Фуразидин инструкция по применению цена таблетки 50мг взрослым

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, слегка неравномерным окрашиванием поверхности, допускается наличие вкраплений более интенсивного цвета.

Действующее вещество: 1 таблетка содержит фуразидина — 50 мг;
вспомогательные вещества: целлактоза — 80 (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы микрокристаллической в соотношении 3:1), крахмал картофельный, магния стеарат, полисорбат-80 (твин-80).

Антибактериальные средства для системного применения. Производные нитрофурана.
Код АТС: J01XЕ03.

Фармакодинамика.
Фуразидин — нитрофурановое антибактериальное средство с бактериостатическим действием. Эффективен относительно грамположительных (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis), грамотрицательных (Enterobacteriaceae, Klebsiella spp., Escherichia coli) бактерий. Высокая бактериостатическая активность Фуразидина связана с наличием ароматической нитрогруппы. Резистентность к Фуразидину развивается медленно. Фуразидин угнетает ферментные системы микроорганизмов, а также другие биохимические процессы в бактериальной клетке, что, в свою очередь, вызывает нарушения цитоплазматической мембраны и клеточной оболочки бактерии.
Фармакокинетика
Абсорбция. Фуразидин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Абсорбция препарата в основном проходит из дистального отдела тонкого кишечника путем пассивной диффузии (превышает абсорбцию из проксимального отдела в несколько раз). После одноразовой дозы 200 мг максимальная концентрация Фуразидина достигается в плазме крови через 30 минут, сохраняется на этом уровне на протяжении 1 часа, потом медленно снижается. Бактериостатическая концентрация Фуразидина в плазме крови сохраняется на протяжении 8-12 часов. Фуразидин связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм/элиминация. 10% принятой дозы трансформируется в печени и почках. При нарушении функции почек происходит биотрансформация большей части примененной дозы. Период полувыведения Фуразидина короткий (приблизительно 1 час). Фуразидин выводится почками, преимущественно путем канальцевой секреции (85%). 8-13% Фуразидина попадают в мочу в неизмененном виде, где его концентрация в среднем во много раз превышает минимальную концентрацию для большинства чувствительных бактерий. Максимальная концентрация Фуразидина в моче — 5,7 мкг/мл.
Фуразидин хорошо проникает через плацентарный барьер.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к фуразидину микроорганизмами, мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит). Профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы.

Повышенная чувствительность к фуразидину, к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам нитрофуранового ряда; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин); пациенты на гемодиализе или перитонеальном диализе; тяжелая печеночная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Полиневропатия (в том числе диабетическая), порфирия, дети до 18 лет, беременность и период кормления грудью.

Взрослым Фуразидин в дозе 100-200 мг назначают внутрь 2-3 раза в сутки, после еды, запивая большим количеством воды. Максимальная суточная доза — 600 мг.
В зависимости от формы и выраженности заболевания курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения можно повторить через 10-15 дней после консультации с врачом. В случае пропуска приёма препарата очередную дозу следует принять сразу, как только пациент вспомнит. Не следует принимать двойную дозу препарата для замещения пропущенной дозы.

Критерии частоты развития побочных реакций: очень частые (>10%), частые (1-10%), нечастые (0,1-1%), редкие (0,01-0,1%), очень редкие (<0,01%).
Со стороны системы крови: очень редкие — нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).
Со стороны нервной системы: нечастые — головокружение, сонливость; редкие — периферическая невропатия; очень редкие — головная боль, слабо выраженная интракраниальная гипертензия, неврит, полиневрит.
Со стороны органов зрения: нечастые — нарушения зрения.
Со стороны дыхательной системы: редкие — острые и хронические легочные реакции. Острая легочная реакция развивается стремительно и проявляется тяжелой одышкой, лихорадкой, болью в грудной клетке, кашлем с/без мокроты, эозинофилией (повышение количества эозинофильных гранулоцитов в крови). Возможно одновременное с острой легочной реакцией появление высыпаний на коже, зуда, крапивнйцы, миалгии (мышечная боль), ангионевротического отека (отек лица, шеи, тканей полости рта и гортани). В основе острой легочной реакции лежит реакция повышенной чувствительности, которая может развиваться на протяжении нескольких часов, реже — на протяжении минут. Острая легочная реакция имеет обратимый характер и исчезает при прекращении применения препарата. Хроническая легочная реакция может развиваться через длительный промежуток времени после прекращения лечения нитрофуранами (в том числе фуразидином). Характерно постепенное нарастание одышки, ускоренное дыхание, нестабильная лихорадка, эозинофилия, прогрессирующий кашель и интерстициальный пневмонит и/или фиброз легких.
Со стороны пищеварительного тракта: нечастые — снижение аппетита, метеоризм, тошнота; редкие — рвота, диарея; очень редкие — панкреатит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редкие — папулезные высыпания, зуд; очень редкие — ангионевротический отек, крапивница, дерматит, мультиформная эритема.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редкие — артралгия (боль в суставах).
Общие нарушения: редкие — слабость, повышение температуры тела.
Со стороны гепатобилиарной системы: очень редкие — холестатическая желтуха, гепатит, нарушение функции печени.
Фуразидин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.
Для уменьшения побочных явлений рекомендуется принимать витамины группы В, антигистаминные препараты и употреблять большое количество жидкости. В случае выраженных побочных явлений следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Если во время приема препарата возникли побочные реакции, которые не указаны в инструкции по медицинскому применению, об этом необходимо информировать врача.

Симптомы: острый токсический гепатит, гемолитическая или мегалобластическая анемия, лейкопения, нейротоксичность (полиневрит).
Лечение: прекратить прием препарата, промывание желудка, назначение антигистаминных препаратов, кальция хлорида, витаминов группы В; симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненных функций.

Противопоказано применение в период беременности или кормления грудью.

Следует с осторожностью применять препарат в таких случаях:
• нарушения функции почек (применение противопоказано при тяжелой почечной недостаточности);
• анемия;
• дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
• заболевания легких;
• при длительном применении Фуразидина может развиться периферическая невропатия (боль, нарушение чувствительности в участке соответствующего нерва);
• при сахарном диабете препарат может вызвать полиневропатию;
• синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит лактазы (в состав вспомогательных веществ входит целлактоза-80).
При применении Фуразидина может наблюдаться диарея, вызванная угнетением препаратом нормальной микрофлоры толстого кишечника.
В случае длительной терапии следует контролировать анализ крови (количество лейкоцитов), функциональные показатели печени и почек, а также проверять функцию легких, особенно у пациентов в возрасте старше 65 лет.
Возможна псевдопозитивная реакция на наличие глюкозы в моче при использовании неферментативных методов.
Для профилактики невритов одновременно желательно принимать антигистаминные препараты и витамины группы В (никотинамид, тиамин).
Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку он может усиливать выраженность побочных эффектов (усиленное сердцебиение, боль в области сердца, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение артериального давления, лихорадка, тревожность).
При длительном применении фуразидина увеличивается риск развития лекарственноассоциированного поражения легких (токсический альвеолит, эозинофильный пневмонит, плевральный выпот).
Нитрофураны (в том числе фуразидин) могут неблагоприятно влиять на функцию яичек, что проявляется в виде снижения количества спермы, уменьшения подвижности и патологического изменения морфологии сперматозоидов.
При длительном применении фуразидина происходит ингибирование естественного синтеза витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Дети
Препарат не применяют детям.

Следует придерживаться осторожности при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, учитывать возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы (головокружение, сонливость).

Средства, которые ощелачивают мочу, уменьшают терапевтический эффект Фуразидина (ускоряют выведение Фуразидина с мочой). Средства, которые подкисляют мочу (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), увеличивают концентрацию Фуразидина в моче (замедляется его выведение с мочой) и таким образом усиливается лечебный эффект препарата, но при этом растет риск увеличения токсичности. Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.
Из-за антагонизма действия Фуразидина с хинолонами (налидиксовой кислотой, оксолиновой кислотой, норфлоксацином) следует избегать одновременного применения этих препаратов.
Применение пробенецида и сульфинпиразона уменьшает выведение Фуразидина, что увеличивает риск развития нежелательных побочных явлений и токсичности.
Одновременное применение Фуразидина и антацидов (которые содержат магния трисиликат) уменьшает абсорбцию Фуразидина.
При почечной недостаточности не рекомендуется применять одновременно Фуразидин с аминогликозидами. Антибактериальное действие Фуразидина значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.
При одновременном применении с ингибиторами МАО, пищевыми продуктами, содержащими тирамин (пиво, вино, сыр, фасоль, копчености), возникает риск развития гипертонического криза.

В оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Таблетки № 10 в блистере, 3 блистера в пачке.

По рецепту.

Производитель
ПАО «Киевмедпрепарат».
Местонахождение
Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139.

Химическое название

1-[[3-(5-нитро-2-фуранил)-2-пропенилиден]амино]-2,4-имидазолидиндион

Химические свойства

Фуразидин относится к группе производных нитрофурана, обладает ярко выраженным противомикробным действием.

Порошок желтого или желтого с оранжевым цвета не имеет запаха, вкус – горький. Средство плохо растворяется в воде и этиловом спирте, диметилформамиде, ацетоне. Его практически невозможно растворить в бензоле или хлороформе.

Препараты на основе данного действующего вещества выпускают в виде 50 мг таблеток, 50 и 25 мг капсул, порошка, из которого можно приготовить раствор для наружного или местного использования. В составе препаратов чаще всего средство находится в виде фуразидина калия.

Фармакологическое действие

Противомикробное, противопротозойное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество нарушает процессы синтеза нуклеиновых кислот в микроорганизмах. Нитрофураны способны подавить активность дыхательной цепи и цикла Кребса, угнетая прочие биохимические процессы, протекающие в микробах. Вредоносные агенты выделяют меньше токсинов, их цитоплазматические мембраны начинают разрушаться. В зависимости от принятой дозы лекарство оказывает бактерицидное (20-40 мкг на мл) или бактериостатическое действие (10-20 мкг на мл).

Фуразидин воздействует на грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки), грамотрицательные палочки (сальмонелла, клебсиэлла, Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp.) и лямблии. Меньшей чувствительностью обладает Enterococcus spp. К действию вещества устойчивы: практически все штаммы Proteus spp. и Serratia spp., Plasmodium aeruginosa, Acinetobacter spp.

Следует отметить, что средство не угнетает иммунитет, а напротив, происходит повышение титра комплемента и повышается активность фагоцитов.

После приема внутрь препараты подвергаются системной абсорбции в тонком кишечнике (подвздошная кишка). Метаболизм вещества протекает в тканях печени. Выведение осуществляется через почки, выделяется около 6%.

Показания к применению

Таблетки Фуразидин назначают:

  • для лечения пиелонефрита, уретрита, цистита;
  • при гинекологических инфекциях;
  • в качестве профилактического средства после урологических операций, катетеризации, цистоскопии;
  • для лечения инфекций мягких тканей и кожи;
  • при тяжелых инфицированных ожогах.

Наружно и местно вещество используют для полоскания, спринцевания или промывания глотки, рта, инфицированных ран, глаз.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при аллергии на нитрофураны или Фуразидин;
  • пациентам с тяжелыми заболеваниями почек;
  • во время лактации;
  • в возрасте до 4 лет;
  • беременным женщинам;
  • если у пациента аллергический дерматит (при местном использовании).

С осторожностью вещество назначают при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниях центральной нервной системы, почек или печени.

Побочные действия

Побочные реакции возникают редко, обычно лекарства на основе данного вещества переносятся без осложнений.

Возможно развитие:

  • диспепсии (тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, анорексии);
  • нарушений в работе печени и центральной нервной системы, головокружения;
  • полиневрита, головных болей;
  • аллергических реакций, зуда и кожных высыпаний.

Фуразидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Способ приема и дозировка зависят от заболевания и определяются лечащим врачом.

Таблетки назначают внутрь, после приема пищи. Суточная дозировка – 150-300 мг, разделенных на 3 приема.

Продолжительность лечения – от недели до 10 дней. Если необходимо, то курс можно пропить снова через 10-15 дней. Для детей требуется коррекция дозировки. Чаще всего применяют 75-150 мг в сутки, за 3 приема. При этом максимальная суточная дозировка составляет 5 мг на кг веса.

В профилактических целях после цистоскопии, катетеризации или урологических операций назначают 50 мг средства, за пол часа перед проведением процедуры. Для детей используют 25 мг препарата.

Для промываний, спринцеваний или полосканий готовят 1% р-р. В качестве растворителя лучше всего использовать р-р натрия хлорида. Процедуру проводят 3 раза в день.

Для офтальмологических процедур разводят в соотношении 1 к 13000. В каждый глаз закапывают по 2 капли, от 4 до 6 раз в день.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством могут возникнуть нейротоксические реакции, токсический гепатит, тремор, атаксия, нарушение нормальной работы печени.

Лекарство необходимо отменить. Назначить обильное питье, симптоматическую терапию, витамины, антигистамины. Вещество не имеет специфического антидота.

Взаимодействие

Лучше не сочетать вещество с аскорбиновой кислотой, хлоридом кальция, этиловым спиртом.

Не рекомендуется комбинировать лекарство с хлорамфениколом, ристомицином, сульфаниламидами, так как повышается вероятность угнетения кроветворения.

При сочетании со средством усиливается противомикробная активность тетрациклина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить препараты рекомендуется в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

Срок годности таблеток – 5 лет, порошка для приготовления раствора – 2 года, капсул – 3 года.

Особые указания

Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций препараты на основе Фуразидина рекомендуется запивать большим количеством воды.

Если был пропущен очередной прием дозы лекарства, нельзя в качестве компенсации принимать двойную.

При развитии нейротоксических эффектов лечение рекомендуется прервать.

Детям

Средство нельзя назначать детям до 3 лет. Для лиц, младше 18 лет требуется коррекция дозировки препарата.

С алкоголем

Алкоголь может усилить частоту и выраженность проявления побочных реакций во время лечения препаратом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Фуразидина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фурагин, Фурангин-Актифур, Таблетки Фурангина, Фуразидин, Фурамаг, Фурагин растворимый с хлоридом натрия, Фурасол.

Отзывы о Фуразидине

Отзывы о препаратах на основе Фуразидина очень хорошие. Пациенты считают, что это проверенное временем и практически безвредное средство. Лекарства действуют быстро и мягко, эффект от приема наблюдается уже после нескольких таблеток или процедур. Побочные реакции развиваются редко. Многим нравится сравнительно низкая стоимость и доступность препаратов.

Цена Фуразидина, где купить

Купить Фуразидин в виде таблеток Фурагин можно за 200 рублей, 30 таблеток по 50 мг.

Стоимость капсул Фумараг – примерно 412 рублей, 20 штук, 25 мг.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление активности дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

К фуразидину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизируется в незначительной степени (<10%).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания активного вещества
ФУРАЗИДИН

Для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Режим дозирования

Принимают внутрь после еды. Взрослым — по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет — по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) — 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.

Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Противопоказания к применению

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска
таб. 50 мг: 30 шт.
Рег. №: 9451/10/13/16 от 06.06.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, слегка неравномерным окрашиванием поверхности, допускается наличие вкраплений более интенсивного цвета.

Вспомогательные вещества: целлактоза — 80, крахмал картофельный, магния стеарат, твин-80.

10 шт. — блистеры (3) — пачки.


Описание лекарственного препарата ФУРАЗИДИН создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 09.08.2013 г.

Фармакологическое действие

Фуразидин — нитрофурановое антибактериальное средство с бактериостатическим действием. Эффективен относительно грамположительных (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis), грамотрицательных (Enterobacteriaceae, Klebsiella spp, Escherichia coli) бактерий. Высокая бактериостатическая активность Фуразидина связана с наличием ароматической нитрогруппы. Резистентность к Фуразидину развивается медленно. Фуразидин угнетает ферментные системы микроорганизмов, а также другие биохимические процессы в бактериальной клетке, что, в свою очередь, вызывает нарушения цитоплазматической мембраны и клеточной оболочки бактерии.

Фармакокинетика

Абсорбция

Фуразидин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Абсорбция препарата в основном проходит из дистального отдела тонкого кишечника путем пассивной диффузии (превышает абсорбцию из проксимального отдела в несколько раз). После одноразовой дозы 200 мг Cmax Фуразидина достигается в плазме крови через 30 мин, сохраняется на этом уровне на протяжении 1 ч, потом медленно снижается. Бактериостатическая концентрация Фуразидина в плазме крови сохраняется на протяжении 8-12 ч. Фуразидин связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм/элиминация

10% принятой дозы трансформируется в печени и почках. При нарушении функции почек происходит биотрансформация большей части примененной дозы. T1/2 Фуразидина короткий (приблизительно 1 ч). Фуразидин выводится почками, преимущественно путем канальцевой секреции (85%). 8-13% Фуразидина попадают в мочу в неизмененном виде, где его концентрация в среднем во много раз превышает минимальную концентрацию для большинства чувствительных бактерий. Cmax Фуразидина в моче – 5.7 мкг/мл.

Фуразидин хорошо проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

— лечение острых и хронических пиелонефритов, циститов, уретритов, простатитов;

— инфекции после оперативного вмешательства на органах мочеполовой системы.

Реклама

Режим дозирования

Взрослым Фуразидин в дозе 100-200 мг назначают внутрь 2-3 раза/сут, после еды, запивая большим количеством воды. Максимальная суточная доза — 600 мг. В зависимости от формы и выраженности заболевания курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения можно повторить через 10-15 дней после консультации с врачом. В случае пропуска приема препарата очередную дозу следует принять сразу, как только пациент об этом вспомнит. Не следует принимать двойную дозу препарата для замещения пропущенной дозы.

Побочные действия

Критерии частоты развития побочных реакций: очень частые (>10%), частые (1-10%), нечастые (0.1-1%), единичные (0.01-0.1%), редкостные (<0.01%).

Со стороны системы крови: редкостные — нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).

Со стороны нервной системы: нечастые — головокружение, сонливость; единичные — периферическая невропатия; редкостные — головная боль, слабо выраженная интракраниальная гипертензия, неврит, полиневрит.

Со стороны органов зрения: нечастые — нарушения зрения.

Со стороны дыхательной системы: единичные — острые и хронические легочные реакции. Острая легочная реакция развивается стремительно и проявляется тяжелой одышкой, лихорадкой, больювгрудной клетке, кашлем с/без мокроты эозинофилией (повышение, количества эозинофильных гранулоцитов в крови). Возможно одновременное с острой легочной реакцией появление высыпаний на коже, зуда, крапивницы, миалгии (мышечная боль), ангионевротического отека (отек лица, шеи, тканей полости рта и гортани). В основе острой легочной реакции лежит реакция повышенной чувствительности, которая может развиваться на протяжении нескольких часов, реже — на протяжении минут. Острая легочная реакция имеет обратимый характер и исчезает при прекращении применения препарата. Хроническая легочная реакция может развиваться через длительный промежуток времени после прекращения лечения нитрофуранами (в том числе фуразидином). Характерно постепенное нарастание одышки, ускоренное дыхание, нестабильная лихорадка, эозинофилия, прогрессирующий кашель и интерстициальный пневмонит и/или фиброз легких.

Со стороны пищеварительного тракта: нечастые — снижение аппетита, метеоризм, тошнота; единичные — рвота, диарея; редкостные — панкреатит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: единичные — папулезные высыпания, зуд; редкостные — ангионевротический отек, крапивница, дерматит, мультиформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: редкостные — артралгия (боль в суставах).

Общие нарушения: единичные — слабость, повышение температуры тела.

Со стороны гепатобилиарной системы: редкостные — холестатическая желтуха, гепатит, нарушение функции печени.

Фуразидин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

Для уменьшения побочных явлений рекомендуется принимать витамины группы В, антигистаминные препараты и употреблять большое количество жидкости. В случае выраженных побочных явлений следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Если во время приема препарата возникли побочные реакции, которые не указаны в инструкции по медицинскому применению, об этом необходимо информировать врача.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к фуразидину, к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам нитрофуранового ряда;

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);

— пациенты на гемодиализе или перитонеальном диализе;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— полиневропатия (в том числе диабетическая), порфирия.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин), пациентам на гемодиализе.

Следует с осторожностью применять препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов в возрасте старше 65 лет в случае длительной терапии следует контролировать анализ крови (количество лейкоцитов), функциональные показатели печени и почек, а также проверять функцию легких.

Особые указания

Следует с осторожностью применять препарат в таких случаях:

— нарушения функции почек (применение противопоказано при тяжелой почечной недостаточности);

— анемия;

— дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;

— заболевания легких;

— при длительном применении Фуразидина может развиться периферическая невропатия (боль, нарушение чувствительности в участке соответствующего нерва);

— при сахарном диабете препарат может вызвать полиневропатию;

— синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит лактазы (в состав вспомогательных веществ входит целлактоза-80).

При применении Фуразидина может наблюдаться диарея, вызванная угнетением препаратом нормальной микрофлоры толстого кишечника.

В случае длительной терапии следует контролировать анализ крови (количество лейкоцитов), функциональные показатели печени и почек, а также проверять функцию легких, особенно у пациентов в возрасте старше 65 лет.

Возможна псевдопозитивная реакция на наличие глюкозы в моче при использовании неферментативных методов.

Для профилактики невритов одновременно желательно принимать антигистаминные препараты и витамины группы В (никотинамид, тиамин).

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку он может усиливать выраженность побочных эффектов (усиленное сердцебиение, боль в области сердца, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение АД, лихорадка, тревожность).

Дети

Препарат не применяют у детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Следует придерживаться осторожности при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, учитывать возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы (головокружение, сонливость).

Передозировка

Симптомы: острый токсический гепатит, гемолитическая или мегалобластическая анемия, лейкопения, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: прекратить прием препарата, промывание желудка, назначение антигистаминных препаратов, кальция хлорида, витаминов группы В; симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненных функций.

Лекарственное взаимодействие

Средства, которые ощелачивают мочу, уменьшают терапевтический эффект Фуразидина (ускоряют выведение Фуразидина с мочой). Средства, которые подкисляют мочу (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), увеличивают концентрацию Фуразидина в моче (замедляется его выведение с мочой) и таким образом усиливается лечебный эффект препарата, но при этом растет риск увеличения токсичности. Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.

Из-за антагонизма действия Фуразидина с хинолонами (налидиксовой кислотой, оксолиновой кислотой, норфлоксацином) следует избегать одновременного применения этих препаратов. Применение пробенецида и сульфинпиразона уменьшает выведение Фуразидина, что увеличивает риск развития нежелательных побочных явлений и токсичности.

Одновременное применение Фуразидина и антацидов (которые содержат магния трисиликат) уменьшает абсорбцию Фуразидина.

При почечной недостаточности не рекомендуется применять одновременно Фуразидин с аминогликозидами. Антибактериальное действие Фуразидина значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.


1 таблетка содержит:
Действующее вещество: фуразидин 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кросповидон (коллидон CL-M), кросповидон (полипласдон XL-10), повидон К17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный), кроскармеллоза натрия, полисорбат 80 (твин-80), кальция стеарат.

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета с фаской.

Противомикробное средство — нитрофуран
АТХ J01XE03 Фуразидин

Фармакодинамика
Фуразидин — противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.
Устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.
Бактериостатическая концентрация для большей части бактерий составляет 10-20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микроорганизмов.
Фармакокинетика
Абсорбция — в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, в т.ч. с хроническим энтеритом). Плохо всасывается в толстой кишке.
Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в ликворе в несколько раз ниже, чем в плазме; в слюне содержится до 30 % от его концентрации в плазме; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация в плазме крови сохраняется от 3 до 7-8 часов, в моче обнаруживается через 3-4 часа. Не изменяет pH мочи в отличие от нитрофурантоина.
Метаболизируется в печени (менее 10 %), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой не диссоциирует, при кислых значениях pH мочи, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к фуразидину микроорганизмами, мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции. Профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

  • Гиперчувствительность к фуразидину, препаратам группы нитрофурана или к другим компонентам препарата;
  • тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • полинейропатия (включая диабетическую);
  • порфирия;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Фуразидин не рекомендуется назначать при уросепсисе и инфекциях паренхимы почек.

  • Нарушение функции почек/печени легкой и средней степени тяжести;
  • анемия;
  • дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет);
  • сахарный диабет.

Беременность
Применение фуразидина при беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания
Применение фуразидина в период кормления грудью противопоказано.

Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым для лечения применяют по 100-200 мг (2-4 таблетки) 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
При необходимости можно провести повторный курс лечения через 10-15 суток.
Максимальная суточная доза — 600 мг.
Для профилактики инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации применяют однократно 50 мг за 30 мин до операции или манипуляции.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия
Нарушения со стороны иммунной системы
кожный зуд, папулезные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема
Нарушения со стороны нервной системы
головокружение, головная боль, сонливость, периферическая нейропатия
Нарушения со стороны органа зрения
нарушение зрения
Нарушения со стороны сосудов
внутричерепная гипертензия
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
острая или хроническая реакция со стороны легких.
Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется в виде острой одышки, лихорадки, боли в груди, кашля с или без мокроты, эозинофилии (обратима после отмены фуразидина).
Сообщалось также о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.
Желудочно-кишечные нарушения
тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, панкреатит
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
холестатическая желтуха, гепатит
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани
артралгия
Общие нарушения и реакции в месте введения
частота неизвестна: лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашивание мочи в темно­желтый или коричневый цвет.

Симптомы: нейротоксические реакции, полиневриты, нарушение функции печени, острый токсический гепатит.
Лечение: отмена фуразидина, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В.
Специфического антидота нет.

Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления этанола из-за риска развития дисульфирамоподобрых реакций (учащенное сердцебиение, боль в сердце, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение артериального давления, «приливы» крови, чувство страха).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в том числе аскорбиновую кислоту, кальция хлорид) из-за увеличения риска развития системных побочных эффектов. Лекарственные средства, защелачивающие мочу, увеличивают выведение фуразидина.
In vitro нитрофураны имеют антагонизм с хинолонами (налидиксовая кислота, норфлоксацин). Однако клиническая значимость этого взаимодействия in vivo не изучалась, поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарственных препаратов.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина почками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.
При одновременном применении магнийсодержащих антацидов уменьшается абсорбция фуразидина.
В случае почечной недостаточности не рекомендуется использовать фуразидин в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.

Для предупреждения развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости.
Также для предупреждения развития побочных эффектов применяют антигистаминные препараты.
Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В.
В случае развития тяжелых побочных эффектов, рекомендовано снижение дозы или прекращение приема препарата.
Окрашивает мочу в коричневый цвет.
При длительном лечении следует контролировать функцию почек, печени, функцию легких (особенно у пациентов старше 65 лет из-за риска фиброза легких), осуществлять мониторинг картины периферической крови.
Результаты экспериментальных исследований и клинических наблюдений указывают на отрицательный эффект нитрофуранов на функцию яичек, который выражается в снижении количества спермы, подвижности сперматозоидов и патологических изменениях в их строении.
При применении противомикробных препаратов, в том числе фуразидина, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, применение антибактериальных препаратов, эффективных против Clostridium difficile. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.
При развитии острой реакции со стороны легких прием препарата прекращают.
У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы при применении фуразидина повышается риск развития гемолиза (см. раздел «Противопоказания»),
У пациентов с сахарным диабетом повышен риск развития полинейропатии при одновременном применении с фуразидином. Длительное применение фуразидина может вызвать развитие периферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата.
У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью под контролем функции почек.
У пожилых пациентов препарат применяют с осторожностью.
На фоне применения фуразидина могут отмечаться ложноположительные результаты при определении глюкозы мочи при использовании методов, основанных на восстановлении меди. Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы.

В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

По 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.
Не применять по истечении срока годности.

По рецепту

Регистрационный номер

ЛП-№(000558)-(РГ-RU)

Дата регистрации

2022-02-09

Владелец регистрационного удостоверения

Производитель

Представительство

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Рсхб руководство официальный сайт
  • Руководство пользователя для sharp
  • Мовасин таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки
  • Мазиндол инструкция по применению отзывы цена
  • Iso extractor для андроид инструкция по использованию