Фуфан лосьон от псориаза отзывы инструкция

Несмотря на то, что псориаз не заразен, больному человеку он доставляет массу неудобств, связанных, прежде всего, с внешними проявлениями на коже. На сегодняшний день идеального лекарства избавления от псориаза не существует, однако ученые всего мира разрабатывают множество новых препаратов для избавления от заболевания.

К одному из таких лекарств относится китайский препарат Фуфан, называемый также «Чистое тело».

Показания и противопоказания к использованию

Помимо лечения псориатических проявлений, лосьон используется в следующих случаях:

• микозные заболевания;
• экзематозные проявления;
• нейродерматиты;
• нейродерматозы;
• усиленное шелушение кожи;
• внешние раздражения кожного покрова.

Лосьон  «Чистое тело» используется при назначении антибиотиков для того, чтобы усилить их действия.

Препарат не рекомендуется к применению в следующих случаях:

• при наличии язвенных образований на коже;
• повышенная чувствительность к компонентам лосьона;
• детский возраст, младше 1 года.

С осторожностью «Чистое тело» используется при лактации и во время беременности, так, как в этой группе пациентов дополнительные исследования не проводились.

Фармакологическое действие

[stextbox id=»info»]Лекарственное средство способствует снятию жжения и зуда, одновременно успокаивая и охлаждая кожу. Кроме того, Фуфан нормализует циркуляцию крови за счет сужения периферических капилляров, оказывая противовоспалительный и противоаллергенный эффект.[/stextbox]

Лекарство способно усилить активность антибиотика, ускоряя процессы регенерации и восстановления, оказывает дезинфицирующее воздействие, предупреждая развитие вторичного инфицирования.

Инструкция к использованию Фуфана

Препарат против псориаза выпускается во флаконе из пластика (70 гр.) в виде прозрачной желтоватой или коричнево-красной жидкости. В комплекте с лосьоном присутствует аннотация и кисточка для более удобного нанесения средства на кожу.

СОСТАВ. В препарат включены следующие компоненты:

• Борнеол — нетоксичный аналог камфоры, который оказывает противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое воздействие. Борнеол применяют в качестве местного анестетика.
• Фтористая кислота — обеспечивает противовоспалительное воздействие.
• Кислота уксусная — оказывает противовоспалительное действие, убивает вредные микроорганизмы, защищая от развития вторичного инфицирования.
• Камфора — снимает зуд, успокаивает кожные покровы, способствует восстановлению кожи.
• Салициловая кислота — оказывает антисептический и бактерицидный эффект.
• Этанол — активно борется с микроорганизмами и обладает противовоспалительным действием.

Кроме того, в состав Фуфана входит деионизированная вода и экстракты различных трав, которые способствуют оздоровлению кожи.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ. Фуфан назначается в качестве средства наружного лечения, согласно аннотации:

• лосьон наносится на пораженную псориазом кожу 2 раза в течение дня (утро и вечер);
• для лечения псориатических проявлений на волосистой части головы препарат рекомендуется развести в равных количествах с этиловым спиртом;
• при сухой и чувствительной коже в области головы, Фуфан рекомендуется разбавить маслом из оливок (1:1).

[stextbox id=»warning»]Совместно с Фуфаном рекомендуются остальные препараты для избавления от заболевания, но только после предварительного осмотра пациента лечащим врачом.[/stextbox]

ПОБОЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. «Чистое тело» содержит в своем составе различные травы, которые способны спровоцировать острый приступ аллергии.

Некоторые специалисты утверждают, что применять лосьон длительное время нельзя, так как это способно привести к трофическим изменениям кожи.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Проведенные исследования не выявили несовместимости с другими медикаментозными препаратами. По многочисленным отзывам пациентов, положительное воздействие наблюдается через 3-4 дня начала использования препарата. Кожа становится мягче, зуд исчезает, уменьшается шелушение и начинается регенерация пораженных псориатических участков.

Больной чувствует себя значительно лучше, нормализуется сон. Через неделю лечения псориаза пятна становятся едва заметными, а через 2 недели использования лосьона Фуфан на месте псориатических бляшек остаются лишь бледные пятна.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Лекарственное средство против псориаза нельзя применять для обработки подмышек и в паху. Кроме того, следует избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз.

Препарат не рекомендуется для лечения обширных участков кожи. При большой области поражения псориазом следует выполнять поэтапную терапию. При усилении зуда и возникновении раздражений необходимо прекратить использование Фуфана и обратиться за консультацией в медицинское заведение.

При недостаточной эффективности препарата и отсутствии улучшения после 1 месяца непрерывного лечения, рекомендуется заменить «Чистое тело» на более сильные лекарства от псориаза.

Отзывы

Отзывы дерматологов и пациентов к преимуществам лосьона относят удобную текстуру, которая позволяет быстрее впитывать лосьон без пятен на одежде. Можно использовать лосьон при всех формах псориатических проявлений, вне зависимости от локализации очага поражения.

Пациенты отмечают удобство применения лосьона для обработки волосистой части головы, быстрое восстановление нормальной структуры кожи.

Положительные отзывы со стороны пациентов вызывает комплектация препарата, в которую добавлена удобная кисточка для нанесения на кожу. Негативные отзывы вызывает цена препарата, которая в среднем составляет 600 рублей.

Фуфан – это китайское лекарственное средство с натуральным составом, включающее в себя эффективный гормон. Препарат используется для лечения различных кожных заболеваний, в частности экземы, псориаза, нейродермита.

По отзывам, препарат оказывает действительно хорошее действие на состояние кожи в период рецидива болезни, продлевает время ремиссии, оказывает профилактическое действие.

Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить негативной реакции у пациента.

Описание лекарства

Для терапии псориаза в недавнее время обретают популярность препараты китайского производства. Они имеют такой большой спрос благодаря натуральному составу, отсутствию побочных эффектов, возможностью комплексного лечения с другими лекарствами.

Фуфан выпускается в форме лосьона. В переводе Фуфан означает «чистое тело». Состав был разработан учеными из Китая.

Медикамент предназначен для лечения различных кожных заболеваний. Кроме псориаза, препарат борется с такими недугами, как экзема, нейродермит, грибок.

В состав средства, как и во многие другие китайские лекарства, входят только натуральные компоненты, потому что многие китайцы заботятся о своем здоровье и не хотят портить его синтетическими средствами.

Препарат борется с такими симптомами кожных болезней, как зуд, сухость, шелушение. Средство борется со многими проявлениями псориаза.

Лосьон имеет желтый цвет. Выпускается в пластиковых тубах по 70 граммов. В комплект к каждому средству включены кисточка и официальная инструкция по применению.

Состав препарата оказывает широкий спектр эффектов. Он устраняет процесс раздражения, вследствие чего проходят зуд, жжение.

Так как сужаются капилляры, стабилизируется циркуляция крови. Средство борется с воспалительный процессом, аллергической реакцией, обеззараживает кожный покров и снижает риск на заражение вторичной инфекцией.

Препарат способствует ускорению регенерации кожи и усиливает эффект от других лекарств, которые используются с ним в комплексе.

В состав лосьона Фуфан, как уже было сказано, входят натуральные вещества, но средство при этом является гормональным, так как в нем есть флуоцинонид.

Данный компонент является сильнодействующим гормоном, который быстро устраняет воспалительный процесс, аллергическую реакцию, сужает капилляры, устраняет зуд, отечность кожи.

Гормон быстро проникает в кожу и ускоряет процесс лечения. Кроме того, активный компонент оказывает профилактическое действие, то есть эффект от него будет наблюдаться еще в течение некоторого времени.

Фтористая кислота в препарате содержится в очень маленьком количестве, но при этом достаточном, чтобы эффективность устранять воспаление.

Уксусная кислота применяется также в целях против воспаления, но еще в целях профилактики развития вторичной инфекции.

Салициловая кислота уничтожает вредоносные бактерии, устраняет воспаление, подсушивает кожный покров, обеззараживает его. Также уменьшает болевые ощущения, сужает капилляры, стабилизирует циркуляцию крови, устраняет зуд.

Борнеол – уничтожает бактерии с высокой эффективностью, устраняет воспаление, обеззараживает.

Камфора – успокаивает кожу, снимает раздражение, зуд, регенерирует кожный покров, устраняет воспаление и уничтожает патологические бактерии.

В состав лекарства также входят натуральные компоненты, которые создаются на основе трав.

Их очень часто применяют в китайской традиционной медицине, так как они эффективно очищают, омолаживают, разглаживают кожу.

Также способствуют повышению ее упругости, ускорения циркуляции крови, регенерации.

Деионизированная вода – вода, прошедшая специальную обработку. Эта вода ускоряет деление клеток, улучшает иммунитет, повышает эффект лекарственных средств.

Этиловый спирт – обеззараживающее средство. Уничтожает микробы. Снимает воспаление, оказывает профилактику кожных инфекций.

Показания к применению

Фуфан показан в следующих случаях:

• Псориаз различного типа и характера течения, а также различной локализации.
• Нейродермит.
• Крапивница.
• Экзема.
• Сухая шелушащаяся кожа.

Лосьон зачастую используется в комплексной терапии,чтобы улучшить их эффект.

Инструкция по применению

Лекарство используется местно. Согласно официальной инструкции по применению, использовать препарат рекомендуется один или два раза в день.

Для терапии псориаза в области головы рекомендуется разбавить лосьон этанолом в равных пропорциях. Если кожа сухая, чувствительная, то вместо спирта можно использовать масло оливок, пропорции в таком случае сохраняются.

Вместе с лосьоном Фуфан рекомендуется применять другие препараты с натуральным составом, например, в форме мазей, кремов, но перед этим следует проконсультироваться со специалистом.

Лосьон используют наружно. Если у пациента есть непереносимость, то это проявляется в виде аллергической реакции (сильный зуд, отек, сухость кожи).

Препарат по официальной инструкции использовать беременным и в период лактации можно, но врачи не рекомендуют этого делать, так как в состав входит гормон, и реакция будет непредсказуемой. Также воздействие многих других компонентов в составе на развитие плода неизвестно.

Также врачи не советуют наносить препарат на область гениталий, подмышки, в области глаз.

Следует осторожно пользоваться средством – не допускать его попадание в слизистые глаз.

Если в ходе лечения появилась какая-либо нежелательная реакция, то следует прекратить использование препарата. Если у пациента проявляются зуд, сухость кожи, раздражение, то следует обратиться к врачу за сменой лекарственного средства.

Не следует наносить препарат на большие площади кожи. Если на теле имеется множество очагов заболевания, то их следует лечить во время разных курсов. Кроме того, курс лечения препаратом ограничен, и второй можно провести минимум через неделю после окончания предыдущего.

Средство запрещено к применению детям до одного года возрастом.

Если положительная динамика не наблюдается, то требуется обратиться к врачу, чтобы он назначил более эффективное средство.

Курс лечения составляет 30 дней.

Фуфан от псориаза

Псориаз имеет хронический тип течения. Все препараты и различные процедуры, которые проводятся с целью лечения, на самом деле лишь устраняют симптомы болезни на определенное время, пока не произойдет рецидив. От того, насколько продлевается ремиссия после курса лечения, оценивается эффект от препаратов.

Согласно мнению специалистом, из главных плюсов препарата Фуфан отмечены его консистенция, отсутствии необходимости в смывании лекарства, возможностью использовать средство на любых стадиях псориаза и на любом участке кожи, возможностью обрабатывать голову и лицо, быстрый эффект и профилактическое действие, отсутствие плохого запаха.

Также лекарство при правильном его применении редко вызывает побочные действия. Также, у препарата маленький список противопоказаний и его можно использовать с другими лекарствами. Пациенты также отмечают соответствующую эффекту стоимость.

Сколько стоит. О стоимости лекарства

Минимальная цена лосьона от псориаза Фуфан составляет 500 рублей, но она может доходить до 800 рублей, купить его можно в интернете.

Краткий обзор аналогов

Аналоги назначаются в том случае, если у пациента имеется непереносимость компонентов в составе лекарства Фуфан, присутствуют противопоказания или отсутствует возможность приобрести средство.

Из популярных аналогов препарата Фуфан отмечены следующие лекарственные средства:

• Лосьон Ли-Кан. Не содержит гормонов в составе. Стоимость начинается от 400 рублей.
• Каламин – негормональное средство для терапии кожных болезней. Стоимость начинается от 800 рублей.
• Элоком – препарат с синтетическим составом. Цена начинается от 200 рублей.
• Белосалик. Уничтожает бактерии, обеззараживает поверхность кожи. 20 мл средства стоят от 200 руб. У этого средства множество противопоказаний. Его нельзя использовать при вирусных инфекциях кожного покрова.
• Дайвонекс – средство на основе кальциферола. Ускоряет регенерацию кожи и снятия симптомов кожных болезней.

Противопоказания

Лосьон противопоказан в том случае, когда у пациента имеются открытые ранки на коже, а также при аллергии на состав Также производитель не рекомендует применять Фуфан детям до одного года.

Фуфан, так как он является китайским препаратом с традиционным составом, включает в себя экстракты различных трав. У некоторых пациентов может возникать аллергическая реакция на данные вещества.

Из побочных эффектов отмечены атрофия кожи, дилатация капилляров. Они появляются при длительном применении препарата, что объясняется находящимся в составе гормональным компонентом. Чтобы не допустить появления данной реакции, следует обязательно делать перерывы между курсом продолжительностью минимум в одну неделю.

Согласно исследованиям, никаких других негативных реакций выявлено не было, также отсутствует реакция в комплексном лечении.

Отзывы о лекарственном препарате

Согласно отзывам на лосьон от псориаза Фуфан на форумах, лекарство начинает оказывать действие в течение нескольких дней. Кожа становится мягкой, сухость и зуд проходят, регенерация ускоряется. В течение двух недель бляшки полностью устраняются, а по окончанию курса следы от них проходят полностью.

Игорь, 38 лет, Калуга

Давно заказал данное средство в Интернете. Мне помог справиться с псориазом, но также применяю его при раздражении кожи.

В составе есть гормон, поэтому злоупотреблять препаратом нельзя, особенно мазать им все тело, а также долго им лечиться. Я проходил два курса – в первый лечил спину, во второй – руки и ноги.

Инга, 40 лет, Москва

У меня постоянно бляшки на локтях, даже после применения сильных гормональных средств, уже на протяжении семи лет. Заказала лосьон Фуфан.

Мазала только на ночь. Через десять дней раздражение прошло, корки отпали, следов от псориаза все меньше и меньше. Лечусь до сих пор.

Знакома с этим лосьон уже давно. Впервые приобрела его его лет 15 назад в Китае в государственной аптеке. У меня тогда были проблемы с псориазом, не такие значительные, как сейчас и лосьон довольно таки быстро мне помог. Снял обострение на волосистой части головы и я почему то надолго забыла об этом препарате.

В продаже лосьон представлен во флаконах с объемом по 50 мл, в коробке находится инструкция и кисточка. Внешне вещество прозрачное, имеющее желтоватый отлив. Запах средства приятный со специфическими нотками. Фуфан справляется с широким спектром дерматологических проблем:

• экзема;
• грибковые инфекции;
• нейродермит;
• различные лишаи;
• псориаз.

Два месяца назад я зашла в китайскую аптеку в своём городе и увидела знакомую коробочку. В тот момент у меня был самый разгар обострения псориаза и я решила попробовать лосьон Фуфан и в этот раз. Стоит у нас одна упаковка 600 рублей. Для применения на волосистой части головы лосьон надо разбавлять маслом или спиртом. Я разбавила лосьон водкой. У флакончика как раз удобный размер — чтобы разбавить в нужной концентрации, нужно просто наполнить его до полного объёма.

Состав :

• Кислота фтористая. Несмотря на маленькую дозировку в медикаменте, вещество быстро снимает воспаление на эпителии.
• Флуоцинонид. Компонент представляет собой гормон синтетического происхождения. Стимулирует стероидные рецепторы, тем самым обладая широким спектром воздействия на пораженные зоны. Купируя функциональность лизосом, лосьон снимает воспаление, отёчность и чесание. Вещество обладает длительным сроком воздействия, что позволяет реже наносить средство на поражения.
• Кислота уксусная. Предотвращает присоединение дополнительной патогенной микрофлоры.
• Борнеол. Этот компонент комбинирует в себе анестезирующие свойства и антисептическое действие на поврежденный эпидермис.
• Салициловая кислота. Характеризуется подсушивающим эффектом, тем самым купируя проявления воспаления. Способствует улучшению кровообращения в верхних слоях эпидермиса.
• Экстракты лекарственных растений. Комбинации трав способствуют регенерации эпителия, повышению уровня кровообращения и очищению эпителия от омертвевших частиц.
• Камфора. Обладает успокаивающим свойством, что снижает интенсивность чесания и раздражения.
• Деионизированная вода. Проходя через различные фильтры, вода очищается, тем самым предотвращается раздражающее воздействие негативных химических веществ.
• Этанол. Препятствует размножению патогенной инфекции на эпителии, даже при наличии механических повреждений от расчесывания или трещин.

Я применяю его ежедневно только по вечерам, только на волосистой части головы. По телу пользуюсь мазями, потому что боюсь пересушить кожу. У флакона есть удобный дозатор для нанесения препарата в корни волос. Есть ещё в комплекте кисточка, но я ее за ненадобностью выкинула.

Из плюсов: лосьон реально работает. Прекрасно снимает зуд, отщелушивает корки и постепенно выравнивает кожу. При том уровне стресса, который я сейчас испытываю и холодном времени года, у меня состояние кожи головы находится под должным контролем. Полностью ремиссии нет, и хвалиться фотографиями чистой кожи я не буду, но люди знающие эту болячку поймут, что значит под контролем и что значит обострение.

Нужно учитывать тот факт, что лекарство это гормональные, если вам говорят, что там только травы, то это не правда. Гормон есть, но думаю концентрация не велика, особенно после разбавления. Читала отзывы, что лосьон не вызывает привыкания, но я не верю в эти сказки про гормоны, и поэтому делаю перерывы в применении (2 недели использую, 2 отдыхаю от него). Сама к этому пришла, не считайте это моей рекомендаций, т. к. я не врач.

Существенный минус лосьона, который может отпугнуть — это его запах. В описаниях к препарату пишут, что он приятный. Ну не знаю. Он конечно терпимый, не такой как у дегтярных мазей, но все же не французский парфюм. Сложно его описать, какой то китайско-землянисто-противный. Мне повезло, что мой муж спокойно относится к запаху этого лосьона, только подшучивает иногда, что опять этой вонючкой намазалась). Повторюсь — вонючкой!

Волосы сильно не жирнит (если разбавлять не маслом) и наверное можно было бы им ещё и утром пользоваться, но из-за запаха я это не практикую. Уверена, что при использовании его 2 раза в сутки лосьон будет эффективнее. Увы и ах, пользуемся как можем.

При моем режиме использования лосьон расходуется очень экономично, того же Элоком за это же период я бы наверное уже 3 флакона закончила. Поэтому не пугайтесь цены в 600 рублей, лосьон отрабатывает эту цену на все 150%.

Искренне рекомендую попробовать и вам это средство, чтобы быстро снять обострение.

Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи.

Лечение псориаза должно быть комплексным. Помимо медикаментозной терапии врачи часто рекомендуют использовать для снятия симптомов псориаза различные лосьоны. Они легко наносятся на кожу, не раздражают кожный покров, обладают противовоспалительным, противозудным действием. Снимают отеки и уменьшают шелушение. Чаще всего их используют при псориазе волосистой части головы.

Лосьоны от псориаза бывают негормональные и гормональные. Широко применяются лосьоны китайского производства.

Рассмотрим плюсы и минусы использования различных лосьонов.

Негормональные лосьоны от псориаза практически безопасны, имеют минимум противопоказаний и их можно использовать для профилактики псориаза. Чаще всего применяются при псориазе легкой и средней степени тяжести.

Наиболее положительные отзывы от пациентов, болеющих псориазом, о лосьонах «Дайвонекс» (аналог витамина D»; «Каламин» (оксид цинка и каламин).

Китайские лосьоны от псориаза состоят, в основном, натуральных компонентов.

Лосьон «Фуфан» (другое название
«Чистое тело», Чистая кожа»), по отзывам пациентов, является самым действенным для снятия симптомов псориаза.

Лосьон «Фуфан» оказывает на кожный покров успокоительное, охлаждающее, противозудное действие. Эффективно берется с воспалением. Можно использовать в качестве дезинфицирующего средства (если на коже сильные расчесы). В комплексе с приемом антибиотиков усиливает их действие на организм пациента.

В состав лосьона «Фуфан» входят: флуоцинонид (синтетический гормон), фтористая, уксусная и салициловая кислота, камфара, борнеол, этанол.

Положительное действие лосьона на кожный покров заметно уже через несколько дней: уменьшается воспаление и зуд, кожа меньше шелушится.

Отзывы о применении лосьона «Фуфан» достаточно противоречивые и делятся примерно пополам: кто-то хвалит, кто-то ругает.

Лосьон «Белосалик» — гормональный лосьон, в состав которого входит кортикостероид бетаметазон и салициловая кислота. Лосьон обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным, противомикробным действием. Помогает бороться с отеками и кожным зудом.

По отзывам специалистов эффективно убирает симптомы псориаза. Рекомендуется использовать в комплексе с   препаратом «Энтеросгель».

Следует помнить, что лосьон «Белосалик» гормональный препарат, следовательно, у него имеется ряд противопоказаний: повышенная чувствительность к составляющим, розацеа, туберкулез кожи, детский возраст до двух лет. Не использовать для несения на кожу вокруг глаз.

Лосьон «Элоком» является гормональным средством. В его состав входит фуроат мометазона, пропиленгликоль, 40%-ый изопропиловый спирт и др. Лосьон обладает противовоспалительным действием, улучшает выработку белков, снижает количество элементов, которые являются провокаторами воспалительных процессов.

Положительной особенностью лосьона «Элоком» является то, что он практически не всасывается в кровь, поэтому побочных эффектов нет. Однако не следует забывать, что этот препарат гормональный и имеет ряд противопоказаний: инфекции, туберкулез, сифилис, индивидуальная непереносимость компонентов лосьона, розовые угри, беременность и кормление грудью.

Обычно лосьон «Элоком» назначается только в том случае, когда ничего другое не помогает.

Пользоваться лосьоном «Элоком», по отзывам людей, страдающих псориазом, нужно только при сильных зудящих и болезненных высыпаниях. Но результат впечатляющий. Примерно через месяц (иногда меньше) кожа очищается почти полностью.

Все вышеперечисленные лосьоны могут использоваться при псориазе волосистой части головы.

Причины возникновения псориаза

Псориаз – это хронический кожный воспалительный процесс, который современная медицина относит к аутоиммунным (связанным с аллергией на собственные ткани). Существует множество причин псориаза и факторов, предрасполагающих к развитию этого дерматоза, в связи с чем выдвинут ряд теорий его происхождения.

Симптомы псориаза

Основные симптомы псориаза – кожные высыпания. Но встречаются и другие признаки. Самые первые проявления появляются обычно в подростковом или в детском возрасте на фоне гормональных нарушений, вегето-сосудистой дистонии и затяжных стрессов.

Болезнь начинается с ощущения постоянной усталости, нарушения настроения. Характерны мелкие, возвышающиеся над поверхностью розоватые образования (папулы), припорошенные сверху белесоватым шелушением. Они окружены более ярким возвышающимся ободком.

Элементы сыпи разрастаются и соединяются в крупные бляшки причудливых форм. Основание папулы – воспалительный инфильтрат. По характеру сыпи псориаз делят на:

• точечный – элементы не более 1мм в диаметре;
• каплевидный – папулы-капельки размером до 2 мм;
• монетовидный – круглые папулы-монетки величиной до 5 мм.

Характерные особенности сыпи:

• стеариновое пятно – если поскоблить, поверхность папулы;
• терминальная пленка – тщательно очистив поверхность папулы от чешуек, увидим прозрачную пленочку;
• кровавая роса (феномен Ауспитца) – поскоблив пленку и нарушив ее целостность, увидим выступающие на поверхности мелкие кровавые капельки.

Стадии псориаза

Выделяют три стадии болезни:

1. прогрессирующая – появляются первые элементы сыпи, их количество нарастает, захватываются все новые участки; высыпания появляются также при расчесывании зудящей кожи или воздействии на нее каких-то внешних раздражающих факторов (феномен Кебнера); в начальной стадия псориаза папулы начинают сливаться в крупные бляшки;
2. стационарная – новых элементов нет, а те, что появились ранее, не регрессируют;
3. регрессирующая – сыпь бледнеет основание ее становится менее плотным; постепенно сыпь регрессирует, процесс чаще начинается с центральной части, поэтому бляшки могут иметь образ колец; если бляшки при псориазе рассасываются от периферии к центру, то они просто постепенно уменьшаются в размере и вокруг них формируется белое кольцо – псевдоатрофический ободок Воронова; там, где была сыпь, остаются белые, лишенные пигмента участки– псориатическая лейкодерма.

Изредка на коже одновременно присутствуют папулы на всех трех стадиях развития. Выделяют также летнюю и зимнюю формы с преобладания обострений летом или зимой.

Заразен ли псориаз

Многочисленные исследования подтвердили, что это не заразное заболевание. Если инфекционные возбудители и принимают участие в его развитии, то только путем общего воздействия на обмен веществ, иммунитет и генетический аппарат.

Виды псориаза

Характер высыпаний, их расположение, поражение других органов и систем при этом хроническом дерматозе могут быть разными. По данным признакам выделяют несколько видов болезни.

Простой (вульгарный, бляшечный)

Самый распространенный. Симптомами его являются папулы характерного ярко-розового цвета, покрытые белыми чешуйками. По течению бляшечный псориаз делят на следующие формы:

• легкую – если поражение захватывает не более 3% кожи; в прогрессирующей фазе папулы увеличиваются, но затем достаточно быстро подвергаются обратному развитию;
• средней тяжести – сыпь занимает от 3 до 10%; папулы крупные, сливаются в бляшки;
• тяжелую – поражение захватывает более 10%; высыпания многочисленные, сливаются, образуя самые разнообразные фигуры.

Протекает вульгарный псориаз в виде рецидивов, сменяющихся ремиссиями, но бывает также непрерывное течение.

Локтевой псориаз

Это одно из проявлений легкой формы бляшечного воспаления. Отличительной особенностью псориаза на локтях является постоянное присутствие одной или нескольких «дежурных» бляшек на разгибательной стороне локтевых суставов. Если эти элементы травмируются, начинается обострение.

Каплевидный псориаз

В развитии каплевидного псориаза большое значение имеет бактериальная (чаще всего стрептококковая) и вирусная инфекция. Встречается в детском возрасте. Воспаление начинается после перенесенной инфекции. Стрептококки выделяют токсины (антигены – вещества, чужеродные по отношению к организму человека), связывающиеся с белками тканей. К ним вырабатываются антитела и развивается аутоиммунное воспаление.

Начало острое. На коже конечностей (реже тела и лица) возникают мелкие красные папулки-слезки с шелушащейся поверхностью. При травмах в области высыпаний образуются небольшие эрозии и язвочки, увеличивается риск инфицирования.

Псориаз быстро принимает подострое и хроническое течение. Рецидивы сменяются ремиссиями, возможно самостоятельное выздоровление или переход во взрослую форму заболевания.

Ладонно-подошвенный псориаз

Развивается у тех, кто занимается физическим трудом, сопровождается сильным зудом и почти всегда дает осложнение на ногти. Выделяют подвиды:

• бляшечно-веерообразный – с крупными элементами на ладонных и подошвенных поверхностях, покрытыми белыми чешуйками, сливающимися в веерообразные бляшки; чаще встречается такой псориаз на руках;
• круговой – кольцевидные шелушащиеся элементы на ладонных и подошвенных поверхностях;
• мозолистый — характеризуется разрастанием грубого эпителия с формированием мозолей;

Отдельным подвидом является пустулезный псориаз на ладонях и подошвах Барбера. Участки под большими пальцами конечностей покрываются пузырьками и пустулами (с гнойным содержимым), появляется сильнейший зуд. Гнойники сливаются, потом присыхают, образуя корочки. В других местах на теле развиваются характерные псориатические элементы. Заболевание часто переходит на ногти.

Псориаз на ногах поддерживается и обостряется за счет варикозного расширения вен, в таком случае высыпания будут в основном в области голеней.

Псориаз ногтей

Поражение ногтей может быть, как самостоятельным, так и осложнением. Характерные симптомы:

• на ногтевой пластинке появляются мелкие ямочки разной глубины; аналогичные поражения ногтей встречаются при других дерматитах, но при псориатическом поражении они более глубокие и слегка болезненные при надавливании;
• самопроизвольное медленное безболезненное отделение ногтя (онихолизис);
• подногтевые кровоизлияния на ногтях ног, особенно, если больной носит тесную обувь;
• трахионихия – помутнение и неровности на ногтевой пластине; в середине ногтя формируется углубление и ноготь становится похожим на ложку (койлонихия).

Иногда поражается околоногтевой валик с переходом воспаления на другие ткани (псориатическая паронихия).

Псориаз волосистой части головы

Здесь болезнь протекает самостоятельно или как часть общего патологического процесса. Характерно мокнутие, образование корочек на части или на всей поверхности головы. Рост волос при этом не страдает: псориаз на голове не нарушает функцию корней волос. Но мокнутие создает угрозу присоединения инфекции с последующим поражением волосяных луковиц.

Протекает волнообразно, то затихая с исчезновением корок, то вновь обостряясь и сопровождается сильнейшим зудом, часто доводящим больных до невроза.

Себорейный псориаз

Себорея – это состояние, вызванное нарушением работы кожных желез, вырабатывающих сало. Вырабатывается вязкое сало, раздражающее кожу и способствующее развитию воспаления – дерматита.

Себорейный псориаз быстро распространяется на всю голову, покрывая ее в виде шапочки и сопровождаясь сильнейшим зудом. На заушных участках иногда развивается мокнутие и присоединяется инфекция. Покрытая перхотью и сплошными корочками голова иногда имеет вид псориатической короны.

Псориаз на лице

Обычно псориаз на лице локализуется в области носогубного треугольника, век, над бровями, на заушных участках. Слившиеся элементы сыпи образуют большие зоны покраснения и отека. Если имеется нарушение функционирования сальных желез, процесс часто сопровождается мокнутием, образованием корочек, увеличением риска присоединения инфекции.

Псориаз на половых органах

Это не изолированный процесс. Одновременно с поражением половых органов имеются характерные псориатические высыпания по всему телу, поэтому выявить заболевание бывает не сложно.

Псориаз на половом члене у мужчин и больших половых губах у женщин, а также на прилегающих к ним кожных участках, проявляется в виде овальных, слегка возвышающихся над кожей розовых шелушащихся папул. Зуда практически не бывает. Иногда процесс распространяется на слизистые оболочки и имеет вид вульвовагинита у женщин и баланопостита у мужчин.

Атипичные псориатические высыпания могут наблюдаться у полных людей в складках, расположенных рядом с половыми органами (паховых, межъягодичных). Здесь формируются участки интенсивного красного цвета с зеркальной поверхностью без признаков шелушения из-за постоянного мокнутия.

Чем опасен псориаз и нужно ли его лечить

Опасность в том, что псориаз может принять распространенную тяжелую форму, высыпания займут более 10% покровов. Такая стадия заболевания протекает тяжело, рецидивирует, элементы сыпи травмируются и мокнут, часто присоединяется инфекция. Только вовремя назначенное лечение псориаза может приостановить процесс его распространения.

Иногда заболевание осложняется воспалением в суставах с формированием псориатического полиартрита, на фоне которого может значительно нарушаться функция суставов.

На фоне системного аутоиммунного процесса, оказывающего значительное влияние на состояние больного часто развиваются другие аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, некоторые типы артрозов, болезнь Крона и др.), а также тяжелая сердечно-сосудистая патология, болезни органов пищеварения, неврологические реакции.

Если не начать вовремя лечение псориаза, состояние больного резко осложнится и приведет к инвалидности.

Существует также такое осложнение, как псориатическая эритродермия, развивающаяся при неправильном или недостаточном лечении псориаза, а также при воздействии на воспаленную кожу различных раздражающих факторов. Кожные покровы приобретают ярко-розовую окраску с четким отграничением пораженных участков от здоровых, мелким и крупным пластинчатым шелушением. Такому больному требуется экстренная медицинская помощь.

Методы лечения

Аутоиммунное воспаление требует индивидуально подобранной комплексной терапии, изменения образа жизни, питания, исключения всех вредных привычек. Современной медициной предложены три основных принципа успешного лечения псориаза:

• строгое соблюдение алгоритмов проведения назначенной терапии;
• регулярное отслеживание эффективности проводимой терапии;
• своевременная коррекция назначенной терапии при ее недостаточной эффективности.

Питание при псориазе

Специальной диеты при псориазе нет, но питание имеет большое значение. Поэтому при назначении комплексного лечения обязательно даются рекомендации по питанию:

• выявлять повышенную чувствительность организма к отдельным продуктам и исключать их из рациона;
• отдавать предпочтение свежим овощам, некислым фруктам и ягодам, отварному и запеченному нежирному мясу, больше пить;
• что нельзя есть при псориазе:
  1. продукты, содержащие эфирные масла – лук, чеснок, редиску;
  2. напитки, содержащие кофеин (концентрированные чай, кофе), алкоголь;
  3. все соленее, кислое и сладкое, сдобное;
  4. продукты, способствующие сенсибилизации (аллергизации) организма –плоды оранжевого цвета, мед, орехи, какао, яйца;
  5. не употреблять жирное продукты животного происхождения.

Диета Пегано при псориазе

Эта диета была разработана американским врачом Джоном Пегано, но не нашла официального признания в медицине. Принцип построения диеты Пегано при псориазе связан с ощелачиванием организма путем подбора правильного рациона. По этому принципу все продукты делятся на:

• щелочеобразующие (две трети в суточном рационе) – некислые фруктово-ягодные смеси и соки, овощи (исключить вызывающие повышенное газообразование);
• кислотообразующие (треть рациона) – мясные, рыбные, молочные продукты, фасоль, горох, картофель, крупы, сладости и сдоба.

Больным рекомендуется пить минеральную воду без газа, питьевую воду до 1,5 л в сутки плюс другие выпиваемые жидкости (компоты, соки и др.)

Медикаментозная терапия

Лечение легкой формы псориаза проводится при помощи наружных лекарственных препаратов. Тяжелые и быстро прогрессирующие формы заболевания лечат преимущественно в условиях стационара с назначением лекарств общего (системного) действия.

Наружное лечение псориаза

Лекарство подбирает дерматолог. При вульгарном псориазе с сухими стягивающими бляшками подойдут мази, если развивается мокнутие (при себорейном), то используют кремы и лекарственные растворы. Для того, чтобы избежать резистентности (устойчивости) организма к определенному препарату, его со временем меняют.

В острой (прогрессирующей) стадии проводится следующая наружная терапия:

• средства, оказывающие размягчающее воздействие — борный вазелин, 2% салициловая мазь;
• эффективны негормональные мази от псориаза, содержащие активированный цинк-пиритионат (Скин-кап, Цинокап); они подавляют инфекцию и оказывают цитостатическое (подавляют разрастание тканей) действие;
• наружные средства, содержащие глюкокортикостероидные (ГКС) гормоны;
• мазь Дайвобет – комбинированное средство с кальципотриолом (аналогом витамина D3 ) и ГКС бетаметазоном; отлично подавляет воспалительный процесс;

Наружное лечение псориаза в стационарной стадии:

• мази, растворяющие чешуйки (кератолитические) и оказывающие противовоспалительное действие – 5% нафталановые, борно-нафталановые, дегтярно-нафталановые;
• кортикостероидные средства.

Наружное лечение псориаза в разрешающей стадии:

• те же кератолитические мази, но в более высокой концентрации: 10% дегтярно-нафталановые мази;
• мази на основе аналогов витамина Д3 (Кальципотриол, Псоркутан) – в течение 6 – 8 недель; подавляет воспалительный процесс и шелушения сыпи.

Для лечения ногтевого псориаза применяют специальные лаки (Бельведер), которые подавляют развитие патологического процесса. Околоногтевые фаланги рекомендуется обрабатывать увлажняющими гелями.

Системное лечение псориаза

• средства, снимающие воспаление и интоксикацию – хлористый кальций, тиосульфат натрия, унитиол в виде инъекций;
• таблетки от псориаза, подавляющие процессы пролиферации (размножения клеток эпителия) — цитостатики (Метотрексат), подавляющие активность иммунной системы (Циклоспорин А), аналоги витамина А (Ацитретин), кортикостероидные гормоны;
• биологические средства (устекинумаб — Стелара), содержащие человеческие моноклональные антитела класса IgG, воздействующие на определенные звенья воспаления путем подавления синтеза цитокинов; это очень эффективный современный препарат, который вводится в виде инъекций;
• витамины при псориазе способствуют восстановлению обмена веществ и ороговения клеток эпителия; врачи назначают витамины А, Е (Аевит), D3, группы В.

Народные средства при псориазе

Любое лечение псориаза, в том числе, с применением народных средств, может назначать только врач. Самостоятельное лечение может привести к обратному эффекту: распространению болезни.

В составе комплексной терапии могут быть использования следующие методы:

• солидол – продукт переработки технических масел; для приготовления мази нужно купить в аптеке медицинский солидол;
  
  рецепт: в 0,5 кг солидола, добавить 50 г меда и половину упаковки детского крема; процедуры проводятся ежедневно; в аптеке можно приобрести готовые препараты на основе солидола Магнипсор, Унгветол и др.
• сода пищевая – народное средство от псориаза, способствующее очищению от корочек, снимает зуд;
  
  рецепт содовых аппликаций: взять 60 г соды, растворить в 0,5 л воды, намочить в растворе марлевую салфетку, сложить ее в несколько слоев и приложить к очагу поражения на 20 минут; после процедуры промокнуть кожу и нанести на нее любую смягчающую мазь; лечение псориаза содой проводят один раз в день;
• мумие – обладает выраженным противовоспалительным действием, хорошо снимает зуд;
  
  можно принимать внутрь 1 раз в день по 0,2 г в течение двух недель; наружная терапия проводится раствором мумие; его наносят на сухие зудящие бляшки дважды в день; лечение псориаза на голове проводят ополаскиванием кожи головы раствором мумие после мытья;
• морская соль – хорошо снимает воспаление, зуд; ванны с морской солью:
  
  взять 1 кг соли, развести в двух литрах воды и добавить в ванну; принимать ванну 15 минут, после чего смыть раствор под теплым душем, промокнуть тело полотенцем и нанести смягчающую мазь; лечение псориаза ваннами проводить не чаще двух раз в неделю;
• глина – оказывает выраженное очищающее действие, адсорбируя на своей поверхности токсины, образовавшиеся в результате воспаления и неправильного обмена веществ; способствует подсушиванию, устранению корок и зуда;
  
  взять можно любую глину, но лучше купить голубую глину в аптеке; кусочки глины нужно хорошо просушить, разбить молотком, развести водой и дать постоять несколько часов; полученную пластинообразную глину наложить на салфетку (до 3 см толщиной) и приложить к очагам воспаления на три часа; лечение псориаза глиной проводить через день.

Важно: лечение псориаза в домашних условиях народными средствами следует проводить с осторожностью и строго по назначению врача. Одному больному такое лечение поможет, а у другого может вызвать обострение и быстрое распространение воспаления. Поэтому, если на фоне проводимой терапии состояние больного ухудшилось, нужно немедленно прекратить ее и обратиться к врачу.

Домашнее лечение псориаза

При лечении псориаза в домашних условиях важно соблюдать рекомендации по питанию, вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки и четко выполнять все назначения дерматолога.

Как вылечить псориаз в домашних условиях? Некоторые пациенты стараются очиститься от токсинов и шлаков всевозможными нетрадиционными способами (клизмами и др.). Это может дать прямо противоположный результат: нарушится работа пищеварительного тракта и начнется обострение. Современная медицина признает очищение организма в виде правильного питания и избавления от вредных привычек.

Важно выполнять все назначения врача и обращать внимание на то, как действует назначенная терапия. Если она недостаточно эффективно, врач заменит лечение, добиваясь максимального лечебного эффекта.

Фототерапия

Лечение псориаза светом применяется давно и успешно. С этой целью используют ультрафиолетовое (УФ) излучение двух видов:

• средневолновое УФ излучение В – облучение проводится по методу избирательной (селективной) фототерапии, при которой облучаются пораженные участки кожи; на курс лечения достаточно 20 процедур с интервалами через день;
• длинноволновое УФ излучение А – это фотохимиотерапия или ПУВА-терапия; на тело пациента вначале воздействуют фотосенсибилизатором (его можно принимать внутрь или использовать наружно, в виде раствора), повышающим чувствительность кожи к УФ лучам; через 90 минут проводится облучение кожи длинноволновыми УФ лучами.

Хирургический метод

Хирургический метод лечения псориаза разработан доктором Мартыновым. Он заключается в укреплении баугиниевой заслонки – привратника, расположенного на границе тонкого и толстого кишечника.

В норме привратник пропускает пищу только в одном направлении: из тонкого кишечника в толстый. Но иногда заслонка не срабатывает и содержимое толстого кишечника забрасывается в тонкий. А так как в толстом кишечнике скапливается множество микроорганизмов, продуктов распада пищи, токсичных газов и т.д., организм страдает от интоксикации. Токсические вещества провоцируют развитие кожных нарушений.

После хирургического лечения псориаза у многих пациентов наступает стойкая ремиссия. Однако, следует понимать, что как и при любой полостной операции, есть риск развития тяжелых осложнений: инфицирования, кровотечения, осложнений от общей анестезии и т.д. Поэтому перед тем, как решиться на оперативное вмешательство, стоит обсудить с дерматологом, насколько этот метод лечения подойдет именно вам.

Помогут ли гормоны при псориазе?

Кортикостероидные гормоны широко используются в лечении псориаза. Они прекрасно устраняют отек, зуд, подавляют разрастание тканей. Но к гормонам быстро развивается привыкание и они дают серьезные побочные эффекты. Поэтому дерматологи применяют их с большой осторожностью, курсами и в сочетании с другими лекарствами, усиливающими их действие.

Одним из самых эффективных сочетаний является комбинация синтетического аналога витамина D3 кальципотриола и кортикостероида бетаметазона в препарате Дайвобет. Два активных действующих вещества взаимно усиливают действие друг друга и уменьшают побочные эффекты за счет уменьшения дозировок. Устойчивость организма к этому препарату практически не развивается при назначении его короткими повторяющимися курсами в течение года. Эта методика хорошо сочетается с системной терапией.

Часто встает вопрос о том, чем лечить псориаз на голове. Мазь Дайвобет прекрасно подойдет и для этих целей. Она способна поддерживать длительную ремиссию и предупреждать начало рецидивов. Дайвобет оценивается пациентами как стабилизирующий, поддерживающий ремиссию и предотвращающий наступление обострений препарат.

Методы восточной медицины при псориазе

Восточная медицина рассматривает аутоиммунное воспаление как нарушение нейроэндокринного баланса и иммунитета. Врачи нашей клиники воздействуют на определенные точки на теле (акупунктурные точки – АТ) больного для восстановления нарушенного баланса.

За долгие годы практики мы разработали уникальные методики лечения псориаза, сочитающие в себе проверенные техники востока и иновационные методы западной медицины:

Точки для лечения псориаза подбираются для каждого больного индивидуально после проведения врачом специальной диагностики по восточным методикам.

Если специалист действительно разбирается в восточных методах диагностики и лечения, то лечебный эффект устранит рецидивы на годы. Побочные эффекты отсутствуют! Эти методики широко применяются в нашей клинике, специалистами, имеющими всю необходимую подготовку по рефлексотерапии. После проведенного курса лечения псориаза обострений, как правило, не бывает долго, а регулярные профилактические курсы рефлексотерапии избавляют от рецидивов на многие годы и значительно улучшают качество жизни.

Санаторное лечение псориаза на море

Морские купания, солнечные ванны и грязи оказывают положительное воздействие на больных псориазом. При таком воздействии очищается кожа, она становится гладкой и здоровой. Пребывание больного псориазом в санатории на протяжении месяца способно избавить от рецидивов заболевания на полгода.

Санатории для больных псориазом есть на Черном и Азовском море. Более эффективным считается курортное лечение на Мертвом море. Метод подойдет больным в стационарной и регрессирующей стадиях. Острый воспалительный процесс (прогрессирующая стадия) является противопоказанием для такого лечения, так как прогрессирование может усилиться. Есть и такие больные, которым морские курорты противопоказаны, так как способствуют развитию обострений.

Профилактика псориаза

Профилактика обострений — это:

• подвижный образ жизни;
• диетическое питание;
• избавление от вредных привычек;
• правильный уход за кожей с подбором индивидуальных гигиенических средств;
• предупреждение травмирования кожи;
• привычка своевременно лечить все очаги инфекции;
• ограничение контактов с любыми кожными раздражителями;
• борьба с затяжными стрессами и высокими эмоциональными нагрузками;
• прием любых лекарственных препаратов нужно согласовывать с лечащим врачом;
• ношение просторной одежды из натуральных тканей;
• по возможности ежегодное санаторно-курортное лечение псориаза на море.

Заберут ли в армию с псориазом?

Берут ли в армию с псориазом? Этот вопрос интересует многих призывников. Распространенные, прогрессирующие и тяжелые формы этого аутоиммунного заболевания являются причиной освобождения от службы, независимо от того, заразен или нет псориаз для окружающих. В армию могут взять, если псориаз впервые начался и его удалось остановить. Но чаще таким призывникам дают заключение «Частично годен» и отправляют в запас. Заключение «Частично не годен» означает, что человек может быть призван на службу только в случае начала военных действий.

Как вылечить псориаз навсегда?

К сожалению, это невозможно, даже после длительной ремиссии может начаться очередное обострение. Об это следует помнить всегда и постоянно проводить профилактические процедуры.

Псориаз – тяжелая системная болезнь с преимущественным поражением кожных покровов и вовлечением в процесс множества других органов и систем. В большинстве случаев регулярная поддерживающая терапия по назначению грамотного специалиста позволяет взять под контроль распространение псориатического процесса и значительно улучшить качество жизни больного.

Специалисты нашей клиники проводят курсы лечения псориаза, как в активной фазе, так и во время ремиссии. Наше лечение отличается индивидуальным подходом и сочетанием лучших методик западной и восточной медицины. Такой подход позволяет больным забыть о рецидивах заболевания и побочных эффектах от лечения на долгие годы.

Лосьон «Фуфан Чистое тело» от псориаза, грибка и других кожных инфекций

Антисептический подсушивающий лосьон «Фуфан Чистое тело» — новое высокоактивное средство борьбы с псориазом, экземой, грибковыми и инфекционными поражениями кожи. Продукт содержит активные противомикробные компоненты и растительные добавки. Они нормализуют состояние кожного покрова, уничтожают патогенную микрофлору, увлажняют и питают эпидермис.

Лосьон предназначен для лечения таких дерматологических заболеваний, как псориаз, экзема, нейродермит, грибковое поражение кожи и ногтей. Благодаря особым свойствам китайских лекарственных растений, использованных при производстве, косметический товар обладает повышенной эффективностью. Первые улучшения пациент ощущает уже на 3–4 сутки применения лосьона.

Уникальные свойства китайских трав

Традиционная китайская медицина активно развивалась в течение многих тысячелетий. Лекари Востока всегда делали упор на использование натуральных средств растительного и животного происхождения. Они давно поняли, что все самое ценное, что необходимо человеку для здоровья, уже есть в природе.

На основании многовековых исследований появились уникальные рецептуры целебных средств, позволяющих восстанавливать баланс веществ в организме, поддерживать высокую активность всех систем, противостоять возрастным изменениям. Многие средства традиционной китайской медицины являются настоящими рецептами молодости и долголетия.

В середине прошлого века это уникальное наследие стало изучаться на государственном уровне официальной медициной Китая. В настоящее время вместе с такими практиками, как цигун и ушу, оно входит в науку «о воспитании жизни». В конце XX столетия традиционные китайские способы лечения получили широкое распространение на Западе. Китай стал экспортировать свои наработки во все страны мира.

Подтверждением эффективности восточных лекарственных средств является высокая продолжительность жизни народов Поднебесной и самый низкий уровень распространения онкологических заболеваний в этом регионе. Многие рецепты китайских снадобий обладают по-настоящему уникальными свойствами. Они тормозят развитие раковых опухолей, нормализуют обмен веществ, повышают потенцию, излечивают от бесплодия.

Полезные свойства различных лечебных препаратов, созданных из целебных растений Китая, такие как лосьон от псориаза «Фуфан», охватывают практически все системы человеческого организма. Есть и серия средств, оказывающих мощное воздействие на кожу. Они устраняют разные виды микробиологической инфекции: паразитов, споры грибов, бактерии и пр. Также регулируют клеточный обмен, нормализуют гормональный уровень, повышают местный иммунитет кожи.

Состав и воздействие на организм

Лосьон для лечения кожных заболеваний «Фуфан» содержит следующие активные вещества:

• Фтористая кислота. Подавляет активность бактериальной флоры. Купирует воспаление. Устраняет зуд и красноту. В лосьоне кислота представлена в слабой концентрации, которая обеспечивает высокую противомикробную эффективность средства, но при этом не наносит вреда здоровью эпидермиса.
• Салициловая кислота. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Используется для лечения акне, гнойных воспалений и угрей, других дерматологических заболеваний. Угнетает жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Подсушивает жирную кожу. Уничтожает грибок. Очищает от отмерших клеток. Способствует обновлению кожи.
• Камфорное масло. Согревает. Активизирует кровообращение в месте нанесения. Ускоряет регенерацию клеток и очищение эпидермиса от псориатических бляшек, чешуек.
• Борнеол. Обладает антисептическими свойствами. Купирует боль. Снимает зуд.
• Флуоцинонид. Мощное противовоспалительное средство. Глюкокортикостероид. Применяется для лечения обширного списка заболеваний: псориаза, невусов, пеленочной сыпи, трофических язв, туберкулеза, рака кожи и пр. В высокой концентрации может вызывать раздражение кожного покрова. В лосьоне «Фуфан» флуоцинонид содержится в минимальном количестве, необходимом для достижения терапевтического эффекта без нежелательных побочных проявлений.
• Вытяжки китайских трав. Питают кожный покров. Насыщают витаминами, полезными маслами и антиоксидантами. Способствуют сохранению липидного барьера. Противостоят пересыханию и преждевременному старению кожи.
• Очищенная вода. Является натуральным растворителем. Улучшает клеточное питание. Способствует быстрому проникновению полезных веществ в межклеточный матрикс. Облегчает усвоение минералов и витаминов, содержащихся в лекарственных растениях. Повышает уровень увлажненности кожи.
• Этанол. Обеззараживает, подсушивает эпидермис.

Регулярно применяя лечебный лосьон «Фуфан», вы быстро получите чистую кожу. Он устранит зуд и шелушение, подсушит кожный покров в местах поражения, ускорит отхождение псориатических бляшек. Препарат используется как для направленного лечения, так и для усиления действия антибиотиков, используемых для комплексной терапии заболевания.

Показания к применению лосьона «Фуфан Чистое тело»

Лосьон применяется для лечения различных дерматологических патологий, среди которых:

• псориаз;
• плоский лишай;
• нейродермит;
• экзема;
• грибковые поражения кожи, ногтей;
• воспаленные угри.

Средство очищает кожный покров от бактериальной инфекции, подсушивает гнойные участки, избавляет от шелушения и зуда.

Способ применения

Перед применением вымыть кожу мягким средством без спирта. Лосьон «Чистая кожа» наносить точечно кисточкой или ватной палочкой только на поврежденные болезнью участки кожи. Частота нанесения — дважды в день. Желательно утром и вечером.

На волосяном покрове кожу обрабатывать лосьоном «Фуфан», разведенным с этиловым спиртом в пропорции 1:1. После нанесения не смывать. Оставлять до полного высыхания.

Кисточка к продукту прилагается.

Внимание! Средство нельзя наносить на слизистые, кожу век, подмышки, паховую область. При появлении какого-либо раздражения, зуда, интенсивного покраснения использование лосьона немедленно прекратить. Обратиться к врачу-дерматологу или аллергологу.

Противопоказания

• Открытые язвы, раны, пролежни на коже;
• Индивидуальная непереносимость компонентов;

Беременным женщинам перед использованием проконсультироваться с врачом.

Лосьон «Фуфан Чистая кожа» не предназначен для лечения обширных участков тела. Также его нельзя применять длительное время (более двух недель). Эффект от действия активных биокомпонентов проявляется уже через несколько дней применения средства.

Форма выпуска, условия хранения

Лосьон представляет собой прозрачную желтоватую жидкость со слегка красноватым оттенком.

«Фуфан Чистое тело» выпускается в пластиковом флаконе объемом 50 мл. При производстве был использован безопасный для здоровья медицинский пластик.

Рекомендуется хранить в сухом месте при температуре не выше +15^оС. Избегать попадания прямого солнечного света.

Объем:	50 мл
Срок годности:	2 года с указанной на упаковке даты производства
Производитель:	Inner Mongolia Pharmaceutical CO. LTD, Китай

Купить лосьон «Фуфан» от псориаза по лучшей цене

В интернет-магазине «Русские корни» можно приобрести оригинальный китайский лосьон по минимальной цене. Высокое качество и безопасность товара гарантируются. Препарат также представлен в фито-аптеках Москвы и области. При заказе онлайн продукция поставляется в любые регионы РФ почтой. В Москве и Подмосковье действует курьерская доставка.

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

Смотрите так же:

• Ингалятор «Ромашка» для домашней ароматерапии
• «Ху Ган» для нормализации печени и желчного пузыря
• Традиционный медовый сбитень для профилактики ожирения и ОРВИ

Отзывы к товару Лосьон Фуфан чистое тело, 50 мл

Наличие товара в магазинах

Обращаем Ваше внимание, что в связи с высоким уровнем спроса на нашу продукцию, возможны расхождения по остаткам.

Вопросы к товару Лосьон Фуфан чистое тело, 50 мл

Уважаемые покупатели, здесь можно задать вопросы о свойствах товара, о совместимости с другой продукцией нашего сайта и т.д.
Вопросы касающиеся стоимости доставки или о местонахождении заказа и т.п., пишите пожалуйста в чат (в правом нижнем углу сайта), операторы оперативно на них ответят.

Псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое, весьма
распространенное заболевание кожи, известное с давних времен.
Распространенность его в различных странах колеблется от 0,1 до 3%.
Однако эти цифры отражают лишь удельный вес псориаза у больных с
другими дерматозами или частоту его встречаемости у пациентов с
внутренними болезнями. Поскольку болезнь часто носит локализованный и
неактивный характер, больные обычно не обращаются за помощью в
медицинские учреждения, а следовательно, нигде не регистрируются.

Причина болезни остается неясной. Несмотря на огромное количество
предлагаемых гипотез, ни одна не является общепризнанной. Четко
установлена лишь роль генетических факторов — семейный показатель
больных в несколько раз превышает популяционный. Есть указания на связь
псориаза с антигенами HLA-cистемы — В13, В15, В16, В17, В27, В39, Dw11,
DRW6, DR7, A1. Имеются данные о возможной патогенетической значимости
генетических маркеров Lewis, MN, Ss, Duffy, Hp.

Основным патогенетическим звеном, вызывающим появление кожных
высыпаний, являются повышенная митотическая активность и ускоренная
пролиферация клеток эпидермиса, приводящая к тому, что клетки нижних
слоев «выталкивают» вышележащие клетки, не дав им ороговеть. Этот
процесс носит название паракератоза и сопровождается обильным
шелушением. Большое значение в развитии псориатических поражений в коже
играют местные иммунопатологические процессы, связанные с
взаимодействием различных цитокинов — фактора некроза опухоли,
интерферонов, интерлейкинов, а также лимфоцитов различных субпопуляций.

Пусковым моментом возникновения болезни часто является сильный
стресс — этот фактор присутствует в анамнезе большинства больных. К
другим триггерным факторам можно отнести травмы кожи, применение
медикаментов, злоупотребление алкоголем, инфекции.

Многочисленные нарушения в эпидермисе, дерме и во всех системах
организма тесно связаны и не могут по отдельности объяснить механизм
развития болезни.

Общепринятой классификации псориаза нет. Традиционно наряду с
обычным (вульгарным) псориазом выделяют эритродермическую,
артропатическую, пустулезную, экссудативную, каплевидную,
ладонно-подошвенную формы.

Обычный псориаз клинически проявляется образованием плоских папул,
четко отграниченных от здоровой кожи. Папулы розовато-красного цвета,
покрыты рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. С диагностической точки
зрения интересна группа признаков, возникающих при поскабливании папул
и называемых псориатической триадой. Сначала появляется феномен
«стеаринового пятна», характеризующийся усилением шелушения при
поскабливании, что придает поверхности папул сходство с каплей
стеарина. После удаления чешуек наблюдается феномен «терминальной
пленки», проявляющийся в виде влажной блестящей поверхности элементов.
Вслед за этим при дальнейшем поскабливании отмечается феномен «кровяной
росы» — в виде точечных, несливающихся капелек крови.

Высыпания могут располагаться на любом участке кожного покрова, но
преимущественно локализуются на коже коленных и локтевых суставов и
волосистой части головы, с поражения которой очень часто заболевание
начинается. Для псориатических папул характерна склонность к
периферическому росту и слиянию в бляшки различных размеров и
очертаний. Бляшки могут быть изолированными, небольшими или крупными,
занимающими обширные участки кожных покровов.

При экссудативном псориазе меняется характер шелушения — чешуйки
становятся желтовато-сероватыми, склеиваются с образованием корочек,
плотно прилегающих к коже. Сами высыпания более яркие и отечные, чем
при обычном псориазе.

Псориаз ладоней и подошв может наблюдаться в виде изолированного
поражения или сочетаться с поражениями других локализаций. Проявляется
он в виде типичных папуло-бляшечных элементов, а также
гиперкератотических, мозолеподобных очагов с болезненными трещинами или
пустулезных высыпаний.

Практически всегда при псориазе поражаются ногтевые пластинки.
Наиболее патогномоничным считается появление на ногтевых пластинках
точечных вдавлений, придающих ногтевой пластинке сходство с наперстком.
Также могут отмечаться разрыхление ногтей, ломкость краев, изменение
окраски, поперечные и продольные борозды, деформации, утолщение,
подногтевой гиперкератоз.

Псориатическая эритродермия является одной из наиболее тяжелых форм
псориаза. Она может развиваться за счет постепенного прогрессирования
псориатического процесса и слияния бляшек, но чаще возникает под
влиянием нерационального лечения. При эритродермии вся кожа приобретает
ярко-красный цвет, становится отечной, инфильтрированной, отмечается
обильное шелушение. Больных беспокоит сильный зуд, ухудшается общее
состояние.

Рентгенологически различные изменения костно-суставного аппарата
наблюдаются у большинства больных без клинических признаков поражения
суставов. К таким изменениям относят околосуставной остеопороз, сужение
суставных щелей, остеофиты, кистозные просветления костной ткани.
Диапазон клинических проявлений может варьировать от незначительных
артралгий до развития инвалидизирующего анкилозирующего артроза.
Клинически обнаруживаются припухлость суставов, покраснение кожи в зоне
пораженных суставов, болезненность, ограничение подвижности, деформации
суставов, анкилозы, мутиляции.

Пустулезный псориаз проявляется в виде генерализованных или
ограниченных высыпаний, локализованных преимущественно на коже ладоней
и подошв. Хотя ведущим симптомом этой формы псориаза считается
возникновение на коже пустул, считающихся в дерматологии проявлением
гнойничковой инфекции, содержимое этих пузырьков обычно стерильно.

Каплевидный псориаз чаще развивается у детей и сопровождается
внезапным высыпанием рассеянных по всему кожному покрову мелких
папулезных элементов.

Псориаз наблюдается примерно с одинаковой частотой у мужчин и
женщин. У большинства пациентов заболевание начинает развиваться до 30
лет. У многих больных отмечается связь обострений с временем года: чаще
заболевание обостряется в холодный период (зимняя форма), гораздо реже
— летом (летняя форма). В дальнейшем эта зависимость может меняться.

В течении псориаза различают 3 стадии: прогрессирующую, стационарную
и регрессирующую. Для прогрессирующей стадии характерны рост по
периферии и появление новых высыпаний, особенно на местах прежних
высыпаний (изоморфная реакция Кебнера). В регрессирующей стадии
наблюдается уменьшение либо исчезновение инфильтрации по окружности или
в центре бляшек.

Вульгарный псориаз дифференцируют от парапсориаза, вторичного
сифилиса, красного плоского лишая, дискоидной красной волчанки,
себорейной экземы. Сложности возникают при дифференциальной диагностике
ладонно-подошвенного и артропатического псориаза.

При вульгарном псориазе прогноз для жизни благоприятный. При
эритродермии, артропатическом и генерализованном пустулезном псориазе
возможны инвалидизация и даже летальный исход из-за истощения и
развития тяжелых инфекций.

Неопределенным прогноз остается в отношении продолжительности
заболевания, длительности ремиссии и обострений. Высыпания могут
существовать длительно, многие годы, но чаще обострения чередуются с
периодами улучшения и клинического выздоровления. У значительной части
больных, в особенности не подвергавшихся интенсивному системному
лечению, возможны многолетние, самопроизвольные периоды клинического
выздоровления.

Нерациональное лечение, самолечение, обращение к «целителям»
ухудшают течение болезни, приводят к обострению и распространению
кожных высыпаний. Именно поэтому основная цель данной статьи — дать
краткую характеристику современным методам лечения этой болезни.

Сегодня существует огромное количество методов лечения псориаза, в
терапии этого заболевания используются тысячи различных препаратов.
Ноэто лишь означает, что ни один из методов не дает гарантированного
эффекта и не позволяет вылечить болезнь окончательно. Более того,
вопрос об излечении и не ставится — современная терапия в состоянии
лишь свести к минимуму кожные проявления, не затрагивая многих
неизвестных на сегодня патогенетических факторов.

Лечение псориаза проводится с учетом формы, стадии, степени
распространенности высыпаний, общего состояния организма. Как правило,
лечение комплексное, предусматривающее сочетание наружных и системных
препаратов.

Большое значение при лечении имеют мотивация пациента, семейные
обстоятельства, социальное положение, образ жизни, злоупотребление
алкоголем.

Способы лечения можно разделить на следующие направления: наружная
терапия, системная терапия, физиотерапия, климатотерапия,
нетрадиционные и народные методы.

Наружная терапия

Терапия препаратами наружного действия имеет при псориазе важнейшее
значение. В легких случаях лечение начинают с местных мероприятий и ими
ограничиваются. Как правило, препараты для местного применения реже
оказывают какие-либо побочные действия, но по эффективности уступают
системной терапии.

В прогрессирующей стадии наружное лечение проводят с большой
осторожностью, чтобы не вызвать ухудшения состояния кожи. Чем
интенсивнее воспаление, тем меньшей должна быть концентрация мазей.
Обычно на этой стадии при лечении псориаза ограничиваются кремом
«Унна», 0,5–2% салициловой мазью, травяными ваннами.

На стационарной и регрессирующей стадии показаны более активные
препараты — 5–10% нафталановая мазь, 2–10% мазь АСД, 2–5% салициловая
мазь, 2–5% серно-дегтярная мазь, а также многие другие способы терапии.

В современных условиях при выборе способа терапии или конкретного
препарата врач должен руководствоваться официальными протоколами и
формулярами, разработанными руководящими органами здравоохранения. В
Федеральном руководстве по использованию лекарственных средств (выпуск
IV) для местного лечения больных псориазом предлагаются стероидные
лекарственные средства, салициловая мазь, препараты дегтя и
кальципотриол.

Исходя из «Методических материалов по диагностике и лечению наиболее
распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и заболеваний
кожи», разработанных ЦНИКВИ в 2001 г., в качестве наружной терапии
используют 1–2% салициловую мазь, мази с содержанием дегтя 5–10%,
нафталана 5–10%, витамина Д3, а также кортикостероидные мази
(бетаметазон с салициловой кислотой, мометазон) и аэрозоль цинка
пиритионата. В «Протоколах ведения больных», разработанных учеными
ЦНИКВИ в 2003 г., рекомендуются те же препараты.

Остановимся в основном на указанных в руководствах препаратах.

Гидратитрующие средства. Смягчают шелушащуюся поверхность
псориатических элементов, уменьшают стягивание кожи, улучшают
эластичность. Используют кремы на основе ланолина с витаминами, крем
«Унна». По данным литературы, даже после такого легкого воздействия
клинические эффекты (снижение зуда, эритемы и шелушения) достигаются у
трети больных.

Препараты салициловой кислоты. Обычно используют мази с
концентрацией от 0,5 до 5% салициловой кислоты. Она обладает
антисептическим, противовоспалительным, кератопластическим и
кератолитическим действием, может применяться в комбинации с дегтем и
кортикостероидами. Салициловая мазь размягчает шелушащиеся слои
псориатических элементов, а также усиливает действие местных стероидов
путем усиления их всасывания, поэтому часто используется в комбинации с
ними. Сама салициловая кислота легко проникает в кожу и затем в кровь.
Поэтому ее не применяют на обширных поверхностях и в концентрации
больше 2%, а у детей даже 2-процентную мазь накладывают только на
ограниченных участках кожи. Непереносимость встречается редко, однако
салициловая кислота может вызывать в качестве побочного эффекта
усиление воспаления кожи.

Дегтярные препараты. Применяются издавна в виде 5–15% мазей и
паст, часто в сочетании с другими местными препаратами. В России
используются мази с древесным дегтем (обычно березовым), в некоторых
зарубежных странах — с каменноугольным. Последний более активен, но,
как считают наши ученые, обладает канцерогенными свойствами, хотя
многочисленные публикации и зарубежный опыт не подтверждают этого.
Деготь превосходит салициловую кислоту по активности, обладает
противовоспалительными, кератопластическими и антиэксфолиативными
свойствами. Его применение при псориазе обусловлено, кроме того,
влиянием на клеточную пролиферацию. Применение дегтярных препаратов
ограничено из-за неприятного запаха, их нельзя накладывать на лицо.
Комбинации дегтя с цинком или салициловой кислотой не обладают
значительными преимуществами перед монокомпонентными препаратами дегтя.
Способность дегтя повышать фоточувствительность используется для
комбинированной терапии в сочетании с ультрафиолетовым облучением. Не
следует применять препараты дегтя длительно и в повышенной
концентрации, так как это может привести к всасыванию и системному
действию (поражение почек, общая интоксикация, паралич). При назначении
препаратов дегтя следует учитывать его фотосенсибилизирующее действие и
риск ухудшения функции почек у лиц с нефрологическими болезнями.

Для мытья головы используют шампуни с дегтем (фридерм-тар, Т/гель).

Нефть нафталанская. Смесь углеводородов и смол, содержит серу,
фенол, магний и много других веществ. Препараты нафталанской нефти
обладают противовоспалительными, рассасывающими, противозудными,
антисептическими, отшелушивающими и репарационными свойствами. Для
лечения псориаза применяются 10–30% нафталановые мази и пасты. Часто
нафталанская нефть используется в комбинации с серой, ихтиолом, борной
кислотой, цинковой пастой.

Местная терапия ретиноидами. Первый эффективный местно
применяемый ретиноид, разрешенный к употреблению как средство для
лечения псориаза, — тазаротен. В России этот препарат пока не
зарегистрирован. Он представляет собой желе на водной основе и
выпускается в концентрации 0,05 и 0,1%. По эффективности он сравним с
сильнодействующими ГКС. Из побочных эффектов отмечаются зуд и
раздражение кожи. Одним из преимуществ этого препарата является более
продолжительная по сравнению с ГКС ремиссия. Так, по данным J. Koo,
через 3 мес после лечения рецидив наблюдали только у 185 больных (после
флуоцинонида — у 55%). В работе A. Marchetti показаны
фармакоэкономические преимущества тазаротена в виде 0,1% геля в
сравнении с мазью флуоцинонида (местный ГКС) и кальципотриена
(разновидность витамина Д3 для местного использования).

Гидрантроны. В первой половине XX в. применялись мази со смесью
естественных дериватов антрацена — хризаробином, который получали из
стволов бразильского дерева Vonacopua araroba семейства бобовых.

В настоящее время в Европе и США используются синтетические гидроксиантроны — дитранол, антралин, цигнолин, антраробин.

Дитранол — аналог естественного хризаробина, оказывает
цитотоксическое и цитостатическое действие, приводит к снижению
активности окислительных и гликолитических процессов в эпидермисе. В
результате уменьшаются количество митозов в эпидермисе, а также
гиперкератоз и паракератоз. К сожалению, дитранол обладает выраженным
местно-раздражающим действием, и при попадании на здоровую кожу могут
возникать ожоги. С другой стороны, дитранол очень эффективен и не
вызывает системных побочных эффектов. Несколько лет назад в Европе
появились препараты, которые высвобождают дитранол только при
температуре кожи человека (миканол). В результате ослабляется
окрашивание кожи. Сегодня дитранол применяют в достаточно высоких
концентрациях (>1%), нанося его на 5–30 минут. Этот способ не
уступает по эффективности применению препарата в низких концентрациях
на ночь. По данным литературы, средняя ремиссия при лечении дитранолом
составляет 4 – 6 мес.

Российские специалисты редко используют препараты этой группы, в
России они не производятся и за рубежом не закупаются. Ранее
предлагались несколько препаратов этой группы — цигнодерм, дитрастик,
псоракс. Они выпускаются в виде стержня, наподобие губной помады.
Добавление парафина позволяет наносить препараты точно на область
поражения, что особенно удобно при лечении ограниченных, застарелых
очагов.

К препаратам этой группы можно отнести антралин, который применяется
в европейских и американских лечебных центрах. Препарат тормозит синтез
ДНК ядра и митохондрий, угнетает метаболизм в тканях, что приводит к
снижению пролиферации. При использовании сильно окрашивает
контактируемые поверхности, может вызывать раздражения и ожоги.

Производные иприта.

К ним относятся псориазин и антипсориатикум. В их состав входят
вещества кожно-нарывного действия — иприт и трихлорэтиламин. Лечение
этими препаратами проводят с большой осторожностью, применяя сначала
мази с небольшой концентрацией на небольшие очаги поражения 1 раз в
день. Затем при хорошей переносимости концентрацию, площадь и кратность
при использовании увеличивают. Лечение осуществляют под тщательным
врачебным контролем, проводя еженедельные тесты крови и мочи. Сейчас
данные препараты практически не применяются, однако они весьма
эффективны в стационарной стадии болезни.

Цинка пиритионат. Активное вещество, выпускаемое в виде
аэрозолей, кремов и шампуней под торговым названием «Скин-кап».
Обладает противомикробным, противогрибковым, а также
антипролиферативным действием — подавляет патологический рост клеток
эпидермиса, находящихся в состоянии гиперпролиферации. Последнее
свойство определяет эффективность препарата при псориазе. Препарат
снимает воспаление, уменьшает инфильтрацию и шелушение псориатических
элементов. Лечение проводят в среднем в течение месяца. Для терапии
больных с поражениями волосистой части головы используют аэрозоль и
шампунь, при поражениях кожи — аэрозоль и крем. Препарат наносят 2 раза
в сутки, шампунь применяют 3 раза в неделю. В России начиная с 1995 г.
проводилось изучение клинической эффективности и переносимости всех
лекарственных форм цинка пиритионата. По заключению ведущих
дерматологических центров — ЦНИКВИ, РГМУ, ММА, ВМА — эффективность
препарата при лечении больных псориазом достигает 85–90%. Исходя из
данных, опубликованных в периодической печати ведущими специалистами
этих и других центров, клинического излечения удается добиться к концу
3–4 нед лечения. Эффект развивается постепенно, но очень важно, что
результаты лечения очевидны уже к концу первой недели с момента начала
применения препарата — резко снижается зуд, устраняется шелушение,
бледнеет эритема. Такое быстрое достижение клинического эффекта
приводит, соответственно, к быстрому улучшению качества жизни
пациентов. Препарат хорошо переносится. Разрешен для применения с 3-
летнего возраста.

Мази с витамином Д₃. С 1987 г. при местном лечении используется синтетический препарат витамина Д₃
— кальципотриол. Многочисленными экспериментальными исследованиями
показано, что кальципотриол вызывает торможение пролиферации
кератиноцитов, ускоряет их морфологическую дифференциацию, воздействует
на факторы иммунной системы кожи, регулирующие пролиферацию клеток,
обладает противовоспалительными свойствами. На российском рынке
представлены 3 препарата данной группы от различных производителей.
Препараты наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки.
Эффективность мазей с Д₃ примерно соответствует эффекту
кортикостероидных мазей I, II классов, а по данным J. Koo — даже III
класса. При применении этих мазей выраженный клинический эффект
наступает у большинства больных (до 95%). Однако для достижения
хорошего эффекта может понадобиться достаточно много времени (от 1 мес
до 1 г.), а площадь поражения не должна превышать 40%. И. В. Хамаганова
сообщает о положительном опыте применения кальципотриола у детей.
Препарат наносили 2 раза в день, выраженный эффект наблюдался к концу
четвертой недели лечения. Побочных эффектов не выявлено. О таких же
результатах лечения при использовании кальципотриола у взрослых
сообщает В. А. Самсонов.

Иногда при использовании кальципотриола могут наблюдаться
раздражение кожи, дерматит, фотосенсибилизация, обострение
псориатического процесса, гиперкальциемия. Однако кальципотриол не
вызывает побочных эффектов, характерных для стероидов, и иногда дает
более стойкий эффект, чем мази с ГКС. Хотя, по данным того же J. Koo,
рецидивы возникают у более 50% больных, при этом средняя
продолжительность ремиссии не превышает 1,5 мес.

Более выраженных эффектов достигают при сочетанном применении
кальципотриола с любыми формами фототерапии, а также с системной
терапией.

Кортикостероидные препараты. Применяются в медицинской практике
в качестве наружных средств с 1952 г., когда Sulzberger впервые показал
эффективность наружного применения стероидов. На сегодняшний день на
российском фармацевтическом рынке зарегистрированы около 50
глюкокортикостероидных средств для наружного применения. Это,
несомненно, затрудняет выбор врача, который должен иметь информацию обо
всех препаратах. Специальное анкетирование, проведенное Н. Г.
Кочергиным среди дерматологов, показало, что при выборе средств для
наружной терапии врачи исходят из следующих данных: активности кожного
процесса, локализации высыпаний, возраста больного, эффективности
рекламы и стоимости препарата в аптеке. К наиболее часто назначаемым
при псориазе ГКС, по данным того же опроса, относятся комбинированные
препараты (флуметазона пивалат с салициловой кислотой), мометазона
фуроат или бетаметазона дипропионат.

Терапевтический эффект наружных ГКС обусловлен целым рядом потенциально благоприятных эффектов:

• противовоспалительным действием (сужением сосудов, разрешением воспалительного инфильтрата);
• эпидермостатическим (антигиперпластическим влиянием на клетки эпидермиса);
• антиаллергическим;
• местным аналгезирующим действием (устранением зуда, жжением, болезненностью, чувством стягивания).

Изменение структуры ГКС отражалось на их свойствах, активности. Так
появилась достаточно обширная группа препаратов, различающихся по
своему химическому строению и активности. Гидрокортизона ацетат сегодня
при псориазе практически не применяется, его используют в клинических
исследованиях для сравнения со вновь получаемыми препаратами. Например,
считается, что если активность гидрокортизона принять за единицу, то
активность триамцинолона ацетонида составит 21 единицу, а бетаметазона
— 24 единицы. Из препаратов второго класса при псориазе чаще
используется флуметазона пивалат в комбинации с салициловой кислотой, а
наиболее современными являются нефторированные ГКС. В связи с
минимальным риском возникновения побочных явлений мази и кремы с
аклометазоном разрешены для применения на чувствительных участках
(лицо, кожные складки), лечения детей и пожилых людей, при нанесении на
обширные участки кожи.

Среди препаратов третьего класса можно выделить группу фторированных
ГКС — флуоцинолона ацетонид, триамцинолона ацетонид, бетаметазона
валерат и дипропионат. Фармакоэкономический анализ применения этих
препаратов (правда, не при псориазе), заключающийся в изучении
соотношения «цена/безопасность/эффективность», по данным В. А.
Аковбяна, выявил благоприятные показатели у бетаметазона валерата —
быстрое развитие терапевтического эффекта, более низкая стоимость курса
лечения.

При лечении псориаза начинать следует с более легких препаратов —
гидрокортизона, преднизолона, аклометазона, а при повторных обострениях
и неэффективности используемых препаратов давать более сильные. Однако
среди американских дерматологов популярна следующая тактика: вначале
применяется сильный ГКС для достижения быстрого эффекта, а потом
пациента переводят на умеренный или слабый препарат для проведения
поддерживающей терапии. В любом случае сильные препараты используют
короткими курсами и лишь на ограниченные участки, так как при их
назначении чаще развиваются побочные эффекты.

Помимо указанной классификации, препараты подразделяют на
фторированные, дифторированные и нефторированные средства разных
поколений. Нефторированные ГКС первого поколения (гидрокортизона
ацетат) по сравнению с фторированными, как правило, менее эффективны,
но более безопасны в отношении побочных реакций. Сейчас проблема низкой
эффективности нефторированных ГКС уже решена — созданы нефторированные
препараты четвертого поколения, сравнимые по силе с фторированными, а
по безопасности — с гидрокортизона ацетатом. Это, в частности,
гидрокортизона бутират, мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат.
Проблема усиления действия препарата решается не путем галогенизации, а
благодаря этерификации. Кроме усиления действия это позволяет
использовать этерифицированные препараты 1 раз в сутки. К примеру,
гидрокортизона бутират имеет следующие фармакодинамические свойства:
торможение миграции лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления,
угнетение протеолитической активности тканевых кининов, задержка роста
фибробластов, предупреждение развития соединительной ткани в очаге
воспаления. Именно нефторированные ГКС четвертого поколения являются
сегодня предпочтительными для местного применения при псориазе.

Стандартные побочные эффекты при применении местных стероидов — это
развитие атрофии кожи, гипертрихоза, телеангиэктазий, гнойничковых
инфекций, системное действие с влиянием на
гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. В современных
нефторированных препаратах, упомянутых выше, эти побочные эффекты
сведены к минимуму.

Фармацевтические компании стараются разнообразить спектр
лекарственных форм и выпускают ГКС в виде мазей, кремов, лосьонов.
Жирная мазь, создавая пленку на поверхности очага поражения, вызывает
более эффективное рассасывание инфильтрации, чем другие лекарственные
формы. Крем лучше купирует островоспалительные явления, увлажняет,
охлаждает кожу. Безжировая основа лосьона обеспечивает его легкое
распределение по поверхности волосистой части головы без склеивания
волос.

По литературным данным, при использовании, например, мометазона в
течение 3 нед положительного терапевтического эффекта (уменьшения
количества высыпаний на 60–80%) удается добиться почти у 80% больных.
По данным В. Ю. Уджуху, наиболее выгодного соотношения
«эффективность/безопасность» можно достичь при использовании
гидрокортизона бутирата. Выраженный клинический эффект при применении
этого препарата сочетается с хорошей переносимостью — ни у одного из
прошедших курс лечения больных авторы не наблюдали побочных реакций,
даже при нанесении на лицо. При длительном использовании других ГКС
приходилось останавливать лечение из-за развития побочных эффектов. По
данным B. Bianchi и Н. Г. Кочергина, сравнение результатов клинического
применения мометазона фуората и метилпреднизолона ацепоната показало
одинаковую эффективность этих лекарственных средств при наружном
применении. Ряд авторов (Е. Р. Аравийская, Е. В. Соколовский)
предлагают этапную кортикостероидную терапию псориаза. Рекомендуется
начинать наружную терапию с комбинированных препаратов, содержащих ГКС
(например, бетаметазон и салициловую кислоту). Средняя
продолжительность такого лечения — около 3 нед. В дальнейшем происходит
переход на чистый ГКС, желательно третьего класса (например,
гидрокортизона бутират или мометазона фуроат).

Больных привлекают простота использования стероидных препаратов,
возможность достаточно быстро снять клиническую симптоматику
заболевания, доступность, отсутствие запаха. Кроме того, эти
лекарственные средства не оставляют жирных пятен на одежде. Однако их
применение должно быть кратковременным, во избежание ухудшения течения
болезни. При длительном применении стероидных мазей развивается
привыкание. Резкая отмена кортикостероидов может вызвать обострение
кожного процесса. В литературе указывается разная длительность ремиссии
после местного лечения кортикостероидами. Большинство работ
свидетельствует о непродолжительной ремиссии — от 1 до 6 мес.
Исследования R. Seville установили, что ГКС в комбинации с другими
методами (в частности, с дитранолом) повышают эффективность лечения, но
уменьшают длительность ремиссии. Пациентам нужно рекомендовать как
можно дольше обходиться без применения кортикостероидных мазей. Во
многих зарубежных источниках мази, содержащие глюкокортикостероидные
гормоны, рекомендуют предпочтительно использовать на ограниченных
открытых участках поверхности кожи — лицо, руки. Однако следует помнить
об опасности развития на лице стероидного периорального дерматита или
розацеа, особенно при применении фторированных ГКС.

При псориазе наиболее эффективны комбинации стероидных гормонов
(чаще всего бетаметазона) с салициловой кислотой. Салициловая кислота
благодаря своему кератолитическому и противомикробному действию
дополняет дерматотропную активность стероидов.

На волосистую часть головы удобно наносить комбинированные лосьоны с
кортикостероидами и салициловой кислотой. По данным отечественных
авторов (Г. И. Суколин, В. А. Молочков, Н. С. Потекаев), эффективность
комбинированных препаратов достигает 80 — 100%, при этом очищение кожи
происходит очень быстро —в течение 3 нед.

Подводя итоги, следует сказать, что на практике врачу всегда
необходимо решать, использовать ли только наружные методы лечения или
назначать их в сочетании с какой-либо системной терапией в целях
повышения эффективности лечения и удлинения ремиссии.

---

Ю. Н. Перламутров, доктор медицинских наук, профессор
А. М. Соловьев, кандидат медицинских наук
МГМСУ, Москва