Гемостатическая губка инструкция по применению при кровотечении зуба

Экстракция зуба всегда сопровождается кровотечением, но оно, как правило, самостоятельно останавливается спустя некоторое время. Однако в некоторых случаях это не происходит и приходится принимать меры по принудительной остановке крови. Есть немало методов остановки кровотечения — так, неплохо себя зарекомендовала гемостатическая губка после удаления зуба. Использование этого средства — процедура несложная, но при этом нужно учитывать все показания/противопоказания.

Что она собой представляет?

Итак, гемостатическая губка — это эффективное кровеостанавливающее средство, широко применяемое в разных медицинских сферах, в частности, дантистами при удалении зубов. Губка имеет ярко выраженные антисептические и сорбирующие свойства, а потому не только останавливает кровь, но еще и защищает рану от бактерий. Помимо этого, благодаря описываемому средству повреждения лунки заживают быстрее.

Основные виды гемостатических губок

Итак, описываемое средство предназначается не только для остановки кровотечения, но и чтобы предотвратить появление воспалительных процессов, если было проведено сложное оперативное вмешательство (к примеру, удалялся зуб мудрости). В стандартных же случаях экстракции кровотечение купируется при помощи коллагеновой губки, останавливающей кровь.

После проведения операции, если существует риск воспаления в лунке зуба, стоматологи зачастую рекомендуют использовать «Альвостаз» — это специальный альвеолярный компресс, выполненный в виде спонжа. «Альвостаз» оказывает антисептическое и гемостатическое действие, кроме того, средство часто применяется для профилактики/терапии альвеолита.

О формах выпуска

Итак, что же такое гемостатическая губка? По сути, это желтоватый прессованный порошок, который обладает несильным ароматом уксусной кислоты. Продаются данные губки в виде небольших прямоугольных эластичных пластин (их размеры могут быть 5х5 см и 9х9 см) с пористой сухой структурой. При изготовлении спонжи помещаются в ПЭТ пакеты, которые плотно закрываются, после чего укладываются поштучно в картонные упаковки.

Эти губки — впрочем, как и обычные — отлично впитывают жидкость, набухая при этом. В холодной воде, равно как и в веществах органического происхождения, спонжи не растворяются, но могут частично растворяться в воде, температура которой составляет более 75 градусов. Для изготовления прессованных пластин используется коллагеновый раствор — его получают из сухожилий/кожи КРС (крупного рогатого скота). Присутствуют и дополнительные компоненты — это борная кислота и нитрофурал.

Одним из самых эффективных средств считается упомянутый выше «Альвостаз». Средство продается в виде небольших (размеры — 1х1 см) пропитанных специальным раствором гемостатических губок, упакованных в пластиковые баночки по 30 штук. «Альвостаз» производится в трех вариантах, в нем содержатся прополис, эвгенол, трикальций фосфат, йодоформ, лидокаин и тимол.

Действие гемостатических губок

Описываемое в статье средство используется местно (с его помощью тампонируют раны) и имеет широкий спектр действия, а именно:

• останавливает кровотечение;
• ускоряет заживление раны;
• защищает лунку от бактериального заражения;
• препятствует отеканию десневых тканей;
• купирует очаг воспалительного процесса;
• устраняет болезненные ощущения.

Обратите внимание! Гемостатическая губка действует в течение нескольких часов после экстракции зуба. Спустя определенное время (указывается производителем) спонж, помещенный в лунку, рассасывается полностью.

Особенности заживления лунки после экстракции

Спустя несколько минут после того, как коллагеновая губка будет уложена на лунку зуба, кровотечение должно остановиться. Но извлекать спонж не нужно — он должен находиться на ранке, пока самостоятельно не рассосется (как правило, для этого требуется две-три недели). Сама ранка за этот временной промежуток уже немного затянется.

Важно! Поврежденные ткани восстанавливаются намного быстрее, чем если бы это происходило без использования гемостатической губки.

Причины продолжительного кровотечения лунки

По завершению операции кровотечение начинается из-за того, что кровеносные сосуды, мягкие ткани (а порой — даже кости) были повреждены. Все это — первичные причины.

Но существуют и вторичные, к которым можно отнести:

• окончание действия анестетика, содержащего адреналин (последний, как известно, сужает сосуды);
• несоблюдение рекомендаций стоматолога;
• гипертонию (лунка может кровоточить из-за высокого давления). Если болезнь обострилась, проведение экстракции категорически запрещено;
• широкое открывание ротовой полости;
• нарушения, связанные со свертываемостью крови;
• воспаление в месте проведения экстракции;
• прием медикаментов, разжижающих кровь;
• травматичность операции.

Сколько лунка должна кровоточить?

Вопрос того, сколько в норме идет кровь после экстракции, волнует многих. Если нет никаких заболеваний, а экстракция была проведена правильно, то кровь идет порядка 10-15 минут (в более редких случаях — 35-40 минут). Проще говоря, кровотечение должно прекратиться еще в кабинете стоматолога.

Когда зуб удаляют, на его месте остается лунка (бывает без кровяного сгустка или с ним). Сам сгусток — это естественная реакция организма на вмешательство, свидетельство того, что рана заживет хорошо. Именно поэтому не стоит полоскать рот, сплевывать либо отсасывать кровь еще несколько часов после операции.

Важно! Есть лунка начала кровоточить уже дома, это свидетельствует о нарушении; в таком случае нужно срочно посетить врача. Если кровотечение очень обильное, вызовите скорую помощь, а если несильное — можете попытаться справиться с ним в домашних условиях.

Когда требуется помощь врача?

Вы должны обратиться к врачу, если:

• появилось обильное кровотечение;
• появились острые боли;
• не получается остановить кровотечение дольше 1 часа;
• в крови наблюдаются примеси гноя;
• вы чувствуете слабость, головокружение, головные боли;
• повысилась температура тела;
• при касании десны возникают боли;
• участок челюсти опух.

На заметку! Помимо гемостатической губки, кровотечение можно остановить и другими методами. Ознакомимся с ними более детально.

Таблица. Альтернативные способы остановки кровотечения.

Наименование, фото	Краткое описание
	Наиболее популярный метод, который применяется не только после удаления зуба, но и чтобы остановить кровь из ушей, носа. Следует наложить стерильный тампон (бинтовой или марлевый) на требуемый участок, сжать края лунки и прикусить, сильно не надавливая. Благодаря этому сосуды, подвергнутые механическому нажатию, слипаются, а кровотечение прекращается. Тампон необходимо удерживать примерно 15-20 минут.
	Нужно смочить стерильный тампон в 3% перекиси водорода, после чего наложить на ранку минут на 20. Перекись способствует свертываемости крови.
	Холод может замедлить или даже остановить кровотечение. Приложите что-то холодное к месту, где проводилась операция (можно использовать не только лед, но и замороженные продукты либо какие-то подручные предметы). Во избежание повреждения кожного покрова холод рекомендуется заворачивать в мягкую ткань. Компресс можно прикладывать максимум на 5 минут. Спустя еще 5 минут можно повторить процедуру.

Гемостатическая губка. Инструкция по применению

В каждой упаковке имеет подробная инструкция производителя — строго придерживайтесь ее, чтобы избежать осложнений. В применении средства есть свои особенности и нюансы, а потому назначать его может лишь квалифицированный врач, основываясь на возможных побочных эффектах и противопоказаниях.

Есть ли побочные эффекты?

Кровоостанавливающая губка, равно как и любое другое лекарственное средство, может спровоцировать развитие аллергической реакции. Во избежание этого стоматолог должен еще до операции опросить пациента о том, случалась ли у него индивидуальная непереносимость каких-то компонентов лекарств. Кроме того, если использовать губку, то будет присутствовать риск повторного инфицирования ранки.

Как насчет противопоказаний?

Как мы только что выяснили, применение средства может спровоцировать аллергическую реакцию, а потому губка не должна применяться, если у пациента непереносимость отдельных ее компонентов. Кроме того, к противопоказаниям относятся артериальные кровотечения из крупных сосудов. Детям гемостатические губки следует применять с особой осторожностью.

Как используется средство?

Здесь все просто — губку нужно извлечь из упаковки и наложить на лунку, оставшуюся после удаления зуба. Спустя несколько минут, когда прекратится кровотечение, губка пропитывается кровью и плотно пристает к краям лунки. Если кровотечение не останавливается, сверху можно приложить еще один спонж. Когда кровяные выделения прекратятся, губка фиксируется посредством П-образного шва. Чтобы усилить терапевтический эффект, можно смачивать спонж раствором тромбина.

У использования компрессов «Альвостаз» также имеются свои особенности. Так, ранку перед применением необходимо очистить теплым физраствором, который стоматолог затем отсасывает при помощи пипетки. Далее содержимое флакона накладывается на лунку и придавливается на несколько минут стерильной марлей. Если потребуется, тампон можно оставить в лунке, но не дольше чем на 24 часа.

Обратите внимание! Врач должен обязательно сообщить пациенту о том, что убирать марлю нельзя — спустя некоторое время произойдет ее отторжение. Если повреждения сильные, то, возможно, марлю придется менять несколько раз.

Видео — Уход за полостью рта после экстракции зуба

В качестве заключения. Особенности профилактики

Суть всех профилактических мер в том, чтобы предотвратить осложнения (такие, как воспаление) и вторичную кровоточивость. С этой целью и врач, и пациент должны следовать определенным рекомендациям. Врач, в первую очередь, должен собрать анамнез пациента, узнать о состоянии здоровья и наличии тех или иных болезней, аккуратно удалить зуб, остановить кровотечение и дать рекомендации касаемо того, как больной должен вести себя после операции.

Сам пациент должен предупредить врача о существующих заболеваниях и медицинских препаратах, которые он принимает, об общем состоянии своего здоровья. После удаления пациент должен следовать всем рекомендациям врача, своевременно принимать медикаменты, аккуратно ухаживать за ротовой полостью.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.