Общие правила использования Фортранса
Препарат можно принимать внутрь взрослым и детям старше 15-летнего возраста. Принимать Фортранс следует не ранее, чем через два часа после еды.
Дозировка Фортранса рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, и округляется в большую сторону до целого пакетика. Дозу рассчитывают, исходя из соотношения 1 пакетик на 15 – 20 кг веса.
Например, человек весит 70 кг, значит, ему для проведения лаважа кишечника потребуется 70 кг / 15 кг = 4,67 пакетика или 70 кг / 20 кг = 3,5 пакетика. В обоих случаях получилось дробное число, которое необходимо округлить в большую сторону до целого. То есть, 4,67 округляется в большую сторону и получается 5 пакетиков. А 3,5 округляется в большую сторону до целых и получается 4 пакетика. Значит, для человека с массой тела 70 кг необходимо 4 – 5 пакетиков Фортранса для проведения процедуры лаважа.
Сколько конкретно пакетиков следует использовать для проведения процедуры, определяет врач, который назначил Фортранс. Однако в настоящее время чаще всего расчет ведется, исходя из соотношения 1 пакетик на каждые 20 кг веса тела. Практикующие врачи выяснили, что соотношение 1 пакетик на 20 кг веса субъективно переносится лучше, но обеспечивает такой же эффект, как и 1 пакетик на 15 кг массы. Поэтому пациенту предлагается наименьшая эффективная дозировка.
Рассчитав необходимое количество пакетиков, необходимо подготовить чистую, кипяченую воду в достаточном количестве. На 1 пакетик порошка Фортранс понадобится 1 литр воды. Весь порошок следует растворить в необходимом количестве воды, например, 2 пакетика в двух литрах воды, 3 пакетика в 3-х литрах и т.д. Во избежание путаницы рекомендуется каждый пакетик порошка растворять в отдельной банке или любой другой емкости.
Весь приготовленный раствор следует принять за один раз. Однако это не означает, что нужно выпить все 3 – 4 литра раствора за один подход. Рекомендуется наливать раствор в стакан и выпивать его маленькими глоточками. Следующий стакан выпить через 5 – 10 минут и т.д. Таким образом, делая перерывы между стаканами раствора по 10 – 20 минут, необходимо выпить весь приготовленный объем Фортранса. В среднем на это может уйти от 2 до 4 часов. Скорость приема Фортранса должна составлять примерно 1 литр в час.
Если выпить весь раствор за один раз не удается, то можно разделить его на две одинаковые порции, одну принять вечером, а вторую – утром. Например, 2 литра выпить вечером, и еще 2 литра – утром следующего дня.
Поскольку раствор может вызывать рвотный рефлекс из-за субъективно неприятного вкуса, то рекомендуется пить его быстрыми маленькими глотками, не задерживая в ротовой полости. А сразу после последнего глотка из очередного стакана рекомендуется положить в рот кусочек лимона или отхлебнуть лимонного сока, который сразу снимет рвотный рефлекс и устранит тошноту.
Поскольку после последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще в течение 2 – 3 часов, то рекомендуется рассчитывать время применения препарата. Лучше всего принимать Фортранс вечером, накануне предстоящего утром исследования. Если исследование будет производиться днем или вечером, то пить Фортранс можно утром, но последний стакан следует принять за 3 – 4 часа до процедуры.
Стул начинает выделяться примерно через 1,5 – 2 часа после первого стакана Фортранса. К этому моменту весь объем раствора еще может быть не выпит. В таком случае следует продолжать пить раствор Фортранса стаканами, пока не будет принят весь приготовленный объем полностью. Обычно врачи рекомендуют принимать по очередному стакану Фортранса после каждой дефекации.
Передозировка Фортрансом невозможна, поскольку препарат не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде. При приеме Фортранса одновременно с другими лекарственными веществами, существенно ослабляется их действие.
Фортранс – подготовка к колоноскопии или ирригоскопии
Врачи-проктологи, рентгенологи и эндоскописты считают, что лучше провести очищение кишечника Фортрансом не накануне предстоящей манипуляции, а непосредственно в тот день, на который она запланирована. Однако для этого придется встать рано утром, примерно в 5-00, если процедура назначена на 10-00 часов. Итак, вечером накануне проведения ирригоскопии и колоноскопии следует подготовить необходимое количество воды, пакетиков с порошком Фортранса и лимоны. Утром необходимо развести порошок в воде и выпить раствор в течение 2 – 3 часов – примерно с 5-00 до 8-00 часов утра. Рекомендуется пить раствор по одному стакану через каждые 5 – 15 минут.
Первая порция стула выделится через 1 – 2 часа после начала приема Фортранса, а закончится спустя 2 – 3 часа после приема последнего стакана слабительного препарата. Через 4 часа после приема последнего стакана Фортранса можно производить ирригоскопию или колоноскопию.
Однако, если процедура ирригоскопии или колоноскопии назначена на более ранние часы, например, на 7-00, 8-00 или 9-00 утра, то рекомендуется провести очищение кишечника Фортрансом накануне вечером. При этом оптимально начать прием Фортранса в 17-00 или 18-00 часов вечера и закончить к 20-00 или 21-00 часам.
Через сколько действует Фортранс
Первая порция стула выделяется через 1 – 2 часа после приема первого стакана раствора Фортранса. То есть, можно сказать, что средство начинает действовать через 1 – 2 часа после приема.
Продолжительность действия Фортранса
После приема последнего стакана раствора Фортранса выделение стула может продолжаться в течение 2 – 4 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Это означает, что в общей сложности Фортранс действует примерно 6 – 8 часов, в зависимости от количества выпитого раствора.
Фортранс® (Fortrans®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Фортранс®
💊 Состав препарата Фортранс®
✅ Применение препарата Фортранс®
📅 Условия хранения Фортранс®
⏳ Срок годности Фортранс®
Описание лекарственного препарата
Фортранс®
(Fortrans®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.
Дата обновления: 2022.10.26
Лекарственная форма
| Фортранс® |
Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 64 г: пак. 73.69 г 4 шт. рег. №: П N014306/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фортранс®
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета; приготовленный раствор представляет собой прозрачную жидкость без цвета и запаха.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 1.46 г, калия хлорид — 0.75 г, натрия гидрокарбонат — 1.68 г, натрия сульфат безводный — 5.7 г, натрия сахаринат — 0.1 г.
73.69 г — пакетики из бумаги ламинированной (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фортранс® представляет собой осмотическое слабительное средство, в состав которого входят макрогол 4000 (полиэтиленгликоль) и электролиты (натрий, калий, гидрокарбонат и хлориды).
Высокомолекулярное соединение макрогол 4000 представляет собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. После приема внутрь препарат увеличивает объем жидкости в кишечнике. Объем неабсорбированной содержащейся в кишечнике жидкости обеспечивает слабительное действие раствора препарата.
Входящие в состав препарата электролиты обеспечивают поддержание состава плазмы крови. Концентрация электролитов в растворе препарата Фортранс® такова, что электролитный обмен между содержимым кишечника и плазмой крови практически сводится к нулю. Таким образом, присутствие электролитов в препарате Фортранс® препятствует их потере из организма при прохождении большого количества жидкости через ЖКТ на фоне применения препарата.
Фармакокинетика
Раствор, приготовленный при растворении 1 пакетика препарата в 1 л воды, по составу электролитов изотоничен и изоосмотичен содержимому толстой кишки.
Результаты фармакокинетических исследований подтверждают отсутствие абсорбции и биотрансформации макрогола 4000 после приема внутрь.
Показания препарата
Фортранс®
Очищение толстой кишки при подготовке пациента к:
- эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки;
- оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в толстой кишке.
Режим дозирования
Препарат можно применять только у взрослых пациентов.
Принимают внутрь.
Приготовление раствора препарата: содержимое одного пакетика высыпать в 1 л воды и хорошо размешать до полного растворения. Полученный раствор должен быть прозрачным и бесцветным. Аналогичным образом готовят необходимое количество раствора (3-4 л), используя только целые (неразорванные) пакетики. Для получения 4 л раствора препарата Фортранс® необходимо растворить содержимое 4 пакетиков в 4 л воды.
Для улучшения вкуса раствор лучше принимать охлажденным.
Рекомендуемая доза: 1 пакетик/1 л раствора на 15-20 кг массы тела пациента или, в среднем, от 3 до 4 л полученного раствора.
Рекомендуется выпивать по одному полному стакану (250 мл) полученного раствора препарата каждые 15 мин до полного употребления приготовленного объема раствора.
Обычно прием препарата занимает 4-6 часов. Полную дозу можно разделить на два приема (2 л вечером и от 1 до 2 л на следующее утро). Обычно рекомендуется последний прием препарата завершить не позднее, чем за 3 ч до проведения обследования или хирургического вмешательства. При однократном приеме полной дозы 3-4 л раствора принимают вечером накануне назначенной процедуры с возможным перерывом 1 час после приема первых 2 л.
При введении препарата через желудочный зонд скорость введения должна составлять 15-20 мл в мин.
Фортранс® предназначен для очищения ЖКТ и способствует эвакуации содержимого кишечника как при диарее. Первый жидкий стул должен появиться в течение 1-2 часов после начала приема препарата.
Применение у особых групп пациентов
Пациенты с нарушениями функций почек
Необходимо соблюдать осторожность при приеме данного препарата у пациентов с измененной функцией почек.
Пожилые пациенты
Коррекции дозы не требуется.
Дети
Безопасность и эффективность Фортранс® у детей в возрасте до 18 лет не установлены.
Побочное действие
В начале приема препарата могут развиться тошнота и рвота. Эти нежелательные реакции (HP) обычно прекращаются при продолжении приема препарата.
В таблице ниже обобщены наиболее частые HP, зарегистрированные в ходе клинических исследований и пострегистрационного наблюдения.
Частота HP определялась соответственно следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (от≥1/100 до <1/10); нечасто (от≥1/1000 до <1/100), редко (от≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000, включая единичные случаи), частота не установлена (оценить по имеющимся данным невозможно).
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
- тяжелое общее состояние пациента (дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность);
- распространенная злокачественная опухоль или другое заболевание толстой кишки, сопровождающееся обширным поражением слизистой оболочки кишечника;
- острая фаза воспалительных заболеваний кишечного тракта, включая болезнь Крона и язвенный колит;
- обструкция ЖКТ или риск перфорации;
- пациенты, которые могут иметь или уже имеют кишечную непроходимость (илеус);
- перфорация или риск перфорации ЖКТ;
- нарушения опорожнения желудка (в т.ч. гастропарез, гастростаз);
- токсический колит или токсический мегаколон;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
- при нарушении функции почек, сердечной недостаточности, у пациентов с сопутствующей мочегонной терапией;
- у пациентов, склонных к развитию водно-электролитного дисбаланса, или у пациентов, принимающих сопутствующие лекарственные препараты, которые повышают риск нарушения водно-электролитного баланса, включая гипонатриемию и гипокалиемию;
- у пациентов с неврологическими нарушениями, у лежачих пациентов и/или у пациентов с нарушением двигательных функций, у пациентов со склонностью к аспирации и/или находящихся в полубессознательном состоянии (см. раздел «Особые указания»).
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Опыт применения макрогола 4000 у беременных ограничен. Данные доклинических исследований репродуктивной токсичности недостаточны. Препарат может применяться при беременности только после тщательной оценки соотношения риска для плода и пользы для матери.
Период грудного вскармливания
Опыт применения макрогола 4000 в период грудного вскармливания ограничен. Неизвестно, проникает ли макрогол 4000 в грудное молоко. Нельзя исключить риск для новорожденного/младенца.
Препарат может применяться в период грудного вскармливания только в том случае, если полученная польза для матери превышает возможный риск для младенца.
Фертильность
Данных о влиянии макрогола 4000 на фертильность нет.
Применение при нарушениях функции почек
Применять с осторожностью при нарушении функции почек.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение у пожилых пациентов
Лицам пожилого возраста, имеющим слабое состояние здоровья, рекомендуется применять препарат только под наблюдением медицинского персонала. Коррекции дозы не требуется.
Особые указания
Лицам пожилого возраста, имеющим слабое состояние здоровья, рекомендуется применять препарат только под наблюдением медицинского персонала.
Нужно избегать приема твердой пищи, по крайней мере, за 2 часа до применения препарата Фортранс® и до окончания обследования. Допускается прием таких напитков, как чай, кофе (без молока) и других безалкогольных напитков.
Диарея, вызванная приемом препарата Фортранс, может привести к значительному нарушению абсорбции одновременно вводимых препаратов.
Препарат содержит макрогол 4000 (полиэтиленгликоль). Аллергические реакции (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь) были зарегистрированы после назначения препаратов, содержащих полиэтиленгликоль.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Фортранс® пациентам с воспалением слизистой оболочки кишечника, в том числе прямой кишки.
Препарат должен применяться с осторожностью и только под наблюдением медицинского персонала у пациентов со склонностью к аспирации, у лежачих пациентов, у пациентов с неврологическими нарушениями и/или у пациентов с нарушением двигательных функций из-за риска развития аспирационной пневмонии. Таким пациентам препарат вводят в состоянии «сидя» и через назогастральный зонд.
Пациентов, находящихся в полубессознательном состоянии, необходимо тщательно мониторировать во время применения препарата. При появлении симптомов боли или вздутия живота следует уменьшить скорость введения препарата или приостановить применение до момента исчезновения этих симптомов.
Благодаря изотоническому составу препарата Фортранс®, у пациентов не ожидается развития электролитного дисбаланса после его приема, за исключением пациентов из группы риска расстройства водно-электролитного баланса. Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса необходимо провести соответствующую терапию для их устранения перед проведением процедуры очищения кишечника. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов, склонных к развитию водно-электролитного дисбаланса, или у пациентов, принимающих сопутствующие лекарственные препараты, повышающие риск возникновения нарушений водно-электролитного баланса, включая гипонатриемию и гипокалиемию, а также у пациентов, у которых риск развития побочных эффектов выше (у пациентов с нарушенной функцией почек, с сердечной недостаточностью или у пациентов с сопутствующей мочегонной терапией). Применение препарата у таких пациентов нужно тщательно мониторировать.
Особую осторожность необходимо соблюдать у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью, т.к. в связи с перегрузкой жидкостью у них существует риск развития острого отека легких. Опыт медицинского применения препарата у пациентов с нарушениями функций почек ограничен.
Препарат Фортранс® содержит 2.890 г натрия на пакетик, что необходимо учитывать у пациентов со строгой низкосолевой диетой.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая фармакологическое действие препарата и возможность проявления нежелательных реакций, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.
Тем не менее, можно ожидать тошноту, рвоту, диарею и нарушения водно-электролитного баланса.
Для лечения симптомов передозировки рекомендуется назначить пероральную регидратационную терапию. В редких случаях передозировки, сопровождающейся тяжелыми нарушениями в обмене веществ, рекомендуется проведение в/в регидратации.
Лекарственное взаимодействие
Врач, назначающий препарат Фортранс®, должен быть проинформирован обо всех одновременно принимаемых пациентом пероральных препаратах. Из-за действия препарата Фортранс® другие пероральные препараты могут не абсорбироваться и должны приниматься пациентом больше, чем за 2 часа до приема раствора препарата Фортранс®.
Следует избегать приема пероральных препаратов до и после приема препарата Фортранс®, пока не завершится медицинское обследование. Эффективность препаратов, имеющих узкий терапевтический индекс или короткий Т1/2, например, дигоксин, противоэпилептические средства, кумарины, иммунодепрессанты, может быть снижена.
Условия хранения препарата Фортранс®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.
Срок годности препарата Фортранс®
Срок годности — 3 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
Контакты для обращений
ИПСЕН КОНСЬЮМЕР ХЕЛСКЕА САС
(Франция)
|
|
ИПСЕН КОНСЬЮМЕР ХЕЛСКЕА САС Организация, принимающая претензии потребителей: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Подготовка к ирригоскопии
Для информативного и качественного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищение толстого кишечника.
Существует три варианта подготовки к колоноскопии:
- с помощью очистительных клизм;
- используя препарат Фортранс;
- с помощью сеанса гидроколонотерапии.
Применение препарата Фортранс или сеанса гидроколонотерапии, на наш взгляд, приносит лучшие результаты.
Подготовка к ирригоскопии препаратом Фортранс
- Прием раствора Фортранса желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды
- 1 пакетик растворить в 1 литре воды
- При необходимости для улучшения вкусовых свойств добавить сок лимона
- За 1 час необходимо выпить 1 литр раствора Фортранса
- Раствор Фортранса принимать по 1 стакану на протяжении каждых 15 минут
- Прием раствора Фортранса необходимо закончить минимум за 3 часа до процедуры
- Для полной очистки необходимо выпить 3 литра раствора (3 пакетика Фортранса). Если есть предрасположенность к запорам – 4 литра (4 пакетика Фортранса)
- До проведения процедуры разрешается употреблять только жидкую пищу: кипячёную воду, бульон, чай или сок.
Если процедура завтра утром:
- последний прием пищи закончить сегодня в 14:00
- прием раствора Фортранса начать в 16:00
- с 16:00 до 17:00 принять первый литр раствора Фортранса
- с 17:00 до 18:00 принять второй литр раствора Фортранса
- с 18:00 до 19:00 принять третий литр раствора Фортранса
- с 19:00 до 20:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (если это необходимо)
Если процедура завтра после обеда:
- последний прием пищи закончить сегодня в 16:00
- прием раствора Фортранса начать в 18:00
- с 18:00 до 19:00 принять первый литр раствора Фортранса
- с 19:00 до 20:00 принять второй литр раствора Фортранса
- утром в день исследования с 7:00 до 8:00 принять третий литр раствора Фортранса
- с 8:00 до 9:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (обязательно).
Действие препарата начинается в среднем после окончания приема первого литра раствора Фортранса и прекращается через 3-5 часов после окончания приема последнего литра.
Подготовка к ирригоскопии при помощи очистительных клизм
Если у Вас нет возможности подготовиться при помощи препарата Фортранс и Вы решили подготовиться клизмами, то за 2–3 дня до исследования желательно перейти на бесшлаковую диету (без мучных изделий, риса, макаронных изделий, картошки). Вечером накануне колоноскопии делаются 2 очистительные клизмы по 1 л (например в 19.00 и 21.00). Ужин не разрешается. Утром в день исследования допускается легкий завтрак и вновь делают 1–2 очистительные клизмы за 2 часа до процедуры.
Техника постановки очистительной клизмы подробно описана в одноименном разделе сайта. Если подготовиться к ирригоскопии самостоятельно у Вас нет возможности, Вы можете пройти подготовку к исследованию кишечника в нашем отделении проктологии, при помощи сеанса гидроколонотерапии непосредственно перед исследованием. Необходимо только заранее согласовать данный момент с врачом кабинета гидроколонотерапии.
Задать вопрос специалисту
Фортранс: инструкция по применению
Дата публикации: 05.04.2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Все авторы
Содержание статьи
- Фортранс: состав
- Фортранс: для чего
- Как понять, что кишечник очистился после Фортранса
- Фортранс: противопоказания
- Фортранс: побочные действия
- Мовипреп или Фортранс: что лучше для колоноскопии
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
При проведении операций на органах, расположенных в брюшной полости, или диагностических обследований толстой и прямой кишки кишечник у пациента должен быть «идеально» очищенным. Добиться этого с помощью обычных средств «от запора» невозможно. Пациенты, которые проходили процедуры колоноскопии или ирригоскопии, знают, что в таких случаях назначают специальные солевые слабительные.
Провизор рассказывает об одном из них — препарате Фортранс: что входит в состав, как действует, когда применяется, какие у средства побочные эффекты и противопоказания. Сравнивает с препаратом Мовипреп.
Фортранс: состав
Фортранс — это порошок для разведения и приема внутрь. Раствор представляет бесцветную прозрачную жидкость без запаха. В состав входит:
- макрогол 4000
- калия хлорид
- натрия хлорид
- натрия бикарбонат
- натрия сульфат безводный
- натрия сахаринат
Макрогол 4000 (полиэтиленгликоль) — это высокомолекулярное соединение, которое в кишечнике притягивает и удерживает молекулы воды. За счет этого создается большой объем невсосавшейся жидкости в кишечнике, который дает слабительный эффект. Включение солей-электролитов препятствует потере их из плазмы крови.
Фортранс: для чего
Препарат используют для очищения и эвакуации содержимого кишечника. Чтобы очистить площадь кишечника (а это более 6 квадратных метров), требуется большой объем жидкости.
Один пакет Фортранса нужен для приготовления 1 литра раствора. Дозу рассчитывают, исходя из соотношения 1 литр раствора на 15 – 20 кг веса, как правило, это 3-4 литра. Принимают по стакану каждые 15 минут: 2 литра вечером накануне и 2 литра утром за четыре часа до процедуры или операции.
Показания к медицинскому применению Фортранса:
- очищение толстой кишки при ее эндоскопическом или рентгенологическом исследовании
- подготовка пациента перед хирургической операцией, требующей отсутствия содержимого в толстой кишке
Как понять, что кишечник очистился после Фортранса
Вопрос: Действие Фортранса: через сколько часов начинается?
Ответ: Первый жидкий стул появляется через 1-2 часа после начала приема препарата.
Вопрос: Как понять, что кишечник полностью очистился?
Ответ: Критерием готовности пациента к обследованию или операции является прозрачный и бесцветный или слегка окрашенный жидкий стул. Если пациент принял Фортранс лекарство в соответствии с инструкцией, то он может быть уверенным в очистке кишечника без дополнительных «наблюдений».
Фортранс: противопоказания
Фортранс имеет противопоказания, которые необходимо учитывать при назначениях пациентам:
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- сильное обезвоживание, сердечная недостаточность или другие тяжелые состояния
- злокачественные и доброкачественные новообразования в толстой кишке, поражения обширных участков кишки
- обструкция и непроходимость ЖКТ
- нарушение целостности или риски нарушения целостности стенок ЖКТ
- проблемы с нарушением опорожнения желудка, гастропарез
- колит и его осложнения
- возраст до 18 лет
У беременных и во время грудного вскармливания Фортранс может применяться с разрешения врача после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода и ребенка.
Фортранс: побочные действия
К наиболее частым негативным реакциям Фортранса относятся:
- тошнота, рвота
- боль в животе
- вздутие, чувство распирания
У многих пациентов тошнота и рвота развиваются в начале приема. Раствор имеет неприятный вкус, поэтому советуют пить его через трубочку и добавлять лимонный сок, чтобы уменьшить риск рвоты. При продолжении приема симптомы прекращаются.
Мовипреп или Фортранс: что лучше для колоноскопии
Мовипреп представляет собой порошок для приготовления раствора для приема внутрь и назначается для тех же целей, что и Фортранс. Составы порошков у аналогов различаются.
Отличия препарата Мовипреп от Фортранса:
1. Одна доза Мовипрепа состоит из двух саше А и Б.
Состав саше А:
- макрогол-3350
- натрия сульфат безводный
- натрия хлорид
- калия хлорид
- аспартам
- ацесульфам калия
- ароматизатор лимонный
Состав саше Б:
- аскорбиновая кислота
- аскорбат натрия
2. Действующее вещество макрогол 3350 имеет меньший молекулярный вес и переносится лучше, чем макрогол 4000.
3. У препарата улучшенные вкусовые качества.
4. Входящий в саше Б аскорбатный комплекс увеличивает объем стула на 25%.
5. Объем раствора Мовипрепа не зависит от веса пациента: доза для всех равна двум литрам (по одному саше А и Б растворяют в 1 л воды). Требуется принять дополнительно 0,5-1 л любой разрешенной жидкости: прозрачного бульона, негазированной воды, сока без мякоти, чая и кофе без молока.
По эффективности Мовипреп сопоставим с Фортрансом, но обладает лучшей переносимостью и более удобным приемом. Стоимость одного использования Фортранса ниже в 2,5 раза.
Краткое содержание
- Фортранс — порошок для приготовления раствора для приема внутрь, в состав которого входит макрогол 4000 и соли-электролиты.
- Препарат используют для очищения и эвакуации содержимого кишечника перед диагностическими исследованиями и операциями.
- Критерием готовности пациента к обследованию или операции является прозрачный и бесцветный или слегка окрашенный жидкий стул.
- Фортранс имеет противопоказания, которые необходимо учитывать при назначениях пациентам.
- У многих пациентов развиваются в начале приема тошнота и рвота.
- По эффективности Мовипреп сопоставим с Фортрансом, но обладает лучшей переносимостью и более удобным приемом.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Фортранс:
Мегаптека,
Цены на Фортранс в Санкт-Петербурге, Цены на Фортранс в Новосибирске, Цены на Фортранс в Екатеринбурге, Цены на Фортранс в Казани, Цены на Фортранс в Нижнем Новгороде, Цены на Фортранс в Челябинске, Цены на Фортранс в Самаре, Цены на Фортранс в Уфе, Цены на Фортранс в Ростове-на-Дону, Цены на Фортранс в Омске, Цены на Фортранс в Красноярске, Цены на Фортранс в Воронеже, Цены на Фортранс в Перми, Цены на Фортранс в Волгограде, Цены на Фортранс в Краснодаре, Цены на Фортранс в Тюмени, Цены на Фортранс в Саратове, Цены на Фортранс в Тольятти, Цены на Фортранс в Ижевске, Цены на Фортранс в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Активные компоненты:
Макрогол 4000 64,00 г
Натрия сульфат безводный 5,70 г
Натрия гидрокарбонат 1,68 г
Натрия хлорид 1,46 г
Калия хлорид 0,75 г
Вспомогательные компоненты:
Натрия сахаринат 0,10 г
Общий вес 73,69 г
Белый порошок хорошо растворимый в воде.
Осмотическое слабительное средство
Код АТС: A06AD65
Фармакодинамика
Высокомолекулярные (4000) макроголи представляют собой длинные линейные полимеры, на которых удерживаются молекулы воды при помощи водородных связей. При пероральном приеме они увеличивают объем содержащейся в кишечнике жидкости. Слабительные свойства раствора объясняются объемом неабсорбируемой жидкости, находящейся в кишечнике.
Фармакокинетика
Содержание электролитов в растворе таково, что электролитный обмен между кишечником и плазмой может считаться нулевым.
Фармакокинетические данные подтверждают отсутствие пищеварительной абсорбции и биоконверсии макроголя 4000 после орального приема.
Кишечный лаваж (очищение кишечника), обеспечивающий предварительную подготовку пациентов к:
• эндоскопическому или рентгенологическому исследованию кишечника
• оперативным вмешательствам на кишечнике.
Фортранс назначается только взрослым пациентам.
• Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
• Тяжелые нарушения общего состояния пациента, такие как обезвоживание или выраженная сердечная недостаточность.
• Прогрессирующая карцинома или любое другое заболевание кишечника, сопровождающееся значительным повреждением слизистой оболочки.
• Пациентам со склонностью к возникновению или имеющейся кишечной или желудочно-кишечной непроходимостью.
• Перфорация или риск развития перфорации желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения опорожнения желудка (например, парез желудка).
• Токсический колит или токсический мегаколон.
ТОЛЬКО ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
Перорально.
Содержимое каждого пакета растворить в 1 литре воды. Размешать порошок до полного растворения.
Доза составляет примерно 1 литр раствора на 15-20 кг веса, т.е. в среднем 3-4 литра для одного пациента.
Способ применения
Применение препарата может осуществляться в один или в два приема, при условии, что пациенту в любом случае нужно принять все количество разведенного раствора (в среднем 3-4 литра раствора, в зависимости от массы тела пациента).
• При делении на отдельные приемы: 2 литра раствора принимается накануне вечером и от 1 до 2 литров утром, но с таким расчетом, чтобы прием препарата был закончен за 3-4 часа до начала процедуры.
• При однократном приеме: от 3 до 4 литров раствора принимается накануне вечером (если процедура назначена на утро). Возможен перерыв в один час после приема двух литров раствора.
Рекомендуется принимать от 1 до 1,5 литра раствора в час (то есть по 250 мл каждые 10-15 минут).
Режим приема препарата может рекомендовать лечащий врач в соответствии с клиническим состоянием пациента и потенциальным риском развития осложнений.
Пациенты с почечной недостаточностью
Данные по применению препарата у данной группы пациентов ограничены.
Дети
Безопасность и эффективность использования препарата у детей до 18 лет не изучены.
Лицам пожилого возраста с ослабленным здоровьем рекомендуется принимать препарат только под наблюдением врача.
Диарея, вызванная применением этого препарата, может существенно нарушить всасывание одновременно применяемых лекарств.
Данный препарат содержит макрогол (полиэтиленгликоль или PEG).
Имеются данные о возникновении различного типа аллергических реакций при применении препаратов на основе макрогола: анафилактический шок, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Электролитных нарушений при приеме препарата не ожидается, благодаря его изотоническому составу, однако, подобные нарушения очень редко развивались у пациентов группы риска. У пациентов с имеющимися электролитными отклонениями должна быть проведена их коррекция перед проведением процедуры очистки кишечника. Препарат следует с осторожностью использовать при подобных состояниях, а также у пациентов, имеющих сопутствующие нарушения (такие как нарушение функции почек, сердечная недостаточность), принимающих отдельные лекарственные средства (например, диуретики), так как повышается риск развития водно-электролитных нарушений, включая гипонатриемию и гипокалиемию, и возрастает риск развития потенциальных осложнений. В подобных случаях пациенты должны находиться под медицинским наблюдением.
Препарат должен применяться с осторожностью и под медицинским наблюдением у пациентов со склонностью к аспирации (у больных, прикованных к постели, с неврологическими или двигательными нарушениями) из-за риска развития аспирационной пневмонии. В таких случаях прием препарата осуществляется в сидячем положении больного или с помощью назального зонда.
У больных с сердечной или почечной недостаточностью существует риск развития острого отека легких вследствие перегрузки жидкостью.
Фортранс содержит 1,967 г натрия в одном пакете. Это необходимо учитывать при назначении пациентам со строгим ограничением количества соли в диете.
Перед назначением лекарственного средства врач должен получить информацию о любых медицинских препаратах, принимаемых пациентом перорально. При использовании Фортранса другие принятые перорально лекарства могут быть абсорбированы, поэтому их следует принимать не менее чем за 2 часа до начала процедуры очищения кишечника. Следует избегать приема лекарств до и после использования слабительного средства, пока обследование не будет полностью завершено. Особенно может снижаться эффективность препаратов с узким терапевтическим диапазоном и коротким периодом полувыведения.
Данные о применении Фортранса у беременных очень ограничены. Исследования на животных недостаточны для оценки репродуктивной токсичности лекарственного средства.
Фортране может быть использован у беременных только в случаях, когда польза превышает риск применения препарата.
Период грудного вскармливания
Имеется ограниченное количество данных о применении Фортранса в период кормления грудью. Не известно, проникает ли макрогол 4000 в грудное молоко. Риск применения препарата у новорожденных/младенцев не может быть исключен. Фортранс может приниматься в период кормления грудью только в случаях, когда польза превышает любой риск применения препарата.
Фертильность
Данные о влиянии применения Фортранса на фертильную функцию отсутствуют.
Исследования по изучению влияния препарата на вождение автомобиля и управление механизмами не проводились.
Ожидаемым эффектом применения Фортранса является диарея. В начале применения препарата выявлялись случаи тошноты и рвоты, которые, как правило, исчезали при продолжении приема.
Побочные реакции, полученные как в ходе проведения клинических испытаний, так и в результате пострегистрационного изучения препарата классифицированы следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), «не определено» — в случаях, когда частота не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: тошнота, боли в области живота, вздутие живота
Часто: рвота
Нарушения со стороны иммунной системы
Не определено: гиперчувствительность (анафилактический шок, ангиоотек, крапивница,зуд)
В случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Случаи передозировки лекарственного препарата не были зафиксированы.
Тем не менее, в случаях развития у пациентов тяжелой диареи, обусловленной передозировкой препарата, необходимо контролировать состояние водно-электролитного баланса и уровня гидратации.
По 73,69 г порошка в пакете (Крафт бумага/Алюминий/Полиэтилен). По 4 пакета в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С.
Без рецепта.
Производитель
Бофур Ипсен Индустри,
Рю Этэ Виртон, 28100, Дрё,
Франция
На чтение 7 мин Просмотров 2.6к.
Обновлено 04.04.2023
Консультация врача-проктолога
Для того чтобы получить очную консультацию врача-колопроктолога необходимо записаться на прием через администратора с 7:00 до 21:00
Доктор также проводит онлайн-консультации, для этого необходимо заполнить форму обратной связи на сайте. После получения запроса администратор клиники свяжется с вами, чтобы выбрать удобное время. Стоимость консультации — 1570 р.
Комарова Марина Юрьевна
Колопроктолог, Хирург, Член Ассоциации колопроктологов России, стаж работы 27 лет
Специализируется на лечении заболеваний аноректальной области и толстой кишки: геморроя, анальных трещин, полипов, парапроктита и др. Большой опыт работы лечения осложнений после беременности и родов: трещины, геморрой, опущение органов малого таза, косметические дефекты, запоры.
подробнее о консультации
В медицине используются разные способы диагностики, позволяющие получить объективную информацию о состоянии толстого кишечника пациента.
Ирригоскопия представляет собой исследование кишечника, которое проводится с помощью сернокислого бария.
Вещество вводится через прямую кишку посредством клизмы, что выявляет патологии и дает возможность поставить диагноз без компьютерной томографии.
Содержание
- Показания к проведению
- Как проводится?
- Подготовка к ирригоскопии
- Очищение кишечника перед ирригоскопией
- Противопоказания
- Где делают?
- Разница между колоноскопией и ирригоскопией
- Видео-отзыв
- Отзывы пациентов
Показания к проведению
Врач может порекомендовать этот метод исследования при следующих проблемах:
- Боль в заднем проходе;
- Регулярный запор или диарея;
- Язвенный колит;
- Болезнь Крона;
- Выделение слизи, крови или гноя из заднего прохода;
- Свищи;
- Нарушение формирования кишечника;
- Подозрение на опухоль;
- Дивертикулез.
В каждом конкретном случае врач решает, что лучше — ирригоскопия или колоноскопия, в зависимости от предварительного диагноза.
Пациенту будут даны подробные указания относительно того, как подготовиться к процедуре в домашних условиях, рассказано, как проводится исследование и что показывает ирригоскопия.
Специалист также должен дать рекомендации, что можно есть перед ирригоскопией и ответить на различные вопросы пациента, например, можно ли делать во время месячных эту процедуру и что можно кушать после ирригоскопии.
Как проводится?
Кишечник обладает важными для организма функциями, однако из-за своего строения его обследование еще не так давно было затруднено, пока не появилась ирригоскопия кишечника.
Что это такое? Ирригоскопия – это исследование кишечника с помощью раствора, полностью безопасная и безболезненная процедура, во время проведения которой пациент чувствует легкий дискомфорт.
Его вызывает введение средства, оттеняющего контуры кишечника и позволяющее зафиксировать их на рентгеновских снимках.
Процесс обследования выглядит так:
- Пациент ложится на кушетку набок.
- Ему вводят препарат с помощью небольшой трубки.
- После этого делаются несколько снимков, для чего используется специальное устройство для ирригоскопии.
- При необходимости врач может посмотреть процедуру на видео, чтобы получить наиболее точную информацию.
По времени исследования занимает от 15 до 45 минут. Доза облучения во время выполнения процедуры минимальна, поэтому она считается одним из наиболее безопасных методов диагностики.
Сернокислый барий подается при помощи аппарата Боброва для ирригоскопии, состоящего из банки и 2 трубочек. Конец одной из трубок представляет собой грушу, с помощью которой воздух подается в банку. Вещество заполняет кишечник, позволяя врачу выполнить снимки всех отделов. Для этого пациенту нужно несколько раз поменять положение (лечь на живот, спину, бок).
После извлечения трубки кишечник опорожняется, и его заполняют воздухом. Это дает дополнительную возможность провести детальный осмотр стенок.
Подготовка к ирригоскопии
Предварительная подготовка к ирригоскопии кишечника может проводиться как в домашних условиях, так и в стенах стационара.
Точность результатов напрямую зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка к процедуре.
Пациенту нужна диета перед ирригоскопией и очищающие манипуляции (клизмы, препараты).
Подготовительная диета представляет собой отказ на несколько суток от продуктов, которые могут вызвать вздутие. Сюда относятся свежие овощи и фрукты, черный хлеб, зелень, некоторые крупы.
Желательно готовить себе блюда на пару или запеченные в духовке. Накануне исследования исключается ужин и утренний прием пищи. Из напитков можно употреблять куриный бульон, чай и компот.
Если подготовка к обследованию предстоит ребенку, то желательно в последний день перед ним убрать прогулку на свежем воздухе, чтобы не стимулировать аппетит.
В качестве очистительных процедур может применяться как подготовка клизмами, так и прием специальных препаратов.
Подготовка к ирригоскопии с Фортрансом предполагает прием препарата, который наиболее подходит для очищения кишечника. Обычно его начинают пить после обеда и заканчивают перед сном. Например, если процедура утром, подготовка Фортрансом начинается в 16:00 и заканчивается около 22:00.
Очищение кишечника перед ирригоскопией
Для очищения кишечника перед ирригоскопией используются специальные препараты с мощным слабительным эффектом.
Кроме Фортранса, врач может назначить более современное средство Флит фосфо-соду. При его использовании не нужно тратить на подготовку весь день и пить 4 л неприятной на вкус жидкости, как в случае с Фортрансом и его аналогами.
Нужно просто выпить стакан средства вечером (первая доза) и с утра (вторая доза), после чего происходит быстро и эффективное очищение. Однако, средство имеет много побочных эффектов и может вызывать обезвоживание, судороги, аритмию, нарушить почечную функцию.
Пациенту не требуется повторная очистка кишечника после процедуры. Если проводилась ирригоскопия с барием, в период очищения кишечника фекалии могут быть белесого цвета. Как правило, организм очищается от этого за сутки-двое. Чтобы ускорить этот процесс, пациенту рекомендуется пить больше чистой воды.
Если после процедуры наблюдается повышенное газообразование, можно перед сном выпить 10-20 таблеток активированного угля (в зависимости от веса). Это поможет освободить кишечник от газов.
Противопоказания
Существуют немногочисленные противопоказания относительно применения этого метода:
- Тахикардия;
- Язвенный колит;
- Дивертикулит;
- Перфорация стенки кишечника;
- Токсический мегаколон;
- Беременность.
При менструации проводить процедуру не возбраняется. Нежелательна половая связь перед ирригоскопией, особенно для девушек.
Где делают?
Ирригоскопия является востребованным методом диагностики, поэтому выполняется практически в каждом медицинском центре.
Цена услуги зависит от уровня клиники и в среднем составляет от 2000 до 5000 рублей. На стоимость влияет квалификация врача, который ее проводит.
Медицинские учреждения Москвы, где делают ирригоскопию:
- Международный медцентр «ОН КЛИНИК».
- Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника».
- Сеть клиник «Мать и дитя».
Разница между колоноскопией и ирригоскопией
Для максимально точной диагностики проблем с кишечником применяется ирригоскопия или колоноскопия. Оба метода позволяют выявить патологии на протяжении толстой кишки, однако по технике они кардинально отличаются друг от друга.
В чем отличия ирригоскопии и колоноскопии?
- В первом случае исследование толстой кишки производится рентгенологически, для чего используется устройство для ирригоскопии и кишечных промываний.
- Колоноскопия представляет собой эндоскопическое обследование. В толстую кишку вводится специальная камера, подсоединенная к гибкой тонкой трубке. С помощью нее доктор проводит осмотр внутреннюю поверхность толстой кишки и отмечает патологические изменения.
- Еще одна разница между ними заключается в том, что колоноскопия кроме обследования позволяет осуществлять дополнительные манипуляции, например, остановку кровотечения, удаление полипа, восстановление просвета кишки в зоне сужения и прочее. В ходе этой процедуры можно также взять биопсию или проконтролировать качество лечения.
Геморрой может быть не единственным заболеванием, поэтому к диагностике нужно отнестись серьезно. Узнайте, как подготовиться к колоноскопии для диагностики геморроя.
Каждый врач решает, что будет информативнее — ирригоскопия или колоноскопия в конкретной ситуации пациента, основываясь на его жалобах и предварительном диагнозе.
Подготовка пациента к колоноскопии помимо соблюдения специальной диеты подразумевает проведение нескольких очистительных клизм.
Несмотря на появление таких новейших диагностических методик, как МРТ и компьютерная томография, ирригоскопия остается актуальной для исследования кишечника и получения информации о состоянии больного.
Видео-отзыв
Отзывы пациентов
Антон, 35 лет: «Делал ирригоскопию в частной клинике по направлению от своего гастроэнтеролога. Подготовка была неприятнее всего остального, так как пришлось пить препарат «Фортранс», и действовал он довольно долго. Обследование занимает минут 20, это не больно, но ощущается, как вводят раствор. Когда все закончилось, я поехал на работу, и никакого дискомфорта в течение дня не ощущал».
Анна, 42 года: «По сравнению с колоноскопией ирригоскопия более щадящая, но не менее информативная. К сожалению, мне пришлось пройти в свое время обе процедуры, поэтому есть, что сравнивать. Перед ирригоскопией был выбор: чистить кишечник клизмой или пить лекарство по схеме. Выбрала клизму, так как мне показалось это быстрее и проще. Сама ирригоскопия показалось быстрой: легла на кушетку, ввели вещество, на экране появилось изображение, выкачали раствор и ввели воздух (это было немного неприятно). Потом несколько минут пришлось провести в туалете».