Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Химотрипсин
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения в виде таблетки, комочков, порошка, пластинок или блестящих чешуек белого цвета.
* получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (5) — пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гидролизует белки и пептоны, с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи, образованные остатками, ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин).
В медицинской практике применение Химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты и сгустки крови, а при в/м введении оказывать противовоспалительное действие. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен.
Показания препарата
Химотрипсин
- нагноительные заболевания органов дыхания (бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцесс легких, ателектаз, экссудативный плеврит, эмпиема плевры, бронхит);
- ожоги;
- пролежни;
- гнойные раны;
- тромбофлебит;
- пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы);
- в офтальмологии — свежие обширные тромбозы центральной вены сетчатки, острая непроходимость центральной артерии сетчатки, помутнение стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракция катаракты;
- в отоларингологии — гнойный синусит, подострый ларинготрахеит, после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых, подострых, гнойных, хронических средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом.
Режим дозирования
Для в/м введения растворяют непосредственно перед применением 5 мг препарата в 1-2 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций или 0.5-2% раствора прокаина. Курс лечения — 6-15 инъекций.
При заболеваниях органов дыхания препарат применяют в/м в дозах по 5-10 мг/сут в течение 10-12 дней, возможно сочетание с применением Химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3-4 мл. Через 7-10 дней курс лечения может быть повторен.
При лечении ожогов и пролежней Химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0.25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп.
На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 ч стерильные салфетки, смоченные раствором 25-50 мг Химотрипсина в 10-50 мл 0.25% раствора прокаина. Для лечения гнойных ран в/м инъекции препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором Химотрипсина.
При тромбофлебитах препарат назначают в/м по 5-10 мг ежедневно в течение 7-10 дней.
При экстракции катаракты Химотрипсин в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0.9% раствором натрия хлорида через 4 мин после введения препарата.
При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки Химотрипсин вводятся субконъюнктивально по 0.2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1-2 раза в неделю.
При синуситах препарат вводят в соответствующую полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл 0.9% раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.
При отитах закапывают в ухо по 0.5-1 мл 0.1% раствора Химотрипсина на 0.9% растворе натрия хлорида.
При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0.1% раствор Химотрипсина. Одновременно Химотрипсин следует вводить в/м по 2.5-5 мг 1-2 раза/сут. Препарат разводят в 1-2 мл 0.25-0.5% раствора прокаина или 0.9%раствора натрия хлорида для инъекций.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.
После ингаляционного введения: раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.
При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.
Местные реакции после в/м введения: могут возникать болезненность и гиперемия в месте инъекций.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность;
- злокачественные новообразования;
- туберкулез легких (открытая форма);
- хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
- дистрофия и цирроз печени;
- вирусный гепатит;
- панкреатит;
- геморрагический диатез;
- эмфизема легких с дыхательной недостаточностью.
Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.
С осторожностью: эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных о применении препарата при беременности и в период лактации нет.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при дистрофии и циррозе печени, вирусном гепатите.
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не отмечено каких-либо отрицательных эффектов на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Сведений о передозировке нет.
Лекарственное взаимодействие
Не описано.
Условия хранения препарата Химотрипсин
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Химотрипсин
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
19.09.2022
Описание препарата Химотрипсин (лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения, 10 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году
Дата согласования: 19.09.2022
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Фармакологическое действие
- Способ применения и дозы
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Список кодов МКБ-10
- H26.9 Катаракта неуточненная
- H34 Окклюзии сосудов сетчатки
- H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
- H43.3 Другие помутнения стекловидного тела
- H66.0 Острый гнойный средний отит
- H66.4 Гнойный средний отит неуточненный
- H66.9 Средний отит неуточненный
- H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
- I80 Флебит и тромбофлебит
- J01.9 Острый синусит неуточненный
- J04.2 Острый ларинготрахеит
- J18.9 Пневмония неуточненная
- J32.9 Хронический синусит неуточненный
- J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- J86 Пиоторакс
- J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
- J98.1 Легочный коллапс
- K05.4 Пародонтоз
- L89 Декубитальная язва
- R09.1 Плеврит
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z93.0 Наличие трахеостомы
Состав
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения | 1 фл. |
действующее вещество: | |
химотрипсин1 | 10 мг |
1Получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
протеолитическое.
Способ применения и дозы
В/м. Растворяют непосредственно перед применением 5 мг препарата в 1–2 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций или 0,5–2% раствора прокаина. Курс лечения — 6–15 инъекций.
При заболеваниях органов дыхания — в/м по 5–10 мг в день в течение 10–12 дней. Возможно сочетание с применением препарата ингаляционно в 5% водном растворе в количестве 3–4 мл. Через 7–10 дней курс лечения может быть повторен.
При тромбофлебитах — в/м по 5–10 мг ежедневно в течение 7–10 дней.
При термических и химических ожогах, пролежнях — 20 мг растворяют в 20 мл 0,25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп. На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 ч стерильные салфетки, смоченные раствором, содержащим 25–50 мг препарата в 10–50 мл 0,25% раствора прокаина.
Для лечения гнойных ран — в/м введение сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором препарата.
При экстракции катаракты — препарат в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0,9% раствором натрия хлорида через 4 мин после введения препарата.
При лечении окклюзий сосудов сетчатки глаза — субконъюнктивально по 0,2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1–2 раза в нед.
При синуситах препарат вводят в соответствующую полость в дозе 5–10 мг в 3–5 мл 0,9% раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.
При острых и хронических отитах закапывают в ухо по 0,5–1 мл 0,1% раствора препарата, приготовленного на 0,9% растворе натрия хлорида.
При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0,1% раствор препарата. Одновременно следует вводить в/м по 2,5–5 мг 1–2 раза в день, предварительно растворив препарат в 1–2 мл 0,25–0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора натрия хлорида.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения, 10 мг. По 10 мг действующего вещества во флаконах стеклянных вместимостью 5 мл из стекла 1-го гидролитического класса или из стекла марки НС-3, укупоренных пробками резиновыми медицинскими, обкатанных колпачками алюминиевыми или обжатых колпачками комбинированными из алюминия с пластмассовой крышкой. На флакон наклеивают этикетку самоклеящуюся или наносят маркировку быстрозакрепляющейся краской.
По 5 или 10 фл. вместе с вкладышем из пленки ПВХ и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Производитель
ООО «Самсон-Мед», Россия. Санкт-Петербург, Московское ш., 13, литер ВА; литер ВИ; литер ВЛ.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии. ООО «Самсон-Мед», Россия. 196158, Санкт-Петербург, Московское ш., 13.
Тел.: (800) 100-05-54; факс: (812) 702-45-92.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
Состав
В составе есть активное вещество химотрипсин, а также вспомогательные вещества: аспарагиновую кислоту, ферменты, имеющие животное происхождение, серин.
Химотрипсин — это протеолитический фермент, который продуцируется поджелудочной железой млекопитающих.
В медицинских целях применяется химотрипсин, выделенный из поджелудочной железы животных — крупного рогатого скота.
Форма выпуска
Производится в виде порошка, из которого готовится раствор для применения наружно и внутримышечно.
Химотрипсин растворятся в воде, а также в растворе хлорида натрия. Реализуется в герметичных флаконах.
Фармакологическое действие
Химотрипсин – это протеолитическое лекарство белкового происхождения. При введении внутримышечно отмечается противовоспалительное воздействие средства.
При использовании местно препарат активизирует процесс расщепления некротизированных тканей, а также образований фиброзного типа (сгустков крови, тромбов). Препарат активно разжижает мокроту, экссудаты, сгустки крови.
Во время воздействия компонентов средства происходит гидролизация белков и процесс расщепления тех соединений, которые образовали аминокислоты.
Химотрипсин активно воздействует на организм при болезнях дыхательных путей, при которых образуется вязкая мокрота.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Описания нет.
Показания к применению
Химотрипсин назначается пациентам при таких болезнях и состояниях:
- пародонтоз в воспалительно-дистрофической форме;
- тромбофлебит;
- гайморит;
- остеомиелит;
- иридоциклит, ирит;
- отит;
- бронхит, трахеит;
- экстракция катаракты.
Противопоказания
Не следует принимать этот препарат тем людям, у которых отмечаются следующие состояния или болезни:
- непереносимость составляющих лекарственного средства;
- декомпенсированные формы туберкулеза;
- распадающиеся злокачественные опухоли;
- кровоточащие раны;
- цирроз печени;
- гепатит инфекционный;
- диатез геморрагический;
- панкреатит;
- эмфизема легких;
- сердечная недостаточность;
- дыхательная недостаточность.
Побочные действия
При приеме Химотрипсина вероятны следующие негативные эффекты:
- жжение в том месте, где применялось средство;
- аллергические проявления;
- тахикардия;
- отечность и раздражение конъюнктивы;
- кровотечение из заживающих участков;
- боль в месте, где проводилась инъекция;
- незначительное повышение температуры тела.
В процессе введения в полости могут высвобождаться вещества с гистаминоподобным влиянием.
Инструкция по применению Химотрипсина (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Химотрипсина предусматривает, что изначально, перед применением, необходимо развести средство: для этого 0,005 г порошка следует разводить в 0,5-2% раствора новокаина или 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида. Полученный раствор следует вводить в ягодичную мышцу глубоко.
Взрослые пациенты должны получать по 0,0025 г один раз в сутки. Как правило, курс лечения включает проведение 6-15 инъекций. Более подробно схему лечения должен назначать лечащий врач индивидуально.
Пациентам с заболеваниями дыхательных путей Химотрипсин вводят один раз в день внутримышечно в дозе 5-10 мг. Терапия длится от 12 до 14 дней.
С целью профилактики и для антибактериального лечения практикуется введение плеврально по 30 мг 1 раз в день.
Больным тромбофлебитом нужно принимать по 10 мг средства внутримышечно на протяжении десяти дней.
При терапии воспалительных явлений и инфекционных недугов органов чувств проводится закапывание на слизистые оболочки Химотрипсина с добавлением 1% новокаина дважды в сутки по 1 мл.
Применение этого лекарства местно проводится следующим образом: средство наносят на стерильные салфетки, после чего салфетку нужно прикладывать к месту поражения или к гнойной ране. В данном случае используется Химотрипсин (20-40 мг), растворенный в 10 мл прокаина. Терапия продолжается на протяжении десяти дней.
Для профилактики осложнений после операций проводится ежедневное внутримышечное введение по 5-10 мг препарата. Начать лечение нужно за 5 дней до операции, после нее лекарство вводится еще 3-4 дня.
В случае гнойного синусита нужно вводить в гайморову полость раствор 5-10 мг лекарства в 3-5 мл физраствора. Больным отитом показано закапывать в 0,5 — 1 мл 0,1% раствора на физрастворе.
Передозировка
Ввиду низкой токсичности этого лекарства случаи передозировки не фиксировались.
Взаимодействие
Если лечение этим препаратом проводится одновременно с использованием препаратов железа, возможно снижение всасывания железа.
Одновременно средство можно применять с бронхорасширяющими лекарствами и антибиотиками.
Условия продажи
Можно купить в аптеке по рецепту.
Условия хранения
Средство нужно сохранять в сухом и темном месте, в температурном режиме от 0 до 10 градусов.
Готовый раствор годен на протяжении одних суток, при этом температура должна составлять 2-5 градусов Цельсия. Следует беречь от доступа детей.
Срок годности
Химотрипсин можно хранить 3 года. После окончания этого срока применять нельзя.
Особые указания
Следует помнить, применяя Химотрипсин, что это такое средство, которое нельзя наносить на изъязвленные злокачественные опухоли, а также вводить раствор в кровоточащие полости.
Внутривенно вводить нельзя.
Если средство вводится людям, с тяжелым туберкулезом, следует делать это осторожно, начиная введение с очень низких доз. После приема антигистаминных лекарств нужно провести профилактический курс для выведения их из организма.
Людям, которые в процессе лечения Химотрипсином водят транспорт или работают с опасными механизмами, следует обязательно соблюдать осторожность.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Существует ряд аналогичных препаратов с тем же активным веществом и схожими фармакологическими свойствами.
Это лекарства: Коллализин, Химопсин, Дальцекс-Трипсин, Лизоамидаза, Коллитин, Пакс-Трипсин.
Также существует препарат Парапран с Химотрипсином – повязка для местного применения.
Детям
Не применяется для лечения детей и подростков до восемнадцатилетнего возраста.
При беременности и лактации
При беременности и грудном кормлении это лекарственное средство не применяется.
Отзывы
Отзывы о Химотрипсине в сети есть как положительные, так и менее восторженные. Отмечается, что препарат ускоряет заживление ран, позволяет эффективно бороться с воспалительными заболеваниями.
Но некоторые пользователи отмечают, при применении этого лекарства отмечаются и побочные эффекты, в частности аллергические проявления, гиперемия, боль в местах введения.
Цена Химотрипсина, где купить
Цена Химотрипсина в среднем составляет от 490 до 550 рублей за флакон 10 мг.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Повязка «Парапран» с химотрипсином 5х7,5см 5 шт.Биотекфарм/Новые Перевязочные материалы материалы
-
Химотрипсин лиофилизат для приг. раствора для ин., мест. и наруж. прим. 10мг 5штООО Самсон-Мед
-
Повязка ПАРАПРАН раневая стимулирующая с химотрипсином 7,5×10 см 30 шт.Биотекфарм/Новые Перевязочные материалы материалы
-
Химотрипсин лиоф. д/приг. р-ра д/ин., мест. и наруж. прим. 10мг фл. №10ООО Самсон-Мед
Аптека Диалог
-
Химотрипсин (фл. 10мг №10)Самсон-мед ООО
показать еще
Химотрипсин, инструкция по применению
- Формы выпуска и состав
- Фармакологическое свойство
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые условия
- Синонимы
- Сроки и условия хранения
Химотрипсин является протеолитическим лекарственным препаратом, главное вещество которого получают из поджелудочной железы рогатого скота. Основное действие лекарства — противовоспалительное, противовирусное и ранозаживляющее.
Средство получило широкое применение при лечении заболеваний органов дыхания, глаз, сосудов, болезней инфекционного или воспалительно-дистрофического характера.
Изготавливается путем лиофилизации, то есть высушиваемое вещество замораживается и помещается в вакуумную упаковку, где и происходит сублимация.
Производитель — ОАО «Самсон-Мед» в России.
Формы выпуска и состав
Препарат Химотрипсин выпускается в виде сухого порошка по 0,01 г для приготовления раствора для внутримышечного введения или наружного применения.
Средство содержится в стеклянных флаконах объемом 5 мл, по 5 или 10 штук в картонной пачке. Для этого лиофилизата необходим растворитель: новокаин, прокаин.
Основное действующее вещество — химотрипсин 0,01 г. Это фермент, который получают из поджелудочной железы рогатого скота.
К вспомогательным компонентам относятся ферменты животного происхождения, серин и аспарагиновая кислота.
Фармакологическое свойство
Лекарство Химотрипсин способствует расщеплению фиброзных образований, разжижает вязкий секрет и сгустки крови. В процессе действия происходит гидролизация белков, расщепляются соединения, которые были образованы в ходе окислительных реакций.
Вещество часто применяют при лечении заболеваний органов дыхания, так как препарат эффективно разжижает мокроту, способствуя ее выведению.
Показания к применению
Основные показания к назначению препарата:
- бронхит;
- трахеит;
- ангина;
- пневмония;
- абсцесс легких;
- пролежни;
- гнойные нарывы;
- ожоги;
- тромбофлебит;
- синусит;
- отит;
- тромбоз сетчатки;
- катаракта;
- помутнение стекловидного тела.
Вещество могут назначать в профилактических целях после операции на легких.
Способ применения и дозировка
Судя по описанию, точная дозировка Химотропсина назначается лечащим врачом в соответствии с показаниями.
При заболеваниях органов дыхания препарат вводят внутримышечно 1 раз в сутки по 5–10 мг. Терапевтический курс длится 14 дней. Повторный курс могут назначить только после двухнедельного перерыва (14 дней).
В послеоперационный период раствор вводят внутримышечно (в/м) 1 раз в день по 10 мг в сочетании с 3 мл новокаина.
Для профилактики бактериальных инфекций средство назначают по 30 мг 1 раз в день плеврально.
При терапии тромбофлибита вводят в/м по 10 мг раз в сутки в течение 10 дней. Повторный курс назначать противопоказано.
При воспалительных и инфекционных заболеваниях органов чувств Химотрипсин закапывают в сочетании с новокаином 1% на слизистые оболочки по 1 мл 2 раза в день.
При поражении кожных покровов и гнойных ранах препарат требует местного применения. Его наносят на стерильные салфетки и прикладывают к месту поражения. Дозировка — по 20–40 мг с 10 мл раствора прокаина. Терапевтический курс длится 10 дней.
Противопоказания
Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость одного из действующих компонентов лекарственного средства. Кроме этого, не назначают Химотрипсин:
- при открытых ранах;
- при глубоких повреждениях на коже;
- при злокачественных новообразованиях;
- при циррозе печени;
- при почечной недостаточности;
- при гепатите.
Абсолютно противопоказан препарат при беременности, в период лактации и в детском возрасте до 18 лет.
С осторожностью прописывают вещество пациентам с сердечной недостаточностью, с пищеварительными патологиями и больным после 50 лет.
Побочные действия
Применение лекарства может спровоцировать возникновение отеков, учащенного сердцебиения, воспаления органов дыхания, гиперемии кожи и повышения температуры.
Длительный терапевтический курс может привести к появлению кожных высыпаний, зуда, жжения, бронхоспазма и гипертермии.
Особые условия
Необходимо соблюдать дозирование, описанное в инструкции. Протеолитический препарат следует с осторожностью назначать пациентам с тяжелой стадией туберкулеза, лечение проходит под наблюдением врача. Терапевтический курс необходимо начинать с минимальной дозировки.
После антигистаминной терапии и перед применением Химотрипсина необходимо пройти курс их полного выведения из организма.
Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом на период терапии.
Не рекомендуется применять средство при отеках, открытых ранах.
Синонимы
Химотрипсин в аптеке имеет свои аналоги:
- Коллализин — обладает протеолитическим влиянием, средство предназначено для местного и парентерального применения.
- Химопсин — ферментное средство, способствует расщеплению некротических тканей, разжижает вязкий секрет.
- Коллитин — лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения.
- Пакс-Трипсин — обладает выраженным противовоспалительным, противотечным действием, расщепляет омертвевшие ткани.
- Лизоамидаза — способствует очистке ран от нагноения, подстегивает регенерацию и обладает выраженным бактериологическим влиянием.
Сроки и условия хранения
Лекарственный препарат необходимо хранить в сухом и темном месте, недоступном для детей, при температуре от 0 до 10 °С.
Срок годности — 3 года.
Срок годности готового раствора составляет 24 часа при температуре 2–5 °С.
в 1 флаконе содержится в качестве активного вещества химотрипсин — 10 мг.
Лиофилизированная пористая масса в виде таблетки, комочков или блестящих чешуек белого цвета.
протеолитическое средство.
Код ATX
D03BA
Химотрипсин — ферментный препарат протеолитического действия, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Гидролизует белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи, образованные остатками ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин).
В медицинской практике применение химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты и экссудаты, а при внутримышечном введении оказывать противовоспалительное действие.
Нагноительные заболевания органов дыхания (трахеиты, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких, ателектаз, экссудативный плеврит, бронхиальная астма).
При лечении ожогов, пролежней, гнойных ран, тромбофлебитов.
В офтальмологии — при свежих обширных тромбозах центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки, помутнениях стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракции катаракты.
В отоларингологии — при гнойных синуситах, подострых ларинго-трахеитах, после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых, подострых, гнойных, хронических средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом.
Повышенная чувствительность к химотрипсину, злокачественные новообразования, туберкулез легких (открытая форма), хроническая сердечная недостаточность II — III степени, дистрофия и цирроз печени, вирусный гепатит, панкреатит, геморрагический диатез, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью.
Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.
С осторожностью
Эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Применение при беременности и в период кормления грудью
Данных о применении препарата при беременности и в период кормления грудью нет.
Способ применения и дозировка
Для внутримышечного введения растворяют непосредственно перед применением 0,005 г препарата в 1 -2 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,5-2 % раствора прокаина. Курс лечения — 6-15 инъекций.
При заболеваниях органов дыхания препарат применяют внутримышечно в дозах по 5-10 мг в день в течение 10-12 дней, возможно сочетание с применением химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3-4мл. Через 7-10 дней курс лечения может быть повторен.
При лечении ожогов и пролежней химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0,25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводится под струп. На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 часов стерильные салфетки, смоченные раствором 0,025-0,05 г химотрипсина в 10-50 мл 0,25 % раствора прокаина. Для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором химотрипсина.
При тромбофлебитах препарат назначается внутримышечно по 5-10 мг ежедневно в течение 7-10 дней.
При экстракции катаракты химотрипсин в разведении 1:5000 вводится в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0,9 % раствором натрия хлорида через 4 минуты после введения препарата.
При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки химотрипсин вводится субконъюктивально по 0,2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1-2 раза в неделю.
При синуситах препарат вводится в соответствующую полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.
При отитах закапывают в ухо по 0,5-1 мл 0,1% раствора химотрипсина на 0,9 % растворе натрия хлорида. При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0,1% раствор химотрипсина. Одновременно химотрипсин следует вводить внутримышечно по 2,5-5 мг 1-2 раза в день. Препарат разводится в 1-2 мл 0,25-0,5% раствора новокаина или 0,9 % раствора натрия хлорида.
Возможно появление аллергических реакций, повышение температуры тела до субфебриальной, тахикардии.
После ингаляционного введения: изредка наблюдается раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.
При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.
После внутримышечного введения могут возникнуть болезненность и гиперемия на месте инъекций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не описано.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 10 мг (флаконы 5 мл). 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +10°С. Растворы химотрипсина неустойчивы: могут храниться в течение суток при температуре 2-5°С.
Хранить в недоступном от детей месте
Срок годности
3 года. Данное лекарство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Название и адрес изготовителя
Изготовитель: Россия, 196158, Санкт-Петербург, Московское шоссе, 13 ООО «Самсон-Мед»