Действующие вещества : 1 г мази содержит натрия хондроитинсульфата (в пересчете на сухое вещество) 50 мг
Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, ланолин, масло кукурузное, парафин белый мягкий, вода очищенная.
Мазь.
Мазь светло-желтого цвета с характерным запахом.
Нестероидные противовоспалительные средства. Хондроитина сульфат.
Препарат оказывает хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное действие. Действующим веществом является натрия хондроитинсульфат, который получают из хрящевой ткани трахеи крупного рогатого скота. Препарат влияет на фосфатно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция, ускоряет восстановление костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани. Стимулирует восстановление суставного хряща, уменьшает боль и воспаление в суставах, нормализует продукцию суставной жидкости.
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (преимущественно локализованные формы): остеоартроз, остеохондроз.
Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Тромбофлебит, склонность к кровоточивости, острые воспалительные процессы в области нанесения препарата.
Препарат не следует наносить на пораженные участки кожи, избегая попадания на открытые раны, в глаза и на слизистые оболочки.
Безопасность и эффективность применения не установлена, поэтому препарат не применяют в период беременности или кормления грудью.
Препарат назначают взрослым и применяют местно.
Мазь наносить 2-3 раза в сутки тонким слоем на кожу в области поражения, легко втирая до полного впитывания.
Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости терапии, он, как правило, составляет 2-3 недели.
Не следует превышать рекомендованные дозы и увеличивать продолжительность лечения.
Передозировки.
Случаи передозировки маловероятны. Возможны случаи гиперчувствительности, которые требуют отмены препарата и проведения симптоматической терапии.
В случае длительного применения иногда возможны проявления аллергической реакции: покраснение, зуд, отек кожи, жжение, сыпь. При появлении указанных реакций применение препарата прекращают и смывают его остатки с кожи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
При наружном применении препарата его взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлено.
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 20 ° С в недоступном для детей месте.
Таблетки покрытые оболочкой белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с вкраплениями, овальные, с двояковыпуклой поверхностью.
Одна таблетка содержит действующих веществ: глюкозамина гидрохлорида – 500 мг, хондроитина сульфата (в виде хондроитина сульфата натрия) – 500 мг; вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, кислота стеариновая, магния стеарат, опадрай (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный; титана диоксид Е 171; макрогол 3350; тальк).
Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
Код АТХ: M01АХ.
Фармакодинамика
Глюкозамин
Механизм действия
Глюкозамина гидрохлорид представляет собой соль аминомоносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. Глюкозамина гидрохлорид ингибирует активность интерлейкина-1 бета и других медиаторов воспаления.
Клиническая эффективность и переносимость
Безопасность и эффективность глюкозамина гидрохлорида была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения до трёх лет. Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина гидрохлорида по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2-3 недели его применения. Тем не менее, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкозамина гидрохлорид оказывает продолжительное действие, которое длится от шести месяцев до трёх лет.
Клинические исследования с ежедневным приёмом глюкозамина гидрохлорида в течение периода до трёх лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано обычной рентгенографией.
Глюкозамина гидрохлорид продемонстрировал хорошую переносимость в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения.
Доказательства эффективности лекарственного средства были продемонстрированы при его применении в течение трёх месяцев, с остаточным эффектом на протяжении двух месяцев после его отмены. Безопасность и эффективность лекарственного средства также были подтверждены в клинических испытаниях на протяжении его приёма до трёх лет. Непрерывное лечение более трёх лет не может быть рекомендовано, так как отсутствуют данные по безопасности при приёме глюкозамина свыше трёх лет.
Хондротина сульфат
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид. Является основным компонентом протеагликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Фармакокинетика
Глюкозамин
Абсорбция
После перорального введения 14С-меченого глюкозамина, он быстро и почти полностью абсорбируется, и около 90 % радиоактивной метки регистрируется в системном кровотоке. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после перорального приёма составила 44 %, с учётом первого прохождения. После ежедневного перорального приёма 1500 мг глюкозамина гидрохлорида здоровыми добровольцами в условиях голодания, максимальные концентрации в плазме в стационарном состоянии (Сmax, СС) в среднем составили 3 ч (Тmax) около 1602±426 нг/мл. В стационарном состоянии, AUC составила 14564±4138 нг∙ч/мл. Неизвестно, оказывает ли приём пищи существенное влияние на биодоступность при пероральном приёме. Фармакокинетика глюкозамина линейна в интервале доз 750-1500 мг с отклонением от линейности в дозе 3000 мг из-за более низкой биологической доступности. Нет гендерных различий в абсорбции и биодоступности глюкозамина. Фармакокинетика глюкозамина была одинаковой у здоровых добровольцев и пациентов с остеоартритом коленного сустава.
Распределение
После пероральной абсорбции, глюкозамин распределяется в различных сосудистых компартментах, в том числе в синовиальной жидкости, с кажущимся объёмом распределения в 37 раз выше, чем общий объём жидкости у человека. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови. Поэтому крайне маловероятно, что глюкозамин способен к лекарственному взаимодействию при совместном приёме других лекарственных средств, которые сильно связываются с белками плазмы крови.
Метаболизм
Метаболический профиль глюкозамина не изучен, поскольку являясь эндогенным веществом, он используется в качестве «строительного материала» для биосинтеза суставных компонентов хряща. Глюкозамин в основном метаболизируется путём превращения в гексозамин, независимо от системы цитохромов. Он не действует ни как ингибитор, ни как индуктор изоферментов CYP450 человека, включая CYP 3A4, 1A2, 2E1, 2C9 и 2D6.00. Нет клинически значимого взаимодействимя глюкозамина с другими лекарственными средствами, которые могли бы реализоваться путём ингибирования и/или индуцирования изоформ CYP450 человека.
Экскреция
У человека период полувыведения глюкозамина из плазмы составляет 15 ч. После перорального введения 14С-меченого глюкозамина выделение с мочой составило 10±9 %, с калом – 11,3±0,1 % от введённой дозы. Средняя экскреция неизменного глюкозамина после перорального введения у человека составляет около 1 % от введённой дозы, что позволяет предположить, что почки и печень не играют значительной роли в элиминации глюкозамина, его метаболитов и/или продуктов его деградации.
Фармакокинетика у различных категорий пациентов
У пациентов с почечной и печёночной недостаточностью
Исследования фармакокинетики глюкозамина у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью не проводились. Данные исследования были признаны нецелесообразными из-за незначительного вклада печени и почек в процесс метаболизма, деградации и экскреции глюкозамина. Поэтому, с учётом благоприятного профиля безопасности и хорошей переносимости глюкозамина, пациентам с почечной или печёночной недостаточностью не требуется корректировка дозы препарата.
Дети и подростки
Исследования фармакокинетики глюкозамина у детей и подростков не проводилось.
Пожилые пациенты
Исследования фармакокинетики у пожилых пациентов не проводились, однако в клинические испытания эффективности и безопасности глюкозамина, были включены, главным образом, пожилые пациенты. Показано, что у данной категории пациентов нет необходимости в коррекции дозы.
Хондротина сульфат
Фармакокинетика не изучена.
Облегчение симптомов (от лёгкой до умеренной боли), с постепенным развитием эффекта, при адекватно диагностированном остеоартрите коленного, тазобедренного суставов и остеохондрозе позвоночника.
Взрослые, в том числе пожилые пациенты
Рекомендуемая доза составляет по 1 таблетке 2–3 раза в день (1000–1200 мг хондроитина сульфата и 1500 мг глюкозамина в день). Рекомендуемая продолжительность лечения составляет не менее 3-6 месяцев.
Дети и подростки
Лекарственное средство не рекомендуется для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.
Пациенты с почечной и/или печёночной недостаточностью
Нет данных о необходимости коррекции дозы.
Способ применения
Таблетки могут быть приняты до, во время или после еды. Рекомендуется, чтобы пациенты, которые плохо переносят приём лекарственных средств натощак, принимали данное лекарственное средство после еды. Таблетки следует проглатывать целиком с достаточным количеством жидкости. При желании для облегчения проглатывания таблетку можно разломить или предварительно растереть.
Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующее примечание: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (нельзя определить на основании имеющихся данных).
Общий профиль нежелательных явлений
Наиболее распространёнными побочными реакциями, связанными с пероральным приёмом глюкозамина и хондроитина сульфата, являются тошнота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор и понос. Указанные побочные реакции, как правило, были умеренно выраженными и преходящими. В последующей таблице побочные реакции были сгруппированы на основе MedDRA классификации.
| Класс систем или органов |
Очень часто ≥ 1/100 |
Часто ≥ 1/100 до < 1/10 |
Нечасто ≥ 1/1000 до < 1/100 |
Редко ≥ 1/10000 до < 1/1000 |
Очень редко < 1/10000 |
Неизвестно* |
| Со стороны иммунной системы | Аллергические реакции** | |||||
| Со стороны метаболизма и питания | Неадекватный контроль гликемии при диабете | |||||
| Психические расстройства | Бессонница | |||||
| Со стороны нервной системы |
Головная боль Сонливость |
Головокружение | ||||
| Со стороны органа зрения | Нарушения зрения | |||||
| Со стороны сердца | Аритмии, в том числе, тахикардия | |||||
| Со стороны сосудистой системы | Приливы | |||||
| Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения | Астма/ухудшение течения астмы | |||||
| Со стороны желудочно-кишечного тракта |
Диарея Запор Тошнота Метеоризм Абдоминальная боль Диспепсия |
Рвота | ||||
| Со стороны кожи, подкожной клетчатки |
Эритема Зуд Сыпь |
Ангионевротический отёк Крапивница |
||||
| Со стороны печени и желчевыводящих путей | Повышение уровня «печёночных» ферментов в крови и желтуха*** | |||||
| Общие нарушения | Усталость | Отёк/ периферический отёк | ||||
| Со стороны лабораторных и физиологических показателей | Повышение «печёночных» ферментов, уровня глюкозы в крови, повышение артериального давления, колебания МНО |
* Частота не может быть оценена по имеющимся данным.
** У предрасположенных пациентов могут развиться тяжёлые аллергические реакции на глюкозамин.
*** Были зарегистрированы случаи повышения «печёночных» ферментов и развитие желтухи, но причинно-следственная связь с приёмом глюкозамина не была установлена.
Были зарегистрированы случаи гиперхолестеринемии, но причинно-следственная связь с приёмом глюкозамина не была установлена.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях и неэффективности лекарственного средства по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз испытаний в здравоохранении», Товарищеский пер., 2а, 220037, Республика Беларусь, e-mail: rcpl@rceth.by.
Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам лекарственного средства.
Лекарственное средство не следует назначать пациентам, страдающим аллергией на моллюсков, т.к. действующее вещество (глюкозамин) получают из моллюсков и ракообразных.
Детский возраст.
Беременность и период лактации.
Глюкозамин
Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом для исключения наличия заболеваний суставов, для которых предусмотрены другие способы лечения.
Описаны случаи обострения симптомов бронхиальной астмы после на-чала применения глюкозамина. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны быть информированы о возможном ухудшении симптомов заболевания.
Это лекарственное средство содержит от 56 мг до 111 мг натрия в одной суточной дозе, что должно быть принято во внимание пациентами, соблюдающими диету с ограниченным потреблением натрия.
Пациентам с нарушенной толерантностью к глюкозе следует соблюдать осторожность при приёме глюкозамина. Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется мониторинг уровня гликемии и определение потребности в инсулине до начала и периодически во время лечения. Никаких специальных исследований у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не проводилось. Токсикологический и фармакокинетические профили глюкозамина не предполагают ограничений для этих пациентов. Тем не менее, применение глюкозамина у пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью необходимо проводить под наблюдением врача.
Хондроитина сульфат
Очень редко (<1/10000) у пациентов с сердечной и/или почечной недостаточностью, получавших хондроитина сульфат, были отмечены случаи развития отёка или задержки жидкости. Это явление может быть связано с осмотическим эффектом хондроитина сульфата.
Глюкозамин
Специальных исследований по взаимодействию глюкозамина с другими лекарственными средствами не проводилось.
Имеются сообщения об усилении эффекта кумариновых антикоагулянтов, поэтому у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты кумариновой группы (например, варфарин или аценокумарол) необходим более тщательный мониторинг параметров коагуляции.
Пероральный приём глюкозамина сульфата может увеличивать всасывание тетрациклинов в желудочно-кишечном тракте, однако клиническая значимость этого взаимодействия мала.
Допустимо принимать стероидные или нестероидные противовоспалительные средства одновременно с глюкозамином.
Хондроитина сульфат
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не описаны.
В связи с отсутствием достаточных клинических данных о применении глюкозамина у беременных женщин или выделении с грудным молоком, применение лекарственного средства в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуется.
Специальных исследований о влиянии лекарственного средства на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось. Однако, при возникновении головной боли, сонливости, усталости, головокружения или нарушений зрения при приёме глюкозамина, вождение автомобиля или работа с механизмами не рекомендуется.
До настоящего времени ни одного случая преднамеренной или случайной передозировки не известно. В случае передозировки приём лекарственного средства должен быть прекращён, лечение симптоматическое, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.
5 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
12 контурных ячейковых упаковок по 5 таблеток (№5×12) или 6 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток (№10×6) вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Без рецепта.
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375 177 735612, 731156.
- Описание препарата Глюкозамин+хондроитин
- Состав препарата Глюкозамин+хондроитин
- Показания препарата Глюкозамин+хондроитин
- Условия хранения препарата Глюкозамин+хондроитин
- Срок годности препарата Глюкозамин+хондроитин
Форма выпуска, состав и упаковка
таб., покр. оболочкой 500 мг/500 мг: 60 шт.
Рег. №: 21/06/2603 от 29.06.2021 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с вкраплениями, овальные, с двояковыпуклой поверхностью.
| 1 таб. | |
| глюкозамина гидрохлорид | 500 мг |
| хондроитина сульфат | 500 мг |
| (в виде хондроитина сульфата натрия) |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, стеариновая кислота, магния стеарат.
Состав оболочки: Opadry (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный; титана диоксид Е171; макрогол 3350; тальк).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (6) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата ГЛЮКОЗАМИН+ХОНДРОИТИН для системного применения. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 05.06.2017 г.
Фармакологическое действие
Комбинированное средство, стимулирует регенерацию хрящевой ткани.
Глюкозамина сульфат является одним из компонентов синтеза гиалуроновой кислоты, которая необходима для образования протеогликанов структурного матрикса суставов.
Установлено также, что глюкозамина сульфат защищает суставной хрящ от повреждающего действия некоторых НПВП. Сульфатный ион необходим для синтеза гликозаминогликанов, которые являются эфирами серной кислоты. Прием внутрь экзогенного глюкозамина стимулирует выработку хрящевого матрикса и обеспечивает его неспецифическую защиту. Обладает определенным противовоспалительным действием.
Хондроитина сульфат, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных фрагментов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулируют образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена II типа, а также защищает матрикс хрящевой ткани от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радиклов. Поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаз, гиалуронидаз), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы этого заболевания и уменьшает потребность в НПВП.
Фармакокинетика
Глюкозамин
Биодоступность при пероральном приеме — 25% (эффект первого прохождения через печень).
Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.
Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично — с калом. T1/2 — 68 ч.
Хондроитин сульфат
При приеме внутрь однократно в дозе 800 мг (или 2 раза/сут в дозе 400 мг) концентрация в плазме резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность — 12%. Около 10 и 20% принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно.
Кажущийся Vd — около 0.44 мл/г.
Метаболизируется посредством десульфирования.
Выводится с мочой. T1/2 — 310 мин.
Реклама
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, запор или диарея.
Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, аллергические реакции, обострение бронхиальной астмы.
Прочие: боль в ногах и периферические отеки.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность; фенилкетонурия; выраженные нарушения функции почек; беременность, период лактации (грудного вскармливания); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.
При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса в рекомендуемой дозе в течение 4 недель следует решить вопрос об уточнении диагноза.
Лекарственное взаимодействие
Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов.
Данная комбинация совместима с НПВС и ГКС.
Все аналоги
Аналоги КФУ
АФЛУМЕД КИДС (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)
СПАЗМАТОН НЕО® (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
АСПРОВИТ С (VITALE-XD, Ltd., Эстония)
АСПИРИН С (BAYER CONSUMER CARE, AG, Швейцария)
АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР (BAYER CONSUMER CARE, AG, Швейцария)
АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР® (BAYER CONSUMER CARE, AG, Швейцария)
Другие препараты этого производителя
СИМЕТИКОН (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
КЕТОПРОФЕН (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
НИМЕСУЛИД (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
СИНАФ (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
СИНАФ® ГЕЛЬ (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
ПИРАЦЕТАМ (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
ПАРАЦЕТАМОЛ (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
ИБУПРОФЕН (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
ИБУПРОФЕН МАХ (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
АМИТРИПТИЛИН (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
Регистрационный номер:
Торговое название препарата:
Хондроглюксид
Группировочное название:
Глюкозамин +Хондроитина сульфат&
Лекарственная форма:
гель для наружного применения
Состав:
Активные вещества: хондроитина сульфат натрия – 5,0 г, глюкозамина сульфата натрия хлорид (в пересчёте на глюкозамина сульфат) – 2,5 г.
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) – 0,05 г, этанол 96 % (спирт этиловый ректификованный 96 %) – 25,0 г, пропиленгликоль – 10,0 г, карбомер (карбопол) – 3,0 г, метил-парагидроксибензоат (нипагин, метилпарабен) – 0,2 г, лаванды масло – 0,05 г, вода очищенная – до 100 г.
Описание:
Бесцветный или с желтоватым оттенком гель со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
репарации тканей стимулятор
Код АТХ: [М02АХ10]
Фармакологическое действие
Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Глюкозамин и хондроитина сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани.
Глюкозамин обладает хондропротекторными свойствами, принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Глюкозамин селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование перекисных радикалов и ферментов, повреждающих хрящевую ткань (коллагеназы и фосфолипазы).
Хондроитина сульфат стимулирует образование компонентов суставных хрящей, синтез протеогликанов и коллагена II типа, а также защищают гиалурон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов. Хондроитина сульфат поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. Хондроитина сульфат при лечении остеоартроза облегчает симптомы этого заболевания и уменьшает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах (НГТВП).
Показания к применению
Остеоартроз (в том числе суставов и позвоночника I-III ст.).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, повреждение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата, детский возраст до 18 лет, беременность, период лактации.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
При беременности и в период грудного вскармливания (лактации) препарат не применяют.
Способ применения и дозы
Наружно. Гель наносят 2-3 раза в сутки тонким слоем полоской 4 см (2 г) на неповрежденную кожу над участком поражения, затем втирают до впитывания в течение 2-3 мин. Длительность применения препарата – 1 мес. Возможно повторение курса.
Побочное действие
Аллергические реакции.
Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Данные отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Данные отсутствуют.
Особые указания
Только для наружного применения. Препарат следует наносить только на неповреждённые участки кожи, избегая попадания на открытые раны, в глаза и на слизистые оболочки. Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами и занятия другими опасными видами деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций.
Форма выпуска
Гель для наружного применения 5,0 г + 2,5 г. По 30 г, 50 г, 100 г в тубы алюминиевые. По 30 г, 50 г, 100 г в тубы ламинатные с навинченными полимерными бушонами. Каждая туба с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.
Срок годности
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
В защишённом от света месте при температуре не выше 25 С.
Не замораживать.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта
Владелец регистрационного удостоверения / Производитель / Организация, принимающая претензии:
Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»)
640008, Россия, г. Курган, проспект Конституции, 7
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Хондроитин
Мазь для наружного применения однородная, светло-желтого цвета со специфическим запахом диметилсульфоксида.
Вспомогательные вещества: вазелин — 0.485 г, ланолин — 0.15 г, диметилсульфоксид — 0.1 г, моноглицериды дистиллированные — 0.015 г, вода очищенная — до 1 г.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Оказывает хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Хондроитин сульфат участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Обладает хондропротекторными свойствами, усиливает обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, субхондральной кости; ингибирует ферменты, вызывающие деградацию (разрушение) суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов. Способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов, подавляет секрецию лейкотриенов и простагландинов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Хондроитин сульфат замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости.
При наружном применении замедляет прогрессирование остеоартроза. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани. Стимулирует регенерацию суставного хряща.
Фармакокинетика
Хондроитина сульфат после нанесения на кожу быстро и избирательно проникает в ткани сустава с достижением Cmax через 30 мин и последующим двухфазным выведением из хрящевой ткани. Завершение быстрой фазы выведения происходит через 1 ч после применения. Время удержания в суставе составляет 5 ч.
Показания активных веществ препарата
Хондроитин
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (остеоартроз периферических суставов, межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Наружно — 2 раза/сут в течение 2-3 недель.
Побочное действие
Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, эритема, крапивница.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату.
С осторожностью
Беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применять при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение у детей
С осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Специальные указания по применению у пациентов пожилого возраста отсутствуют.
Особые указания
При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в суставахБоль в суставах и мышцахВоспаление суставовДля суставов и связокНа лучезапястный сустав
Автор статьи
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Все авторы
Содержание статьи
- Что такое Хондроитин
- Хондроитин и Глюкозамин для суставов
- Хондроитин: аналоги
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
По данным исследования «Глобальное бремя болезней» более 1,7 миллиарда людей в мире имеют нарушения и заболевания костно-мышечной системы.
В 2017 году Всемирная организация здравоохранения выдвинула инициативу «Реабилитация-2030: призыв к действиям». Цель инициативы — привлечь внимание к проблемам восстановления и снижению инвалидизации пациентов с такими заболеваниями.
При костно-мышечных болезнях часто нарушается двигательная активность, особенно в суставах. Мы спросили провизора Наталью Зотину, какие препараты чаще назначаются при болезнях суставов. Она рассказала о Хондроитине: что представляет собой средство, какое действие он оказывает и какие аналоги есть в аптеках.
Что такое Хондроитин
В состав препаратов с названием Хондроитин входит действующее вещество хондроитина сульфат. Это натуральный мукополисахарид (углевод), который вместе с коллагеном составляет основу всех хрящей в организме. Хондроитин для производства лекарственных средств получают из тканей крупного рогатого скота или морских рыб.
При заболеваниях суставов клетки хрящевой ткани — хондроциты — не могут синтезировать хондроитин в достаточном количестве. Требуется его дополнительный источник. На помощь приходят лекарственные средства.
Из препаратов хондроитин поступает в кровь, а затем в синовиальную жидкость, окружающую сустав. Там он используется для построения хряща и выполняет важные функции:
- снижает потерю ионов кальция
- улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани
- подавляет ферменты, которые разрушают ткань хряща
- увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости
- восстанавливает суставную сумку и хрящевую поверхность суставов
- стимулирует синтез гликозаминогликанов*
* гликозаминогликаны входят в состав соединительной ткани, содержатся в костях, синовиальной жидкости, стекловидном теле и роговице глаза, к ним относится гиалуроновая кислота, гепарин, хондроитинсульфаты.
Для чего применяют хондроитин?
Для профилактики и лечения остеохондроза, остеоартроза суставов и позвоночника.
Препараты с хондроитином:
- оказывают противовоспалительное действие
- уменьшают боль в суставах
- увеличивают подвижность суставов
- останавливают развитие остеоартроза и остеохондроза
- уменьшают потребность в обезболивающих и противовоспалительных средствах
Хондроитин выпускается в следующих лекарственных формах:
гель и мазь для наружного применения
- капсулы для внутреннего применения
- раствор для внутрисуставного введения
- раствор для внутримышечного введения
- лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения
Вам может быть интересно: Чем снять боль в тазобедренном суставе
Хондроитин и Глюкозамин для суставов
Для лечения суставов врачи назначают хондропротективную терапию. Это препараты для инъекционного, внутреннего и наружного применения на основе хондроитина сульфата (ХС) и глюкозамина (ГА).
Хондроитин и его свойства мы рассмотрели. Расскажем о глюкозамине. Это моносахарид, который синтезируется в клетках хрящевой ткани и служит «строительным материалом» для хондроитина. Глюкозамин также защищает хрящ от разрушающих ферментов. Чаще всего вещество получают из морских животных.
Как лекарство Хондроитин и Глюкозамин применяются в виде монопрепаратов и в комбинации друг другом. Взаимодействие двух веществ повышает биодоступность и эффективность препаратов. Так, из-за крупного размера молекул биодоступность хондроитина составляет 13%. Глюкозамина — 25%.
Препараты с хондроитином и глюкозамином оказывают лечебный эффект только тогда, когда хрящ в суставе не разрушен. Чтобы лечение помогло:
- лечебные дозировки должны быть не менее 800-1000 мг для хондроитина и 1000-1500 мг для глюкозамина
- обязательно принимать хондропротекторы длинными курсами
- нужно пройти не менее 2-3 курсов
- нужна адекватная физическая нагрузка
Хондроитин: аналоги
Аналоги препарата, как и Хондроитин, выпускаются в виде мазей, гелей, капсул и инъекций. Сравним их в таблице:
| Торговое наименование |
Артра |
Терафлекс | Структум | Дона | Хондролон |
| Форма выпуска | таблетки | капсулы | капсулы | порошки, таблетки, раствор для внутримышечного введения |
раствор для внутримышечного введения, гель |
| Содержание глюкозамина, мг | 500 | 500 | 0 | 1500, 750, 400 | 0 |
| Содержание хондроитина, мг | 500 | 400 | 500 | 0 | 100 |
| Суточная доза глюкозамина, мг | 1000 | 1500 | 0 | 1500 мг, для инъекций 1200 мг в неделю | 100-200 мг через день |
| Суточная доза хондроитина, мг | 1000 | 1200 | 1000 | 0 | 0 |
| Продолжительность 1 курса | 6 месяцев | 3 месяца | 6 месяцев | 6 недель | 25-30 инъекций |
| Особенности | Противопоказан при аллергии на морепродукты | Инъекции не назначают при болезнях сердца, печени, почек |
- Хондроитин — натуральное вещество, входящее в состав хрящевой ткани.
- Выполняет важные функции: восстанавливает поверхность хряща и защищает его от разрушения ферментами.
- Используется для лечения болезней суставов и позвоночника.
- Оказывает противовоспалительное действие, уменьшает боль и увеличивает подвижность в суставе.
- У Хондроитина много аналогов. Врач подберет наиболее эффективный в каждом индивидуальном случае.
- Курсовое лечение длительное и многократное.
- Хондропротекторы помогают в случае, когда хрящ поврежден, но не разрушен.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда