Гинкго (Ginkgo)
💊 Состав препарата Гинкго
✅ Применение препарата Гинкго
Описание активных компонентов препарата
Гинкго
(Ginkgo)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N06DX02
(Гинкго Билоба листья)
Лекарственная форма
| Гинкго |
Р-р д/приема внутрь 40 мг/мл: фл.-капельницы 25 мл или 50 мл, фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл. рег. №: ЛП-005474 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гинкго
Раствор для приема внутрь от светло-коричневого до коричневого с оранжевым оттенком цвета, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат (сахарин натрий) — 0.5 мг, ароматизатор апельсиновый — 0.75 мл, ароматизатор лимонный — 0.75 мл, этанол (спирт этиловый) 95% — 59 мл, вода очищенная — достаточное количество для получения 100 мл препарата.
* сухой экстракт гинкго двулопастного, получаемый из листьев гинкго двулопастного — Ginkgo biloba L., семейство Гинкговых — Ginkgoaceae, представляет собой субстанцию, содержащую сумму гинкгофлавонгликозидов (не менее 24%) и сумму терпеновых лактонов (не менее 6%).
25 мл — флаконы-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
25 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство растительного происхождения. Действие обусловлено характером его влияния на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также на вазомоторные реакции крупных кровеносных сосудов. Улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой. Обладает сосудорасширяющим действием, препятствует агрегации тромбоцитов. Нормализует метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие на ткани. Препятствует перекисному окислению липидов и образованию свободных радикалов клеточных мембран. Оказывает выраженное противоотечное действие на уровне головного мозга и в периферических тканях. При различных патологических состояниях предотвращает усиление протеолитической активности сыворотки.
Показания активных веществ препарата
Гинкго
В гериатрии при расстройствах внимания и/или памяти, нарушениях мыслительной деятельности, чувстве страха, головокружении, шуме в ушах, нарушениях сна, общем недомогании, возникающих вследствие цереброваскулярных нарушений.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь по 40 мг 3 раза/сут.
Побочное действие
Возможны: расстройства пищеварения, головные боли, аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Сниженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к препаратам гинкго билоба.
Применение при беременности и кормлении грудью
Гинкго билоба противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
Следует избегать применения препаратов гинкго билоба при наличии факторов риска развития внутричерепного кровоизлияния.
Лекарственное взаимодействие
Имеются сообщения о том, что при применении препаратов гинкго билоба и одновременном проведении тромболитической терапии (прием антикоагулянтов, антиагрегантов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития кровоизлияния в мозг.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Билобил®
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Билобил® интенс 120
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Билобил® Форте
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Гингиум
(HEXAL, Германия)
Гингиум
(САНДОЗ, Россия)
Гинкго
(ВИФИТЕХ, Россия)
Гинкго Билоба
(АПТЕКИ 36,6, Россия)
Гинкго Билоба
(ВЕРТЕКС, Россия)
Гинкго Билоба
(АТОЛЛ, Россия)
Гинкоум
(ЭВАЛАР, Россия)
Все аналоги
действующие вещества: 5 мл сиропа содержат экстракт гинкго билоба листья сухого (Ginkgo biloba) (стандартизированного до 24% флавонових гликозидов и 6,5% терпенолактонив) (экстрагент вода) — 25 мг
экстракты густые с: центеллы азиатской травы (Centella asiatиса) (4-5: 1) (экстрагент вода) — 250 мг херпестису монниера травы (Herpestis monniera) (4-5: 1) (экстрагент вода) — 25 мг кориандра посевного плодов (Coriandrum sativum) (4-5): 1) (экстрагент вода) — 75 мг амомуму шиловидного плодов (Amomum subulatum) (4-5: 1) (экстрагент вода) — 75 мг эмблики лекарственной плодов (Emblica officinalis) (4-5: 1) (экстрагент вода) — 100 мг
Вспомогательные вещества: сахароза, лимонная кислота, глицерин, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), пропиленгликоль, ароматизатор апельсина сладкого, ароматизатор Тутти-Фрутти, вода очищенная.
Сироп.
Основные физико-химические свойства: сиропоподобная жидкость коричневого цвета со своеобразным запахом, кисло-сладким вкусом и горьковатым привкусом. Допускается выпадение осадка, который растворяется при взбалтывании.
Средства, влияющие на нервную систему. Код АТХ N07Х Х.
В состав препарата входят 6 фармакологически активных трав, содержащих аминокислоты, микроэлементы, биологически активные алкалоиды и гликозиды. С помощью глютаминовых и аспарагиновой кислот и биологически активных алкалоидов и гликозидов препарат действует как нейрогуморальный модификатор трансмиссии и оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ коры головного мозга, таким образом активность мозга и улучшения памяти.
Он также улучшает питание нервных клеток и способствует выведению токсических продуктов обмена веществ (аммиак), обеспечивая оптимизацию активности структур мозга. Улучшает кровообращение в головном мозге, проявляется уменьшением чувства усталости. Мягкий нейростимулирующий эффект ослабляет чувство тревоги и помогает при лечении подострых депрессивных состояний.
Препарат улучшает кровообращение в структурах мозга, нижних конечностях.
Микроэлементы (железо, цинк), входящие в состав препарата, влияют на течение биосинтетических реакций в организме.
Каждому из растительных компонентов препарата присущи определенные свойства:
Экстракт гинкго билоба улучшает капиллярное кровообращение в конечностях, внутренних органах, головном мозге, предотвращает тромбообразование.
Центела азиатская. Основным действующим элементом центеллы является оксид азота, улучшает процессы запоминания и воспроизведения изученного, кровообращение и микроциркуляцию, функции печени и почек. Кроме того, Центела обладает антиоксидантными свойствами.
Херпестис монниера . Компоненты херпестис монниера улучшают память и внимание, опосредствует синтез ГАМК в нейронах мозга, что приводит к их противосудорожное действие, снижают артериальное давление, оказывают успокаивающее, обезболивающее, антиоксидантное действие.
Кориандр посевной оказывает антигипергликемический, антигиперлипидемичну, антиоксидантное, антипролиферативное, гипотензивное и противосудорожное действие.
Амомум шиловидный применяется как тонизирующее, противовоспалительное и обезболивающее средство. Имеет свойство обезвреживать токсины как внешнего происхождения, так и те, что образуются в организме.
Эмблика лекарственная — источник витамина С; стимулируя мукоциты, вызывает отхаркивающий эффект, оказывает умеренное антибактериальное действие, улучшает функции сердечно-сосудистой системы (адреналиноподибна действие).
Ослабление памяти, хронические стрессовые ситуации, нервное напряжение и повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания и дезориентация, функциональная умственная недостаточность, головокружение, нарушения равновесия, тревожное состояние, депрессия — в составе комплексной терапии или как вспомогательное средство.
Повышенная чувствительность (аллергия) к компонентам препарата.
Результаты клинических исследований взаимодействия с Гинкго билоба (ЕGb 761) продемонстрировали потенцирование или ингибирования изоферментов цитохрома Р450. Уровень концентрации мидазолама менялся после сопутствующего приема гинкго билоба (ЕGb 761), что позволяет предполагать наличие взаимодействия через СYРЗ4. Поэтому лекарственные средства, которые в основном метаболизируются через СYРЗ4 и имеют узкий терапевтический индекс, следует применять с осторожностью. В случае необходимости одновременного применения каких-либо других лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.
Сироп содержит сахарозу, на что должны обратить внимание больные сахарным диабетом, а также люди, которые придерживаются низкокалорийной диеты. Также препарат не следует применять пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость фруктозы или недостаточность сахараз-изомальтазы.
При приеме Интеллану перед сном нарушения сна.
Противопоказано применять препарат в период беременности и кормления грудью в связи с отсутствием достаточного клинического опыта.
Прием препарата влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами (возможно ослабление внимания), поэтому после применения средства следует избегать управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными приборами.
Препарат принимают внутрь после еды. Взрослым назначают по 2 чайные ложки (10 мл) сиропа 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения от 1 до 3 месяцев и зависит от течения заболевания и динамики обратного развития симптоматики. Если симптомы заболевания не проходят или ухудшаются, следует обратиться за консультацией к врачу.
Передозировка маловероятна. Сообщений о случайной передозировки не поступало.
При приеме препарата перед сном возможно нарушение сна, поэтому рекомендуется принимать препарат как минимум за 3:00 перед сном.
В некоторых случаях могут возникнуть реакции гиперчувствительности, включая: покраснение, ангионевротический отек, зуд, кожные высыпания, крапивницу, одышку; синкопе (в том числе вазовагальный).
- со стороны пищеварительного тракта : нарушение пищеварения; тошнота, рвота, диарея боль в животе;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия;
- со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, снижение внимания.
В случае возникновения каких-либо необычных реакций следует прекратить прием препарата и
обязательно обратиться к врачу.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Сироп по 90 мл, 120 мл или 150 мл, № 1 в картонной коробке.
Хербион Пакистан Прайвет Лимитед, Пакистан
Гинкго Билоба — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-002183
Торговое наименование препарата
Гинкго Билоба
Международное непатентованное наименование
Гинкго двулопастного листьев экстракт
Лекарственная форма
капсулы
Состав
1 капсула содержит:
Дозировка 40 мг
Активное вещество: гинкго двулопастного листьев экстракт сухой с содержанием не менее 24% флавоноидных гликозидов и не менее 6% терпеновых лактонов — 40,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 95,0 мг, кроскармеллоза натрия — 7,5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,0 мг, тальк — 3,0 мг, магния стеарат — 1,5 мг.
Капсулы твердые желатиновые: титана диоксид — 2,0%, железа оксид желтый (железа оксид) — 0,6286%, желатин — до 100%.
Дозировка 80 мг
Активное вещество: гинкго двулопастного листьев экстракт сухой с содержанием не менее 24% флавоноидных гликозидов и не менее 6% терпеновых лактонов — 80,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 190,0 мг, кроскармеллоза натрия — 15,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 6,0 мг, тальк — 6,0 мг, магния стеарат — 3,0 мг.
Капсулы твердые желатиновые: титана диоксид — 2,0%, железа оксид желтый (железа оксид) — 0,6286%, желатин — до 100%.
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 3 (дозировка 40 мг) и № 0 (дозировка 80 мг) желтого цвета. Содержимое капсул — порошок или уплотненная масса желтовато-коричневого цвета с частицами коричневого и белого цвета, распадающаяся при нажатии.
Фармакотерапевтическая группа
ангиопротекторное средство растительного происхождения
Код АТХ
N06DX02
Фармакодинамика:
Препарат растительного происхождения. Повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, тормозит развитие травматического или токсического отека головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, улучшает реологию крови.
Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Нормализует высвобождение, повторное поглощение и катаболизм нейромедиаторов (норэпи- нефрина, дофамина, ацетилхолина) и их способность к соединению с рецепторами. Улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, нормализации медиаторных процессов в центральной нервной системе.
Фармакокинетика:
После приема внутрь экстракта гинкго терпенлактоны (гинкголид А, гинкголид В и билобалид) обладают высокой биодоступностью, которая составляет 100% (98%) для гинкголида А, 93% (79%) для гинкголида В и 72% для билобалида. После приема 80 мг экстракта максимальные концентрации в плазме крови составляют: 15 нг/мл для гинкголида А, 4 нг/мл для гинкголида В и приблизительно 12 нг/мл для билобалида. Период полувыведения — 3,9 часа (гинкголид А), 7 часов (гинкголид В) и 3,2 часа (билобалид). Связывание с белками плазмы крови составляет: 43% для гинкголида А, 47% для гинкголида В и 67% для билобалида.
Показания:
Дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии (развивающаяся вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, в пожилом возрасте), сопровождающаяся: снижением внимания, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей, нарушением сна; нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции (в т. ч. артериопатия нижних конечностей), синдром Рейно; нейросенсорные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия), старческая дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- пониженная свертываемость крови;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- острый инфаркт миокарда;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- эрозивный гастрит;
- артериальная гипотензия;
- беременность, период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- дефицит сахаразы, изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо- галактозная мальабсорбция.
Способ применения и дозы:
Внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.
Продолжительность курса лечения — не менее 3 месяцев (особенно для пациентов пожилого возраста). Проведение повторного курса лечения возможно по рекомендации врача.
Если врачом не назначен другой режим дозирования, следует придерживаться следующих рекомендаций по приему препарата:
Дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии:
Дозировка 40 мг
По 1-2 капсуле 3 раза в день.
Дозировка 80 мг
По 1 капсуле 2 раза в день.
Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции (в т. ч. артериопатия нижних конечностей), синдром Рейно:
Дозировка 40 мг
По 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день.
Дозировка 80 мг
По 1 капсуле 2 раза в день.
Нейросенсорные нарушения (головокружения, шум в ушах, гипоакузия), старческая дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия:
Дозировка 40 мг
По 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день.
Дозировка 80 мг
По 1 капсуле 2 раза в день.
Если был пропущен прием препарата или было принято недостаточное его количество, последующий его прием следует проводить так, как это указано в данной инструкции без каких-либо изменений.
Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции (покраснение, отечность кожи, зуд), нарушения функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), головная боль, нарушения слуха, бессонница, головокружение, снижение свертываемости крови.
В случае возникновения каких-либо нежелательных явлений, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Передозировка:
Случаи передозировки препарата до настоящего времени не зарегистрированы.
Взаимодействие:
Не рекомендуется применение препарата пациентам, постоянно принимающим ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты (прямого и непрямого действия), а также препараты, понижающие свертываемость крови.
Возможны единичные случаи кровотечения у пациентов, одновременно принимающих средства, снижающие свертываемость крови; причинная связь данных кровотечений с приемом препаратов Гинкго двулопастного не подтверждена.
При применении с гипотензивными средствами, возможно потенцирование антигипертензивного эффекта.
Особые указания:
Улучшение состояния проявляется через 1 месяц после начала лечения.
При часто возникающих ощущениях головокружения и шума в ушах необходимо проконсультироваться с врачом. В случае внезапного ухудшения или потери слуха незамедлительно обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы при приеме препарата, следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т. ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
Форма выпуска/дозировка:
Капсулы 40 мг и 80 мг.
Упаковка:
По 10, 15 или 20 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
2, 3, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 капсул, или 2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 15 капсул, или 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки по 20 капсул вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Акционерное общество «ВЕРТЕКС» (АО «ВЕРТЕКС»), г. Санкт-Петербург, Дорога в Каменку, д.62, лит. А, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО «ВЕРТЕКС»
Купить Гинкго Билоба в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Описание
Жидкость от светло-коричневого до коричневого с оранжевым оттенком цвета с характерным запахом.
Фармакодинамика
Повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга. Улучшает мозговое и периферическое кровообращение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, нормализации медиаторных процессов в центральной нервной системе.
Фармакокинетика
Всасывание
После перорального введения биодоступность терпенлактонов (гинкголид А, гинкголид В и билобалид) после приема внутрь составляет: 80 % для гинкголида А, 88 % для гинкголида В и 79 % для билобалида.
Распределение
Пик плазменной концентрации составлял 16-22 нг/мл для гинкголида А, 8-10 нг/мл для гинкголида В и 27-54 нг/мл для билобалида после введения в форме таблеток. Связывание с белками плазмы крови составляет: 43% для гинкголида А, 47% для гинкголида В и 67% для билобалида.
Выведение
Период полувыведения – 3,9 часа (гинкголид А), 4-6 часов (гинкголид В) и 2-3 часа (билобалид).
Показания к применению
Симптоматическое лечение когнитивных нарушений у взрослых.
В составе комплексной терапии головокружения вестибулярного происхождения в качестве вспомогательного лечения в дополнение к вестибулярной реабилитации.
Симптоматическое лечение тиннитуса (звон или шум в ушах).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, пониженная свертываемость крови, эрозивный гастрит в стадии обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, беременность, период грудного вскармливания, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет.
С осторожностью
Сахарный диабет, пациенты с эпилепсией. Лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
При симптоматическом лечении когнитивных нарушений у взрослых, при головокружении вестибулярного происхождения в качестве вспомогательного лечения в дополнение к вестибулярной реабилитации, симптоматическом лечении тиннитуса (звон или шум в ушах) по 1 таблетке 3 раза в день.
Таблетки необходимо запивать ½ стакана воды и принимать во время еды. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.
Если прием препарата был пропущен или было принято недостаточное его количество, то последующий прием препарата следует проводить так, как это указано в данной инструкции без каких-либо изменений.
Побочное действие
Классификация побочных реакций (ВОЗ) представлена со следующей частотой: часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (≤1/10000).
Нарушения со стороны иммунной системы:
Часто: гиперчувствительность, диспноэ.
Нечасто: крапивница.
Редко: отек Квинке.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто: головокружение, головная боль, обморок.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Часто: экзема, зуд.
Нечасто: сыпь.
Если у Вас отмечаются эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
В случае развития передозировки лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется применение препарата пациентам, постоянно принимающим ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты (прямого и непрямого действия), а также тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, противосудорожные препараты, гентамицин. Возможны единичные случаи кровотечения у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства, снижающие свертываемость крови; причинно-следственная связь данных кровотечений с приемом препаратов гинкго двулопастного не подтверждена. При применении с гипотензивными средствами возможно потенцирование антигипертензивного эффекта.
Не рекомендуется одновременное применение препаратов гинкго двулопастного с эфавирензом, так как возможно снижение его концентрации в плазме крови вследствие индукции цитохрома CYP3A4 под влиянием экстракта гинкго двулопастного. Исследование взаимодействия с талинололом показывает, что экстракт гинкго двулопастного может ингибировать кишечные P-гликопротеины, что может увеличить воздействие чувствительных к P-гликопротеину лекарств в кишечнике, таких как дабигатран, в связи с чем, при их одновременном применении необходимо соблюдать осторожность.
Особые указания
Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Не следует превышать рекомендованные дозы препарата. При развитии реакции повышенной чувствительности применение препарата необходимо прекратить. Перед хирургическим вмешательством необходимо сообщить врачу о применении препарата.
Улучшение состояния проявляется через 1 месяц после начала лечения.
При часто возникающих ощущениях головокружения и шума в ушах необходимо проконсультироваться с врачом. В случае внезапного ухудшения или потери слуха следует незамедлительно обратиться к врачу.
На фоне применения препарата у пациентов, страдающих эпилепсией, возможно появление эпилептических припадков.
Пациентам с кровоточивостью (геморрагическим диатезом) и пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом перед началом терапии препаратом.
Рекомендуется соблюдать осторожность при совместном приеме препаратов, метаболизируемых при помощи цитохрома P450, включая CYP3A4 (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Не рекомендуется принимать препарат вместе с этанолом.
Препарат содержит от 51,0 до 61,0% спирта. В одной разовой дозе препарата содержание абсолютного этилового спирта (этанола) составляет около 0,45 г, в максимальной суточной дозе – около 1,35 г.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения препаратом следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат Гинкго билоба-Белмед содержит стандартизованный экстракт из листьев Гинкго билоба. Прием экстракта приводит к повышению активности по результатам электроэнцефалографии, снижению вязкости крови и агрегации тромбоцитов, повышению кровотока в отдельных областях головного мозга, повышению кровотока в кровеносных сосудах конечностей.
Препарат применяется только у взрослых.
Препарат Гинкго билоба-Белмед можно использовать для симптоматического лечения когнитивных расстройств легкой степени тяжести (например, ослабление памяти, внимания, снижение способности к концентрации внимания) у пациентов пожилого возраста.
После консультации с врачом препарат также используется для симптоматического лечения начальных нарушений периферического кровообращения нижних конечностей в составе комплексной терапии.
• у Вас аллергия на экстракт листьев гинкго билоба или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе «Состав» листка-вкладыша)
• Вы беременны или кормите грудью
• Вам меньше 18 лет
• у Вас острое нарушение мозгового кровообращения
• у Вас острый инфаркт миокарда
• у Вас язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, а также эрозивный гастрит.
Если Вы не уверены, относится ли к Вам что-либо из вы лечащему врачу перед применением Гинкго билоба-Белмед.
Перед применением препарата Гинкго билоба-Белмед проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
• у Вас были какие-либо заболевания печени, алкоголизм
• у Вас эпилепсия и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога
• у Вас повышенный риск возникновения кровотечения (например, геморрагический диатез)
• Вы принимаете антикоагулянтные или антиагрегантные препараты (например, фенпрокумон, варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты)
• Вы принимаете эфавиренз
• Вы принимаете нифедипин
• Вы принимаете какие-либо другие лекарственные препараты
• Вам предстоит хирургическое вмешательство.
Если Вы не знаете или не уверены, относится ли к Вам что-либо из выше перечисленного, обратитесь к лечащему врачу перед применением Гинкго билоба-Белмед. До приема лекарственного препарата врачу необходимо удостовериться, что расстройства, указанные в разделе «Что собой представляет препарат, и для чего его применяют», не являются результатом другого заболевания, требующего назначения других лекарственных препаратов.
Данный препарат не предназначен для лечения высокого артериального давления.
Если во время приема лекарственного препарата симптомы сохраняются или происходит ухудшение состояния, обратитесь к лечащему врачу (см. раздел «Применение препарата»),
Дети и подростки
Не давайте раствор Гинкго билоба-Белмед детям в возрасте до 18 лет, так как отсутствуют достаточные данные о применении у детей и подростков, кроме того, препарат содержит этиловый спирт.
Препарат Гинкго билоба-Белмед содержит этиловый спирт
Лекарственный препарат содержит не менее 65 % (об/об) этанола, что соответствует 513 мг на дозу (1 мл, 25 капель), что равно 13 мл пива или 5,4 мл вина на дозу. Препарат Гинкго билоба-Белмед вреден для лиц с алкоголизмом.
Наличие этилового спирта необходимо учитывать беременным и кормящим женщинам, детям и группам высокого риска, таким как пациенты с заболеваниями печени или эпилепсией. Этиловый спирт, содержащийся в данном лекарственном препарате, может повлиять на эффект других лекарственных препаратов.
Этиловый спирт, содержащийся в данном лекарственном препарате, может повлиять на Вашу способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится также к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы приобрели без назначения врача.
Очень важно сообщить Вашему лечащему врачу, если Вы применяете лекарственные препараты, перечисленные ниже:
• любые другие препараты, на эффект которых может влиять этиловый спирт, присутствующий в препарате Гинкго билоба-Белмед. Ваш лечащий врач знает, какие это препараты. К данным препаратам относятся, например, лекарственные препараты, вызывающие дисульфирамоподобную реакцию (возникновение жара, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия) при совместном приеме с алкоголем: дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (антибактериальные препараты группы цефалоспоринов), хлорамфеникол (антибактериальный препарат), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (антидиабетические гипогликемические препараты, производные сульфонилмочевины), гризеофульвин (противогрибковый препарат), нитро-5- имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол (противогрибковый препарат), прокарбазин (цитостатический препарат); лекарственные препараты, угнетающие функции центральной нервной системы;
• другие лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт;
• лекарственные препараты, угнетающие свертывание крови (антикоагулянты, например, фенпрокумон, варфарин), а также угнетающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты, например, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты). Ваш лечащий врач знает, какие это препараты. Применение препарата Гинкго билоба-Белмед с указанными выше препаратами может привести к усилению их действия и развитию кровотечений;
• лекарственные препараты, в метаболизме которых участвует Р-гликопротеин. Ваш лечащий врач знает, какие это препараты (например, дабигатран);
• нифедипин. Применение препарата Гинкго билоба-Белмед и нифедипина сопровождается головокружением и усилением «приливов»;
• эфавиренз.
Если Вы принимаете варфарин, Ваш врач назначит Вам проведение дополнительных анализов для контроля параметров свертывания крови в начале приема, при изменении дозы, при завершении приема или замене препарата гинкго билоба.
Препарат Гинкго билоба-Белмед с пищей, напитками и алкоголем Лекарственный препарат принимают во время еды, разводя в половине стакана воды. Необходимо избегать одновременного применения с алкоголем.
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препараты гинкго билоба могут нарушить способность тромбоцитов к агрегации. Возможно повышение риска кровотечения. Применение лекарственного препарата противопоказано при беременности.
В связи с отсутствием достаточных данных лекарственный препарат не рекомендован для приема во время кормления грудью.
В период применения препарата воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Всегда применяйте этот препарат в точном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Режим дозирования и длительность курса лечения определяются врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного препарата.
1 мл лекарственного препарата содержит 40 мг экстракта (25 капель).
Симптоматическое лечение когнитивных расстройств
Рекомендуемая доза экстракта составляет от 120 мг (75 капель) до 240 мг (150 капель) в сутки, разделенная на 2-3 приема (например, по 25 капель 3 раза в сутки или по 75 капель 2 раза в сутки), по указанию лечащего врача. Рекомендуется прием в течение не менее 8 недель.
Симптоматическое лечение начальных нарушений периферического кровообращения нижних конечностей
Рекомендуемая доза составляет 120 мг (75 капель) в сутки, разделенная на 2-3 приема, по указанию лечащего врача. Рекомендуется прием в течение не менее 2 недель. Лекарственный препарат принимают во время еды. Рекомендуемую дозу капель разводят в половине стакана кипяченой воды комнатной температуры. Принимают разбавленный раствор. Приготовленный раствор хранению не подлежит. Его следует принять сразу после приготовления.
При симптоматическом лечении когнитивных расстройств: если Ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение 3 месяцев приема препарата, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Не принимайте препарат Гинкго билоба-Белмед более 3 месяцев без консультации с лечащим врачом.
При симптоматическом лечении начальных нарушений периферического кровообращения нижних конечностей: если Ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение 2 недель приема препарата, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Не принимайте препарат Гинкго билоба-Белмед более 2 недель без консультации с лечащим врачом.
Если Вы применили препарат Гинкго билоба-Белмед больше, чем следовало
В случае передозировки или случайного проглатывания ребенком немедленно обратитесь к врачу.
Если Вы пропустили прием препарата Гинкго билоба-Белмед
• Если Вы забыли принять дозу, примите ее как можно быстрее. Однако если наступило время для приема следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и продолжайте принимать препарат как и обычно.
• Не принимайте двойную дозу препарата (две дозы в одно и то же время), если Вы пропустили прием.
При наличии вопросов по применению препарата Гинкго билоба-Белмед, обратитесь к лечащему врачу.
Подобно всем лекарственным препаратам, Гинкго билоба-Белмед может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Могут возникать следующие нежелательные реакции:
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
• головная боль
Часто (могут возникать не более чем 1 человека из 10):
• головокружение
• диарея, боли в животе, тошнота, рвота
Также возникали следующие нежелательные реакции (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
• развитие кровотечений различной локализации (глазные, носовые, церебральные, желудочно-кишечные и др.)
• обморок
• реакции гиперчувствительности (аллергический шок)
• аллергические кожные реакции (эритема, отек, зуд, сыпь)
Храните препарат в недоступном и невидимом для детей месте.
Храните препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Храните препарат в оригинальной упаковке.
Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день месяца.
Не применяйте препарат, если Вы заметили, что флакон, в котором находится раствор, поврежден.
Действующим веществом препарата Гинкго билоба-Белмед является сухой экстракт высушенных листьев Гинкго билоба (35-67:1) (экстрагент ацетон 60 %), стандартизированный до 24 % гинкгофлавоноидов и 6 % терпеновых лактонов, – 40 мг в 1 мл (25 капель).
Прочими вспомогательными веществами являются этанол, вода очищенная. Лекарственное средство содержит не менее 65 % (об/об) этанола.
Гинкго билоба-Белмед, капли для приема внутрь, 40 мг/мл – прозрачная жидкость коричневого цвета со специфическим запахом. В процессе хранения возможно появление осадка.
Гинкго билоба-Белмед выпускается во флаконах вместимостью 50 мл, укупоренных пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми. На флакон наклеивают этикетку из бумаги писчей или этикетку самоклеящуюся, или этикетку многостраничную. Флакон с этикеткой из бумаги писчей или этикеткой самоклеящейся вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Без рецепта.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс:(+375 17) 220 37 16,
e-mail: medic@belmedpreparaty.com.