Набор ЭЭГ-электродов и принадлежностей «детский»:
1. Электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3Д — предназначена для установки в шлем «Ш-ЭЭГ-22». Электродная система содержит 20 электродов ЭЭГ (19 электродов системы «10-20%» и нейтральный электрод «N»), проводники которых соединены в жгуты, поступающие в распределительный узел – концентратор. Цвета электродов идентичны с цветами соответствующих гнезд на шлеме. В теле электрода имеется отверстие под штуцер стандартного шприца (без иглы), предназначенное для заправки электродного геля. Электродная система имеет 37-и контактный групповой разъем для сопряжения с ЭЭГ оборудованием, а также дополнительные разъемы.
2. 5 типоразмеров сетчатых эластичных фиксирующих шлемов, изготовленных из эластичного сетчатого материала, который обеспечивает необходимое прилегание электродов к голове и теплообмен, и фиксирующих гнёзд из эластичного материала для установки электродов, от 45 до 55 размера. Особая конструкция полости в установочном гнезде обеспечивает необходимый объём геля для длительного исследования. Возможность разделения электродной системы и эластичной шапочки значительно упрощает их очистку (стирку) уход и техническое обслуживание
3. Ремешок для крепления шлема
4. Защитные чехлы к шлемам от 45 до 55 размера.
5. Набор дополнительных кабелей
6. Лента для выбора размера шапочки
7. Шприц одноразовый не менее 2 мл для заправки геля комплектуется пластиковой насадкой (иглой), которая служит для правильного дозирования геля и обеспечивает быстрое достижение необходимого уровня подэлектродных сопротивлений.
Условия эксплуатации:
- Температура окружающей среды: от -10 ºС до +55 ºС
- Относительная влажность: от 15% до 85%
- Атмосферное давление: от 86 кПа до 106 кПа
Хранение и упаковка:
Каждый комплект имеет индивидуальную упаковку. Упакованный продукт должен храниться в защищенном, хорошо проветриваемом и свободном от агрессивных газов помещении.
Условия хранения:
- Температура окружающей среды: от — 10°С до +55 °С
- Относительная влажность: от 10% до 85%
Комплект ЭЭГ-электродов хлорсеребряных стабильных цветных, сгруппированных по цвету, с общим кабелем, для закрепления в установочные унифицированные гнезда на устройстве (шлеме) эластично-тканевом КЭ-ЭЭГ-10/20-«Энцефалан-КЭ» по ТУ 9441-024-24176382-2004в следующем составе:
? электродные системы и принадлежности к ним:
? электродная система ЭС-ЭЭГ-13-3Г;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-13-3Г(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3Д;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3Д(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3В;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3В(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3Г;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3Г(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3Д;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3Д(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3В;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3В(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3Г;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3Г(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3Д;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3Д(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3В;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3В(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3Г;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3Г(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3Д;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3Д(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3В;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3В(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1Г;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1Г(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1Д;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1Д(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1В;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1В(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1Г;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1Г(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1Д;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1Д(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1В;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1В(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3Г;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3Г(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3Д;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3Д(ч);
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3В;
? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3В(ч);
? набор фиксаторов ЭЭГ электродов «ушная клипса»;
? наборы дополнительных кабелей НДК для подключения одноразовых электродов ЭКГ, ЭМГ, ЭОГ к электродным системам:
? набор дополнительных кабелей НДК-Г (грудничковый);
? набор дополнительных кабелей НДК-Д (детский);
? набор дополнительных кабелей НДК-В (взрослый);
? набор РЭГ электродов КРЭГ-6;
? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-11/ТР;
? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-11/ТР(ч);
? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-16/ТР;
? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-16/ТР(ч);
? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-22/ТР;
? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-22/ТР(ч);
? набор многоразовых электродов ЭОГ, ЭМГ, ЭКГ;
? наборы шлемов:
? набор шлемов НШ-ЭЭГ/РЭГ-13Г (грудничковых, размеры 34-45);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ/РЭГ-19Д (детских, размеры 45-55);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ/РЭГ-19В (взрослых, размеры 55-66);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-13Г (грудничковых, размеры 34-45);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-19Д (детских, размеры 45-55);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-19В (взрослых, размеры 55-66);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-11Г (грудничковых, размеры 34-45);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-11Д (детских, размеры 45-55);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-11В (взрослых, размеры 55-66);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-8Г (грудничковых, размеры 34-45);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-8Д (детских, размеры 45-55);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-8В (взрослых, размеры 55-66);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-6Г (грудничковых, размеры 34-45);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-6Д (детских, размеры 45-55);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-6В (взрослых, размеры 55-66);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-4Г (грудничковых, размеры 34-45);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-4Д (детских, размеры 45-55);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-4В (взрослых, размеры 55-66);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ФБУ-Д (детские, размеры 45-55);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ФБУ-В (взрослых, размеры 55-66);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ЦФМ-Г (грудничковых, размеры 34-45);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ЦФМ-Д (детских, размеры 45-55);
? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ЦФМ-В (взрослых, размеры 55-66);
? набор чехол-шапочек НЧШ-Г (грудничковых);
? набор чехол-шапочек НЧШ-Д (детских);
? набор чехол-шапочек НЧШ-В (взрослых);
? лента для выбора размера шлема;
? кабели-адаптеры и принадлежности к ним:
? кабель пациента КПП37/37-7П-1м;
? кабель пациента КПП37/37-7П-6м;
? набор поясов для крепления кабеля пациента;
? кабель-адаптер АЭ-37-Г1,5;
? кабель-адаптер АЭ-37-Ш2,0;
? заглушка тест-кабель ТК-21-22к;
? принадлежности для технического обслуживания электродных систем:
? набор принадлежностей ТОЭС-11/19;
? набор принадлежностей ТОЭС-8/4;
? ремонтный комплект электродов и материалов;
? щетка для очистки электродов;
? набор шлемов для установки ЭЭГ/РЭГ электродов НШЭ-03;
? комплект ЭЭГ-электродов и принадлежностей КЭЭГ-8/21;
? набор проводников для одноразовых электродов;
? электрод ЭКГ одноразовый;
? гель электродный;
? шприц одноразовый;
? электродная паста ЕС2;
? фиксирующий бинт эластичный, самофиксирующийся;
? кольцо клейкое;
? набор ЭКГ электродов.
ВВЕДЕНИЕ / INTRODUCTION
Современный цифровой комплекс для регистрации электроэнцефалографических (ЭЭГ) сигналов является сложным с технической точки зрения оборудованием. Часто медицинские специалисты, работающие на нем, имеют лишь поверхностное понимание принципов его функционирования, что затрудняет их работу на подобных системах и корректную интерпретацию результатов.
Данный материал содержит описание базовых принципов работы современного электроэнцефалографа. Его целью является знакомство медицинских специалистов, занимающихся регистрацией и анализом электроэнцефалографических обследований, с базовыми принципами работы и устройством современного ЭЭГрегистратора. Понимание технических основ работы ЭЭГ-оборудования должно помочь медицинскому персоналу правильно использовать все его возможности и в конечном итоге повысить качество медицинского обслуживания.
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЭЭГ-ОБОРУДОВАНИЯ / HISTORY OF THE DEVELOPMENT OF EEG EQUIPMENT
Отцом метода электроэнцефалографии заслуженно считают немецкого психиатра Ганса Бергера, которому впервые удалось зарегистрировать биоэлектрическую активность головного мозга человека с помощью скальповых электродов и гальванометра. Он смог записать одно отведение ЭЭГ, измеряя разность потенциалов между двумя электродами на голове обследуемого – своего сына (рис. 1).
В 1924 г. Бергер зафиксировал при помощи гальванометра на бумаге в виде кривой электрические сигналы от поверхности головы, генерируемые головным мозгом. Именно он впервые ввел термин «электроэнцефалография».
Исследования Ганса Бергера послужили толчком для развития методики ЭЭГ, и уже к середине ХХ в. она стала широко применяться в клинической практике. В то время ЭЭГ-регистраторы представляли собой громоздкие аналоговые чернильнопишущие аппараты, способные работать только в специализированных экранированных камерах. Кривые ЭЭГ выводились на рулонную бумагу механически (рис. 2).
Рисунок 1. Ганс Бергер – немецкий психиатр, впервые зарегистрировавший электроэнцефалографический сигнал с головы человека
Figure 1. Hans Berger, a German psychiatrist who first recorded an electroencephalographic signal from a human head
Рисунок 2. Аналоговый чернильнопишущий аппарат электроэнцефалографии середины ХХ в.
Figure 2. Mid-20th century analog ink-writing electroencephalography machine
С развитием компьютерной техники начиная с 1990-х гг. появляются первые цифровые аппараты для регистрации ЭЭГ. Они стали компактнее, надежнее, проще в использовании. Благодаря дополнительным схемотехническим и программным методам помехозащищенности такие регистраторы могут применяться в любых неэкранированных помещениях (рис. 3).
Рисунок 3. Современный компьютерный электроэнцефалограф
Figure 3. Modern computer electroencephalograph
ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАБОТЫ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФА / TECHNICAL BASICS OF THE LECTROENCEPHALOGRAPH
Принципиальное устройство аппарата / Overall structure of the device
Со времен Ганса Бергера и чернильнопишущих аппаратов многое изменилось. Схема устройства современного цифрового электроэнцефалографа представлена на рисунке 4.
Рисунок 4. Блок-схема устройства современного цифрового электроэнцефалографа
Figure 4. Block diagram of the modern digital electroencephalograph structure
Электрические сигналы, сгенерированные в результате работы головного мозга, регистрируются электродами, расположенными на голове. От ЭЭГ-электродов сигналы поступают по скоммутированным каналам на входы операционных усилителей, затем после многократного усиления оцифровываются блоком аналогоцифрового преобразователя (АЦП) и передаются в компьютер, где они фильтруются и выводятся на дисплей персонального компьютера. Также в состав комплекса по регистрации ЭЭГ традиционно входит блок стимуляции (фото-, фоно-, паттерн-, токовый стимуляторы) и генератор калибровочного сигнала для проверки работоспособности каналов ЭЭГ [1].
Однако кое-что осталось неизменным: ЭЭГ-отведение по-прежнему отображает разность потенциалов между двумя точками на голове обследуемого, измеренную во времени (при скальповой записи ЭЭГ).
Электроды ЭЭГ / EEG electrodes
Какой бы аппарат ЭЭГ ни применялся для регистрации, в первую очередь качество записи сигнала зависит от применяемых электродов. Даже самый современный электроэнцефалограф не сможет записать качественный сигнал с плохих электродов.
В настоящее время существует несколько видов ЭЭГэлектродов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки: мостиковые (рис. 5), чашечковые (рис. 6), игольчатые, гидрогелевые электроды, одноразовые системы (рис. 7), электродные системы (рис. 8), активные электроды и т.д.
Даже при использовании качественных ЭЭГ-электродов необходимо их правильно наложить на голову обследуемого, обеспечив хороший электрический контакт с кожей головы (при неинвазивном исследовании). Электроды должны быть наложены на голову обследуемого в строгом соответствии с международной системой «10–20%» (рис. 9) [2][3]. Важно отметить, что при регистрации одного обследования не рекомендуется использовать ЭЭГ-электроды разного типа, поскольку между ними может возникнуть так называемая гальваническая пара – разность потенциалов (или поляризация), которая мешает качественной записи ЭЭГ. Постоянное смещение сигнала может вывести его за пределы диапазона амплитуд, которые способен регистрировать ЭЭГ-аппарат [1].
От правильности позиционирования ЭЭГ-электродов на голове обследуемого зависит корректность интерпретации результатов записи. Особенно важна точность наложения электродов при решении задачи локализации источников патологической активности головного мозга, при топографическом картировании (рис. 10).
Рисунок 5. Мостиковый электрод – традиционное решение для проведения рутинной электроэнцефалографической записи продолжительностью до 40–60 мин
Figure 5. Bridge electrode – a traditional solution for routine electroencephalographic recording up to 40–60 minutes
Рисунок 6. Чашечковый электроэнцефалографический электрод хорош для длительных исследований – от нескольких часов до нескольких суток
Figure 6. Cup electroencephalographic electrode is good for long-term studies – from several hours to several days
Рисунок 7. Одноразовая электродная электроэнцефалографическая система для срочного проведения обследования при оказании экстренной помощи
Figure 7. Disposable electrode electroencephalography system for urgent examination in emergency care settings
Рисунок 8. Электродная система с предустановленными электроэнцефалографическими электродами идеальна для продолженных обследований
Figure 8. Electrode system with pre-installed electroencephalographic electrodes is ideal for extended examinations
Рисунок 9. Международные системы наложения электроэнцефалографических электродов «10–20%» (а) и «10–10%» (b) [2, 3]
Figure 9. 10–20% (a) and 10–10% (b) international systems for applying electroencephalographic electrodes [2, 3]
Рисунок 10. Топографическое картирование и 3D-локализация источников патологической активности по электроэнцефалограммам
Figure 10. Topographic mapping and 3D localization of pathological activity sources based on electroencephalograms
Измерение подэлектродного импеданса / Impedance measurement
При качественном наложении электрода на кожу головы необходимо добиться минимально возможного электрического сопротивления (импеданса) между электродом и телом обследуемого. Для этого кожу в местах наложения предварительно обезжиривают, а иногда и обрабатывают абразивной пастой.
Для проверки качества электрического контакта ЭЭГэлектродов с кожей головы все современные электроэнцефалографы имеют функцию измерения подэлектродного импеданса (электрического сопротивления). Нормальными для записи рутинных ЭЭГ-обследований считаются значения сопротивления, не превышающие 25 кОм. А при регистрации вызванных потенциалов мозга, например, рекомендуется добиваться значений импеданса ниже 5 кОм.
Обычно импеданс измеряется непосредственно перед началом записи, во время наложения ЭЭГ-электродов. Также часто это действие осуществляется после окончания ЭЭГ-записи для контроля ее качества. А при длительных ЭЭГ-обследованиях измерять сопротивление необходимо периодически, чтобы своевременно корректировать выявленные отклонения в качестве наложения электродов (рис. 11).
После того как ЭЭГ-электроды наложены, импеданс измерен и находится в зеленой зоне (сопротивление менее 25 кОм), можно приступать непосредственно к регистрации ЭЭГ-сигнала. Для того чтобы вовремя сигнализировать о низком качестве контакта электрода в ходе обследования, в современных ЭЭГ-регистраторах заложена функция онлайн-измерения импеданса. При этом непосредственно во время регистрации сигнала ЭЭГ на электроды с высокой частотой подается зондирующий ток для определения сопротивления каждого электрода.
Монтаж регистрации ЭЭГ / EEG registration mounting
Как было указано выше, ЭЭГ-отведение – это всего лишь разность потенциалов между двумя точками под электродами. Электрод, относительно которого измеряется активный сигнал, называют референтным [4, 5]. Отведения, имеющие один общий референтный электрод, называют монополярными (рис. 12). Если же каждое отведение монтажа имеет свой собственный референтный электрод, то его называют биполярным (рис. 13). Совокупность всех регистрируемых ЭЭГ-отведений в обследовании называют монтажом регистрации.
Как правило, все современные компьютерные электроэнцефалографы всегда регистрируют сигналы ЭЭГ в референтном монтаже с возможностью последующего программного пересчета в любые биполярные монтажи [4, 5]. Поэтому следует четко отличать аппаратные и программные (расчетные) референтные электроды.
Аппаратные референтные электроды:
- выделенный референтный электрод (Ref) устанавливается на произвольное место на голове обследуемого, желательно вдоль сагиттальной линии;
- ушные референтные электроды (А1 и А2 (М1 и М2)) устанавливаются на мочки ушей или на сосцевидные отростки (мастоид);
- объединенный ушной электрод (AA) – при таком типе аппаратного референта устанавливается два референтных электрода, но внутри блока регистратора они электрически соединяются;
- центральный электрод (CZ) устанавливается на вертекс;
- выбранный электрод – произвольный электрод монтажа (может быть назначен аппаратным референтом (не для всех регистраторов)).
С помощью математических преобразований внутри компьютерной программы сигналы ЭЭГ-отведений, записанные от аппаратных референтов, могут быть преобразованы к программным референтам.
Программные (расчетные) референтные электроды:
- усредненный электрод (AV) – при этом программном референте все сигналы от всех ЭЭГ-электродов усредняются в одну кривую, и этот сигнал используется в качестве референтного;
- усредненный по левому полушарию (AV1) – при этом преобразовании усредняются все сигналы с электродов левого полушария;
- усредненный по правому полушарию (AV2) – при этом преобразовании усредняются все сигналы с электродов правого полушария;
- отведение от источника (англ. source derivation, SD) – одно из распространенных преобразований, при котором в качестве референтного используется усредненный сигнал с соседних для данного ЭЭГ-электродов (при таком виде программного референта сигналы, локализованные в некоторой области под несколькими электродами, усиливаются, а локализованные только под одним электродом – ослабляются).
При просмотре и анализе результатов ЭЭГ-обследований применяют как монополярные (референтные), так и биполярные монтажи. В рекомендациях экспертного совета по нейрофизиологии Российской Противоэпилептической Лиги (РПЭЛ) по регистрации рутинной ЭЭГ 2016 г. [4] прописаны типовые монтажи регистрации.
Усилитель ЭЭГ / EEG amplifier
От электродов по проводам электрический сигнал каждого ЭЭГ-отведения поступает на усилитель аналогового сигнала. Важно подчеркнуть, что для качественной регистрации низкоамплитудных ЭЭГ-сигналов необходимо применять высококачественные медные провода с низким сопротивлением. Для уменьшения артефактов, связанных с движением проводов во время обследования, их рекомендуется сплести в косу.
Поскольку электрическая активность головного мозга на скальпе очень низкоамплитудна, а кроме того, на своем пути к скальповому ЭЭГ-электроду она проходит ряд препятствий в виде костей черепа и кожи, на вход усилителя поступает разность потенциалов очень низкой амплитуды – порядка нескольких десятков микровольт [6, 7]. Чтобы этот сигнал оцифровать и передать в компьютер, его необходимо усилить в несколько десятков раз. Как правило, для повышения амплитуды ЭЭГ-сигнала применяется несколько каскадов усиления (рис. 14). Причем это должны быть достаточно качественные операционные усилители с низким уровнем собственных шумов и помех, вносимых в полезный сигнал. У современных ЭЭГ-усилителей уровень собственного шума не превышает 1,5 мкВ от пика до пика.
Следует обратить внимание, что для регистрации одного ЭЭГ-отведения необходимо наложить три электрода: активный, пассивный и нейтральный (или заземляющий), который необходим для уменьшения синфазной помехи от питающей сети (50–60 Гц). Таким образом, чтобы зарегистрировать, например, 19 ЭЭГ-отведений, нам потребуется установить как минимум 21 ЭЭГ-электрод: 19 активных, 1 пассивный (или референтный) и 1 заземляющий.
Усиление низкоамплитудного ЭЭГ-сигнала необходимо для того, чтобы передать его на вход АЦП, который не может принимать низкоамплитудный сигнал. АЦП, в свою очередь, нужен для перевода сигнала из аналоговой формы в цифровую для его последующей передачи и обработки на компьютере.
Аналого-цифровой преобразователь / Analog-to-digital converter
АЦП переводит сигнал из аналоговой формы в цифровую (рис. 15). Цифровое представление сигнала имеет ряд преимуществ:
цифровой сигнал не подвержен помехам, его можно передавать на любые расстояния без искажений;
цифровой сигнал легко может быть представлен в компьютере на дисплее.
Но есть у цифрового представления и свои недостатки и ограничения. Качество цифрового представления сигнала зависит от параметров блока АЦП, а именно от разрешающей способности и частоты квантования (рис. 16).
Разрешающая способность – это минимальный диапазон измерения амплитуды, количество разрядов (ступенек) при измерении амплитуды сигнала [1] (рис. 17). Например, если у АЦП разрешающая способность составляет всего 8 бит, то амплитуда цифрового сигнала на его выходе будет принимать одно из 256 (2⁸) значений (ступенек). Если при этом нам нужно измерять сигнал в диапазоне от –10 мВ до +10 мВ, то размер ступеньки будет равен 78 мкВ. Для оцифровки ЭЭГ-сигнала такой разрешающей способности явно недостаточно. Поэтому первые цифровые ЭЭГ-регистраторы имели очень узкий амплитудный диапазон и при малейшем его превышении уходили в зашкал. При применении более современных 16-битных АЦП (65 536 ступенек) точность измерения амплитуды того же диапазона уже составит всего 0,3 мкВ, что намного лучше. Самые современные 24-битные АЦП, применяемые в электроэнцефалографах, позволяют обеспечить одновременно и широкий регистрируемый диапазон амплитуд, и высокую точность оцифровки сигнала.
Частота квантования (дискретизации) – это разрешение по времени, минимальный временной диапазон измерения сигнала [1]. Например, если мы можем измерять некий аналоговый сигнал только 100 раз в секунду (100 Гц), а в сигнале содержатся колебания частотой выше 100 Гц, то мы их просто не увидим на нашей оцифрованной кривой.
На рисунке 18 представлены отличия сигнала, записанного с разной частотой квантования. Сигнал содержит синусоиду частотой 10 Гц. При частоте квантования 100 Гц можно заметить неравномерность пиков синусоиды, обусловленную недостаточной разрешающей способностью по времени. На 200 Гц вершины синусоиды более сглажены, но все-таки неравномерность еще различима. При частоте 500 Гц синусоида 10 Гц выглядит уже гладко, и дальнейшее увеличение частоты квантования не приведет к улучшению качества сигнала, но существенно увеличит его объем при хранении в базе данных обследований на компьютере.
Важно отметить, что в соответствии с теоремой Котельникова [8] для отображения любой частоты колебаний в цифровом виде необходима частота квантования, как минимум в 2 раза превышающая максимальную частоту колебаний самого сигнала. Таким образом, если на ЭЭГ мы планируем увидеть частоты колебаний сигналов до 75 Гц, то нам нужна частота квантования как минимум 150 Гц. Однако на практике для качественного отображения требуется частота квантования, в 4–8 раз превышающая максимальную частоту колебаний измеряемого сигнала. Именно поэтому для качественного отображения ЭЭГ на экране компьютера рекомендуется использовать частоту квантования от 500 Гц и выше [9].
Рисунок 11. Окно измерения импеданса
Figure 11. Impedance measurement window
Рисунок 12. Монополярный монтаж, содержащий 21 активный канал электроэнцефалографа, регистрируемый относительно референтных электродов А1 и А2 ипсилатерально. Все отведения левого полушария регистрируются относительно референта А1 (зеленый цвет), правого – относительно А2 (синий цвет)
Figure 12. Monopolar montage containing 21 active electroencephalograph channels recorded ipsilaterally relative to reference electrodes A1 and A2. All left hemisphere leads are recorded relative to the referent A1 (green), the right – relative to A2 (blue)
Рисунок 13. Биполярный монтаж по типу double banana, в котором у каждого отведения есть свой активный и пассивный (референтный) электрод. При этом физически все каналы регистрируются относительно заданных референтов А1 и А2. Монтажная реконструкция осуществляется уже в программе на компьютере при отображении электроэнцефалографических кривых на экране монитора
Figure 13. Double-banana bipolar montage, where each lead has its own active and passive (reference) electrode. In this case, all channels are physically registered relative to the set referents A1 and A2. Mounting reconstruction is performed in computer software while displaying electroencephalographic curves on the monitor screen
Рисунок 15. Сравнение синусоид в аналоговом и цифровом представлении: a – аналоговый сигнал; b – цифровой сигнал
Figure 15. Comparison of sinusoids in analog and digital representation: a – analog signal; b – digital signal
Рисунок 16. Аналого-цифровой преобразователь (АЦП) преобразует аналоговый сигнал в его цифровое представление
Figure 16. An analog-to-digital converter (ADC) transforms an analog signal into its digital representation
Рисунок 17. Схема 4-разрядного аналого-цифрового преобразователя (АЦП). ЦПОС – цифровой процессор обработки сигналов
Figure 17. Diagram of a 4-bit analog-to-digital converter (ADC). DSP – digital signal processor
Рисунок 18. Синусоида частотой 10 Гц, записанная с разными частотами квантования
Figure 18. 10 Hz sinusoidal wave recorded with different sample rates
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФА / ELECTROENCEPHALOGRAPH TECHNICAL CHARACTERISTICS
В совокупности технические характеристики усилителя и АЦП определяют качество работы ЭЭГ-регистратора. Приведем перечень основных технических характеристик, присущих современным электроэнцефалографам.
Входной диапазон измерения амплитуды ЭЭГ / Input range of EEG amplitude measurement
Если регистрируемый сигнал по амплитуде превышает допустимый входной диапазон ЭЭГ-регистратора, то вместо кривых ЭЭГ на экране компьютера будет виден зашкал или изолиния. Зашкал может происходить в числе прочего из-за поляризации электродов, которая появляется вследствие низкого качества электродов или при использовании электродов разного типа. Сделать входной диапазон больше по амплитуде не позволяет ограничение разрешающей способности АЦП. Увеличение входного диапазона влечет за собой снижение точности измерения аналогового сигнала при его оцифровке.
Частотный диапазон регистрируемого сигнала ЭЭГ / Frequency range of the recorded EEG signal
Если регистрируемый сигнал содержит частоты, выходящие за пределы рабочего диапазона, мы их просто не увидим на экране компьютера. Частотный диапазон регистрируемого сигнала обычно ограничен частотой квантования.
Разрядность АЦП / ADC bit rate
Эта характеристика аналого-цифрового преобразователя определяет точность измерения аналогового сигнала, степень его огрубления при переводе в цифровую форму.
Частота квантования / Quantization frequency
Данный параметр напрямую влияет на разрешающую способность регистрируемого сигнала по времени. От частоты квантования зависит качество ЭЭГ-сигнала на экране монитора. Неоправданное повышение частоты квантования не улучшает качество отображения сигнала, но существенно увеличивает его объем при хранении.
Уровень собственных шумов усилителя / The amplifier’s own noise level
Этот параметр имеет особое значение при регистрации низкоамплитудной ЭЭГ, например в палате интенсивной терапии или при диагностике смерти мозга. Но и при обычных рутинных ЭЭГ-обследованиях уровень собственных шумов усилителя является его важной характеристикой, влияющей на качество регистрируемого сигнала.
Возможность онлайн-измерения импеданса / Online impedance measurement capability
Данная функция особенно важна при проведении длительных ЭЭГ-обследований для контроля качества наложения электродов.
Встроенный калибратор для проверки работоспособности каналов ЭЭГ / Built-in calibrator for checking the operability of EEG channels
Перед проведением ЭЭГ-обследования необходимо убедиться в работоспособности ЭЭГ-каналов усилителя и АЦП. Для этого служит встроенный калибратор, который генерирует синусоидальный или прямоугольный калибровочный сигнал заданной амплитуды.
Аналоговые фильтры / Analog filters
Еще одной важной технической характеристикой электроэнцефалографа можно считать встроенные аналоговые фильтры. Фильтрация сигнала помогает выделить из него полезную информацию, отсеяв шумы и помехи. Существует три вида аппаратных фильтров: фильтр верхних частот (ФВЧ), фильтр нижних частот (ФНЧ) и фильтр подавления синфазной помехи (сетевой или режекторный) [10].
ФВЧ подавляет низкочастотную составляющую сигнала. Например, ФВЧ частотой 1 Гц будет подавлять медленноволновую активность менее 1 Гц. Для регистрации ЭЭГ-сигнала рекомендуется значение ФВЧ, не превышающее 0,5 Гц [4].
ФНЧ подавляет высокочастотные компоненты сигнала. Например, ФНЧ частотой 35 Гц будет подавлять все частоты выше 35 Гц. Для регистрации ЭЭГ-сигнала рекомендуется значение ФНЧ не менее 70 Гц [4].
Совокупность частот ФВЧ и ФНЧ определяет входной частотный диапазон регистрируемого сигнала. Для ЭЭГсигнала этот диапазон традиционно считался от 0,5 до 35 Гц, но в новых клинических рекомендациях Международной Противоэпилептической Лиги (англ. International League Against Epilepsy, ILAE) и Международной федерации клинической нейрофизиологии 2022 г. [9] этот диапазон расширен и теперь составляет от 0,5 до 70 Гц.
Степень подавления синфазной помехи (англ. common mode rejection ratio, CMRR) характеризует способность усилителя бороться с частотой питающей сети 50 Гц (или 60 Гц). У современных усилителей данный показатель может достигать 110–120 дБ. Для подавления синфазной помехи применяется тракт с обратной связью, в котором задействуется общий заземляющий электрод. Благодаря именно этой схемотехнической возможности современные электроэнцефалографы могут регистрировать ЭЭГ в неэкранированных помещениях.
Кроме аналоговых фильтров, работающих на уровне аппаратуры, при просмотре ЭЭГ-сигнала на экране компьютера используются и программные (цифровые) фильтры.
ОСОБЕННОСТИ СОВРЕМЕННЫХ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФОВ / FEATURES OF MODERN ELECTROENCEPHALOGRAPHS
Микропроцессорные схемы / Microprocessor circuits
В настоящее время разработаны микропроцессорные схемы для регистрации ЭЭГ, содержащие в своем составе и тракт усиления, и АЦП. При этом такие микросхемы довольно миниатюрны (рис. 19, 20), что позволило производителям создавать носимые регистраторы ЭЭГ.
Активные электроды / Active electrodes
Развитие современной микроэлектроники позволило создать настолько миниатюрные электронные схемы усиления и оцифровки ЭЭГ-сигнала (см. рис. 20), что их удалось поместить в корпус ЭЭГ-электрода (рис. 21). Такой электрод имеет собственное питание и в месте контакта с кожей головы осуществляет преобразование ЭЭГ-сигнала в цифровую форму, а потом передает его в компьютер (рис. 22).
Стимуляторы / Stimulators
Кроме регистрации биоэлектрической активности головного мозга современные электроэнцефалографы содержат ряд встроенных стимуляторов, которые необходимы для проведения различных функциональных (нагрузочных, стимуляционных) проб, а также регистрации вызванных потенциалов мозга. В перечень типовых стимуляторов, которыми оснащают современные ЭЭГрегистраторы, входят:
- фотостимулятор (типа «вспышка»), который применяется для провокационной пробы во время проведения рутинной ЭЭГ, устанавливается на расстоянии 30 см от глаз обследуемого [4] и генерирует вспышки заданной частоты, длительности и яркости;
- фоностимулятор (или аудиостимулятор), который реже, но все-таки используется в качестве провокационной пробы при ЭЭГ-обследованиях (более распространенная область применения аудиостимулятора – регистрация слуховых вызванных потенциалов);
- паттерн-стимулятор для регистрации зрительных вызванных потенциалов мозга;
- токовый стимулятор для регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов (может также использоваться в качестве болевой активационной пробы при регистрации ЭЭГ в палатах интенсивной терапии у критически больных пациентов для оценки реактивности ЭЭГ).
Помимо встроенных стимуляторов могут применяться и внешние стимуляторы, подключаемые к блоку регистратора с помощью синхровхода и синхровыхода. Усилитель обычно содержит синхровход, а стимулятор – синхровыход. В момент стимула стимулятор посылает сигнал на свой синхровыход, который посредством кабеля поступает на синхровход усилителя. Таким образом, работа двух устройств синхронизируется.
В качестве внешнего стимулятора, например, может использоваться магнитный стимулятор для проведения ЭЭГ в сочетании с транскраниальной магнитной стимуляцией.
Обычно любые стимуляторы характеризуются диапазоном частот стимуляции и амплитудным диапазоном стимулов. Параметры задаются в программе на компьютере в соответствии с нуждами конкретного обследования и особенностями пациента. В рекомендациях экспертного совета РПЭЛ по регистрации рутинной ЭЭГ [4] прописаны типовые программы стимуляции.
Встроенный генератор калибровочного сигнала / Built-in calibration signal generator
Как правило, все современные ЭЭГ-регистраторы имеют в своем составе встроенный генератор калибровочного сигнала. В ранних моделях такие генераторы обычно выдавали прямоугольный сигнал определенной частоты и амплитуды (рис. 23). Современные регистраторы имеют несколько вариантов формы калибровочного сигнала (прямоугольная, синусоидальная) с возможностью задания частоты и амплитуды.
Запись калибровочного сигнала перед началом ЭЭГобследования рекомендована для подтверждения работоспособности всех каналов усилителя. Это особенно важно, когда результаты являются вопросом жизни и смерти – например, при проведении ЭЭГ в палатах интенсивной терапии или для диагностики смерти мозга.
Дополнительные каналы регистрации / Additional registration channels
Кроме ЭЭГ-каналов, предназначенных для регистрации биоэлектрической активности головного мозга, современные электроэнцефалографы содержат и дополнительные каналы.
ЭКГ-канал
Синхронная регистрация одного канала электрокардиограммы (ЭКГ) предусмотрена клиническими рекомендациями экспертного совета РПЭЛ по регистрации рутинной ЭЭГ [4]. Обычно ЭКГ во время рутинной ЭЭГзаписи регистрируется с конечностей с помощью электродов типа «прищепка» (рис. 24а). При длительных обследованиях может использоваться регистрация со второго стандартного отведения с помощью одноразовых гидрогелевых электродов (рис. 24b).
Основное назначение ЭКГ-канала при записи ЭЭГ – дифференциация ЭКГ-артефакта на кривых ЭЭГ от реальной островолновой активности. Кроме того, канал ЭКГ используется для контроля частоты сердечных сокращений во время регистрации обследования и эпизодов пароксизмальной электрической активности головного мозга.
ЭОГ-канал
Канал регистрации электроокулограммы (ЭОГ) во время ЭЭГ-обследований представлен в клинических рекомендациях ILAE, содержащих минимальные стандарты для записи обычной ЭЭГ и ЭЭГ сна [11]. ЭОГ-канал помогает дифференцировать артефакт от движения глазных яблок и моргания от медленноволновой активности на ЭЭГ (рис. 25).
ЭМГ-канал
Канал регистрации электромиографии (ЭМГ) служит для регистрации электрической активности мышц. Во время ЭЭГ-обследований он может применяться для дифференциации мышечных артефактов движения или напряжения. Часто ЭМГ-сигнал используется при проведении терапии методом биологической обратной связи.
Канал дыхания
Канал дыхания иногда регистрируется во время ЭЭГ-обследований, но чаще этот метод используется в полисомнографических (ПСГ) обследованиях для контроля амплитуды и частоты дыхательных движений.
SpO2-канал
Канал регистрации уровня сатурации кислорода в крови (SpO2) иногда применяется при длительных ЭЭГобследованиях, но чаще при ПСГ-обследованиях (рис. 26).
Экскурсия грудной клетки и брюшной стенки
Экскурсия грудной клетки и брюшной стенки регистрируется во время ПСГ-обследований для дифференциации обструктивных и центральных апноэ.
Канал храпа
Канал храпа регистрируется во время ночных ПСГобследований для фиксации эпизодов храпа.
DC-каналы
Каналы постоянного тока (англ. direct current, DC) предназначены для подключения к ЭЭГ-регистратору сторонних датчиков, выдающих на выходе сигнал в виде разности потенциалов.
Рисунок 19. Чип для регистрации 64-канальной электроэнцефалограммы
Figure 19. Chip for 64-channel electroencephalogram recording
Рисунок 20. Миниатюрная микросхема для регистрации электроэнцефалограммы
Figure 20. Miniature microcircuit for electroencephalogram recording
Рисунок 21. Активные электроды (а) содержат внутри усилитель и аналого-цифровой преобразователь (b). СПБ – синергичный процессорный блок
Figure 21. Active electrodes (a) contain an amplifier and an analog-to-digital converter (b). SPU – synergistic processing unit
Рисунок 23. Калибровочный сигнал прямоугольной формы частотой 2 Гц и амплитудой 50 мкВ
Figure 23. 2 Hz, 50 µV square wave calibration signal
Рисунок 24. Варианты наложения электродов для регистрации электрокардиограммы во время проведения электроэнцефалографического обследования (a, b)
Figure 24. Options for applying electrodes for electrocardiogram recording during electroencephalographic examination (a, b)
Рисунок 25. Наложение электродов для регистрации канала электроокулограммы
Figure 25. Application of electrodes for electrooculogram channel recording
Рисунок 26. Для регистрации уровня сатурации кислорода в крови может применяться многоразовый (а) или одноразовый (b) датчик на палец
Figure 26. A reusable (a) or disposable (b) finger sensor may be used to record level of blood oxygen saturation
Интерфейс связи с компьютером / Computer communication interface
После того как сигнал ЭЭГ усилен и оцифрован, его необходимо передать в компьютер для обработки и отображения. Для этого может применяться один из интерфейсов связи.
USB – простое в использовании, высокоскоростное и надежное соединение. Преимущество USB-подключения в том, что по одному кабелю осуществляется и электропитание ЭЭГ-регистратора, и передача данных. Это очень удобно на практике. Основной недостаток – ограниченная длина кабеля USB.
LAN – подключение по локальной компьютерной сети. Преимущество в неограниченной длине кабеля. Недостаток – необходимость дополнительного питания ЭЭГрегистратора. С помощью протокола PoE (англ. Power over Ethernet) питание блока усилителя может осуществляться по кабелю подключения.
Optical – преимущество оптического кабеля связи в том, что регистратор не имеет электрического контакта с компьютером (снижение помех от электросети), но при этом необходимо дополнительное питание от батарей либо сети. Кроме того, существенный недостаток такого интерфейса – хрупкость оптоволоконного кабеля и его высокая стоимость.
Bluetooth – беспроводный интерфейс ближнего действия (до 10 м). Преимущество – простота подключения и применения. Недостаток – малый радиус действия, необходимость питания от встроенных батарей или аккумуляторов.
Wi-Fi – беспроводный интерфейс дальностью действия до 100 м. Преимущества – свобода пациента от кабеля подключения, большой радиус действия [12]. Недостаток – необходимость питания от встроенных батарей или аккумуляторов.
Собственный проприетарный интерфейс – например, радиоинтерфейс производителя. Может нивелировать перечисленные выше недостатки, но имеет и собственные ограничения.
Обработка ЭЭГ-сигнала в компьютере / EEG signal computer processing
Когда регистрируемые ЭЭГ-сигналы переданы в компьютер, специализированное программное обеспечение (рис. 27) занимается их обработкой, отображением на экране и хранением.
Цифровая фильтрация
Кроме описанной выше аналоговой фильтрации, которая проводится на уровне схемотехники ЭЭГ-регистратора, в компьютерной программе также предусмотрены инструменты для дополнительной фильтрации записанного сигнала. Фильтрация необходима для очистки записи от шумов, борьбы с артефактами. В программе применяется цифровая фильтрация, т.к. сигнал в компьютер поступает уже в оцифрованном виде.
В соответствии с рекомендациями экспертного совета РПЭЛ по регистрации рутинной ЭЭГ [4] сигнал должен быть отфильтрован в полосе от 0,5 до 70 Гц. Именно в этой полосе частот лежит основной полезный сигнал. Используется несколько видов цифровых фильтров.
ФВЧ помогает отфильтровать паразитные медленноволновые колебания, справиться с постоянной составляющей на ЭЭГ. Иногда для анализа сверхмедленной ЭЭГ-активности данный фильтр отключают или устанавливают значения, близкие к 0 Гц. Диапазон установки ФВЧ – от 0,01 до 10 Гц.
ФНЧ фильтрует быстрые частоты, которые не нужно видеть на ЭЭГ. Раньше такой фильтр традиционно устанавливался на значение 35 Гц, но в современных рекомендациях прописано значение 70 Гц [9]. Это связано с тем, что ФНЧ на 35 Гц может существенно снижать амплитуду спайков и острых волн, частота которых может превышать 35 Гц. При желании просмотреть и проанализировать более высокие частоты фильтр можно отключить или установить более высокие значения. Диапазон установки ФНЧ – от 15 до 500 Гц.
Режекторный фильтр предназначен для подавления синфазной помехи от питающей сети (50 или 60 Гц). Обычно применяется рекурсивный фильтр, но его недостаток состоит в том, что он грубо вырезает из сигнала частоты около 50 Гц, и если в этой частотной области будет находиться полезный сигнал (например, спайки и острые волны), то он тоже подвергнется резекции. В современных компьютерных программах помимо рекурсивного применяется так называемый адаптивный режекторный фильтр, который вырезает из сигнала только чистую синусоиду 50 Гц, не повреждая полезный сигнал. Полосовой фильтр может применяться для того, чтобы дополнительно отфильтровать сигнал в заданной полосе частот. Например, с помощью такого фильтра можно отфильтровать только альфа-диапазон от 8 до 14 Гц.
Современные компьютерные программы по обработке ЭЭГ, как правило, позволяют хранить ЭЭГ-сигнал в нефильтрованном виде, применяя фильтрацию только во время вывода ЭЭГ-кривых на экран компьютера. Это дает возможность изменять фильтры в любой момент регистрации или просмотра обследования.
Следует помнить, что, хотя фильтрация ЭЭГ-сигнала полезна для удаления шумов и помех, любая фильтрация вносит искажения в исходный сигнал. Например, цифровые фильтры могут иметь транспортную задержку. Эти особенности важно учитывать при анализе записанных данных [13].
Сглаживание ЭЭГ-кривых на экране дисплея На мониторе компьютера изображение формируется с помощью пикселей, и кривые ЭЭГ-сигналов на экране имеют ступенчатую форму. Это особенно заметно при низком разрешении дисплея. В современных программах для просмотра и анализа ЭЭГ применяют различные аппаратные и программные методы сглаживания, которые позволяют просматривать ЭЭГ-кривые в хорошем качестве (рис. 28, 29).
Просмотр и анализ ЭЭГ
Кроме визуального анализа проведенной записи ЭЭГсигнала современные компьютерные программы по обработке ЭЭГ позволяют проводить различные математические манипуляции [14][16], осуществлять автоматический поиск феноменов пароксизмальной активности, существенно сокращая время, затрачиваемое на анализ ЭЭГзаписи (рис. 30). Подробно возможности программного обеспечения будут рассмотрены в следующей статье.
Подготовка заключения ЭЭГ-обследования
Как правило, любое ЭЭГ-обследование завершается написанием заключения специалиста [16]. Современное программное обеспечение имеет встроенные функции автоматической генерации заключений ЭЭГ-обследований по заранее сформированному шаблону, чтобы сократить время на написание заключения вручную (рис. 31). Тем не менее программный алгоритм может составлять только техническую часть протокола, а постановка диагноза, формулирование окончательного заключения, конечно, остаются прерогативами специалиста.
Примеры современного ЭЭГ-оборудования / Examples of modern EEG equipment
На рисунках 32, 33 представлены примеры современного ЭЭГ-оборудования.
Существуют и довольно специфические регистраторы ЭЭГ, предназначенные для определенных областей использования. Например, японский электроэнцефалограф компании Nihon Kohden предназначен для регистрации ЭЭГ при экстренных ситуациях, а также в отделениях реанимации и интенсивной терапии (рис. 34).
Рисунок 27. Программа для просмотра и анализа электроэнцефалограмм
Figure 27. Software for electroencephalogram revision and analysis
Рисунок 28. Сравнение отображения синусоиды частотой 10 Гц на экране компьютера с применением алгоритма программного сглаживания (a) и без него (b)
Figure 28. Comparison of a 10 Hz sine wave displayed on computer screen with (a) and without (b) software smoothing algorithm
Рисунок 29. Сравнение кривых электроэнцефалограммы (ЭЭГ) на экране компьютера с применением алгоритма программного сглаживания (a) и без него (b). Представлен один и тот же фрагмент ЭЭГ-записи
Figure 29. Comparison of electroencephalogram (EEG) curves on a computer screen with (a) and without (b) software smoothing algorithm. Same fragment of the EEG recording is presented
Рисунок 30. Просмотр и анализ электроэнцефалограммы на компьютере с использованием специализированного программного обеспечения
Figure 30. Electroencephalogram computerized revision and analysis using specialized software package
Рисунок 31. Автоматически сгенерированный протокол электроэнцефалографического обследования
Figure 31. Automatically generated electroencephalographic examination protocol
Рисунок 32. Строение современного электроэнцефалографа на примере «Нейрон-Спектр-5»
Figure 32. The design of modern electroencephalograph illustrated by Neuron-Spectrum-5
Рисунок 33. Строение беспроводного регистратора на примере «Нейрон-Спектр-СМ»
Figure 33. The design of wireless recorder illustrated by Neuron-Spectrum-SM
Рисунок 34. Носимая на голове система для регистрации электроэнцефалограммы. Данное решение разработано для использования в палатах интенсивной терапии и отделениях реанимации и интенсивной терапии
Figure 34. Head-worn system for electroencephalogram recording. Designed for use in intensive care unit and emergency room
ЗАКЛЮЧЕНИЕ / CONCLUSION
В представленном материале рассмотрено устройство современного электроэнцефалографа – начиная от электродов и трактов усиления аналогового сигнала до его оцифровки, передачи в компьютер, обработки и формирования заключения ЭЭГ-обследования. Знание технических основ работы ЭЭГ-оборудования позволит медицинскому персоналу в полной мере использовать его возможности. В конечном итоге это приведет к повышению качества медицинского обслуживания.
В следующих публикациях данной рубрики будут рассмотрены возможности программного обеспечения по количественному анализу ЭЭГ-сигналов.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод исследования головного мозга, основанный на регистрации его биоэлектрических потенциалов. Конкретно, в каждом канале измеряется разность потенциалов между активным и референциальным электродами – т.е. между этими электродами течет слабый переменный электрический ток, производимый пациентом. Поскольку ток слабый, между электродами должно быть минимальное сопротивление! (импеданс).
С помощью ЭЭГ можно объективно исследовать функциональное состояние головного мозга и выявить степень и локализацию его поражения. Метод наиболее информативен при диагностике эпилепсии. Данные ЭЭГ помогают дифференцировать различные формы припадков, установить локализацию эпилептического очага, а так же осуществлять контроль эффективности лекарственной терапии.
Следует помнить, что ЭЭГ регистрирует суммарную электрическую активность с относительно больших участков поверхности головы. При этом, помимо активности коры головного мозга, могут быть зарегистрированы миографическая активность мышц скальпа и жевательных мышц, мышц глазных яблок и век, реограмма и ЭКГ-артефакт при нахождении ЭЭГ-электрода над кровеносными сосудами.
Итак, для регистрации ЭЭГ нужно некоторое количество электродов на голове, установленных в определенных точках, а также референциальный электрод(ы) и электрод заземления.
Референтные электроды, классически, располагаются на мочках ушей, обозначаются Ref (R), но могут быть установлены и в другом месте, например на сосцевидных отростках за ушами, по средней линии, между Fz и Cz электродами (электроды, расположенные по средней линии, обозначаются индексом — «z», от «zero», т. е. Нулевой). Электроды, которые расположенные в левом полушарии, принято обозначать нечетными цифрами, а в правом полушарии — четными. Обязательно наличие электрода заземления, который может располагаться в любом месте на голове (чаще всего устанавливают между Fp1 и Fp2 электродами на лбу, в точке Fpz).
Полная стандартная схема 10-20 предусматривает установку 21 электрода (считая 1 электрод заземления и 1 референт).
Места отведений электрической активности мозга имеют буквенные обозначения, в соответствии с областями, над которыми располагаются электроды:
Затылочное отведение — О (occipitalis)
Теменное — P (parietalis)
Центральное — C (centralis)
Лобное — F (frontalis)
Височное — T (temporalis)
Международная схема расположения электродов.
Международная схема 10-20%, или просто схема 10-20 была разработана Jasper H. в 1958 г, для стандартизации терминологии и описания локализации скальповых электродов, чтобы ЭЭГ записи могли быть сравнимыми, вне зависимости от лаборатории и врача, анализировавшего исследование. В настоящее время является международным стандартом установки электродов. Используется при наклейке коллодиевых электродов, а также в ЭЭГ шапочках, которые появились гораздо позднее.
Данная схема предусматривает измерение расстояния от костных ориентиров черепа, с последующим расчетом интервалов между электродами в процентах, для определения мест установки электродов. Принцип следующий:
1) Измеряется расстояние между точками Nasion (переносица) и Inion (выступ затылочного бугра).
На 10% от полученного расстояния, выше затылочного бугра, располагается точка Oz и линия затылочных электродов (О1, О2). Кпереди от этой линии, на расстоянии 20% находится точка Pz и линия теменных электродов (Р3, Р4), еще через 20% — точка Cz и линия центральных электродов (С3, С4), и еще через 20% — точка Fz и линия лобных электродов (F3, F4). Лобные полюсные электроды (Fp1 и Fp2) располагаются на линии, находящейся в 10% выше точки Nasion, и в 20% от линии лобных электродов. В точке пересечения этой линии с продольной, находится точка Fpz.
2) Второе основное расстояние измеряется между околоушными точками (за ориентир принимается углубление сразу над козелком), по линии, которая проходит через середину первого расстояния. Оно также делится на отрезки в процентах: в 10% кверху от слуховых проходов, с каждой стороны, располагаются височные электроды (Т3 и Т4), в 20% выше от височных электродов находятся вышеупомянутые центральные электроды (С3, С4).
3) Третье расстояние измеряется как окружность головы, однако лента прокладывается строго через уже найденные точки Fpz, T3, Oz и T4 (по окружности). За 100% принимается половина полученного расстояния и, исходя из этого, высчитываются по 10% влево и вправо от Fpz для определения полюсных лобных электродов (Fp1 и Fp2, соответственно) и по 10% от Oz, для определения затылочных электродов (О1 и О2). Также на этой линии лежат:
— нижнелобные электроды (F7 и F8), на расстоянии 20% от Fp1 (кзади) и Т3 (кпереди) и аналогичным образом с другой стороны.
— задневисочные электроды (Т5 и Т6), на расстоянии 20% от T3 (кзади) и O1 (кпереди) и аналогично с другой стороны.
Как уже было сказано, по средней линии устанавливаются сагиттальные электроды — лобные (Fz), центральные (Cz), теменные (Pz). Точки Fpz и Oz не используются для установки активных электродов в системе 10-20.
По величине отрезков в 10 и 20% эта схема и получила свое название.
Разметка головы для установки коллодиевых электродов:
1. Прокладывая измерительную ленту от Nasion до Inion строго по средней линии, измеряем первое расстояние, и на его половине, справа и слева от ленты, ставим промежуточные метки.
2. Измеряем расстояние между околоушными точками, прокладывая край ленты через вышеказанные промежуточные метки.
На середине этого расстояния будет подтвержденная точка Cz. Не отпуская ленту, можно отметить точки Т3, Т4, С3 и С4,
Пример: Получили 35 см. 10% от 35 = 3,5 см.
От каждой околушной точки, по этой же линии, отмеряем вверх по 3,5 см справа и слева — находим точки Т3 и Т4.
Делим расстояние от Т3 до Cz пополам, находим С3
Делим расстояние от Т4 до Cz пополам, находим С4
3. Снова прокладываем ленту между точками Nasion и Inion, но в этот раз прокладывая край ленты через уже подтвержденную
точку Cz.
Пример: 40 см указанное расстояние. 10% от 40 = 4 см. Значит, от Nasion и Inion отмеряем по 4 см вверх по средней линии и отмечаем условные точки Fpz и Oz.
Делим пополам расстояние от точки Cz и точкой Oz, получаем точку Pz. Аналогично, делим пополам расстояние от точки Cz до точки Fpz и находим точку Fz.
4. Как было сказано выше, измеряем окружность головы строго через уже найденные точки Fpz, T3, Oz и T4 (по окружности). За 100% принимается половина полученного расстояния. Исходя из этого, высчитываются по 10% влево и вправо от Fpz (по этой окружности) для определения полюсных лобных электродов (Fp1 и Fp2, соответственно) и по 10% от Oz, для определения затылочных электродов (О1 и О2).
Пример: окружность головы 60 см — это 200%. Половина от этого = 30 см. 10% от 30 = 3 см.
5. Находим F7 и F8; Т5 и Т6.
Расстояние от Fр1 до Т3 делим пополам, находим F7
Расстояние от Fр2 до Т4 делим пополам, находим F8
и
Расстояние от Т3 до О1 делим пополам, находим Т5
Расстояние от Т4 до О2делим пополам, находим Т6
Проверьте себя: вышеперечисленные точки должны лежать на измеренной вами окружности головы.
6. Находим F3 и F4; P3 и P4.
Если дугообразно проложить измерительную ленту через точки Fp1-C3-O1, получится «параллель» (см. рис.1), которая пересекается с «меридианом», идущим через точки F7-Fz-F8 (см. рис. 2) в точке F3.
Аналогично, «параллель» Fp2-C4-O2 пересекается с этим же «мередианом» в точке F4.
Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3
Таким же образом, проложив «мередиан» через точки Т5-Pz-T6 (см. рис. 3) можно вычислить точки P3 и Р4.
Другими словами, точка F3 находится на середине расстояния между точками Fp1-С3 и Fz-F7.
Аналогично, точка F4 находится на середине расстояния между точками Fp2-С4 и Fz-F8.
То же самое с электродами Р3 и Р4.
В практике, помимо электродов, установленных по системе 10-20, используются дополнительные электроды, для определения местонаходения которых используется тот же принцип. Речь идет об электродах скуловой дуги (F9, F10, T9, T10, P9 и P10). Как определить их местонахождение?
Вспомните расстояние, измереное от околоушных точек через Cz. Каждый из перечисленных электродов находится на 10% ниже от соответсвующих электродов, лежащих на окружности головы:
— F9 и F10 на 10% ниже электродов F7 и F8, соответственно. То есть, лежат на скуловой кости.
— T9 и Т10 на 10% ниже электродов Т3 и Т4, соответственно. Фактически, лежат на околоушных точках.
— Р9 и Р10 на 10% ниже электродов Т5 и Т6, соответственно. Лежат на сосцевидных отростках черепа (mastoideus).
Использование этих электродов может помочь локализовать интериктальную эпилептиформную активность и зону начала приступа по ЭЭГ. В частности, передние скуловые электроды, по мнению некоторых авторов, являются неинвазивными аналогами сфеноидальных электродов.
Монтажи.
Записанные ЭЭГ данные можно представить по-разному. Для этого существуют различные монтажные схемы.
Чаще всего для наблюдения за записью используются референциальный монтаж – в таком виде усилитель воспринимает данные.
Все другие монтажи являются реконструкцией, полученной в результате математических вычислений разности потенциалов на основе данных референциального монтажа.
Особенности монтажных схем (с точки зрения техника):
— в референциальном монтаже удобно контролировать качество наложения электродов, судя по помехам в том или ином отведении.
— в биполярном монтаже (продольная цепочка) хорошо видны т.н. «залитые электроды» — т.е. электроды, между которыми образовалась дорожка из электропроводного геля, следовательно, они стали единым электродом, внутри которого нет разности потенциалов, как нет разницы потенциалов между разными концами гвоздя. На ЭЭГ, в таком случае, в отведении, состоящем из пары «залитых» электродов (например F3-C3) регистрируется изолиния.
— поперечный монтаж. По сути – тот же биполярный монтаж, только цепочки отведений идут в поперечном направлении. Аналогично, в залитой паре электродов (например F7-F3) будет регистрироваться изолиния. Особенность в том, что если у вас залиты F7-F3, то в биполярном (предыдущем) монтаже все будет нормально! (но ЭЭГ данные при этом некорректны).
Подготовили: ЭЭГ-ассистент Козлова М.А. и зав. лабораторией видео-ЭЭГ мониторинга Троицкий А.А.
Система для нейрофизиологических исследований BE PLUS PRO
Be Plus PRO – это инновационная система для разнообразных нейрофизиологических исследований (ЭЭГ, ПСГ, ВП). Многофункциональный комплекс предусматривает различные схемы монтажа усилителей и может поставляться как в портативной форме, так и на стационарной тележке. Be Plus PRO имеет встроенный цветной жидкокристаллический экран, клавиатуру с возможностью управления и контроля за регистрацией без использования ПК. Особенности многофункционального комплекса Be Plus PRO:• Простое программное обеспечение с неограниченным количеством доступных настроек • Полный набор разнообразных инструментов пост-обработки (2D/3D картирование, спектральный анализ, DSA/CSA, …) • Встроенная поддержка наиболее признанных во всем мире передовых программных продуктов (Besa, Persyst, Hypnolab, AIT, Holberg, …) • Беспроводной WiFi / Сетевое подключение / Подключение по USB • До 67 входов в одном усилителе • До 248 входов в цепи из соединения 4 усилителей • Питание от источника переменного или постоянного тока доступно для всех каналов • Монополярные/биполярные каналы с помощью программного обеспечения можно сделать биполярными • 32 кГц на канал — реальная частота дискретизации • 24 битные ADC преобразователи • 4 выделенных канала для полисомнографии • Внутренняя память на 16 ГБ с возможностью увеличения до 64 ГБ Четыре варианта поставки в зависимости от модуляBE Plus PRO Light:24 Mонополярных AC/DC канала или 20 МонополярныхAC/DC канала + 8 Биполярных AC/DC Входы BE Plus PRO Standart:34 Mонополярных AC/DC канала или 26 Mонополярных AC/DC канала + 6 Биполярных AC/DC Входы BE Plus PRO Full:40 Mонополярных AC/DC канала или 34 Mонополярных AC/DC канала +12 биполярных AC / DC Входы BE Plus PRO Advance:46 Mонополярных AC/DC канала или 34 Mонополярных AC/DC канала + 24 Биполярных AC/DC Входы 4 полиграф. канала |
Амбулаторный ЭЭГ BE Micro
Амбулаторный рекордер для длительной регистрации ЭЭГ BE Micro (EB Neuro, Италия) позволяет регистрировать ЭЭГ до 3-х дней. Это надежное и компактное устройство, легкий, прочный и, самое главное, удобный для пациента амбулаторный регистратор. Особенности энцефалографа BE Micro:Один из самых портативных в мире! Размеры (Д x Ш x В) и вес: 130 x 80 x 30 мм — 140 г; 21 канал для регистрации ЭЭГ (с возможностью настройки как монополярных, так и биполярных (до 5) каналов); Возможность амбулаторного/холтеровского мониторинга и стационарного исследования; 4 пульсоксиметрических канала; До 72 часов записи ЭЭГ (на одном комплекте батареек); Высокое качество сигнала (низкий уровень шума, высокая чувствительность); Многофункциональная кнопка пациента для легкого доступа к индикатору событий; ЖК-дисплей с возможностью отображения принимаемого сигнала. 21 – канальный регистратор BE Micro позволяет регистрировать ЭЭГ до 72 часов и является одним из самых портативных в мире. Минимальные габариты, в сочетании с высоким качеством сигнала позволяют использовать Be Micro не только для амбулаторного/холтеровского исследования, но так же для рутинной ЭЭГ в стационарном режиме, с возможностью перехода в любой момент записи в амбулаторный режим по решению врача. Встроенный ЖК-дисплей позволяет в любой момент контролировать сигнал ЭЭГ или сопротивление по любому каналу. BE Micro имеет многофункциональную кнопку пациента для легкого доступа к индикатору событий и цифровые часы, для правильной записи событий, что имеет первостепенную важность, как для пациента, так и для врача при анализе амбулаторных записей. Полиграфический модуль:Функциональные возможности BE-MICRO могут быть существенно расширены при добавлении к нему отдельного полиграфического модуля. При весе 125 г полиграфический модуль позволяет из 21 монополярного канала организовать 16 монополярных + 5 биполярных каналов, что дает возможность проводить полноценные амбулаторные полисомнографические исследования. Программное обеспечение Galileo NET:Be Micro через USB-порт подключается к компьютеру с помощью программного обеспечения Galileo NET, которое имеет ряд возможностей:Фильтрация; Спектральный анализ; Картирование; Автоматическое определение эпиактивности (spike/seizure); Полисомнография; Анализ трендов ЭЭГ; 3-D локализация активности (диполь-локализация); Импорт и экспорт в стандартном формате EDF/EDF+ и возможностью анализа любыми стандартными средствами обработки ЭЭГ. |
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФ «НЕВРОПОЛИГРАФ»
Медицинский компьютеризированный комплекс «Неврополиграф» предназначен для регистрации и анализа электрической активности головного мозга в амбулаторных и стационарных условиях с возможностью суточного мониторинга. ПреимуществаКомплекс предназначен для проведения полноценного исследования и анализа электрических потенциалов головного мозга. Соответствует требованиям общеевропейских стандартов помощи при эпилепсии, утвержденными Международной противоэпилептической лигой (ILAE) и обеспечивает: Рутинное исследование ЭЭГ Видеомониторинг ЭЭГ; Суточный автономный мониторинг ЭЭГ; Проведение полисомнографических обследований; Применение провокационных процедур Регистрацию и анализ вызванных потенциаловКомплекс эргономичен, компактен, адаптирован для мобильного использования, снабжен встроенным многофункциональным ЖК дисплеем, имеет возможность передачи данных через интерфейсы Bluetooth и USB. Усилитель биосигналов Hi-End класса обеспечивает высококачественную запись сигналов ЭЭГ. Предусмотрен режим автономной работы без подключения к ПК с питанием от встроенных аккумуяторов и сохранением данных на встроенный блок памяти. Уникальность функций и параметров позволяет использовать прибор практически во всех задачах по регистрации и исследованию потенциалов головного мозга. Возможности программного обеспеченияВместе с прибором поставляется программное обеспечение экспертного уровня для OC Windows, Linux. Базовый пакет ПО позволяет проводить: адаптивную фильтрацию сигналов, монтаж и ремонтаж регистрации, амплитудный, спектральный, биспектральный, когерентный и вейвлет анализы, выводить результаты в виде графиков, трендов, таблиц, гистограмм и картирования, формировать автоматизированное заключение результатов обследования, сохранять результаты обследования в базе данных пациентов, а также экспортировать в стандартные форматы файлов анализа и просмотра ЭЭГ. Основные технические характеристикиКоличество ЭЭГ каналов: 8-40 Схема регистрации ЭЭГ: монополярная, вертекс, биполярная, произвольная Стимуляция: фото, аудио, паттерн, внешняя Частота дискретизации: До 16000 Гц Шумы в каналах ЭЭГ: не более 0.3 мкв RMS Количество биполярных каналов: до 10 Подключение дополнительных сенсоров: ЭКГ, ЭМГ, ЭОГ, SpO2, дыхание, храп, тремор Подключение к ПК: USB, Bluetooth,Wi-Fi Питание: USB, встроенные аккумуляторы Автономный режим регистрации: до 48 часов |
Система для длительного ЭЭГ мониторинга BE Plus LTM
Современная беспроводная модульная носимая система для нейрофизиологических исследований экспертного класса BE Plus LTM производства EB Neuro Италия предназначена для проведения длительного мониторинга и расширенных нейрофизиологических исследований по 33/64/128/256 каналам. Система для длительного ЭЭГ мониторинга BE Plus LTM строится на основе портативный многоканального цифрового усилителя нового поколения. BE Plus LTM может включать несколько таких усилителей, реализуя гибкую 128/256 канальную систему. Аппарат предназначен в первую очередь для длительной регистрации ЭЭГ и ВП, в том числе и на открытом мозге, и может поставляться с автоматически переключаемым кортикальным стимулятором. Система может передавать данные на компьютер как в проводном, так и в беспроводном режиме (WiFi интерфейс), при потере связи (например, пациент с носимым аппаратом покинул комнату), аппарат начнет автоматически запись на внутреннюю память и автоматически синхронизируется с рабочей станцией после восстановления связи. Питание от аккумуляторов или сети 220В. Дополнительные возможности:кортикальная стимуляция беспроводное соединение с компьютером запись видео ЭЭГ с одной или двух видеокамер с возможность инфракрасной подсветки; автоматическое определение эпиактивности (spike/seizure); полисомнография; исследование вызванных потенциалов всех модальностей включая когнитивные ВП до 20 каналов с картированием распространения ВП 3-D локализация активности (диполь-локализация) ; использование в палатах интенсивной терапии в качестве монитора церебральной функции (CFM, DSA, Burst-Suppression, амплитудно интегрированное ЭЭГ) ; анализ трендов ЭЭГ, ВП мониторинг ЭЭГ у новорожденных; возможность создания электронной копии ЭЭГ, которая может быть открыта и проанализирована на любом компьютере, не имеющем программное обеспечение GALILEO NT/NET. импорт и экспорт в стандартном формате EDF/EDF+ и возможностью анализа любыми стандартными средствами обработки ЭЭГ. |
ЭЭГ для регистрации в камере МРТ Micro Maglink RT
Micro Maglink RT — высокотехнологичное решение для научных исследований и клинического применения, обеспечивающий возможность регистрации ЭЭГ и вызванных потенциалов непосредственно в камере фМРТ одновременно с предьявление парадигм, либо при выполнении рТМС или МЭГ. Специальные аппаратные и программные фильтры, а также применение специальных шапочек позволяет подавить артефакты баллистокардиограммы и болд последовательностей и получать чистое ЭЭГ непосредственно в процессе записи. Особенности многофункционального комплекса MicroMaglink RTприменение новейшего программного обеспечения Curry 8, позволяющего выполнять точную локализацию источников активности (решение обратной задачи ЭЭГ), совмещать результаты локализации и результаты функционального МРТ, выполнять картирование зон функциональных зон головного мозга |
Цифровые энцефалографы NeuroScope
Легкий стартПодключите провод USB одним разъемом к компьютеру, другим к энцефалографу. Запустите программу-установщик с прилагаемого компакт диска. Не нужно никаких специальных драйверов, нет необходимости в правах администратора для установки программы. Чтобы записать энцефалограмму просто запустите программу и включите запись ЭЭГ, специальные знания не требуются. По окончании записи сохраните файл. Изначальные предустановки программы таковы, что подходят для большинства рутинных обследований. Программа «Нейроскоп» бесплатна, скачайте её с нашего сайта. Вы можете записывать ЭЭГ на одном компьютере, а просматривать записи на любом другом, где установлена программа «Нейроскоп». Вам понадобятся только файлы записей энцефалограмм, которые можно перенести на флешке или послать по электронной почте. НадёжностьМы даем 5 лет гарантии на наши изделия. Приборы не требуют поверок, автоматически калибруются в начале работы. Многоуровневая система защиты данных сохраняет ваши записи — отказ компьютера или внезапное отключение питания не приводят к потере записанных данных. При следующем запуске программы будет открыта последняя запись, вплоть до секунды, когда случился сбой. СкоростьЗапись ЭЭГ может длиться несколько минут или часов. В любом случае вы мгновенно пролистаете ее до нужного эпизода с помощью полосы прокрутки или установленных событий записи. Параметры фильтрации, чувствительность и монтажи могут переключаться как во время регистрации так и во время просмотра ЭЭГ. За счёт алгоритмов сглаживания, кривые ЭЭГ выглядят на экране, как если бы они были нарисованы тонким пером на бумаге. Запись видеоНейроскоп может записывать не только ЭЭГ но и видео, например для диагностики эпилепсии. Пролистывая синхронное видео-ЭЭГ-обследование, вы видите энцефалограмму и кадр соответствующий конкретному мгновению записи. Положение и приближение камеры настраивается прямо из программы. ТочностьЦифровая фильтрация сигнала позволяет записать все волны внутри диапазона частот ЭЭГ и не допустить нежелательных шумов из других частотных областей. Отличительные особенностиОт 10 до 50 каналов. Каналы могут использоваться как полиграфические при наличии датчиков (ЭМГ, КГР, ОКУЛО, ЭКГ). Для отображении электроэнцефалограммы применяется алгоритм сглаживания изображения, использующий градации яркости. Устранение цифровых искажений при отображении ЭЭГ с помощью алгоритма повышения частоты дискретизации сигнала в 2, 4, 8 или 16 раз. Плавная настройка общего масштаба рисования для приведения экранных миллиметров к физическим миллиметрам. Наведение курсора на волну показывает амплитуду и мгновенную частоту. Полупрозрачная виртуальная линейка для оценки ЭЭГ. Горизонтальный шаг линейки меняется колесом мыши. Спектральный анализ как всей ЭЭГ записи, так и любого фрагмента. Результаты спектрального анализа в виде спектров мощности, топографических карт и таблицы значений мощности в каждом ритме. Указание частотного разрешения спектрального анализа. Результаты спектрального анализа в виде спектров мощности, топографических карт и таблицы значений мощности в каждом ритме. Указание частотных границ спектра мощности. Отмечайте мышью ритм (спектральный интервал) внутри спектра для отображения мощности сигнала в микровольтах. Установка собственных ритмов спектральной мощности для ЭЭГ или использование стандартных (альфа, бета, дельта и тета). Нормирование карт спектральной плотности как на общее максимальное значение, так и на максимальное значение спектральной плотности карты по каждому ритму. Программа ведет базу данных обследований. Программа работает в среде MS Windows. Видеозапись производится синхронно с записью ЭЭГ. Длительность ЭЭГ и видео/аудио записи ограничивается свободным местом на диске. Видеозапись синхронизируется с записью ЭЭГ. Экспорт видеоролика, объединяющего ЭЭГ и видео для просмотра в медиапроигрывателе. |
Комплекс электроэнцефалографический «МБН 20»
21-канальная ЭЭГ с фотостимулятором, 1 канал ЭКГ качественная регистрация ЭЭГ, “чистый” сигнал (применение последних разработок в области микроэлектроники) высокая помехоустойчивость (применение уникальных схемотехнических решений – значения подавления помех достигают 130Дб, т.е. 5 000 000 раз) лёгкая наглядная дифференциация патологии и артефакта (использование высокоскоростных интерфейсов передачи данных USB HIGH SPEED – увеличение частоты дискретизации биосигналов) удобные инструменты когерентного анализа (лидер по эргономичности, полноте данных, удобству и наглядности программных средств когерентного анализа) высокоэргономичное программное обеспечение (сокращает количество “лишних” кликов, позволяет легко и быстро выполнять нужные действия) в каждой комплектации изделия Программное Обеспечение экспертного класса! возможность регистрации видеоЭЭГ гарантия – 24 месяца Линейка компьютерных электроэнцефалографов, предназначенных для проведения рутинных исследований в кабинетах функциональной диагностики в неврологических и психиатрических отделениях, отделениях реанимации, нейрохирургии, диагностических и реабилитационных центрах различных медицинских учреждений, психоневрологических и наркологических диспансерах, в “полевых” условиях (скорая помощь, медслужба МЧС), “семейными” врачами, в учебных целях в мединститутах, учебных центрах. Расширенные комплектации могут применяться для научных исследований в области психофизиологии и экстремальной медицины. Электроэнцефалограф «МБН 20» предназначен для выявления эпилептогенности функционирования головного мозга (диагностика заболеваний, сопровождающихся судорожными припадками), а также для выявления неэпилептических расстройств головного мозга: психические и неврологические заболевания у детей и взрослых, диагностика расстройств сна, контроль глубины наркоза, глубины коматозного состояния, решение прогностических задач при угрозе перехода в вегетативное состояние, констатации факта смерти, педиатрия, в том числе в неонатологии, для объективизации оценки психоречевого развития младенцев и построения прогноза в случае угрозы формирования детского церебрального паралича. Электроэнцефалограф «МБН 20» имеет возможность для регистрации длиннолатентных и среднелатентных Вызванных Потенциалов. Электроэнцефалограф «МБН 20» легко интегрируется в единый комплекс для электрофизиологических исследований центральной и периферической нервной системы. Технические характеристики:21-канальная ЭЭГ с фотостимулятором, 1 канал ЭКГ, автоматический контроль импеданса (с возможностью индикации качества наложения электродов непосредственно возле пациента) ,USB-интерфейс, питание от порта USB базовый пакет ПО ЭЭГ ремонтаж частотная фильтрация амплитудный, временной, спектральный, когерентный частотный анализ, вейвлет анализ топографическое картирование автоматизированное измерение и обработку сигналов ЭЭГ, вывод на экран спектральных характеристик сигналов ЭЭГ, выделенных ритмов сигналов и топографических карт; автоматическое выявление нарушений ЭЭГ автоматизированное составление описания ЭЭГ биспектральный анализ тестирование каналов автоматическое формирование карты пациента и шаблона заключения медицинского обследования ведение базы данных возможность записи в режиме офлайн на любой носитель Электроэнцефалограф «МБН 20» обеспечивает: связь с компьютером через USB-интерфейс питание электронного блока от порта USB регистрацию и измерение электроэнцефалограмм (ЭЭГ) по 21 каналу по монополярным схемам соединений регистрацию и измерение электрокардиограммы (ЭКГ) по одному каналу во всех каналах обеспечено определение междуэлектродных сопротивлений (импеданс), индикация его результата на передней панели блока пациента и экране монитора возможность раздельной установки чувствительности по каналам ЭЭГ, ЭКГ возможность регистрации ЗВП с помощью линзы-присоски со встроенным светодиодом совместно с системой создания разряжения для автоматической фиксации взора при локальной стимуляции возможность записи видеоизображения с синхронной записью ЭЭГ подачу тест-сигналов прямоугольной и синусоидальной форм (по выбору) автоматизированное измерение и обработку сигналов ЭЭГ, вывод на экран спектральных характеристик сигналов ЭЭГ, выделенных ритмов сигналов и топографических карт автоматическое формирование карты пациента и шаблона медицинского заключения БАЗОВАЯ КОМПЛЕКТАЦИЯ– электронный блок: 21 канал ЭЭГ + 1 ЭКГ канал – фотостимулятор со стойкой – ПО «Нейрокартограф-6» – комплект интерфейсных кабелей (подключение и питание ЭЭГ и ФСТ через USB) – комплект электродов и аксессуаров для ЭЭГ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОСНАЩЕНИЕ– гальванический источник бесперебойного питания – Brainloc 6 (программа локализации источников патологической активности) – Brain Connections (программа для анализа синхронности биопотенциалов мозга человека во всех возможных парах отведений ЭЭГ, а также для проведения статистического анализа групповых данных, ИКВС) – блок индикации импеданса – пакет программного обеспечения для регистрации длиннолатентных ЗВП. с электродом-стимулятором для локальной ЗВП с фиксацией взора и системой создания разрежения – видеомониторинг (видеомониторинг пациента: ПО, камера, крепление, микрофон пациента, ИК-прожектор) – фотостимулятор ФСТ-05 со стойкой – фоностимулятор (колонки со стойкой) Расходные материалыБлок электронный МБН 20 мод.2 Электроды:– Электрод мостиковый энцефалографический посеребренный (ЭЭМС-01) – 1 компл. (24 шт.) – Электрод ушной энцефалографический посеребренный (ЭЭУСК-01) (клипса) с соединительным проводом – 1 компл. (2 шт.) – ЭКГ электроды ЭЭКГ-01 (прищепка) (белая-желтая) – ЭКГ электроды ЭЭКГ-01 (прищепка) (черная) – ЭКГ электроды ЭЭКГ-01 (прищепка) (красная) Провод соединительный для электродов ЭЭМС-01 – 1 компл. (24 шт.) Аксессуары ЭЭГ:– Шлем ЭЭГ (велкро) взрослый – Шлем ЭЭГ (велкро) детский – Гель электродный ЭЭГ Дополнительное оборудование:Персональный компьютер (системный блок, клавиатура, мышь, монитор 19″ TFT)/ноутбук, лазерный принтер формата А4 Рабочее место врача: специализированная тележка для монтажа оборудования и кресло врача Кресло пациента отечественное Кресло пациента импортное Кресло пациента (кресло пациента с подголовником на гидроподъемнике) |
Электроэнцефалограф-анализатор ЭЭГА-21/26 «Энцефалан-131-03»
Надежный инструмент классической электроэнцефалографии в сочетании с инновационным подходом к функциональной диагностике обеспечивает новые возможности при проведении исследованийСжатое покардиоцикловое представление динамики показателей наглядно иллюстрирует взаимосвязь между различными системами организмаВариант «Профессиональный» (для модификации 08)
Рутинные ЭЭГ-исследования с фоно- и фотостимуляцией и обработкой результатов различными методами количественного анализа. Обеспечивается референтная реконструкция ЭЭГ в различные монтажные схемы, автоматический поиск и подавление артефактов от ЭКГ. Функция разделения экрана (сплит-режим) расширяет возможности визуального анализа. Частотно-временной анализ сигналов ЭЭГ – функция когерентности, автокорреляционный анализ, кросс-корреляционный анализ с линейным или топическим вариантами представления, а также с визуализацией псевдотрехмерной динамики результатов частотно-временного анализа по всем отведениям. Эргономичный интерфейс «Ribbon», в котором элементы меню и кнопки собраны в несколько вкладок по функциональному назначению, что позволяет уменьшить количество кнопок, одновременно находящихся на экране, и упростить управление проведением исследования. Топографическое двухмерное и трехмерное картирование результатов спектрального анализа ЭЭГ. Автоматический поиск проявлений эпилептиформной активности и нестационарных фрагментов ЭЭГ. Описание ЭЭГ формируется автоматически с оценкой нарушений по классификатору Жирмунской и может в дальнейшем редактироваться и дополняться. Редактор для формирования врачебного заключения по ЭЭГ и РЭГ исследованиям с использованием шаблонов (глоссария), сохранение результатов исследования в базе данных, подготовка документов для печати. Реоэнцефалографические (РЭГ) исследования – амплитудное картирование сигналов РЭГ; топографическое картирование основных количественных показателей мозгового кровообращения (реографический индекс, показатель периферического сосудистого сопротивления и т.д.); двухкомпонентный анализ с выделением артериальной и венозной составляющих сигналов РЭГ; формирование автоматического заключения с описанием характеристик пульсового кровенаполнения, периферического сопротивления и эластикотонических свойств сосудов. Анализ синхронно регистрируемых ЭЭГ и РЭГ и оценка взаимосвязи электрической активности мозга и мозгового кровообращения (Патент РФ 2248745) — см. следующую страницу. Вариант «Элитный» (для модификаций 10 и 11)
Включает в себя все возможности «Профессионального» варианта и дополнен следующими функциями: Проведение ЭЭГ-исследований с использованием современных методов обработки электрофизиологических данных для взыскательных пользователей, в том числе автоматическое подавление артефактов (ЭКГ, ЭМГ, ЭОГ) Визуальный анализ ЭЭГ, сверхмедленной активности мозга и других физиологических сигналов пополиграфическим каналам. Статистический анализ и обработка, экcпорт данных в формат ASCII, EDF/UDF, MatLab. |
Электроэнцефалограф-регистратор «Энцефалан-ЭЭГР-19/26»
Длительное мониторирование ЭЭГ Автономная регистрация ЭЭГ (холтер-ЭЭГ) Мобильные и стационарные варианты (более 50 каналов, в том числе 30 — ЭЭГ) Синхронный ЭЭГ-видеомониторинг (для эпилептологии и сомнологии)
|
|
Комплект ЭЭГ-электродов хлорсеребряных стабильных цветных, сгруппированных по цвету, с общим кабелем, для закрепления в установочные унифицированные гнезда на устройстве (шлеме) эластично-тканевом КЭ-ЭЭГ-10/20-«Энцефалан-КЭ» по ТУ 9441-024-24176382-2004 в следующем составе: ? электродные системы и принадлежности к ним: ? электродная система ЭС-ЭЭГ-13-3Г; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-13-3Г(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3Д; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3Д(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3В; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-19-3В(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3Г; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3Г(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3Д; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3Д(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3В; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-11-3В(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3Г; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3Г(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3Д; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3Д(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3В; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-8-3В(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3Г; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3Г(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3Д; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3Д(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3В; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-6-3В(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1Г; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1Г(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1Д; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1Д(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1В; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4-1В(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1Г; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1Г(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1Д; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1Д(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1В; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-1В(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3Г; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3Г(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3Д; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3Д(ч); ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3В; ? электродная система ЭС-ЭЭГ-4К-3В(ч); ? набор фиксаторов ЭЭГ электродов «ушная клипса»; ? наборы дополнительных кабелей НДК для подключения одноразовых электродов ЭКГ, ЭМГ, ЭОГ к электродным системам: ? набор дополнительных кабелей НДК-Г (грудничковый); ? набор дополнительных кабелей НДК-Д (детский); ? набор дополнительных кабелей НДК-В (взрослый); ? набор РЭГ электродов КРЭГ-6; ? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-11/ТР; ? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-11/ТР(ч); ? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-16/ТР; ? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-16/ТР(ч); ? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-22/ТР; ? набор одиночных ЭЭГ электродов НЭ-ЭЭГ-22/ТР(ч); ? набор многоразовых электродов ЭОГ, ЭМГ, ЭКГ; ? наборы шлемов: ? набор шлемов НШ-ЭЭГ/РЭГ-13Г (грудничковых, размеры 34-45); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ/РЭГ-19Д (детских, размеры 45-55); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ/РЭГ-19В (взрослых, размеры 55-66); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-13Г (грудничковых, размеры 34-45); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-19Д (детских, размеры 45-55); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-19В (взрослых, размеры 55-66); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-11Г (грудничковых, размеры 34-45); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-11Д (детских, размеры 45-55); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-11В (взрослых, размеры 55-66); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-8Г (грудничковых, размеры 34-45); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-8Д (детских, размеры 45-55); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-8В (взрослых, размеры 55-66); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-6Г (грудничковых, размеры 34-45); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-6Д (детских, размеры 45-55); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-6В (взрослых, размеры 55-66); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-4Г (грудничковых, размеры 34-45); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-4Д (детских, размеры 45-55); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-4В (взрослых, размеры 55-66); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ФБУ-Д (детские, размеры 45-55); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ФБУ-В (взрослых, размеры 55-66); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ЦФМ-Г (грудничковых, размеры 34-45); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ЦФМ-Д (детских, размеры 45-55); ? набор шлемов НШ-ЭЭГ-ЦФМ-В (взрослых, размеры 55-66); ? набор чехол-шапочек НЧШ-Г (грудничковых); ? набор чехол-шапочек НЧШ-Д (детских); ? набор чехол-шапочек НЧШ-В (взрослых); ? лента для выбора размера шлема; ? кабели-адаптеры и принадлежности к ним: ? кабель пациента КПП37/37-7П-1м; ? кабель пациента КПП37/37-7П-6м; ? набор поясов для крепления кабеля пациента; ? кабель-адаптер АЭ-37-Г1,5; ? кабель-адаптер АЭ-37-Ш2,0; ? заглушка тест-кабель ТК-21-22к; ? принадлежности для технического обслуживания электродных систем: ? набор принадлежностей ТОЭС-11/19; ? набор принадлежностей ТОЭС-8/4; ? ремонтный комплект электродов и материалов; ? щетка для очистки электродов; ? набор шлемов для установки ЭЭГ/РЭГ электродов НШЭ-03; ? комплект ЭЭГ-электродов и принадлежностей КЭЭГ-8/21; ? набор проводников для одноразовых электродов; ? электрод ЭКГ одноразовый; ? гель электродный; ? шприц одноразовый; ? электродная паста ЕС2; ? фиксирующий бинт эластичный, самофиксирующийся; ? кольцо клейкое; ? набор ЭКГ электродов. Электроэнцефалограф-регистратор компьютеризированный портативный носимый суточной регистрации ЭЭГ в телеметрическом и автономном режиме «Энцефалан-ЭЭГР-19/26», модификация «Мини» по ТУ 9441-023-24176382-2008 в следующих исполнениях: «Энцефалан-ЭЭГР-19/26» АТ-Мини; «Энцефалан-ЭЭГР-19/26» АТ-Мини-Видео; «Энцефалан-ЭЭГР-19/26» АТ-Сомно; «Энцефалан-ЭЭГР-19/26» АТ-Сомно-Видео Исполнение «Энцефалан-ЭЭГР-19/26» АТ-Мини: — автономный блок пациента АБП-10 — 1 шт.; — сумка-чехол — 1 шт.; — калибратор — 1 шт.; — кабель поверочный — 1 шт.; — кабель передачи данных; — Ni-MН АА аккумуляторы — 4 шт.; — батарея щелочная ААА — 4 шт.; — интерфейсный блок ИБ-4 — 1 шт.; — карта памяти; — комплект ЭЭГ-электродов КЭ-ЭЭГ-10/20-«Энцефалан-КЭ»; — коннектор ЭЭГ-9; — комплект чашечковых электродов; — адаптер питания сетевой; — адаптер питания USB; — коннектор с защитой от дефибриллятора; — зарядное устройство — 1 шт.; — стойка для стационарного использования блока пациента СБП-01; — кронштейн; — кронштейн настольный; — беспроводной датчик двигательной активности (БДДА); — батарея щелочная ААА; — беспроводной модуль МРД; — Ni-MН АА аккумуляторы; — комплект датчиков и принадлежностей для модуля МРД; — беспроводной модуль пульсоксиметра; — Ni-MН АА аккумуляторы; — датчик SpO2; — пульсоксиметр (модуль); — беспроводной модуль ПГ-ЭКГ; — Ni-MH АА аккумуляторы; — коннектор ПГ-ЭКГ; — комплект электродов и принадлежностей ПГ-ЭКГ; — адаптер ПСГ; — беспроводной модуль ПОЛИ-4; — имитатор сигналов (пробник); — Ni-MH АА аккумуляторы; — адаптер питания сетевой; — адаптер питания USB; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей для модуля ПОЛИ-4; — дополнительные принадлежности, электроды и датчики: — электрод ЭЭГ чашечковый; — электрод ЭЭГ мостиковый; — кабель отведений для мостикового ЭЭГ электрода; — электрод ЭЭГ ушной; — набор шлемов для установки ЭЭГ/РЭГ электродов НШЭ-03; — ЭКГ электроды одноразовые; — электрод одноразовый (с кабелем); — датчик рекурсии дыхания ДПГ-4М; — датчик потока дыхания по давлению (ДПДд); — канюля датчика потока дыхания; — датчик потока дыхания термисторный ораназальный (ДПДт-2); — датчик потока дыхания термисторный оральный (ДПДт-1); — датчик храпа; — датчик ФПГ (ушной); — датчик ФПГ (поверхностный); — датчик температуры; — датчик ОЭМГ-2; — датчик ОЭМГ-3; — датчик КГР; — датчик КПр; — датчик двигательной активности (ДДА); — реоадаптер РТ (тетраполярный); — комплект электродов и принадлежностей для реоадаптера РТ; — реоадаптер РБ (биполярный); — комплект электродов и принадлежностей для реоадаптера РБ; — комплект электродов датчиков и принадлежностей АБП-ФБУ; — кабель универсальный электродный с N; — кабель универсальный электродный; — кабель ЭКГ; — кабель одноразового N электрода; — кабель отведения ЭМГ и КП; — кабель биполярного отведения ЭЭГ (А_4031); — кабель биполярного отведения ЭЭГ (А_5202); — набор ЭКГ электродов; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей АБП-Эгоскоп; — укладка для регистрации физиологических сигналов (комплект); — площадка для теппинг-теста; — тубус зрительно-моторный; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей АБП-ПОЛИ; — электродная паста ЕС2; — токопроводящая паста для ЭЭГ ТEN-20; — фиксирующий бинт эластичный, самофиксирующийся; — стимулятор СФН/ФО-04; — Ni-MН АА аккумуляторы; — очки-вспышка ФО-03; — трубка-вспышка ФО-06ТД (детская); — трубка-вспышка ФО-06ТВ (взрослая); — телефоны головные; — кронштейн настольный; — стойка-штатив напольная; — беспроводной электростимулятор; — батарея щелочная ААА; — комплект видеооборудования (для ЭЭГ видеомониторинга); — диктофон цифровой ДЦМ-32М; — USB- кабель; — батарея щелочная ААА; — кнопочный датчик; — батарея щелочная ААА; — сенсор синхронизации видеостимула; — беспроводной адаптер ввода-вывода; — электронный ключ; — кресло акустическое сенсорное; — усилитель мощности 16-канальный; — динамометр электронный ручной медицинский ДМЭР-120; — кабель сопряжения ДМЭР; — стабилоанализатор компьютерный с биологической обратной связью «Стабилан-01»; — беспроводной адаптер стабилоплатформы; — вычислительная и оргтехника: — компьютер — станция реального времени; — дополнительный компьютер — станция обработки данных; — ЖК-монитор; — видеопроектор 2D/3D; — монитор-очки (шлем) 2D/3D; — цифровой широкоформатный ТВ; — принтер; — стойка компьютерная (тележка-каталка); — планшет электронный; — монитор-планшет; — GPS-треккер; — инсталляционный диск с ПО — 1 шт: — ЭЭГ-исследования «Энцефалан- ЭЭГР»: — телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Профессиональный» — 1 шт.; — телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Элитный»; — автономно-телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Профессиональный»; — автономно-телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Элитный»; — ВП-исследования «Энцефалан-ВП»: — ВП-исследования, вариант «Базовый»; — ВП-исследования, вариант «Профессиональный»; — ЭЭГ и ВП-исследования с использованием аудиовизуальной стимуляции «Энцефалан-АВС»; — ПО «Энцефалан-СА» для анализа сигналов по полиграфическим каналам совокупно с ЭЭГ сигналами; — ПО «Энцефалан-НМ» для нейромониторинга; — ПО «Энцефалан-КМ» для кардиореспираторного мониторинга и научных исследований; — ПО «Энцефалан-ЦФМ» для мониторинга церебральных функций; — анализ сверхмедленной активности мозга «Энцефалан-СМА»; — функциональное биоуправление с БОС «Реакор»; — анализ функциональной асимметрии мозга «Энцефалан-ФАМ»; — объективный психологический анализ и тестирование «Эгоскоп»; — эпилептологические исследования — ЭЭГ видеомониторинг «Энцефалан-Видео»; — сомнологические исследования — полисомнография (ПСГ — исследования) «Энцефалан-ПСГ»: — вариант «Базовый»; — вариант «Максимальный»; — анализ сердечного ритма «АСР»; — электронная картотека, хранение данных, подготовка выходных документов, распечатка результатов исследования «Картотека» — 1 шт.; — эксплуатационная документация. Исполнение «Энцефалан-ЭЭГР-19/26» АТ-Мини-Видео: — автономный блок пациента АБП-10 — 1 шт.; — сумка-чехол — 1 шт.; — калибратор — 1 шт.; — кабель поверочный — 1 шт.; — кабель передачи данных; — Ni-MН АА аккумуляторы — 4 шт.; — батарея щелочная ААА — 4 шт.; — интерфейсный блок ИБ-4 — 1 шт.; — карта памяти; — комплект ЭЭГ-электродов КЭ-ЭЭГ-10/20-«Энцефалан-КЭ» — 1 шт.; — коннектор ЭЭГ-9; — комплект чашечковых электродов; — адаптер питания сетевой; — адаптер питания USB; — коннектор с защитой от дефибриллятора; — зарядное устройство — 1 шт.; — стойка для стационарного использования блока пациента СБП-01; — кронштейн; — кронштейн настольный; — беспроводной датчик двигательной активности (БДДА); — батарея щелочная ААА; — беспроводной модуль МРД; — Ni-MН АА аккумуляторы; — комплект датчиков и принадлежностей для модуля МРД; — беспроводной модуль пульсоксиметра; — Ni-MН АА аккумуляторы; — датчик SpO2; — пульсоксиметр (модуль); — беспроводной модуль ПГ-ЭКГ; — Ni-MH АА аккумуляторы; — коннектор ПГ-ЭКГ; — комплект электродов и принадлежностей ПГ-ЭКГ; — адаптер ПСГ; — беспроводной модуль ПОЛИ-4; — имитатор сигналов (пробник); — Ni-MH АА аккумуляторы; — адаптер питания сетевой; — адаптер питания USB; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей для модуля ПОЛИ-4; — дополнительные принадлежности, электроды и датчики: — электрод ЭЭГ чашечковый; — электрод ЭЭГ мостиковый; — кабель отведений для мостикового ЭЭГ электрода; — электрод ЭЭГ ушной; — набор шлемов для установки ЭЭГ/РЭГ электродов НШЭ-03; — ЭКГ электроды одноразовые; — электрод одноразовый (с кабелем); — датчик рекурсии дыхания ДПГ-4М; — датчик потока дыхания по давлению (ДПДд); — канюля датчика потока дыхания; — датчик потока дыхания термисторный ораназальный (ДПДт-2); — датчик потока дыхания термисторный оральный (ДПДт-1); — датчик храпа; — датчик ФПГ (ушной); — датчик ФПГ (поверхностный); — датчик температуры; — датчик ОЭМГ-2; — датчик ОЭМГ-3; — датчик КГР; — датчик КПр; — датчик двигательной активности (ДДА); — реоадаптер РТ (тетраполярный); — комплект электродов и принадлежностей для реоадаптера РТ; — реоадаптер РБ (биполярный); — комплект электродов и принадлежностей для реоадаптера РБ; — комплект электродов датчиков и принадлежностей АБП-ФБУ; — кабель универсальный электродный с N; — кабель универсальный электродный; — кабель ЭКГ; — кабель одноразового N электрода; — кабель отведения ЭМГ и КП; — кабель биполярного отведения ЭЭГ (А_4031); — кабель биполярного отведения ЭЭГ (А_5202); — набор ЭКГ электродов; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей АБП-Эгоскоп; — укладка для регистрации физиологических сигналов (комплект); — площадка для теппинг-теста; — тубус зрительно-моторный; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей АБП-ПОЛИ; — электродная паста ЕС2; — токопроводящая паста для ЭЭГ ТEN-20; — фиксирующий бинт эластичный, самофиксирующийся; — стимулятор СФН/ФО-04; — Ni-MН АА аккумуляторы; — очки-вспышка ФО-03; — трубка-вспышка ФО-06ТД (детская); — трубка-вспышка ФО-06ТВ (взрослая); — телефоны головные; — кронштейн настольный; — стойка-штатив напольная; — беспроводной электростимулятор; — батарея щелочная ААА; — комплект видеооборудования (для ЭЭГ видеомониторинга) — 1 шт.; — диктофон цифровой ДЦМ-32М; — USB- кабель; — батарея щелочная ААА; — кнопочный датчик; — батарея щелочная ААА; — сенсор синхронизации видеостимула; — беспроводной адаптер ввода-вывода; — электронный ключ; — кресло акустическое сенсорное; — усилитель мощности 16-канальный; — динамометр электронный ручной медицинский ДМЭР-120; — кабель сопряжения ДМЭР; — стабилоанализатор компьютерный с биологической обратной связью «Стабилан-01»; — беспроводной адаптер стабилоплатформы; — вычислительная и оргтехника: — компьютер — станция реального времени; — дополнительный компьютер — станция обработки данных; — ЖК-монитор; — видеопроектор 2D/3D; — монитор-очки (шлем) 2D/3D; — цифровой широкоформатный ТВ; — принтер; — стойка компьютерная (тележка-каталка); — планшет электронный; — монитор-планшет; — GPS-треккер; — инсталляционный диск с ПО — 1 шт: — ЭЭГ-исследования «Энцефалан- ЭЭГР»: — телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Профессиональный» — 1 шт.; — телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Элитный»; — автономно-телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Профессиональный»; — автономно-телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Элитный»; — ВП-исследования «Энцефалан-ВП»: — ВП-исследования, вариант «Базовый»; — ВП-исследования, вариант «Профессиональный»; — ЭЭГ и ВП-исследования с использованием аудиовизуальной стимуляции «Энцефалан-АВС»; — ПО «Энцефалан-СА» для анализа сигналов по полиграфическим каналам совокупно с ЭЭГ сигналами; — ПО «Энцефалан-НМ» для нейромониторинга; — ПО «Энцефалан-КМ» для кардиореспираторного мониторинга и научных исследований; — ПО «Энцефалан-ЦФМ» для мониторинга церебральных функций; — анализ сверхмедленной активности мозга «Энцефалан-СМА»; — функциональное биоуправление с БОС «Реакор»; — анализ функциональной асимметрии мозга «Энцефалан-ФАМ»; — объективный психологический анализ и тестирование «Эгоскоп»; — эпилептологические исследования — ЭЭГ видеомониторинг «Энцефалан-Видео» — 1 шт.; — сомнологические исследования — полисомнография (ПСГ — исследования) «Энцефалан-ПСГ»: — вариант «Базовый»; — вариант «Максимальный»; — анализ сердечного ритма «АСР»; — электронная картотека, хранение данных, подготовка выходных документов, распечатка результатов исследования «Картотека» — 1 шт.; — эксплуатационная документация. Исполнение «Энцефалан-ЭЭГР-19/26» АТ-Сомно: — автономный блок пациента АБП-10 — 1 шт.; — сумка-чехол — 1 шт.; — калибратор — 1 шт.; — кабель поверочный — 1 шт.; — кабель передачи данных; — Ni-MН АА аккумуляторы — 4 шт.; — батарея щелочная ААА — 4 шт.; — интерфейсный блок ИБ-4; — карта памяти; — комплект ЭЭГ-электродов КЭ-ЭЭГ-10/20-«Энцефалан-КЭ» — 1 шт.; — коннектор ЭЭГ-9; — комплект чашечковых электродов; — адаптер питания сетевой; — адаптер питания USB; — коннектор с защитой от дефибриллятора; — зарядное устройство — 1 шт.; — стойка для стационарного использования блока пациента СБП-01; — кронштейн; — кронштейн настольный; — беспроводной датчик двигательной активности (БДДА); — батарея щелочная ААА; — беспроводной модуль МРД; — Ni-MН АА аккумуляторы; — комплект датчиков и принадлежностей для модуля МРД; — беспроводной модуль пульсоксиметра; — Ni-MН АА аккумуляторы; — датчик SpO2; — пульсоксиметр (модуль); — беспроводной модуль ПГ-ЭКГ; — Ni-MH АА аккумуляторы; — коннектор ПГ-ЭКГ; — комплект электродов и принадлежностей ПГ-ЭКГ; — адаптер ПСГ; — беспроводной модуль ПОЛИ-4; — имитатор сигналов (пробник); — Ni-MH АА аккумуляторы; — адаптер питания сетевой; — адаптер питания USB; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей для модуля ПОЛИ-4; — дополнительные принадлежности, электроды и датчики: — электрод ЭЭГ чашечковый; — электрод ЭЭГ мостиковый; — кабель отведений для мостикового ЭЭГ электрода; — электрод ЭЭГ ушной; — набор шлемов для установки ЭЭГ/РЭГ электродов НШЭ-03; — ЭКГ электроды одноразовые; — электрод одноразовый (с кабелем); — датчик рекурсии дыхания ДПГ-4М; — датчик потока дыхания по давлению (ДПДд); — канюля датчика потока дыхания; — датчик потока дыхания термисторный ораназальный (ДПДт-2); — датчик потока дыхания термисторный оральный (ДПДт-1); — датчик храпа; — датчик ФПГ (ушной); — датчик ФПГ (поверхностный); — датчик температуры; — датчик ОЭМГ-2; — датчик ОЭМГ-3; — датчик КГР; — датчик КПр; — датчик двигательной активности (ДДА); — реоадаптер РТ (тетраполярный); — комплект электродов и принадлежностей для реоадаптера РТ; — реоадаптер РБ (биполярный); — комплект электродов и принадлежностей для реоадаптера РБ; — комплект электродов датчиков и принадлежностей АБП-ФБУ; — кабель универсальный электродный с N; — кабель универсальный электродный; — кабель ЭКГ; — кабель одноразового N электрода; — кабель отведения ЭМГ и КП; — кабель биполярного отведения ЭЭГ (А_4031); — кабель биполярного отведения ЭЭГ (А_5202); — набор ЭКГ электродов; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей АБП-Эгоскоп; — укладка для регистрации физиологических сигналов (комплект); — площадка для теппинг-теста; — тубус зрительно-моторный; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей АБП-ПОЛИ; — электродная паста ЕС2; — токопроводящая паста для ЭЭГ ТEN-20; — фиксирующий бинт эластичный, самофиксирующийся; — стимулятор СФН/ФО-04; — Ni-MН АА аккумуляторы; — очки-вспышка ФО-03; — трубка-вспышка ФО-06ТД (детская); — трубка-вспышка ФО-06ТВ (взрослая); — телефоны головные; — кронштейн настольный; — стойка-штатив напольная; — беспроводной электростимулятор; — батарея щелочная ААА; — комплект видеооборудования (для ЭЭГ видеомониторинга); — диктофон цифровой ДЦМ-32М; — USB- кабель; — батарея щелочная ААА; — кнопочный датчик; — батарея щелочная ААА; — сенсор синхронизации видеостимула; — беспроводной адаптер ввода-вывода; — электронный ключ; — кресло акустическое сенсорное; — усилитель мощности 16-канальный; — динамометр электронный ручной медицинский ДМЭР-120; — кабель сопряжения ДМЭР; — стабилоанализатор компьютерный с биологической обратной связью «Стабилан-01»; — беспроводной адаптер стабилоплатформы; — вычислительная и оргтехника: — компьютер — станция реального времени; — дополнительный компьютер — станция обработки данных; — ЖК-монитор; — видеопроектор 2D/3D; — монитор-очки (шлем) 2D/3D; — цифровой широкоформатный ТВ; — принтер; — стойка компьютерная (тележка-каталка); — планшет электронный; — монитор-планшет; — GPS-треккер; — инсталляционный диск с ПО — 1 шт: — ЭЭГ-исследования «Энцефалан- ЭЭГР»: — телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Профессиональный» — 1 шт.; — телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Элитный»; — автономно-телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Профессиональный»; — автономно-телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Элитный»; — ВП-исследования «Энцефалан-ВП»: — ВП-исследования, вариант «Базовый»; — ВП-исследования, вариант «Профессиональный»; — ЭЭГ и ВП-исследования с использованием аудиовизуальной стимуляции «Энцефалан-АВС»; — ПО «Энцефалан-СА» для анализа сигналов по полиграфическим каналам совокупно с ЭЭГ сигналами; — ПО «Энцефалан-НМ» для нейромониторинга; — ПО «Энцефалан-КМ» для кардиореспираторного мониторинга и научных исследований; — ПО «Энцефалан-ЦФМ» для мониторинга церебральных функций; — анализ сверхмедленной активности мозга «Энцефалан-СМА»; — функциональное биоуправление с БОС «Реакор»; — анализ функциональной асимметрии мозга «Энцефалан-ФАМ»; — объективный психологический анализ и тестирование «Эгоскоп»; — эпилептологические исследования — ЭЭГ видеомониторинг «Энцефалан-Видео»; — сомнологические исследования — полисомнография (ПСГ — исследования) «Энцефалан-ПСГ»: — вариант «Базовый» — 1 шт.; — вариант «Максимальный»; — анализ сердечного ритма «АСР»; — электронная картотека, хранение данных, подготовка выходных документов, распечатка результатов исследования «Картотека» — 1 шт.; — эксплуатационная документация. Исполнение «Энцефалан-ЭЭГР-19/26» АТ-Сомно-Видео: — автономный блок пациента АБП-10 — 1 шт.; — сумка-чехол — 1 шт.; — калибратор — 1 шт.; — кабель поверочный — 1 шт.; — кабель передачи данных; — Ni-MН АА аккумуляторы — 4 шт.; — батарея щелочная ААА — 4 шт.; — интерфейсный блок ИБ-4 — 1 шт.; — карта памяти; — комплект ЭЭГ-электродов КЭ-ЭЭГ-10/20-«Энцефалан-КЭ» — 1 шт.; — коннектор ЭЭГ-9; — комплект чашечковых электродов; — адаптер питания сетевой; — адаптер питания USB; — коннектор с защитой от дефибриллятора; — зарядное устройство — 1 шт.; — стойка для стационарного использования блока пациента СБП-01; — кронштейн; — кронштейн настольный; — беспроводной датчик двигательной активности (БДДА); — батарея щелочная ААА; — беспроводной модуль МРД; — Ni-MН АА аккумуляторы; — комплект датчиков и принадлежностей для модуля МРД; — беспроводной модуль пульсоксиметра; — Ni-MН АА аккумуляторы; — датчик SpO2; — пульсоксиметр (модуль); — беспроводной модуль ПГ-ЭКГ; — Ni-MH АА аккумуляторы; — коннектор ПГ-ЭКГ; — комплект электродов и принадлежностей ПГ-ЭКГ; — адаптер ПСГ; — беспроводной модуль ПОЛИ-4; — имитатор сигналов (пробник); — Ni-MH АА аккумуляторы; — адаптер питания сетевой; — адаптер питания USB; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей для модуля ПОЛИ-4; — дополнительные принадлежности, электроды и датчики: — электрод ЭЭГ чашечковый; — электрод ЭЭГ мостиковый; — кабель отведений для мостикового ЭЭГ электрода; — электрод ЭЭГ ушной; — набор шлемов для установки ЭЭГ/РЭГ электродов НШЭ-03; — ЭКГ электроды одноразовые; — электрод одноразовый (с кабелем); — датчик рекурсии дыхания ДПГ-4М; — датчик потока дыхания по давлению (ДПДд); — канюля датчика потока дыхания; — датчик потока дыхания термисторный ораназальный (ДПДт-2); — датчик потока дыхания термисторный оральный (ДПДт-1); — датчик храпа; — датчик ФПГ (ушной); — датчик ФПГ (поверхностный); — датчик температуры; — датчик ОЭМГ-2; — датчик ОЭМГ-3; — датчик КГР; — датчик КПр; — датчик двигательной активности (ДДА); — реоадаптер РТ (тетраполярный); — комплект электродов и принадлежностей для реоадаптера РТ; — реоадаптер РБ (биполярный); — комплект электродов и принадлежностей для реоадаптера РБ; — комплект электродов датчиков и принадлежностей АБП-ФБУ; — кабель универсальный электродный с N; — кабель универсальный электродный; — кабель ЭКГ; — кабель одноразового N электрода; — кабель отведения ЭМГ и КП; — кабель биполярного отведения ЭЭГ (А_4031); — кабель биполярного отведения ЭЭГ (А_5202); — набор ЭКГ электродов; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей АБП-Эгоскоп; — укладка для регистрации физиологических сигналов (комплект); — площадка для теппинг-теста; — тубус зрительно-моторный; — комплект электродов, датчиков и принадлежностей АБП-ПОЛИ; — электродная паста ЕС2; — токопроводящая паста для ЭЭГ ТEN-20; — фиксирующий бинт эластичный, самофиксирующийся; — стимулятор СФН/ФО-04; — Ni-MН АА аккумуляторы; — очки-вспышка ФО-03; — трубка-вспышка ФО-06ТД (детская); — трубка-вспышка ФО-06ТВ (взрослая); — телефоны головные; — кронштейн настольный; — стойка-штатив напольная; — беспроводной электростимулятор; — батарея щелочная ААА; — комплект видеооборудования (для ЭЭГ видеомониторинга) — 1 шт.; — диктофон цифровой ДЦМ-32М; — USB- кабель; — батарея щелочная ААА; — кнопочный датчик; — батарея щелочная ААА; — сенсор синхронизации видеостимула; — беспроводной адаптер ввода-вывода; — электронный ключ; — кресло акустическое сенсорное; — усилитель мощности 16-канальный; — динамометр электронный ручной медицинский ДМЭР-120; — кабель сопряжения ДМЭР; — стабилоанализатор компьютерный с биологической обратной связью «Стабилан-01»; — беспроводной адаптер стабилоплатформы; — вычислительная и оргтехника: — компьютер — станция реального времени; — дополнительный компьютер — станция обработки данных; — ЖК-монитор; — видеопроектор 2D/3D; — монитор-очки (шлем) 2D/3D; — цифровой широкоформатный ТВ; — принтер; — стойка компьютерная (тележка-каталка); — планшет электронный; — монитор-планшет; — GPS-треккер; — инсталляционный диск с ПО — 1 шт: — ЭЭГ-исследования «Энцефалан- ЭЭГР»: — телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Профессиональный» — 1 шт.; — телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Элитный»; — автономно-телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Профессиональный»; — автономно-телеметрические ЭЭГ-исследования, вариант «Элитный»; — ВП-исследования «Энцефалан-ВП»: — ВП-исследования, вариант «Базовый»; — ВП-исследования, вариант «Профессиональный»; — ЭЭГ и ВП-исследования с использованием аудиовизуальной стимуляции «Энцефалан-АВС»; — ПО «Энцефалан-СА» для анализа сигналов по полиграфическим каналам совокупно с ЭЭГ сигналами; — ПО «Энцефалан-НМ» для нейромониторинга; — ПО «Энцефалан-КМ» для кардиореспираторного мониторинга и научных исследований; — ПО «Энцефалан-ЦФМ» для мониторинга церебральных функций; — анализ сверхмедленной активности мозга «Энцефалан-СМА»; — функциональное биоуправление с БОС «Реакор»; — анализ функциональной асимметрии мозга «Энцефалан-ФАМ»; — объективный психологический анализ и тестирование «Эгоскоп»; — эпилептологические исследования — ЭЭГ видеомониторинг «Энцефалан-Видео» — 1 шт.; — сомнологические исследования — полисомнография (ПСГ — исследования) «Энцефалан-ПСГ»: — вариант «Базовый» — 1 шт; — вариант «Максимальный»; — анализ сердечного ритма «АСР»; — электронная картотека, хранение данных, подготовка выходных документов, распечатка результатов исследования «Картотека» — 1 шт. |
Энцефалограф – прибор, предназначенный для регистрации изменений электрической активности головного мозга, которые регистрируются при помощи электродов, прикрепляемых к голове – чаще всего они имеют вид резиновой шапочки с металлическими вставками.
Обработанные электроэнцефалографом данные выводятся на монитор в виде кривых, отражающих изменение биопотенциалов головного мозга. Прибор помогает в диагностике тяжелых заболеваний – эпилепсии, психических расстройств. С его помощью определяется судорожная активность в момент эпилептического приступа, в межприступный период определяется степень нарушения функций мозга.
Современные технологии позволяют не только регистрировать данные в конкретный момент времени, но также осуществлять длительное мониторирование ЭЭГ. Так с помощью систем холтеровского мониторинга возможна регистрация ЭЭГ на протяжении 3-х суток, что позволяет в последующем провести более качественный анализ показателей и более точно определить патологию.
Купить ЭЭГ (Электроэнцефалографы), Электроэнцефалографы, медицинское оборудование, медицинские приборы, приборы для ЭЭГ, оборудование для ЭЭГ у нас на сайте вы можете заполнив заявку в свободной форме на почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или же позвонив по телефону +7 (343) 361-44-98.
ЭЭГ (Электроэнцефалографы), Электроэнцефалографы, медицинское оборудование, медицинские приборы, приборы для ЭЭГ, оборудование для ЭЭГ и другое медицинское оборудование в разделе каталоги