Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Оплата и способы получения
в Москве
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 198 аптек
Завтра или позже бесплатно из 198 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
За 2 часа или завтра, от 149 ₽
Оплата онлайн или курьеру
Информация о товаре
Форма выпуска:
спрей для местного применения
Количество в упаковке:
1 шт.
Производитель:
Даштаин Хатутик
Страна:
Армения
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Инструкция на Флюриксин Масло с витамином Е спрей для местного применения, 20 мл, 1 шт.
Инструкция
Состав
масло растительное, масло сосны горной, ?-токоферола ацетат (витамин Е), масло мяты перечной, масло эвкалипта, тимол.
Описание
ФЛЮРИКСИН (FLURIXIN) С ВИТАМИНОМ Е МАСЛО КОСМЕТИЧЕСКОЕ СПРЕЙ — содержит компоненты растительного происхождения. Оказывает смягчающее, восстанавливающее и антимикробное действие.
Особенности: флакон (спрей) герметично закрыт, масло не загрязняется извне, нет доступа кислорода, в результате эфирные масла защищены от окисления и процесса полимеризации, масло сохраняет свои свойства на протяжении всего срока годности.
АКТИВНЫЕ ИНГРЕДИЕНТЫ
Масло мяты. Основное действующее вещество мяты перечной — ментол, который оказывает местно-раздражающее действие, усиливая капиллярное кровообращение; оказывает лёгкое анестезирующее, антисептическое и охлаждающее действие. Пары мятного масла обладают противомикробными свойствами.
Масло эвкалипта. Обладает ярко выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием, за счёт входящего в состав цинеола — природного антисептика. Благодаря содержанию дубильных веществ масло эвкалипта способствует быстрому заживлению ран.
Тимол. Обладает антисептическим, противомикробным, противогрибковым действием в отношении различных микроорганизмов. За счёт мягкого местно-раздражающего действия усиливает кровообращение в тканях.
Масло сосны. Является мощным антисептиком, обладает противоотечным действием, содействует регенерации, усиливает местное кровообращение.
Альфа-токоферола ацетат (витамин Е). Представляет собой антиоксидант, в который входит большая группа природных жирорастворимых биологических активных компонентов. Витамин Е помогает регенерации, обновлению клеток; борется со свободными радикалами; улучшает насыщение клеток кислородом.
Показания
Масло косметическое — оказывает смягчающее, восстанавливающее и антимикробное действие.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.
При появлении каких-либо раздражений или аллергических реакций немедленно прекратить использование.
Способ применения и дозы
По 1-2 впрыскивания 2 раза в день наносить на проблемные участки.
Особые указания
Меры предосторожности: индивидуальная непереносимость. Избегать попадания в глаза. В случае попадания промойте большим количеством проточной воды.
Температура хранения
от 15℃ до 25℃
Основные сведения
Торговое название
Флюриксин Масло с витамином Е
Форма выпуска
спрей для местного применения
Первичная упаковка
флакон с распылителем
Производитель
Даштаин Хатутик
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Цены в аптеках на Флюриксин Масло с витамином Е спрей для местного применения, 20 мл, 1 шт.
История стоимости Флюриксин Масло с витамином Е спрей для местного применения, 20 мл, 1 шт.
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Флюриксин Масло с витамином Е и наличие в аптеках в Москве
спрей для местного применения, 20 мл, 1 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Аптека.ру |
Курыжова, 7, Южный мкр, Домодедово, МО |
09:00-22:00 Пн-Вс |
293 ₽ |
| Аптека.ру. |
Маршала Тимошенко ул, 17 к 1, Москва |
09:00-22:00 Пн-Вс |
293 ₽ |
| Доктор Столетов |
Бол. Дорогомиловская ул, 16, Москва |
10:00-22:00 Пн-Вс |
293 ₽ |
| МосАптека |
800-летия Москвы ул, 22 к2, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
293 ₽ |
| Мосаптека |
Андропова пр, 28, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
293 ₽ |
| Озерки |
Ельнинская ул, 23с2, Москва |
Круглосуточно |
293 ₽ |
| Самсон Фарма |
Бажова ул, 8, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
293 ₽ |
| Самсон-Фарма |
Миклухо-Маклая ул, 43, Москва |
Круглосуточно |
293 ₽ |
| Супераптека |
Измайловский Вал ул, 2, Москва |
07:30-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс |
293 ₽ |
| Хорошая Аптека |
Введенского ул, 13Б, Москва |
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс |
293 ₽ |
Отзывы о Флюриксин Масло с витамином Е
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Популярные товары в Ютеке
Купить Флюриксин Масло с витамином Е, спрей для местного применения, 20 мл, 1 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Флюриксин Масло с витамином Е, спрей для местного применения, 20 мл, 1 шт. в Москве от 293 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Флюриксин Масло с витамином Е, спрей для местного применения, 20 мл, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Как сделать заказ?
Добавьте выбранный товар в корзину
Проверьте наличие в аптеках
Выкупите в аптеке прямо сейчас!
Способ применения и дозировка
В виде орошения 2-3 и более раз в сутки, после приема пищи или в промежутках между приемами пищи.
Перед использованием снять с флакона защитный колпачок. Нажать 2-3 раза для того, чтобы раствор поступил в распылитель и выделился в виде стабильной струи, направляя распылитель в разные стороны.
После нанесения спрея на слизистую оболочку желательно не глотать слюну как можно дольше.
При обработке слизистых полости рта необходимо удерживать препарат во рту не менее 3-х минут.
Описание
Компоненты спрея Флюриксин Эвкалипт сочетают в себе антисептические и противовоспалительные свойства.
Масло эвкалипта проявляет сильные бактерицидные свойства в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, губительно действует на грибы и простейшие, а также оказывает болеутоляющее действие, обладает иммуномодулирующим действием, укрепляет естественную защиту организма и борется с вирусами (с герпесом, фурункулезом, гриппом).
Хлоргексидин биглюконат — антисептическое средство, активное в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Мятное масло обладает противомикробными свойствами, особенно выраженными в отношении золотистого стафилококка и ряда спорообразующих бактерий.
Азулены мятного масла оказывают противовоспалительное и капилляроукрепляющее действие.
Состав
Вода очищенная, хлоргексидина биглюконата, масло эвкалипта, мятное масло, глицерин.
Хранятся в холодильнике
Нет
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.
Самовывоз в Санкт-Петербурге
Озерки
Санкт-Петербург, ул. Бухарестская, 96, лит.А
Озерки
Санкт-Петербург, шоссе Пулковское, 20, к.4, лит.А
Озерки
Санкт-Петербург, ул. Оранжерейная, 63, лит.А
Доктор Столетов
Санкт-Петербург, пр-кт Богатырский, 42
Доктор Столетов
Санкт-Петербург, пр-кт Заневский, 65, к.1А
Первая Помощь
Санкт-Петербург, пр-кт Науки, 21, к.1А
Озерки
Санкт-Петербург, ул. Одоевского, 31
Озерки
Санкт-Петербург, ул. Типанова, 8
Доктор Столетов
Санкт-Петербург, пр-кт Московский, 137
Доктор Столетов
Санкт-Петербург, пр-кт Космонавтов, 45
Аптеки в вашем городе 0 аптек
Все сети аптек в вашем городе
Кратко о товаре Спрей для полости Флюриксин Эвкалипт 45 мл в Санкт-Петербурге
Купить Спрей для полости Флюриксин Эвкалипт 45 мл в Санкт-Петербурге можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Мегаптека.ру
Цена на Спрей для полости Флюриксин Эвкалипт 45 мл в Санкт-Петербурге – от 285 рублей
Инструкция по применению для Спрей для полости Флюриксин Эвкалипт 45 мл
Цены на Флюриксин в других городах
Мегаптека,
Москва, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Самара, Уфа, Ростов-на-Дону, Омск, Красноярск, Воронеж, Волгоград, Краснодар, Тюмень, Саратов, Владимир, Орел, Чебоксары, Пенза, Кемерово, Псков, Петропавловск-Камчатский, Саранск
Цена зависит от выбранной аптеки и действительна только при заказе через сервис Мегаптека.ру
Одна доза содержит
активное вещество — флутиказона пропионат 0.050 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и натрия карбоксиметилцеллюлоза (Avicel RC 591), декстрозы моногидрат,
полисорбат 80, бензалкония хлорид (50% раствор), динатрия гидрофосфат,
кислоты лимонной моногидрат, вода очищенная.
Гомогенная суспензия белого цвета.
Респираторная система. Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Кортикостероиды. Флутиказон.
Код АТХ R01AD08
— профилактика и лечение сезонных аллергических ринитов (включая сенную лихорадку) и круглогодичных ринитов
— гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ
— детский возраст до 4 лет
Препарат Флутинекс® предназначен только для интраназального применения. При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников. Полностью эффект назального спрея Флутинекс® может проявиться лишь через несколько дней лечения.
При переводе больных, принимающих системные кортикостероиды на лечение препаратом Флутинекс® необходимо проявлять осторожность, из-за опасности развития надпочечниковой недостаточности.
В большинстве случаев Флутинекс® контролирует сезонные аллергические риниты, но при тяжелом течении аллергической реакции может понадобиться дополнительная терапия.
Назальные кортикостероиды могут вызывать системные эффекты, особенно при длительном применении высоких доз, которые включают синдром Кушинга, кушингоидные признаки, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, реже — ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).
У детей, длительно получающих лечение назальными кортикостероидами требуется контроль роста. При замедлении роста, необходимо снизить дозу до минимальной эффективной, кроме того, требуется наблюдение педиатра.
Ритонавир значительно увеличивает концентрацию флутиказона в плазме, поэтому не рекомендуется совместное применение, если только ожидаемая польза не превышает потенциальный риск. Имеется повышенный риск возникновения системных побочных эффектов при совместном применении флутиказона с другими мощными ингибиторами CYP3A, включая препараты, содержащие кобицистат.
При системном и местном применении кортикостероидов возможно нарушение зрения. При снижении четкости зрения, необходима консультация офтальмолога, для исключения возможного развития катаракты, глаукомы, центральной серозной хориоретинопатии (CSCR), о возникновении которых сообщалось после применения системных и местных кортикостероидов.
В каждой дозе Флутинекс® содержится 0.040 мг бензалкония хлорида, что может вызвать бронхоспазм, а также, при длительном применении, раздражение и отек слизистой носа.
Необходимо учитывать возможность наличия остаточного нарушения функции коры надпочечников при стрессовых ситуациях (респираторные инфекции, операции, травмы и т.д.), и решать вопрос о необходимости дополнительного назначения глюкокортикостероидов.
Не рекомендуется совместное назначение Флутинекс® с потенциальными ингибиторами системы цитохрома Р 450 3А4 (например, ингибиторы протеаз, такие как ритонавир). В исследованиях по взаимодействию интраназального флутиказона дипропионата и ритонавира (высоковероятного ингибитора системы цитохрома Р 450 3А4) в суточной дозе 100 мкг, концентрация Флутинекс® в плазме крови повышалась в несколько сот раз, что приводило к значительному снижению уровня кортизола в плазме крови. Имеются сообщения о синдроме Кушинга и подавлении функций надпочечников. Если польза значительно не превосходит повышенный риск системных побочных эффектов кортикостероидов, следует избегать такой комбинации. Совместное лечение с другими мощными ингибиторами CYP3A, включая продукты, содержащие кобицистат, увеличивает риск развития системных побочных эффектов.
Другие ингибиторы цитохрома Р 450 3А4 вызывают незначительное (итраконазол, эритромицин) и слабое (кетоконазол) повышение экспозиции Флутинекс® без существенного снижения уровня кортизола в плазме крови.
Рекомендуется соблюдать осторожность, и по возможности, избегать совместного лечения данными препаратами.
Применение в педиатрии
Препарат противопоказан к применению у детей до 4 лет.
Нет достаточных доказательств безопасности применения флутиказона у человека в период беременности.
Применение кортикостероидов у животных выявило возможность возникновения аномалий развития плода, в том числе расщепление неба («волчья пасть») и задержки внутриутробного роста. Следовательно, имеется небольшой риск возникновения таких побочных эффектов у плода человека. Однако, типичные побочные эффекты сильных кортикостероидов в исследованиях воспроизводства животных наблюдались только при высоких уровнях системного воздействия. Прямое интраназальное введение обеспечивает минимальное системное воздействие препарата. Как и в случае с другими лекарственными препаратами, польза от интраназального применения флутиказона во время беременности должна быть больше, чем возможные риски, которые могут возникнуть при применении данного препарата при альтернативных методах лечения.
Выделение флутиказона пропионата с грудным молоком у человека не изучалось. Препарат назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.
Режим дозирования
Детям от 4 до 11 лет
По 1 дозе в каждый носовой ход, один раз в день (суммарно 100 мкг), предпочтительно утром.
В некоторых случаях может потребоваться по 1 дозе в каждый носовой ход, 2 раза в день (суммарно 200 мкг).
Максимальная суточная доза не должна превышать более 2 доз в каждый носовой ход (суммарно 200 мкг).
Взрослым и детям старше 12 лет
По 2 дозы в каждый носовой ход, один раз в день (суммарно 200 мкг), предпочтительно утром. При необходимости – по 2 дозы в каждый носовой ход, 2 раза в день (суммарно 400 мкг).
Максимальная суточная доза не более 4-х доз, в каждый носовой ход (суммарно 400 мкг).
Необходимо применять минимальную дозу, при которой сохраняется эффективный контроль над симптомами. Для полноценного терапевтического эффекта необходимо регулярное применение. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом. До достижения максимального эффекта может пройти несколько дней (иногда 3-4 дня), что следует учитывать.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной/печеночной недостаточностью
Нет достаточной информации применения препарата у данной категории пациентов.
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы не требуется
Метод и путь введения
Флутинекс® предназначен только для интраназального применения.
Необходимо тщательно очистить носовые ходы.
Встряхнуть флакон и удалить крышку защиты от пыли. Прижав пальцем одну ноздрю, ввести наконечник распылителя в другую. Слегка наклонить голову вперед, так, чтобы флакон оставался в вертикальном положении. Медленно вдохнуть через свободную ноздрю, и одновременно пальцами нажать на хомут наконечника вниз, чтобы получить тонкую струю спрея. Выдохнуть через рот. Повторить необходимое количество раз, соответствующее количеству доз, назначенных врачом. Аналогичную процедуру провести для другого носового хода. После использования, распылитель протереть чистой тканью и установить на место крышку защиты от пыли.
Данных об острой и хронической передозировке флутиказона пропионата применяемого в виде водного назального спрея не имеется.
Интраназальное введение в дозе 2 мг дважды в сутки здоровым добровольцам в течение 7 дней, не влияло на функцию гипоталамо-питуитарно — адреналовой (ГПА) системы.
Симптомами при ингаляции или приеме внутрь высоких доз кортикостероидов в течение длительного периода, может быть подавление функции ГПА системы.
Лечение: в вышеуказанных случаях обычно не требуется экстренной терапии, поскольку в большинстве случаев нормальная функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Очень часто
— носовые кровотечения
Часто:
— сухость и раздражение в носу и горле
— головная боль, ощущение неприятного привкуса и запаха
— изъязвления слизистой оболочки полости носа
Очень редко:
— реакции гиперчувствительности с такими проявлениями как кожная гиперчувствительность, ангионевротический (сосудистый) отек, бронхоспазм, анафилактические реакции
— глаукома, повышенное внутриглазное давление, катаракта, снижение четкости зрения
— кандидоз ротовой полости
— перфорация носовой перегородки (очень редко, при применении интраназально кортикостероидов).
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
По 14.5 г препарата помещают во флаконы из белого полиэтилена высокой плотности с распылительным устройством имеющим дозатор из белого пропилена, снабженный прозрачным защитным колпачком из полиэтилена низкой плотности.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.
Срок хранения 3 года.
Не применять по истечении срока годности!
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
По рецепту
Сведения о производителе
Дрогсан Илачлары Сан. ве Тидж. А.Ш.,
Esenboga Merkez Mah. Cubuk Cad. No:31, Чубук, Анкара. Турция.
Teл.: +90 312 827 12 92, Факс: +90 312 827 11 15
Держатель регистрационного удостоверения
Представительство компании АСФАРМА МЕДИКАЛ ДЕНТАЛ УРУНЛЕР ВЕ ИЛАЧ САНАИ ТИДЖАРЕТ АНОНИМ ШИРКЕТИ
050000 Республика Казахстан, г.Алматы, ул.Кармысова, дом 90
Тел: 8 (727) 291-31-47
info.kz@asfarma.com
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственная
ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство компании АСФАРМА МЕДИКАЛ ДЕНТАЛ УРУНЛЕР ВЕ ИЛАЧ САНАИ ТИДЖАРЕТ АНОНИМ ШИРКЕТИ
050000 Республика Казахстан, г.Алматы, ул.Кармысова, дом 90
Тел: 8 (727) 291-31-47
E-mail: info.kz@asfarma.com
Флутиказон (Fluticasone) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Флутиказон
💊 Состав препарата Флутиказон
✅ Применение препарата Флутиказон
📅 Условия хранения Флутиказон
⏳ Срок годности Флутиказон
⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 29.05.19
Описание лекарственного препарата
Флутиказон
(Fluticasone)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2014 года, дата обновления: 2019.07.26
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
R01AD08
(Флутиказон)
Лекарственная форма
| Флутиказон |
Спрей назальный дозированный 50 мкг/доза: 12 мл (120 доз) фл. рег. №: ЛП-002484 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Флутиказон
Спрей назальный дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 10 мкг, фенилэтанол — 250 мкг, полисорбат 80 — 100 мкг, авицел RC-591 — 1250 мкг, декстроза безводная — 5000 мкг, вода очищенная — 0.1 мл.
12 мл (120 доз) — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Механизм действия
Флутиказона пропионат вещество, обладающее сильным противовоспалительным действием. При интраназальном введении не отмечается сколько-нибудь выраженного системного действия и угнетения гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
Значимого изменения суточной площади по фармакокинетической кривой сывороточного кортизола не выявлено после введения флутиказона пропионата в дозе 200 мкг/сут. по сравнению с плацебо (соотношение: 1,01, 90 % ДИ — доверительный интервал от 0,9 до 1,14).
Флутиказона пропионат оказывает противовоспалительный эффект за счет взаимодействия с рецепторами глюкокортикостероидов. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов; уменьшает выработку медиаторов воспаления и других биологических активных веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Флутиказона пропионат оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа, а его противоаллергический эффект проявляется уже через 2-4 ч после первого применения. Уменьшает чиханье, зуд в носу, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Уменьшение выраженности симптоматики (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного введения спрея в дозе 200 мкг. Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.
Фармакокинетика
Всасывание
После интраназапьного введения флутиказона пропионата в дозе 200 мкг/сут. максимальные равновесные концентрации в плазме количественно не определяются у большинства пациентов (составляют менее 0,01 нг/мл). Самая высокая концентрация в плазме была зарегистрирована на уровне 0,017 нг/мл. Непосредственное всасывание из носовой полости маловероятно вследствие низкой водорастворимости и проглатывания большей части препарата. Абсолютная пероральная биодоступность низкая (менее 1 %) в результате сочетания неполного всасывания из желудочно-кишечного тракта и активного метаболизма при первом прохождении через печень. Общее системное всасывание, таким образом, крайне низкое.
Распределение
Флутиказона пропионат имеет большой объем распределения в равновесном состоянии (приблизительное 318 л). Связь с белками плазмы крови высокая (91 %).
Метаболизм
Флутиказона пропионат выводится быстро из системного кровотока преимущественно за счет метаболизма в печени с образованием неактивной карбоновой кислоты посредством изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Метаболизм проглоченной фракции флутиказона пропионата при первом прохождении через печень происходит таким же образом.
Выведение
Выведение флутиказона пропионата носит линейный характер в диапазоне доз от 250 до 1000 мкг и характеризуется высоким значением плазменного клиренса (1.1 л/мин). Максимальная концентрация в плазме снижается приблизительно до 98 % в течение 3-4 часов, и только при очень низких концентрациях в плазме наблюдался конечный период полувыведения 7,8 ч. Почечный клиренс флутиказона пропионата незначителен (менее 0,2 %), а неактивного метаболита — карбоновой кислоты — менее 5 %. Флутиказона пропионат и его метаболиты, в основном, выводятся с желчью через кишечник.
Показания препарата
Флутиказон
- профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.
Режим дозирования
Только интраназально.
Для достижения полного терапевтического эффекта необходимо применять препарат регулярно. Максимальный терапевтический эффект может достигаться после 3-4 дней терапии.
Взрослые и дети старше 12 лет
Для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день, лучше утром (200 мкг в сутки). В некоторых случаях можно применять по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день (400 мкг в сутки) в течение непродолжительного времени с целью достижения контроля над симптомами, после чего дозу снизить.
Максимальная суточная доза — 400 мкг (не более 4 впрыскиваний в каждую ноздрю).
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Обычная доза для взрослых.
Дети от 4 до 12 лет
Для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита по 1 впрыскиванию (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день, лучше утром. В некоторых случаях может потребоваться назначение по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в день. Максимальная суточная доза — 200 мкг (не более 2 впрыскиваний в каждую ноздрю).
Использование ингалятора
Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец — под донышко.
При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели следует проверить исправность распылителя: направить наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко. Далее необходимо прочистить нос (высморкаться). Закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю. Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально. Затем следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в ту же ноздрю, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком. Распылитель следует промывать не менее 1 раза в неделю. Для этого осторожно снять наконечник и промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
Побочное действие
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1 000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (≥ 1/10 000, включая отдельные случаи). Очень часто, часто и нечасто возникающие нежелательные явления в основном установлены на основании данных клинических исследований. Явления, возникающие редко и очень редко, в основном определены из спонтанных сообщений. При формировании частоты встречаемости нежелательных явлений, фоновые показатели в группе плацебо не принимались во внимание, поскольку они были в целом сопоставимы с группой активного лечения.
Со стороны иммунной системы:
Очень редко: реакции гиперчувствительности (в том числе бронхоспазм, сыпь, отек лица и языка, анафилактические реакции), анафилактоидные реакции.
Со стороны нервной системы:
Часто: головная боль, ощущение неприятного вкуса и запаха. О появлении головной боли, неприятного вкуса и запаха также сообщалось при использовании других назальных спреев.
Со стороны органа зрения:
Очень редко: глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта. Причинно-следственная связь между интраназальным приемом флутиказона пропионата и этими явлениями в ходе клинических исследований длительностью до года не была выявлена.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень часто: носовое кровотечение.
Часто: сухость в полости носа и глотки, раздражение слизистой носовой полости и глотки (сообщалось, как и при использовании других интраназальных препаратов).
Очень редко: перфорация носовой перегородки (сообщалось при приеме интраназальных глюкокортикостероидов).
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к флутиказона пропионату или любому другому компоненту препарата;
- детский возраст до 4 лет.
С осторожностью:
- одновременный прием с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как ритонавир и кетоконазол, может вызывать повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме;
- при одновременном применении с другими лекарственными формами глюкокортикостероидов;
- при наличии инфекций носовой полости или придаточных пазух носа. При этом инфекционные заболевания носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея;
- после недавно перенесенной травмы носа или операции в полости носа или же при наличии изъязвлений слизистой оболочки носа.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременным и кормящим женщинам препарат можно назначить только в тех случаях, когда ожидаемая польза для пациентки превышает любой возможный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
Для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита по 1 впрыскиванию (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день, лучше утром. В некоторых случаях может потребоваться назначение по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в день. Максимальная суточная доза — 200 мкг (не более 2 впрыскиваний в каждую ноздрю). Противопоказано детям до 4 лет.
Применение у пожилых пациентов
Обычная доза для взрослых.
Особые указания
Препарат показан только для интраназального применения.
Без наблюдения врача назальный спрей не следует постоянно применять более 6 месяцев.
При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.
Имеются сообщения о проявлении системных эффектов при использовании назальных глюкокортикостероидов в очень высоких дозах в течение длительного времени. Эти эффекты гораздо менее вероятны, чем при применении пероральных форм глюкокортикостероидов, и могут варьироваться у отдельных пациентов, а также между различными глюкокортикостероидными препаратами.
Возможные системные эффекты могут включать синдром Иценко-Кушинга, подавление функции надпочечников, катаракту, глаукому, и, в еще более редких случаях, расстройства психики или поведенческие расстройства, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревожное состояние, депрессию или агрессию.
У детей, получавших глюкокортикостероиды интраназально, наблюдалось снижение скорости роста. Поэтому в качестве поддерживающей дозы у детей должна использоваться наименьшая доза, обеспечивающая адекватный контроль симптомов заболевания.
Полностью эффект назального спрея флутиказона пропионата может проявиться лишь через несколько дней лечения. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения.
Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с системной глюкокортикостероидной терапии на лечение назальным спреем флутиказона пропионата, если есть основания предполагать нарушение функции надпочечников.
У большинства пациентов назальный спрей флутиказона пропионата устраняет симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов, может понадобиться дополнительная терапия.
Для купирования офтальмологических проявлений на фоне успешной терапии сезонных аллергических ринитов может потребоваться дополнительная терапия.
При пострегистрационном наблюдении сообщалось о случаях появления системных эффектов кортикостероидов, таких как синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников, при сочетанном использовании флутиказона пропионата и ритонавира. Таким образом, одновременного применения ритонавира и флутиказона пропионата следует избегать, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превысит возможный риск развития побочных системных эффектов кортикостероидов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами не получено, однако следует учитывать побочные действия, которые может вызвать препарат.
Передозировка
Нет данных об острой или хронической передозировке флутиказона пропионата.
У здоровых добровольцев интраназальное введение 2 мг флутиказона пропионата два раза в сутки на протяжении 7 дней не оказывало влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы (дозы в 20 раз выше терапевтической). Применение препарата в дозах, выше рекомендованных, в течение длительного периода времени может привести к временному угнетению функции надпочечников.
У таких пациентов лечение флутиказона пропионатом должно быть продолжено в дозах, необходимых для контроля симптоматики; восстановление функции надпочечников занимает несколько дней, ее мониторинг осуществляется измерением уровня кортизола в плазме.
Лекарственное взаимодействие
Вследствие очень низких концентраций флутиказона пропионата в плазме после применения назального спрея клинически значимые взаимодействия маловероятны.
Ритонавир (высокоактивный ингибитор кофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450) способен значительно повышать концентрации в плазме флутиказона пропионата, в результате чего резко снижаются уровни кортизола в сыворотке, возникают системные побочные эффекты, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников.
Ингибиторы изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 вызывают ничтожно малое (эритромицин) или незначительное (кетоконазол) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного снижения концентраций сывороточного кортизола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 (например, кетоконазол) и флутиказона пропионата ввиду возможного повышения плазменной концентрации последнего. При пострегистрационном наблюдении сообщалось о случаях появления системных эффектов кортикостероидов, таких как синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников, при сочетанном использовании флутиказона пропионата и ритонавира. Таким образом, одновременного применения ритонавира и флутиказона пропионата следует избегать, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превысит возможный риск развития побочных системных эффектов кортикостероидов.
Условия хранения препарата Флутиказон
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Флутиказон
Условия реализации
По рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код