Фуджи плюс цемент для фиксации коронок инструкция по применению

Описание:

рентгеноконтрастный усиленный стеклоиономерный фиксирующий цемент

Показания к применению

1. Фиксация металлических или металлокерамических коронок, мостовидных конструкций, вкладок и накладок.
2. Фиксация композитных вкладок, накладок, коронок и мостовидных конструкций.
3. Фиксация всех типов керамических вкладок.
4. Фиксация безметалловых коронок и мостов из высокопрочных типов керамики (каркасы из оксида циркония).
5. Фиксация металлических, керамических и стекловолоконных штифтов.

 

Противопоказания

1. Прямое перекрытие пульпы.
2. В редких случаях у некоторых пациентов наблюдалась повышенная чувствительность к материалу. В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить использование материала и обратиться к врачу соответствующей специализации.

Инструкция по применению:

1. Подготовка зуба

1. a) Отпрепарируйте зуб, применяя стандартную технику. Для перекрытия пульпы используйте гидроокись кальция.
2. b)Очистите отпрепарированный зуб с помощью пемзы и воды.

Примечание:

Используйте GC Fuji PLUS CONDITIONER для получения более сильной адгезии — обработайте зуб в течение 20 секунд.

1. c) Тщательно промойте водой. Просушите ватным тампоном или слегка обдуйте воздухом без примесей. НЕ ПЕРЕСУШИВАЙТЕ. Наилучшие результаты достигаются, если поверхность зуба выглядит влажной (блестящей).

1. Подготовка реставрации

Убедитесь, что ортопедическая конструкция обработана и подготовлена в соответствии с инструкцией производителя.

1. Подготовка к замешиванию

1. а) Фуджи Плюс — стандартное соотношение порошок/жидкость составляет 2,0 г/ 1,0 г (1 большая ложка порошка на 3 капли жидкости, либо 1 маленькая ложка порошка на 1 каплю жидкости).
2. b) Для более точной дозировки перед каждым взятием порошка встряхивайте бутылочку, слегка постукивая ею о ладонь. Не трясите и не переворачивайте.
3. c) Бутылочку с жидкостью держите вертикально и выдавливайте жидкость осторожно.
4. d) Бутылочки плотно закрывайте сразу же после использования.

1. Замешивание

Поместите необходимое количество порошка и жидкости на бумагу для замешивания. Добавьте сразу весь порошок к жидкости, и быстро замешайте пластиковым шпателем в течение 20 секунд.

Примечание: Для замешивания больших количеств материала разделите порошок на две равных части. Замешайте первую порцию со всей жидкостью в течение 15 секунд. Затем добавьте оставшийся порошок и тщательно замешайте весь материал в течение еще 15-25 секунд (общее время — 30-40 секунд).

1. Техника фиксации

1. a) Покройте внутреннюю поверхность фиксируемой конструкции достаточным слоем цемента и сразу приступайте к фиксации. Рабочее время составляет 2 мин 30 сек от начала замешивания при 23°С (73,4°F). Повышение температуры сокращает рабочее время.
2. Примечание: Для более сложных процедур, требующих более длительного рабочего времени, рекомендуется замешивать порошок и жидкость на сильно охлажденном листе для замешивания и/ли использовать GC Fuji liLUS EWT.
3. b) Оказывайте умеренное давление.
4. c) Начинайте удалять избыток цемента на резиноподобной стадии отверждения.
5. d) Финишная обработка может быть произведена через 4 мин 30 сек после начала фиксации.

Цвета

Желтый

A3 (оттенок по шкале Vita)

Прозрачный

Упаковка

1 Упаковка типа 1-1: 15 г порошка, 8 г (7 мл) жидкости, GC Fuji PLUS CONDITIONER 7 г (6,5 мл), двусторонняя ложечка для порошка, блок для замешивания (№ 23).

Свойства и преимущества GC Fuji PLUS (Фуджи плюс)

• Легко замешивается и удобен в работе, как обычный цемент
• Механические свойства аналогичны таковым у композитных цементов
• Химическая адгезия к твердым тканям зуба позволяет работать в условиях повышенной влажности, не требуется применение бондинговых систем
• Прекрасная адгезия к металлам, полимерам и силанированной керамике, отсюда мультифункциональность материала
• Минимальная толщина пленки, легкая и точная припасовка конструкции
• Отсутствие послеоперационной чувствительности комфортно для пациента
• Исключительно низкая растворимость в ротовой жидкости гарантирует надежное краевое прилегание
• Рентгеноконтрастность облегчает диагностику
• Оптимальное краевое прилегание при использовании в комбинации с GC Fuji PLUS Conditioner
• Постоянное высокое фторовыделение

Показания к применению GC Fuji PLUS (Фуджи плюс)
GC Fuji PLUS (Фуджи плюс) является многоцелевым материалом и применяется для цементирования: металлических, металлокерамических и металлокомпозитных коронок и мостовидных протезов на основе любых сплавов;
вкладок / накладок из керамики; усиленных керамических коронок и мостовидных протезов; цельнокомпозитных коронок, мостовидных протезов, вкладок/накладок из любых композитов.

Применение GC Fuji PLUS (Фуджи плюс)
Промойте поверхность водой. Нанесите Fuji PLUS Conditioner, оставьте на 20 секунд,
снова промойте водой и подсушите (не пересушивать!). Нанесите Fuji PLUS на реставрацию и подготовленную поверхность зуба и начинайте посадку коронки не позже чем через 30 секунд после завершения замешивания материала. Удалите излишки материала, как только он начнет переходить в гелевое состояние.

ПОКАЗАНИЯ к применению GC Fuji PLUS (Фуджи плюс)
1. Фиксация всех типов металлических, металлокерамических и композитных коронок, вкладок, накладок, мостов. 
2. Фиксация керамических вкладок. 
3. Используется в качестве базы или подкладочного материала под реставрации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ 
Пациенты, у которых наблюдалась аллергические реакция на стеклоиономерные цементы. В случае возникновения аллергии обратитесь к врачу соответствующего профиля.

УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ 
1. ПОДГОТОВКА К ЗАМЕШИВАНИЮ 
а) Стандартное соотношение порошка и жидкости — 2.0 г / 1.0 г. Такое соотношение можно получить, смешивая одну полную ложечку порошка и три капли жидкости, или же маленькую ложечку порошка и одну каплю жидкости. 
б) Для более точной дозировки перед каждым взятием порошка слегка постучите бутылочкой о ладонь. Не трясите бутылочку и не переворачивайте ее. 
в) Держите бутылочку с жидкостью строго вертикально и осторожно выдавливайте жидкость. 
г) Бутылочки с порошком и жидкостью следует плотно закрывать сразу же после использования.

2. ЗАМЕШИВАНИЕ 
Поместите необходимые количества порошка и жидкости на бумагу для замешивания. Используя пластиковый шпатель, добавьте сразу весь порошок в жидкость и быстро замешивайте в течение 20 секунд. 
Замечание: 
Если используется большее количество цемента, например, для фиксации мостов, разделите порошок на две равные части. Замешивайте одну порцию порошка со всей жидкостью в течение 15 секунд. Затем добавьте оставшуюся часть порошка и все вместе тщательно перемешивайте в течение еще 15-25 секунд (общее время 30-40 секунд). Рабочее время составляет 2 минуты после окончания замешивания при температуре 23°С. Более высокая температура сокращает рабочее время.

3. ТЕХНИКА ФИКСАЦИИ 
а) Изолируйте зуб и поместите ретракционную нить в десневые карманы. 
б) Очистите отпрепарированный зуб с помощью пемзы и воды. Используя подходящий тампончик или аппликатор, нанесите Fuji PLUS Conditioner на подготовленный зуб на 20 секунд. 
в) Тщательно промойте водой. Просушите ватным тампончиком или слегка обдуйте воздухом. НЕ ПЕРЕСУШИВАЙТЕ. Наилучшие результаты достигаются, если поверхность зуба выглядит влажной (блестящей). 
г) Замешивайте цемент согласно вышеизложенным инструкциям. 
д) Нанесите на внутренние поверхности фиксируемой конструкции слой цемента толщиной 1 мм и приступайте к фиксации не позже, чем через 30 секунд после окончания замешивания. 
Примечания 
В случае вкладок и накладок наносите тонкий слой цемента на поверхности фиксируемой вкладки или накладки. При фиксации керамических вкладок перед нанесением цемента обработайте связываемую поверхность вкладки силаном. 
е) Вовремя удалите излишки цемента. 
ж) Обеспечивайте изоляцию зуба на время полного затвердевания цемента (примерно 4 минуты). 
з) Запечатайте открытые поверхности цемента с помощью GC Fuji Coat LC или Fuji Varnish.

ХРАНЕНИЕ  GC Fuji PLUS (Фуджи плюс)
Хранить в прохладном темном месте (4-25°С). Гарантируется срок годности порошка 3 года, жидкости — 2 года.

ВНИМАНИЕ 
1. В случае контакта с тканями полости рта и кожей немедленно удалите жидкость или цемент ватным тампончиком, смоченным в спирте. 
2. В случае попадания в глаза, немедленно промойте их большим количеством воды и обратитесь к врачу. 
3. НЕ СМЕШИВАЙТЕ порошок и жидкость с компонентами любых других стеклоиономерных цементов.

Купить Fuji Plus (Фуджи Плюс) — стеклоиономерный цемент для фиксации, набор A3 (15 г + 7 мл + 6,5 мл) произведенный компанией GC вы можете в ExDent.ru по цене 12 000руб.

Fuji Plus (Фуджи Плюс)- усиленный стеклоиономерный цемент для использования в профессиональной стоматологии. Применяется для фиксации и всех видов реставраций.

Применение

• Фиксация всех типов коронок — из металла, металлокерамики, композитов.
• Фиксация вкладок, мостов, накладок.
• Прокладка при реставрациях.
• Базовый материал при реставрациях.

Инструкция по применению

1. Замешивание

Материал замешивают в весовом соотношении порошка и жидкости 2:1

Для того, чтобы получить необходимую консистенцию, берут (в зависимости от требуемого объёма):

• 1 малую мерную ложечку порошка + 1 каплю жидкости;
• Либо 1 большую мерную ложечку порошка + 3 капли жидкости.

Смешивают компоненты на специальной бумаге для замешивания, используя пластиковый шпатель. Смешивать компоненты нужно быстрыми круговыми движениями в течении 20 секунд.

Примечание: в том случае, если для работы требуется большое количество готового материала Фуджи Плюс (как, например, при фиксации мостов), рекомендуется разделить порошок на две части. Первая половина порошка смешивается со ВСЕЙ требуемой жидкостью в течении 15 сек., после чего добавляется оставшийся порошок и перемешивается ещё 15-25 сек.

Рабочее время — около 2 минут после замешивания при температуре 23 градуса Цельсия. При повышении температуры рабочее время увеличивается, при снижении- уменьшается.

2. Фиксация

1. Требуется изолировать зуб и поместить в десневые карманы нить для ретракции.
2. Очистите и просушите отпрепарированный зуб.
3. Нанесите кондиционер Fuji Plus на 20 секунд.
4. Промойте и просушите зуб, но не пересушивайте. В идеале поверхность должна выглядеть слегка влажной.
5. Нанесите на внутренние Фиксируемые поверхности слой цемента около 1 мм толщиной и приступайте к фиксации. Время до фиксации — не более 30 сек. после окончания смешивания.
6. Удалите излишки материала.
7. На время отвердевания цемента (около 4 мин.) обеспечьте изоляцию зуба.
8. Запечатайте открытые поверхности цемента Fuji Coat LC или Fuji Coat LC.

Мы стараемся идти в ногу с быстроразвивающейся современной стоматологией, но зачастую, фиксируя современные дорогостоящие конструкции, не знаем или не всегда правильно используем технологию применения тех или иных дополнительных материалов, что приводит к неудовлетворительным результатам. Цель этой статьи заключается в том, чтобы еще раз четко определиться с важными для работы стоматолога параметрами фиксирующих материалов для получения хороших результатов и ответить на самые часто задаваемые вопросы, поделиться практическими наработками. Определить основные аспекты применения фиксирующих цементов мне хотелось бы на примере материалов фирмы GC.

Выбирая новый материал для своей работы, нужно четко определиться, какие параметры важны для вас и какие отдаленные результаты вы хотите получить.

Чем зачастую руководствуемся мы при покупке нового материала? Иногда рекламой, советом коллег, что является чисто объективным мнением. Но кто-то покупает автомобили российские, а кто-то предпочитает иномарки. У каждого свои критерии выбора! Но есть четкие требования к фиксирующим материалам для получения хорошего результата, которые нужно знать и понимать и применять.

Попробуйте вспомнить силу сцепления вашего фиксирующего цемента с тканями зуба или толщину пленки, создаваемую материалом. Может быть, для кого-то эти параметры не важны, но стоматологи, стремящиеся получить прецизионную работу, понимают и знают важность свойств материалов, которые мы выбираем для своей практики.

Так давайте еще раз определимся, что необходимо знать и учитывать для получения хорошего результата при фиксации ортопедических конструкций.

1. Состав материала. Тип реакции отверждения.
2. Преимущества и недостатки разных по химическому составу материалов для фиксации при сравнении друг с другом.
3. Четкое знание показаний к применению в каждой клинической ситуации
4. Понимание преимуществ работы с фиксирующими материалами в форме паста/паста, в капсулах и четкое соблюдение технологии замешивания обычных форм в виде порошок/жидкость.
5. Знать методы улучшения адгезии.
6. Работать в пределах 50 мкн и менее.
7. Уметь анализировать конкурентоспособность (соответствие цены качеству материала, себестоимость манипуляции).

Что касается соблюдения технологии замешивания, то интересными являются следующие факты.

На практике допускается отклонение 2—8 % в рекомендуемых соотношениях порошок/жидкость при замешивании. Что же происходит на самом деле? По статистике:

• Ассистенты (22 %) абсолютно нарушают эти соотношения при замешивании порошка и жидкости.
• Мерные ложки зачастую не используются или применяются ложки от других материалов.

Согласно классификации стеклоиономерных цементов, фиксирующие стеклоиономерные материалы GC относятся к 1-му типу.

Все стеклоиономеры фирмы «Джи Си» можно распределить согласно этой классификации следующим образом:

• Тип I. Цементирующие (фиксирующие ортопедические и ортодонтические): «Фуджи I», «Фуджи Плюс», «Фуджи Цем», «Фуджи Орто», «Фуджи Орто Л Си».
• Тип II. Реставрационные (восстановительные): II. 1. Для эстетических реставраций: «Фуджи II», «Фуджи II Л Си Новая Формула», «Фуджи VIII», «Фуджи IX», «Джи Пи Экстра». II. 2. Для усиленных реставраций: «Фуджи IX», «Миракл Микс».
• Тип III. Прокладочные (лайнинговые): прокладка («Лайнинг Цемент», «Фуджи Лайнинг Л Си»); база, сэндвич-техника («Фуджи IX Джи Пи», «Фуджи VIII», «Фуджи II Л Си Новая Формула»).

Состав стеклоиономерных цементов и механизм отверждения важны для нашего понимания, чтобы правильно использовать тип полимеризации и знать, когда наступает полное отверждение материала и можно ли приступать к дальнейшей обработке или полированию.

Для фиксации ортопедических конструкций компания GC выпускает стеклоиономерные (традиционные и модифицированные) и самоадгезивные композитные цементы.

Классическим примером СИЦ химического отверждения является хорошо всем известный GC Fuji I, выпускаемый не только в форме порошок-жидкость, но и в виде капсул, о преимуществах работы с которыми мы поговорим ниже.

Отверждение традиционного материала происходит за счет кислотно-основной реакции между фторалюмосиликатным порошком и полиакриловой кислотой, что ведет к формированию цементного материала, состоящего из частиц силикатного стекла, частично растворенных и взвешенных в полимерном матриксе.

Классическим примером модифицированного СИЦ для фиксации является GC Fuji PLUS.

Отверждении модифицированных стеклоиономеров происходит за счет не только кислотно-основной реакции, но и окислительно-восстановительной реакции (полимеризация HEMA). Комбинация свойств полимера и стеклоиономерного цемента уже давно признана идеальным сочетанием, абсолютно удовлетворяющим требованиям, предъявляемым к современным материалам для постоянной фиксации.

GC Fuji PLUS обладает такими преимуществами, как:

• легкость замешивания,
• возможность работать в условиях повышенной влажности,
• не требуется применение бондинговых систем,
• механические свойства аналогичны таковым у композитных цементов,
• исключительно надежная химико-физическая адгезия зафиксированной конструкции к твердым тканям зуба, фторовыделение.

Также GC Fuji PLUS выпускается в виде капсул. Применение GC Fuji PLUS в капсулах дает более надежный и прогнозируемый отдаленный результат, так как исключаются погрешности, возможные при ручном замешивании.

На рис. 1 металлокерамическая коронка 25 зуба, зафиксированная на GC Fuji PLUS в капсулах 3 года назад.

При обследовании зондом краевое прилегание коронки сохранено, на рентгеновском снимке растрескивания цемента нет, присутствует незначительная рецессия десны, что в данном случае обусловлено недостаточно выраженным экватором на искусственной коронке. Но и при работе с капсулами могут быть допущены ошибки, хоть и в меньшей степени, что может привести к нарушению технологии.

Например, часто перед активированием врачи забывают встряхнуть капсулу для более равномерного распределения частиц, ибо в процессе хранения любой порошкообразный материал слеживается.

Следующий этап — активирование капсулы (нужно вдавить плунжер до уровня тела капсулы без излишних усилий, затем вставить капсулу в пистолет GC Capsule Applier и один раз нажать на рукоятку, чтобы полностью активировать капсулу).

Непосредственно после активирования капсулы вставьте ее в миксер и замешивайте в течение 10 секунд (прибл. 4000 об./мин.).

Рабочее время составляет 2 минуты после окончания замешивания при температуре 23 °С. Более высокая температура сокращает рабочее время. Для увеличения рабочего времени рекомендуется охлаждать капсулы GC Fuji Plus. При охлаждении до 24 °С можно ожидать, что рабочее время будет как минимум 3 минуты 30 секунд. Затем надо снова установить замешанную капсулу в GC Capsule Applier.

Выдавливайте замешанный цемент непосредственно в/на фиксируемую конструкцию. Капсулу следует активировать непосредственно перед замешиванием (после подготовки коронки и зуба) и использовать сразу же.

Нанесите на внутренние поверхности фиксируемой конструкции слой цемента толщиной 1 мм и приступайте к фиксации не позже чем через 30 секунд после окончания замешивания.

В случае вкладок и накладок наносите тонкий слой цемента на поверхности фиксируемой вкладки или накладки. При фиксации керамических вкладок перед нанесением цемента обработайте связываемую поверхность вкладки силаном согласно инструкциям производителя. Удалите излишки цемента, когда он находится на резиноподобной стадии (рис. 2).

Свойства GC Fuji PLUS и GC Fuji PLUS в капсулах позволяют использовать его для широкого спектра показаний, даже при неблагоприятных клинических условиях.

GC Fuji PLUS используется для фиксации следующих видов конструкций:
1. Всех типов металлических, металлокерамических и композитных коронок и виниров (рис. 3, 4). Цемент обладает силой сцепления 17 МПа, что дает возможность применять его и при таком дефекте (рис. 3), как тремы и диастемы.
2. Вкладок, накладок, мостовидных протезов.
3. Штифтов, культевых вкладок
4. Керамических вкладок.
5. Мостовидных протезов из металла, металлокерамики, металлокомпозита (максимум 3 единицы, при протяженности более 3 единиц рекомендуется порошок GC Fuji PLUS EWT).

GC FujiCEM — это модифицированный стеклоиономер компании «Джи Си», выпускаемый в картриджах в форме паста/паста. Он также полимеризуется за счет кислотно-основной реакции и химической полимеризации HEMА. Я очень широко применяю этот цемент в своей практике, так как помимо удобной формы цемент GC FujiCEM обладает целым рядом преимуществ:

• Всегда правильное соотношение компонентов, что гарантирует оптимальные физико-химические свойства.
• Точная дозировка материала.
• Количество имеющегося материала в картридже всегда легко определить.
• Удобно замешивать, оптимальная для работы консистенция.
• Не требуется бондинга или протравливания.
• Химическая адгезия к структурам зуба.
• Фторовыделение.
• Биосовместимость.
• Пролонгированное рабочее время — 3 мин. 30 сек. (удобно при фиксации протяженных конструкций более 3 ед.).
• Экономичность.

Перед фиксацией ортопедической конструкции на стеклоиономерный цемент нужно создать условия для самоадгезии стеклоиономера.

Условиями для соответствующего ионного обмена, влияющими на качество адгезии между стеклоиономерным материалом и твердыми тканями зуба, являются:

1. Гладкая поверхность — окончательная обработка полости зуба с помощью полировочного алмазного бора с охлаждением.
2. Чистая поверхность — обработка полости зуба кондиционером, которая позволяет:

• удалить слой детрита без деминерализации твердых тканей зуба;
• сохранить дентинные канальцы закрытыми;
• улучшить смачиваемость поверхности за счет уменьшения поверхностного натяжения.

При работе с СИЦ для фиксации ортопедических конструкций применяется кондиционер GC Fuji PLUS.

Обработка кондиционером осуществляется для достижения оптимальной химической адгезии и формирования так называемого гибридного слоя на тканях зуба. Давайте вспомним механизм создания гибридного слоя «изнутри».

Химическая адгезия к дентину, эмали и цементу обеспечивается двумя механизмами:

1. Карбоксилатные группы макромолекул полиакриловой кислоты образуют хелатные соединения с кальцием, в частности с Са гидроксиапатитов.
2. Образование связи водородного типа между поликарбоновыми кислотами и азотом белковых молекул, в частности коллагена.

Использование кондиционера GC Fuji PLUS способствует усилению адгезии фиксирующего материала еще на 4 МПа за счет создания микроретенции. Наносится на 20 сек. и смывается водой. При воздействии на дентин дентинные канальцы остаются закрытыми (межтубулярный дентин деминерализуется на глубину до 1 µm), что исключает послеоперационную гиперчувствительность.

Одним из вышеперечисленных параметров, необходимых для получения хорошего результата, является знание силы сцепления и толщины пленки, образуемой фиксирующим материалом.

На рис. 5 представлены сравнительные таблицы силы сцепления с дентином и толщины пленки, образуемой цементами.

И, как мы видим, у нас есть возможность работать в пределах 50 микрон, имея запас до 30 микрон на погрешность в прилегании конструкции.

При покупке новых материалов стоит обращать внимание и на расход материала, так как изначально более низкая цена не означает того, что этого цемента хватит на фиксацию такого же количества конструкций, как у более дорогого. Обратите на это внимание, и вы будете приятно удивлены. Например, одного картриджа GC FujiCEM хватает в среднем на 43 коронки или на 60 вкладок. Один набор содержит 2 картриджа. Таким образом, мы можем и узнать себестоимость порции, и адекватно формировать ценовую политику в клинике.

Такие известные преимущества композитных цементов, как сильная адгезия, нерастворимость в ротовой жидкости, разнообразие оттенков и т. д., позволяют получить хорошие отдаленные результаты. Но нужно помнить и о недостатках, таких как необходимость применения бондинговой системы идеально сухого рабочего поля, отсутствие фторовыделения, более высокая стоимость материала.

Инновационный самоадгезивный самопротравливающий композитный цемент G-CEM практически лишен этих отрицательных свойств и способен обеспечить прочную химическую адгезию:

• Низкий уровень линейного расширения.
• Простота в работе.
• Отсутствие послеоперационной чувствительности.
• Достаточное фторовыделение.
• Высокие эстетические показатели.
• Двойное отверждение (химическое и фотополимеризация).
• Исключительное удобство в работе.

Применяется данный материал практически для фиксаций всех видов ортопедических конструкций:

• цельнокерамических и композитных коронок, мостов, вкладок и накладок из композитов (рис. 6), включая конструкции на каркасах из оксида циркония;
• стекловолоконных и металлических штифтов;
• металлических и металлокерамических коронок, мостов, вкладок и накладок.

Для фиксации керамических вкладок требуется применение плавиковой кислоты и силана, как при стандартной технике фиксации цельнокерамических конструкций.

На рис. 7 вкладка из прессованной керамики зафиксирована на 16 зубе на цемент G-CEM. Композитный цемент G-CEM основан на проверенных технологиях полимерных адгезивов 7-го поколения. Также G-CEM выпускается в шприцах.

Это первый самоадгезивный самопротравливающий композитный фиксирующий цемент, который демонстрирует одинаково высокую адгезию и к тканям зубов, и к поверхности реставрации, особенно к каркасам из циркония.

ВЫВОД

При выборе стоматологического материала каждый стоматолог должен руководствоваться четкими критериями для улучшения качества оказания стоматологической помощи, работать качественными и зарекомендовавшими себя надежными материалами.

И, получая большой поток информации, врач должен стараться анализировать отдаленные результаты на основе личного практического опыта. На практике это означает, что постоянным фиксирующим материалом «первого выбора» должен стать самый надежный цемент, который вы наиболее часто используете и который оптимально совместим с компонентами ортопедических конструкций — металлом, керамикой или композитом.

В идеале свойства этого материала максимально соответствуют такому понятию, как «мультифункциональность». Цемент должен обладать биосовместимостью, иметь явные преимущества при отдаленных сроках наблюдения и, несомненно, оптимально сбалансированные показатели цена — качество.

Если же материал первого выбора по каким-либо показателям не может быть применен у данного пациента или не удовлетворяет требованиям фиксируемой конструкции, только тогда следует рассматривать другие варианты.

ЛИТЕРАТУРА

1. Graham J. Mount. Современный рынок стеклоиономерных цементов // Новое в стоматологии. — 2003, № 2 (110).
2. R. W. Billington, British Dental Journal. University of Leuven, Belgium. — 1999.

Fuji Plus (Фуджи Плюс) — рентгеноконтрастный стоматологический усиленный стеклоиономерный фиксирующий цемент. Стеклоиономерные цементы (СИЦ) изготавливаются на основе алюмосиликатного стекла и полиакриловой кислоты. Особенностью СИЦ, по сравнению с другими видами цементов, является огромное разнообразие составов, отличающихся по своим свойствам и показаниям.

Назначение и свойства материала

Под маркой Fuji на фармацевтическом рынке предлагаются стеклоиономерные цементы японской компании GC (Джи Си). Как и другие СИЦ, стеклоиономерные цементы Фуджи характеризуются:

— высокой биосовместимостью с организмом человека;

— химической адгезией к тканям зуба (кальций, содержащийся в дентине и эмали, соединяется с полиакриловой кислотой);

— эффектом длительного выделения фтора (способствует реминерализации эмали);

-бактериостатическим эффектом в отношении кариесогенных бактерий (препятствует их адгезии и размножению);

— высокой прочностью на сжатие и разрыв.

В зависимости от своего состава, компанией предлагается два основных вида стеклоиономерных цементов:

«Чисто» стеклоиономерные, материалы химического отверждения – Fuji I, Fuji II и др. В основном они используются для фиксации протезных конструкций, хотя есть среди них и реставрационные составы.

Гибридные СИЦ, усиленные добавлением композита (т.е. компомеры). Эти марки имеют в обозначении слово «Плюс» (Fuji Plus-Powder, Fuji Plus Набор и др.), и обладают рядом преимуществ по сравнению с «чистоиономерными». Прежде всего более быстрым набором твердости благодаря фотополимеризации, хорошей адгезией к различным материалам, большей прочностью и лучшей эстетикой. Компомеры используются в основном для реставрации (пломбирование, формирование культи зуба и пр.).

В данной статье рассмотрим все преимущества GC Fuji Plus набор (цвет А3)

Показания к применению:

— Фиксация металлических или металлокерамических коронок, мостовидных конструкций, вкладок и накладок;

— Фиксация композитных вкладок, накладок, коронок и мостовидных конструкций;

— Фиксация всех типов керамических вкладок;

— Фиксация безметалловых коронок и мостов из высокопрочных типов керамики (каркасы из оксида циркония);

Фиксация металлических, керамических и стекловолоконных штифтов.

Противопоказания:

Прямое перекрытие пульпы. В редких случаях у некоторых пациентов наблюдалась повышенная чувствительность к материалу. В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить использование материала и обратиться к врачу соответствующей специализации.

Техника применения:

1. Подготовка зуба

— Отпрепарируйте зуб, применяя стандартную технику. Для перекрытия пульпы используйте гидроокись кальция;

— Очистите отпрепарированный зуб с помощью пемзы и воды. Примечание: используйте GC Fuji PLUS CONDITIONER для получения более сильной адгезии — обработайте зуб в течение 20 секунд;

— Тщательно промойте водой. Просушите ватным тампоном или слегка обдуйте воздухом без примесей. НЕ ПЕРЕСУШИВАЙТЕ. Наилучшие результаты достигаются, если поверхность зуба выглядит влажной (блестящей).

2. Подготовка реставрации

Убедитесь, что ортопедическая конструкция обработана и подготовлена в соответствии с инструкцией производителя.

3. Подготовка к замешиванию

Фуджи Плюс — стандартное соотношение порошок/жидкость составляет 2,0 г/ 1,0 г (1 большая ложка порошка на 3 капли жидкости, либо 1 маленькая ложка порошка на 1 каплю жидкости).

Для более точной дозировки перед каждым взятием порошка встряхивайте бутылочку, слегка постукивая ею о ладонь. Не трясите и не переворачивайте.

Бутылочку с жидкостью держите вертикально и выдавливайте жидкость осторожно.

Бутылочки плотно закрывайте сразу же после использования.

4. Замешивание

Поместите необходимое количество порошка и жидкости Фуджи Плюс на бумагу для замешивания. Добавьте сразу весь порошок к жидкости, и быстро замешайте пластиковым шпателем в течение 20 секунд.

Примечание: Для замешивания больших количеств материала Фуджи Плюс разделите порошок на две равных части. Замешайте первую порцию со всей жидкостью в течение 15 секунд. Затем добавьте оставшийся порошок и тщательно замешайте весь материал в течение еще 15-25 секунд (общее время — 30-40 секунд).

5. Техника фиксации

Покройте внутреннюю поверхность фиксируемой конструкции достаточным слоем цемента и сразу приступайте к фиксации. Рабочее время составляет 2 мин. 30 сек. от начала замешивания при 23°С (73,4°F). Повышение температуры сокращает рабочее время.

Примечание: Для более сложных процедур, требующих более длительного рабочего времени, рекомендуется замешивать порошок и жидкость на сильно охлажденном листе для замешивания и/ли использовать GC Fuji PLUS EWT.

Оказывайте умеренное давление.

Начинайте удалять избыток цемента на резиноподобной стадии отверждения.

Финишная обработка может быть произведена через 4 мин. 30 сек. после начала фиксации.

Цвета:

Желтый;

A3 (оттенок по шкале Vita);

Прозрачный.