Флемоксин Солютаб® (250 мг)
МНН: Амоксициллин
Производитель: Астеллас Фарма Юроп Б.В.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Amoxicillin
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№005052
Информация о регистрации в РК:
09.11.2017 — 09.11.2022
Информация о реестрах и регистрах
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Флемоксин Солютаб®
Международное непатентованное название
Амоксициллин
Лекарственная форма
Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата
125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
Описание
Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг – «231», 250 мг – «232», 500 мг – «234», 1000 мг – «236») и риской, на другой стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.
Код АТХ J01СA04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.
Распределение
Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.
Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.
Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб® — бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Показания к применению
-
инфекции органов дыхания
-
инфекции органов мочеполовой системы
-
инфекции органов желудочно-кишечного тракта
-
инфекции кожи и мягких тканей
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:
Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 — 750 мг 2 раза/сут или по 375 (полторы таблетки по 250 мг) — 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.
Детям от 3 до 9 лет назначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по
125 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.
Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг/сут., разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.
При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваниях, как, острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г; детям 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают до 15-50%; при анурии – максимальная доза 2 г/сут.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Побочные действия
Часто
— аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)
Редко
— изменение вкуса
— тошнота, рвота, диарея, анальный зуд
— мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
— псевдомембранозный и геморрагический колиты
Очень редко
— интерстициальный нефрит
Возможны
— агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия
— специфическая макулопапулезная сыпь
В отдельных случаях
— умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз
— анафилактический шок
— ангионевротический отек
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным
антибиотикам
— инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз
Лекарственные взаимодействия
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют тубулярную секрецию пенициллинов, удлиняя период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме. Амоксициллин применяется в терапии в сочетании с пробенецидом.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.
Особые указания
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.
Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.
Применение в педиатрии
Не рекомендуется применение у детей до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.
Беременность и период лактации
Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.
В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея; нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры по восстановлению водно-электролитного баланса.
Форма выпуска и упаковка
По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды
Владелец регистрационного удостоверения
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство Компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК
г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, ПФЦ «Нурлы Тау» здание 4В. офис 20
тел.: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89
863263561477977042_ru.doc | 55.5 кб |
463762451477978223_kz.doc | 70.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Flemoxin Solutab®
Регистрационный номер
Торговое наименование
Флемоксин Солютаб®
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки диспергируемые
Состав
Активный компонент: Амоксициллина тригидрат 145,7/291,4/582,8/1165,5 мг [экв. 125/250/500/1000 мг амоксициллина];
Вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный 1,4/2,8/5,6/11,1 мг; ароматизатор мандариновый 1,1/2,3/4,5/9,1 мг; ванилин 0,13/0,26/0,5/1,0 мг; кросповидон 6,3/12,6/25,2/50,4 мг; магния стеарат 0,76/1,5/3,0/6,0 мг; сахарин 1,6/3,3/6,6/13,1 мг; целлюлоза диспергируемая 4,3/8,7/17,4/34,8 мг; целлюлоза микрокристаллическая 6,3/12,6/25,2/50,5 мг.
Описание
Таблетки диспергируемые от белого до светло-жёлтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.
Цифровое обозначение:
Таблетки диспергируемые 125 мг — «231»;
Таблетки диспергируемые 250 мг — «232»;
Таблетки диспергируемые 500 мг — «234»;
Таблетки диспергируемые 1000 мг — «236».
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб® — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholera. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика
Всасывание
После приёма внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), не разрушается в кислой среде желудка. Приём пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1–2 ч. После приёма внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.
Распределение
Связь с белками плазмы — 17 %. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25–30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20 % от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.
Выведение
Амоксициллин выводится на 50–70 % почками в неизменном виде (путём канальцевой секреции — 80 % и клубочковой фильтрации 20 %), печенью — 10–20 %. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1–1,5 ч. У недоношенных, новорождённых и детей младше 6 мес. — 3–4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина <15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами: инфекции органов дыхания; инфекции органов мочеполовой системы; инфекции органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам, в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.
С осторожностью
Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации, аллергические реакции в том числе поливалентная повышенная чувствительность к ксенобиотикам (в том числе в анамнезе).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата у матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребёнка. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребёнка.
Способ применения и дозы
Внутрь (перорально).
Дозу устанавливают индивидуально, с учётом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний лёгкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500–750 мг 2 раза/сут или по 375–500 мг 3 раза/сут.
Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут. Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30–60 мг/кг/сут, разделённая на 2–3 приёма.
При лечении тяжёлых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трёхкратный приём препарата.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжёлого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сут; детям до 60 мг/кг/сут, разделённые на 3 приёма.
При острой неосложнённой гонорее у взрослых назначают 3 г препарата в 1 приём в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15–50 %.
Препарат назначают до, во время или после приёма пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций лёгкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5–7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
Приём препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, стоматит, глоссит; в отдельных случаях — умеренное повышение активности «печёночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печёночный холестаз, острый цитолитический гепатит; псевдомембранозный и геморрагический колиты.
Со стороны мочевыводящей системы: развитие интерстициального нефрита.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги.
Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулёзной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустулёз; в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отёк.
Прочие: затруднённое дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма), кристаллурия.
Передозировка
Симптомы: нарушение функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приёме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приёме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный приём с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития кровотечений «прорыва»). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина K и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб®.
Возможна перекрёстная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
Появление тяжёлой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, так как высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счёт роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При лечении лёгкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение обязательно продолжается ещё 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Форма выпуска
Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг.
Таблетки диспергируемые 125 мг — по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг — по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Хранение
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Производитель
Astellas Pharma Europe, B.V.,
Нидерланды
Владелец регистрационного удостоверения
Астеллас Фарма Юроп Б.В.
Силвиусвег 62, 2333 BE Лейден, Нидерланды
Производитель (все стадии производства)
Астеллас Фарма Юроп Б.В.
Хогемаат 2, 7942 JG Меппель, Нидерланды
При упаковке и выпускающем контроле качества на АО «ОРТАТ», Россия, в инструкции по применению указывают следующую информацию об участниках производства:
Производитель
Астеллас Фарма Юроп Б.В.
Хогемаат 2, 7942 JG Меппель, Нидерланды
Упаковано / выпускающий контроль качества
АО «ОРТАТ»
157092, Россия, Костромская обл., Сусанинский район, с. Северное, мкр. Харитоново
Претензии по качеству принимаются Представительством Частной компании с ограниченной ответственностью «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» (Нидерланды) в г. Москва по адресу:
109147, Россия, г. Москва, ул. Марксистская, 16
телефон: +7 (495) 737-07-55
факс: +7 (495) 737-07-67.
Состав
В состав растворимых в воде таблеток входит действующее вещество амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (amoxicillin trihydrate) и вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.
Форма выпуска
Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые:
- 125, 250, 500 или 1000 мг в упаковке №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
- 125 мг в упаковке №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).
Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.
Фармакологическое действие
Антибактериальное, бактерицидное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.
Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.
Проявляет активность в отношении грам(+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); грам(-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.
Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.
Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.
Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.
TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.
С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.
Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.
Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.
Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).
Показания к применению препарата
От чего таблетки Флемоксин Солютаб?
- бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания: ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха;
- инфекции органов мочеполовой системы: пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит;
- инфекции кожи и/или мягких тканей: импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы;
- бактериальные инфекции органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции: ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство (если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии).
Флемоксин — для чего он применяется в педиатрии?
Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.
Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.
Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и, что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, имеет прекрасные органолептические свойства.
Противопоказания
Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.
Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- почечная недостаточность;
- патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
- беременность;
- лактация;
- период грудного вскармливания;
- поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).
Побочные действия
Побочные действия проявляются в виде:
- тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита (крайне редко);
- интерстициального нефрита (крайне редко);
- гемолитической анемии, нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении.
При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.
Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).
Таблетки Флемоксин Солютаб, инструкция по применению
Как принимать взрослым таблетки Флемоксин?
Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.
Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.
При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.
При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.
Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.
При протекающей без осложнений острой острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).
При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.
При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.
Как принимать детям таблетки Флемоксина?
Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.
Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.
Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.
Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.
Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:
- 2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
- 1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
- 1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.
Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..
При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.
Продолжительность лечения
Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.
При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.
Антибиотик Флемоксин Солютаб при ангине
Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.
Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.
Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.
Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.
Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:
- уникальная лекарственная форма (Солютаб);
- наличие таблеток с «детской» дозировкой активного вещества;
- возможность применения препарата, не привязываясь ко времени приема пищи.
Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.
После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.
Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.
Применение препарата при гайморите
Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.
Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированном с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.
Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:
- гипертермией (температура фебрильная и выше);
- нарушением назальной респирации и фонации;
- болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
- снижением обоняния;
- наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
- симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
- характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).
Подбор антибиотика осуществляется с учетом:
- результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
- особенностей организма больного;
- возможных аллергических реакций на препарат;
- наличия сопутствующих заболеваний.
Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.
Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.
Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:
- воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
- быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
- устойчив к действию желудочного сока;
- выпускается в удобной для применения форме.
Передозировка
Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.
Взаимодействие
Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон, сульфинпиразон (в несколько меньшей степени) и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина.
Бактерицидные антибиотики (в том числе Рифампицин, Ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.
При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфаниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.
Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.
Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 25 °C.
Срок годности
5 лет.
Особые указания
Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.
Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина.
Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.
Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.
У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы.
Аналоги Флемоксина Солютаб
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Амоксициллин
- Амосин
- Грамокс-Д
- Оспамокс
- Хиконцил
- Амоксициллин Экобол
Препараты с близким механизмом действия:
- Ампициллин
- Азлоциллина натриевая соль
- Стандациллин
Что лучше: Флемоксин или Флемоклав?
Флемоклав — это комбинированный антибактериальный препарат, выпускаемый компанией Astellas Pharma в форме диспергируемых таблеток.
Основой таблеток является амоксициллин, но — и это, в чем разница между ним и Флемоксином, — для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота) — вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.
То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных β-лактамаз.
Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).
Обладающий высокой тропностью к антибиотикам группы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина.
Флемоксин Солютаб и алкоголь
Пациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.
Флемоксин Солютаб при беременности
Назначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.
Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.
Отзывы о Флемоксин Солютаб
Флемоксин — это эффективное и безопасное средство, которое лечит большинство видов бактериальных инфекций. Препарат помогает при цистите и пиелонефрите, при ангине, вторично инфицированных дерматозах, также он заслужил хорошие отзывы при гайморите.
Главным достоинством антибиотика является его кислотоустойчивость и высокая биодоступность, благодаря которым амоксициллин доходит до места его действия в максимальной концентрации. Единственным минусом, пожалуй, является то, что он не воздействует на штаммы, продуцирующие β-лактамазу.
Прием пищи не изменяет фармакокинетику амоксициллина и не оказывает влияния на эффективность усвоения препарата, как следствие — плазменная концентрация достигает пиковых значений уже через час-два после приема таблетки/суспензии.
Флемоксин хорошо сочетается с большинством других лекарств и БАД, а высокий профиль безопасности средства позволяет назначать его беременным и детям.
Отзывы о Флемоксин Солютаб для детей в подавляющем большинстве хорошие. Многие мамы считают его лучшим антибиотиком при ангине и фарингите. Однако, как и в случае с другими антибактериальными препаратами, эффективность лечения зависит от того, насколько правильно подобран препарат, а для этого должен быть выявлен возбудитель.
Флемоксин губителен для большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания органов дыхания, которым в особенности подвержены маленькие дети, поэтому производитель выпускает препарат в том числе в специальной детской дозировке — 125 и 250 мг.
Немаловажным в педиатрии является и удобство применения: таблетки Флемоксин можно съесть как конфету, а можно растворить в воде и выпить как напиток с приятным фруктовым вкусом.
Сколько стоит Флемоксин Солютаб?
Цена Флемоксина Солютаб для детей (с дозировкой активного вещества 125 мг) в российских аптеках — около 200 рублей (упаковка №20). Средняя цена таблеток по 250 мг — 250 рублей, купить антибиотик в таблетках 500 мг можно в среднем за 330 рублей, стоимость таблеток 1000 мг — 450 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
Аптека Диалог
-
Флемоксин Солютаб (таб. дисперг. 500мг №20)Астеллас Фарма Юроп Б.В./ОРТАТ
-
Флемоксин Солютаб таблетки растворимые 125мг №20Astellas/Ортат
-
Флемоксин Солютаб таблетки растворимые 250мг №20Astellas/Ортат
-
Флемоксин Солютаб таблетки 500мг №20Yamanouchi
-
Флемоксин Солютаб таблетки 125мг №20Astellas/Ортат АО
показать еще
Кашель можно назвать одним из наиболее часто встречающихся симптомов инфекционных патологий дыхательной системы. В большинстве случаев он возникает при наличии бактерий и мокроты в бронхах.
Менее часто рефлекс провоцируется аллергической реакцией организма, механическими раздражителями и так далее. По этой причине при наличии бактериальной флоры лечение кашля осуществляется с применением антибактериальных средств.
Высоким спросом пользуется Флемоксин, а именно его таблетированная форма, предназначенная для рассасывания в полости рта либо растворения в воде.
Для лечения кашля у детей часто необходимо принимать антибиотики
Описание препарата
Для того чтобы понять, почему Флемоксин в данной форме помогает от кашля, достаточно разобраться с составом средства и его механизмом действия. Препарат представляет собой таблетки. Их главной отличительной особенностью является то, что их можно не только принимать, запивая водой, но и рассасывать либо растворять в воде.
Действие средства обеспечивается за счет амоксициллина, представленного в виде тригидрата. В качестве дополнительных компонентов имеются целлюлоза, ванилин, ароматизаторы, сахарин.
Особенно важно подчеркнуть, что препарат представлен в нескольких формах в зависимости от дозировки действующего компонента, от 125 до 1000 мг.
Флемоксин солютаб — это эффективный антибиотик, который применяется для лечения кашля у детей
Таблетки имеют характерную форму овала, чаще белого или светло-желтого цвета, с риской и логотипом. Относятся к антибактериальным средствам.
Фармакодинамика препарата
Действующий компонент средства является полусинтетическим антибиотиков. Относится к пенициллиновой группе. Отличается тем, что оказывает влияние на большое количество бактерий.
Эффект достигается за счет способности подавлять выработку транспептидазы и пептидогликана, то есть основные белки оболочки организма бактерии. В результате этого нарушается процесс деления и останавливается рост.
Средство активно в отношении стрептококков, стафилококков, гонококков, менингококков, клебсиелл, шигеллы, а также при наличии хеликобактер пилори.
Как уже говорилось, важным отличием является то, что таблетки очень быстро растворяются в воде. Это позволяет добиться практически стопроцентной усвояемости средства после попадания в желудок.
Также следует отметить, что препарат не меняет своих свойств при приеме пищи.
Объясняется это тем, что действующий компонент устойчив к кислотам и не теряет своих качеств после попадания в среду желудка.
Флемоксин хорошо усваивается, попадая в желудок
Препарат быстро распространяется по организму, достигает костной ткани, мокроты, внутриглазной жидкости. Большое количество активного компонента содержится в желчи. Кроме того, у беременных плазменная концентрация существенно выше.
Важно: растворимые таблетки значительно быстрее достигают максимальной концентрации по сравнению с обычными формами, что существенно повышает эффективность лечения и сокращает скорость появления результата.
Выводится средство как в неизменном виде, так и в форме метаболитов. Преимущественно выведение осуществляется почками. Особенно внимательно рассчитывается дозировка для детей до шести месяцев, так как у них период введения увеличивается в четыре раза. При поражении печени данный период возрастает в восемь раз.
Флемоксин подходит для детей любого возраста, главное соблюдать дозировку
Основные показания к использованию
Учитывая выраженное влияние на бактерии, средство может использоваться при всех патологиях, спровоцированных вышеперечисленными организмами. Основными показаниями являются:
- патологии органов дыхания, такие как пневмония, бронхиты, фарингиты, ангины, а также может использоваться при отите;
- отклонения в работе органов выделения, например пиелит, цистит, цервицит, пиелонефрит, эндометрит и так далее;
- заболевания кожи – рожистое воспаление, импетиго, дерматозы;
- абдоминальные болезни в виде ангиохолита, тифа, сальмонеллеза, перитонита, дизентерии.
Флемоксин часто назначается при пневмонии у детей
Таким образом, кашель, сопровождающий практически все перечисленные патологии дыхательной системы, также может быть причиной назначения средства.
Особенно это касается ситуации, когда кашель беспокоит ребенка. Дело в том, что Флемоксин особенно часто применяется в педиатрической практике.
Основными показаниями в этом случае будут патологии органов дыхания, спровоцированные бактериальной флорой.
Максимальный эффект от средства наблюдается при лечении отита, бронхита, тонзиллита, ангины и бронхопневмонии.
Важным преимуществом средства является и то, что препарат прекрасно переносится детьми. Может использоваться даже у малышей и при этом оказывает выраженный эффект в борьбе с патологией.
Флемоксин безопасен и хорошо переносится детьми
Ограничения к применению
Первое, что важно учитывать при использовании препарата Флемоксин, это возможную повышенную чувствительность к компонентам.
Если в прошлом у пациента отмечалась непереносимость средств, входящих в группу амоксициллинов, следует отказаться от назначенного лечения и подобрать иной препарат.
Это единственное абсолютное противопоказание к применению лекарства. Отдельно выделяются относительные ограничения к препарату:
- лимфолейкоз;
- мононуклеоз;
- выраженные нарушения функции почек;
- заболевания органов пищеварения в стадии обострения.
Как и прочие лекарства, Флемоксин имеет определенные ограничения к применению
Но даже при отсутствии противопоказаний следует внимательно относиться к самочувствию ребенка во время лечения данным препаратом. Важно подчеркнуть, что компоненты средства могут спровоцировать появление следующих побочных явлений:
- тошнота;
- нарушения стула;
- колиты;
- повышение уровня ферментов печени;
- анемия;
- изменение уровня тромбоцитов.
В некоторых случаях этот препарат может вызывать нарушение стула, рвоту и некоторые другие побочные симптомы
Важно: при применении Флемоксин Солютаб отклонений в работе нервной системы не наблюдается за счет особенностей формы выпуска.
При первичном использовании препарата у ребенка не исключена аллергическая реакция. В большинстве случаев она проявляется в виде мелкой сыпи. Крайне редко возможно образование эритемы. Известны единичные случаи ангионевротического отека и шока.
Особенности применения
Детской дозировкой Флемоксина является 125 и 250 миллиграмм. С более высокой концентрацией активного вещества препарат не применяется в педиатрии. Традиционно если у малыша воспаление дыхательных путей и требуется откашливание, используются сиропы и суспензии.
Очень важно, чтобы антибиотик назначал врач, так как дозировку превышать нельзя
Ребенок старше 10 лет может принимать таблетки. Здесь важно подчеркнуть, что у Флемоксина Солютаб имеется только одна форма выпуска – растворимые таблетки. В то же время это никак не ограничивает применение препарата. Кроме того, именно данная форма является более выгодной за счет меньшего списка побочных эффектов и противопоказаний.
Таким образом, дозировка препарата выглядит следующим образом:
Возраст ребенкаПрепарат с дозировкой 125 мг.Препарат с дозировкой 250 мг.
Дети старше 11 лет | 3-4 таблетки до трех раз в сутки | 2-3 таблетки дважды в сутки |
Дети старше трех лет | По три таблетки дважды в сутки | По одной таблетке трижды в сутки |
Малыши до трех лет | По одной трижды в сутки | По 0,5 таблетки трижды в сутки |
В том случае, если патология протекает в легкой или среднетяжелой форме, допускается двукратный прием. При тяжелых формах рекомендуется разделить суточную дозу на три раза, что существенно повышает эффективность лечения.
Максимальная суточная доза для всех возрастов рассчитывается как 60 миллиграмм средства на килограмм веса. Указанная доза должна делиться на три приема.
При лечении кашля антибиотиками нужно, чтобы за состоянием ребенка постоянно наблюдал врач
Продолжительность приема не менее пяти дней. При наличии стрептококка групп А рекомендуется продолжать лечение в течение десяти дней. Даже после улучшения состояния следует продолжать прием препарата на протяжении двух суток. Но в любом случае продолжительность терапии, дозировка и особенности применения определяются в каждом конкретном случае исходя из состояния ребенка.
Если вы хотите более подробно узнать о действии антибиотиков, то вам будет полезным следующее видео:
Флемоксин Солютаб: инструкция по применению для взрослых и детей
Это бактерицидное средство относится к полусинтетическим пенициллинам.
Эффективен против всевозможных микроорганизмов в том числе и грамотрицательных (способных продолжительное время сопротивляться действию антибиотиков).
Активное вещество – тригидрат амоксициллина, составляет 50% массы лекарства. Помимо него, компонентами являются микрокристаллическая и дисперсная целлюлозы, кросповидон, стеарат магния, а также вкусовые добавки.
Форма выпуска
Производитель выпускает Флемоксин в виде таблеток белого или светло-жёлтого цвета. Массой 125, 250, 500 и 1000 мг, с гравировкой, соответственно: 231, 232, 234, 236. Цена в аптеках зависит от размера порций и колеблется от 240 до 480 рублей. Одна упаковка содержит 20 таблеток. Производитель – японская компания Астеллас. Хранить лекарство нужно при температуре 15–25 °С.
Фармакологическое действие препарата
Флемоксин не даёт бактериям создавать клеточные мембраны за счёт блокировки главного компонента синтеза – пептидогликана. Этот медикамент быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте.
Удобство его использования связано с возможностью свободного приёма пищи даже одновременно с лекарством, на эффекте это не скажется.
Как и любой антибиотик, Флемоксин можно использовать только в соответствии с выписанным врачом рецептом.
Действие медикамента начинается вскоре после употребления, а через час-полтора достигает максимума. Приём 1000 мг Флемоксина доводит концентрацию действующего вещества в крови до 8 мкг/л, в жидкости жёлчного пузыря – 25 мкг/л, в околоплодных водах при беременности – 2,5 мкг/л. Эти цифры увеличиваются пропорционально повышению дозы.
Пятая часть активного компонента вступает во взаимосвязь с белками крови. Накопление препарата происходит во внутренних оболочках полых органов, костной ткани, жидкости глазных камер, а также в слизистых выделениях из дыхательных путей и лёгких. Остаток вещества продолжает действовать в организме, создаёт дополнительную защиту от инфекции и ускоряет выздоровление.
Лечебное соединение не проходит через ГЭБ (барьер между кровеносной и центральной нервной системой). Но при менингите попадает в достаточном количестве в спинномозговую жидкость.
Время полувыведения препарата у взрослых от одного до полутора часов, у новорождённых и грудничков в 3 раза больше. 90% вещества выходит из организма в течение 8 часов, из них две трети – с мочой. Большая часть продуктов метаболизма амоксициллина никакого воздействия на организм не проявляет.
От чего помогает
Флемоксин с успехом борется с различными видами стрептококков, столбнячной и гемофильной палочкой, моракселлой, листерией, хеликобактер пилори.
Может использоваться против фекального энтерококка, протей мирабилис, сальмонеллы (вызывающей брюшной тиф), шигеллы Зонне, холерного вибриона. Не влияет на микроорганизмы, способные синтезировать бета-лактамазу.
К ним относится синегнойная палочка, некоторые протеи, энтеробактерии.
- Бронхиальные, трахейные и лёгочные болезни. Например, грипп, гайморит, синусит.
- Воспалительные патологии почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит), кожи (фурункулёз, стрептодермия, рожа), костной ткани (остеомиелит), желудочно-кишечного тракта.
- Некоторые заболевания гинекологии (аднексит).
- Совместно с другими медикаментами помогает справиться с инфекционным мононуклеозом, заражением крови, нарывами.
- Используется после хирургических операций, чтобы не допустить осложнений.
Как принимать взрослым
На индивидуальную дозировку влияют такие факторы, как тяжесть болезни, восприимчивость этого типа микроорганизмов к препарату, возраст больного. В сутки взрослый человек принимает 1000–4000 миллиграмм лекарства за две порции.
Курс лечения при инфекциях лёгкой и средней тяжести длится не больше недели. Этот срок увеличивается до 10 суток при стрептококковой инфекции. Если болезнь отступила, прекратить приём можно только на третий день после исчезновения симптомов.
Способ применения и дозы, официальная инструкция
Как принимать детям
Расчёт детской дозировки ведётся на основе массы тела. На каждый килограмм требуется около 40 мг вещества в сутки при средней тяжести заболевания и до 180 при осложнениях.
Ребёнку старше 10 лет нужно давать две порции по 500 или 1000 миллиграмм. Для младшего возраста используются дозы по 250 мг, которые принимаются 3 раза в течение дня.
Детям 1–3 лет дают по 125 миллиграмм трижды за сутки.
Сироп шиповника: полезные свойства и противопоказания
Таблетки употребляют как перед едой, так и после неё. Способ их попадания в организм может быть, как проглатывание целиком, разжёвывание, запивая стаканом воды, так и приготовление сиропа или суспензии. Растворимая форма Солютаб удобна своим приятным вкусом (благодаря лимонно-мандариновому наполнителю) и быстрым усвоением.
Схема приема при ангине
Это заболевание вызывается стафило- и стрептококками, весьма устойчивыми микроорганизмами. Только некоторые антибиотики способны эффективно уничтожать их. Ангина сопровождается симптомами, похожими на простуду: высокой температурой, болью в горле, ознобом, слабостью.
Исследование, выявляющее чувствительность патогенной флоры к медикаментам, требует затрат времени, которого может не быть в случае острой формы болезни. Неплохим решением будет Флемоксин, поскольку он действует быстро, универсален и мягок в плане побочных эффектов (по сравнению с другими бактерицидными средствами).
В сутки детям старше 10 лет и взрослым принимать нужно около 1000-4000 миллиграмм лекарства за две порции. Лучше растворять средство в воде, ребёнок охотно выпьет эту суспензию с приятным запахом. В качестве дополнительного способа снять воспаление помогут ингаляции.
Курс лечения при инфекциях лёгкой и средней тяжести длится не больше недели. В случаях, когда в течение двух дней никаких улучшений не наблюдается, врач должен назначать другой антибиотик. После выздоровления рекомендуется пройти терапию пробиотиками, чтобы восстановить природный баланс микроорганизмов в кишечнике.
Схема приема при гайморите
Это заболевание представляет собой воспаление заполненных воздухом полостей, соединённых с носом.
Симптомы: озноб, повышение температуры, слизевые и гнойные выделения, давление в области переносицы, головная боль при наклоне или сжатии зубов.
При отсутствии лечения это заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать проблемы со зрением, отит, менингит, периоститы, системное воспаление организма (сепсис).
Заболевание может вызываться бактериями, вирусами, грибками, аллергическими реакциями. Наличие гноя с высокой вероятностью указывает на микробный источник заразы. Именно в случае бактериальной инфекции антибиотик чрезвычайно эффективен.
Если же заболевание вызвано грибками, его применение противопоказано, а на вирусы он не действует. Инструкция по применению советует принимать 2000–3000 миллиграмм лекарства за две порции.
Аллергическая форма гайморита, как и иногда вирусная проходят самостоятельно.
Прием при цистите
Распространённое заболевание мочевого пузыря тоже эффективно лечится с помощью Флемоксина.
По частоте возникновения патологии на первом месте находятся женщины и девушки, на втором дети, редко заражаются циститом мужчины.
Поскольку воспаление стенок мочевого пузыря вызывается бактериями, терапия антибиотиками становится незаменимой. За сутки рекомендуется принимать две таблетки Флемоксин Солютаб 500 мг или 1000 мг.
Поскольку возбудителями цистита могут выступать и нечувствительные к средству бактерии, необходимо сделать анализ мочи для выявления возбудителя. В некоторых случаях источниками заболевания выступают вирусы, а значит, Флемоксин не поможет. Во время беременности воспаляется не только мочевой пузырь, но и почки (пиелонефрит). В этом случае есть риск выкидыша.
До назначения антибиотика рекомендуется принимать:
- Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). Они облегчают переносимость боли.
- Жаропонижающие (Парацетамол). Желательно употреблять только при температуре более 38 °С.
- Лекарства комплексного действия, такими как Уролесан и Канефрон. Они снимают воспаление, помогают против микробов и облегчают боль.
- Пить до 3 литров жидкости в течение суток (болезнетворные микробы выходят вместе с мочой).
- Соблюдать диету. Соль и острые специи вызывают в слизистых оболочках раздражение.
- Прикладывать грелку книзу живота.
Флемоксин Солютаб и алкоголь
Употребление препарата со спиртными напитками недопустимо, поскольку это ослабляет защитные системы организма. Пониженный иммунитет не позволяет человеку нормально сопротивляться болезни.
В итоге побочные эффекты, указанные в аннотации, проявляются гораздо интенсивнее. Пищеварительная система расстраивается, появляются приступы сильной тошноты и рвоты, иногда исчезает аппетит. К этому добавляется разрушительное воздействие на печень и почки.
Возможны злокачественные опухоли в органах мочеполовой системы.
Противопоказания
- Нельзя принимать людям, имеющим чувствительность к медикаментам на основе пенициллина и цефалоспорина или к каким-либо из его составляющих.
- Не рекомендуется принимать во время беременности и кормления грудью, за исключением ситуаций, когда другие методы не помогают.
Побочные действия
Нежелательные эффекты лечения зависят от продолжительности приёма средства, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.
- Чаще негативно реагирует на этот препарат пищеварительная система. В таких случаях наблюдаются увеличение или уменьшение аппетита, понос, тошнота и рвота. Эти симптомы могут свидетельствовать о передозировке средства. Изредка бывает острая диарея с кровью, это признак геморрагического колита.
- Если пациент склонен к аллергиям, возможны отёки и шелушение на руках и лице, крапивная лихорадка, сыпь с зудом.
- Реже возникает тремор конечностей, головокружение, возможны обмороки.
- В редких случаях наблюдается кашель, сужение бронхов, отёк Квинке.
- Если пациент болен мононуклеозом или злокачественным поражением лимфатической ткани, сыпь на коже появляется в большинстве случаев. Это явление возникает независимо от чувствительности больного к пенициллину. При такой реакции прекращать приём средства не нужно.
- Имеется также вероятность появления суперинфекции.
- Сопротивляясь воздействию пенициллинов, микроорганизмы вырабатывают перекрёстную устойчивость к цефалоспоринам.
- При лечении цистита, возможны воспалительные процессы в почках неинфекционного характера.
Взаимодействие с другими веществами
- Бактерицидные медикаменты вроде Рифампицина, усиливают эффект препарата.
- Лекарства Пробенецид, Фенилбутазон и Ксифенбутазон уменьшают скорость полувыведения амоксициллина, соответственно его концентрация в крови возрастает.
- Флемоксин иногда снижает эффективность противозачаточных таблеток при одновременном применении.
- Если использовать с ним препараты, подавляющие способность бактерий к размножению (тетрациклиновая группа, макролиды, Хлорамфеникол), это может негативно сказаться на его действии.
Аналоги
Аугментин
Помимо амоксиллицина активным веществом является клавулановая кислота, что позволяет средству эффективно справляться с бактериями, продуцирующими бета-лактамазу. Это происходит за счёт замедления выработки микроорганизмами защитного фермента. Выпускается в виде таблеток, сиропа, инъекционного порошка, сухого вещества для приготовления капель и суспензии.
Супракс Солютаб
Тоже полусинтетический антибиотик, но с цефиксимом в роли действующего вещества. Как и Аугментин, он устойчив к бета-лактамазам, за счёт чего влияет на широкий спектр возбудителей.
Однако малоэффективен против большинства стафилококков, энтеробактерий и некоторых других групп микроорганизмов. Выпускается в виде растворимых таблеток со вкусом клубники.
Стоимость упаковки с 7 таблетками Супракса 900 рублей.
Флемоклав Солютаб
Действие этого средства основано на комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, что соответственно расширяет спектр применения. Оба компонента легко усваиваются при пероральном употреблении.
Нельзя принимать этот антибиотик, если для лечения требуются большие дозы амоксицилина. В этом случае поступление клавулановой кислоты в организм будет чрезмерным.
Выпускается в виде быстрорастворимых и легко усваиваемых таблеток со смешанным вкусом лимона и мандарина.
Официальная инструкция:
(1
Помогает ли от кашля Флемоксин Солютаб?
Флемоксин Солютаб от кашля используется довольно широко. Причем назначается лекарство не только детям, но и взрослым людям.
Судя по отзывам, препарат хорошо избавляет организм от инфекции, и, как следствие, кашель быстро исчезает.
Но так ли это на самом деле? Для того чтобы понять, насколько эффективным является Флемоксин, следует изучить состав препарата и понять как действует основное вещество лекарственного средства.
Кашель является одним из наиболее распространенных симптомов инфекционных заболеваний, причем не только органов дыхания. Основная причина кашля – наличие бактериальных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление и появление мокроты в бронхах.
В некоторых случаях такой рефлекс может быть спровоцирован аллергической реакцией организма, механическим раздражением. В этих случаях назначаются антигистаминные препараты. Бактериальную флору можно уничтожить только антибактериальными средствами.
В инструкции по применению сказано, что назначается Флемоксин Солютаб при сухом кашле, либо при кашле, который сопровождается выделением мокроты.
Как действует препарат при кашле
Флемоксин – это антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в таблетированной форме. Таблетки можно глотать, запивая водой, разжевывать или растворить в воде (в том случае, если глотание сильно болезненное, к примеру, при ангине). Дозировка таблеток от 125 до 1000 мг.
Действующий компонент антибиотика – амоксициллин. Это полусинтетический пенициллиновый антибиотик.
Несмотря на то, что к пенициллину уже давно многие виды бактерий выработали устойчивость, те которые провоцируют бронхит, трахеит, амоксициллин уничтожить способен может.
Причем он обладает бактериостатическим свойством. Это значит, что Флемоксин не только тормозит рост бактерий, но и уничтожает их.
Очень важным фактором является то, что таблетки можно растворять в воде. Таким образом, активное вещество быстрее всасывается и воздействует на бактерии, находящиеся в мокроте. Важно, что активное вещество способно накапливаться в физиологических жидкостях и тканях организма и воздействует на патологические микроорганизмы в течении 8-12 часов.
Кроме этого, препарат хорошо переносится детьми, поэтому так широко применяется в педиатрической практике для лечения заболеваний лор-органов и дыхательной системы.
Когда не назначается Флемоксин при кашле
- При повышенной чувствительности к пенициллину;
- При диагностированных: лимфолейкозе; мононуклеозе;
- Если присутствуют выраженные нарушения функции почек;
- При заболеваниях органов пищеварения (стадия обострения).
Побочные действия
В основном антибиотик переносится нормально, как в детском, так и взрослом возрасте. Но были зафиксированы случаи, когда на фоне приема Флемоксина при кашле у человека возникают:
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушения стула;
- колит.
Первичное использование антибиотика у ребенка может стать причиной мелкой сыпи.
Как применять препарат при кашле
Детская дозировка Флемоксина Солютаб при кашле у ребенка: 125 и 250 мг. Концентрация активного вещества в количестве 500 и 1000 мг прописывается только для лечения кашля у взрослых людей.
При кашле принимать Флемоксин нужно следующим образом:
- Дети в возрасте до года – в зависимости от массы тела, тяжести состояния, возраста – от 30 до 60 мг/кг, иногда дозу повышают до 90 мг/кг, полученную суточную дозу делят на 2-3 приема;
- Детям в возрасте от года до трех лет назначают по 125 мг трижды в день или 250 мг два раза в сутки;
- Детям с 3 до 10 лет рекомендовано принимать по 250 мг три раза в день;
- Детям старше 10 лет с массой тела более 40 кг и взрослым рекомендовано 500 мг трижды в день.
Прием препарата и дозировка сугубо индивидуальны. Кашель может быть симптомом не только бронхита, но и пневмонии. Это заболевание может протекать в сложной форме. В таких случаях дозировка может быть увеличена. Но самостоятельно нарушать схему приема нельзя. Она должна быть составлена лечащим врачом после детального обследования.
Сколько нужно проводить лечение Флемоксином? Ребенку при кашле необходимо давать препарат не менее 5 дней. И это время тоже нельзя нарушать.
Важно помнить, что врач должен прописать не только Флемоксин от кашля, но и препараты, выводящие мокроту.
Чем быстрее будут уничтожены патогенные микроорганизмы и быстрее выведутся продукты их жизнедеятельности, тем скорее наступит выздоровление.
Еще один момент. Чтобы кашель быстрее прошел, и мокрота быстрее выводилась, во время приема Флемоксина следует обеспечить человеку обильное питье. Жидкость помогает разжижать мокроту.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Флемоксин от кашля
Большой плюс в том, что Флемоксин можно принимать независимо от приема пищи, так как от этого абсорбация совершенно не зависит. Таблетки действуют непосредственно в крови и оказывают лекарственное действие уже в течение трех часов после приема.
Достаточно всего недели, чтоб заметить терапевтический эффект. Если же такого не наблюдается, то средство лечения необходимо заменить. Флемоксин можно использовать и для лечения кашля у ребенка, так как данное средство не приносит никакого вреда детскому организму.
Показания к применению и дозы
Флемоксин назначают при кашле в том случае, если он был вызван инфекциями чувствительными к амоксицилину. В данном случае это не только заболевания дыхательной системы, но и заболевания мочеполовой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и даже инфекции мягких тканей кожи.
Побочные действия и противопоказания
К противопоказаниям приема данного препарата можно отнести аллергические реакции на определенные антибактериальные вещества. В этом случае нужно обязательно прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.
Проявление аллергии может быть в виде высыпаний на коже, затруднении дыхания, сонливости и даже рвоты.
Для ребенка такие симптомы более чем опасны, так как подобные признаки могут свидетельствовать о нарушении нервной системы.
В качестве побочных действий могут быть зуд в области заднего прохода, расстройство желудка, кожные аллергические высыпания и очень редко – анафилактический шок. Для ребенка такие проявления более чем опасны, поэтому стоит всегда быть под присмотром врача.
Флемоксин достаточно серьезное лекарственное средство и в некоторых случаях может проявлять себя по-разному. Соответственно, необходимо следить за лечением ребенка и взрослого от начала приема лекарства и до конца. Именно поэтому не стоит самостоятельно приступать к приему антибиотиков, которые могут вызвать некоторые другие недомогания в организме и у каждого это происходит по-разному.
Флемоксин Солютаб — инструкция по применению: показания, противопоказания, дозировка, побочные явления, взаимодействие с другими препаратами
В данной статье вы узнаете о способе применения Флемоксин Солютаб.
Антибактериальный препарат Флемоксин Солютаб является незаменимым помощником в период обострения количества респираторных инфекций.
Главным преимуществом Флемоксин Солютаб является быстрая усвояемость организмом и незамедлительное начало действия. Форма выпуска позволяет употреблять таблетки любым удобным для вас способом.
Характеристика препарата Флемоксин Солютаб
Амоксициллин, входящий в состав таблеток, является проверенным средством для лечения органов дыхательных путей. Большая концентрация этого вещества дополнена второстепенными составляющими. Цитрусовые ароматизаторы и подсластители вкуса смягчают неприятный лекарственный вкус. Для удобства применения таблетки выпускаются в овальной форме.
- Лекарственное средство имеет белый цвет. Допускается слегка желтоватый оттенок. Во избежание подделки обращайте внимание на специальную маркировку.
- Флемоксин Солютаб 250 мг выпускается с обозначением «232» на одной стороне и надрезом для разделения на две части, с противоположной стороны.
- Препарат назначается в качества антибиотика и активно воздействует на большое количество заболеваний, как противомикробное средство. При назначении Флемоксин Солютаб инструкция по применению дает четкое и доступное представление о допустимых нормах употребления лекарственного средства.
Флемоксин Солютаб – основные функции
Антибиотик является представителем пенициллинового ряда. Препарат высокоэффективный в условиях повышенной кислотности, и оказывает бактерицидное действие. Противомикробный эффект наиболее ярко выражен в отношении устойчивых грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- Антибиотик воздействует на такие микроорганизмы, как стрептококк группы А, стрептококк группы В, пневмококк, бактерии рода клостридий и другие грамположительные бактерии.
- Действующее вещество амоксициллин не воздействует на столбнячную палочку, бактерии клепсиеллы, индол-положительные микроорганизмы.
- Попадая в организм, препарат быстро усваивается и не теряет своей эффективности под воздействием различных факторов. Процесс употребления пищи не оказывает влияние на работу препарата. Ярко выраженное действие возникает в течении первых двух часов. Лекарство равномерно распределяется в костной ткани, слизистых оболочках и мокроте.
- По сравнению с кровью, в желчи наблюдается в два раза больше амоксициллина. Действующее вещество плохо проникает в участки разделения органов. Нагрузка на печень незначительна.
- При нормальной работе почек, препарат прекрасно выводится из организма через мочу. У детей процесс выведения занимает в два раза больше времени, чем у взрослых. Неполноценная работа органов продлевает процесс переработки препарата.
Флемоксин Солютаб — назначение и противопоказания
Лекарственное средство назначается устранения инфекций, усугубляющих работу дыхательных путей, репродуктивных органов, желудка, кишечника и подкожных масс.
При проявлении негативной реакции организма к составляющим веществам, препарат необходимо исключить из употребления. При почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ, некоторых острых вирусных заболеваниях может проявляться сверхчувствительность. Поэтому при различных отклонениях организма от нормы, лекарство следует применять с осторожностью.
Назначение препарата в период беременности или лактации рекомендуется только в сложных случаях. Концентрация лекарства в грудном молоке незначительна и в большинстве случаев безопасна.
Флемоксин Солютаб: рекомендованные дозы для употребления
При назначении препарата Флемоксин Солютаб инструкция по применению дает четкое и доступное представление о допустимых нормах употребления лекарственного средства.
- Новорожденным детям до года препарат применим в количестве 50 мг в сутки. Прием лекарства необходимо разделить на 2-3 приема.
- Для возрастной категории от года до трех лет суточная норма препарата составляет 475-500 мг. Лечебное средство распределяют на несколько порций.
- В возрасте от трех лет до десяти в сутки необходимо употребить 750 мг. Оптимальное количество приемов 2-3 раза на протяжении дня.
- В возрасте старше 10 лет суточная норма составляет 1000-1500 мг.
Суточное употребление препарата рассчитывается исходя из особенностей протекания заболевания, возрастной категории и наличие осложнений различного характера.
При лечении тяжелых заболеваний трехкратное употребление препарата оказывает более эффективное воздействие. При наличии хронических заболеваний почек препарат назначается в меньшей дозировке.
Время употребления лекарства не привязывается к приему пищи. Таблетки можно употреблять как целиком, так и виде суспензии. При инфекционных болезнях не обостренного характера достаточно применять одну неделю. В случае острых заболеваний курс продлевается до 10 дней. Очень важно принимать антибиотик полным курсом. Быстрое ослабление симптоматики не является поводом для прекращения лечения.
Флемоксин Солютаб – побочные проявления
В зависимости от состояния вашего здоровья, препарат может спровоцировать несколько побочных эффектов:
- Изменения в работе желудка и кишечника влияет на вкусовые качества, тошнота и рвота, ослабление стула, дисбактериоз.
- Отклонения в работе печени, приводящие к таким осложнениям как желтуха, гепатит и др.
- Препарат может повлиять на качественный состав крови и вызвать отклонения в работе кровообращения.
- Влияние на нервную систему вызывает депрессию, бессонницу, перевозбуждение, слабость.
- Яркие обильные пятна на коже, крапивница, зуд кожного покрова, дерматит, конъюнктивит, лихорадка.
- Спазм внутренних органов, развитие стенокардии или инфаркта, припухлость подкожных тканей, вялотекущее общее состояние.
- Неровное дыхание, тахикардия, проявление молочницы.
Флемоксин Солютаб: передозировка
Несоблюдение рекомендованных доз употребления препарата сопровождается неправильной работой желудочно-кишечного тракта. Появляется тошнота, рвота, жидкий стул. При больших потерях жидкости в организме происходит обезвоживание.
При передозировке необходимо спровоцировать рвотный рефлекс. Вещество незамедлительно вымывается из организма. После чистки принимается лечебный уголь и проводятся ряд процедур для уравновешивания количества жидкости.
Подробно расписанная инструкция по применению Флемоксин Солютаб требует корректировки для пациентов с индивидуальными особенностями.
Флемоксин Солютаб: комбинирование с лекарствами
Бесконтрольное комбинирование препарата с другими лекарствами может спровоцировать ряд осложнений и непредсказуемые реакции.
- Нестероидные противовоспалительные средства, диуретики, ацетилсалициловая кислота, оксифенбутазон, пробенецид, фенилбутазон задерживают концентрацию лекарства в крови и усложняют его выведение.
- У контрацептивов на основе прогестерона в сочетании с Флемоксин Солютаб, снижается эффективность действия и возрастает вероятность возникновения внепланового менструального кровотечения.
- В сочетании с Аллопуринолом возможно высыпание на коже.
- При параллельном приеме пенициллинов увеличивается токсичность лекарств для организма.
- Амоксициллин в сочетании с антикоагулянтами оказывает подавляющее действие на микрофлору кишечника. Ослабевает усвояемость витамина К.
Флемоксин Солютаб: меры предосторожности
Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, перед употреблением амоксициллина необходимо соблюсти меры предосторожности. Рекомендуется проверить реакцию организма на такие вещества, как пенициллин, цефалоспорин и подобные аллергены. При сверхчувствительности организма прием пенициллина часто приводит к смертельным случаям.
Если в начале лечения Флемоксин Солютаб наблюдается аллергические проявления, то амоксициллин необходимо немедленно исключить из рациона и провести лечение побочных реакций. При игнорировании сыпи и других негативных проявлений возможно наступление острого коронарного синдрома. Исключением является эритродермия.
При выявлении у пациента злокачественных и доброкачественных опухолей препарат Флемоксин Солютаб не назначается. Инфекционные опухоли под воздействием амоксициллина провоцируют кожные высыпания.
Важно соблюдать меры предосторожности
При возникновении диареи в процессе лечения нельзя употреблять закрепляющие лекарства. Допускается лечение каолином или аттапульгитсодержащими средствами.
Профилактику стула прекращать не ранее чем через несколько дней после исчезновения всех симптомов. Антибактериальные средства часто становятся причиной воспалительных процессов толстой кишки.
Поэтому лечение диареи нужно начинать вовремя. Если состояние ухудшается, то лечение Флемоксин Солютаб прекращается.
При различных отклонениях в работе почек дозировка препарата подбирается индивидуально. После курса лечения необходимо проконтролировать состояние печени и почек. Лечение недоношенных детей сопровождается постоянным наблюдением за гематологическими показателями.
- Амоксициллин снижает качество пероральных контрацептивов, поэтому стоит подстраховаться дополнительными методами.
- Во время приема препарата наблюдаются недостоверные результаты анализов на содержание глюкозы в моче.
- При повторном употреблении препарата возможно снижение эффективности лечения к ряду некоторых инфекций.
- Пожилые пациенты, беременные женщины и недоношенные дети требуют постоянного контроля в течении всего курса лечения.
- Водителям транспортных средств разрешается лечение препаратом.
Флемоксин Солютаб сохраняется при прохладной температуре в недоступном для детей месте. Лекарство назначается врачом и не рекомендуется для самостоятельного употребления.
Преимущества препарата Флемоксин Солютаб
- Усовершенствованная форма проверенного амоксициллина обеспечивает быстродействующий эффект.
- Разнообразие способов употребления лекарства облегчает процесс лечения.
- Отсутствие в составе сахара и глютена делает лекарство доступным для пациентов с сахарным диабетом и повышенной чувствительностью к глютену.
- Флемоксин Солютаб является универсальным антибактериальным средством при сезонных инфекциях дыхательных путей.
- Недомогания, вызванные приемом препарата, чаще всего поверхностного характера.
- Мягкое действие препарата позволяет использовать его во время вынашивания ребенка и кормления грудью.
- Лечебные функции препарата не теряются при переваривании пищи.
- Сохранение лечебных свойств при взаимодействии с основной категорией лекарственных средств.
- Полусинтетический препарат занимает лидирующие позиции среди антимикробных препаратов.
- Препарат проверен временем и вызывает доверие у врачей и пациентов.
Видео: Флемоксин Солютаб: описание препарата
Флемоксин при кашле у взрослых
- 1 Тест: Какой препарат от кашля вам лучше подходит?
- 2 Антибиотик Солютаб Флемоксин и его лечебное воздействие на фарингит и другие болезни
- 3 Флемоксин Солютаб 250 мг: способы применения и дозировки препарата
- 4 Амоксициллин Солютаб: как лучше принимать
- 5 Антибиотики при кашле
- 6 Когда показаны антибиотики?
- 7 Как подобрать антибиотик?
- 8 Как правильно пить?
- 9 Какие антибиотики используют для лечения кашля у детей?
- 10 Антибиотик Флемоксин Солютаб для детей и взрослых. Применение антибиотика Флемоксина Солютаба при ангине
- 11 От чего помогает Флемоксин
- 12 Форма выпуска и состав препарата
- 13 Инструкция по применению и дозировка
- 13.1 Для взрослых
- 13.2 Для детей
Когда принимают Флемоксин Солютаб от кашля? Какое действие он будет оказывать на организм пациента? Этот препарат относится к группе антибиотиков. Он способен бороться с микробами и вредными микроорганизмами. Основное его назначение — избавить человека от кашля.
При приеме этого лекарственного средства происходит его полное усвоение и параллельно выведение из организма его остатков. В составе находится Амоксициллина тригидрат, который является основным действующим веществом.
Многим пациентам подходит это лекарственное средство при кашле из-за того, что его можно принимать в любое время и не подстраиваться к приему пищи. Его воздействие происходит независимо от работы желудка. Первые признаки действия препарата происходят через 3 часа после употребления.
Курс лечения с помощью Солютаба длится около недели. В этом случае, когда желаемого результата не достигается, нужно менять способ лечения кашля. Флемоксин назначают детям, он считается совершенно безвредным, если у ребенка нет других противопоказаний. Но в любом случае это нужно делать по назначению врача.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
- Непереносимость компонентов лекарства в индивидуальном порядке.
- При приеме лекарства появление любых высыпаний на теле. Нужно выяснить причину и только потом продолжать лечение.
- Проявление рвоты и подташнивания после приема.
- Ухудшение или затруднение дыхания при лечении этим средством.
- Если у пациента появилась сонливость в процессе курса лечения.
Такие симптомы могут свидетельствовать о неправильном действии лекарственного средства. Еще могут возникнуть нарушения в работе центральной нервной системы, что также не является нормой при использовании медикаментов.
Побочными явлениями могут быть:
- нарушение работы кишечника;
- зуд в области анального отверстия;
- высыпания на коже;
- при больших дозах может дойти до состояния анафилактического шока.
Вот именно поэтому принимать любые антибиотики нужно по назначению специалиста. Флемоксин Солютаб является действенным средством от кашля, но заниматься самолечением нельзя.
Выпускают этот препарат в таблетках. Продается он в аптеке, его цена может зависеть от производителя и количества таблеток в упаковке.
Дозировка препарат в зависимости от возраста:
- детям старше 10 лет можно давать лекарство 2 – 3 раза в сутки. При этом в первом случае одноразовая доза составляет не более 750 мг, а во втором — не более 500 мг;
- прием таблеток детям от 3 до 10 лет также будет не более трех раз в сутки. Дозировка составляет не более 250 мг при троекратном употреблении. Если их будет меньше, одноразовая доза будет немного больше;
- для детей от 1 года до 3 лет доза составляет не более 125 мг;
- у грудничка размер приема за раз не должен превышать 60 мг из расчета на килограмм веса.
Указанные рекомендации не являются назначением и требуют квалифицированной консультации с врачом.
Прием Флемоксина при течении сложной болезни с обострением составляет:
- У взрослых пациентов до 750 мг, по три раза в день.
- Для детей по 60 мг в день из расчета на килограмм веса.
Могут быть ограничения на прием этого лекарства, если происходит грудное вскармливание.
Это лекарство относят к сложным препаратам, и предсказать его воздействие на организм человека заранее невозможно.
Но под наблюдением врача он принесет облегчение пациенту и помощь в лечении кашля, при этом не вызовет никаких побочных явлений. От кашля Флемоксин Солютаб поможет избавиться довольно быстро.
Тест: Какой препарат от кашля вам лучше подходит?
0 из 6 заданий окончено
Информация
Тест который позволит определить, какой препарат от кашля вам подходит больше.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
- Тест загружается…
- Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
- Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
- Время вышло
- Сироп Бронхолитин — отлично подойдет для лечения сухого кашля у детей(Средняя стоимость в аптеке 100 руб)Сироп Пакселадин — является аналогом приведенного выше средства, но в другой ценовой категории(Средняя стоимость в аптеке 250 руб)Так же рекомендуем вам ознакомиться со статьей по выбору сиропа от кашля.
Таблетки:
Стоптуссин — отличные и недорогие таблетки от кашля для детей(Средняя цена в аптеке 110 руб)Синекод — отличные таблетки от сухого кашля для детей (Средняя цена в аптеках 200 руб)Глаувент — так же очень хорошие таблетки для лечения кашля(Средняя цена в аптеках 250 руб)
Так же рекомендуем вам ознакомиться со статьей по выбору таблеток от кашля для детей.
Спреи:
Ингалипт — отличный и недорогой спрей от кашля для детей(Средняя цена в аптеке 60 руб)Фарингосепт — так же очень хороший спрей от кашля(Средняя цена в аптеке 110 руб)
Тантум Верде — великолепный препарат в виде спрея, в высокой ценовой категории(Средняя цена в аптеках 300 руб)
Сироп Стоптуссин — отлично подойдет для лечения сухого кашля у подростков и взрослых(Средняя стоимость в аптеке 150 руб)Капли Синекод — так же отличное средство, но в другой ценовой категории(Средняя стоимость в аптеке 350 руб)
Так же рекомендуем вам ознакомиться со статьей по выбору сиропа от кашля.
Таблетки:
Мукалтин — отличные и недорогие таблетки от кашля(Средняя цена в аптеке 50 руб)Синекод — этот отличный препарат так же продается в виде таблеток(Средняя цена в аптеках 150 руб)Солутан — так же очень хорошие таблетки для лечения кашля(Средняя цена в аптеках 200 руб)
Так же рекомендуем вам ознакомиться со статьей по выбору таблеток от кашля.
Спреи:
Ингалипт — отличный и недорогой спрей от кашля(Средняя цена в аптеке 60 руб)Гексорал — так же очень хороший спрей от кашля(Средняя цена в аптеке 170 руб)
Тантум Верде — великолепный препарат в виде спрея, в высокой ценовой категории(Средняя цена в аптеках 300 руб)
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Укажите ваш возраст (возраст вашего ребенка)
- От 6 до 12 лет
- От 12 до 18 лет
- Более 18
В какой ценовой категории вы можете позволить себе препарат от кашля?
- До 100 рублей
- От 100 до 200 рублей
- Свыше 200 рублей
В какой форме вы предпочитаете принимать препарат от кашля?
Какой тип кашля вас беспокоит?
Оцените тяжесть кашля по пятибалльной шкале
Препарат чьего производства вы предпочтете?
- Отечественного
- Зарубежного
Антибиотик Солютаб Флемоксин и его лечебное воздействие на фарингит и другие болезни
Флемоксин Солютаб — эффективный антибиотик, применяемый при терапии бактериальных заболеваний.
Антибиотик Солютаб Флемоксин имеет в своем составе активное вещество амоксициллин тригидрат и вспомогательные компоненты.
Активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250мг, 500 мг, 1000 мг;
Вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
Таблетки диспергируемые от белого до светло-жёлтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.
Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб (125 мг) – «231»; Флемоксин Солютаб (250 мг) — «232»; Флемоксин Солютаб (500 мг) — «234»; Флемоксин Солютаб (1000 мг)–»236″.
Антибактериальные средства для системного применения. Беталактамные антибиотики-пенициллины.
Код АТХ: [J01СA04]
Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что обычно приводит к гибели бактериальной клетки.
Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями. Поэтому спектр активности незащищенного амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики.
Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).
Механизм формирования резистентности
Основными механизмами развития резистентности к амоксициллину являются инактивация бактериальными бета-лактамазами, изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению сродства антибактериального препарата к мишени, изменения в проницаемости клеточной стенки бактерии, а также активация эффлюксных помп может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.
Распространённость резистентности отдельных видов характеризуется географической и сезонной зависимостью. До начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случаях тяжёлых инфекций. Если местные данные о антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность использования препарата при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.
Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in-vitro |
Обычно чувствительные микрооогранизмы |
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, β-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G), Listeria monocytogenes. |
Микроорганизмы с потенциалом развития приобретенной резистентности |
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida |
Грамположительные аэробы: Коагулазо-негативные стафилококки, Staphylococcus aureus £, Streptococcus pneumonia, стрептококки группы viridans |
Грамположительные анаэробы: Clostridium spp. |
Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp. |
Другие: Borrelia burgdorferi |
Микроорганизмы с природной резистентностью † |
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium † |
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. |
Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы). |
Другие: Chlamydia spp, Mycoplasma spp., Legionella spp. |
† Промежуточная природная чувствительность в отсутствие приобретённой резистентности. £ Почти все клинические штаммы S. aureus вырабатывают пенициллиназы и поэтому резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы резистентны к амоксициллину. |
Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин полностью растворяется в воде при физиологических значениях рН. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приёма внутрь. При приёме внутрь биодоступность амоксициллина составляет около 70%. Время достижения пиковой концентрации (Tmax), составляет примерно один час.
Ниже представлены фармакокинетические результаты исследования группы здоровых добровольцев при приёме амоксициллина в дозе 250 мг три раза в сутки натощак.
Сmax | Tmax* | AUC(0-24 часа) | T 1/2 |
(Мкг/мл) | (час) | (мкг.час/мл) | (час) |
3,3 ± 1,12 | 1,5 (1,0-2,0) | 26,7 ± 4,56 | 1,36 ± 0,56 |
*Медиана (диапазон) |
В диапазоне доз от 250 мг до 3000 мг биодоступность (параметры: AUC и Сmax) линейно пропорциональна дозе. Одновременный приём пищи не оказывает влияние на всасывание.
Амоксициллин может выводиться с помощью гемодиализа.
Распределение
Примерно 18% общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии, а кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг. После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жидкость.
В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях. Как и большинство пенициллинов, амоксициллин можно обнаружить в грудном молоке (см. раздел «Беременность и кормление грудью»). Амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. раздел «Беременность и кормление грудью»).
Метаболизм
Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы.
Выведение
Амоксициллин в основном выводится почками. Амоксициллин у здоровых лиц характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/час. Примерно 60-70% амоксициллина выводится в неизменном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приёма в дозе 250 или 500 мг. В нескольких исследованиях выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляло 50-85%.
Сопутствующее применение пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия»).
Возраст
Период полувыведения амоксициллина у детей от 3 месяцев до 2 лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни амоксициллин не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью путей почечной экскреции. Поскольку у пожилых повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз и контролировать функции почек.
Пол
Фармакокинетика амоксициллина не зависит от пола пациента
Почечная недостаточность
Общий плазменный клиренс амоксициллина снижается пропорционально снижению функции почек (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания и меры предосторожности»).
Печёночная недостаточность
Лечение пациентов с печёночной недостаточностью проводится с осторожностью. Требуется регулярный контроль функции печени.
Данные доклинической безопасности
Доклинические исследования выявили, что применение препарата не несёт опасности для человека. Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.
Флемоксин Солютаб показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей
— Острый бактериальный синусит;
— Острый средний отит;
— Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;
— Обострение хронического бронхита;
— Внебольничная пневмония;
— Острый цистит;
— Бессимптомная бактериурия у беременных;
— Острый пиелонефрит;
— Тиф и паратиф;
— Дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной;
— Инфекции протезированных суставов;
— Эрадикация Helicobacter pylori;
— Болезнь Лайма;
— Флемоксин Солютаб используется также для профилактики инфекционного эндокардита.
Необходимо учитывать официальные местные клинические руководства (например, национальные стандарты и протоколы) по надлежащему использованию антибактериальных средств.
Повышенная чувствительность к действующему веществу, другому пенициллину или любому из вспомогательных веществ, указанных в разделе «Состав».
Наличие случаев тяжелой реакции гиперчувствительности немедленного типа (например, анафилаксия) на другой бета-лактамный антибиотик (например, группы цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов) в анамнезе.
Беременность
В исследовании на животных не было отмечено прямого или косвенного воздействия в отношении репродуктивной токсичности. Ограниченные данные по применению данного препарата у беременных не указывают на повышенный риск развития врождённых аномалий. Амоксициллин может применяться во время беременности, если потенциальная польза превышает потенциальный риск от применения препарата.
Грудное вскармливание
Амоксициллин в небольших количествах выделяется в грудное молоко, что создаёт риск сенсибилизации. При развитии диареи и грибковых инфекций слизистых оболочек, кормление грудью необходимо прекратить. Амоксициллин следует использовать в период грудного вскармливания только после оценки отношения польза/риск лечащим врачом.
Фертильность
Данные о влиянии амоксициллина на фертильность отсутствуют.
Дозы
Доза Флемоксин Солютаб, выбранная для индивидуального лечения инфекции, зависит от следующих факторов
— Предполагаемые возбудители и их вероятная чувствительность к антибактериальным препаратам;
— Тяжесть и локализация инфекции;
— Возраст, масса тела и функция почек пациента, как указано ниже.
Продолжительность терапии зависит от типа инфекции и реакции пациента и должна быть как можно более короче. Некоторые инфекции требуют более длительного лечения (относительно длительной терапии см. в разделе «Особые указания и меры предосторожности»).
Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более
Показание* |
Доза* |
Острый бактериальный синусит |
250 мг — 500 мг каждые 8 ч или 750 мг — 1 г каждые 12 часов При тяжёлых инфекциях — 750 мг до 1 г каждые 8 часов При остром цистите можно принимать один день дозой 3 г два раза в сутки |
Бессимптомная бактериурия у беременных | |
Острый пиелонефрит | |
Дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной | |
Острый цистит | |
Острый средний отит |
500 мг каждые 8 ч, 750 мг-1 г каждые 12 часов
|
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | |
Обострение хронического бронхита | |
Внебольничная пневмония | 500 мг — 1 г каждые 8 часов |
Тиф и паратиф | 500 мг — 2 г каждые 8 часов |
Инфекции протезированного сустава | 500 мг — 1 г каждые 8 часов |
Профилактика инфекционного эндокардита | 2 г внутрь, однократная доза за 30 — 60 минут до хирургического вмешательства |
Эрадикация Helicobacter pylori | 750 мг — 1 г два раза в день в комбинации с ингибитором протонной помпы (напр. омепразол,) и другими антибиотиками (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней |
Болезнь Лайма (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности») |
Первая стадия (местное воспаление): 500 мг — 1 г каждые 8 часов до 4 г/сут, разделённые на несколько приёмов, в течение 14 дней (от 10 до 21 дня); Поздние стадии (системное поражение): 500 мг — 2 г каждые 8 часов и до 6 г/сут, разделённые на несколько приёмов, в течение 10-30 дней |
*Следует учитывать официальные клинические рекомендации по лечению для каждого заболевания |
Дети с массой тела менее 40 кг
Детям можно назначать Флемоксин Солютаб.
Дети с массой тела 40 кг и более должны получать дозы, соответствующие дозам для взрослых пациентов.
Рекомендуемые дозы для детей с массой тела менее 40 кг
Показание+ |
Доза+ |
Острый бактериальный синусит |
|
Острый средний отит | |
Внебольничная пневмония | |
Острый цистит | |
Острый пиелонефрит | |
Дентальный абсцесс с абсцесс с распространяющейся флегмоной | |
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | 40 — 90 мг/кг/сутки, разделённые на 2-3 приёма* |
Тиф и паратиф | 100 мг/кг/сутки, разделённые на три приёма |
Профилактика инфекционного эндокардита | 50 мг/кг перорально, однократно за 30-60 минут до хирургической процедуры |
Болезнь Лайма (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности») |
Первая стадия (местное воспаление): 25 — 50 мг/кг/день, разделённые на три приёма, в течение 10-21 дня; Поздние стадии (системное поражение): 100 мг/кг/сутки, разделённые на три приёма, в течение 10-30 дней |
+ Следует учитывать официальные клинические рекомендации по лечению для каждого заболевания. * Режим дозирования 2 раза в сутки применяется только при назначении дозы в верхней границе диапазона. |
Пожилые пациенты
Коррекция дозы не требуется
Нарушение функции почек
Скорость клубочковой фильтрации (мл/мин.) |
Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более |
Дети с массой тела менее 40 кг# |
Более 30 | Коррекция дозы не требуется | Коррекция дозы не требуется |
10-30 | Максимально 500 мг два раза в сутки |
15 мг/кг два раза в сутки (максимально 500 мг два раза в сутки) |
Менее 10 |
Максимально 500 мг в сутки |
15 мг/кг один раз в сутки (максимально 500 мг) |
# В большинстве случаев предпочтение отдаётся парентеральному лечению. |
Пациенты на гемодиализе
Амоксициллин удаляется из кровообращения путём гемодиализа.
Гемодиализ | |
Взрослые и дети с массой тела >40 кг | 500 мг каждые 24 часа. До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 500 мг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 500 мг назначается после гемодиализа. |
Дети с массой тела <40 кг |
15 мг/кг/сутки однократно (максимум 500 мг). До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 15 мг/кг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 15 мг/кг назначается после гемодиализа. |
Пациенты на перитонеальном диализе
Максимальная доза 500 мг/в сутки.
Нарушение функции печени
Необходимо с осторожностью подбирать дозу и регулярно контролировать функцию печени.
Флемоксин Солютаб предназначен для приёма внутрь.
Препарат назначают независимо от приёма пищи.
Терапию можно начинать парентерально в соответствии с рекомендациями по дозированию препарата для внутривенного применения и продолжить препаратом для приёма внутрь.
Всегда принимайте Флемоксин Солютаб точно так, как прописал Ваш лечащий врач.
Если у Вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Непосредственно перед применением таблетку Флемоксин Солютаб следует растворить в небольшом количестве воды и тщательно перемешать до получения равномерной суспензии. Полученную суспензию необходимо принять сразу после приготовления.
Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность приёма делает лечение более эффективным. Тем не менее, если вы забыли принять дозу препарата, принимайте следующую дозу в обычное время и свяжитесь с врачом для возможной коррекции тактики дальнейшего лечения. Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенный приём.
Самыми частыми нежелательными реакциями являются диарея, тошнота и кожная сыпь.
Ниже перечислены нежелательные реакции, полученные в результате клинических исследований и постмаркетингового мониторинга амоксициллина, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.
Для классификации частоты развития нежелательных реакций использовалась следующая терминология: очень частые (≥1/10); частые (≥1/100 до <1/10); нечастые (≥1/1 000 до <1/100); редкие (≥1/10 000 до <1/1 000); очень редкие (<1/10 000); частота неизвестна (исходя из доступных данных оценка не представляется возможной)
Инфекции и паразитарные инвазии |
|
Очень редко | Кандидоз кожи и слизистых оболочек |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы |
|
Очень редко |
Обратимая лейкопения (включая тяжёлую нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения и гемолитическая анемия. Увеличение времени кровотечения и протромбинового времени(см. раздел Особые указания и меры предосторожности). |
Нарушения со стороны иммунной системы |
|
Очень редко | Серьёзные аллергические реакции, включая анафилаксию, сывороточную болезнь и аллергический васкулит. |
Частота неизвестна | Реакция Яриша-Герксгеймера и острый коронарный синдром, связанный с реакцией гиперчувствительности (Синдром Коуниса). |
Нарушения со стороны нервной системы |
|
Очень редко | Гиперкинезия, головокружение и судороги. |
Частота неизвестна | Асептический менингит. |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта |
|
Данные клинических исследований | |
*Часто | Диарея и тошнота |
*Нечасто | Рвота |
Постмаркетинговые данные |
|
Очень редко |
Антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит). Чёрный волосатый язык. # Поверхностное обесцвечивание зубов. |
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей |
|
Очень редко | Гепатит и холестатическая желтуха. Умеренное повышение уровней ACT и/или АЛТ. |
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки |
|
Данные клинических исследований |
|
*Часто | Кожная сыпь |
*Нечасто | Крапивница и зуд |
Постмаркетинговые данные |
|
Очень редко | Кожные реакции, такие как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзентематозный пустулез, реакция на лекарственные средства с эозинофилией и системными симптомами (гриппоподобные симптомы с сыпью, лихорадкой, увеличением лимфоузлов и отклоняющимися от нормы результатами анализа крови (включая увеличение числа лейкоцитов (эозинофилия) и повышение уровня ферментов печени)) (DRESS-синдром). |
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей |
|
Очень редко | Интерстициальный нефрит, кристаллурия |
* Частота этих побочных реакций была выявлена из клинических исследований, в которых в общей сложности участвовало около 6000 взрослых пациентов и детей, принимавших амоксициллин. # Сообщалось о поверхностном обесцвечивании зубов у детей. Хорошая гигиена полости рта может помочь предотвратить обесцвечивание зубов, поскольку как правило, обесцвечивание удаляется при чистке зубов. |
Сообщение о нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного
препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза-риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов.
Если у пациента возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные
нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Симптомы:
Возможно развитие симптомов со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса. Описывались случаи амоксициллин-ассоциированной кристаллурии, приводящие к почечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек, а также у пациентов, получающих высокие дозы препарата могут развиваться судороги (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»).
Лечение: купирование желудочно-кишечных симптомов – симптоматическое, рекомендован контроль водно-электролитного баланса. Амоксициллин может быть удалён из крови путём гемодиализа.
Совместное применение с пробенецидом не рекомендуется. Пробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами. Сопутствующее применение пробенецида может привести к повышению уровня амоксициллина в крови.
Аллопуринол
Совместное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может повышать риск развития аллергических кожных реакций.
Тетрациклины
Тетрациклины и другие бактериостатические лекарственные препараты могут повлиять на бактерицидное действие амоксициллина.
Пероральные антикоагулянты
Пероральные антикоагулянты часто используются с антибиотиками группы пенициллина, при этом не поступало сообщений об их взаимодействиях. Тем не менее, в литературе описаны случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, получающих поддерживающую терапию аценокумаролом или варфарином на фоне назначенного курса амоксициллина. При необходимости одновременного назначения этих препаратов с амоксициллином следует проводить тщательный мониторинг протромбинового времени или МНО в начале или после завершения лечения. Более того, может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»).
Метотрексат
Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что приводит к потенциальному повышению его токсичности.
Перед началом лечения амоксициллином необходимо провести тщательный сбор анамнеза на предмет реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).
Были получены сообщения о развитии серьёзных реакций гиперчувствительности иногда с летальным исходом, (включая анафилактические реакции и тяжёлые кожные реакции) у пациентов, получавших пенициллин. Развитие подобных реакций вероятно у лиц с повышенной чувствительностью к пенициллину в анамнезе и у лиц с атопией. При развитии аллергических реакций требуется прекратить лечение амоксициллином и начать соответствующее альтернативное лечение.
Острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствительностью (синдром Коуниса)
В редких случаях при применении амоксициллина сообщалось о реакциях гиперчувствительности (острый коронарный синдром, связанный с реакцией гиперчувствительности, см. раздел «Побочное действие»); в случае возникновения необходимо применять соответствующее лечение.
Нечувствительные организмы
Амоксициллин не подходит для лечения некоторых типов инфекций, кроме случаев, когда возбудитель идентифицирован и определён как чувствительный или существует большая вероятность того, что амоксициллин эффективен в отношении данного возбудителя. Это особенно относится к случаям, когда рассматривается лечение пациентов с инфекциями мочевыводящих путей и тяжёлых инфекций уха, глотки и носа.
Судороги
У пациентов с нарушением функции почек, а также у пациентов, получающих высокие дозы препарата, или у пациентов с предрасполагающими факторами (например, судорогами в анамнезе, леченой эпилепсией или менингеальными нарушениями) могут наблюдаться судороги (см. раздел «Побочное действие»).
Почечная недостаточность
У пациентов с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в соответствии со степенью нарушения функций почек (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Кожные реакции
Возникновение генерализованный эритемы с пустулами и лихорадка при начале лечения могут быть симптомом острого генерализованного экзентематозного пустулеза (см. раздел «Побочное действие»). В этом случае следует прекратить приём Флемоксина, последующий приём препарата противопоказан.
Не следует принимать амоксициллин, если имеется подозрение на инфекционный мононуклеоз, так как при данном заболевании имеется связь между возникновением кореподобной сыпи и применением амоксициллина.
Реакция Яриша-Герксгеймера
При лечения амоксициллином болезни Лайма наблюдалась реакция Яриша-Герксгеймера (см. раздел «Побочное действие»). Это является последствием бактерицидной активности амоксициллина в отношении возбудителя болезни Лайма — спирохеты Borrelia burgdorferi. Пациенту следует знать, что эта реакция является частым следствием лечения болезни Лайма антибиотиками и обычно не требует лечения.
Чрезмерный рост числа нечувствительных микроорганизмов
Длительный приём амоксициллина может иногда приводить к чрезмерному росту числа нечувствительных микроорганизмов.
На фоне терапии практически всеми антибактериальными препаратами зафиксированы случаи антибиотико-ассоциированного колита, который по тяжести может варьировать от лёгкого до опасного для жизни (см. раздел «Побочное действие»). Важно помнить об этой возможности у пациентов с диареей на фоне антибиотикотерапии или после завершения. В случае развития антибиотико-ассоциированного колита, следует немедленно прекратить приём амоксициллина, проконсультироваться с врачом и начать соответствующее лечение. В данной ситуации противопоказан приём средств, угнетающих перистальтику.
Длительная терапия
Во время длительной терапии рекомендуется периодически оценивать функции различных систем органов, включая почки, печень и гемопоэз. Сообщалось о повышении уровня печёночных ферментов и изменении количества форменных элементов крови (см. раздел «Побочное действие»).
Антикоагулянты
В редких случаях сообщалось об удлинении протромбинового индекса на фоне приёма амоксициллина. При одновременном назначении антикоагулянтов обязательно должен проводиться надлежащий мониторинг. Для достижения желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия» и «Побочное действие»)
Кристаллурия
В очень редких случаях сообщалось о кристаллурии у пациентов со сниженным диурезом, преимущественно на фоне парентеральной терапии. В случае назначения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез с целью снижения вероятности кристаллурии, вызванной применением амоксициллина. У пациентов с катетером, установленном в мочевом пузыре, необходимо регулярно контролировать его проходимость (см. раздел «Передозировка» и «Побочное действие»).
Влияние на результаты диагностических исследований
Повышенный уровень амоксициллина в сыворотке и моче могут повлиять на результаты некоторых диагностических исследований. В связи с высокими концентрациями амоксициллина в моче очень часто встречаются ложноположительные результаты анализов, проводимых химическими методами.
На фоне применения амоксициллина уровень глюкозы в моче следует контролировать ферментативными методами с использованием глюкозооксидазы.
Присутствие амоксициллина в моче может искажать результаты определения эстриола беременных женщин.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не описано. Однако следует иметь в виду возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы (например, аллергические реакции, головокружение и судороги), которые могут оказать влияние на функциональные способности организма.
Таблетки диспергируемые 125 мг — по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг — по 5 таблеток в блистере из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25оС.
Хранить в местах, недоступных для детей.
5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту врача
Информация о производителе (заявителе):
Заявитель
Астеллас Фарма Юроп Б.В.,
Силвиусвег 62, 2333 ВЕ Лейден, Нидерланды
Производитель
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.»,
Хогемаат 2, 7942 JG Меппель, Нидерланды
Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве
Представительство компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.»:
109147, Москва, Марксистская ул., д.16,
Бизнес-центр «Мосаларко Плаза-1», этаж 3.
Телефон: (495) 737-07-55; 737-07-56.
Факс: (495) 737-07-67.