Гель гирудо инструкция по применению отзывы

Проблемы со здоровьем периодически тревожат каждого человека и требуют безотлагательного вмешательства. В определенных ситуациях значительную помощь оказывают лекарства, которые произведены из веществ, предлагаемых человеку самой природой.

Они эффективны в дополнение к назначенному фармакологическому лечению. На ранних этапах заболевания могут приниматься как самостоятельное лекарство. К таким препаратам относится гель под названием «Гирудо», главной составляющей которого считается слюна медицинской пиявки.

Гель доктора Никонова прошел определенные испытания и получил сертификат НИИ. Он существенно ускоряет заживление ран, используется в комплексной терапии и для профилактики целого ряда заболеваний.

Фармакологические действия

Главное вещество геля «Гирудо» оказывает следующие положительные эффекты на организм:

  • кроверазжижающее;
  • анальгезирующее;
  • устраняет воспаление;
  • заживляет раневые поверхности;
  • восстанавливает защитные функции;
  • помогает снизить кровяное давление;
  • убирает отеки;
  • улучшает общее состояние кожных покровов;
  • активизирует обменные процессы;
  • усиливает лимфатический отток.

В том числе, микроэлементы, которые выделяются этими существами, входят в состав многих биологически активных добавок.

Экстракт пиявки используется в медицине и косметическом производстве больше трех тысяч лет.

гель гирудо

Состав

Главным действующим веществом геля считается гирудин, который выделяют пиявки. Он помогает замедлить свертываемость крови.

Экстракт пиявки — далеко не единственный полезный компонент, который вырабатывают эти существа. Вот некоторые из них:

  • биоэнергомодуляторы;
  • эглины;
  • бделлины.

Все вышеперечисленные компоненты, а также аминокислоты и вещества уникальны и очень полезны для применения в комплексном лечении самых разнообразных болезней.

слюна медицинской пиявки

Показания

Наиболее часто используют гель «Гирудо» при сосудистых недугах, в числе которых:

  1. Трофические язвы (дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий после отторжения некротизированной ткани и отличающийся торпидным течением, малой тенденцией к заживлению и склонностью к рецидивированию).
  2. Варикозное расширение вен (заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений).
  3. Тромбофлебит (заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в стенке вены при наличии в ее просвете сгустка крови).

После применения препарата у большинства пациентов устраняется отечность, болевой синдром во время физических нагрузок, ощущение тяжести в нижних конечностях.

Кроме того, гель «Гирудо» широко используется в комплексной терапии и в профилактике целого ряда болезней. В том числе:

  1. Для устранения пролежней. Крем из слюны пиявок оказывает противовоспалительный эффект, регенерирует кожный покров на пораженных частях туловища.
  2. При геморрое и трещинах гель тормозит воспаления и помогает за короткий срок ликвидировать неприятные признаки.
  3. Ожоги первой и второй степеней также могут послужить показанием к применению препарата.
  4. При псориазе (хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу).
  5. Во время герпеса медикамент останавливает воспалительный процесс и регенерирует кожные покровы и слизистые оболочки.
  6. После операции гель используется как ранозаживляющее средство.
  7. При пародонтите устраняет боль, воспаление и отек.
  8. При фурункулезе (множественное гнойно-некротическое поражение волосяных фолликул).

Кроме того, гель для ног «Гирудо» незаменим для тех, кто проводит много времени стоя и в постоянном движении. Препарат помогает ликвидировать неприятные ощущения в нижних конечностях после долгого трудового дня, убирает боль и тяжесть. Широко применяется в спорте как восстановительный и заживляющий медикамент.

гирудотерапия что это

С помощью усиленной микроциркуляции и лимфатического оттока отлично устраняет головные и суставные болевые ощущения. Необходимо знать, что в косметологии крем применяется в качестве омолаживающего средства. Препарат восстанавливает метаболизм, охлаждает и увлажняет кожный покров.

Противопоказания

Гель «Гирудо» можно использовать абсолютно всем, но, как и любой медикамент, он имеет ряд запретов на применение. В их число входят:

  1. Непереносимость составляющих продукта.
  2. Беременность.
  3. Грудное вскармливание.
  4. Возраст меньше двенадцати лет.

До того, как начать применять препарат, следует убедиться в отсутствии аллергических проявлений. Это делается следующим образом:

  1. На запястье нужно нанести слой геля и оставить примерно на шесть часов.
  2. Если не возникло каких-либо покраснений, можно применять медикамент.

гель для ног

Способ применения

Гирудотерапия — что это такое? Способ нетрадиционной медицины, одно из направлений натуропатии, терапия различных болезней человека с применением медицинской пиявки.

Как правило, препарат применяют два раза в день на протяжении одного месяца. При серьезных травмах или проблемах с венозным кровообращением, количество нанесений геля в сутки можно повысить до трех раз, а полный курс продлить до полугода.

Для нанесения геля для ног «Гирудо», в свою очередь, ничего не требуется:

  1. Препарат нужно нанести тонким слоем на больной участок тела.
  2. Дождаться, пока он полностью впитается.
  3. Втирать мазь в кожу не надо.

Не рекомендуется использовать гель совместно с другими косметическими средствами, так как гирудин может вступать в реакцию с инородными компонентами, что может спровоцировать сильное раздражение кожного покрова.

Заключение

В итоге, можно сказать, что гель «Гирудо» — это отличное средство, которое может помочь решить и предупредить многие заболевания. В то же время не рекомендуется воспринимать препарат как лекарство от всех болезней.

Реакции организма на вещества слюны пиявок индивидуальны, поэтому перед терапией необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. Если проблемы со здоровьем имеются, не стоит отказываться от назначенного врачом медикаментозного лечения. А гель необходимо использовать как дополнительный медикамент для поддержания и восстановления организма.

экстракт пиявки

Мнения

Люди, применявшие крем «Гирудо», оставляют отзывы только положительные. Отклики пациентов о препарате указывают, что ощущение усталости и болевой синдром в ногах после трудового дня снимается после применения геля.

Большинство людей часто используют препарат после хирургических вмешательств, связанных с варикозом вен. Медикамент не оставляет жирных пятен на одежде, его легко применять.

  • Главная
  • Каталог
  • Средства по уходу за больными
  • Средства для лечения пролежней
  • Противопролежневые средства (повязки, кремы)
  • Гель ГИРУДО (50, 100 мг) докт. Никонов

Биоактивный комплекс медицинской пиявки НМ1 обеспечивает эффективное противовоспалительное, ранозаживляющее, противоожоговое, биоэнергетическое действие, устраняет явления раздражения и пастозности кожи, гематомы и отеки, улучшает микроциркуляцию крови, лимфоотток, стимулирует обменные процессы в коже.

Все описание

{parentName} — от {price} руб., {time}

Точную стоимость и сроки доставки уточняйте у вашего менеджера

Описание

Вес и размеры упаковки

Вес 0.06 кг
Длина 11 см
Ширина 4 см
Высота 3 см

Отзывы

Светлана

Этот гель всегда есть в нашей семейной аптечке. Для меня это лучшее средство при ушибах и синяках, а мама с его помощью снимает головную боль. Рекомендую.

Елена

Слышала, что его можно наносить на волосы, в качестве геля для укладки. Делал ли кто либо так?

Информация о технических характеристиках,
комплекте поставки, стране изготовления, внешнем виде и цвете
товара носит информационный характер, и может быть изменена производителем без потери функциональности
товара.

Написать отзыв

Быстрый заказ

Варикозом страдают от 20 до 35% населения земного шара, причем у женщин это заболевание встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Отчетливо заметные бугорки вен приносят не только психологический, но и физический дискомфорт.

Но помогает ли вылечиться компрессионный трикотаж, нужно ли ставить пиявок и действительно ли строго запрещены баня и массаж? Вместе с Александром Павловым, врачом-флебологом медицинского центра «Блоссом Клиник», разбираемся, какие ошибки в лечении варикоза чаще всего допускают люди.


Александр Павлов,
врач-флеболог высшей квалификационной категории медицинского центра
«Блоссом Клиник», кандидат медицинских наук


— Что такое варикоз?

— Если говорить с медицинской точки зрения, то варикоз — это всего лишь один из признаков хронических заболеваний вен нижних конечностей, который обозначает расширение и узловатую трансформацию подкожных вен. Данный признак может встречаться при:

  • варикозной болезни;
  • посттромботическом синдроме;
  • артерио-венозных фистулах;
  • некоторых наследственных заболеваниях и синдромах. 

Однако в повседневной жизни термином «варикоз» неспециалисты называют варикозную болезнь. Это заболевание с патологической склонностью к расширению и деформации подкожных вен на фоне повышенного давления в просвете вены. 

— Почему возникает варикоз?

— Варикозная болезнь — это многофакторное заболевание. Целый ряд наследуемых генов сопровождается повышенной склонностью к развитию варикоза. Но наследуется не заболевание как таковое, а именно склонность к нему. А проявление уже зависит от внешних и внутренних факторов. 

Основными причинами, приводящими к развитию и прогрессированию варикоза, служат повышенное давление в брюшной полости и венах таза или нарушение функции мышечно-венозной помпы конечностей (стопы, голени, бедра). 

В некоторых случаях причиной может стать прямая травма подкожной вены с повреждением клапана. Могут быть и другие причины, но ключевым моментом для развития заболевания является возникновение обратного потока венозной крови через какой-либо венозный клапан. 

— Какие факторы провоцируют варикоз и кто в группе риска?

— С учетом перечисленных причин становятся понятными и провоцирующие факторы. Повышенное давление в брюшной полости и венах таза возникает:

  1. во время беременности и родов;
  2. при ожирении;
  3. при подъеме тяжестей; 
  4. при некоторых анатомических особенностях (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией);
  5. во время операций на органах малого таза;
  6. при некоторых опухолях таза. 

Нарушение мышечно-венозной помпы может возникнуть при: 

  1. постоянных статических нагрузках; 
  2. длительном ношении обуви на высоком каблуке;
  3. плоскостопии или выраженной деформации коленных и тазобедренных суставов с нарушением их функции и движений. 

Кроме того, дополнительным предрасполагающим фактором служит прием препаратов женских гормонов, поскольку они повышают эластичность тканей и растяжимость венозной стенки. 

Таким образом, в группе риска оказываются:

  • женщины в период беременности и родов;
  • люди, чья деятельность связана со статическими нагрузками (тяжелоатлеты, грузчики, хирурги, парикмахеры, продавцы и т.д.);
  • пациенты с некоторыми врожденными и приобретенными заболеваниями.

Какие же ошибки в лечении варикоза чаще всего допускаются?

1. Обращение  к непрофессионалам
или самолечение

— Медицина — крайне сложная сфера деятельности, и, чтобы стать профессионалом, недостаточно медицинского образования, полученного в вузе. Необходимы еще персональный опыт, нарабатываемый годами, и коллективный опыт при работе в специализированных отделениях и общении на конференциях. Поэтому сложно ожидать, что все проблемы решит специалист без значимого опыта. 

Но куда хуже — самостоятельно ставить диагноз, назначать себе лечение без понимания причин и механизмов болезни, а также верить недобросовестной рекламе. Часто приходится слышать от пациентов: «Принимал таблетки/носил трикотаж, а вены все равно вылезли/никуда не делись». Эта жалоба возникает в результате несоответствия ожиданий, сформированных недобросовестной рекламой, и возможностей нехирургических методов лечения. Ни местные средства в виде мазей и гелей, ни таблетки, ни трикотаж не способны устранить причину возникновения и развития варикоза, поскольку она обусловлена структурными изменениями. Без инвазивного вмешательства исправить их невозможно.

Поэтому при неправильной оценке ситуации и неверном выборе тактики лечения не получится добиться выздоровления. Наоборот — заболевание будет прогрессировать.

2. Надежда на лечебный эффект только лишь компрессионного трикотажа 

— Компрессионный трикотаж — очень эффективное средство, которое позволяет решать многие вопросы: от профилактики флебитов и тромбозов до заживления трофических язв. Однако, поскольку трикотаж воздействует лишь на один из элементов патогенеза, он изолированно не решает проблему — всегда только в комплексе с другими методами. 

  • Подбор трикотажа и характер его применения зависит от клинических показаний. Если мы говорим про варикозную болезнь, чаще всего трикотаж рекомендуют как один из методов консервативного лечения. Рекомендуется надевать трикотаж утром после сна, поскольку отек конечностей за ночь спадает, и делать это нужно лежа — для того чтобы подкожные вены были минимально наполнены. 
  • Но не следует доводить рекомендации до абсурда: многие пациенты боятся вставать с постели, не надев трикотаж. На самом деле нет ничего страшного в том, чтобы сходить в душ и даже позавтракать без компрессионного изделия: отек развивается не так быстро. Просто после этого нужно полежать 10-15 минут с приподнятыми ногами и тогда уже надевать трикотаж. 
  • Что касается продолжительности носки компрессионных изделий в течение дня, в исследованиях это время составляло от 6 до 8 часов, то есть среднестатистический рабочий день. Носить трикотаж можно и до самого вечера, но если это доставляет дискомфорт, то после основной дневной нагрузки его можно снять. 

Есть отдельные случаи, когда носить компрессионный трикотаж надо более продолжительное или более короткое время, но это, а также вид и класс компрессии трикотажа следует обсуждать с лечащим врачом в каждой конкретной ситуации. 

3. Отказ от операции, когда она необходима  

— Варикозная болезнь — медленно прогрессирующее хроническое заболевание. В большинстве случаев, когда в процесс вовлечены более или менее крупные подкожные вены, для устранения несостоятельности клапанов и измененных вен приходится прибегать к хирургическому лечению. Для этого есть обязательные показания:

  1. сохраняющаяся на фоне медикаментозной и компрессионной терапии выраженная симптоматика, которая ограничивает пациента в повседневной жизни (выраженная тяжесть, отеки, боли, судороги);
  2. появление трофических нарушений, связанных с варикозом (пигментации кожи, липодерматосклероза, экземы, трофических язв);
  3. возникновение в подкожных венах воспалительных осложнений (флебитов и тромбофлебитов). 

В некоторых случаях хирургическое лечение показано с целью снижения рисков, связанных с другими заболеваниями (например, для снижения риска тромбозов при плановом протезировании тазобедренного сустава). 

В остальных случаях показания к хирургическому лечению будут факультативными, то есть во многом будут зависеть от желания и готовности пациента улучшить внешний вид, уменьшить симптоматику и снизить связанные риски. Но следует помнить, что прогрессирующий характер заболевания без операции однозначно рано или поздно приведет к нарастанию тяжести симптомов и повышению связанных рисков. Поэтому, если хирургическое лечение показано, бесконечно откладывать его не стоит.

Сегодня большинство операций при варикозной болезни могут быть выполнены под местной анестезией без госпитализации и даже без разрезов. Это малотравматичные процедуры, которые выполняются под контролем ультразвука при помощи лазера или радиочастотного генератора. Такими методами врач «сваривает» пораженную вену изнутри. 

В любом случае хирургическое лечение варикозной болезни в первую очередь основано на оценке индивидуальной анатомии поражения. В итоге оптимальное соотношение хирургических технологий для каждого будет своим. Сегодняшняя хирургия варикозной болезни стала куда менее травматичной, изменились подходы к анестезии и послеоперационному ведению. В подавляющем большинстве случаев хирургическое лечение варикозной болезни позволяет пациенту не менять образ жизни даже в день операции. 

4. Отказ от лечения в период
между беременностями

— Всем известна взаимосвязь варикозной болезни и беременности. С учетом того, что в течение жизни беременность может возникнуть несколько раз, женщины, опасаясь рецидива заболевания, иногда отказываются от радикального лечения варикоза, появившегося после первой беременности, пока не завершат весь репродуктивный план.

Что не так с этим подходом?

  • При отсутствии лечения риск тромботических осложнений повышается в течение последующих беременностей.
  • Радикальное устранение измененных вен снижает не только риск тромбозов и флебитов, но и риск прогрессии заболевания (хотя не исключает спонтанного изменения других, не связанных вен).
  • Беременность у пациенток с варикозной болезнью протекает с более выраженными отеками, поэтому адекватное лечение лечения варикоза до плановой беременности может сделать этот период более комфортным.

5. Игнорирование сосудистых «звездочек» 

— На современном этапе принято разделять варикозную болезнь и такое хроническое заболевание вен, как ретикулярные вены и телеангиэктазии. Данное заболевание проявляется расширением мелких подкожных и внутрикожных вен. Характерные для данного заболевания элементы пациенты обычно называют «паучками», сосудистыми «звездочками», «синяками». Ретикулярные вены и телеангиэктазии могут встречаться и при варикозной болезни, но могут оказаться и проявлениям изолированного заболевания с благоприятным клиническим течением, когда они представляют исключительно косметическую проблему.

Так что не стоит сразу пугаться варикоза, если на ногах появились отдельные расширенные капилляры. Специалист-флеболог при ультразвуковом исследовании сможет определить, о каком заболевании идет речь и какой вариант лечения больше подходит.

6. Неправильный выбор массажной техники

— К массажу при варикозе следует относиться с осторожностью. Однако ограничения будут касаться только пораженной конечности (или обеих). То есть массаж спины, живота, шейноворотниковой зоны можно делать совершенно спокойно. 

Также массаж бывает разным: расслабляющим, точечным, лечебным, антицеллюлитным и т.д. Некоторые массажные техники, например, при лечебном «шведском» или антицеллюлитном массаже, подразумевают интенсивное растирание и разминание тканей конечности. При этом поверхностно расположенные варикозные вены с истонченной стенкой могут легко травмироваться, приводя к кровоизлияниям или тромбированию поврежденной вены. Такой массаж при варикозе будет противопоказан.

С другой стороны, расслабляющий массаж и некоторые виды точечного воздействия вполне могут применяться.

7. Неправильное посещение бани

— Безусловно, баня не несет никакой пользы для варикозно расширенных вен, но при этом оказывает хороший тонизирующий эффект на сердечно-сосудистую систему в целом. Поскольку вены участвуют в терморегуляции, в условиях жары они расширяются еще больше. А если вы используете веник, то риск повреждения варикозных вен еще выше. Но значит ли это, что от бани нужно отказаться полностью? Пожалуй, нет. Но важно соблюдать некоторые рекомендации. 

Правила посещения бани при варикозе:

  • Исключить ударное воздействие по распаренным ногам. 
  • Непосредственно в парной находиться в горизонтальном положении. 
  • После посещения парной в обязательном порядке принять контрастный душ, немного больше времени уделить нижним конечностям, чтобы вены сократились. 
  • После парной полежать 10-20 минут с приподнятыми ногами.

Правда, есть состояния, при которых баня пациентам с варикозом полностью противопоказана. Например, при таких осложнениях, как тромбофлебит или тромбоз, а также при открытых трофических язвах и венозной экземе.

 

8. Лечение пиявками вместо
медицинских препаратов

— Нельзя сказать, что пиявки при варикозе совсем не имеют смысла. Присасываясь к коже, пиявка впрыскивает в организм гирудин — фермент, подавляющий свертывающую систему. Это вещество по своему механизму действия схоже с гепарином — гликопептидом, синтезируемым в печени человека и млекопитающих и обладающим противосвертывающим действием.

Гепарин используют при лечении тромбозов и тромбофлебитов, также он входит в состав ряда медицинских препаратов для местного применения при варикозе.

Препараты с гепарином улучшают локальную текучесть крови, помогают снять отечность и чувство тяжести в ногах. Правда, эффект такого лечения довольно непродолжительный. Пиявки оказывают ровно такое же непродолжительное симптоматическое действие. Они никак не влияют на развитие и патогенез заболевания в долгосрочной перспективе. А с учетом того, что каждая процедура применения медицинских пиявок требует существенно больше времени и специальных условий в сравнении с использованием мазей и кремов, целесообразность такого лечения становится сомнительной.  

9. Неверный выбор вида спорта

— При варикозе полезны любые спортивные нагрузки, связанные с нормальной физиологической вовлеченностью мышечно-венозной помпы нижних конечностей. Проще говоря, если при занятиях спортом происходит поэтапное сокращение мышц стопы-голени-бедра — это хорошо. Такие нагрузки возникают при занятиях бегом, спортивной и скандинавской ходьбой, при всех игровых видах спорта, плавании, ходьбе на лыжах, катании на велосипеде и проч. 

С другой стороны, при варикозе вредны статические нагрузки, особенно если они сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. То есть плохо заниматься тяжелой атлетикой: гиревым спортом, штангой, любыми разновидностями пауэрлифтинга и т.п. Также не очень хорошо заниматься единоборствами, поскольку всегда повышен риск травматизации расширенных вен.

Фото: Дмитрий Рыщук

По теме: Что делать, если запах
пота мешает жить?

  • Авторы
  • Резюме
  • Файлы
  • Ключевые слова
  • Литература


Митрохин Н.М.

1

Ефимова А.О.

2


1 Государственное автономное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы»

2 ЗАО «Международный центр медицинской пиявки»

Проведен сравнительный анализ специфической фармакологической активности экстракта медицинских пиявок Hirudo medicinalis (ЭМП) и потенциальных топических лекарственных препаратов на его основе с препаратами сравнения – гель и мазь диклофенака, гель и мазь гепарина. Показано, что ЭМП, мазь и гель c MBE уменьшают выраженность «формалинового» отека лапы у мышей и экссудативную реакцию при «фетровой» гранулеме у крыс, причем эффективность мазей превышала эффективность гелей. Показана способность мази и геля на основе ЭМП достоверно сокращать время восстановления геморрагических повреждений мягких тканей у крыс и, в отличие от лекарственных форм гепарина, увеличивать время свертывания крови кроликов соответственно в 1,25 раза и 1,19 раза. Таким образом, мазь и гель, содержащие ЭМП, являются потенциальными лекарственными средствами, обладающими противовоспалительными, противосвертывающими свойствами и свойством сокращать время восстановления геморрагических повреждений мягких тканей.

экстракт медицинской пиявки

мазь и гель с эмп

накожное нанесение

мыши

крысы

кролики

противовоспалительное

противоотечное

противосвертывающее действие

геморрагические повреждения.

1. Барановский А.Ю., Каменев О. Лечение пиявками. Теория и практика гирудотерапии / А.Ю. Барановский, О. Каменев. – СПб.: Весь, 2015. – 340 с.

2. Добрынин Ю.В. с соавт. Оценка эффективности секрета слюны пиявки в лечении цереброваскулярной и гинекологической патологии / [Текст] Ю.В. Добрынин, Р.Н. Живогляд, К.А. Хадарцева, Т.Н. Шипилова // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т.15, № 1. – С. 96-97.

3. Фадеева Ю.И. с соавт. Высокоактивные фракции рекомбинантного дестабилазы-лизоцима медицинской пиявки/ [Текст] Ю.И. Фадеева, Н.В. Антипова, И.П. Баскова, Л.Л. Завалова // Биомед. Хим. – 2014. – №60(3). Май-июнь. – С. 332-7.

4. Завалова Л.Л. с соавт. Каталитические центры фермента дестабилазы-лизоцима медицинской пиявки (mlDL). Структурно-функциональная взаимосвязь / [Текст] Л.Л. Завалова, Н.В. Антипова, Ю.И. Фадеева, М.С. Павлюков, Н.В. Плетнева, В.З. Плетнев, И.П. Баскова // Биоорганическая химия. – 2012. – 38 (2). – С. 229-233.

5. Котлова Н.Г. с соавт. Накопление эглина с в тканях крыс с помощью тритиевой метки при оральном введении // Клиническая и экспериментальная гирудология на пороге нового тысячелетия/ [Текст] Н.Г. Котлова, Г.А. Бадун, В.М. Федосеев; Матер. 6-й науч.-практ. конф. гирудологов России и стран СНГ. Под ред. И.П. Басковой и А.Н. Куланина. – Пятигорск, 1999. – С. 114–116.

6. Trontelj, P. Phylogeny and phylogeography of medicinal leeches (genus Hirudo): Fast dispersal and shallow genetic structure / P. Trontelj, S. Y. Utevsky // Molecular Phylogenetics and Evolution. – 2012. – Vol. 63. – P. 475–485.

7. Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств. Ч. 1/ ред. А.Н. Миронов. – М.: Гриф и К, 2012. – 944 с.

8. Об утверждении Правил лабораторной практики [Текст]: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. № 708н. Зарегистрирован в Минюсте РФ 13 октября 2010 г. Регистрационный № 18713// Российская газета. – 22 октября 2010. – № 240.

9. ГОСТ Р 53434 – 2009 Принципы надлежащей лабораторной практики. – М.: Изд-во ФГУП Стандартинформ, 2010. – 11 с.

10. Guide for the care and use of laboratory animals. Eighth Edition. The National Academies press. – Washington, D.C., 2012. – 246 p.

11. Никонов Г.И. с соавт. Экстракт пиявок Hirudo medicinalis – биогенная субстанция для создания эффективных лекарственных средств/ [Текст] Г.И. Никонов, Е.А. Титова, А.О. Лебедева // Эксп. клин. фарм. – 2015. – №78 (2). – С. 15-19.

12. Попов Н.С. с соавт. Изменения в коже при наружном применении экстракта пиявки/ [Текст] Н.С. Попов, М.А. Демидова, В.Г. Шестакова, Т.И. Елисеева, Ю.Г. Казаишвили // Тверской медицинский журнал. – 2014. – №7. – С. 101-111.

Современная медицина все большее внимание уделяет созданию новых высокоэффективных и безопасных лекарственных средств. В большинстве своем применение препаратов, представленных как продуктами химического синтеза, так и животного или растительного происхождения, сопровождается побочными эффектами, что часто ограничивает их клиническое применение. Актуальной остается проблема поиска новых потенциальных лекарственных средств, в том числе и на основе природного сырья. При этом важным представляется поиск средств, проявляющих многоплановое действие (в том числе противовоспалительное, ранозаживляющее, противоожоговое, антигеморрагическое, противосвертывающее) при накожном применении для терапии повреждений в быту, при чрезвычайных ситуациях, в спортивной медицине и т.д.

Медицинская пиявка является источником уникальных соединений, синтезируемых только этим видом животных. Прежде всего это литические соединения, обеспечивающие разрушение тканей, влияющие на проницаемость межклеточного матрикса дермы (гирудин [1], простагландины [2], пептидаза – дестабилазный комплекс [3, 4], коллагеназа, антигемостатики – препятствующие развитию механизмов свертывания крови (калин, апираза, антагонист PAF, ингибитор Ха фактора, гирудин), блокаторы защитных реакций организма (бделлины, гирустазин, ингибитор триптазы, ингибитор карбоксипептидазы А, эглины), вспомогательные вещества [1], биологически активные компоненты, проникающие через гемато-энцефалический барьер [5]. По мнению ряда исследователей, гирудин и подобные ему препараты являются одними из наиболее перспективных антикоагулянтов и рассматриваются как альтернатива гепарину [6]. Интерес к уникальным свойствам фермента подтверждается растущим числом публикаций по изучению его эффективности при различных тромботических состояниях, включая тромбозы коронарных, мозговых и др. артерий [2].

До настоящего времени в качестве лекарственных форм препаратов на основе медицинской пиявки используют жидкие (в виде растворов для внутривенных инъекций) или твердые лекарственные формы (в виде таблеток или капсул).

Цель исследования. Определение перспективности разработки препаратов на основе экстракта пиявки Hirudo medicinalis при накожном применении.

Материалы и методы исследования

Все исследования выполнены в соответствии с методическими рекомендациями по доклиническому изучению лекарственных средств [7].

Эксперименты проведены на 100 мышах линий Ваlb/c массой 20,2±0,4 г белых неинбредных, 240 белых неинбредных крысах массой 210±4 г и 20 кроликах породы Шиншилла массой 3000±10 г, самцах и самках. Исследования проводили в соответствии с правилами качественной лабораторной практики при проведении доклинических исследований в РФ [8], а также выполнены с соблюдением национальных и международных требований по содержанию и гуманному обращению с животными [9, 10]. Объектами исследования являлись экстракт медицинской пиявки (ЭМП), фармакопейная статья МЗ РФ 42-2384-94), «Гирулюкс, 1 % мазь для наружного применения» и «Гирулюкс, 1 % гель для наружного применения». Согласно проведенному ОКК ЗАО «МЦМП» анализу испытанные образцы соответствуют разработанной ФСП. Субстанцию ЭМП стандартизировали по антитромбиновой и антикоагулянтной активности [11].

В работе дозы исследуемых мази Гирулюкс 1 % и геля Гирулюкс 1 %, пересчитанные с учетом межвидового пересчета доз [8, с.22], с человека (4г/70кг=57,1мг/кг) на мышь (1:11), крысу (1:7) и кролика (1:3,2) составили для мышей 630мг/кг, для крыс 400мг/кг и для кроликов 183мг/кг. ЭМП использовали в тех же дозах в виде 1 % раствора на 0,9 % NaXl. Препараты сравнения – Диклофенак гель 1 %, ОАО «Биохимик», Гепариновая мазь, ОАО «НИЖФАРМ», Heparin-Akhrigel 1000; Акрихин ХФК ОАО – применялись в тех же дозах (мл/кг), что и исследуемые потенциальные лекарственные средства на килограмм массы тела для аналогичных экспериментальных животных, мазь диклофенака Ортофен, мазь 2 %; ЗАО «Вертекс» – в 2 раза меньшем объеме. Исследованные образцы наносили на животных за несколько раз.

Противовоспалительную активность оценивали на модели «формалинового» отека лапы у мышей при субплантарном введении в заднюю лапу 0,1 мл 2 % водного раствора формалина. Подопытным животным наносили исследованные образцы на подошву лапы с легким растиранием ежедневно в течение 10 дней, контрольной группе – изотонический раствор натрия хлорида. Выраженность отека оценивали, измеряя толщину лапки до и через 4 часа после введения формалина. Оценку противовоспалительной активности проводили также на модели «фетровой» гранулемы у крыс. Хроническое пролиферативное воспаление вызывали имплантацией под кожу медиальной части спины простерилизованных кусочков фетра массой 40±2 мг. Ежедневно на выстриженный участок с легким растиранием наносили исследуемые образцы. На 8-е сутки после операции кусочки фетра с образовавшейся вокруг них грануляционной тканью извлекали, взвешивали и высушивали до постоянной массы. Рассчитывали пролиферативную и экссудативную реакцию в %.

Оценку терапевтического действия при геморрагических повреждениях осуществляли на белых неинбредных крысах. У подопытных животных удаляли волосяной покров на части кожи спины. Геморагические повреждения мягких тканей с использованием местной анестезии (лидокаин) вызывали путем нанесения стандартного тупого удара фиксированной силы. Крысам ежедневно в течение 6 дней накожно с легким втиранием наносили исследованные образцы до полного исчезновения гематом.

Ранозаживляющее действие изучали на белых нелинейных крысах. Предварительно у подопытных животных удалили волосяной покров на части кожи спины площадью 3х3 см2. Послойные кожные раны наносили с помощью трафарета площадью 225 мм² с использованием местной анестезии (лидокаин). На кожу подопытных животных ежедневно наносили исследованные образцы до полного заживления.

Оценку противосвертывающего действия проводили на кроликах при нанесении в течение 10 дней подопытным животным с легким втиранием исследуемых образцов на участок кожи с удаленным волосяным покровом площадью 4х4 см2. До эксперимента и через 10 дней из краевой вены уха забирали кровь для регистрации времени свертывания крови по данным анализа гемокоагуляции с помощью АГКМ 1-01.

Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программы ПО Microsoft Office EXCEL 2010 и STATISTICA Version 10. Наличие нормального распределения данных проверяли с использованием критерия Колмогорова – Смирнова. Параметры нормальных распределений признаков в выборках описывали в формате М±m (среднее значение ± стандартная ошибка среднего). Статистическую достоверность различий результатов исследований между группами проверяли по t-критерию Стьюдента.

Результаты исследования и их обсуждение

При субплантарном введении 0,1 мл 2 % раствора формалина у подопытных мышей развивается выраженный отек лапы, о чем свидетельствует достоверное увеличение ее объема. Через 4 часа после введения формалина объем лапы у подопытных животных контрольной группы увеличился на 72,1±2,8 %. При накожном нанесении ЭМП отмечается уменьшение выраженности индуцированного формалином отека лапы у мышей до 52,28±4,60 %, что в 1,38 раза (р<0,05) меньше, чем в контроле. Выраженность противовоспалительного эффекта 1 %, мази с ЭМП соответствовала активности водного извлечения ЭМП, тогда как гель с ЭМП действовал слабее (рис. 1). Вышесказанное проявилось также в отношении активностей мази и геля диклофенака.

Рис.1. Влияние субстанции Гирулюкс, мази и геля Гирулюкс, гепарина и диклофенака на выраженность «формалинового» отека лап мышей. По оси абсцисс – выраженность отека в %. Примечание: здесь и далее *, ** и *** – различия с контролем достоверны при P<0.05, 0.01 и 0,001

Так, наибольший эффект в отношении противоотечного действия проявила мазь диклофенака (63,22±4,96 %), в 1,64 раза более выраженный (P<0,05), чем гель диклофенака (38,5±4,8 %). Также достаточно высокий достоверный эффект проявил ЭМП и мазь на основе ЭМП, составивший 47,72±4,6 % и 51,3±2,2 %, соответственно, против 31,74±4,6 % для геля на основе ЭМП, в 1,6 раза более выраженный, чем для геля. Наименьший, но достоверный эффект выявлен для мази и геля гепарина, составивший 37,5±1,7 % против 38,5,5±3,18 %.

На 8-е сутки экссудативная и пролиферативная реакции при «фетровой» гранулеме у крыс составили 66,1± 3,3 % и 9,4± 0,8 %, соответственно. При оценке пролиферативной реакции при «фетровой» гранулеме у крыс на 8 сутки выявлено отсутствие достоверных отличий от контрольной группы. В то же время для экссудативной реакции достоверное уменьшение выявлено при применении субстанции ЭМП, мази на основе ЭМП, мази гепарина и мази диклофенака с 66.1±3.3% в контроле до 52.5±2.0 %, 57.5±4.1 %, 56.6±2.7 % и 42.9±4.6 %, соответственно. Для геля на основе ЭМП, геля гепарина и геля диклофенака отмечается лишь тенденция к уменьшению этого показателя (рис. 2).

Таким образом, анализ результатов экспериментального исследования противовоспалительной активности показал, что при накожном нанесении ЭМП на модели «фетровой» гранулемы у крыс отмечается уменьшение выраженности экссудативной реакции без влияния на пролиферативную.

Рис. 2. Влияние ЭМП, 1 % мази и геля с ЭМП, гепарина и диклофенака на выраженность экссудативной реакции при «фетровой» гранулеме у крыс. По оси абсцисс – экссудативная реакция, % экссудата от массы сырой гранулемы в контрольной группе

При оценке терапевтического действия исследованных образцов при геморрагических повреждениях мягких тканей у крыс выявлено, что время рассасывания гематом при использовании ЭМП достоверно уменьшалось в среднем в 1,22 раза, а геля с ЭМП – в 1,16 раза. Представленные в таблице данные указывают на то, что как сам ЭМП, так и гель с ЭМП при накожном нанесении в течение 10 суток приводят в отличие от геля с гепарином к достоверному сокращению времени восстановления геморрагических повреждений мягких тканей у крыс.

Влияние геля гирулюкс и субстанции экстракта пиявки на течение геморрагических повреждений мягких тканей у крыс

Сроки восстановления тканей после геморрагических повреждений, дни

Опыт

% изменений

Субстанция ЭМП

3,6±0,2*

-18,2±4,5*

Гель с ЭМП

3,8±0,2*

-13,6±4,5*

Гель гепарина

3,9±0,3

-11,4±6,8

Контроль

4,4±0,2

-0,0±4,5

Достоверных различий в скорости заживления кожных ран при действии ЭМП и мази с экстрактом пиявки отмечено не было, но наблюдалась тенденция к ускорению процесса заживления на 0,4 дня (4,8 %) и на 0,3 дня (3,6 %), соответственно.

Накожное нанесение экстракта пиявки кроликам приводит к достоверному увеличению времени свертывания крови подопытных животных в среднем на 40 %, мази с ЭМП на 25 %, а при использовании геля с ЭМП на 19 %. В то же время препараты гепарина при такой постановке эксперимента оказались неэффективными (рис. 3).

Рис. 3. Влияние субстанции, мази, геля с ЭМП и гепарина на время свертывания крови у кроликов. По оси ординат – увеличение времени свертывания крови относительно контроля, %

Таким образом, ЭМП, так же, как и образцы «Гирулюкс, гель для наружного применения» и «Гирулюкс, мазь для наружного применения» при накожном применении проявили противовоспалительные, противосвертывающие свойства и способность ускорять рассасывание геморрагических повреждений мягких тканей.

С учетом того, что ранее было показано ускорение заживления ожоговых ран у крыс при нанесении ЭМП в среднем в 1,2 раза быстрее, чем в контроле со значительным (в 3 раза) ускорением скорости эпителизации ожоговых ран с 5 дня после повреждения [12], возможно, что терапевтическое действие образцов, содержащих вещества ЭМП, обусловлено способностью некоторых биологически активных компонентов проникать через эпителий кожи, оказывая регенерирующую и фибринолитическую активность, блокировать активность медиаторов воспаления и оказывать, в том числе и системное действие в отношении свертываемости крови.

Выводы

— ЭМП производства ЗАО «МЦМП», Мазь 1% с ЭМП и Гель 1% с ЭМП при курсовом накожном нанесении мышам в дозе 630мг/кг угнетает отек лап при введении формалина, причем мази диклофенака, с ЭМП и гепарина по эффективности угнетения воспаления превышают активность аналогичных гелей;

— На модели фетровой гранулемы у крыс субстанция ЭМП при курсовом нанесении уменьшает экссудативную реакцию;

— ЭМП и гель с ЭМП в отличие от геля гепарина достоверно уменьшают время восстановления тканей при геморрагических повреждениях у крыс;

— Ежедневное в течение 10 дней курсовое накожное нанесение кроликам мази с ЭМП в дозе 183мг/кг приводит к увеличению времени свертывания крови подопытных животных в среднем в 1,25 раза, а при использовании геля в 1,2 раза в отличие от препаратов гепарина;

— Мазь и гель с ЭМП при накожном нанесении экспериментальным животным обладают комплексным противовоспалительным действием, способствуют ускорению восстановления тканей после геморрагических повреждений, снижению скорости свертывания крови и являются потенциальными лекарственными средствами.


Библиографическая ссылка

Митрохин Н.М., Ефимова А.О. ИССЛЕДОВАНИЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЭКСТРАКТА HIRUDO MEDICINALIS, МАЗИ И ГЕЛЯ НА ЕГО ОСНОВЕ ПРИ НАКОЖНОМ ПРИМЕНЕНИИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 6.
;

URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=27090 (дата обращения: 23.04.2023).


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Такие препараты достаточно легкие в применении и очень удобные. Мазь от геморроя способствует устранению зуда и жжения в перианальной области, а также способствует заживлению тканей в области ануса. В данной статье мы приведем примеры наиболее востребованных свечей и мазей от этого неприятного заболевания.

лечение геморроя

лечение геморроя

Гепариновая мазь

Довольно часто используют её для лечения от геморроя. Она обладает антикоагулянтным эффектом. Это гепарин содержащая мазь. Гепарин также вырабатывается тучными клетками в организме человека. Данное вещество способствует разжижению крови, а также обладает против отёчным и противовоспалительным эффектами. В лечебных целях препарат улучшает кровообращение, а также устраняет воспаление в области геморроидального узла.

Троксевазиновая мазь

Троксерутин — эффективное вещество этого препарата. Он обладает эффектом венотоника и ангиопротекторным действием. Обладает противовоспалительным эффектом, антитромботическим действием, улучшает тонус сосудистой стенки и укрепляет ее.

Троксерутин

Препарат подобный Троксевазину. В его основе заложено тоже самое действующее вещество. Также, подобно предыдущему препарату, обладает противовоспалительным эффектом, ангиопротекторным действием, снимает отечность и устраняет зуд. Следует учесть, что мазь стоит наносить только на неповрежденные участки в зоне геморроидальных узлов.

Безорнил

Препарат состоит из биологически активных веществ. В основные его активные вещества с противоотечным эффектом, антисептическим и обезболивающим действием. Свечи и мазь от геморроя этого бренда устраняют зуд, улучшают кровообращение в зоне геморроидального узла и способствуют быстрому заживлению поврежденных участков.

Проктозан

Эффективный препарат немецкого производства в борьбе с внутренним геморроем. Обладает противовоспалительным эффектом, а также способствует быстрой регенерации тканей. Также компоненты препарата способствуют антисептическому действую, подсушивают область раны, ускоряют заживление и обезболивают аноректальную область. Также вы можете найти самые дешевые мази от геморроя немецких брендов. Кстати, пройдите по ссылке и вы узнаете ТОП-13 эффективных свечей и мазей от этого патологии.

Мазь Вишневского

Способствует устранению отека в области ануса, устраняет болевой синдром и способствует быстрому заживлению тканей. Препарат содержит в себе натуральные компоненты, в связи с чем, активные вещества быстро поступают в зону поражения. Подсушивают, и заживляет участок поражения, снимают воспаление в быстрые сроки.

Ихтиоловая мазь

Название мази от геморроя — ихтиоловая. Состав её полностью натурален, поэтому препарат позволено использовать беременным и женщинам в период лактации. Активные вещества препараты обладают противовоспалительным эффектом, а также оказывают антисептический эффект и купируют болевой синдром. Помимо этого способствуют остановке кровотечения и скорейшему заживлению тканей.

мази от геморроя

мази от геморроя

Из всего вышесказанного уверенно можно сказать, что мази против геморроя достаточно эффективны. Советуем запомнить вышеуказанные мази от геморроя. Но следует помнить, что они оказывают лишь симптоматическое действие, но не влияют на саму причину заболевания. Наиболее эффективный метод терапии — оперативное удаление. В нашей клинике вы сможете пройти диагностику, проконсультироваться у ведущих специалистов данной области, с их помощью подобрать наиболее подходящий метод эффективного лечения геморроя, пройти процедуру и избавиться от этой патологии.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Сварить бытовку своими руками пошаговая инструкция
  • Ингалятор паровозик инструкция по применению видео
  • Празиквантел инструкция по применению цена для человека отзывы аналоги
  • Leran wms 77127 wd2 инструкция по эксплуатации
  • После окончания процедуры банкротства физического лица пошаговая инструкция