Гинофит гель инструкция по применению цена отзывы

В упаковке: 6 туб по 5мл. 
Производитель: Tentan GmbH (страна: Германия)
Действующее вещество: деминерализованная вода, молочная кислота, гликоген, пропилен гликоль, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактат натрия, левулиновая кислота, р-анисовая кислота

Рецептурность: Без рецепта

Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Гинофит с молочной кислотой увлажняющий вагин. гель. Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

Препарат Гинофит (Gynofit) – это увлажняющий гель с молочной для интимной гигиены, предназначен для использования в целях поддержания естественного кислотно-щелочного баланса интимной зоны женщины.

Фармакологическое действие

Водорастворимый вагинальный гель Гинофит, содержащий молочную кислоту и гликоген, способствует снижению и поддержанию уровня рН слизистой половых органов на физиологическом уровне, обеспечивая тем самым благоприятные условия для жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища. Эффективное увлажнение слизистой достигается сбалансированным составом действующих ингредиентов геля.

Показания к применению

Гель Гинофит (Gynofit) рекомендуется применять при состояниях, сопровождающихся нарушением уровня рН слизистой оболочки влагалища и дисбалансом микрофлоры влагалища, требующих дополнительного подкисления:

• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся дисбактериозом;
• снижение местного иммунитета после перенесенных острых респираторно-вирусных заболеваний, при стрессе, переутомлении;
• несоблюдение правил интимной гигиены, частая смена половых партнеров, использование влагалищных тампонов, частые нерациональные спринцевания;
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормонов, цитостатиков, контрацептивов);
• нарушение гормонального фона в период климакса, естественной менопаузы, искусственной менопаузы (операции на матке и яичниках), в период кормления грудью.

Способ применения

Гель Гинофит вводится во влагалище с помощью микро спринцовки особо функционально-физиологической формы с наконечником-аппликатором. Можно применять курсами или по мере необходимости.

Противопоказания к применению препарата Гинофит (Gynofit)

• индивидуальная непереносимость компонентов геля;
• повреждения внутренних половых органов, влагалища или его слизистой;
• послеродовые состояния, инфекции, новообразования.

Побочное действие

При использовании геля Гинофит возможно появление слабого жжения.

См. также: Вагисан КОМБИ! свечи №8 гель для интимной гигиены 10г.

💊 Увлажняющий вагинальный гель Гинофит с молочной кислотой 5 мл №6.

🏥 Купить гель Гинофит в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга и др. городах России.

💰 Доступные цены геля Гинофит с молочной кислотой 5 мл №6.

Опыт использования гигиенического средства Гинофит в коррекции кислотности влагалища у женщин репродуктивного возраста с отрицательным посткоитальным тестом

Статьи

В.А.Потапов, доктор медицинских наук, профессор
Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии, д.м.н., профессор. Днепропетровская государственная медицинская академия. г.Днепропетровск, Украина.

В репродуктивном процессе шейка матки и шеечная слизь выполняют важные функции, главные из которых следующие:
1) создание благоприятных условий для пенетрации спермиев в момент овуляции;
2) предохранение спермиев от агрессивной среды влагалища и от фагоцитоза;
3) ограничение пенетрации патологических форм спермиев через цервикальную слизь;
4) возможный резервуар спермиев;
5) место возможной капацитации (дозревании) спермиев [1].

Шеечная патология, рассматривается многими авторами в последнее время как причина 10-30% случаев женского бесплодия, поэтому, исследование совместимости цервикальной слизи и семенной жидкости стало стандартом в программах первичного обследования бесплодных супружеских пар. Миграция спермиев в цервикальную слизь зависит от многих факторов, в том числе от степени их подвижности, физико-химических свойств и рН секрета влагалища и цервикальной слизи, вязкости цервикальной слизи, наличия в шеечной слизи антител против антигенов сперматозоидов и др. [2].

На выживаемость сперматозоидов во влагалищной среде, процессы пенетрации их в цервикальную слизь, дальнейшее продвижение в маточные трубы и оплодотворяющую способность существенное влияние оказывает состояние влагалищного микробного биоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища, нарушение которых в последние годы отмечается повсеместно. Объяснением этому факту является рост распространенности в последнее десятилетие инфекций, передающихся преимущественно половым путем, которые нередко протекают без клинических проявлений в скрытой форме, увеличение числа женщин, которые периодически пользуются гормональной или барьерной контрацепцией, любрикантами, а также, нередко агрессивная интимная гигиена с использованием антисептиков и профилактических антимикробных средств.

Выход из сложившейся ситуации обозначился с появлением на фармацевтическом рынке различных средств для личной гигиены и поддержания естественного кислотно-щелочного баланса интимной зоны женщины, однако влияние их на репродуктивное здоровье женщины и перспективы использования в лечебных целях при «шеечном факторе» бесплодия еще малоизучено. Можно предположить, что средства медицинского назначения содержащие молочную кислоту могут благоприятно влиять на биоценоз и физико-химические свойства среды влагалища, что безусловно, способствует улучшению фертилизации.

Одним из таких гигиенических средств является водорастворимый вагинальный гель с молочной кислотой «Гинофит» («Медена», Швейцария), который выпускается в микроспринцовках по 5 мл в индивидуальных стерильных полиэтиленовых упаковках, № 6 или № 12, что удобно и не требует особых навыков в использовании (гель вводится во влагалище с помощью с наконечника-аппликатора).

В состав средства «Гинофит» входит молочная кислота, гликоген, пропилен гликоль, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактат натрия, левулиновая кислота, р-анисовая кислота, деминерализованная вода. Гинофит способствует снижению и поддержанию уровня рН слизистой половых органов на физиологическом уровне, обеспечивая тем самым благоприятные условия для жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища. Действие геля достигается благодаря сбалансированному составу действующих ингредиентов. Молочная кислота в норме присутствует во влагалище; создавая слабокислую реакцию влагалищной среды, сдерживает размножение патогенной флоры, является природным увлажняющим фактором. Полисахарид гликоген наряду с молочной кислотой является естественным, физиологичным для влагалища веществом; в результате жизнедеятельности нормальной флоры влагалища гликоген превращается в глюкозу, а затем в молочную кислоту, необходимую для поддержания кислой среды влагалища. Лактат натрия, р-анисовая и левулиновая кислоты служат для регуляции уровня рН. Гидроксипропилметилцеллюлоза применяется в качестве уплотняющего агента и стабилизатора. Пропиленгликоль хорошо удерживает влагу. Гинофит не содержит этилового спирта, красителей, консервантов, ароматизаторов, жиров, спермицидов, гормонов.

Цель исследования:

Изучить влияние геля для интимной гигиены вагинального увлажняющего с молочной кислотой «Гинофит» на результаты посткоитального теста (ПКТ) у женщин репродуктивного возраста, страдающих бесплодием.

Материал и методы исследования:

В открытом исследовании приняли участие 24 женщины, из них — 14 женщин с первичным бесплодием, вероятной причиной которого мог быть «шеечный фактор», так как при проведении ПКТ (проба Шуварского-Симса-Гунера) был получен плохой или отрицательный результат. Контрольную группу составили 10 женщин с отличным результатом ПКТ.

ПКТ проводили в предполагаемый день овуляции (по данным УЗИ) спустя примерно 3-4 часа после полового акта и предварительного 48-часового воздержания. Оценка ПКТ проводилась по следующей градации [1]: а) отличный — если в эндоцервикальной слизи имелось более 10 спермиев с активной поступательной подвижностью; б) удовлетворительный — число спермиев в эндоцервикальной слизи 6-10; в) плохой — число спермиев менее 5; г) отрицательный — спермиев нет; д) сомнительный — если число спермиев превышало 5, но более чем у 25% из них наблюдался «феномен качания» (проявление иммунологической агрессии цервикальной слизи).

У всех 14 женщин ПКТ был проведен повторно после использования в течение предшествующих тесту 6 дней вагинального геля с молочной кислотой «Гинофит» (согласно инструкции по применению). До и после курса использования средства «Гинофит» проводили оценку pH влагалища и цервикальной слизи с помощью специальной индикаторной тест-полоски.

Результаты исследования и обсуждение:

Результаты ПКТ и рН-метрии до и после использования вагинального геля с молочной кислотой «Гинофит» представлены в таблице 1.

Таблица 1. Результаты ПКТ и рН-метрии до (1) и после (2) использования вагинального геля с молочной кислотой «Гинофит» (n =14)

Примечание: Р* — достоверность различий в группах до (проба 1) и после (проба 2) использования вагинального геля с молочной кислотой «Гинофит»;
Р** — достоверность различий между исследуемой группой и контролем.

Как следует из таблицы 1, во всех случаях исходного отрицательного или плохого результата ПКТ изменения кислотно-щелочного баланса касалось только влагалища, где рН достоверно смешалось в щелочную сторону (5,2±0,4; Р<0,05). При этом, в 4-х случаях было почти полное нивелирование разницы рН во влагалище и шеечном канале.

После 6-ти дневного использования геля для интимной гигиены вагинального увлажняющего с молочной кислотой «Гинофит» рН шеечной слизи не изменилась (7,0±0,3), но кислотность среды влагалища практически нормализовалась (рН 3,8±0,2) и при этом у большинства пациенток было отмечено очевидное улучшение результатов повторного ПКТ. У 6 (42,9%) из 14 женщин ПКТ был интерпретирован как «отличный», у 5 (35,7%) — как «хороший», у 1 (7,1%) — как «удовлетворительный» и в 2 (14,3%) случаях — остался отрицательным.

Считается, что продвижение сперматозоидов в шеечной слизи происходит за счет их активного движения, а также путем засасывания сперматозоидов цервикальной слизью (пассивное движение). Однако, тот факт, что среда эякулята и шееечной слизи не смешивается и имеет четкую границу раздела, позволяет предполагать возможность и иного механизма восходящего передвижения сперматозоидов из влагалища. Известно, что сперматозоиды несут отрицательный заряд, поэтому в суспензии спермы они стремятся к положительному электроду (катафорез). Возможно, что различие в рН влагалища (3,8-4,4) и шеечной слизи (7,0-8,5) создает на границе раздела вышеуказанных сред разницу потенциала, которая и обеспечивает явления катафореза и хемотаксиса с поступательным движением сперматозоидов из влагалища в шеечный канал.

Очевидно, что при изменении, по каким- либо причинам, оптимального рН среды влагалища, меняются физико-химические условия и градация потенциала на границе раздела сред влагалище-шейка матки, а следовательно, нарушаются естественные механизмы миграции сперматозоидов в шеечную слизь.

Отмеченное в проведенном исследовании положительное влияние геля вагинального увлажняющего с молочной кислотой «Гинофит» на результаты посткоитального теста, по видимому, связано с основным его фармакологическим эффектом: восстановлением и поддержкой оптимальной кислотности влагалища. Не исключено, что влагалищный гель «Гинофит», обладая хорошей адгезией и водорастворимостью может выступать и как стабилизирующий буфер на разделе сред: сперма-шеечная слизь, облегчая переход сперматозоидов из одной среды в другую, особенно при повышенной вязкости спермы.

Выводы:
1) Применение гигиенического средства геля вагинального увлажняющего с молочной кислотой «Гинофит» в течение одного менструального цикла нормализовало рН влагалища у большинства исследуемых женщин (85,7%) и способствовало улучшению количественных и качественных характеристик влагалищного биотопа.
2) «Гинофит» однозначно положительно влиял на результаты посткоитального теста у женщин, обследовавшихся по поводу бесплодия, что проявлялось увеличением количества сперматозоидов пенетрировавших в шеечную слизь.

Литература:
1. Михалевич С.И. Преодоление бесплодия: диагностика, клиника и лечение. — Минск, 2002. — 191 с.
2. Беляева Л.Е., В.И.Шебенко. Гинекологическая эндокринология: патофизиологические основы. — М., 2009. — 256 с.
3. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. -М.:Медицина,1991. — 320 с.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

 Назначение изделия 

Изделие медицинского назначения гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой «Гинофит» предназначено для использования в качестве изделия для личной гигиены, в целях поддержания естественного кислотно-щелочного баланса интимной зоны женщины. Гель применяется интравагинально после посещения бассейна, сексуальных контактов, в постменструальный период, при длительном половом воздержании и при смене климата. Гель обеспечивает физиологический уровень рН, необходимый для поддержания жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища, способствует увлажнению слизистой оболочки и создает ощущение комфорта. Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой «Гинофит» способствует уменьшению симптомов нарушения кислотно-щелочного баланса, таких как раздражение, жжение или зуд.

Состояния, сопровождающиеся нарушением уровня рН слизистой оболочки влагалища и дисбалансом микрофлоры влагалища, требующие дополнительного подкисления:

• несоблюдение правил интимной гигиены, частая смена половых партнеров, использование влагалищных тампонов, частые нерациональные спринцевания;
• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся дисбактериозом;
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормонов, цитостатиков, контрацептивов);
• снижение местного иммунитета после перенесенных острых респираторно-вирусных заболеваний, при стрессе, переутомлении;
• нарушение гормонального фона в период климакса, естественной менопаузы, искусственной менопаузы (операции на матке и яичниках), в период кормления грудью;
• некоторые общие заболевания (сахарный диабет, синдром Шегрена, анемия).

Описание 
Однородная молочно-белая вязкая гелеобразная жидкость без запаха. Гель помещен в микроспринцовки — полиэтиленовые тюбики с наконечником-аппликатором и отламывающейся пломбой. Форма и размеры микроспринцовки обеспечивают безопасное и удобное введение увлажняющего геля в нижние отделы влагалища.

Состав 
Молочная кислота, гликоген, пропиленгликоль, метилгидроксипропилцелшолоза, лактат натрия, левулиновая кислота, р-анисовая кислота, деминерализованная вода.

Водорастворимый вагинальный Гель, содержащий молочную кислоту и гликоген, способствует снижению и поддержанию уровня рН слизистой половых органов на физиологическом уровне. обеспечивая тем самым благоприятные условия для жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища.

Действие геля достигается благодаря сбалансированному составу действующих ингредиентов. Молочная кислота в норме присутствует во влагалище; создавая слабокислую реакцию влагалищной среды, сдерживает размножение патогенной флоры, является природным увлажняющим фактором.

Полисахарид гликоген наряду с молочной кислотой является естественным, физиологичным для влагалища веществом; в результате жизнедеятельности нормальной флоры влагалища гликоген превращается в глюкозу, а затем в молочную кислоту, необходимую для поддержания кислой среды влагалища.

Гидроксипропилметилцеллюлоза применяется в качестве уплотняющего агента и стабилизатора. Пропиленгликоль хорошо удерживает влагу. Лактат натрия, р-анисовая и левулиновая кислоты служат для регуляции уровня рН.

Гель не содержит этилового спирта. Не содержит красителей, консервантов, ароматизаторов, жиров, спермицидов, гормонов.

ПОДГОТОВКА ИЗДЕЛИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ 
Рекомендуется применять после водных гигиенических процедур. Гель вводится во влагалище с помощью микроспринцовки особой физиологичной формы с наконечником-аппликатором. Перед применением необходимо аккуратно извлечь микроспринцовку полиэтиленовой одноразовой упаковки.

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ИЗДЕЛИЯ

Не смывать. 
Каждая микроспринцовка рассчитана на одно применение. 
Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой «Гинофит» можно применять курсами или по мере необходимости.

Противопоказания к применению 
Индивидуальная непереносимость компонентов геля. 
Повреждение внутренних половых органов, влагалища или его слизистой, в том числе послеродовые состояния, инфекции, новообразования. 
Изделие не предназначено для использования девочками, не достигшими полового созревания.

Особые указания и меры предосторожности 
Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой «Гинофит» предназначен только для интраиагинального применения.

Гель не содержит спермицидных компонентов, поэтому его не следует использовать в качестве противозачаточного средства. Совместим с латексом.

В период применения геля рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками. При случайном попадании геля в глаза необходимо промыть их водой. Не допускается применение геля в случае повреждения целостности индивидуальной упаковки.

Побочное действие 
При применении геля для интимной гигиены вагинального увлажняющего с молочной кислотой «Гинофит» согласно инструкции появление каких-либо побочных эффектов маловероятно. Возможно появление слабого жжения (в основном при первом применении), которое вскоре проходит при дальнейшем использовании.

У людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, при повышенной чувствительности слизистой к внешним воздействиям, особенно в случае наличия повреждений слизистой оболочки влагалища вследствие неправильного ухода, недостаточной гигиены или применения локальных контрацептивов, в отдельных случаях на фоне использования геля может возникнуть раздражение слизистой оболочки. В таких случаях использование геля следует прекратить; повторного применения также следует избегать.

Комплектность поставки и форма выпуска 
В комплект поставки входят: гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой «Гинофит» в микроспринцовках по 5 мл в индивидуальных стерильных полиэтиленовых упаковках, № 6 или № 12 в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условии хранения 
Микроспринцовки храпят в помещении при температуре 15-25 °С и относительной влажности воздуха не выше 80 % на расстоянии не менее 1 м от нагревательных приборов. Изготовитель гарантирует качество геля для интимной гигиены вагинального увлажняющего с молочной кислотой «Гинофит» при соблюдении условий хранения и эксплуатации. Не допускается применение изделия в случае повреждения целостности индивидуальной упаковки.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 
36 месяцев с момента производства. 
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек 
Вез рецепта.

В статье обсуждается роль цервикального фактора в развитии бесплодия. Приводятся данные исследования влияния геля для интимной гигиены Гинофит на результаты посткоитального теста (ПКТ) у женщин репродуктивного возраста, страдающих бесплодием.

Шейка матки и шеечная слизь выполняют ряд важных функций в репродуктивном процессе: 1) создание благоприятных условий для пенетрации спермиев в момент овуляции; 2) предохранение спермиев от агрессивной среды влагалища и фагоцитоза; 3) ограничение пенетрации патологических форм спермиев через цервикальную слизь; 4) возможный резервуар спермиев; 5) место возможной капацитации (дозревания) спермиев [1].

Патология шейки матки в последнее время рассматривается многими авторами как причина 10–30% случаев женского бесплодия, поэтому исследование совместимости цервикальной слизи и семенной жидкости стало стандартом в программах первичного обследования бесплодных супружеских пар. Миграция спермиев в цервикальную слизь зависит от многих факторов, в том числе от степени их подвижности, физико-химических свойств и рН секрета влагалища и цервикальной слизи, вязкости цервикальной слизи, наличия в ней антител против антигенов сперматозоидов и др. [2].

На выживаемость сперматозоидов во влагалищной среде, процессы пенетрации их в цервикальную слизь, дальнейшее продвижение в маточные трубы и оплодотворяющую способность существенное влияние оказывает состояние влагалищного микробного биоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища, нарушение которых в последние годы отмечается повсеместно. Объяснением этому факту является рост распространенности в последнее десятилетие инфекций, передающихся половым путем, которые нередко протекают без клинических проявлений в скрытой форме, увеличение числа женщин, которые периодически пользуются гормональной или барьерной контрацепцией, а также нередко агрессивная интимная гигиена с использованием антисептиков и профилактических антимикробных средств.

Одним из решений проблемы является использование различных средств для личной гигиены и поддержания естественного кислотно-щелочного баланса интимной сферы женщины, появившихся на фармацевтическом рынке. Однако следует отметить, что их влияние на репродуктивное здоровье женщины и перспективы использования в лечебных целях при цервикальном факторе бесплодия еще мало изучено. Можно предположить, что средства медицинского назначения, содержащие молочную кислоту, благоприятно влияют на биоценоз и физико-химические свойства среды влагалища, что, безусловно, способствует улучшению фертильной функции.

Одним из таких гигиенических средств является водорастворимый вагинальный гель с молочной кислотой Гинофит («Медена», Швейцария), который выпускается в микроспринцовках по 5 мл в индивидуальных стерильных полиэтиленовых упаковках – № 6 или № 12, что удобно и не требует особых навыков в использовании (гель вводится во влагалище с помощью  наконечника-аппликатора).

В состав геля Гинофит входят молочная кислота, гликоген, пропиленгликоль, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактат натрия, левулиновая кислота, р-анисовая кислота, деминерализованная вода. Гинофит поддерживает уровень рН слизистой половых органов на физиологическом уровне, обеспечивая тем самым благоприятные условия для жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища. Действие геля достигается благодаря сбалансированному составу ингредиентов. Молочная кислота в норме присутствует во влагалище; создавая слабокислую реакцию влагалищной среды, она препятствует размножению патогенной флоры, является природным увлажняющим фактором. Полисахарид гликоген также является естественным, физиологичным для влагалища веществом; в результате жизнедеятельности нормальной флоры влагалища гликоген превращается в глюкозу, а затем в молочную кислоту, необходимую для поддержания кислой среды влагалища. Лактат натрия, р-анисовая и левулиновая кислоты служат для регуляции уровня рН. Гидроксипропилметилцеллюлоза применяется в качестве уплотняющего агента и стабилизатора. Пропиленгликоль хорошо удерживает влагу. Гинофит не содержит этилового спирта, красителей, консервантов, ароматизаторов, жиров, спермицидов, гормонов.

Цель исследования

Изучить влияние геля для интимной гигиены вагинального увлажняющего с молочной кислотой Гинофит на результаты посткоитального теста (ПКТ) у женщин репродуктивного возраста, страдающих бесплодием.

Материал и методы исследования

В открытом исследовании приняли участие 24 женщины, из них 14 женщин с первичным бесплодием, вероятной причиной которого мог быть цервикальный фактор, так как при проведении ПКТ (проба Шуварского – Симса – Гунера) был получен плохой или отрицательный результат. Контрольную группу составили 10 женщин с отличным результатом ПКТ.

ПКТ проводили в предполагаемый день овуляции (по данным УЗИ) спустя примерно 3–4 часа после полового акта и предварительного 48-часового воздержания. Оценка ПКТ проводилась по следующей градации [3]: а) отличный – если в эндоцервикальной слизи имелось более 10 спермиев с активной поступательной подвижностью; б) удовлетворительный – число спермиев в эндоцервикальной слизи 6–10; в) плохой – число спермиев менее 5; г) отрицательный – спермиев нет; г) сомнительный – если число спермиев превышало 5, но более чем у 25% из них наблюдался «феномен качания» (проявление иммунологической агрессии цервикальной слизи).

У всех 14 женщин ПКТ был проведен повторно после использования в течение 6 дней вагинального геля с молочной кислотой Гинофит (согласно инструкции по применению). До и после курса использования средства Гинофит проводили оценку pH влагалища и цервикальной слизи с помощью специальной индикаторной тест-полоски.

Результаты исследования и обсуждение

Результаты ПКТ и рН-метрии до и после использования вагинального геля с молочной кислотой Гинофит представлены в таблице 1.

Как следует из таблицы 1, исходно отрицательный или плохой результат ПКТ во всех случаях коррелировал с изменениями кислотно-щелочного баланса во влагалище, где рН достоверно смещалось в щелочную сторону (5,2 ± 0,4; p < 0,05). При этом в четырех случаях разница между рН во влагалище и шеечном канале практически отстутствовала.

После шестидневного использования геля для интимной гигиены вагинального увлажняющего с молочной кислотой Гинофит рН шеечной слизи не изменилась (7,0 ± 0,3), но кислотность среды влагалища практически нормализовалась (рН 3,8 ± 0,2) и при этом у большинства пациенток было отмечено очевидное улучшение результатов повторного ПКТ. У 6 (42,9%) из 14 женщин результат ПКТ был интерпретирован как «отличный», у 5 (35,7%) – как «хороший», у 1 (7,1%) – как «удовлетворительный» и в 2 (14,3%) случаях остался отрицательным.

Считается, что продвижение сперматозоидов в шеечной слизи происходит за счет их активного движения, а также путем засасывания сперматозоидов цервикальной слизью (пассивное движение). Однако тот факт, что среда эякулята и шеечной слизи не смешивается и имеет четкую границу раздела, позволяет предполагать возможность и иного механизма восходящего передвижения сперматозоидов из влагалища. Известно, что сперматозоиды несут отрицательный заряд, поэтому в суспензии спермы они стремятся к положительному электроду (катафорез). Возможно, что различие в рН влагалища (3,8–4,4) и шеечной слизи (7,0–8,5) создает на границе раздела вышеуказанных сред разницу потенциала, которая и обеспечивает катафорез и хемотаксис сперматозоидов из влагалища в шеечный канал.

Очевидно, что при изменении по каким-либо причинам оптимального рН среды влагалища меняются физико-химические условия и градация потенциала на границе раздела сред «влагалище –шейка матки», а следовательно, нарушаются естественные механизмы миграции сперматозоидов в шеечную слизь.

Отмеченное в проведенном исследовании положительное влияние геля вагинального увлажняющего с молочной кислотой Гинофит на результаты посткоитального теста, по-видимому, связано с основным его фармакологическим эффектом: восстановлением и поддержанием оптимальной кислотности влагалища. Не исключено, что влагалищный гель Гинофит, обладая хорошей адгезией и водорастворимостью, может выступать и как стабилизирующий буфер на границе раздела сред «сперма –шеечная слизь», облегчая переход сперматозоидов из одной среды в другую, особенно при повышенной вязкости спермы.

Выводы

1. Применение гигиенического средства геля вагинального увлажняющего с молочной кислотой Гинофит в течение одного менструального цикла позволило нормализовать рН влагалища у большинства исследуемых женщин (85,7%) и способствовало улучшению количественных и качественных характеристик влагалищного биотопа.
2. Курс применения геля Гинофит положительно повлиял на результаты посткоитального теста у женщин, обследовавшихся по поводу бесплодия, что проявлялось увеличением количества сперматозоидов, пенетрировавших в шеечную слизь.