Фенилэфрин инструкция по применению цена от геморроя

Фенилэфрин (Phenylephrine)

💊 Состав препарата Фенилэфрин

✅ Применение препарата Фенилэфрин

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Фенилэфрин
(Phenylephrine)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.01.15

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

C05AX03

(Препараты для лечения геморроя и анальных трещин в комбинации)

Лекарственная форма

Фенилэфрин

Супп. ректальные 5 мг

рег. №: ЛП-008349
от 08.07.22
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фенилэфрин

Суппозитории ректальные

1 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (1 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (10 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (2 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (3 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (4 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (5 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (6 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (7 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (8 шт.) — Без рецепта
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (9 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (10 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (100 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (20 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (30 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (40 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (50 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (60 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (70 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (80 шт.) — Без рецепта
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (90 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (2 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (20 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (4 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (6 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (8 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (10 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (12 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (14 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (16 шт.) — Без рецепта
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (18 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (3 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (30 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (6 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (9 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (12 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (15 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (18 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (21 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (24 шт.) — Без рецепта
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (27 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (4 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (40 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (8 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (12 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (16 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (20 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (24 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (28 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (32 шт.) — Без рецепта
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (36 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (5 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (50 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (10 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (15 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (20 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (25 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (30 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (35 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (40 шт.) — Без рецепта
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (45 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (6 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (60 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (12 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (18 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (24 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (30 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (36 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (42 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (48 шт.) — Без рецепта
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (54 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (7 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (70 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (14 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (21 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (28 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (35 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (42 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (49 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (56 шт.) — Без рецепта
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (63 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (8 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (80 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (16 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (24 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (32 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (40 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (48 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (56 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (64 шт.) — Без рецепта
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (72 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные (9 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (10 шт.) — пачки картонные (90 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт.) — пачки картонные (18 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (3 шт.) — пачки картонные (27 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (4 шт.) — пачки картонные (36 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (5 шт.) — пачки картонные (45 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (6 шт.) — пачки картонные (54 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (7 шт.) — пачки картонные (63 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (8 шт.) — пачки картонные (72 шт.) — Без рецепта
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (9 шт.) — пачки картонные (81 шт.) — Без рецепта

Фармакологическое действие

Адреномиметик. Оказывает прямое стимулирующее действие преимущественно на α-адренорецепторы.

При системном применении вызывает сужение артериол, повышает ОПСС и АД. Сердечный выброс не изменяется или уменьшается, что связано с рефлекторной брадикардией (повышением тонуса блуждающего нерва) в ответ на артериальную гипертензию. Фенилэфрин повышает АД не так резко как норэпинефрин и эпинефрин, но действует более длительно. Это, по-видимому, обусловлено тем, что фенилэфрин более устойчив и не разрушается под влиянием КОМТ. В средних терапевтических дозах практически не влияет на ЦНС.

При местном применении в офтальмологии фенилэфрин оказывает выраженное сосудосуживающее действие, вызывает мидриаз, может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.

При применении в ЛОР-практике оказывает сосудосуживающее действие за счет стимуляции α1-рецепторов в слизистых оболочках полости носа, уменьшает набухание слизистых оболочек и гиперемию тканей, застойные явления в слизистой оболочке полости носа, улучшает проходимость носовых дыхательных путей.

При ректальном применении оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации, отечности тканей и зуда в аноректальной области.

Фармакокинетика

После приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при участии МАО в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.

После местного применения подвергается системной абсорбции.

Показания активных веществ препарата

Фенилэфрин

Парентерально: для повышения АД при коллапсе и артериальной гипотензии в связи с понижением сосудистого тонуса; как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.

Местно в офтальмологии: иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки); для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза; проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому; дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока; синдром «красного глаза» (для уменьшения гиперемии и раздраженности слизистой оболочки глаза); спазм аккомодации.

Местно в ЛОР-практике: для уменьшения отечности слизистой оболочки носоглотки при простудных и аллергических заболеваниях.

Ректально: в качестве симптоматического средства при геморрое, трещинах заднего прохода, анальном зуде.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют парентерально и местно в офтальмологии, ЛОР-практике, ректально. Дозу, способ и схему применения, длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Системные реакции: повышение или снижение АД, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, желудочковые аритмии, стенокардия, отек легких, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, остановка сердца, бессонница, нервозность, тремор, тревога, повышенная возбудимость, спутанность сознания, раздражительность, головная боль, головокружение, кровоизлияние в мозг, парестезия, слабость, обострение гипертиреоза, боль в глазах, мидриаз, дизурия, задержка мочи, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, диспноэ, аллергические реакции, повышенное потоотделение, бледность кожи лица.

Местные реакции: при парентеральном применении — некроз и образование струпа при попадании в ткани или при п/к инъекциях; при применении в офтальмологии — конъюнктивит, периорбитальный отек, ощущение жжения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта в глазу, повышенное слезотечение, увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз на следующий день после применения; при применении в ЛОР-практике — чувство жжения, пощипывания или покалывания в носу, раздражение слизистых оболочек полости носа; при ректальном применении — контактный дерматит.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к фенилэфрину; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, феохромоцитома; артериальная гипертензия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, применение одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после прекращения терапии ими; галотановый или циклопропановый наркоз; беременность, период грудного вскармливания; недоношенность, детский возраст — в зависимости от лекарственной формы; нарушение слезопродукции (для применения в офтальмологии).

С осторожностью: ИБС (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда), стенокардия, тромбоз коронарных, брыжеечных и других висцеральных или периферических сосудов, легочная гипертензия, желудочковые аритмии, тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит, дисфункция щитовидной железы, метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, нарушения функции почек и/или печени, применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи, гранулоцитопения, серповидно-клеточная анемия; пожилой возраст; ношение контактных линз, после оперативных вмешательств (для применения в офтальмологии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фенилэфрина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм фенилэфрина.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Особые указания

При парентеральном применении в период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены фенилэфрина дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов МАО в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков следует уменьшить.

При местном применении фенилэфрина возможно возникновение системных побочных реакций.

При местном применении фенилэфрина в офтальмологии повторные инстилляции в течение короткого промежутка времени могут приводить к менее выраженному мидриазу, чем наблюдавшемуся ранее. Данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов. Вследствие значительного сокращения мышцы, расширяющей зрачок, через 30-45 мин после инстилляции под воздействием фенилэфрина во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При применении фенилэфрина на фоне общей анестезии, вызванной галотаном или циклопропаном, возможно развитие желудочковой фибрилляции.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается потенцирование эффектов фенилэфрина (в т.ч. при местном применении).

При одновременном применении фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают вазоконстрикторный эффект фенилэфрина.

При одновременном применении гуанетидин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина (при системной абсорбции).

При одновременном применении окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, фуразолидон, прокарбазин, селегилин, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние — и аритмогенность.

При одновременном применении бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность; на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия.

При одновременном применении фенилэфрин снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект фенилэфрина и увеличивать риск возникновения артериальной гипотензии.

При одновременном применении тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

При одновременном применении фенилэфрина с дигоксином или другими сердечными гликозидами повышается риск развития нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда.

Применение фенилэфрина во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения АД в послеродовом периоде.

При местном применении в офтальмологии мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его использовании в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Фенилэфрин

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Фенилэфрин

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Применение при беременности и кормлении грудью

  • Побочные действия вещества Фенилэфрин

  • Взаимодействие

  • Передозировка

  • Способ применения и дозы

  • Меры предосторожности

  • Торговые названия с действующим веществом Фенилэфрин

Структурная формула

Структурная формула Фенилэфрин

Русское название

Фенилэфрин

Английское название

Phenylephrine

Латинское название

Phenylephrinum (род. Phenylephrini)

Химическое название

(R)-3-Гидрокси-альфа-[(метиламино)метил]бензолметанол (в виде гидрохлорида)

Брутто формула

C9H13NO2

Фармакологическая группа вещества Фенилэфрин

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

  • A48.3 Синдром токсического шока

  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный

  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный

  • H20 Иридоциклит

  • H40.8 Другая глаукома

  • H40.8 Другая глаукома

  • H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза

  • I95 Гипотензия

  • I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения

  • J00 Острый назофарингит [насморк]

  • J01 Острый синусит

  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован

  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит

  • R57.9 Шок неуточненный

  • T79.4 Травматический шок

  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

  • Z100.0* Анестезиология и премедикация

Код CAS

59-42-7

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

альфа-адреномиметическое, сосудосуживающее.

Характеристика

Фенилэфрина гидрохлорид — белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде и спирте.

Фармакология

Стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Вызывает сужение артериол, повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), повышение ОПСС. Оказывает незначительное стимулирующее влияние на головной и спинной мозг. Редуцирует кровоток — почечный, кожный, в органах брюшной полости и конечностях. Суживает легочные сосуды и повышает давление в легочной артерии. Как вазоконстриктор оказывает антиконгестивное действие: уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки носа, выраженность экссудативных проявлений, восстанавливает свободное дыхание; понижает давление в параназальных полостях и в среднем ухе.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка, тем самым вызывая расширение зрачка, и гладкие мышцы артериол конъюнктивы. Размер зрачка возвращается в исходное состояние в течение 4–6 ч. Так как фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии. Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, расширение зрачка наступает в течение 10–60 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 4–6 ч. Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка, через 30–45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки.

Биотрансформируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов. Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 20 (после в/в введения) — 50 мин (при п/к инъекции) — 1–2 ч (после в/м инъекции). При местном применении подвергается системной абсорбции.

Описано применение фенилэфрина при субдуральном и ингаляционном наркозе (для поддержания адекватного уровня АД и пролонгации субдуральной анестезии), анафилаксии, при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, реперфузионной аритмии (рефлекс Берцольда-Яриша), приапизме, секреторной преренальной анурии.

Применение вещества Фенилэфрин

Для парентерального применения: острая артериальная гипотензия, шоковые состояния (в т.ч. травматический шок, токсический шок), сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров), местная анестезия (в качестве вазоконстриктора).

В оториноларингологии (капли назальные, спрей): для облегчения дыхания через нос — простудные заболевания, грипп, поллиноз или иные аллергические заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся острым ринитом или синуситом.

В офтальмологии (капли глазные): иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации); расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза; проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому; дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока; в офтальмохирургии в предоперационной подготовке для расширения зрачка (10% раствор); при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии; лечение глаукомоциклитических кризов; лечение «синдрома красного глаза» (2,5% раствор) (для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза).

Противопоказания

Гиперчувствительность. Раствор для инъекций: артериальная гипертензия (необходим мониторинг АД и скорости инфузии), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, фибрилляция желудочков, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, тяжелые формы ИБС, поражение церебральных артерий, феохромоцитома.

Капли глазные: узкоугольная или закрытоугольная глаукома, пожилой возраст при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой или цереброваскулярной системы; дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции; гипертиреоз, печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дети в возрасте до 12 лет и пациенты с аневризмой артерий (10% раствор), дети со сниженной массой тела (2,5% раствор).

Капли назальные: заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия), гипертонический криз, тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Спрей назальный: заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз, стенокардия, тахикардия), заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарный диабет, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Раствор для инъекций: метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, шок при инфаркте миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия, брадикардия, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) — артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность к сосудистым спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, пожилой возраст, возраст до 18 лет; капли назальные: детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период кормления грудью возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Фенилэфрин

Системные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение или понижение АД, боль в области сердца, учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечные аритмии, в т.ч. желудочковые, артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда (в отдельных случаях при использовании 10% раствора глазных капель у пожилых людей, имевших заболевания сердечно-сосудистой системы).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, возбуждение, беспокойство, раздражительность, слабость, нарушение сна, тремор, парестезии; капли глазные — увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз (на следующий день после применения; в это время повторные инстилляции ЛС могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Прочие: тошнота или рвота, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, потливость.

Местные реакции: раствор для инъекций — локальная ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа при попадании в ткани или п/к инъекции; капли глазные — ощущение жжения (в начале применения), затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение; назальные лекарственные формы: жжение, пощипывание или покалывание в носу.

Взаимодействие

Окситоцин, ингибиторы МАО (в т.ч. прокарбазин, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние и аритмогенность фенилэфрина. Альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фенотиазины, фуросемид и другие диуретики препятствуют вазоконстрикции. На фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических нейронах повышается чувствительность к симпатомиметикам). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе). Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина. Использование 10% раствора фенилэфрина в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Передозировка

Проявляется желудочковой экстрасистолией и короткими пароксизмами желудочковой тахикардии, ощущением тяжести в голове и конечностях, значительным повышением АД.

Лечение: в/в введение альфа-адреноблокаторов (например фентоламина) и бета-адреноблокаторов (при нарушении ритма сердца).

Способ применения и дозы

П/к, в/м, в/в струйно медленно или инфузионно. Режим дозирования зависит от показаний и применяемой лекарственной формы.

Для в/в струйного введения 10 мг растворяют в 9 мл воды, для в/в инфузии 10 мг добавляют к 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% глюкозы.

Умеренная гипотензия: п/к или в/м, взрослым — 2–5 мг, затем при необходимости 1–10 мг; в/в — 0,2 мг (0,1–0,5 мг), интервал между введениями — не менее 10–15 мин. Тяжелая гипотензия и шок — в/в капельно; начальная скорость инфузии — 0,18 мг/мин, по мере стабилизации АД скорость уменьшают до 0,04–0,06 мг/мин.

В качестве вазоконстриктора при региональной анальгезии добавляют в анестезирующий раствор.

Высшие дозы для взрослых: п/к или в/м разовая доза — 10 мг, суточная — 50 мг, при в/в введении разовая доза 5 г, суточная — 25 мг.

Капли глазные: используют в виде инстилляций.

Интраназально, детям в возрасте до 1 года — по 1 капле в каждый носовой ход не чаще чем каждые 6 ч, от 1 года до 6 лет — по 1–2 капле, старше 6 лет и взрослым — 3–4 капли. Продолжительность лечения составляет не более 3 дней. Для спрея: детям 6–12 лет — по 2–3 впрыскивания не чаще чем каждые 4 ч.

Меры предосторожности

В период лечения следует контролировать ЭКГ, АД, давление заклинивания в легочной артерии, сердечный выброс, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. При артериальной гипертензии необходимо поддерживать сАД на уровне, на 30–40 мм рт.ст. ниже привычного. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт.ст.

Во время терапии исключаются потенциально опасные виды деятельности, требующие быстроты двигательных и психических реакций.

При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей и пациентов пожилого возраста. Применение 2,5% или 10% раствора фенилэфрина с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. возможно развитие системных адренергических эффектов.

Торговые названия с действующим веществом Фенилэфрин

Торговое название Цена за упаковку, руб.
Бебифрин

от 199.00 до 205.00

Ирифрин®

от 569.00 до 657.00

Ирифрин® БК

от 605.00 до 721.00

Мезатон®

от 113.00 до 113.00

Назол® Бэби

от 211.00 до 306.00

Релиф®

от 481.00 до 619.00

Ренопроктол®

от 414.00 до 414.00

Стелфрин

84.00

Стелфрин супра

717.00

Фенилэфрин

от 230.00 до 260.00

Фенилэфрин-оптик

от 344.00 до 344.00

Химическое название

(R)-3-Гидрокси-альфа-[(метиламино)метил]бензолметанол (в виде гидрохлорида)

Химические свойства

Фенилэфрина гидрохлорид – это белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок, без запаха. Средство хорошо растворяется в спирте и воде. Для того чтобы раствор можно было вводить с помощью инъекций, его предварительно стерилизуют в течение получаса при температуре 100 градусов Цельсия, водородный показатель составляет от 3 до 3,5.

Фенилэфрина Гидрохлорид, что это?

Фенилэфрин – это синтетический альфа-адреномиметик, стимулятор альфа-адренорецепторов, антиконгестант.

Молекулярная масса вещества = 167,2 грамма на моль. Температура плавления – примерно 134 градуса Цельсия.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее, альфа-адреномиметическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство воздействует преимущественно на постсинаптические альфа-адренорецепторы, практически не оказывает влияния на бета-адренорецепторы сердечной мышцы. Вещество сужает артериолы, повышает АД, может вызвать рефлекторную брадикардию. Однако по сравнению с адреналином и норадреналином, средство повышает АД не так стремительно, но действует намного дольше. Лекарство не увеличивает величину сердечного выброса, некоторые исследования показывают, что Фенилэфрин напротив, незначительно уменьшает данный показатель.

Вещество в незначительной степени стимулирует работу спинного и головного мозга, редуцирует почечный и кожный кровоток, стимулирует кровообращение в конечностях и брюшной полости. Под действием препарата происходит сужение легочных сосудов и повышение давления в легочной артерии. Также вещество обладает антиконгестивным действием, оно уменьшает отечность слизистой носа, снижает давление в среднем ухе и параназальных полостях, восстанавливает нормальное дыхание через нос.

В связи с тем, что данное вещество не является катехоламином, оно не подвергается действию фермента КОМТ, средство дольше не подвергается метаболизму и эффект от него более продолжительный. Эффективность препарата при приеме внутрь достаточно высока. Тем не менее, наиболее эффективным является парентеральное введение средства.

Биологическая трансформация лекарства протекает в печени. Выводится средство в виде метаболитов через почки. Действовать Фенилэфрина гидрохлорид начинает срезу же после инъекции и продолжает в течение 20 минут (до 50 при подкожном введении). После внутримышечного укола эффект от лекарства наблюдается в течение 1-2 часов.

При местном использовании (офтальмология) вещество расширяет зрачок, стимулирует процесс оттока внутриглазной жидкости, сужает сосуды. После закапывания средство вызывает сокращение дилататора зрачка и гладких мышц артериол конъюнктивы. Через 4-6 часов после закапывания зрачок принимает исходную форму и размер. В связи с тем, что средство незначительно воздействует на цилиарную мышцу, мидриаз протекает без циклоплегии.

После попадания на слизистую оболочку глаза Фенилэфрин быстро и легко проникает в ткани глаза. Зрачок расширяется уже через 10 минут – час после закапывания. Иногда спустя 30-40 минут после инстилляции в передней камере можно обнаружить мелкие частички пигмента, отслоившегося от пигментного листка радужной оболочки.

Также описано применение лекарства при ингаляционном и субдуральном наркозе, чтобы поддерживать нормальный уровень АД. Средство использовали при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, рефлексе Берцольда-Яриша, секреторной преренальной анурии, приапизме и анафилаксии.

Показания к применению

Фенилэфрин назначают внутрь и местно, чтобы уменьшить отечность слизистой оболочки носоглотки при аллергии и во время простуды (ринит, синусит, грипп, поллиноз).

Лекарство вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно:

  • при острой артериальной гипотензии;
  • пациентам с сосудистой недостаточностью (может развиться вследствие передозировки вазодилататоров);
  • при токсическом или травматическом шоке;
  • в качестве вазоконстриктора при применении местной анестезии.

Капли глазные Фенилэфрин используют:

  • в качестве профилактического средства при иридоциклите;
  • чтобы расширить зрачок для проведения диагностики в офтальмологии;
  • при проведении провокационного теста у пациентов с подозрением на закрытоугольную глаукому;
  • для расширения зрачка перед операцией на глазах и глазном дне (используют 10% р-ор);
  • во время дифференциальной диагностике типа инъекции глазного яблока;
  • в витреоретинальной хирургии;
  • для лечения глаукомоциклитических кризов;
  • при “синдроме красного глаза”.

Также используют ректальные свечи для лечения геморроя.

Противопоказания

Все лекарственные формы вещества нельзя применять при наличии аллергии на Фенилэфрин.

Раствор для инъекционного введения противопоказан:

  • пациентам с фибрилляцией желудочков;
  • при повышенном артериальном давлении (необходимо внимательно контролировать АД и производить инфузию на низкой скорости);
  • пациентам с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
  • при декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • лицам, страдающим от явно выраженного атеросклероза;
  • при тяжелом течении ишемической болезни;
  • пациентам с феохромоцитомой;
  • при поражениях церебральных артерий.

С осторожностью р-р используют:

  • при метаболическом ацидозе;
  • у пациентов с гипоксией;
  • при гиперкапнии;
  • если после инфаркта миокарда развилось шоковое состояние;
  • при фибрилляции предсердий и артериальной гипертензии малого круга кровообращения;
  • при лечении лиц, страдающих от закрытоугольной глаукомы;
  • при гиповолемии;
  • у пациентов с тахиаритмией, брадикардией и желудочковой аритмией;
  • при артериальной тромбоэмболии, облитерирующем тромбангиите, болезни Рейно и сосудистых спазмах в анамнезе;
  • если пациент находится в состоянии, в котором может возникнуть спазм сосудов (например, обморожение);
  • у пожилых пациентов;
  • при тиреотоксикозе;
  • у пациентов до 18 лет.

Глазные капли не применяют:

  • для лечения или проведения диагностики у пациентов с закрытоугольной, узкоугольной глаукомой или с нарушениями целостности глазного яблока;
  • у пожилых пациентов с серьезными нарушениями со стороны цереброваскулярной или сердечно-сосудистой системы;
  • при нарушениях в процессе продукции слез;
  • у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдеигдрогеназы;
  • при гипертиреозе;
  • у детей до 12 лет;
  • при печеночной порфирии;
  • при недостаточной массе тела у детей.

10% раствор нельзя закапывать при аневризме артерий.

Назальные капли противопоказаны:

  • при стенокардии, коронаросклерозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • пациентам во время гипертонического криза;
  • при тиреотоксикозе;
  • лицам, страдающим от сахарного диабета.

Назальный спрей противопоказан в тех же случаях, что и капли. Также спрей не используют для лечений детей младше 6 лет и при повышенном АД.

Побочные действия

При использовании Фенилэфрина могут развиться:

  • артериальная гипо- или гипертензия;
  • боли в области сердца;
  • головная боль, слабость, бессонница, тремор;
  • учащение пульса и сердцебиения;
  • тахикардия, аритмия, брадикардия;
  • головокружение, раздражительность и беспокойство, парестезии;
  • инфаркт миокарда, окклюзия коронарных артерий;
  • рвота, олигурия, повышенное потоотделение, общая бледность, ацидоз;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • угнетение дыхательной функции, тошнота;
  • увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз.

В месте введения раствора может возникнуть ишемия, некроз мягких тканей, образоваться струп.

При использовании глазных капель наблюдаются: жжение, раздражение глаз, повышенное слезотечение, затуманенность зрения.

Капли в нос и спрей после закапывания вызывают ощущение жжения и покалывания на слизистой носа.

Фенилэфрин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и показаний средство используют в виде инъекций, закапывают в нос или глаза.

При приеме внутрь рекомендуемая разовая доза составляет 30 мг. Можно принять до 150 мг препарата в сутки. Курс лечения определяет врач.

Инъекции Фенилэфрина, инструкция по применению

Подкожно, внутримышечно и внутривенно препарат вводят с помощью инфузий или медленно струйно. Дозировка зависит от состояния пациента и показаний.

Для струйного введения 10 мг средства необходимо развести в 9 мл воды для инъекций. При проведении инфузии лекарство разводят исходя из соображений 10 мг вещества на 500 мл 0,9% NaCl или 5% глюкозу.

При умеренном понижении АД лекарство вводят подкожно или внутримышечно. Разовая дозировка для взрослого составляет от 2 до 5 мг. Через некоторое время при необходимости можно ввести еще 1-10 мг препарата. Внутривенно вводят 0,2 мг, медленно струйно.

Между инъекциями рекомендуется соблюдать интервал в 10-15 минут.

Если у пациента развилась тяжелая гипотензия или шоковое состояние, то вещество вводят внутривенно капельно со скоростью 0,18 мг в минуту. В процессе стабилизации артериального давления и состояния пациента можно снижать скорость инфузии до 0,06 мг в минуту.

При использовании средства в качестве вазоконстриктора его добавляют в анестезирующий раствор и вводят вместе с ним (примерно 0,4 мг 1% раствора на 10 мл жидкого анестетика).

Максимальная разовая дозировка для взрослого 10 мг, а суточная – 50 мг. При введении внутривенно за раз можно ввести 5 мг средства, в сутки до 25 мг.

Инструкция на глазные капли

Фенилэфрина 1-2% раствор вводят в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли. Следует помнить, что эффект от использования средства продлиться несколько часов.

Капли в нос Фенилэфрин детский

Детям в возрасте до года назначают по 1 капле в каждую ноздрю. Кратность использования лекарства – не чаще, чем раз в 6 часов.

Детям до 6 лет можно закапывать по 2 капли, старше 6 лет – по 4 капли. Курс лечения – 3 дня.

Спрей для носа можно назначать только в возрасте от 12 лет. Рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания в каждый носовой проход не чаще, чем один раз в 4 часа.

Ректальные суппозитории вводят 2 раза в сутки утром и перед сном, после опорожнения кишечника. Максимально за сутки можно использовать до 4 свечей.

Передозировка

При передозировке возникает желудочковая экстрасистолия и тахикардия, ощущение тяжести в ногах, руках и голове, быстрый рост АД.

В качестве терапии вводят внутривенно альфа- и бета-адреноблокаторы (фентоламин).

Взаимодействие

Симпатомиметики усиливают аритмогенность и прессорный эффект от применения Фенилэфрина.

Сочетанный прием препарата с фентоламином, другими альфа-адреноблокаторами, диуретиками или фуросемидом приводит к снижению вазоконстрикторного эффекта средства.

При сочетании данного вещества с галотаном, циклопропаном или другими средствами для общей анестезии может возникнуть фибрилляция желудочков.

Ингибиторы МАО усиливают эффект от применения лекарства, в том числе и при местном использовании. Необходимо сделать перерыв между препаратами не менее, чем 21 день.

При сочетании лекарства с гуанетидином усиливается влияние препарата на мидриаз.

Одновременное использование лекарства и Окситоцина, трициклических антидепрессантов, прокарбазина, фуразолидона, алкалоидов спорыньи, селегилина усиливают его прессорный эффект.

Бета-адреноблокаторы способны снизить кардиостимуляцию вследствие приема препарата. При сочетании средства с резерпином может развиться артериальная гипертензия.

Условия продажи

По рецепту.

Особые указания

Если во время проведения терапии средством резко повысилось АД, развилась брадикардия или тахикардия, нарушения сердечного ритма, то необходимо прервать лечение. Для того, чтобы артериальное давление не понизилось слишком резко дозу снижают постепенно, особенно после длительной инфузии.

Следует помнить, что при местном использовании активный компонент глазных капель может всасываться в системный кровоток через слизистую оболочку.

Во время проведения терапии средством следует контролировать артериальное давление, сердечный выброс, давление в легочной артерии, кровообращение в месте введения средства и в конечностях, производить ЭКГ.

Если у пациента имеется артериальная гипертензия, то систолическое АД рекомендуется поддерживать на 40 мм ртутного столба ниже, чем обычно.

Перед началом лечение пациента в шоковом состоянии необходимо произвести коррекцию гиповолемии, ацидоза, гипоксии и гиперкапнии.

После использования данного вещества, в какой либо лекарственной форме рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей быстроты психомоторных реакций.

Детям

Не рекомендуется парентеральное введение вещества детям. При местном использовании Фенилэфрин может всасываться в системный кровоток, поэтому 10% глазные капли нельзя назначать грудным детям.

Пожилым

Рекомендуется избегать введения лекарства в виде инъекций и лечение глазными каплями 10% у пожилых лиц.

При беременности и лактации

Не проводилось строго контролируемых, адекватных клинических исследований влияния препарата на плод во время беременности и на ребенка во время кормления грудью. Поэтому применять лекарство при беременности и в период лактации можно только после консультации со специалистом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия данного вещества: Визофрин, Ирифрин БК, Назол Кидс и Назол Бэби, Релиф, Мезатон, Фенилэфрина гидрохлорид, Ирифрин, Неосинефрин-ПОС, Адрианол.

Также вещество находится в комбинации Диметинден + Фенилэфрин в составе препарата Виброцил.

Отзывы об Фенилэфрине

Отзывы о лекарствах на основе Фенилэфрина хорошие. Побочные реакции проявляются редко, средство быстро нормализует давление. Особенно хорошо отзываются родители о каплях и спрее в нос для детей, препарат достаточно эффективен, однако устраняет только симптомы насморка.

Цена Фенилэфрина, где купить

Цена Фенилэфрина в составе глазных капель Ирифрин 2,5% — примерно 370 рублей за один флакон, емкостью 5 мл.

Приобрести капли в нос Назол Бэби (0,125% раствор) можно за 160 рублей, флакон 15 мл.

Состав

в 1 мл 

фенилэфрина гидрохлорид — 25мг 

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 50% раствор — 0.2 мг, динатрия эдетат — 1 мг, натрия метабисульфат — 3 мг, натрия гидроксид — 0.24 мг, натрия цитрата дигидрат — 5 мг, лимонной кислоты моногидрат — 1 мг, вода д/и — до 1 мл.

5 мл — флаконы-капельницы — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью и при применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего влияния на ЦНС.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β-адренорецепторы миокарда. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное действие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина выражен слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 сек после инстилляции, продолжительность действия — 2-6 ч.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания. Т.к. фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии.

Фармакокинетика

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, Cmax в плазме достигается через 10-20 мин после местного применения. Фенилэфрин выводится почками в неизмененном виде (<20 %) или в виде неактивных метаболитов.

Фенилэфрин: Показания

Иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки); для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза; проведение провокационного теста у пациентов с узким углом передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому; дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока; в офтальмохирургии — при предоперационной подготовке для расширения зрачка; для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и в витрео-ретинальной хирургии; лечение глаукомоциклитических кризов; лечение синдрома «красного глаза» для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза; спазм аккомодации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку действие фенилэфрина для инстилляций в глаза при беременности и в период лактации изучено недостаточно, применение у этих пациентов возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение у детей

Применяется у детей в соответствующих лекарственных формах.

Фенилэфрин: Противопоказания

Закрытоугольная глаукома; пациенты пожилого возраста с серьезными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения; для дополнительного расширения зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции; аневризма артерий (капли глазные 10%); гипертиреоз; печеночная порфирия; детский возраст (в зависимости от применяемой лекарственной формы).

Фенилэфрин: Побочные действия

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, периорбитальный отек; возможны ощущение жжения в начале применения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с появлением переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия (в т.ч. желудочковая), артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

Дерматологические реакции: контактный дерматит.

Взаимодействие

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его применении в комбинации с атропином. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

При применении одновременно с ингибиторами МАО или в течение 21 дня после прекращения их приема имеется риск развития неконтролируемого подъема АД.

Вазопрессорное действие адреномиметических средств может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.

Применение фенилэфрина в форме капель глазных 10% в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Фенлэфрин может потенцировать угнетающее влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы при ингаляционном наркозе.

Применение совместно с симпатомиметиками может усиливать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.

Особые указания

Противопоказание: пациенты пожилого возраста с серьезными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения. 

С осторожностью следует применять фенилэфрин у пациентов с сахарным диабетом из-за риска развития повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции, а также у пациентов пожилого возраста — из-за увеличения риска реактивного миоза.

С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема.

Превышение рекомендуемой дозы у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.

Вследствие того, что фенилэфрин при местном применении вызывает гипоксию конъюнктивы, следует с осторожностью применять у пациентов с серповидно-клеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (ухудшение заживления)

Основные сведения

Торговое название

Фенилэфрин

Действующее вещество (МНН)

Фенилэфрин

Дозировка или размер

2.5%

Форма выпуска

капли глазные

Первичная упаковка

флакон-капельница

Производитель

Московский эндокринный завод

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Релиф свечи: состав и противопоказания

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Мази, кремы и гели от геморрояРектальные свечи от геморрояТаблетки и капсулы от геморроя

Содержание статьи

  • Релиф свечи: состав
  • Релиф: противопоказания
  • Релиф мазь при беременности
  • Релиф: аналоги
  • Что лучше: Прокто-Гливенол или Релиф
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Распространенность геморроя составляет 130-145 человек на 1000 взрослого населения. Для его лечения используют обезболивающие и препараты для остановки кровотечений. Расскажем о таком препарате Релиф: в каких формах выпускается и какой имеет состав. Рассмотрим противопоказания к применению, возможно ли применение при беременности, приведем примеры аналогов и сравним с Прокто-Гливенол.

Релиф свечи: состав

Свечи Релиф в своем составе содержат действующее вещество фенилэфрин в дозировке 5 мг. Также производят Релиф в виде мази от геморроя. В составе мази Релиф два действующих вещества:

  • печени акулы масло, в дозировке 3 мг на 100 г
  • фенилэфрина гидрохлорид в дозировке 0,25 г на 100 г.

Свечи Релиф Ультра содержат гидрокортизон и цинка сульфат. Гидрокортизон уменьшает отек, воспаление и зуд. Цинка сульфат ускоряет заживление трещин и эрозий.

Мазь и свечи Релиф Адванс — препарат на основе бензокаина. Это местный анестетик, который блокирует боль и зуд.

Крем и свечи Релиф Про содержат местный анестетик лидокаин и глюкокортикостероид флуокортолон. Он уменьшает воспаление, зуд и отек, блокирует все неприятные ощущения.

Релиф: противопоказания

В инструкции по применению свечей указаны следующие противопоказания:

  • аллергия на компоненты препарата
  • тромбоэмболическая болезнь
  • гранулоцитопения

Перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом или сотрудником аптеки. Нужно сообщить о:

  • повышении артериального давления;
  • повышении уровня гормонов щитовидной железы, симптомами которого могут служить потеря веса, учащение сердцебиения, раздражительность и постоянное повышение температуры;
  • наличии сахарного диабета 1 или 2 типа;
  • задержке мочи, особенно в случае увеличения предстательной железы;
  • применении препаратов, снижающих артериальное давление или о применении антидепрессантов.

Релиф мазь при беременности

Релиф: аналоги

Аналоги Релиф, которые тоже содержат фенилэфрин:

  • Ренопроктол — суппозитории,
  • Фенилэфрин — суппозитории.

Аналоги Релиф, которые тоже используют для лечения геморроя:

  • Прокто-Гливенол — крем и суппозитории,
  • Проктоглеаль — крем и суппозитории,
  • Релифипин — гель.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Что лучше: Прокто-Гливенол или Релиф

Лекарства отличаются действующими веществами. Релиф содержит фенилэфрин. Прокто Гливенол имеет два действующих вещества: трибенозид и лидокаин. Лидокаин блокирует боль, зуд и другие ощущения. Этого эффекта у Релиф нет. Лидокаин входит в состав Релиф Про, а похожий по эффекту местный анестетик бензокаин есть в Релиф Адванс.

Релиф назначается с 12 лет, а Прокто-Гливенол — с 18 лет. Для беременных и кормящих женщин применение обоих препаратов возможно только после консультации с врачом.

Оба лекарственных средства производятся в двух формах: мазь и суппозитории ректальные. Производством занимаются следующие страны: Швейцария и Россия производят Релиф, а Франция — Прокто Гливенол.

Суппозитории Релиф вводят в прямую кишку по 1 суппозиторию утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз в сутки в течение 7-14 дней. Суппозитории Прокто Гливенол вводят также в прямую кишку, но в 2 раза реже, всего 1-2 раза в сутки.

Таким образом, препарат Прокто Гливенол удобнее в применении, чем Релиф. К тому же он обладает местным анестезирующим эффектом. Тем не менее, если необходимо лечить подростков с 12 лет, то лучше выбирать Релиф.

Подведем итоги. Релиф — препарат для местного лечения геморроя. В его составе действующим веществом выступает фенилэфрин. Он оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению отечности тканей и зуда в аноректальной области. Имеет несколько противопоказаний.

Релиф имеет несколько аналогов, которые тоже содержат фенилэфрин. Есть аналоги с другим составом, которые также применяют для лечения геморроя.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ace949 2 руководство
  • Руководство по эксплуатации ропа маус 3
  • Доксикол аква для голубей инструкция по применению
  • Маска для лица ламбена инструкция по применению
  • Руководство по structural detailing