Состав
В состав порошка для приготовления инф. раствора входит: 0,3 г оротата карнитина; 0,184 г гидрохлорида карнитина; 0,025 г антитоксической фракции; 0,005 г аденозина; 0,025 г гидрохлорида пиридоксина; 0,00025 г цианокобаламина.
Одна капсула препарата Гепадиф содержит: 150 мг оротата карнитина; 12,5 мг антитоксической фракции; 25 мг гидрохлорида пиридоксина; 0,125 мг цианокобаламина; 2,5 мг гидрохлорида аденина; 0,5 мг рибофлавина.
Также лекарство содержит вспомогательные вещества: безводная лактоза, стеарат магния, черный оксид железа, желтый оксид железа, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, желатин, диоксид титана, красный оксид железа.
Форма выпуска
Лекарство продается в идее флаконов с порошком для приготовления раствора для инфузий, по 5 или 10 флаконов в картонной пачке.
Также средство выпускают в виде капсул из желатина. Цвет капсулы: крышечка – темно-коричневая, корпус – светло-коричневый. На капсуле надписи «H.S.D» и «hepadif». Содержимое – светло-желтый с коричневым отливом мелкодисперсный порошок. Капсулы продают в картонных коробках по 10, 50, 30 или 100 штук.
Фармакологическое действие
Гепатопротектор.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гепадиф — комбинированное средство. Его действие обусловлено влиянием на организм компонентов, находящихся в составе препарата. Препарат стимулирует процессы метаболизма жиров, предотвращает некроз гепатоцитов, стимулирует биосинтетические процессы, нормализует пролиферацию гепатоцитов, восстанавливает нормальную работу печени и выработку специфических ферментов.
Аденозин входит в состав коэнзимов, нуклеиновых кислот и практически всех клеток организма, является эндогенным нуклеозидом и регулирует процесс кроветворения. Вещество снижает тонус гладкомышечных клеток стенок сосудистого русла, нормализует снабжение кислородом гепатоцитов.
Витамины группы В (рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин) принимают участие в ОВР, синтезе важнейших аминокислот (метионина, триптофана, цистеина и т.д.), нормализуют белковый, жировой и углеводный обмен. Также витамины стимулируют эритропоэз.
Благодаря антитоксической фракции, которая содержит незаменимые и заменимые аминокислоты, препарат оказывает детоксикационное и антиоксидантное действие.
Карнитин принимает участие в процессах расщепления жирных кислот, регулирует жировой обмен, улучшает усвоение пищи. Средство стимулирует процесс выработки желчи, улучшает процессы переваривания пищи, облегчает всасывание углеводов в тонком кишечнике, которые необходимы для поддержания его нормальной микрофлоры, повышает чувствительность клеток к инсулину, способствует его выводу из организма.
После приема капсул внутрь, комплекс активных компонентов средства высвобождается в двенадцатиперстной кишке. По всей длине тонкого кишечника (в основном, в тощей и подвздошной) происходит всасывание витаминов, карнитина, аденина и антитоксической фракции. Распределение компонентов осуществляется в печени, кишечнике, почках. Наибольшую концентрацию рибофлавина можно обнаружить в клетках миокарда, почек и печени. Пиридоксин метаболизируется в печени, распределяется по мышечной ткани, печени, нервной системе. Выводятся продукты метаболизма преимущественно почками.
При внутривенном капельном введение препарата, его компоненты распределяются в печени и почках, мышечной ткани, головном мозгу, кардиомиоцитах. Метаболизм также протекает в печени, выводятся метаболиты через почки.
Показания к применению
Лекарство назначают в составе комплексной терапии для лечения:
- хронического и острого гепатита;
- алкогольного поражения печени;
- цирроза печени;
- интоксикации, вызванной длительным приемом противотуберкулезных и противоопухолевых средств;
- жировой дистрофии печени;
- экзогенных отравлений.
Противопоказания
Капсулы и раствор для внутривенного введения противопоказаны:
- при эритеме, эритроцитозе, нефролитиазе, тромбоэмболии;
- детям до 7 лет;
- при аллергии на компоненты средства;
- лицам, страдающим от язвы желудка и 12-перстной кишки (особенно в стадии обострения).
Побочные эффекты
Обычно лекарство переносится хорошо.
Однако могут проявиться следующие побочные реакции: головная боль, несварение желудка, тошнота, крапивница, рвота, понос, запор, окрашивание мочи в желтый цвет, отек Квинке, высыпания на коже.
Инструкция по применению Гепадифа (Способ и дозировка)
Капсулы принимают внутрь, целиком, запивая водой.
Режим дозирования и продолжительность терапии определяются лечащим врачом.
Суточная дозировка для взрослых составляет 2 капсулы 2 или 3 раза в день.
Детям от 7 лет назначают по 3 таблетки в сутки, за 3 приема.
Если у пациента возникли трудности с глотанием капсулы, то ее содержимое можно растворить в небольшом количестве воды или сока. Нельзя растворять капсулу в молоке или запивать молоком.
При невозможности использовать таблетированную форму препарата, назначают внутривенное введение средства.
Инструкция по применению Гепадифа в виде инъекций
Суточная дозировка для взрослых – 8,625 мг на кг веса больного (как правило, один флакон). Кратность введения – 1 раз в день.
Перед инфузией содержимое флакона растворяют в 500 мл глюкозы 5%.
Коррекция дозировки для пожилых пациентов не требуется.
Передозировка
При передозировке препаратом наблюдаются: понос, рвота, усиление частоты и силы побочных реакций, периферическая нейропатия.
В качестве лечения назначают промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Рибофлавин нельзя сочетать со Стрептомицином, данный витамин снижает эффективность антибактериальных средств (Тетрациклина, Доксициклина, Окситетрациклина, Линкомицина). Также метаболизм препарата, особенно его влияние на сердце снижают трициклические антидепрессанты, Амитриптилин, Имипрамин.
Витамин В6, который входит в состав препарата Гепадиф, ослабляет действие Леводопы, снижает частоту проявления побочных реакций от Изониазида или прочих противотуберкулезных средств.
На процесс усвоения витамина В12 влияют препараты кальция, алкоголь, Циметитидин и Парааминосалициловая кислота.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить лекарство необходимо в оригинальной упаковке, вдали от детей, при температуре ниже 25 градусов.
Срок годности
5 лет.
Особые указания
Прием лекарства может исказить результаты пробы на уробилиноген с применением реактива Эрлиха.
Нельзя разводить р-р для инфузий солевыми растворами.
Во время лечения средством нельзя употреблять алкоголь.
При назначении лекарства лицам с заболеваниями сердца, почек, язвой 12-перстной кишки или желудка, при наличии новообразований следует соблюдать особую осторожность.
Капсулы Гепадиф содержат лактозу, их нельзя принимать пациентам с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, галактоземией.
Лекарство не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять высокоточные и опасные виды деятельности.
Аналоги Гепадифа
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Существуют различные аналоги Гепадифа, которые отличаются от лекарства по цене и составу: Октамин Плюс, Карнитин, Гептор, Элькар, Алмиба, Карнивит, Карнигель, Ле Карнита, Карнитен, Агвантар, Гептрал, Стимол, Стеатель, Тавамин.
Отзывы о Гепадифе
Препарат имеет широкий спектр применения, назначают его обычно в составе комплексной терапии для поддержания работы печени. Мнения о его эффективности разделились, в зависимости от заболевания, степени поражения органа и сопутствующей терапии другими лекарствами препарат может оказывать абсолютно разный эффект. Побочные реакции проявляются редко, чаще всего – это тошнота или проблемы со стулом.
Отзывы о Гепадифе:
- “… Принимала капсулы, никаких побочных действий не наблюдалось, препарат не дешевый, но действующий”;
- “... Лекарство выписала врач, потому как приходится лечиться очень токсическими препаратами в данный момент, за такие деньги, я думала, что это будет какой-то супер препарат. Однако лечусь только 4 день, а горечь во рту страшная и не проходит. Печень таки подвергается сильному воздействию, и лекарство не сильно ее защищает”;
- “… Только при первом введении я почувствовала некий «прилив крови к лицу», немного кружилась голова. Во время следующих процедур я уже не ощущала ничего подобного. Мне, вообще, показалось, что самочувствие улучшилось – все-таки, Гепадиф поддерживает печень”.
Цена Гепадифа
Цена Гепадифа в Харькове – примерно 900 гривен за 50 капсул. Стоимость порошка для разведения и инъекций составляет около 600 грн за 5 флаконов.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Гепадиф пор. д/приг. р-ра д/ин ампулы №5
-
Гепадиф капс. №30
показать еще
Гепадиф®
МНН: Аденозин, Антитоксическая фракция экстракта печени, Карнитин, Карнитина оротат, Пиридоксин, Цианокобаламин
Производитель: Целтрион Фарм Инк
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Препараты для лечения заболеваний печени
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№005370
Информация о регистрации в РК:
27.06.2016 — 27.06.2021
-
Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Гепадиф®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для инъекций
Состав
Один флакон содержит
активные вещества: карнитина оротат 300 мг
(в т.ч. кислоты оротовой 147.6 мг
и карнитина 152.4 мг)
DL-карнитина гидрохлорид 184 мг
(в т.ч. карнитина основания 150.0 мг)
антитоксическая фракция экстракта печени 25 мг
(в т.ч. цианокобаламина 0.00025 мг)
аденозин 5 мг
пиридоксина гидрохлорид 25 мг
цианокобаламин 0.25 мг,
вспомогательные вещества: Д-маннитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.
Описание
Неоднородная пористая масса от светло-розового до коричневато-розового цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводщих путей. Препараты для лечения заболеваний печени.
Код АТХ А05ВА
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного капельного введения препарата распределение активных веществ – водорастворимых витаминов группы В (цианокобаламин, пиридоксин), карнитина оротата, антитоксической фракции экстракта печени, аденозина происходит преимущественно в печени и в почках. Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат, пиридоксаминофосфат), распределяется в мышцах, печени, центральной нервной системе. Элиминирование осуществляется преимущественно почками.
Действие препарата является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических исследований не представляется возможным. Все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.
Фармакодинамика
Гепадиф® – препарат для лечения заболеваний печени. Стимулирует метаболизм жиров – компонентов -окислительного процесса свободных жирных кислот в митохондриях гепатоцитов, биосинтетический процесс, предотвращает некроз гепатоцитов, нормализует процесс пролиферации гепатоцитов, печеночно-энзимную систему и восстанавливает нормальную печеночную функцию.
Наличие аденозина, являющегося компонентом коэнзимов, нуклеиновых кислот, обеспечивает регуляцию процессов кроветворения.
Витамины группы В (цианокобаламин, пиридоксин) регулируют окислительно-восстановительные процессы, принимают участие в белковом, жировом и углеводном обмене, участвуют в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой кислоты и других аминокислот.
Пиридоксин способствует нормализации липидного обмена. Цианокобаламин участвует в процессе трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина.
Карнитина оротат (DAN-221) – активное органическое соединение, содержащее карнитин и оротовую кислоту.
Карнитин способствует расщеплению жирных длинноцепочечных кислот и замещению жирнокислотного метаболического шунта углеводным, повышает секрецию и активность пищеварительных ферментов, улучшает усвоение пищи.
Основные функции карнитина оротата: предотвращение некроза гепатоцитов, усиление клеточной регенерации и пролиферации гепатоцитов, стимулирование метаболизма жиров, восстановление и стимуляция биосинтеза белков и липопротеидов.
Антитоксическая фракция экстракта печени является очищенной противотоксической вытяжкой из печени крупного рогатого скота, представляющая собой комплекс аминокислот, участвующих в процессе связывания и выведения токсинов и оказывает дезинтоксикационный эффект.
Препарат Гепадиф® повышает секреторную функцию желудка, улучшает желчевыделение, облегчает всасывание углеводов в тонком кишечнике, необходим для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Способствует улучшению гликогенофиксирующей, синтетической, антитоксической функции печени, повышает чувствительность печеночных клеток к действию инсулина, способствует инкреции инсулина.
Показания к применению
В составе комплексной терапии
-
острый и хронический гепатиты
-
цирроз печени
-
жировая дистрофия печени (стеатоз печени)
-
алкогольное поражение печени
-
лекарственное поражение печени вследствие длительного приема
противоопухолевых, противотуберкулезных препаратов
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно.
Взрослым.
Суточная доза для взрослого составляет – 1-2 флакона.
Максимальная суточная доза – 2 флакона препарата.
Средняя суточная доза для взрослого составляет 8.625 мг/кг массы тела (1 флакон).
Максимальная суточная доза составляет 17.25 мг/кг массы тела (2 флакона).
Для лиц старшего возраста коррекции дозы не требуется.
Дети в возрасте 7-14 лет: суточная доза препарата не отличается от средней суточной дозы для взрослого человека.
Курс лечения составляет 7-10 дней, затем переходят на пероральный прием капсул.
Правила приготовления раствора для в/в введения
К содержимому флакона добавляют 4 мл воды для инъекций, и встряхивают до полного растворения. Полученный раствор, с соблюдением правил асептики, переносят шприцем во флакон с 400-500 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы).
Побочные действия
-
боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запор
-
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке)
-
психическое возбуждение, головная боль, головокружение
-
местные реакции (в месте введения препарата)
Противопоказания
-
индивидуальная непереносимость компонентов препарата
-
беременность и период лактации
-
детский возраст до 7 лет
-
нефролитиаз
-
эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия
-
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Лекарственные взаимодействия
Витамин В6 ослабляет действие леводопы, предотвращает или уменьшает токсические проявления, которые наблюдаются при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.
ПАСК, циметидин, препараты кальция, этанол снижают всасывание витамина В12.
Рибофлавин несовместим со стрептомицином и снижает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина).
Трициклические антидепрессанты, имипримин и амитриптилин, ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца.
Особые указания
Следует использовать Гепадиф® с осторожностью у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при тяжелых заболеваниях сердца и почек, при наличии новообразований.
Во время приема препарата не рекомендуется назначение поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В.
Прием препарата может привести к ложноположительному тесту на уробилиноген с использованием реагента Эрлиха.
Во время лечения Гепадиф® рекомендуется исключить прием алкоголя.
Запрещено разведение флакона в солевых растворах (например, раствор Рингера), так как они могут привести к разрушению карнитина оротата. Нельзя смешивать с витаминами, инсулином и другими лекарственными препаратами в одном шприце.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, усиление побочных эффектов. При длительном применении в больших дозах возможно развитие периферической нейропатии.
Лечение: приём активированного угля, гиперосмотических слабительных.
Форма выпуска и упаковка
По 942.05 мг во флаконе вместимостью 5 мл из прозрачного бесцветного стекла, укупоренном резиновой пробкой и алюминиево-пластиковым колпачком с контролем первого вскрытия (алюминиевая основа с приложенной пластмассовой крышечкой синего цвета). По 1, 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Celltrion Pharm. Inc., Корея.
588-2, Sakok-ri, Eewol-myun, Chinchun-gun, Chungcheongbuk-do, Korea.
Упаковщик
ТОО «Абди Ибрахим Глобал Фарм», Республика Казахстан, Алматинская обл., Илийский р-он, Промзона 282, тел.: +7 (727) 232-44-85
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «Абди Ибрахим Глобал Фарм», Республика Казахстан, Алматинская обл., Илийский р-он, Промзона 282, тел.: +7 (727) 232-44-85
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Абди Ибрахим Глобал Фарм», Республика Казахстан, Алматинская обл., Илийский р-он, Промзона 282, тел.: +7 (727) 232-44-85
| 457037631477976226_ru.doc | 63 кб |
| 737111371477977495_kz.doc | 65.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Состав
Основные составляющие ингредиенты: карнитин оротат, антитоксическая фракция экстракта печени, пиридоксин гидрохлорид, цианокобаламин, аденина гидрохлорид, рибофлавин.
Прочие элементы: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Форма выпуска
Медсредство выпускается в капсулах. Упаковка состоит из 30 капсул.
Фармакодинамика препарата
Гепадиф – комплексный препарат, работающий за счет активности входящих в его состав компонентов. Стимулирует биосинтетический и липидный обмен, препятствует развитию некроза гепатоцитов, стабилизирует пролиферацию гепатоцитов и восстанавливает стабильную функцию печени и продукцию специфических ферментов.
Показания к применению
Комплексное лечение острого и хронического гепатита, цирроза печени;
- жировая дистрофия печени (стеатоз печени);
- алкогольная болезнь печени;
- интоксикации вследствие длительного приема противоопухолевых и противотуберкулезных препаратов.
Противопоказания
Строгие ограничения:
- Нефролитиаз, эритремия, полицитемия, тромбозы;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- наличие аллергии на любой из ингредиентов.
Побочные действия
Гепадиф часто переносится без осложнений. Однако иногда могут наблюдаться некоторые негативные симптомы: тошнота, запор, головная боль, диарея, расстройство желудка, рвота, а кроме того, отек Квинке, крапивница, приобретение мочой желтого оттенка и сыпь.
Медикаментозные взаимодействия
Чаще всего взаимодействия могут возникать с отдельными активными составляющими веществами. Поэтому любые лекарственные комбинации должны быть согласованы с лечащим врачом.
Применение и дозы
Взрослым больным нужно принимать по 2-3 капсулы 2 раза в день независимо от приема пищи.
Продолжительность лечения зависит от основного заболевания и определяется в каждом случае индивидуально.
Дозировку может скорректировать врач.
Лицам пожилого возраста требуется коррекция дозы.
Передозировка
Лекарственная интоксикация вызывает рвоту, полиневропатию, диарею и потенцирование выраженности и частоты негативных симптомов.
Для устранения расстройств проводят промывание желудка, вводят активированный уголь вместе с солевыми слабительными, а также проводят симптоматические процедуры.
Особые указания
Лекарственное средство не следует назначать в педиатрии (до 7 лет).
Применение у беременных и лактирующих женщин
По рекомендации врача.
Вождение автотранспорта и управление механизмами
Не влияет.
Условия продажи
По наличию рецепта от врача.
Рекомендации по хранению
Капсулы следует хранить в темном месте, недоступном для маленьких детей. Температурные показатели – в пределах отметки 25°С.
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Нижний Новгород
Новосибирск
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Самара
Саратов
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другие регионы РФ
Доставка по Москве осуществляется курьером.
Стоимость доставки:
—
БЕСПЛАТНО!
(для заявок на сумму более 3000 руб);
—
200 р.
(для заявок на сумму менее 3000 руб).
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Инструкция по применению Гепадиф ампулы №5
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания к применению
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Форма выпуска, состав и упаковка
капс.: 30, 50 или 100 шт.
Капсулы твердые желатиновые, с корпусом бледно-шоколадного цвета с маркировкой «H.S.D» и крышечкой темно-шоколадного цвета с маркировкой «hepadif»; содержимое капсул — светло-желтый с коричневым оттенком порошок.
| 1 капс. | |
| карнитина оротат | 150 мг |
| антитоксическая фракция экстракта печени | 12.5 мг |
| аденина гидрохлорид | 2.5 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 25 мг |
| цианокобаламин | 125 мкг |
| рибофлавин | 500 мкг |
Вспомогательные вещества: D-сорбитол, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Порошок д/пригот. инъекц. р-ра: фл. 5 или 10 шт.
Порошок для приготовления инъекционного раствора в виде неоднородной, пористой массы от светло-розового до коричневато-розового цвета.
| 1 фл. | |
| карнитина оротат | 300 мг |
| DL-карнитина гидрохлорид | 184 мг |
| антитоксическая фракция экстракта печени | 25 мг |
| аденозин | 5 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 25 мг |
| цианокобаламин | 250 мкг |
Вспомогательные вещества: D-маннитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.
Флаконы стеклянные (5) — пачки картонные.
Флаконы стеклянные (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гепатопротектор комбинированного состава. Стимулирует метаболизм жиров (компонентов β-окислительного процесса свободных жирных кислот в митохондриях гепатоцитов), биосинтетические процессы, предупреждает некроз гепатоцитов, нормализует процессы пролиферации гепатоцитов, восстанавливает функции печени.
Карнитин способствует расщеплению жирных длинноцепочечных кислот и замещению жирнокислотного метаболического шунта углеводным, повышает секрецию и активность пищеварительных ферментов, улучшает усвоение пищи.
Антитоксическая фракция экстракта печени представляет собой комплекс аминокислот и оказывает дезинтоксикационное действие.
Аденина гидрохлорид является компонентом коэнзимов и нуклеиновых кислот. Обеспечивает регуляцию процессов кроветворения.
Витамины группы В (цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин) регулируют окислительно-восстановительные процессы, принимают участие в белковом, жировом и углеводном обмене, участвуют в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой кислоты и других аминокислот.
Пиридоксин (витамин В6) способствует нормализации липидного обмена.
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в процессе трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина.
Рибофлавин (витамин В2) регулирует окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в белковом, жировом и углеводном обмене.
Препарат Гепадиф повышает секреторную функцию желудка, улучшает желчевыделение, облегчает всасывание углеводов в тонкой кишке, необходим для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Способствует улучшению процессов гликогенеза, синтетической и антитоксической функции печени, повышает чувствительность печеночных клеток к действию инсулина, способствует секреции инсулина.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь комплекс активных веществ высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Всасывание водорастворимых витаминов группы В (цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин), карнитина оротата, антитоксической фракции печени, аденина гидрохлорида происходит на всем протяжении тонкой кишки. Депонирование цианокобаламина происходит в почках, стенке кишечника, преимущественно в печени, затем из печени выводится с желчью в кишечник, где повторно всасывается.
После в/в капельного введения распределение активных веществ происходит преимущественно в печени и почках.
Наибольшее количество рибофлавина после приема препарата внутрь и в/в введения обнаруживается в миокарде, печени, почках.
Пиридоксин распределяется в мышцах, печени, ЦНС.
Метаболизм и выведение
Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат, пиримидинофосфат).
Активные компоненты препарата выводятся почками.
Показания к применению
- острые и хронические гепатиты (в составе комплексной терапии);
- цирроз печени (в составе комплексной терапии);
- жировая дистрофия печени;
- алкогольные поражения печени;
- токсические поражения печени;
- лекарственная интоксикация вследствие длительного приема противоопухолевых, противотуберкулезных и других препаратов;
- интоксикации при хронических соматических заболеваниях;
- экзогенные отравления;
- дезинтоксикационная терапия в хирургии (до и после проведения общей анестезии).
Режим дозирования
Внутрь взрослым назначают по 2 капсулы 2-3 раза/сут, независимо от приема пищи, детям в возрасте 7-14 лет — по 1-2 капсулы 2-3 раза/сут, детям в возрасте до 7 лет – по 1 капсуле 2 раза/сут. Содержимое капсулы можно развести в 50 мл сока или воды (но не молока). Курс лечения составляет не менее 2 мес. В зависимости от тяжести заболевания курс лечения повторяют 2-3 раза в год.
Парентерально препарат вводят в/в капельно. Суточная доза для взрослогосоставляет 1 флакон. Перед введением содержимое флакона следует растворить в 400-500 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). При непереносимости глюкозы можно развести содержимое флакона в 20 мл воды для инъекций, вводить в/в медленно, струйно.
Новорожденным препарат назначают из расчета 1/5 дозы для взрослого (порошок разводят в 5 мл 5% раствора декстрозы, берут 1 мл полученного раствора и разводят в 30-40 мл 5% раствора декстрозы). Вводят в/в капельно (через перфузор «Lineomat») 1 раз/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Детям 7-14 лет назначают 1 флакон/сут, разведенный в 300 мл 5% раствора декстрозы. Курс лечения составляет 15 дней, затем переходят на пероральный прием препарата в форме капсул.
Лечение рекомендуется начинать с парентерального введения препарата с последующим переходом на пероральный прием.
Побочное действие
Возможны:
кожная сыпь, боль в животе, тошнота.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о возможности и безопасности применения препарата Гепадиф при беременности и в период лактации не предоставлены.
Применение при нарушениях функции печени
Нет данных.
Применение при нарушениях функции почек
Нет данных.
Особые указания
Не рекомендуется введение препарата Гепадиф с витаминами, инсулином и другими препаратами в одном шприце.
Запрещается разведение препарата Гепадиф солевыми растворами.
Передозировка
Симптомы:
тошнота, диарея.
Лечение:
промывание желудка. Показан прием активированного угля, гиперосмотических слабительных.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата Гепадиф с другими препаратами не описано.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускают по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности капсул – 5 лет, порошка для приготовления раствора для инъекций – 3 года.
Состав
В качестве активных составляющих выступают: карнитин оротат, антитоксическая фракция экстракта печени, пиридоксин гидрохлорид, цианокобаламин, аденина гидрохлорид, рибофлавин.
Остальные компоненты представлены в виде: целлюлозы микрокристаллической, лактозы моногидрата, кремния диоксида коллоидного безводного, магния стеарата.
Форма выпуска
Средство имеет форму капсул. Поставляется в упаковках по 30 штук в каждой.
Фармакологическое действие
Гепадиф — сложный препарат, действующий за счет действия входящих в его состав элементов. Он стимулирует метаболизм биосинтеза и жиров, предотвращает развитие некроза гепатоцитов, стабилизирует размножение гепатоцитов и восстанавливает стабильные функции печени и выработку специфических ферментов.
Аденозин входит в состав нуклеиновых кислот с коферментами, а также почти во всех клетках организма; Это эндогенный нуклеозид, который способствует регуляции кроветворных процессов. Компонент снижает тонус гладкой мускулатуры клеточных мембран в сосудистом русле и стабилизирует поступление кислорода к гепатоцитам.
Витамины подкатегорий группы B (такие как рибофлавин, пиридоксин и цианокобаламин A), сайты ISI и связывание с наиболее важными аминокислотами (триптофан, метионин и цистеин и т. Д.), А также для стабилизации метаболизма жиров, белков и т. Д. углеводы. Наряду с этим витамины помогают стимулировать эритропоэз.
Антитоксическая фракция, содержащая как незаменимые, так и незаменимые аминокислоты, оказывает антиоксидантное и детоксицирующее действие для препарата.
Карнитин участвует в расщеплении жирных кислот, помогает регулировать жировой обмен и улучшает усвоение пищи. Вещество стимулирует выработку желчи, способствует перевариванию пищи и облегчает всасывание углеводов, необходимых для поддержания стабильной микрофлоры в тонком кишечнике. В то же время препарат повышает чувствительность клеток к инсулину и способствует его выведению из организма.
Фармакокинетика
После перорального приема капсул комплекс действующих веществ препарата выделяется в двенадцатиперстной кишке. Путем воздействия на всю длину тонкой кишки (в основном тощую кишку и подвздошную кишку) осуществляется абсорбция карнитина с витаминами, а также антитоксической фракцией и аденином.
Лекарственные вещества распределяются в кишечнике и почках вместе с печенью. Самые высокие значения рибофлавина регистрируются в почках, клетках сердечной мышцы и печени. Процесс замещения пиридоксина происходит в печени и распределяется в печени, мышечной ткани и НП.
Выведение продуктов обмена происходит в основном через почки.
Показания к применению
Используется в схемах комбинированной терапии при таких нарушениях:
- острый или хронический гепатит;
- алкогольное поражение печени;
- цирроз печени;
- интоксикация, связанная с длительным приемом противораковых или противотуберкулезных препаратов;
- печеночная дистрофия жирового характера;
- экзогенное отравление.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- эритроцитоз, эритема, а также тромбоэмболия или нефролитиаз;
- наличие аллергии на компоненты препарата;
- наличие язв пищеварительного тракта (особенно изменения в фазе обострения).
Побочные действия
Часто Гепадиф переносится без осложнений. Но иногда могут наблюдаться и некоторые негативные симптомы: тошнота, запор, головная боль, диарея, расстройство желудка, рвота, кроме того, ангионевротический отек, крапивница, приобретение желтого оттенка с мочой и сыпью.
Совместимость с другими медикаментами
Рибофлавин запрещен в сочетании со стрептомицином, поскольку этот витамин ослабляет свойства антибактериальных препаратов (таких как доксициклин с тетрациклином, линкомицин и окситетрациклин).
Обменные процессы гепадифа, в частности его влияние на сердце, нарушаются амитриптилином, трициклинами и имипрамином.
Пиридоксин снижает эффективность леводопы и негативные симптомы применения изониазида или других противотуберкулезных препаратов.
На степень усвоения цианокобаламина влияют циметидин, кальций, алкоголь и ПАВ.
Применение и дозы
Капсулы необходимо принимать внутрь, полностью проглотить и смыть простой водой. Продолжительность лечебного цикла и режим дозирования выбирает лечащий врач.
Взрослому человеку нужно принимать по 2 капсулы лекарства 2-3 раза в день. Ребенок старше 7 лет принимает по 3 капсулы в день в 3 случаях.
Если есть проблемы с проглатыванием капсулы, можно растворить содержимое капсулы в соке или простой воде.
Передозировка
Отравление лекарством вызывает рвоту, полинейропатию, диарею, а также усиление и частоту негативных симптомов.
Для устранения этих нарушений проводят промывание желудка, вводят активированный уголь вместе со слабительными средствами солевого типа, а также проводят симптоматические процедуры.
Особые указания
Если есть проблемы с проглатыванием капсулы, можно растворить содержимое капсулы в соке или простой воде. Запрещается растворять порошок в молоке.
Применение при беременности и кормлении грудью
У беременных или кормящих женщин не наблюдалось никаких отрицательных эффектов, но при назначении этим пациентам следует тщательно оценивать риски и преимущества для женщины и ребенка или плода.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.