Голд остеопак цена отзывы инструкция по применению аналоги цена

Чтобы получить бесплатную консультацию о хондронутриенте Голд Остеопак у квалифицированного специалиста и получить ответы на свои вопросы, перейдите на официальный сайт, найдите и заполните форму (ФИО и номер телефона). Вам перезвонят с консультацией в течение 10 минут.

В отличие от других препаратов, Голд Остеопак состоит только из натуральных компонентов, которые комплексно воздействуют на организм и способствуют регенерации заболеваний суставов. Благодаря такому составу препарат практически не имеет противопоказаний к применению и подходит для лечения патологий у пожилых людей.

Хондронутриент Голд Остеопак

ГОЛД ОСТЕОПАК

Содержание

  1. Голд Остеопак для суставов — цена и где купить в аптеке?
  2. Голд Остеопак — противопоказания и показания к применению
  3. Хондронутриент Голд Остеопак — состав препарата
  4. Голд Остеопак — Инструкция по применению
  5. Заказать хондронутриент Голд Остеопак на официальном сайте
  6. Как сделать заказ или оставить заявку на консультацию?
  7. Голд Остеопак для суставов — отзывы реальных покупателей
  8. Голд Остеопак — развод или нет?
  9. Ответ производителя:
  10. Ответ производителя:
  11. Хондронутриент Голд Остеопак — отзывы врачей

Голд Остеопак для суставов — цена и где купить в аптеке?

Хондронутриент Голд Остеопак пользуется спросом на рынке уже несколько лет, поэтому важно, чтобы производитель сохранил свою репутацию и доверие покупателей. В последнее время участились случаи мошенничества, продажи контрафактной продукции и неконтролируемого повышения цен в аптеках.

Производитель решил продавать свой товар только на единственном официальном сайте компании. Это позволяет минимизировать риски и обеспечить покупателям полную безопасность, высокое качество продукции и низкие затраты на упаковку.

Внимание! Настоятельно не советуем покупать товар в социальных сетях, через рекламу и третьих лиц, а также в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска и других городов. Производитель не гарантирует качество и подлинность такого товара. Покупайте только через надежные источники.

Голд Остеопак — противопоказания и показания к применению

Золотой Остеопак показан при следующих заболеваниях суставов:

  1. остеоартроз и артрит;
  2. Радикулит;
  3. межпозвоночная грыжа;
  4. Бурсит.

Препарат рекомендован к употреблению как БАД и как одно из средств, применяемых при лечении заболеваний суставов, а именно:

  1. артралгия;
  2. Явные признаки эрозии костей;
  3. снижение эластичности мышечных волокон и связок;
  4. воспалительные процессы;
  5. разрастание тканей (гиперплазия);
  6. нарушение кровоснабжения тканей.

Голден Остеопак рекомендован пациентам старше 60 лет. Препарат эффективен при запущенных воспалительных процессах, а также при деминерализации костной ткани.

Этот препарат не имеет противопоказаний к применению. Единственное ограничение — наличие индивидуальной непереносимости отдельных элементов.

Хондронутриент Голд Остеопак — состав препарата

Состав:

  • Биочитизан. Это вещество, получаемое из панциря краба, которое оказывает стимулирующее действие на системы организма, ответственные за выработку глюкозы и хондроитинсульфата. Биочитизан имеет твердую оболочку, благодаря которой этот компонент проникает в кровь, не теряя своих первоначальных свойств.
  • Герань крупноцветковая. Это вещество стимулирует выработку хондроитина в организме и восстанавливает периферический кровоток в суставах.
  • Изофлавоны сои. Натуральные спазмолитики, которые проникают в организм и стимулируют выработку коллагена и гиалуроновой кислоты. Благодаря такому воздействию изофлавоны устраняют недостаток жидкости в суставах и подавляют мышечные спазмы.
  • Жемчужный кальций. Макронутриент, обеспечивающий доставку питательных веществ к хрящевой и суставной тканям. Этот ингредиент подавляет воспалительный процесс. Потребление этого макроэлемента способствует восстановлению суставов и устранению дефицита кальция в организме.

Хондронутриент Голд Остеопак  состав

Голд Остеопак — Инструкция по применению

Для лечения заболеваний суставов и сопутствующих симптомов Голд Остеопак следует принимать 2 раза в день по 3 капсулы за раз. Таблетки следует смыть большим количеством воды. Для достижения желаемого терапевтического эффекта препарат следует принимать в течение 30 дней. Повторный курс лечения можно проводить через три месяца.

Заказать хондронутриент Голд Остеопак на официальном сайте

Теперь купить оригинальный хондронутриент Голд Остеопак можно только напрямую у производителя через сайт компании. Оформляя заказ без посредников, вы получаете самую низкую цену за упаковку, гарантию качества продукции, фискальный контроль, доверенность Минздрава. Также компания предлагает бесплатную консультацию у штатного специалиста, даже если вы не собираетесь размещать заказ.

Чтобы получить бесплатную консультацию врача, не покупая препарат,Вам необходимо оставить такую ​​же заявку, как и при оформлении заказа.

Как сделать заказ или оставить заявку на консультацию?

  1. Посетите официальный сайт по проверенной нами ссылке;
  2. Найдите на сайте специальную форму заказа;
  3. Правильно заполните контактные данные (имя, фамилия и номер телефона);
  4. Дождитесь телефона специалиста, который бесплатно проконсультирует вас и при необходимости назначит индивидуальный курс лечения;
  5. Если вы хотите оформить заказ, сообщите об этом специалисту по телефону и обсудите все детали заказа;
  6. Доставка будет осуществлена ​​почтой или курьером к вам домой, оба метода бесплатны при условии предварительного согласования с оператором.

Компания работает без предоплаты, заказ оплачивается только при получении.

Голд Остеопак для суставов — отзывы реальных покупателей

Компания работает без предоплаты, заказ оплачивается только вручную. На одном из крупных порталов можно найти интересные и подробные обзоры.

В прошлом я занимался спортом. Но как только я перестал бегать, у меня начались постоянные проблемы с коленями. Сначала они легко решались разными мазями. Но позже боли усилились. Я перепробовала много препаратов, но каждое дало лишь временные результаты. Недавно я обнаружил Golden Osteopac. Через месяц лечения боли исчезли. Боли не прошли через несколько месяцев. Время от времени пользуюсь мазями в профилактических целях.

В детстве у меня была травма руки. Должно быть, это был небольшой перелом, потому что я испытывал боли и другие проблемы с тех пор, как был взрослым. Я пробовала лечить себя обезболивающими. Но из-за этих обезболивающих у нее возникли проблемы с печенью. По совету друга решила попробовать Остеопаку. Удивительно, но препарат мне помог. Эти тянущие боли прошли, и моя рука, казалось, работала лучше.

Голд Остеопак — развод или нет?

Среди большинства положительных отзывов были отрицательные отзывы покупателей. Представители компании постарались оперативно решать проблемы людей и опровергать негативные мнения.

Препарат не помогает. Да, и это не поможет, потому что проблема в суставах. Только операция и сборка протеза помогут избавиться от боли.

Ответ производителя:

Голден Остеопак — препарат, стимулирующий выработку в организме определенных веществ, необходимых для правильного функционирования суставов. Этот препарат помогает не при всех заболеваниях суставов. Его эффективность доказана при воспалительных процессах, но в тех случаях, когда патология сопровождается полным износом суставов, Gold Osteopak помогает лишь устранить выраженность общей симптоматики.

Эти капсулы однозначно развод. Деньги потрачены зря. Никакого эффекта. Та же постоянная боль, та же скованность, что и раньше.

Ответ производителя:

Как и любой другой препарат, Голд Остеопак не дает 100% результата. Каждое заболевание требует индивидуального подхода с учетом специфики организма. В частности, в случае межпозвонковой грыжи препарат способствует улучшению общего состояния пациента. Но избавиться от этой опухоли препарат не может. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство.

Хондронутриент Голд Остеопак — отзывы врачей

Проанализируем мнение узких специалистов, которые делятся своим опытом применения препарата в своей практике. Обзоры не носят рекламного характера.

Голден Остеопак запускает в организме естественные процессы, укрепляющие хрящевую и костную ткани, тем самым нормализуя работу суставов. Кстати, вещества, входящие в состав средства, купируют воспалительные процессы, снимая тем самым жгучий и болевой синдром. Это значит, что он не оказывает негативного воздействия на организм, сочетается с другими лекарствами и подходит для пожилых людей.

Иванов Сергий, врач-ревматолог, стаж 29 лет, г. Москва

Среди существующих препаратов для суставов особого внимания заслуживает Złota Osteopak. Помимо доказанной эффективности при лечении патологий костей и воспалительных процессов, этот препарат не вызывает побочных эффектов, в том числе у пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов (печени, почек и др.). Кроме того, исследования показали, что дажеВ случае превышения допустимой дозы после приема препарата побочные эффекты не возникают.Рекомендую принимать этот препарат.

Анна Смирнова, фармацевт, стаж 8 лет, г.Санкт-Петербург

Уникальный крем-гель Голд Остеопак для лечения суставов

Проблема больных суставов, хруста в коленях, локтях и кистях знакома многим. Теперь она решается полностью с уникальным крем-гелем Голд Остеопак для суставов для снятия боли, отеков, воспалений. Он полностью устраняет болевые ощущения, застойные явления, возвращает легкость и амплитуду движений.

Назначение и показания для применения лекарства

Препаратов подобного назначения в аптеках в Ростове-На-Дону очень много. Беда в том, что действуют они узконаправленно, имеют огромный перечень побочных эффектов. Голд Остеопак предназначен для лечения и профилактики большого количества нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Кроме того, он оказывает общеукрепляющее действие, предотвращая развитие осложнений, устраняя сами предпосылки развития патологий.

Курсовое применение геля рекомендовано при:

  • возрастных изменениях;
  • артрозах;
  • остеохондрозе всех отделов позвоночника;
  • воспалительных процессах в суставах;
  • травмах;
  • повышенных нагрузках.

Его использование оправдано и в профилактических целях, а также, если есть наследственная предрасположенность к определенным группам заболеваний суставов.

Заказать товар

Состав, действующее вещество и полезные свойства Голд Остеопака

Идеальное соотношение компонентов и современные технологии позволили максимально раскрыть потенциал каждого ингредиента геля.

  1. Формула Cosphaderm® VBE из производного ванилина улучшает кровоток, устраняет застои жидкости, расширяет сосуды, снимает воспаление и боль.
  2. Растительный комплекс из экстракта ладана содержит 6 незаменимых аминокислот, купирующих воспаление, боль, улучшая двигательные функции пораженного сустава.
  3. Мощнейший корейский комплекс Мелано содержит экстракты Кандейского дерева, Шафрана дикого, комплекс витаминов, улучшающих состояние и устраняющих ощущение дискомфорта при движении.
  4. Природные эфирные масла, многие века использующиеся в восточной медицине, усиливают действие основных компонентов.

Голд Остеопак насыщает опорно-двигательный аппарат ценными микроэлементами, витаминами. Он уплотняет кости и хрящи, предупреждает их деформацию, замедляет возрастные изменения, снимает спазмы и активизирует кровообращение.

Заказать товар

Как действует крем-гель Голд Остеопак на суставы мужчин и женщин

У крем-геля очень легкая текстура, которая проникает через все слои кожи, доставляя действующие вещества точно по назначению. При этом снимаются болезненные ощущения, скованность движений, прекращаются воспалительные процессы. Основой является принцип самостоятельной активизации биосинтеза нутриентов в теле в течение нескольких дней.

Препарат одинаково эффективен и для мужчин, и для женщин.

Он ускоряет выработку синовиальной жидкости и устраняет первопричину нарушения. В результате сустав прекращает разрушаться и постепенно восстанавливаются хрящи. Хондропротекторы направляются к суставу, а хондронутриенты усиливают естественную выработку дополнительных питательных веществ для суставов самим организмом.

Заказать товар

Противопоказания, побочные эффекты средства

Имея натуральный состав Голд Остеопак обладает минимальным количеством противопоказаний, которые требуется учитывать при проведении лечения и назначении препарата врачом в в Ростове-На-Дону.

Среди противопоказаний: индивидуальная непереносимость и местные аллергические реакции на компоненты геля, что наблюдается чрезвычайно редко.

Преимущества препарата Голд Остеопак перед аналогами

Препарат полностью натуральный. По уровню эффективности равных ему пока нет. Достоинства:

Хорошо переносится организмом.

Действует быстро и бережно.

Ограничения по возрасту отсутствуют.

Совместим с другими лекарственными средствами.

Может использоваться в качестве профилактики и в составе комплексной терапии.

Способствует доставке питательных веществ точно к проблемному суставу.

Заказать товар

Инструкция по применению геля — как правильно применять Голд Остеопак

Крем-гель требует курсового применения. Улучшение наступает быстро, но для закрепления результаты и перехода организма в новый рабочий режим, при котором нужные компоненты вырабатываются самостоятельно, нужно 30 дней регулярного применения.

Небольшая порция геля аккуратно, без нажима втирается в пораженный участок утром и вечером. Возможно более частое применение при выраженном болевом синдроме, вопрос рассматривается индивидуально. При заказе продукта на официальном сайте можно получить подробную консультацию.

Заказать товар

Можно ли использовать препарат разово для экстренной помощи?

Грачев Сергей Николаевич

Нет, в состав не входят настолько агрессивные компоненты, которые могли бы моментально купировать боль. Гель действует аккуратно и бережно, эффект накопительный.

Есть ли синдром привыкания?

Грачев Сергей Николаевич

Нет, препарат не замещает собой функции организма, а восстанавливает природные биоритмы и выработку элементов, необходимых для здоровья суставов.

Можно ли применять Голд Остеопак в профилактических целях?

Грачев Сергей Николаевич

Да, и это гораздо лучше, чем потом лечить уже сформировавшуюся патологию.

Грачев Сергей Николаевич

Грачев Сергей Николаевич

Врач-терапевт высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

Крем-гель Голд Остеопак оказывает комплексное действие не только на сам сустав, но и на окружающие ткани. Он возвращает легкость движений и дарит радость активной жизни.

Заказать товар

✅✅✅ Заказать и получить скидку 💰💰💰 на Голд Остеопак для лечения суставов можно в нашей интернет-аптеке💊 Iris Apteka💊 в Ростове-На-Дону прямо сейчас.

Узнать, сколько стоит товар вместо старой цены Бесплатно можно бесплатно по телефону, просто укажите свое имя и номер телефона и консультант перезвонит Вам в ближайшее время. Получите гарантию от официального производителя и быструю доставку.

Поспешите 🚴🚴🚴заказать 🛒 Голд Остеопак для лечения суставов в Ростове-На-Дону по специальному предложению. ❗❗❗ Количество товара ограничено.

Голд Остеопак — эффективное средство на натуральных компонентах для лечения суставов

Голд Остеопак — натуральное средство для лечения суставных заболеваний. Благодаря комплексному воздействую на организм они позволяют решить сразу несколько задач. За короткий срок использования восстанавливается структура хрящевой ткани, нормализуется кровоток, исчезают болевые ощущения и возвращается подвижность суставов.

Абсолютно безопасный для здоровья препарат имеет накопительный эффект, поэтому обеспечивает стойкий результат, сохраняющийся даже после окончания лечебной терапии.

Характеристика товара

Основное свойство Для лечения суставов
Страна производитель Китай
Срок годности 2 года
Форма выпуска Капсулы
Дозировка 50 шт.
Условия хранения При температуре до 25 °C, избегая попадания прямых солнечных лучей и в местах, недоступных для детей
Особые указания Не является лекарственным средством
Доставка Примерный срок доставки от 3-х дней. Он зависит от способа получения товара. Уточняйте у менеджера актуальные сроки доставки при выборе транспортной компании в Костроме
Оплата Производится наличным расчетом или картой при получении товара
Где купить На официальном сайте интернет-аптеки в Костроме

Показания к применению капсул для суставов Голд Остеопак

Главным достоинством препарата является его высокая эффективность. Капсулы Голд Остеопак показаны к применению при:

  • возрастных изменениях суставов;
  • инфекционных и воспалительных процессах;
  • повышенных нагрузках на суставы;
  • для восстановления суставов после оперативного вмешательства, травм.

Использование препарата целесообразно для спортсменов, молодых мам, для людей, склонным к ожирению. Средство не только помогает при уже имеющихся заболеваниях, но и предотвращает развитие опасных осложнений.

Состав и полезные свойства хондронутриента Gold Osteopack

В состав препарата входят исключительно натуральные ингредиенты, которые не вызывают побочные действия:

  1. Экстракт сои − улучшает циркуляцию крови, снимает боль, препятствует истончению соединительной ткани.
  2. Горянка крупноцветковая − стимулирует регенерацию поврежденных клеток, способствует улучшению подвижности суставов, повышает синтез синовиальной жидкости.
  3. Хитозан − устраняет воспалительные очаги, повышает эластичность связок, сухожилий, восстанавливает мобильность суставных соединений.
  4. Карбонат кальция − участвует в образовании коллагена, улучшает питание клеток, улучшает обменные процессы.

Все компоненты грамотно подобраны, усиливают действие друг друга. Они не содержат синтетических составляющих, что обеспечивает безопасность для здоровья.

Основное воздействие препарата

Активные вещества действуют комплексно, сразу в нескольких направлениях. Они не только устраняют болезненные симптомы, но и ликвидируют причину, по которой они возникли. Также капсулы предотвращают развитие суставных проблем в будущем.

Противопоказания и ограничения

Таблетки Голд Остеопак применяют в качестве лечебного и профилактического средства для лечения болезней опорно-двигательного аппарата у людей по всей России, в том числе в Камышине. Среди противопоказаний к применению:

  • индивидуальная непереносимость
  • беременность
  • кормление грудью.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Как правильно принимать лекарство Gold Osteopack

Средство для здоровья суставов принимают по 2 капсулы два раза в день, запивая обычной питьевой водой. Курс лечения составляет 1 месяц.

С каждым днем употребления препарата самочувствие будет улучшаться, а по окончании курса и вовсе состояние суставов нормализуется и вернется безболезненная, полноценная подвижность.

Безопасен ли Голд Остеопак?

Фролова Анастасия Сергеевна

Да, Голд Остеопак совершенно безопасен для здоровья.

Мне 52 года, можно ли мне принимать Голд Остеопак?

Фролова Анастасия Сергеевна

Да, капсулы можно принимать в любом возрасте, у них нет возрастных ограничений.

Как хранить капсулы, обязательно ли в холодильнике?

Фролова Анастасия Сергеевна

Капсулы Голд Остеопак хранят в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30°.

Фролова Анастасия Сергеевна

Фролова Анастасия Сергеевна

Врач-терапевт высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

Капсулы Голд Остеопак прекрасно справляются с суставными проблемами. Их можно принимать для лечения, профилактики, в качестве восстановительной терапии после травм, операций. Они избавляют от болей, устраняют скованность суставов, возвращают к здоровой жизни.

✅✅✅ Закажите Голд Остеопак (Gold Osteopack) — средство для лечения суставов в Камышине по акции через интернет в нашей аптеке💊 Apteka Plus1💊 прямо сейчас и получите скидку 💰💰💰. Новая цена Бесплатно вместо старой Бесплатно. Быстрая доставка и гарантия от производителя.

❗❗❗Количество товара ограничено. Поспешите 🚴🚴🚴заказать 🛒 Голд Остеопак (Gold Osteopack) — средство для лечения суставов по специальному предложению в Камышине. Предложение ограничено!.

Остеолат — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-002645

Торговое наименование препарата

Остеолат

Международное непатентованное наименование

Стронция ранелат

Лекарственная форма

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав

1 саше содержит:

действующее вещество: стронция ранелата октагидрат 2,6144 г (в пересчете на стронция ранелат — 2,00 г);

вспомогательные вещества: аспартам 0,02 г, мальтодекстрин 0,4 г, маннитол 0,9656 г.

Описание

Однородный порошок от белого до светло-желтого цвета.

При перемешивании содержимого одного саше в 100 мл воды образуется суспензия от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Средство для лечения остеопороза

Код АТХ

M05BX

Фармакодинамика:

Остеопороз

В исследованиях in vitro стронция ранелат:

— стимулирует образование кости в культуре костной ткани, а также стимулирует репликацию предшественников остеобластов и синтез коллагена в культуре костных клеток;

— уменьшает резорбцию костной ткани путем подавления дифференцировки остеокластов, а также их резорбтивной активности.

В результате действия стронция ранелата баланс между образованием и разрушением костной ткани изменяется в сторону процессов образования кости.

В костной ткани человека и экспериментальных животных, которым назначался препарат, стронция ранелат, в основном, абсорбировался на поверхности кристаллов гидроксиаппатита и лишь в незначительной степени замещал кальций в этих кристаллах в новообразованной костной ткани.

Стронция ранелат не изменяет характеристики кристаллов костной ткани. По данным биопсии гребня подвздошной кости, проведенной после терапии стронция ранелатом в дозе 2 г в сутки длительностью до 60 месяцев в клинических исследованиях, неблагоприятного влияния на качество костной ткани или минерализацию установлено не было.

Комбинированные эффекты распределения стронция в костной ткани и повышенного поглощения рентгеновских лучей стронцием по сравнению с кальцием приводят к повышению минеральной плотности костной ткани (МПКТ), которая измеряется методом двухфотонной рентгеновской абсорбциометрии. Полученные к настоящему моменту данные указывают на то, что эти факторы обуславливают примерно 50 % прироста показателя МПКТ через 3 года лечения стронция ранелатом в дозе 2 г в сутки. Эту особенность следует учитывать при интерпретации изменения показателя МПКТ в ходе лечения стронция ранелатом.

В исследованиях, подтвердивших способность стронция ранелата уменьшать риск переломов, измеренное среднее значение МПКТ возрастало в группе пациентов, получавших стронция ранелат по сравнению с исходным значением — для поясничных позвонков приблизительно на 4 % в год, а для шейки бедренной кости на 2 % в год; через 3 года увеличение показателя МПКТ составило 13-15 % и 5-6 %, соответственно, по данным различных исследований.

Начиная с третьего месяца терапии и в течение 3 лет наблюдения, отмечалось повышение показателей биохимических маркеров образования костной ткани (костной фракции щелочной фосфатазы и С-терминального пропептида проколлагена I типа) и снижение показателей маркеров резорбции костной ткани (поперечносвязанных С-терминального и N-терминального телопептидов в моче) по сравнению с плацебо.

Для стронция ранелата вторичным эффектом по отношению к основным фармакологическим свойствам является незначительное уменьшение сывороточных концентраций кальция и паратиреоидного гормона, а также повышение концентрации фосфора в крови и активности общей щелочной фосфатазы, что, однако, не сопровождается какими-либо клиническими эффектами.

Лечение постменопаузального остеопороза

Факторами риска постменопаузального остеопороза являются сниженная костная масса, сниженная МПКТ, раннее наступление менопаузы, курение в анамнезе и семейная отягощенность по остеопорозу.

Одним из наиболее клинически значимых осложнений остеопороза является развитие переломов, при этом риск возникновения переломов возрастает при увеличении числа факторов риска.

В ходе клинических исследований с участием более 6,5 тысяч женщин в постменопаузе с документально подтвержденным остеопорозом изучалось действие стронция ранелата на предотвращение переломов.

Было показано, что применение стронция ранелата уменьшало относительный риск возникновения новых переломов позвонков на 41 % через 3 года терапии. Данный эффект становился достоверным, начиная с первого года терапии. Относительный риск переломов позвонков, сопровождавшихся клиническими проявлениями (определялись как переломы с развитием болевого синдрома и/или уменьшением роста пациентки не менее чем на 1 см), снижался на 38 %. Также терапия стронция ранелатом по сравнению с плацебо достоверно уменьшала число пациенток, рост которых уменьшился на 1 см и более. Подтверждена эффективность применения стронция ранелата в отношении снижения риска возникновения новых переломов позвонков, в том числе и у пациенток, не имевших в анамнезе переломов, связанных с остеопорозом.

При ретроспективном анализе было показано, что у пациенток с отсутствием в анамнезе переломов и с индексом МПКТ поясничных позвонков и/или шейки бедренной кости, свидетельствовавшим об остеопении, применение стронция ранелата в течение 3 лет уменьшало риск первого перелома позвонков на 72 %.

В группе пациенток с высоким риском переломов (значение Т-критерия индекса МПКТ шейки бедренной кости в пределах <3 СО) в возрасте старше 74 лет прием стронция ранелата в течение 3 лет уменьшал риск переломов бедренной кости на 36 % по сравнению с группой пациенток, получавших плацебо.

Лечение остеопороза у мужчин

Эффективность применения стронция ранелата для лечения остеопороза у мужчин была продемонстрирована в ходе двухлетнего клинического исследования с участием 243 пациентов с высоким риском возникновения переломов (средний возраст пациентов

составил 72,7 лет, среднее значение Т-критерия показателя МПКТ поясничного отдела позвоночника — 2,6; 28 % с переломами позвонков в анамнезе).

В ходе исследования пациенты получали кальций (1000 мг/сутки) и витамин D (800 МЕ/сутки).

Статистически значимое увеличение показателя МПКТ отмечалось через 6 месяцев после начала терапии (по сравнению с плацебо).

Через 12 месяцев терапии стронция ранелатом показано статистически значимое увеличение среднего показателя МПКТ поясничного отдела позвоночника (основной критерий эффективности 5,32 %; р < 0.001), сходные значения отмечались в ходе исследований по изучению действия стронция ранелата на предотвращение переломов у женщин в постменопаузе.

Статистически значимое увеличение показателя МПКТ шейки бедренной кости и индекса МПКТ бедренной кости (р < 0,001) отмечалось через 12 месяцев после начала терапии стронция ранелатом.

Фармакокинетика:

В составе лекарственной формулы стронция ранелата содержится два атома стабильного стронция и одна молекула ранеловой кислоты (органическая часть, благодаря которой достигаются требуемые значения молекулярной массы, обеспечиваются благоприятные фармакокинетические свойства и хорошая переносимость лекарственного средства). Абсорбция, распределение и связывание ранеловой кислоты с белками плазмы являются достаточно низкими, что обусловлено высокой полярностью молекулы. Ранеловая кислота не кумулирует и не проявляет метаболической активности в организме. Абсорбированная ранеловая кислота быстро и в неизмененном виде выводится почками.

Всасывание

Абсолютная биодоступность стронция после приема 2 г стронция ранелата составляет около 25 %. После приема препарата внутрь в разовой дозе 2 г максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-5 часов. Равновесная концентрация достигается через 2 недели терапии. Прием стронция ранелата вместе с препаратами кальция, пищей и пищевыми добавками уменьшает биодоступность стронция примерно на 60-70 % по сравнению с биодоступностью при приеме препарата через 3 часа после еды. Принимая во внимание относительно медленную абсорбцию стронция, не следует принимать пищу, пищевые добавки и препараты кальция как до, так и после приема стронция ранелата. Препараты и пищевые добавки витамина D не оказывают какого-либо влияния на абсорбцию стронция.

Распределение

Объем распределения стронция составляет около 1 л/кг. Связь стронция с белками плазмы крови человека низкая и составляет 25 %, при этом стронций характеризуется высоким сродством к костной ткани. Измерение концентрации стронция при биопсии подвздошной кости пациентов, получавших стронция ранелат в дозе 2 г в сутки на протяжении длительного времени (до 60 месяцев), свидетельствует о том, что концентрация стронция в костной ткани достигает плато примерно через 3 года терапии. Данные по выведению стронция из костной ткани после прекращения терапии отсутствуют.

Метаболизм

Представляя собой двухвалентный катион, стронций не метаболизируется в организме человека. Стронция ранелат не подавляет ферменты системы цитохрома Р450.

Выведение

Выведение стронция является время- и дозозависимым. Период полувыведения стронция составляет около 60 часов. Стронций выводится почками и через кишечник. Плазменный клиренс стронция составляет около 12 мл/мин (CV 22 %), почечный клиренс — около 7 мл/мин (CV 28 %).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты пожилого возраста. Данные по фармакокинетике в этой целевой популяции свидетельствуют об отсутствии связи между возрастом и определяемым клиренсом стронция.

Пациенты с почечной недостаточностью. При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-70 мл/мин) клиренс стронция уменьшается по мере снижения клиренса креатинина (примерно на 30 % при значениях клиренса креатинина в диапазоне от 30 до 70 мл/мин), что приводит к увеличению плазменной концентрации стронция. Коррекции дозы стронция ранелата у пациентов с легкой и средней степени тяжести почечной недостаточности не требуется. Данные по фармакокинетике стронция ранелата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) отсутствуют.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Данные по фармакокинетике стронция ранелата у пациентов с печеночной недостаточностью отсутствуют. Однако, учитывая фармакокинетические свойства стронция, можно предполагать, что они не изменяются у этой группы пациентов.

Показания:

Лечение тяжелого остеопороза у женщин в периоде постменопаузы с высоким риском переломов позвонков и бедренной кости, в том числе перелома шейки бедра (при непереносимости или наличии противопоказаний к применению других лекарственных препаратов для лечения остеопороза).

Лечение тяжелого остеопороза у мужчин с повышенным риском переломов (при непереносимости или наличии противопоказаний к применению других лекарственных препаратов для лечения остеопороза).

Противопоказания:

Известная гиперчувствительность к стронцию ранелату и/или к любому другому компоненту препарата.

Беременность и период грудного вскармливания.

Возраст до 18 лет.

Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) или эпизоды ВТЭ в анамнезе, включая тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии.

Постоянная или временная иммобилизация (например, при соблюдении строгого постельного режима в послеоперационном периоде или по иной причине).

Установленный диагноз ишемической болезни сердца, облитерирующего заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярного заболевания — или указание на наличие этих заболеваний в анамнезе.

Неконтролируемая артериальная гипертензия.

Фенилкетонурия.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

С осторожностью:

У пациентов с повышенным риском развития ВТЭ.

Беременность и лактация:

Беременность

Стронция ранелат предназначен только для лечения женщин в постменопаузальном периоде.

Клинические данные по применению стронция ранелата в период беременности отсутствуют. Препарат противопоказан при беременности.

В случае возникновения беременности на фоне приема препарата лечение должно быть немедленно прекращено.

Период грудного вскармливания

Стронций проникает в грудное молоко. Препарат противопоказан в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат следует принимать внутрь в виде суспензии, получаемой после размешивания порошка из саше в 1/3-1 стакане воды. Суспензию рекомендуется употреблять внутрь сразу же после приготовления.

В связи с тем, что пища, препараты и пищевые добавки кальция, молоко и молочные продукты могут снижать абсорбцию стронция ранелата, препарат Остеолат рекомендуется принимать в промежутках между приемами пищи, предпочтительно перед сном, как минимум через 2 часа после еды, употребления молока, молочных продуктов, пищевых добавок или препаратов кальция. Можно принять горизонтальное положение сразу после приема препарата.

Рекомендуемая доза препарата Остеолат составляет 2 г (содержимое 1 саше) в сутки. В связи с хроническим характером заболевания, препарат предполагается принимать в течение длительного времени.

Пациентам с остеопорозом, принимающим препарат Остеолат, необходимо дополнительно назначать препараты и/или пищевые добавки кальция и витамина D при недостаточном поступлении этих веществ с пищей.

Применение у пациентов пожилого возраста

Установлена эффективность и безопасность применения стронция ранелата у пациентов широкой возрастной группы, в том числе у женщин с остеопорозом в периоде постменопаузы (в возрасте до 100 лет включительно). Коррекции дозы препарата в зависимости от возраста не требуется.

Применение при почечной недостаточности

У пациентов с легкой или средней степени тяжести почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-70 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) препарат применять не рекомендуется (см. разделы «Фармакокинетика» и «Особые указания»).

Применение при печеночной недостаточности

Поскольку стронция ранелат не метаболизируется в организме, коррекции дозы препарата у пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Применение у детей и подростков

Эффективность и безопасность применения стронция ранелата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не изучалась, в связи с чем, не следует назначать препарат пациентам данной возрастной группы.

Побочные эффекты:

Частота развития нежелательных реакций представлена следующим образом: очень часто (≥1/10 случаев), часто (≥1/100 и <1/10 случаев), нечасто (≥1/1000 и <1/100 случаев), редко (>1/10000 и <1/1000 случаев) и очень редко (<1/10000 случаев, включая отдельные сообщения). Нежелательные реакции, которые были отмечены в постмаркетинговом периоде применения стронция ранелата и частота развития которых не может быть подсчитана по доступным данным, имеют обозначение «частота неизвестна».

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, нарушение сознания, потеря памяти; нечасто — судороги; частота неизвестна — парестезии, головокружение, вертиго.

Со стороны сосудов: часто — венозная тромбоэмболия.

Со стороны сердца: часто — инфаркт миокарда.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, диарея, неоформленный стул; частота неизвестна — рвота, боль в животе, поражение слизистой оболочки полости рта, в том числе стоматит и/или изъязвление слизистой оболочки полости рта, метеоризм, запор, диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс, сухость во рту.

Со стороны обмена веществ и питания: часто — гиперхолестеринемия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — дерматит, экзема; редко — DRESS- синдром (см. раздел «Особые указания»); очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (см. раздел «Особые указания»); частота неизвестна — кожные реакции гиперчувствительности, в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек (см. раздел «Особые указания»), алопеция.

Лабораторные и инструментальные данные: часто — транзиторное острое повышение активности мышечной фракции креатинфосфокиназы (КФК), более чем в 3 раза превышавшее верхнюю границу нормы, отмечалось с частотой 1,4 % и 0,6 % в группах пациенток, получавших стронция ранелат и плацебо, соответственно (в большинстве случаев активность КФК самостоятельно возвращалась к норме при продолжении лечения стронция ранелатом без изменения терапии).

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна — мышечный спазм, миалгия, боль в костях, артралгия и боль в конечностях.

Нарушения психики: частота неизвестна — спутанность сознания, бессонница.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — повышение активности «печеночных» трансаминаз (в связи с кожными реакциями гиперчувствительности), гепатит.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна — гиперреактивность бронхов.

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — недостаточность костного мозга, эозинофилия (в связи с кожными реакциями гиперчувствительности), лимфаденопатия (в связи с кожными реакциями гиперчувствительности).

Общие расстройства: частота неизвестна — периферические отеки, гипертермия (в связи с кожными реакциями гиперчувствительности), недомогание.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметши другие нежелательные реакции не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

При применении стронция ранелата до 4 г в сутки при максимальной продолжительности 147 суток клинически значимых побочных явлений не отмечалось.

У здоровых добровольцев однократный прием препарата в дозах до 11 г не приводил к развитию каких-либо особых симптомов.

В случаях передозировки с целью уменьшения абсорбции активного вещества в желудочно-кишечном тракте рекомендуется прием молока или антацидных препаратов.

В случае значительного превышения рекомендуемой дозы необходимо вызвать рвоту для удаления неабсорбированного активного вещества.

Взаимодействие:

Пищевые продукты, в частности молоко и молочные продукты, а также лекарственные средства и пищевые добавки, содержащие кальций, могут уменьшать биодоступность стронция ранелата примерно на 60-70 %. В связи с этим, между приемом стронция ранелата и указанных веществ следует соблюдать интервал не менее 2 часов.

Назначение гидроксидов алюминия и магния как за 2 часа до приема, так и одновременно с приемом стронция ранелата вызывает незначительное уменьшение абсорбции стронция ранелата (уменьшение площади под кривой AUC на 20-25 %), в то время как при назначении антацидного препарата через 2 часа после приема стронция ранелата абсорбция практически не изменяется. Таким образом, антацидные препараты предпочтительно принимать не ранее, чем через 2 часа после приема стронция ранелата. Однако на практике данная схема приема лекарств неудобна, поскольку стронция ранелат рекомендуется принимать перед сном. В связи с этим, допускается одновременный прием антацидных препаратов и стронция ранелата.

Поскольку молекулярные комплексы, содержащие двухвалентные катионы, взаимодействуют в желудочно-кишечном тракте с антибиотиками тетрациклинового и

хинолонового рядов, одновременное применение стронция ранелата и указанных препаратов приводит к снижению абсорбции этих антибиотиков. В связи с этим, не рекомендуется одновременно принимать указанные лекарственные средства. С целью предотвращения подобного взаимодействия, при назначении антибиотиков из группы тетрациклинов или хинолонов лечение стронция ранелатом следует приостановить.

При комбинированном назначении стронция ранелата с пищевыми добавками или препаратами витамина D какого-либо взаимодействия установлено не было.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия или повышения уровня стронция ранелата в крови при одновременном применении стронция ранелата со следующими лекарственными средствами: нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ацетилсалициловую кислоту), анилидами (например, парацетамол), блокаторами H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторами протонной помпы, диуретиками, сердечными гликозидами (в том числе, дигоксином), органическими нитратами и другими вазодилататорами, применяемыми при заболеваниях сердца, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина II, селективными бета-2- адреномиметиками, пероральными антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов, статинами, фибратами и производными бензодиазепина.

Особые указания:

Кардиологические ишемические явления

В объединенных данных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований было отмечено значимое увеличение частоты инфаркта миокарда у пациенток с постменопаузальным остеопорозом, принимавших стронция ранелат, по сравнению с группой плацебо.

Лечение пациентов с остеопорозом может быть назначено только врачом, имеющим опыт лечения остеопороза.

Перед началом лечения и регулярно в дальнейшем врачам рекомендуется оценивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Пациентам с выраженными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) можно назначать стронция ранелат только после тщательного рассмотрения соотношения пользы и риска.

Лечение препаратом Остеолат должно быть прекращено, если у пациента развивается ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий, цереброваскулярное заболевание или если артериальная гипертензия становится неконтролируемой.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с хронической почечной недостаточностью рекомендуется контролировать функцию почек. Ввиду отсутствия достаточных данных, применение препарата Остеопат у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) не рекомендуется (см. раздел «Фармакокинетика»),

Пациенты с ВТЭ

В клинических исследованиях было отмечено увеличение частоты развития ВТЭ, в том числе, тромбоэмболии легочной артерии. Причина этого явления на данный момент не установлена.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с повышенным риском развития ВТЭ.

При лечении пациентов старше 80 лет при повышении риска развития ВТЭ врачу рекомендуется провести повторную оценку необходимости продолжения лечения препаратом Остеопат.

При лечении пациентов из группы риска ВТЭ или пациентов с возможным повышением риска ВТЭ особое внимание должно уделяться выявлению возможных симптомов этого осложнения, а также проведению его адекватной профилактики. Следует иметь в виду, что риск венозного тромбоза повышен у пациентов, находящихся на постельном режиме и/или при подготовке к хирургической операции. В условиях, которые приводят к иммобилизации, лечение препаратом Остеопат должно быть немедленно прекращено. Решение о возобновлении терапии возможно в случае полного восстановления двигательной активности пациента. При проявлении симптомов ВТЭ лечение препаратом Остеопат также должно быть немедленно прекращено.

Кожные реакции

На фоне применения стронция ранелата были отмечены случаи развития тяжелых, жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и лекарственная сыпь в сочетании с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром).

Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах проявления кожных реакций. Максимальный риск развития синдрома Стивенса-Джонсона отмечался в течение первых недель лечения, время от начала приема стронция ранелата до развития DRESS-синдрома, как правило, составляло 3-6 недель.

В случая выявления признаков или симптомов синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза (например, распространяющаяся кожная сыпь, часто с волдырями или поражение слизистых оболочек) или DRESS-синдром (сыпь,лихорадка, эозинофилия и системные симптомы, такие как аденопатия, гепатит, интерстициальная нефропатия, интерстициальное заболевание легких) применение препарата Остеопат должно быть немедленно прекращено.

Лучшие результаты в лечении описанных кожных реакций достигаются при ранней диагностике и немедленном прекращении применения любого вызывающего подозрения лекарственного препарата.

В большинстве случаев DRESS-синдром разрешался после отмены препарата и начала глюкокортикостероидной терапии. Процесс разрешения этого побочного эффекта мог быть длительным. Отмечались случаи рецидива DRESS-синдрома при отмене глюкокортикостероидов.

Пациентам, прекратившим прием стронция ранелата из-за развития реакций гиперчувствительности, не следует возобновлять терапию стронция ранелатом.

Сообщения о тяжелых случаях реакций гиперчувствительности, включая кожную сыпь, синдром Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза, у пациентов стран Азии отмечаются с большей частотой, хотя в целом, редко.

Лабораторные тесты

Стронций влияет на результаты колориметрических методов оценки концентрации кальция в крови и моче. Для более точной оценки концентрации кальция в крови необходимо использовать такие методы, как атомная эмиссионная спектрометрия с индукционно-связанной плазмой или атомная абсорбционная спектрометрия.

Вспомогательные вещества

В состав вспомогательных веществ препарата Остеолат входит аспартам, который может вызвать нежелательную реакцию у пациентов с фенилкетонурией (редко встречающимся нарушением обмена веществ).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Стронция ранелат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Тем не менее, необходимо учитывать возможность развития нежелательных реакций при применении препарата (головная боль, нарушение сознания, судороги, головокружение, вертиго) и соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 2 г.

Упаковка:

По 4 г порошка в саше из материала пленочного комбинированного или из материала комбинированного многослойного, или из фольги кашированной упаковочной.

По 7, 14, 28, 56, 84, 100 саше с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ООО «ЭвоФарм», 142279, Московская обл., Серпуховский район, пос. Оболенск, корп. 7-8, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО «ФП «Оболенское»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

1 таблетка Остеотаба 70 мг содержит:

активные ингредиенты: алепдроновой кислоты 70 мг (в виде алендроната натрия): вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, таблетоза (лакгоза безводная), тальк, магния стеарат;

1 таблетка Остеотаба 10 мг содержит:

активные ингредиенты: алепдроновой кислоты 10 мг (в виде алендроната натрия); вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, таблетоза (лактоза безводная), тальк, магния сшарат;

таблетка 10мг

Белые или почти белые плоско-цилиндрические таблетки, с разделительной риской на одной стороне, возможно наличие шероховат ой поверхности таблетка 70мг

Белые или почти белые овальные таблетки, возможно наличие шероховатой поверхности

Фармакотерапсвтическая группа: Препараты, влияющие на минерализацию костей. Бисфосфонат. Алендроновая кислота КОД ATX: М05ВА04

Действующим веществом Остеотаба является алендронат натрия — негормональный специфический ингибитор костной резорбции группы высокоактивных азотсодержащих бисфосфонтов. Оказывае! специфическое селективное действие на костную ткань благодаря высокой аффинности к минеральным компонентам кости. Бисфосфоиаты включаются в костный матрикс и поглощаются остеокластами при резорбции, что обеспечивает их локализацию в местах наиболее активной костной резорбции и реализации фармакологического действия. Алендронат подавляет опосредуемую остеокластами резорбцию костной ткани путем непосредственного ингибирования этана прснилирования многих белков, необходимых для функционирования остеокластов. Алсндрона! способствует восстановлению положительного баланса между резорбцией и формированием костной ткани, увеличивает минеральную плотность костей, снижает риск переломов при остеонорозе.

Абсорбция

Биодоступность алендронта составляет в среднем 0,64% у женщин и 0,6% у мужчин в интервале доз от 5 до 70 мг при приеме внутрь натощак и не менее чем за 2 часа до 0,46% и 0,39%, когда алендронат принимался за час и за полчаса до завтрака соответственно.

В исследованиях с участием пациентов, страдающих остеопорозом, алендронат был эффективен при назначении как минимум за 30 минут до первого приема пищи или напитка. Препарат практически вообще не всасывался, когда принимался во время или в течение 2 часов после стандартного завтрака. Одновременный прием кофе или апельсинового сока снижал биодоступность препарата на 60%. У здоровых добровольцев одновременный пероральный преднизолона в дозе 20 мг 3 раза в день на протяжении 5 дней не оказывал клинически значимого влияния на биодоступность алендроната (среднее повышение биодоступности варьировалось от 20% до 44%).

Распределение

Исследованиями па крысах было продемонстрировано, что изначально после внутривенного введения в количестве 1 мг/кг алендронат распределяется в мягких тканях, но затем быстро перераспределяется в костную ткань либо экскретируется почками. Объем распределения алендроната при достижении стационарной концентрации, за исключением костной ткани, составляет как минимум 28 л. Концентрация алендроната в плазме при приеме терапевтических доз составляет менее 5 нг/мл (не определяется аналитическими методами). Степень связывания с белками плазмы около 78%.

Биотрансформация

Данные относительно какого-либо метаболического превращения алендроновой кислоты в организме животных или человека отсутствуют.

Элиминация

При однократном внутривенном введении алендроната, радиоактивно меченного по атому углерода (ИС), приблизительно 50% радиоактивности экскретировалось с мочой в течение первых 72 часов и лишь незначительно радиоактивность определялась (либо вообще не определялась) в кале. При однократном внутривенном введении в дозе 10 мг. почечный клиренс препарата составил 71 мл/мин, системный клиренс не превысил 200 мл/мин. Разница между общим и почечным клиренсом отражает захват вещества костной тканью. Плазменная концентрация снизилась более чем на 95% на протяжении 6 часов после внутривенного введения. Конечный период полувыведения у людей может превышать 10 лет, отражая медленное высвобождение алендроната из костной ткани.

Фармакокинетика у пациентов с изменением функции почек

Доклиническими исследованиями показано, что не связавшаяся в костной ткани часть алендроната быстро экскретируется с мочой. В исследованиях на животных не было получено доказательств наличия порога насыщения в захвате костной тканью препарата при длительном введении с общей кумулятивной дозой 35 мг/кг. Хотя соответствующие клинические данные отсутствуют, есть основания предполагать, что аналогично как и у животных, элиминация алендроната с мочой может быть снижена у пациентов с нарушенной функцией почек. Исходя из этого, можно ожидать большую аккумуляцию алендроната в костной ткани у данной группы пациентов.

— лечение остеопороза у женщин в постменопаузный период;

— профилактика остеопороза в постменопаузном периоде у женщин, имеющих высокий риск развития заболевания; лечение остеопороза у мужчин;

— лечение остеопороза, индуцированного глюкокортико идами, у мужчин и женщин;

— лечение болезни Педжета у мужчин и женщин.

— поражения пищевода, замедляющие его опорожнение (такие, как стриктры пищевода или ахалазия);

— невозможность стоять или сидеть прямо в течение как минимум 30 минут после приема препарата;

— повышенная чувствительность к алендронату, другим бисфосфонатам или вспомогательным компонентам препарата;

— гипокальциемия;

— беременность и кормление грудью.

Не должен назначаться во время беременности. Данные о результатах применения алендроната у беременных женщин требуемого уровня доказательности отсутствуют. Исследования на животных продемонстрировали непосредственное неблагоприятное действие алендроната на беременность, эмбриональное и постнаталыюе развитие. Введение алендроната беременным крысам вызывало развитие у них дискоординацию родовой деятельности, обусловленную гипокальциемией. В высоких дозах алендронат вызывал нарушения формирования скелета у плода.

Остеотаб необходимо принимать, по крайней мере, за 30 минут до первого приема пищи, жидкости или лекарственных препаратов, запивая только простой водой. 

Для уменьшения риска возникновения раздражения пищевода, Остеотаб следует принимать, выполняя перечисленные ниже правила:

— принимать утром сразу после подъема с постели

— запивая полным стаканом воды для облечения поступления таблетки в желудок

— не разжевывать таблетки и не рассасывать их во рту из-за возможного образования язв в ротовой полости и глотке

— пациентам не следует ложиться до первого приема пищи, который следует производить как минимум через 30 минут после приёма Остеотаба

— Остеотаб не следует принимать перед сном или перед подъемом с постели.

Пациентам следует дополнительно принимать препараты кальция и витамина D, если поступление этих веществ с пищей недостаточно.

Для пожилых пациентов и пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) от 35 до 60 мл/мин) коррекции доз не требуется. Остеотаб не рекомендуется назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК<35 мл/мин) в связи с отсутствием опыта применения у данных пациентов.

Лечение остеопороза у женщин в постменопаузе и мужчин Рекомендуемая доза составляет:

— 1 таблетка 70 мг 1 раз в педелю или

— 1 таблетка 10 мг 1 раз в сутки.

Профилактика остеопороза у женщин в постменопаузе 5 мг 1 раз в сутки.

Лечение и профилактика остеопороза, обусловленного приёмом глюкокортикоидов, у мужчин и Ж’енщин

5 мг один раз в сутки. У женщин в постменопаузе, которые не получают эстрогены, рекомендуемая доза составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Костная болезнь Педжета у мужчин и женщин 40 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев.

Повторный курс лечения костной болезни Педжета

Повторный курс лечения Остеотабом по поводу костной болезни Педжета может быть проведен через 6 месяцев после 1 курса в том случае, если у пациентов развилось обострение заболевания, диагностика которого основана на повышении уровня щелочной фосфатазы.

Повторный курс лечения также может быть проведен у пациентов, у которых уровень щелочной фосфатазы не нормализовался после первоначального курса терапии.

Очень частые (>1/10), частые (>1/100, < /10), нечастные (>1/1000, < /100), редкие (>1/10000, < /1000). очень редкие (< /10000) включая отдельные случаи.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, включая крапивницу и ангионевротический отек.

Со стороны обмена веществ: редко — симптоматическая гипокальциемия, в основном во взаимосвязи с предрасполагающими факторами (см. раздел Предостережения).

Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль. В ходе пострегистарциоиного мониторинга — головокружение (частота неизвестна).

Со стороны органов чувств: редко — увеит, склерит, эписклерит. В ходе пострегистарциоиного мониторинга — изменение вкусовых ощущений (частота неизвестна).

Со стороны .желудочно-кишечного тракта: часто — абдоминальные боли/спазмы, диспепсия, запор, диарея, метеоризм, изъязвление пищевода, дисфагия, вздутие живота, кислотная регургитация; нечасто — тошнота, рвота, гастрит, эзофагит, эрозии пищевода, мелена; редко — стриктура пищевода, орофарингеальное изъязвление, перфорация, изъязвление и кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — сыпь, зуд, эритема; редко — сыпь с фоточувствительностью; очень редко и отдельные случаи: отдельные случаи синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза.

Со стороны скепетно-мышечной системы и соединительной ткани часто — скелетно­мышечные (костные, мышечные или суставные) боли; редко — тяжелые скелетно­мышечные боли; остеонекроз челюстной кости в основном после удаления зубов и/или местного инфекционного процесса (включая остеомиелит). Дополнительными факторами риска является наличие злокачественных новообразований, химиотерапия, лучевая терапия, прием кортикостероидов, ненадлежащая гигиена полоти рта и курение.

В ходе пострегистарциоиного мониторинга — отек суставов, стрессовый перелом проксимальной части диафиза бедренной кости (частота неизвестна).

Со стороны организма в целом: редко — миалгия, недомогание. В ходе пострегистарциоиного мониторинга — астении, периферические отеки (частота неизвестна).

Данные относительно специфического лечения при передозировке Остеотаба отсутствуют. В случае приема Остеотаба в дозе, значительной превышающей терапевтическую, может развиться гипокальциемия, гипофосфатемия, нежелательные реакции верхней части желудочно-кишечного тракта, такие как изжога, эзофагит, гастрит или язва. Для связывания алендроната могут быть назначены молоко или антациды. Ввиду имеющегося риска раздражения слизистой пищевода, следует избегать вызывания рвоты и пациенту следует находиться в вертикальном положении.

При одновременном приеме Остеотаба с продуктами питания, напитками (включая минеральную воду), препаратами кальция, антацидными препаратами и некоторыми пероральными лекарственными средствами, возможно нарушение абсорбции алендроната и снижение его биодоступности Рекомендуется принимать все прочие лекарственные средова не ранее чем через 30 минут после приема Остеотаба (см. раздел Способ применения и Фармакокинетические свойства).

Поскольку прием НПВС сопряжен с риском развития желудочно-кишечных нарушений, следует соблюдать осторожность при одновременном приеме препаратов данной группы с алендронат ом

На фоне одновременного приема алендроната с эстро1 ен-содержащей гормоно­заместительной терапией наблюдалось аддитивное действие препаратов на повышение костной массы и снижение обменных процессов в костной ткани.

Хотя пе проводилось специфических исследований по изучению результатов взаимодействия алендроната с другими лекарственными средствами, в ходе клинических исследований алендронат назначался с целым рядом наиболее часто прописываемых лекарственных средств. При этом клинически значимых нежелательных реакций взаимодействия не наблюдалось.

Исследования по определению общей токсичности, генотоксичности и канцерогепности не выявили специфических рисков для человека. Исследования на крысах продемонстрировали способность алендроната вызывать дискоординацию родовой деятельности ввиду гипокальциемии и при назначении в высоких дозах — нарушении формирования скелета у плода.

В доклинических исследованиях на животных основными органами-мишенями токсического поражения являлись почки и желудочно-кишечный тракт. Токсическое воздействие на почки наблюдалось в пероральных дозах более 2 мг/кг/день (в 10 раз превышающих рекомендуемые терапевтические дозы) и определялось только при гистологическом изучении как множественные небольшие очаги нефрита без влияния на функцию почек. Желудочно-кишечная токсичность, наблюдавшаяся только у грызунов, развивалась в дозах 2,5 мг/кг/день и вероятнее всего была обусловлена непосредственным повреждающим воздействием на слизистую. Иной информации о токсическом воздействии получено не было.

Значительная летальность наблюдалась у крыс и мышей женского пола при пероральном введении алендроната в дозах 552 мг/кг (3,256 мг/м2) и 996 мг/кг (2,898 мг/кг2) (эквивалентны пероральным дозам у человека 27,600 мг и 48,300 мг), соответственно. У особей мужского пола эти дозы были несколько выше, 626 и 1,280 мг/кг соответственно. У собак не было летальных исходов при пероральном введении в дозах до 200 мг/кг (4,000 мг/м2) (эквивалентна пероральной дозе у человека 10,000 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с опасными приспособлениями и механизмами

Данные, на основании которых можно было- бы предположить способность алендроната оказывать влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с опасными механизмами, отсутствуют. Специальные исследования в данном направлении не проводились.

Остеотаб может вызвать местное раздражение слизистой верхней части желудочно­кишечного тракта. Поскольку данное свойство способствует ухудшению состояния при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с заболеваниями данной локализации в активной фазе, гастрит, дуоденит, язва желудка и двенадцатиперстном кишке в стадии обострения или в недавнем анамнезе (в течение предшествующего года), желудочно-кишечное кровотечение, хирургическое вмешательство на верхней части желудочно-кишечного тракт, за исключением пилоропластики 

Сообщалось о случаях нежелательных эзофагеальных реакций (иногда иокелых и требующих госпитализации), таких как эзофагит, язвы и эрозии пищевода, в редких случаях сопровождавшихся стриктурами или перфорациями пищевода, на фоне приема препаратов алепдроновой кислоты. Специалисты должны предупредить пациента о внимательном отношении к любым признакам и симпюмам, которые могут свидетельствовать о возможной неблагоприятной реакции со стороны пищевода Пациенту следуе! незамедлительно прекратить прием и обратиться за медицинской помощью при развиши у него таких симптомов раздражения пищевода, как дисфагия, боль при глотании или ретростернальная боль, возникновение или ухудшение изжоги.

Риск тяжелых эзофагеальных реакций может быть выше у пациентов, которые не соблюдают правила приема Остотаба и/или продолжают прием препарата после развития симптомов, которые могут свидетельствовать о поражении слизистой пищевода Крайне важно обеспечить пациента полной информацией по препарату и удостовериться в его понимании всех рекомендаций (см раздел Способ применения) Пациент должен быть проинформирован относительно того, что пренебрежение данными рекомендациями может повысить риск разви гия серьезных нарушений со стороны пищевода Хотя в ходе многочисленных клинических исследований не был выявлен повышенный риск, однако в ходе пострегистрационного мониторинга безопасности были выявлены редкие случаи изъязвления желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторые из которых носили характер серьезных и имели осложнения

Если пациент забыл принять таблетку Остеотаб в дозе 70 мг, следует его проконсультировать о необходимости прием препарата на следующее утро, после того как он вспомнил о пропуске Нельзя принимать две таблетки 70 мг в один день, следует возвратиться к установленному приему однократно в неделю в ранее определенный день

Случаи остеонекроза челюстной кости были выявлены у пациентов с остеопорозом, получавших пероральную терапию бисфосфонатами

Рекомендуется предварительный осмотр дантиста с соответствующими профилактическими мероприятиями прежде назначения бифосфонатов пациентам сопутствующими факторами риска (например, злокачественные новообразования, химиотерапия, лучевая терапия, прием кортикостероидов, плохое соблюдение правил гигиены полости рта, заболевания периодонта, курение)

По возможности, пациентам во время приема Остеотаба следует избегать инвазивных стоматологических процедур Для пациентов, у которых остонекроз челюстной кости развился на фоне приема бисфосфопатов, дентальное хирургическое вмешательство может ухудшить состояние На сегодняшний день отсутствуют данные, позволяет ли предварительная отмена бисфосфонатов снизить риск развития остонекроза челюстной кости у пациентов, которым фебуется проведение дентального хирургического вмешательства Лечащему врачу в принятии клинического решения следует руководствоваться индивидуальным соотношением риск-польза

У пациентов длительно принимавших бисфосфонаты были выявлены случаи стрессового перелома проксимальной части диафиза бедренной кости (в большинстве случаев длительность приема алендроната составляла более 7 лет) Переломы происходили на фоне минимальной травмы либо при отсутствии травмы Ряд пациентов за несколько недель или месяцев до перелома испытывали боль в области бедра, зачастую связанную со специфическими для стрессового перелома рентгенографическими характеристиками Переломы зачастую были двусторонними, в связи с чем у пациентов с переломом бедренной кости па фоне бисфосфонатов необходимо проводить обследование.

На основании индивидуальной оценки соотношения риск-польза рекомендуется рассмотреть возможность отмены бисфосфоната у пациентов со стрессовыми переломами.

Сообщалось о развитии костных, суставных и/или мышечных болей у пациентов, принимавших препараты бифосфонатов. Исходя из опыта пострегист рационного применения, данные симптомы только изредка носили тяжелый характер или ограничивали трудоспособность пациентов (см. раздел Побочные реакции). Промежуток времени от начала приема препарата до развития данных симптомов варьировался от одного дня до нескольких месяцев. У большинства пациентов наблюдалось исчезновение симптомов после прекращения приема бисфосфоната. У ряда пациентов отмечалось возникновение болевой симптоматики после возобновление приема прежде принимаемого или иного препарата из группы бисфосфопатов.

Остеотаб не рекомендуется пациентам с нарушением функции почек, у которых клиренс креатипипа менее 35 мл/мип (см. раздел Способ применения).

До начала терапии алендронатом следует произвести коррекцию гипокальциемии (см. раздел Противопоказания). Также необходимо провести коррекцию иных нарушений, коюрые могут влить на минеральный обмен (таких, как дефицит витамина D и гипопаратиреоидизм) У этих пациентов следует постоянно контролировать сывороточную концентрацию кальция или симптомы гипакальциемии на протяжении всего периода приема Остеотаба.

Таблетки 10мг №30

Таблетки 70мг №4

Хранить в сухом месте при температуре от +15°С до + 30°С.

4 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпускают по рецепту врача.

Болезни опорно-двигательного аппарата — бич 21-го века. Ученые связывают их распространение с 3-мя факторами: увеличение продолжительности жизни, малоподвижный образ жизни и питание, в котором практически отсутствуют глюкозамин, хондроитин и коллаген 2-го типа. Чтобы восполнить этот дефицит, были разработаны специальные препараты — хондропротекторы для суставов.

Содержание

Что такое хондропротекторы?
Хондропротекторы — спасение для суставов?
Показания и противопоказания к приему хондропротекторов
Классификация хондропротекторов
Эффективные хондропротекторы — список

хондропротекторы для суставов

Хондропротекторы – эффективная защита для ваших суставов

Что такое хондропротекторы?

Хондропротекторы для суставов (порошки для лечения суставов) — это препараты замедленного действия, которые содержат белки, необходимые для построения суставного хряща, костей и других функциональных тканей скелетно-мышечной системы. Препараты хондропротекторы используются в комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата совместно с противовоспалительными и другими средствами. Однако главная их задача — это профилактика дегенеративных изменений в суставах. Поэтому они эффективны до начала болезни, а также на ранних ее стадиях.

Хондропротекторы — спасение для суставов?

Подпитка и увлажнение хряща в суставе происходит при помощи синовиальной жидкости, в состав которой как раз входят уже упомянутые моно- и полисахариды. При травме, избыточной физической нагрузке или системном заболевании состав синовиальной жидкости может нарушаться. Из-за этого она становится менее вязкой и больше не может обеспечивать скольжение. 
Попадая в синовиальную жидкость, компоненты хондропротекторов помогают восстановить ее консистенцию и нормальную деятельность хрящевых клеток. Суставы перестают болеть и опухать, их подвижность улучшается.
Параллельно с приемом хондропротекторов необходимы другие меры для активного восстановления и питания хряща — физиотерапия, лечебная физкультура, противовоспалительные препараты.

При каких болезнях применяются хондропротекторы

Препараты глюкозамина и хондроитина помогают защитить суставы от “голодания” и химически агрессивных веществ, которые скапливаются в них в результате воспаления. По этой причине они рекомендованы для вспомогательной терапии остеохондропатий — болезней, которые вызывают омертвение губчатой костной ткани (головок костей). Препараты-хондропротекторы применяются для лечения и профилактики:

  • остеохондроза;

  • остеоартроза (первичного и вторичного — на фоне воспалительных артритов -, посттравматического);

  • спондилёза (спондилоартроза);

  • асептического некроза.

хондропротекторы действие


Хондропротекторы станут незаменимыми помощниками в борьбе с болезнями суставов

Препараты этой группы рекомендованы при врожденных и приобретенных патологиях костной ткани (например, деформация костей), грыжах и протрузиях. Хондроитин сульфат хорошо зарекомендовал себя в качестве вспомогательного вещества при лечении кератитов (воспаление глазной роговицы). Хондропротекторы при артрозе назначают на 1-2 стадии заболевания.

Действие хондропротекторов для суставов

Применение хондропротекторов позволяет уменьшить болевой синдром, замедлить прогрессирование болезни и улучшить подвижность сустава. Особенно эффективны они в лечении крупных сочленений — коленного, локтевого, тазобедренного.

Действие хондропротекторов при артрозе разделяют на:

  • симптом-модифицирующее (уменьшение дискомфорта при износе хрящевой ткани);
  • структурно-модифицирующее (улучшение структуры хряща, борьба с его дальнейшим разрушением).

Механизм действия хондропротективных препаратов основан на том, что они стимулируют рост хондроцитов, повышают их стойкость перед окислением, и подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящевую ткань. Благодаря этому вместо дефектной хрящевой ткани начинает нарастать устойчивая, т.е., достаточно прочная, чтобы хрящ мог снова выполнять свои функции в суставе. Также протективные средства обладают слабым противовоспалительным эффектом, уменьшают отеки.

Хондропротекторы для суставов имеют накопительный эффект, действуют медленно и на протяжении длительного времени. Поэтому их используют для того, чтобы сократить потребность пациентов в нестероидных противовоспалительных и глюкокортикоидных средствах, увеличить длительность ремиссии. Глюкозамин также препятствует вымыванию кальция из костей, а хондроитин — нормализует кальциево-фосфорный обмен. 

Показания и противопоказания к приему хондропротекторов

Основное применение в медицине у хондропротекторов — защита и восстановление суставов. Хондропротекторы для суставов производятся из натуральных продуктов, которые веками входили в рацион человека, поэтому побочные эффекты и противопоказания очень редки.

Кому нужны хондропротекторы для суставов?

Повреждение суставов — распространенное явление среди спортсменов, людей физического труда и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. В зоне риска также находятся люди с возрастными изменениями гормонального фона, лица старше 45 лет. 

Начинать курс глюкозамина и хондроитина нужно:

  • на 1-й и 2-й стадиях остеоартроза и других ревматических болезней;
  • при заболеваниях связок и сухожилий;
  • после травм и операций на суставах;
  • при заболеваниях с тенденцией к поражению суставов;
  • в других случаях по назначению врача.

Кому нельзя принимать хондропротекторы?

Абсолютные противопоказания к приему хондропротекторов для суставов — это фенилкетонурия (нарушение метаболизма аминокислот) и индивидуальная непереносимость их компонентов. Предварительная консультация специалиста перед приемом хондропротективных средств и дальнейшее наблюдение необходимо для:

  • беременных и кормящих женщин;
  • детей до 12 лет;
  • астматиков (при затруднении дыхания препарат нужно отменить);
  • диабетиков (глюкозамин изменяет толерантность к глюкозе);
  • аллергиков (в особенности, с аллергией на различные виды белка и на моллюсков);
  • пациентов с заболеваниями ЖКТ в фазе обострения (гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки);
  • людям с болезнями почек (в т.ч. желчно- и мочекаменная болезнь, почечная недостаточность) и печеночной недостаточностью;
  • больных с сосудистыми патологиями (в т.ч. варикоз, тромбоз и тромбофлебит) и нарушениями свертываемости крови;
  • лицам, у которых наблюдается оксалурический диатез;
  • пациентов, у которых диагностированы злокачественные образования.

Классификация хондропротекторов

В медицинских источниках хондропротекторы для суставов разделяют по поколениям:

  • 1-е поколение. Животные и растительные экстракты и концентраты, богатые глюкозамином и хондроитином;
  • 2-е поколение. Препараты, которые содержат очищенный глюкозамин или хондроитин. Они быстрее и проще усваиваются, реже вызывают аллергию;
  • 3-е поколение. Комбинированные средства, которые сочетают глюкозамин, хондроитин, препараты серы и другие компоненты. Состав хондропротекторов нового поколения нередко дополняется противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак), жирными кислотами (улучшают эластичность хряща и защищают его клетки от разрушения), витаминами (для лучшего усвоения действующих веществ и защиты клеточных мембран) и микроэлементами (для построения устойчивой хрящевой ткани).

Хондропротекторы нового поколения облегчают самочувствие больного гораздо быстрее, имеют меньше побочных эффектов.

Хондропротекторы список


Хондопротекторы выпускаются в различных формах Выберите то, что подходит именно вам.

Таблетки

Таблетки и капсулы назначаются курсами по 3-6 месяцев. Особенно эффективны они при поражениях крупных суставах или системных заболеваниях, которые затрагивают 4 и более сочленений. Капсулы усваиваются почти так же хорошо, как жидкий глюкозамин, но хранятся и дозируются гораздо лучше. Усвояемость этих хондропротекторов достаточно высока — 13-25%.

Мази-хондропротекторы

Местные хондропротекторы (мази и гели) используются при артрозах межпозвоночных, мелких и средних суставов. Наружные препараты обладают минимальной биодоступностью (менее 5%) и практически не влияют на структуру хряща, в особенности, если он залегает глубоко под кожей. Зато мази-хондропротекторы благотворно воздействуют на околосуставные ткани, снимают боль и отек, уменьшают воспаление. При отсутствии аллергической реакции их можно использовать постоянно.

Порошки для лечения суставов

Порошковые хондропротекторы — самая редкая форма выпуска. Порошок глюкозамина хорошо усваивается организмом (биодоступность свыше 26%), но не рекомендован при заболеваниях ЖКТ. Обычно производители включают в состав дополнительные компоненты, которые улучшают метаболизм хрящевой ткани.

Хондропротекторы в уколах

Уколы хондропротекторов максимально эффективны в сравнении с другими формами глюкозамина и хондроитина. Они ставятся внутримышечно и внутрисуставно. Инъекционные препараты — хорошая альтернатива пероральным, если у пациента есть заболевания ЖКТ. 

Внутримышечный укол хондропротектора можно сделать самостоятельно или при помощи близких, а вот инъекция в сустав должна проводиться только опытным медицинским работником.

Внутрисуставное введение ХП (обычно с обезболивающими и противовоспалительными) считается наиболее эффективным. Хондропротекторы в уколах помогают при нарушениях синтеза — когда хрящевая ткань перестает вырабатывать вещества, необходимые для роста и увлажнения хряща. 

Натуральные хондропротекторы в еде

Желательно ежедневно есть яйца, чаще употреблять говядину, красную рыбу, сыр.

Людям с больными суставами полезны и растительные коллагеноподобные соединения, которые содержатся в ростках пшеницы, грибах, орехах, брокколи, морских водорослях. В рационе стоит увеличить содержание цитрусовых, листовой зелени.

Даже ежедневное употребление хондропротективных продуктов не гарантирует здоровье хряща при:

  •  метаболических нарушениях;

  •  высоких профессиональных или бытовых нагрузках на сустав;

  •  возрастных изменениях, когда клетки хряща перестают активно расти и размножаться.

В этих случаях в меню стоит включить лекарственные препараты — хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином.

Эффективные хондропротекторы — список

К числу лучших хондропротекторов относятся глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан, гиалуроновая кислота, коллаген II типа, а также ряд вспомогательных средств. Лучше всех, по отзывам пациентов, себя зарекомендовали следующие препараты-хондропротекторы:

  1. Артрадол. Хондроитина сульфат в виде порошка для приготовления внутримышечных инъекций.

    Курс лечения — 25-35 уколов хондропротектора через день. Повторный курс возможен через 6 месяцев. Цена от 600 до 1100 р., в зависимости от упаковки (5 и 10 ампул).

  2. Артракам.Глюкозамина гидрохлорид в форме саше (порошок для приема внутрь раствором). Стимулирует восстановление хряща.

    Курс лечения — 6 недель (1 пакетик раз в сутки), повторить курс можно через 2 месяца. Цена — 800-900 р. за 20 пакетиков.

  3. Алфлутоп. Препарат 1-го поколения из мелких морских рыб (шпроты, анчоусы) с хондроитинсульфатом, пептидами и минералами. Курс лечения хондропротекторами в уколах:
    • внутримышечно: 20 дней (20 инъекций) с повтором каждые 6 месяцев;
    • внутрисуставно: 1-2 мл раз в 3-4 дня. В курсе 5-6 инъекций.

    Форма выпуска — раствор для в/м и в/с инъекций. Цена — 1500-1600 р. за 10 ампул.

  4. Артра.Обладает обезболивающими свойствами, помогает восстановить сустав. Производится в США.

    Курс: от 6 месяцев и более. В первые 3 недели по 1 таблетке 2 раза в день, с 22-го дня — по 1 таблетке 1 раз в день.

    Форма выпуска — таблетки. Цена — от 900 до 1900 р., в зависимости от упаковки (30, 60, 120 шт.)

  5. Дона. Глюкозамина сульфат. Выпускается в виде таблеток, саше и раствора для внутримышечного введения. Курс применения:

    • таблетки: 1 таблетка 2 раза в сутки сроком от 4-6 недель, перерыв между курсами — от 2 месяцев;
    • саше: 1 пакетик в день, курсом от 6 недель;
    • инъекции: 1 ампула 3 раза в неделю курсом 4-6 недели.

    Цена — от 1200 до 2500 р.

  6. Румалон. Препарат 1-го поколения в виде раствора для внутримышечных инъекций. Содержит экстракт хрящей и костного мозга крупного рогатого скота.

    Курс: 5-6 недель, 3 раза в неделю по 1 мл.

    Цена — 1250-1400 р. за 10 ампул и 2300-2500 р. за 25 ампул.

  7. Структум. Хондроитина сульфат. Производится во Франции. Форма выпуска — капсулы. Способ применения: 1 капсула 2 раза в день в течение 3-6 месяцев. Повторный курс возможен через 2-5 месяцев. Цена — 1200-1400 р. за 60 капсул.

  8. Терафлекс. Комбинированный хондропротектор нового поколения — содержит хондроитина и глюкозамина сульфат. Допускается применение на 3-й стадии остеоартроза. Производится в Великобритании. 

    Способ применения: первый 21 день по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем 1 капсулу 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 3-6 месяцев.

    Цена — от 1400 до 3200 р. (60, 100 или 200 шт. в упаковке).

  9. Хондрогард. Выпускается в виде раствора хондроитинсульфата для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

    Курс хондропротектора в уколах:

    • внутримышечно: 25-30 инъекций, интервалы между курсами не менее 6 месяцев;
    • комбинированный: 5 внутрисуставных инъекций с интервалом 3 дня, а затем 16 внутримышечных с интервалом 1 день.

    Цена — 800-1200 р. за 10 ампул и 2200 р. за 25 ампул.

  10. Хондроксид. Хондроитина сульфат в виде таблеток, геля или мази 5%.

    Способ применения:

    • таблетки: принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 6 месяцев (эффект сохраняется в течение 3-5 месяцев);
    • гель: втирать местно над пораженным суставом 2-3 раза в сутки курсом от 2 недель до 3 месяцев;
    • мазь: аналогично гелю.

    Цена — около 700 р. за 60 таблеток и около 350 р. за мазь или гель (30 г).

  11. Эльбона. Глюкозамина сульфат. Форма выпуска — раствор для внутримышечных инъекций. Курс применения: 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. Производится в России. Цена — 1100 р. за 6 ампул.

Перед применением хондропротекторов из списка желательно посоветоваться c врачом.

Надеемся, что смогли Вам помочь! Здоровья Вам и Вашим близким!

Износ хрящевой ткани – это проблема не только возрастная. С ней часто сталкиваются и спортсмены, и обычные люди, в том числе молодые, имеющие склонность или предрасположенность к болезням суставов. В комплексное лечение артроза ортопеды-ревматологи практически всегда включают хондропротекторы. Разберем, в чем отличия наиболее популярных на рынке препаратов.

Что такое хондропротекторы

Хондропротекторы – это группа препаратов, которые улучшают восстановление поврежденной хрящевой ткани и замедляют дальнейшее разрушение хряща. В состав лекарств третьего поколения, о которых в основном пойдет речь, входят два компонента – хондроитин и глюкозамин:

  • хондроитин – влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее восстановление, снимает воспаление;
  • глюкозамин – входит в состав хрящевой ткани, а поскольку при артрозе в организме наблюдается дефицит этого компонента, его назначают принимать внутрь в качестве дополнительного строительного материала.

Глюкозамин можно сравнить с кирпичиками, из которых строится хрящевая ткань

Глюкозамин можно сравнить с кирпичиками, из которых строится хрящевая ткань

Специалист рассказывает, почему вместо обезболивающих мазей и таблеток стоит принимать хондропротекторы, что это за медпрепараты и в чем их польза:

5 наиболее популярных хондропротекторов

1. Терафлекс.

Содержит хондроитин и глюкозамин. Способствует обновлению хряща, уменьшает боль и улучшает подвижность суставов. Принимать препарат необходимо курсом от трех до шести месяцев, затем по истечении некоторого времени курс рекомендуют повторить. В составе лекарства есть ибупрофен – противовоспалительное нестероидное средство, эффективное при болях.

«Терафлекс» назначают при артрозах любой степени – до третьей, однако обезболивающий эффект наступает не сразу, а после длительного приема. Ибупрофен в составе может давать побочные явления со стороны ЖКТ – гастропатию, язвенную болезнь. Кроме того, лекарство противопоказано при сердечной и почечной недостаточности, высоком уровне сахара в крови, бронхиальной астме.

Стоимость курса лечения капсулами «Терафлекс» исчисляется тысячами рублей

Стоимость курса лечения капсулами «Терафлекс» исчисляется тысячами рублей

2. Артра.

Этот комбинированный препарат используют в основном при лечении остеопороза позвоночника и периферических суставов, а также при лечении остеоартроза. Принимают его в течение 2-6 месяцев. В составе – 500 мг хондроитина, достаточно высокая концентрация, а также вспомогательные компоненты, которые улучшают усвоение препарата.

«Артра» также имеет много противопоказаний и может давать побочные эффекты – боль в животе и метеоризм, расстройство кишечника, учащенное сердцебиение, головная боль, слабость, крапивница, отечность. Особенно опасен длительный прием лекарства людям с проблемами ЖКТ.

«Артра» назначается чаще при остеопорозе, чем при артрозе

«Артра» назначается чаще при остеопорозе, чем при артрозе

3. Дона.

В основе этого хондропротектора – глюкозамин, который улучшает функцию суставов и приостанавливает их разрушение. Препарат принимают от одного до трех месяцев в зависимости от формы выпуска. Содержание глюкозамина в нем очень высокое – 750 мг. Выпускается в виде таблеток и инъекций, которые усваиваются организмом более эффективно.

Поскольку в составе «Доны» нет хондроитина, препарат не относится к лекарствам третьего поколения. Из-за входящего в него лидокаина – имеет массу противопоказаний, например сердечно-сосудистая недостаточность, судороги по типу эпилептических, нарушение функционирования почек и печени. Также достаточно вреден для ЖКТ.

«Дона» не содержит хондроитина, поэтому менее эффективна, чем другие хондропротекторы

«Дона» не содержит хондроитина, поэтому менее эффективна, чем другие хондропротекторы

4. Артрофиш.

Натуральный препарат отечественного производства, разработанный дальневосточными учеными биохимиками. Состав получен с помощью ферментированного гидролиза обитателей морских глубин. Для лечения артроза тазобедренного сустава, коленного или любого другого достаточно пропить курс продолжительностью 1 месяц. Безусловно, вылечить заболевание таким образом не удастся, но улучшения обязательно наступят.

В основе активных веществ препарата – хрящевые ткани морских организмов – скатов и акул. Они обладают более высокой (в 50-100 раз) противовоспалительной активностью, чем хондроитин и глюкозамин из крупного рогатого скота или искусственно синтезированный.

В течение двух недель после начала приема болевой синдром снижается, до конца месяца уходит полностью. Препарат имеет пролонгированное действие и позволяет отказаться от приема обезболивающих на несколько месяцев. Благодаря натуральным компонентам в составе – разрешен даже пациентам с заболеваниями ЖКТ, поскольку практически не имеет побочных эффектов. Единственное противопоказание – непереносимость морепродуктов.

Хондроитин и глюкозамин в «Артрофише» созданы из хрящей скатов и акул

Хондроитин и глюкозамин в «Артрофише» созданы из хрящей скатов и акул

5. Артро-Актив.

Под этим названием скрывается серия препаратов растительного происхождения с хондропротективным действием, которые часто рекомендуют при артрозах и артритах, остеохондрозах, а также возрастных заболеваниях суставов. Их принимают курсом в 2 месяца, а затем прием повторяют через 3-6 месяцев.

Лекарство выпускается в нескольких формах – мазь, таблетки и капсулы. Принимать его можно даже при заболеваниях ЖКТ, противопоказаний мало, как и побочных эффектов. «Артро-Актив» – это не полноценное лекарственное средство, а БАД, поэтому многие ортопеды его не признают. Компоненты растительного происхождения уступают в эффективности препаратам, в составе которых – хондроитин и глюкозамин животного генеза.

«Артро-Актив» – хондропротектор на основе растительных компонентов

«Артро-Актив» – хондропротектор на основе растительных компонентов

Какой бы препарат из этой группы ни был выбран, лечение будет долгим и часто неэффективным, особенно если артроз коленного сустава или тазобедренного уже перешагнул вторую стадию. К счастью, сегодня есть альтернатива длительному приему небезопасных таблеток.

Лечить артроз можно протезами синовиальной жидкости «Нолтрекс». Гелеобразный препарат вводится внутрь сустава под контролем УЗИ, равномерно распределяется и покрывает собой трущиеся хрящевые поверхности. Восстанавливается дефицит суставной жидкости, поэтому сустав снова способен амортизировать нагрузку без боли.

Курс включает от одного до четырех уколов с перерывом в неделю, после чего в течение 12-24 месяцев в зависимости от стадии заболевания вы будете вести привычный образ жизни. Безусловно, не будет лишним и профилактический прием хондропротекторов, но делать на них ставку вряд ли стоит.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ацикловир таблетки инструкция для детей 5 лет дозировка в таблетках
  • Визин оптик глазные капли инструкция по применению
  • Руководство собраниями проекта
  • В чем сложность внешней среды для руководства фирмы
  • Руководство гимс по москве