Глицирризиновая кислота инструкция по применению цена отзывы аналоги

Химическое название

20бета-Карбокси-11-оксо-30-норолеан-12-ен-3бета-ил-2-О-бета-D-глюкопирануронозил-альфа-D-глюкопиранозидуроновая кислота

Химические свойства

Глицирризиновая кислота в большом количестве содержится в корне лакрицы. Ее используют в качестве подсластителя в пищевой промышленности и в медицине (противовоспалительное, отхаркивающее, противоязвенное средство, понижает уровень тестостерона у мужчин, снижает артериальное давление). Кислоту обычно добавляют в мазевые основы.

Фармакологическое действие

Противовирусное, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество обладает способностью ингибировать процесс выработки фосфокиназы, останавливать процессы фосфорилирования белков в зараженных вирусом клетках. Средство полностью и необратимо инактивирует вирус опоясывающего лишая и герпеса, когда они находятся вне клеток. Происходит блокировка внедрения активных частиц вируса внутрь здоровых клеток, вредоносный агент утрачивает способность синтезировать новые структурные компоненты.

При местном использовании соединение обладает способностью накапливаться в пораженных клетках, при этом, практически не подвергаясь системной абсорбции.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают для наружного применения:

• при инфекциях кожи, половых органов, слизистой рта и носа, вызванных вирусом герпеса (2 тип);
• для лечения опоясывающего лишая в составе комплексной терапии;
• в качестве профилактического средства против вирусных инфекций, которые передаются половым путем.

Противопоказания

Средство нельзя использовать, если у пациента ранее наблюдались реакции гиперчувствительности на Глицирризиновую кислоту.

Побочные действия

В связи с крайне низкой степенью системной абсорбции препаратов Глицирризиновой кислоты побочные реакций проявляются редко.

Может проявиться аллергия на лекарство, которая проявляется зудом и неприятными ощущениями в месте нанесения, не исключено развитие других кожных аллергических реакций.

Глицирризиновая кислота, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Режим дозирования определяется индивидуально.

Спрей используют для наружного применения. Препарат распыляют в течение некоторого времени (нескольких секунд) на пораженную поверхность на расстоянии 5 см. Кратность применения – до 6 раз в день.

Продолжительность лечения – от 5 до 10 дней.

Вагинально средство назначают по 3-4 раза в день, в течение одной недели – 10 дней. Через 10 дней рекомендуется заново повторить курс.

Крем наносится на пораженный вирусом участок 3-5 раз в день в течение недели или 10 дней.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки лекарством.

Взаимодействие

Вещество усиливает действие других противовирусных средств.

Лекарство не рекомендуется сочетать с индукторами синтеза интерферонов.

Особые указания

Если во время лечения появилось раздражение кожи или слизистой, то терапию средством необходимо прекратить. При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, использование Глицирризиновой кислоты рекомендуется сочетать со специфическими противовирусными средствами.

При беременности и лактации

Назначать препарат беременным и кормящим женщинам должен лечащий врач.

Вещество не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговое название Глицирризиновой кислоты: Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты, Эпиген Интим, Глицирризин.

Сочетание Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды находится в препаратах: Хепабос, Фосфоглив, Фосфоглив Форте.

Отзывы о Глицирризиновой кислоте

Отзывы о лекарственном средстве хорошие, особенно в сочетании с другими препаратами. Судя по отзывам, наилучшего результата можно добиться в составе комплексного лечения. Из побочных эффектов – пациенты иногда жалуются на сухость и дискомфорт на коже и слизистой.

Цена Глицирризиновой кислоты, где купить

Приобрести гель Эпиген интим можно за 723 рубля, флакон емкостью 250 мл.

Стоимость препарата Фосфоглив составляет порядка 500 рублей за 50 капсул.

Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-003507

Торговое наименование препарата

Эссенциглив

Международное непатентованное наименование

Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды

Лекарственная форма

Капсулы

Состав

1 капсула содержит:

Активные вещества: тринатрия глицирризинат — 35 мг, липоид ППЛ-400 в пересчете на фосфатидилхолин — 65 мг.

Вспомогательные вещества: воск пчелиный — 36 мг, подсолнечника масло — достаточное количество до получения содержимого капсулы массой 450 мг.

Состав оболочки желатиновой капсулы: желатин — 106,22 мг, глицерол — 48,93 мг, вода очищенная — 13,6 мг, натрия бензоат Е-211 — 0,25 мг, титана диоксид Е-171 — 0,22 мг, красители: железа оксид красный (Е-172) — 0,13 мг, железа оксид желтый (Е-172) — 0,51 мг, железа оксид черный (Е-172) — 0,14 мг.

Описание

Капсулы мягкие желатиновые овальной формы со швом, упругие, непрозрачные, светло- коричневого цвета.

Содержимое капсул — от светло-желтого до темно-желтого цвета однородная масса от мазеобразной до более плотной консистенции со своеобразным запахом. При хранении допускается незначительное расслаивание содержимого капсул.

Фармакотерапевтическая группа

гепатопротекторное средство

Код АТХ

A05BA

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.

Фосфатидилхолин (основное действующее вещество фосфолипидов) является структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Нормализует белковый и липидный обмены, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени, ингибирует образование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.

Глицирризинаты (глицирризиновая кислота и ее соли) обладают противовоспалительным действием, подавляют репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, повышения фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывают гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцируют действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.

Глицирризинаты стимулируют выработку антител в культуре лимфоцитов человека, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, продукцию γ-интерферона, усиливают фагоцитоз макрофагов и активность лизоцима, повышают титр антител. Отмечен также стимулирующий эффект глицирризинатов на секрецию интерлейкина-2.

Фармакокинетика:

Фосфатидилхолин

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонкой кишке. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50% которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника. Полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень. Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой — ³H (холиновая часть) и ¹⁴С (остаток линолевой кислоты). Максимальная концентрация ³Н достигается; через 6-24 часа, составляя 19,9% от назнченной дозы; ¹⁴С — через 4-12 часов, составляя 27,9%. период полувыведения холинового компонента равен 66 часам, остатка линолевой кислоты — 32 часам. В кале обнаруживается 2% Н и 4,5% — С; в моче 6% Н и минимальное количество ¹⁴С. Оба изотопа всасываются в кишечнике более чем на 90%.

Глицирризиновая кислота

После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит — β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве — с мочой. По экспериментальным данным фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более чем в 2 раза.

Показания:

— Жировая дегенерация печени (гепатоз), алкогольные, токсические, в том числе лекарственные, поражения печени;

— в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, цирроза печени и псориаза.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— антифосфолипидный синдром;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

Портальная гипертензия, артериальная гипертензия.

При наличии данных заболеваний перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация:

Не применяют.

Способ применения и дозы:

Внутрь во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Рекомендуемый режим дозирования у взрослых и детей старше 12 лет — по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Длительность применения может составлять до 6 месяцев, в среднем — 3 месяца.

Побочные эффекты:

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются очень редко.

Аллергические реакции: кожная сыпь, затруднение носового дыхания, конъюнктивит, кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное (преходящее) повышение артериального давления, периферические отеки.

Со стороны системы пищеварения: диспепсия (отрыжка, тошнота, вздутие живота), дискомфорт в животе.

При возникновении перечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Передозировка:

Случаев передозировки не зарегистрировано.

Глицирризиновая кислота, входящая в состав препарата, в больших дозах может вызвать псевдокортикостероидный эффект, который заключается в повышении уровня глюкокортикоидов и минералокортикоидов в крови. Это приводит к задержке натрия и уменьшению калия в организме, и, как следствие, к повышению артериального давления, задержке жидкости в организме.

Глицират, применяемый внутрь в течение длительного периода (более 6 недель), может вызвать симптомы интоксикации: головную боль, летаргию, повышенное давление, отеки, выведение калия из организма.

Взаимодействие:

Глицирризиновая кислота, входящая в состав препарата, является синергистом кортикостероидных гормонов, она усиливает и продлевает их действие.

Особые указания:

Эссенциглив содержит активный компонент тринатриевую соль глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу).

Глицирризиновая кислота (глицират) выделяется из экстракта корней солодки (лакричника), относится к стероидным сапонинам.

Применение глицирризиновой кислоты в дозах, превышающих терапевтические, приводит к серьезным побочным эффектам.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы, 35 мг + 65 мг.

Упаковка:

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению укладывают в пачки из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Производственное республиканское унитарное предприятие «Минскинтеркапс» (УП «Минскинтеркапс»), 220075, г. Минск, ул. Инженерная, д. 26, Республика Беларусь

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

УП «Минскинтеркапс»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Применение глицирризиновой кислоты

Глицирризиновая кислота (ГК) – противовоспалительное средство с противовирусной активностью растительного происхождения. Применяется в составе различных лекарственных препаратов, в том числе гепатопротекторов. Глицирризиновая кислота содержится в корне солодки. Это растительное средство успешно используется в медицине свыше 3 000 лет. Эффективность и профиль безопасности ГК при применении для профилактики и терапии заболеваний печени хорошо изучены. В России доступно сочетание глицирризиновой кислоты и фосфолипидов под торговым названием Фосфоглив®.

Каким действием обладает глицирризиновая кислота

В ходе экспериментальных исследований было доказано, что ГК обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифиброгенным действием. ГК может подавлять репликацию вирусов за счет стимуляции активности интерферонов.

Какого эффекта позволяет добиться применение глицирризиновой кислоты в терапии болезней печени

При заболеваниях печени препараты с глицирризиновой кислотой влияют непосредственно на сам фактор, вызывающий повреждение клеток, – воспаление, – улучшают регенерацию тканей, а также предупреждают перерождение функциональных структур органа в соединительную ткань (развитие фиброза). Это подтверждается данными научных исследований.

Уменьшение воспаления печени. В ходе рандомизированного клинического исследования применения глицирризиновой кислоты у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени было установлено, что данное вещество достоверно уменьшает выраженность воспаления. Клинически это проявляется снижением уровней аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Такой же эффект применения ГК был выявлен у пациентов с алкогольной болезнью печени. Это подтверждают данные 12 клинических исследований, в которых приняли участие более 800 человек.

Снижение риска осложнений болезней печени. Длительное (многолетнее) введение глицирризиновой кислоты больным с хроническим гепатитом С (ХГС), которых невозможно излечить противовирусными препаратами, уменьшает вероятность развития наиболее опасного осложнения – первичного рака печени. Это было установлено в ходе ретроспективного исследования, участниками которого стали 1249 пациентов с неизлечимым ХГС.

Уменьшение степени фиброза. Применение ГК у больных с хроническим гепатитом С также позволяет снизить накопление соединительной ткани в печени. Это подтверждают данные рандомизированного исследования 436 пациентов с ХГС, которые получали ГК после неэффективной противовирусной терапии.

Как применять препараты глицирризиновой кислоты

Режим дозирования и курс лечения ГК подбираются врачом индивидуально, зависят от конкретного препарата, стадии заболевания печени и других факторов. При возникновении симптомов поражения гепатобилиарной системы (появлении тяжести в правом подреберье, вздутия живота и т. д.) необходимо проконсультироваться со специалистом. Курс лечения должен проводиться строго в соответствии с инструкцией по медицинскому применению глицирризиновой кислоты и рекомендациями врача.

Когда нельзя применять глицирризиновую кислоту

Вне зависимости от торгового названия глицирризиновая кислота должна применяться при наличии соответствующих показаний и после консультации с врачом. Только специалист может оценить целесообразность и безопасность использования ГК для лечения и профилактики заболеваний печени. В любом случае основным противопоказанием к применению таких препаратов является гиперчувствительность к ГК.

Глицирризиновая кислота в составе препарата Фосфоглив®

В состав препарата Фосфоглив® входят глицирризиновая кислота и фосфолипиды. Благодаря такому сочетанию средство обладает комплексным гепатопротекторным, мембраностабилизирующим и противовирусным эффектом. ГК устраняет воспаление – универсальную внутреннюю причину поражения печени, т. е. препятствует воздействию основного повреждающего фактора. Второй активный компонент – фосфатидилхолин (действующее вещество эссенциальных фосфолипидов) – помогает восстановить функциональные клетки органа – гепатоциты. Фосфоглив® показан к применению при жировой дегенерации печени, алкогольном, токсическом и лекарственном поражении органа, в комплексной терапии гепатитов и цирроза.

---

Ипатова О.М. Фосфоглив: механизм действия и применение в клинике. Под ред. академика РАМН Арчакова А.И. М.: Изд. ГУ НИИ биомедицинской химии РАМН, 2005. с. 318.¹

Ali Akbar Hajiaghamohammadi, Amir Ziaee, Rasoul Samimi. The Efficacy of Licorice Root Extract in Decreasing Transaminase Activities in Non-alcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Controlled Clinical Trial // Phytotherapy Research. 2012; 26 (9): 1381–1384.²

Community herbal monograph on Glycyrrhiza glabra L. and/or Glycyrrhiza inflata Bat. and/or Glycyrrhiza uralensis Fisch., radix. Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC). 22 May 2012. EMA/HMPC/571119/2010.³

Kenji Ikeda, Yasuji Arase, Masahiro Kobayashi et al. A Long-Term Glycyrrhizin Injection Therapy Reduces Hepatocellular Carcinogenesis Rate in Patients with Interferon-Resistant Active Chronic Hepatitis C: A Cohort Study of 1249 Patients // Digestive Diseases and Sciences. 2006; 51 (3): 603–609.⁴

M. P. Manns, H. Wedemeyer, A. Singer et al. Glycyrrhizin in patients who failed previous interferon alpha-based therapies: biochemical and histological effects after 52 weeks // Journal of Viral Hepatitis. 2012; 19: 537–546.⁵

Masao Omata, Tatsuo Kanda, Ming-Lung Yu et al. APASL consensus statements and management algorithms for hepatitis C virus infection // Hepatol Int. DOI 10.1007/s12072-012-9342-y.⁶

Meng Wei，Yu Liang-zhu，Wang Li. Effects of Compound Glycyrrhizin on Liver Function in Patients with Alcoholic Liver Diseases: a Meta-analysis // China Pharmacy. 2013; 24 (12): 1116-1118.⁷

Tekla GJ Van Rossum, Arnold G Vulto, Wim CJ Hop et al. Intravenous glycyrrhizin for the treatment of chronic hepatitis C: a double blind, randomized, placebo-controlled phase I/II trial // Journal of gastroenterology and hepatology. 1999; 14: 1093-1099.⁸