| Состав на 1 таблетку | 125 мг | 250 мг |
| Действующее вещество: | ||
| Пирантела эмбонат | 360,5 мг | 721,0 мг |
| в пересчете на пирантел | 125,0 мг | 250,0 мг |
| Вспомогательные вещества: | ||
| Прежелатиновый крахмал кукурузный | 19,95 мг | 39,9 мг |
| Повидон | 15,75 мг | 31,5 мг |
| Кроскарамеллоза натрия | 16,8 мг | 33,6 мг |
| Магния стеарат | 7,00 мг | 14,0 мг |
| Состав пленочной оболочки: | ||
|
СепифилмТМАР3065 желтый (пропиленгликоль, титана диоксид (Е171), краситель «солнечный закат» желтый (Е110), гипромеллоза, вода) |
8,3 мг | 16,6 мг |
| в пересчете на безводную субстанцию | 7,5 мг | 15,0 мг |
Продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желто-оранжевого цвета, с риской на одной стороне. На поперечном разрезе ядро лимонно-желтого цвета.
Антигельминтное средство.
Код ATX: Р02СС01
Фармакодинамика
Противогельминтный препарат вызывает нервномышечную блокаду чувствительных к нему гельминтов и обеспечивает их изгнание без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов. В просвете кишечника эффективен против зрелых и незрелых чувствительных гельминтов обоего пола. Не действует на личинки гельминтов в стадии миграции. Высокоэффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), аскаридами (Ascaris lumbricoides), анкилостомами (Ankylostoma duodenale и Necator americanus).
Фармакокинетика
Практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема разовой дозы 12,5 мг/кг концентрация в плазме 0,05-0,13 мкг/мл в течение 1-3 ч. Метаболизируется частично в печени до N-метил-1.3-пропанедиамина. Выведение через кишечник — около 93% в неизменном виде, 7% — почками в неизмененном виде или в виде метаболита.
Аскаридоз, энтеробиоз (заражение острицами), анкилостомидоз.
Повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата; миастения; печеночная недостаточность; период грудного вскармливания.
Детский возраст до 6 лет.
С осторожностью назначают препарат в период беременности, в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Для приема внутрь.
Таблетки предназначены для взрослых и детей старше 6 лет.
Гельминтокс можно принимать в любое время суток, без предварительного приема слабительных, не обязательно натощак.
Острицы и аскариды
При лечении энтеробиоза и аскаридоза препарат назначают однократно в рекомендуемой дозе.
Обычная дозировка — 10-12,5 мг/кг веса однократно, то есть:
— детям старше 6 лет: 1 таблетка 125 мг на 10 кг веса однократно;
— весом менее 75 кг:
3 таблетки по 250 мг однократно;
— взрослым весом более 75 кг: 4 таблетки по 250 мг однократно.
Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторить прием препарата через 3 недели.
Анкилостомы:
В зонах эндемии, в случае заражения Necator americanus или в случае тяжелого заражения Ankylostoma duodenale, дозировка составляет 25 мг/кг/в день (за один или два приема) в течение двух-трех дней, то есть:
— детям: 250 мг на 10 кг веса ежедневно
— взрослым весом менее 75 кг: 1.5 г в день
— взрослым весом более 75 кг: 2 г в день.
В случае заражения Ankylostoma duodenale вне зон эндемии (протекает более легко) назначают в дозе в 12.5 мг/кг за один прием.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко отмечаются тошнота, рвота, боли в животе, диарея и потеря аппетита (чаще всего эти симптомы объясняются гибелью гельминтов);
Аллергические реакции — зуд, крапивница, экзантема;
Незначительное кратковременное повышение активности “печеночных” трансаминаз;
Головная боль, головокружение, ощущение усталости, сонливость или бессонница, нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, гипертермия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Даже выраженная передозировка не вызывает признаков серьезной интоксикации. Специфического антидота нет. Рекомендуется промыть желудок и обратиться к врачу.
Не рекомендуется одновременное применение пиперазина и пирантела из-за антагонизма механизмов действия.
Одновременное применение с теофиллином может привести к увеличению концентрации теофиллина в плазме.
Лекарственное средство содержит краситель «солнечный закат желтый» (Е110), который может вызывать аллергическую реакцию.
Специальной подготовки и диеты при назначении Гельминтокса не требуется. В случае имеющихся заболеваний печени необходимо предупредить врача. Следует помнить, что перед назначением Гельминтокса, как и любого другого противогельминтного препарата, следует тщательно убрать помещение, вымыть детские игрушки, перед сном и после сна принять душ и сменить нижнее белье. Постельное белье целесообразно в дни лечения и несколько дней после приема препарата проглаживать горячим утюгом.
Во избежание повторного заражения необходимо строго соблюдать правила гигиены: мыть руки, подстригать и чистить ногти, не допускать расчесывания области промежности, ежедневно менять постельное и нижнее белье. Одновременно рекомендуется лечение всех членов семьи. Заражение часто может не проявляться никакими симптомами.
После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой.
3 таблетки по 250 мг или 6 таблеток по 125 мг в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
Один блистер с инструкцией по применению в картонной пачке.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.
Отпускают по рецепту.
Наименование держателя (владельца) РУ:
Лаборатория Иннотек Интернасиональ
22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция
Производитель
Все стадии производства:
Иннотера Шузи
Рю Рене Шантеро, Шузи-сюр-Сис, Валуар-сюр-Сис, 41150, Франция
Состав
В 1 таблетке — пирантела 125 мг и 250 мг. Кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, как вспомогательные компоненты.
В 1 ложке суспензии пирантела эмбоната 125 мг. Сорбитол, глицерол, повидон, полисорбат, лецитин соевый, натрия бензоат, кислота лимонная, ароматизатор, силиконовая эмульсия, магния алюмосиликат, вода, как вспомогательные компоненты.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке. Суспензия 15мл во флаконе.
Фармакологическое действие
Антигельминтное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Противогельминтный препарат, вызывающий нервно — мышечную блокаду и спастический паралич мышц гельминтов. В последствии гельминты перистальтическими движениями кишечника выводятся из организма вместе с калом. Эффективен в отношении зрелых и незрелых гельминтов обоих полов: остриц, аскарид, анкилостом. Препарат не действует на паразитов возбуждающе, поэтому не провоцирует их миграцию. Не действует на мигрирующих личинок.
Фармакокинетика
Почти не абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови определяется течение 1-3 ч. Частично метаболизируется в печени. Около 93% выводится через кишечник, а 7% — почками.
Показания к применению
Энтеробиоз, анкилостомидоз, аскаридоз.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- кормление грудью;
- миастения;
- заболевания печени и печеночная недостаточность.
С осторожностью назначается при беременности и только в том случае, если польза для матери больше риска для плода, детям до 6 месяцев.
Побочные действия
В редких случаях отмечаются:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- отсутствие аппетита;
- боли в животе;
- зуд, крапивница;
- повышение уровня “печеночных” трансаминаз;
- головокружение, головная боль;
- усталость;
- нарушение слуха;
- бессонница.
Инструкция по применению Гельминтокса (Способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь в любое время суток и не обязательно натощак. Назначают взрослым и детям старше 6 лет. Слабительные средства при этом не назначаются. При аскаридозе и энтеробиозе детям после 6 лет — 1 таблетка 125 мг на 10 кг веса тела. Взрослые весом менее 75 кг принимают 3 таблетки по 250 мг, при большем весе — 4 таблетки по 250 мг.
Суспензия Гельминтокс, инструкция по применению
Суспензию перед приемом хорошо встряхивают. В 1 мл суспензии 50 мг активного вещества, в 1 мерной ложке — 125 мг.
При энтеробиозе и аскаридозе назначают детям 1 мерную ложку на 10 кг веса 1 раз. Взрослым при весе меньше 75 кг назначают 6 ложек суспензии, а при весе более 75 кг— 8 ложек однократно. Через 3 недели прием препарата повторяют в тех же дозировках с целью профилактики заражения.
При анкилостомозах лечение проводится 3 дня. Дозировка для детей 250 мг на 10 кг веса, взрослым весом с весом больше 75 кг назначают 2 г в день.
Во время проведения дегельминтизации тщательно убирают помещение, моют все детские игрушки, ежедневно меняют нижнее белье, ежедневно проглаживают постельное белье. Проводят лечение всем членам семьи. Во избежание реинвазии нужно тщательно мыть руки, ежедневно менять белье, не допускать расчесывания промежности. По завершению лечения проводят контрольное исследование кала.
Передозировка
Передозировка не вызывает значимой интоксикации. Проводится промывание желудка.
Взаимодействие
Пирантел повышает концентрацию в крови теофиллина. При одновременном применении сорбентов возможно уменьшение эффективности действующего вещества. Не рекомендуется применение с левамизолом и пиперазином.
Условия продажи
Отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Температура хранения до 25°C.
Срок годности
3 года (для суспензии и таблеток).
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Пирантел (таблетки и суспензия), Немоцид (таблетки и суспензия).
Отзывы о Гельминтоксе
Особенностью гельминтозов является распространенность их преимущественно среди детского населения. Препаратом выбора в лечении аскаридоза и энтеробиоза с учетом эффективности является Пирантел или Гельминтокс. Клинические испытания эффективности этого препарата показали его высокую (94–100%) активность при этих инвазиях, при этом он хорошо переносится. Об этом свидетельствуют и многочисленные отзывы о Гельминтоксе для детей.
Удобная форма выпуска в виде суспензии приятного вкуса не вызывает отрицательных эмоций у детей, и они не противятся лечению. Кроме того, при этих заболеваниях достаточно однократного приема, после чего все родители отмечают отрицательные анализы на наличие яиц глистов. Некоторые родители сообщают, что побочные реакции проявлялись диареей, незначительными болями в животе, не выраженной тошнотой.
В большинстве случаев лечение проходило без побочных эффектов и это объясняется тем, что препарат только обездвиживает гельминтов. Известно, что гибель гельминтов сопровождается выделением токсичных веществ, которые и вызывают побочные реакции. Важно то, что перед приемом препарата не нужна подготовка и соблюдение диеты, его прием не зависит от приема пищи, разрешен к применению с 6 месяцев (некоторые антигельминтики можно применять только с 3-6-12 лет). Имеются формы выпуска для всей семьи.
Цена Гельминтокса, где купить
Купить этот препарат можно во многих аптеках. В аптеках Москвы цена суспензии Гельминтокс колеблется от 125 руб. до 133 руб., таблетки 250 мг №3 можно приобрести за 70-79 руб.
Гельминтокс (Helmintox)
💊 Состав препарата Гельминтокс
✅ Применение препарата Гельминтокс
Описание активных компонентов препарата
Гельминтокс
(Helmintox)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.12
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Гельминтокс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6 шт. рег. №: П N014948/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гельминтокс
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желто-оранжевого цвета, продолговатые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе — ядро лимонно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный — 34 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 18.5 мг, магния стеарат — 7 мг.
Состав пленочной оболочки: Сепифилм™ 002 (гипромеллоза, метилгидроксипропилцеллюлоза, макрогола 400 моностеарат) — 12.5 мг, Сеписперс™ AP3065 желтый (пропиленгликоль, титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110)) — 7.5 мг, тальк — 100 мкг.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогельминтное средство. Вызывает нейромышечную блокаду чувствительных гельминтов. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus и, в меньшей степени, Trichocephalus trichiurus. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола.
Фармакокинетика
Практически не абсорбируется из ЖКТ. После приема разовой дозы 10 мг/кг концентрация в плазме составляет 0.005-0.13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 ч. Метаболизируется частично в печени до N-метил-1,3-пропандиамина. Выводится в неизмененном виде через кишечник (около 93%), 7% выводится почками в неизмененном виде или в виде метаболита.
Показания активных веществ препарата
Гельминтокс
Аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
При аскаридозе и энтеробиозе применяют однократно в дозе 10 мг/кг. При сочетании некатороза с аскаридозом или других сочетанных гельминтных поражениях применяют в течение 3 дней подряд в дозе 10 мг/кг/сут или в течение 2 дней — в дозе 20 мг/кг/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, головокружение, сонливость или бессонница.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: нарушение слуха, гипертермия.
Противопоказания к применению
Беременность, повышенная чувствительность к пирантелу, миастения (период лечения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Пирантел противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применять при печеночной недостаточности.
Применение у детей
С осторожностью назначают детям в возрасте до 6 месяцев.
Особые указания
С осторожностью применять при печеночной недостаточности.
После приема пирантела слабительные средства не назначают.
При энтеробиозе следует провести одновременное лечение всех совместно проживающих лиц. После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц паразитов.
С осторожностью назначают детям в возрасте до 6 месяцев.
Лекарственное взаимодействие
Не следует назначать одновременно с пиперазином (ослабление действия).
При одновременном применении пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
-
По рецепту
Внешний вид товара может отличаться
Гельминтокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт.
Товара нет в наличии.
🏥 Купить Гельминтокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Гельминтокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
⚠ Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки
- Форма выпуска:таблетки
- Дозировка:125 мг
- В
упаковке:6 шт.
Перейти к формам выпуска
-
Производитель
-
Код товара
109016
-
Категория
-
Форма отпуска
по рецепту
Перейти к описанию
все
товары Гельминтокс,
3 шт.
🏥 Купить Гельминтокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Гельминтокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
⚠ Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки
Гельминтокс (250 мг)
МНН: Пирантел
Производитель: ИННОТЕРА ШУЗИ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Pyrantel
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№002448
Информация о регистрации в РК:
20.06.2016 — бессрочно
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Гельминтокс
Международное непатентованное название
Пирантел
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — пирантела эмбонат 721 мг в пересчете на пирантел 250,00 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат,
состав оболочки: CепифилмТМ 002 (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогол 8 стеарат тип I), СеписперсТМ АР3065 желтый (пропиленгликоль, титана диоксид (Е171), краситель желтый «солнечный закат» (Е110) алюминиевый лак, гипромеллоза, вода очищенная).
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желто-оранжевого цвета, продолговатой формы, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Антигельминтные препараты. Препараты для лечения нематодоза. Тетрагидропиримидина производные. Пирантел.
Код АТХ Р02СС01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема разовой дозы 10-12 мг/ кг мг/кг массы тела концентрация пирантела в плазме крови в течение 1-3 ч составляет 0.05-0.13 мкг/мл. Частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропанедиамина. Выводится через кишечник (около 50%) в неизмененном виде, почками (менее 7%) — в неизмененном виде или в виде метаболита.
Фармакодинамика
Противогельминтный препарат, вызывает нервно-мышечную блокаду чувствительных к нему гельминтов и обеспечивает их изгнание без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов. В просвете кишечника эффективен против зрелых и незрелых чувствительных гельминтов обоего пола.
Эффективен при инвазиях, вызванных острицами (Enterobius vermicularis), аскаридами (Ascaris lumbricoides), анкилостомами (Ankylostoma duodenale и Necator americanus).
Показания к применению
-
аскаридоз
-
энтеробиоз (заражение острицами)
-
анкилостомоз
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки предназначены для взрослых.
гельминтокс можно принимать в любое время суток, без предварительного приема слабительных, не обязательно натощак.
Энтеробиоз и аскаридоз: При лечении энтеробиоза и аскаридоза препарат назначают однократно в рекомендуемой дозе.
Обычная дозировка 10 мг/кг массы тела однократно:
-взрослым весом менее 75 кг: 3 таблетки по 250 мг однократно;
-взрослым весом более 75 кг: 4 таблетки по 250 мг однократно.
Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторить прием препарата через 3 недели.
Анкилостомоз: В зонах эндемии, в случае заражения Necator americanus или в случае тяжелого заражения Ankylostoma duodenale, дозировка составляет 20 мг/кг/в день (за один или два приема) в течение двух-трех дней, то есть:
-взрослым весом менее 75 кг: 1.5 г в день (6 таблеток по 250 мг)
-взрослым весом более 75 кг: 2 г в день (8 таблеток по 250 мг)
В случае заражения Ankylostoma duodenale вне зон эндемии (протекает более легко) назначают в дозе 10 мг/кг за один прием.
Побочные действия
Иногда
— тошнота, рвота, боли в животе, диарея и потеря аппетита (чаще всего эти симптомы объясняются гибелью гельминтов)
— кожная сыпь, кратковременное повышение температуры тела
Редко
-головная боль, головокружение, нарушение сна, слабость, ощущение усталости
-незначительное кратковременное повышение активности “печеночных” трансаминаз
Противопоказания
— повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата
— миастения (период лечения)
— печеночная недостаточность
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— период лактации
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется одновременное назначение левамизола, пиперазина. Повышает концентрацию теофиллина в плазме.
Особые указания
В случае имеющихся заболеваний печени необходимо предупредить врача. В случае печеночной недостаточности дозу уменьшают. Во избежание повторного заражения необходимо строго соблюдать правила гигиены: ежедневное мытье анальной области, мыть руки, подстригать и чистить ногти, не допускать расчесывания области промежности, регулярно менять постельное и нижнее белье. Одновременно рекомендуется лечение всех членов семьи. Заражение часто может не проявляться никакими симптомами.
После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.
Этот препарат содержит вспомогательное вещество, способное вызвать аллергическую реакцию: краситель солнечный закат желтый (Е110).
Беременность и период лактации
При беременности применять лишь в случае крайней необходимости, по строгим показаниям после тщательной оценки соотношения польза/ риска для плода, которой определяет врач, и строго придерживаться рекомендованных доз. Если во время лечения Вы обнаружите, что беременны, обратитесь к врачу, т.к. только он сможет принять решение о необходимости продолжить лечение. В связи с недостаточностью исследований, препарат не следует использовать во время кормления грудью, за исключением, случаев, когда это строго необходимо.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Даже выраженная передозировка не вызывает признаков серьезной интоксикации, возможны незначительные расстройства пищеварения и преходящие расстройства со стороны центральной нервной системы (астения, головокружение, головная боль). Иногда передозировка приводит к увеличению печеночных трансаминаз.
Лечение: симптоматическое, рекомендуется ранее промывание желудка, а также мониторинг респираторных и сердечно-сосудистых функций.
Форма выпуска и упаковка
По 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Иннотера Шузи, Рю Рене Шантеро «Л’Исль Вер», 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.
Владелец регистрационного удостоверения
Лаборатория Иннотек Интернасиональ, Франция
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии (предложения) от потребителей по качеству продукции и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
Представительство «Лаборатории Иннотек Интернасиональ С.А.С. в РК»
050059, Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 17, бизнес-центр «Нурлы Тау», блок 4 Б, офис 606, тел./факс: +7-727-311-09-71, +7-727-311-09-72, электронная почта: innotech@innotech.kz
| 431703821477976202_ru.doc | 57.5 кб |
| 198256031477977446_kz.doc | 61.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники