЕДЕНИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 52, ст. 7770) приказываю:

1. Утвердить прилагаемые Правила проведения рентгенологических исследований.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года и действует до 1 января 2027 года. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)

Министр
М.А. МУРАШКО

УТВЕРЖДЕНЫ
приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения рентгенологических исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по рентгенологии (далее — медицинская организация).

2. Рентгенологические исследования проводятся в целях:

распознавания физиологических и патологических состояний, установления факта наличия либо отсутствия заболеваний, травм, пороков развития для определения диагноза;

выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля их осуществления;

выявления скрытых форм заболеваний.

3. Рентгенологические исследования включают в себя следующие виды исследований:

общая рентгенодиагностика;

рентгенологическое исследование легких (флюорография);

рентгенологическое исследование молочных желез (маммография);

рентгенологическое исследование зубочелюстной системы;

рентгеновское компьютерно-томографическое исследование;

магнитно-резонансное исследование;

рентгенологическое исследование костной системы (рентгеновская остеоденситометрия);

комбинированные (совмещенные) с рентгеновскими компьютерно-томографическими исследованиями и магнитно-резонансными исследованиями радиологические исследования, в части проведения и описания рентгенологического исследования;

интервенционные вмешательства под рентгенологическим контролем, под контролем рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии (фистулография, проктография, цистография, артрография и иное), проведение биопсии (тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная кор-биопсия) органов и тканей различных локализаций под компьютерно-томографическим и магнитно-резонансно-томографическим контролем.

4. Рентгенологические исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной медицинской помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

медицинской помощи при санаторно-курортном лечении;

паллиативной медицинской помощи.

5. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в том числе в передвижных медицинских комплексах, в дневном стационаре, стационарно, вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).

6. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих формах: экстренная, неотложная, плановая.

7. Рентгенологические исследования при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи проводятся в рентгеновском кабинете, организованном в структуре стационарного отделения скорой медицинской помощи в соответствии с приложением N 9 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи <1>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353), от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283) и от 19 апреля 2019 г. N 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный N 54706).

8. Организация проведения рентгенологических исследований медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь, медицинскую помощь при санаторно-курортном лечении и паллиативную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с приложениями N 1 — 33 к настоящим Правилам.

При оказании специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах рекомендуется организация работы структурных подразделений медицинских организаций, проводящих рентгенологические исследования в круглосуточном режиме.

9. Рентгенологические исследования проводятся по назначению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача <2> с учетом права пациента на выбор медицинской организации <3>, за исключением случаев проведения рентгенологических исследований в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

<2> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2017 г. N 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49561).

<3> Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

При проведении рентгенологических исследований рекомендуется применение информационных технологий (систем) поддержки принятия врачебных решений, интегрированных с медицинскими информационными системами медицинских организаций <4> (далее — медицинская информационная система).

<4> Часть 5 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

10. Рентгенологические исследования проводятся врачом-рентгенологом или рентгенолаборантом (далее — медицинские работники).

Анализ результатов рентгенологических исследований проводится врачом-рентгенологом.

Анализ результатов рентгенологических исследований может проводиться в том числе с применением телемедицинских технологий при направлении медицинских изображений в другую медицинскую организацию, при условии наличия у такой медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность с указанием рентгенологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности.

11. Для проведения рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении:

при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на рентгенологическое исследование (далее — Направление) в виде документа на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки);

при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения, содержащемся в медицинской карте стационарного больного (далее — Лист назначений), о виде необходимого рентгенологического исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление.

Медицинский работник, направляющий пациента на рентгенологическое исследование, при котором планируются проведение инвазивных процедур, введение лекарственных препаратов, включая контрастные, обязан предварительно установить наличие или отсутствие у пациента противопоказаний к проведению такого вида исследований и указать это в Направлении.

12. Пациентам, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, рентгенологические исследования могут проводиться непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают, с использованием портативного рентгенологического оборудования.

13. Направление для проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:

наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на рентгенологическое исследование, адрес ее места нахождения;

фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;

номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <5>;

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (далее — приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614).

диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра;

дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);

ограничения к проведению рентгенологического исследования (при наличии);

анатомическую область и (или) орган (органы), подлежащие обследованию;

вид необходимого рентгенологического исследования;

цель назначенного рентгенологического исследования;

фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).

14. Направление, выданное для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 13 настоящих Правил, содержит:

наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения рентгенологического исследования;

контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки).

15. Рентгенологическое исследование проводится на основании Направления или записи в Листе назначений.

16. По результатам рентгенологического исследования в течение 24 часов составляется Протокол по форме согласно приложению N 34 к настоящим Правилам.

Протокол оформляется в виде документа на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача-рентгенолога, проводившего анализ результатов рентгенологического исследования, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование.

17. Протокол, составленный по результатам проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, направившей пациента на рентгенологическое исследование, содержит:

наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось рентгенологическое исследование, адрес ее местонахождения;

дату и время проведения рентгенологического исследования;

фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;

номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <6>;

<6> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н.

значимую для интерпретации результатов рентгенологического исследования информацию;

название рентгенологической диагностической системы с указанием эффективной дозы;

анатомическую область рентгенологического исследования;

название, дозировку и способ введения контрастного лекарственного препарата (при рентгенологическом исследовании с контрастным усилением);

название, дозировку и способ введения лекарственных препаратов, использованных для анестезии;

информацию о наличии осложнений;

подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования;

заключение по результатам рентгенологического исследования с указанием:

стандартизированных шкал оценки результатов;

рентгенологических признаков: заболеваний (болезней), травм, физиологических или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд;

фамилию, имя, отчество (при наличии), подпись врача-рентгенолога, проводившего анализ рентгенологического исследования.

В Протоколе не допускается сокращение терминов.

18. Протокол, составленный по результатам рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 17 настоящих Правил, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.

19. К Протоколу прилагаются изображения, полученные при проведении рентгенологического исследования с помощью аналогового или цифрового медицинского оборудования. Изображения могут прилагаться к протоколу в том числе на цифровых носителях, либо доступ к ним предоставляется с автоматизированных рабочих мест медицинских работников посредством централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Срок хранения изображений, полученных при проведении рентгенологического исследования составляет 2 года при отсутствии патологии и 5 лет для изображений, отражающих патологические изменения. Изображения, выполненные пациентам детского возраста, при наличии патологических изменений хранятся 10 лет.

20. При проведении рентгенологического исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения рентгенологического исследования и немедленно передается лечащему врачу (фельдшеру, акушерке).

21. Направление и Протокол с прилагаемыми к нему изображениями приобщаются к медицинской документации пациента.

22. В диагностически сложных случаях при проведении рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении врач-рентгенолог в целях вынесения заключения привлекает для проведения консультаций других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей рентгенологическое исследование, либо врачей-специалистов направивших пациента, а также врачей-специалистов иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий.

При проведении консультаций Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.

Организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий <7>.

<7> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).

23. Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей рентгенологическое исследование, а второй выдается пациенту либо его законному представителю.

24. В случае, если Направление выдано для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации в форме электронного документа, то в медицинскую организацию, направившую пациента на рентгенологическое исследование, направляется копия Протокола, оформленная в форме электронного документа.

25. Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленного в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей рентгенологическое исследование.

26. Направление и Протокол не оформляются при проведении рентгенологических исследований, осуществляемых в рамках выполнения медицинских вмешательств, направленных на лечение стоматологических заболеваний, в целях контроля за ходом и результатом медицинского вмешательства. Сведения о таких рентгенологических исследованиях вносятся в медицинскую документацию пациента. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)

Приложение N 1
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского кабинета (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология», а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <2>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376.

В случае, если анализ результатов рентгенографических исследований, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.

4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности «рентгенология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 3 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. В случае, если в Кабинете предусмотрено выполнение рентгеноскопических исследований, аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии должен быть оснащен электронно-оптическим преобразователем. Проведение рентгеноскопических исследований без использования электронно-оптических преобразователей не допускается.

8. Основными функциями Кабинета являются:

проведение рентгенологических исследований;

анализ результатов рентгенологических исследований и оформление протокола рентгенологического исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);

освоение и внедрение в практику новых методик рентгенодиагностики;

обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации при проведении рентгенологических исследований;

проведение методической работы с врачами лечебно-диагностических подразделений по вопросам правильности и обоснованности направления пациентов на рентгенологические исследования;

выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <1>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <2>.

<1> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<2> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 2
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1
3. Санитар 1 при наличии рентгеновского аппарата для рентгеноскопии

Приложение N 3
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1 <2> 191190 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый 1
191220 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая
191090 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая
191330 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая
2 <2> 348970 Термопринтер Принтер для печати цифровых изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии
341950 Термопринтер с диффузией красителя
234270 Видеопринтер
3 <2> 267590 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
185080 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете
4. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
5. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании рентгеновского кабинета должности врача-рентгенолога) 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 4
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ ЛЕГКИХ (ФЛЮОРОГРАФИИ)

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии) (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <2>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

В случае, если анализ результатов рентгенографических и флюорографических исследований легких, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.

4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности «рентгенология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 6 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

проведение рентгенологических исследований легких (флюорографии) (цифровая рентгенография или пленочная флюорография);

анализ результатов рентгенологических исследований легких (флюорографии) и оформление протокола рентгенологического исследования легких (флюорографии) (при наличии должности врача-рентгенолога);

ретроспективное изучение рентгенограмм (флюорограмм) пациентов с выявленной патологий с целью повышения эффективности рентгенологических исследований легких (флюорографии) населения;

организация второго чтения рентгенограмм (флюорограмм) при проверочной (профилактической) рентгенографии легких (флюорографии);

выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований легких (флюорографии) с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <1>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <2>.

<1> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<2> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 5
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ ЛЕГКИХ (ФЛЮОРОГРАФИИ)

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

Приложение N 6
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ ЛЕГКИХ (ФЛЮОРОГРАФИИ)

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1 <2> 114050 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения портативная, цифровая Аппарат рентгеновский для флюорографии легких аналоговый или цифровой
или
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой
1
173200 Система рентгеновская флюороскопическая переносная общего назначения, цифровая
191090 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, аналоговая
191330 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая
209250 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговая
209270 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая
2 <2> 348970 Термопринтер Принтер для печати изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата
или
системы для компьютерной радиографии
341950 Термопринтер с диффузией красителя
234270 Видеопринтер
3. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
4. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии легких на пленке

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии) должности врача-рентгенолога) 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 7
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО МАММОГРАФИЧЕСКОГО

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <2>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

В случае, если анализ результатов рентгенологических исследований молочных желез (маммографии), выполненных в профилактических целях при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.

4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности «рентгенология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 9 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

проведение рентгенологических исследований молочных желез (маммографии) с целью диагностики и профилактики (скрининга) заболеваний молочных желез;

анализ результатов рентгенологических исследований молочных желез (маммографии) и оформление протокола рентгенологического исследования молочных желез (маммографии) (при наличии должности врача-рентгенолога);

проведение проверочных (профилактических) рентгенологических исследований молочных желез (маммографии);

применение специальных методик исследования молочных желез, в том числе с использованием контрастных лекарственных препаратов и магнитно-резонансной томографии (при наличии технической возможности);

обеспечение комплексного характера рентгенологических исследований молочных желез (маммографии), взаимосвязи рентгеновского, ультразвукового и других методов диагностики;

обеспечение взаимодействия врачей-рентгенологов со специалистами других диагностических и клинических подразделений, занимающихся вопросами диагностики и лечения заболеваний молочных желез;

выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований молочных желез (маммографии) с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <1>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <2>.

<1> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<2> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 8
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО МАММОГРАФИЧЕСКОГО

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

Приложение N 9
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО МАММОГРАФИЧЕСКОГО

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1 <2> 113950 Система маммографическая рентгеновская портативная, цифровая Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый 1
191110 Система маммографическая рентгеновская стационарная, цифровая
209400 Система маммографическая рентгеновская передвижная, цифровая
113840 Система маммографическая рентгеновская портативная, аналоговая
191080 Система маммографическая рентгеновская стационарная, аналоговая
209390 Система маммографическая рентгеновская передвижная, аналоговая
2 <2> 348970 Термопринтер Принтер для печати изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии
341950 Термопринтер с диффузией красителя
234270 Видеопринтер
3 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
4. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии легких на пленке

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновского маммографического должности врача-рентгенолога) 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 10
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского стоматологического (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <2>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

В случае, если анализ результатов рентгенологических исследований зубочелюстной системы, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.

4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности «рентгенология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 12 к Правилам проведения рентгенологических исследований.

7. Основными функциями Кабинета являются:

проведения рентгенологических исследований зубочелюстной системы с целью диагностики заболеваний зубочелюстной системы;

анализ результатов рентгенологических исследований зубочелюстной системы и оформление протокола рентгенологического исследования зубочелюстной системы (при наличии должности врача-рентгенолога);

обеспечение комплексного характера рентгенологических исследований зубочелюстной системы, взаимосвязи рентгеновского, ультразвукового и других методов диагностики;

обеспечение взаимодействия врачей-рентгенологов с врачами-специалистами из других диагностических и клинических подразделений, занимающихся вопросами диагностики и лечения заболеваний зубочелюстной системы;

применение специальных методик исследования зубочелюстной системы, в том числе с использованием контрастных лекарственных препаратов;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований зубочелюстной системы с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <1>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <2>.

<1> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<2> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 11
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

Приложение N 12
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
  209320 Система стоматологическая рентгеновская интраоральная передвижная, аналоговая Аппарат рентгеновский для внутриротовых снимков аналоговый или цифровой (радиовизиограф)  
173230 Система стоматологическая рентгеновская переносная интраоральная, цифровая
191070 Система стоматологическая рентгеновская интраоральная стационарная, аналоговая
209330 Система стоматологическая рентгеновская интраоральная передвижная, цифровая
191300 Система стоматологическая рентгеновская интраоральная стационарная, цифровая или
Рентгеновский аппарат для томографии зубочелюстной системы — ортопантомограф
1. <2> 173160 Система стоматологическая рентгеновская переносная интраоральная, аналоговая 1
или
Компьютерный томограф конусно-лучевой для исследования зубочелюстной системы
191240 Система рентгеновской томографии стационарная для стоматологии с функцией панорамной диагностики, цифровая
209490 Система передвижная для рентгеновской томографии для стоматологии с функцией панорамной диагностики, аналоговая
324130 Система конусно-лучевой компьютерной томографии, для головы/шеи
209510 Система передвижная для рентгеновской томографии для стоматологии с функцией панорамной диагностики, цифровая
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)
2 — 3. Пункты утратили силу.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)
4. <2> 118790 Машина автоматическая для проявки стоматологической рентгеновской пленки Проявочный автомат для обработки рентгеновской пленки или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
185080 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете
267590 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате
5. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
6. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновского стоматологического должности врача-рентгенолога) 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 13
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновской компьютерной томографии (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <2>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности «рентгенология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 14 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 15 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

проведение рентгеновских компьютерно-томографических исследований различных органов и систем с учетом медицинских показаний;

анализ результатов рентгеновских компьютерно-томографических исследований и оформление протокола рентгеновского компьютерно-томографического исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);

внедрение новых методик и программ проведения рентгеновских компьютерно-томографических исследований;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгеновских компьютерно-томографических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <2>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <3>.

<2> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<3> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 14
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1 или 2 при наличии томографа с 16 и более срезов за одно вращение гентри
2. Рентгенолаборант 2
3. Медицинская сестра 1 (вместо 1 должности рентгенолаборанта)

Приложение N 15
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1. 135190 Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), 16 и более срезов 1
2. <2> 245000 Система инъекции контрастного вещества для компьютерной томографии, с питанием от сети, стационарная Автоматический шприц-инжектор 1 на аппарат при проведении рентгеновских компьютерно-томографических исследований с использованием контрастных лекарственных препаратов
245020 Система инъекции контрастного вещества для компьютерной томографии, с питанием от сети, передвижная
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)
3. <2> 341950 Термопринтер с диффузией красителя Лазерная камера для печати медицинских изображений на пленке, стандарт DICOM 1
234270 Видеопринтер
4. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
5. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновской компьютерной томографии должности врача-рентгенолога) 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 16
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета магнитно-резонансной томографии (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <2>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности «рентгенология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 17 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 18 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

проведение магнитно-резонансных исследований различных органов и систем с учетом медицинских показаний и диагностических возможностей метода;

анализ результатов магнитно-резонансных исследований и оформление протокола магнитно-резонансного исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);

внедрение новых методик и программ проведения магнитно-резонансных исследований;

выявление и анализ причин расхождения результатов магнитно-резонансных исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <2>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <3>.

<2> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<3> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 17
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1
3. Медицинская сестра 1
4. Инженер 1

Приложение N 18
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1. <2> 135130 Система магнитно-резонансной томографии всего тела, с постоянным магнитом Магнитно-резонансный томограф 1
135140 Система магнитно-резонансной томографии всего тела, с резистивным магнитом
135160 Система магнитно-резонансной томографии всего тела, со сверхпроводящим магнитом
155920 Система магнитно-резонансной томографии конечностей, со сверхпроводящим магнитом
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.02.2021 N 110н)
2. 237170 Катушка радиочастотная системы магнитно-резонансной томографии Набор магнитных катушек для исследования головы, шеи, спины, органов живота и таза, конечностей, ректальная катушка, катушка для периферической ангиографии, другие катушки по профилю учреждения 1
3. <2> 341950 Термопринтер с диффузией красителя Лазерная камера сетевая для печати изображений на пленке, стандарт DICOM 1
234270 Видеопринтер
4. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
5. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета магнитно-резонансной томографии должности врача-рентгенолога) 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 19
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОЙ ОСТЕОДЕНСИТОМЕТРИИ

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновской остеоденситометрии (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <2>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

В случае, если анализ результатов рентгенологических денситометрических исследований костной системы, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.

4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности «рентгенология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 20 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 21 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

проведение рентгенологических исследований костной системы;

анализ результатов рентгенологических исследований костной системы и оформление протокола рентгенологического исследования костной системы (при наличии должности врача-рентгенолога);

участие в профилактических обследованиях населения с целью своевременного выявления остеопороза;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований костной системы с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <2>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <3>.

<2> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<3> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 20
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОЙ ОСТЕОДЕНСИТОМЕТРИИ

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

Приложение N 21
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОЙ ОСТЕОДЕНСИТОМЕТРИИ

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1. 100180 Система рентгеновской костной денситометрии, двухэнергетическая Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии 1
2. <2> 348970 Термопринтер Принтер для печати изображений 1
341950 Термопринтер с диффузией красителя
234270 Видеопринтер
3. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
4. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудование Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновской остеоденситометрии должности врача-рентгенолога) 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 22
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО ДЛЯ ТОПОМЕТРИИ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского для топометрии (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <2>.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <3> по специальности «рентгенология».

<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 23 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 24 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

проведение топометрической подготовки к лучевой терапии в зависимости от вида планируемой лучевой терапии, в том числе вынесение проекций центров полей облучения и, при необходимости, их границ на коже пациента;

изготовление центральных срезов через область топометрии в масштабе;

оформление данных о выполненной топометрической процедуре в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <4>, либо в медицинской карте стационарного больного с указанием области интереса, количества и размеров полей облучения, технологических данных топометрической процедуры, положении пациента, вида иммобилизирующих устройств и прочей информации;

<4> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614).

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <5>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <6>.

<5> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<6> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 23
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО ДЛЯ ТОПОМЕТРИИ

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Инженер по медицинскому оборудованию 1
3. Медицинский физик 1
4. Рентгенолаборант 1

Приложение N 24
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОВСКОГО ДЛЯ ТОПОМЕТРИИ

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1. <2> 191190 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая Рентгеновский компьютерный томограф с дополнительными принадлежностями, оборудованием и пакетом прикладных программ для топометрии 1
191220 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая
2. <2> 348970 Термопринтер Принтер для печати цифровых изображений 1 при наличии оборудования для цифровой рентгенографии или системы для компьютерной радиографии
341950 Термопринтер с диффузией красителя
234270 Видеопринтер
3. <2> 118790 Машина автоматическая для проявки стоматологической рентгеновской пленки Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
185080 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете
267590 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате
4. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
5. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналоговых рентгеновских аппаратов

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 25
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского отделения (далее — Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация) или в качестве структурного подразделения центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации двух и более рентгеновских кабинетов, в которых используются различные методики рентгенологических исследований: общая рентгенодиагностика, флюорография, маммография, остеоденситометрия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, а также других кабинетов, создание которых необходимо для обеспечения лечебно-диагностического процесса.

4. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением (далее — заведующий Отделением), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

5. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> (далее — Квалификационные требования) по специальностям «рентгенология» или «ультразвуковая диагностика» или «радиология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047).

На должность врач-рентгенолога Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «рентгенология», а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <1>.

<1> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

6. На должность рентгенолаборанта Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности «рентгенология».

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

7. Штатную численность Отделения устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 26 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы Отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

8. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартами оснащения входящих в него кабинетов и приложением N 27 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

9. Основными функциями Отделения являются:

проведение рентгенологических исследований, а также гибридных исследований, в которых рентгенологическое исследование является составной частью комплексного диагностического исследования или медицинского вмешательства, в том числе в сочетании с эндоскопическими, ультразвуковыми, радиологическими и другими видами инструментальных исследований;

комплексное использование и интеграция различных видов рентгенологических исследований, внедрение диагностических алгоритмов, клинических рекомендаций и протоколов обследования больных;

оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний (состояний);

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, обеспечению радиационной безопасности;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <1>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <2>.

<1> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<2> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 26
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ <1>

<1> Не содержит рекомендуемых штатных нормативов кабинетов, входящих в структуру рентгеновского отделения.

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Заведующий отделением — врач-специалист 1
2. Врач-рентгенолог 1
1 на одну дежурную смену
3. Медицинский физик 1
4. Рентгенолаборант 2
1 на одну дежурную смену
5. Медицинская сестра 1
6. Старшая медицинская сестра или рентгенолаборант 1
7. Сестра-хозяйка 1

Приложение N 27
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ <1>

<1> Не содержит стандартов оснащения кабинетов, входящих в структуру рентгеновского отделения.

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <2> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1. <3> 191090 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая Аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии 2
191220 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая
191330 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая
191090 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, аналоговая
2. <3> 208920 Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая Аппарат рентгеновский передвижной палатный 1
208940 Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая
3. <3> 348970 Термопринтер Принтер для печати цифровых изображений 1 на рентгеновский аппарат или систему (при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии)
341950 Термопринтер с диффузией красителя
234270 Видеопринтер
4. <3> 118790 Машина автоматическая для проявки стоматологической рентгеновской пленки Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
185080 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете
267590 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате
5. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
6. 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата

<2> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<3> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

Приложение N 28
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

1. Настоящее Правила устанавливают порядок организации деятельности центра лучевой диагностики медицинской организации (далее — Центр).

2. Центр создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация).

3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение.

4. На должность руководителя Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> по специальности «рентгенология» или «ультразвуковая диагностика», или «радиология», или «рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» при наличии в составе Центра подразделений соответствующего профиля.

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047).

5. На должность медицинской сестры Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности «сестринское дело».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

6. В структуре Центра рекомендуется предусматривать:

рентгеновское отделение;

отделение ультразвуковой диагностики;

отделение радиологии.

7. Штатную численность Центра устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 29 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы Центра не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

8. Центр оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 30 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

9. Основными функциями Центра являются:

комплексное использование и интеграция различных видов рентгенологических исследований, внедрение диагностических алгоритмов и клинических протоколов;

рентгенологические профилактические исследования;

рентгенологические диагностические исследования и медицинские вмешательства под рентгеновским контролем;

ультразвуковые исследования, диагностические и профилактические;

рентгеновские компьютерно-томографические исследования и магнитно-резонансные исследования;

радионуклидные и гибридные (совмещенные радионуклидные, компьютерные томографические и магнитно-резонансные томографические) исследования;

организационно-методическое и технологическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления социально значимых заболеваний;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам лучевой диагностики;

оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний и повреждений;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

комплексная организационно-методическая и практическая работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, обеспечению радиационной безопасности, рациональному использованию ресурсов диагностических подразделений медицинской организации;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <1>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <2>.

<1> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<2> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 29
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ <1>

<1> Не содержит рекомендуемых штатных нормативов кабинетов и рентгенологических отделений, входящих в структуру центра лучевой диагностики.

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Руководитель центра — врач-специалист 1
2. Главная медицинская сестра 1

Приложение N 30
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ <1>

<1> Не содержит стандартов оснащения кабинетов и рентгенологических отделений, входящих в структуру центра лучевой диагностики.

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <2> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Количество, шт.
1. 135190 Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), 64 и более срезов 1
2. <3> 135160 Система магнитно-резонансной томографии всего тела, со сверхпроводящим магнитом Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом, с напряженностью магнитного поля 3.0 Тл и более 1
155920 Система магнитно-резонансной томографии конечностей, со сверхпроводящим магнитом

<2> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

<3> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Приложение N 31
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дистанционного консультативного центра лучевой диагностики (далее — Центр).

2. Центр создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация).

3. В Центре ведется работа по организации и осуществлению:

дистанционного взаимодействия в том числе с применением телемедицинских технологий в целях анализа результатов рентгенологических исследований;

контроля качества рентгенологических исследований.

4. Руководство деятельностью Центром осуществляет руководитель Центра, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность руководителя Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» <1> (далее — Квалификационные требования) по специальности «рентгенология» или «радиология».

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

5. На должность врача-рентгенолога Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «рентгенология», а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» <1>.

<1> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).

6. Штатную численность Центра устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема консультативной и контрольно-экспертной работы и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 32 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы Центра не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

7. Центр оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 33 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. Основными функциями Центра являются:

организация и проведение дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой с применением телемедицинских технологий в целях обеспечения анализа результатов рентгенологических исследований;

комплексная организационно-методическая и практическая работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, рациональному использованию ресурсов диагностических подразделений медицинской организации;

организация и проведение двойного просмотра результатов массовых профилактических осмотров (скрининга), в том числе с использованием автоматизированных систем;

организационно-методическое и технологическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления социально значимых заболеваний;

выявление и анализ причин расхождений в результатах рентгенологических исследований с разработкой и реализацией мероприятий по обеспечению качества;

обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими медицинскими организациями при проведении рентгенологических исследований и контроле их качества;

проведение методической работы по вопросам применения телемедицинских технологий и обеспечению качества в рентгенодиагностике;

представление отчетности в установленном порядке <2>, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <3>.

<2> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<3> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

Приложение N 32
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

N п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Руководитель центра — врач-рентгенолог или врач-радиолог 1
2. Врач-рентгенолог Не менее 2
3. Сестра-хозяйка 1
4. Инженер по автоматизированным системам управления производством 1

Приложение N 33
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

N п/п Наименование Требуемое количество, шт.
1. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM; доступ в ЕРИС и/или в информационную систему, на базе которой осуществляется централизованное хранение медицинских изображений 2
2. Сервер для хранения цифровых диагностических изображений 1
3. Система видео-конференц-связи 1
4. Персональный компьютер для управления и администрирования 1
5. Многофункциональное устройство 1
6. Система записи результатов исследований на CD-диски 1
7. Принтер для печати цифровых медицинских изображений 1
8. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях или твердых копий аналоговых изображений 1

Приложение N 34
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 560н

ФОРМА ПРОТОКОЛА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЛЕГКИХ (ФЛЮОРОГРАФИИ), РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ (МАММОГРАФИИ), РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ, РЕНТГЕНОВСКОГО КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КОСТНОЙ СИСТЕМЫ (РЕНТГЕНОВСКОЙ ОСТЕОДЕНСИТОМЕТРИИ) <1>

Название медицинской организации, адрес ее местонахождения
Дата и время проведения исследования  
Данные о пациенте
Фамилия  
Имя  
Отчество (при наличии)  
Пол (М/Ж)  
Дата рождения (ДД/ММ/ГГГГ)  
Номер медицинской карты пациента <2>  
Цель исследования
Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10  
Первичное/вторичное исследование  
Краткий анамнез  
Вид рентгенологического исследования  
Анатомическая область  
Технические особенности рентгенологической диагностической системы
Наименование медицинского оборудования  
Протокол исследования  
Эффективная доза (при наличии)  
Ограничения визуализации  
Примечания  
Контрастный лекарственный препарат
Пероральный (название, дозировка) Внутривенный (название, дозировка) Аллергическая реакция
     
Подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования
 
 
Заключение по результатам рентгенологического исследования (с интерпретацией результатов с указанием: стандартизированных шкал оценки результатов; рентгенологических признаков: заболеваний (болезней), травм, физиологических или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд)
 
Рекомендации по дополнительному или контрольному обследованию
 
Дата Фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника Подпись
     

<1> Указывается вид проведенного исследования.

<2> Номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614).

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Гель блефарогель инструкция для глаз цена
  • Зоэли инструкция по применению как принимать
  • Лекарство хеликобактер инструкция по применению цена
  • 16к20 руководство по ремонту
  • Котел эван эксперт 12 квт инструкция