Химическое название
D-(−)-трео-1-(п-нитрофенил)-2-дихлор-ацетиламино-1,3-пропандиол
Химические свойства
Хлорамфеникол – наиболее яркий представитель группы антибиотиков амфениколы. Антибактериальные свойства наиболее выражены у его левовращающего изомера.
Вещество представляет собой горькие кристаллы без цвета и запаха. Средство плохо растворяется в воде, хорошо растворимо в пиридине, пропиленгликоле, этаноле, этиленгликоле. Его используют в качестве антибиотика широкого спектра действия в животноводстве, медицине, ветеринарии. Рацемическая форма лекарства называется синтомицин. Торговое название Хлорамфеникола – Левомицетин.
Впервые синтезировано вещество было в 40 годах 20 века из Streptomyces venezuelae. Сейчас антибиотик получают путем 10-стадийного синтеза из стирола. Он достаточно эффективен, однако токсичен и нередко вызывает побочные реакции. Препараты, содержащие данное вещество выпускают в виде мази, р-ра для внутривенного и внутримышечного введения, спиртового раствора, капсул или таблеток.
Фармакологическое действие
Антибактериальное, бактериостатическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия данного вещества основан на его способности нарушать процессы синтеза белков микроорганизмов путем ингибирования фермента диоксо-пептидил-трансферазы. Хлорамфеникол обладает бактериостатическим действием, проявляет активность к стафилоккокам, стрептококкам, грамотрицательным бактериям (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.), Spirochaetaceae и крупным вирусам. Характерной особенностью антибиотика является то, что он действует на штаммы, устойчивые к пенициллину, сульфаниламиду и стрептомицину. Толерантность к препарату развивается медленно.
После приема внутрь быстро усваивается через желудочно-кишечный тракт, максимальной своей концентрации достигает через 2-3 часа, биологическая доступность средства до 90%. Около половины вещества связывается с белками плазмы крови.
Хлорамфеникол подвергается реакциям метаболизма в печени. В течение 1,5-3 часов лек. средство выводится через почки, с калом и желчью. Также вещество подвергается гидролизу в кишечнике, образуя неактивные метаболиты.
При местном использовании или попадании в конъюнктивальный мешок средство имеет низкую степень системной абсорбции.
Однако, антибиотик создает достаточную концентрацию во влаге глаза или на поверхности кожи, чтобы оказывать бактериостатическое действие.
Показания к применению
В виде таблеток и капсул вещество используют для лечения брюшного тифа, сальмонеллеза в генерализированной форме, паратифа, бруцеллеза, различных риккетсиозов, туляремии, абсцессов мозга, дизентерии, менингококковых инфекций.
Средство используют при трахоме, хламидиозе, эрлихиозе, гнойных раневых инфекциях, перитоните, различных инфекциях моче- и желчевыводящих путей, паховой лимфогранулеме, иерсиниозе.
Для наружного использования лекарство назначают при инфекционных заболеваниях кожи: ожогах, ранах, трофических язвах, фурункулах, пролежнях, для лечения трещин на сосках у кормящих мам.
В конъюнктивальный мешок препарат закапывают для лечения бактериальных инфекций глаз, кератита, конъюнктивита, блефарита, склерита, эписклерита, кератоконъюнктивита.
Противопоказания
Препараты, в состав которых входит данное вещество нельзя назначать:
- при заболеваниях крови;
- детям в возрасте до одного месяца;
- пациентам с заболеваниями печени и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- при псориазе, грибковых поражениях кожи и экземе;
- беременным и кормящим женщинам;
- при аллергии на Хлорамфеникол или прочие антибиотики этой группы.
Особую осторожность нужно соблюдать при заболеваниях сердца и сосудов, склонным к аллергии пациентам.
Побочные действия
Прием лекарства может вызвать:
- тромбоцитопению, агранулоцитоз, лейкопению, апластическую анемию;
- невриты, головную боль, делирий, различные галлюцинации, депрессию, спутанность сознания;
- раздражение и зуд при местном применении;
- крапивницу, отек Квинке, высыпания на коже;
- тошноту, понос, повышенное газообразование, рвоту, раздражение на слизистой рта, несварение желудка;
- ретикулоцитопению, гипогемоглобинемию;
- нарушение восприятия вкуса, снижение остроты зрения и слуха;
- дисбактериоз;
- дерматиты, грибковые инфекции.
У маленьких детей, в возрасте до 12 месяцев может возникнуть кардиоваскулярный коллапс.
Инструкция по применению Хлорамфеникола (Способ и дозировка)
Средство используют внутривенно, внутримышечно, перорально, местно, конъюнктивально.
Схема лечения и продолжительность зависит от заболевания и лекарственной формы, определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Инструкция по применению Хлорамфеникола
Таблетки принимают за 30 минут перед приемом пищи или через час после.
При внутримышечном, внутривенном введении и приеме внутрь взрослым назначают по 2 грамма действующего вещества в сутки, разделенных на 3-4 приема по 250-500 мг. Максимальная суточная дозировка – 4 грамма может быть назначена лечащим врачом. При этом необходимо производить контроль показателей крови и работы почек.
Детям:
- в возрасте до 3 лет назначают по 10-15 мг на кг массы тела;
- в возрасте от 3 до 8 лет – по 15-20 мг на один кг веса;
- детям старше 8 лет – 20-30 мг на кг.
Кратность приема – такая же, как и для взрослых.
Продолжительность лечения антибиотиком обычно составляет от одной недели до 10 дней. Максимум — 14 дней.
При местном применении Хлорамфеникол р-р 5% или 10% наносят на пораженные участки с помощью марлевых салфеток несколько раз в день. Лекарство можно накладывать с окклюзионной повязкой, в таком случае перевязки осуществляют раз в 3-4 дня (держать не более пяти дней), пока рана не начнет затягиваться и не очистится.
Конъюнктивально вещество используют в виде 1% или 0,25% р-ов, в сочетании с другими лекарствами.
Передозировка
При передозировке наиболее вероятно проявление кардиоваскулярного синдрома, особенно у новорожденных детей.
Симптомы: снижение температуры тела, сбивчивое дыхание, сердечно-сосудистая недостаточность, отсутствие реакций на внешние раздражители. Вероятность развития летального исхода у детей достигает 40%.
В качестве лечения назначают гемосорбцию и устраняют нежелательные симптомы.
Взаимодействие
Применение лекарства с клиндамицином, эритромицином, линкомицином усиливает эффективность обоих препаратов.
При сочетании Хлорамфеникола с гипогликемическими средствами действие последних усиливается, концентрация гипогликемических препаратов в крови увеличивается за счет замедления их метаболизма в тканях печени.
Сочетанный прием лекарств, угнетающих деятельность костного мозга, и данного антибиотика приводит к усилению действия препаратов, влияющих на костный мозг.
Лекарственное средство снижает эффективность антибиотиков ряда пенициллина.
Сочетание препарата с фенобарбиталом, варфарином и фенитоином приводит к замедлению метаболизма обоих средств и увеличению времени их выведения из организма.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
В зависимости от лекарственной формы препарату требуются различные условия хранения. Как правило, средство хранится в сухом, прохладном, недоступном маленьким детям месте.
Срок годности
Спиртовой раствор хранится 1 год.
2 года – капли для глаз и спрей для местного применения.
5 лет – таблетки и капсулы.
Особые указания
При лечении пациентов ранее проходящих лучевую терапию или же курс цитостатиков следует соблюдать осторожность.
Детям
При использовании данного вещества в педиатрической практике также нужно соблюдать осторожность. Лекарство назначают детям от одного месяца, режим дозирования – в соответствии с рекомендациями, описанными выше.
Если курс лечения более одной недели, то рекомендуется производить систематический контроль периферической картины крови.
Новорожденным
Средство лучше не назначать новорожденным и недоношенным детям.
С алкоголем
Данное вещество не рекомендуется сочетать с алкоголем. Это может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции (тахикардии, покраснении кожи, рвоте, тошноте, кашлю, судорогам).
С антибиотиками
Препараты на основе Хлорамфеникола снижают эффективность эритромицина, линкомицина, клиндамицина, пенициллина и его производных.
При беременности и лактации
Лекарство нельзя назначать беременным и кормящим женщинам.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Хлорамфеникола)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Синонимы Хлорамфеникола: Левовинизоль, Левомицетин, Левомицетина натрия сукцинат, Спиртовой раствор Левомицетина, Левомицетин-АКОС, Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный, Левомицетин-ЛекТ, Левомицетин Актитаб, Левомицетина натрия сукцинат, Синтомицин.
Также существуют аналоги средства, содержащие дополнительные действующие вещества: Левомеколь, Левометил (Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол); Левосин (Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол).
Отзывы
Несмотря на большую вероятность развития побочных реакции и токсичность препаратов, содержащих данный компонент, используют его довольно часто. Многим нравится низкая стоимость средства и разнообразие лекарственных форм. Антибиотик чаще всего используют местно для того, чтобы избавится от высыпаний на коже и акне. В целом препарат имеет хорошую репутацию.
Цена Хлорамфеникола, где купить
Стоимость таблеток Левомицетин, 500 мг составляет примерно 30 рублей за 10 штук.
Цена спиртового раствора Левомицетина для наружного применения, 3 % — порядка 65 рублей за флакон, емкостью 25 мл.
Кандибиотик (Candibiotic) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Кандибиотик
💊 Состав препарата Кандибиотик
✅ Применение препарата Кандибиотик
📅 Условия хранения Кандибиотик
⏳ Срок годности Кандибиотик
Описание лекарственного препарата
Кандибиотик
(Candibiotic)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Дата обновления: 2021.11.09
Код ATX:
S02CA
(Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами)
Лекарственная форма
| Кандибиотик |
Капли ушные: фл. 5 мл в компл. с пипеткой рег. №: П N014930/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кандибиотик
Капли ушные в виде прозрачной жидкости светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль.
5 мл — флакон из темного стекла, закрывающийся навинчивающимся алюминиевым колпачком с контролем первого вскрытия (1) в комплекте с пипеткой× — пачка картонная.
× К флакону прилагается пипетка, вставленная в пластиковый винтовой колпачок. Каждый флакон в комплекте с пипеткой, помещенной в запаянный полиэтиленовый пакетик, и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает местное противомикробное, антибактериальное, противовоспалительное и местноанестезирующее действие.
Хлорамфеникол — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Беклометазона дипропионат — ГКС. Оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие.
Клотримазол (производное имидазола) — противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковый эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.
Лидокаин — местноанестезирующее средство. Вызывает обратимую блокаду проведения импульса по нервным волокнам за счет блокирования прохождения ионов натрия через мембрану.
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата не проводились.
Показания препарата
Кандибиотик
Аллергические и воспалительные заболевания уха, в т.ч.:
- острый диффузный наружный отит;
- острый средний отит;
- хронический отит в стадии обострения;
- состояние после хирургических вмешательств на ухе.
Режим дозирования
Препарат применяют местно. Закапывают в наружный слуховой проход по 4-5 капель 3-4 раза/сут.
Улучшение состояния наступает в течение 3-5 дней. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Перед вскрытием упаковки и первым применением препарата необходимо согреть флакон в руке в течение 3-5 мин, до комнатной температуры. При дальнейшем использовании и хранении при комнатной температуре дополнительное согревание не требуется.
Побочное действие
Местные реакции: редко — зуд, жжение в месте нанесения препарата; возможны аллергические реакции.
Со стороны органа зрения: редко (≥1/10000-<1/1000) — нечеткое зрение.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- нарушение целостности барабанной перепонки;
- детский возраст до 6 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Вопрос о целесообразности назначения препарата при беременности решается врачом индивидуально. Назначение препарата возможно в случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 6 лет.
Особые указания
Зрительные нарушения
При системном и местном применении ГКС могут возникнуть нарушения зрения. Если у пациента присутствуют такие симптомы, как нечеткое зрение или другие нарушения зрения, необходимо рекомендовать пациенту обратиться к офтальмологу для выявления возможных причин нарушений зрения, включающих катаракту, глаукому или редкие заболевания, например, центральную серозную хориоретинопатию (ЦСХ), которые наблюдались при системном и местном применении ГКС.
Передозировка
Данные о передозировке препарата не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата не изучено.
Условия хранения препарата Кандибиотик
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С. Не замораживать.
Срок годности препарата Кандибиотик
Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности.
После вскрытия упаковки хранить при температуре не выше 30°C не более 1 месяца.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ГЛЕНМАРК ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ЛТД.
(Индия)
|
|
ГЛЕНМАРК ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ Лтд. Представительство в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Хлорамфеникол
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Хлорамфеникол
-
Противопоказания
-
Ограничения к применению
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Хлорамфеникол
-
Взаимодействие
-
Передозировка
-
Способ применения и дозы
-
Меры предосторожности
-
Торговые названия с действующим веществом Хлорамфеникол
Структурная формула
Русское название
Хлорамфеникол
Английское название
Chloramphenicol
Латинское название
Chloramphenicolum (род. Chloramphenicoli)
Химическое название
[R-(R*,R*)]-2,2-Дихлор-N-[2-гидрокси-1-(гидроксиметил)-2-(4-нитрофенил)этил] ацетамид
Брутто формула
C11H12Cl2N2O5
Фармакологическая группа вещества Хлорамфеникол
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
H01.0 Блефарит
-
H10 Конъюнктивит
-
H10.5 Блефароконъюнктивит
-
H10.9 Конъюнктивит неуточненный
-
H15.0 Склерит
-
H15.1 Эписклерит
-
H16 Кератит
-
H16.2 Кератоконъюнктивит
-
H16.8 Другие формы кератита
-
H32.0 Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
-
K83.0 Холангит
-
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
-
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
-
L89 Декубитальная язва
-
L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
-
L98.4.2* Язва кожи трофическая
-
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
-
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
-
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Код CAS
56-75-7
Фармакологическое действие
—
антибактериальное, бактериостатическое.
Характеристика
Синтетический антибиотик, идентичный природному — продукту жизнедеятельности микроорганизма Streptomyces venezuelae.
Белый или белый со слабым желтовато-зеленым оттенком кристаллический порошок, горький на вкус. Мало растворим в воде, легко — в этаноле, растворим в этилацетате, практически нерастворим в хлороформе.
Фармакология
Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4–5 ч, биодоступность — 75–90%. Связывание с белками плазмы — 50–60%. Проникает в органы и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. В ликворе концентрация в 2 раза меньше, чем в плазме. Основное количество подвергается биотрансформации в печени; образующиеся конъюгаты и около 10% неизмененного хлорамфеникола выделяются почками, частично — с желчью и фекалиями. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.
При инстилляции в конъюнктивальный мешок создает достаточные антибактериальные концентрации в водянистой влаге глаза, частично попадает в системный кровоток.
Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков, пневмококков, энтерококков), грамотрицательных кокков (гонококков и менингококков), бактерий (кишечной и гемофильной палочки, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, серраций, иерсиний, протея), анаэробов, риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов (возбудителей трахомы, пситтакоза, пахового лимфогранулематоза и др.); действует на штаммы, толерантные к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабо активен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. Устойчивость микроорганизмов развивается относительно медленно. В связи с серьезными побочными эффектами применяется при неэффективности других химиотерапевтических препаратов.
Применение вещества Хлорамфеникол
Для системного применения (парентерально и внутрь): брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (генерализованные формы), бруцеллез, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадка Ку), туляремия, дизентерия, абсцесс мозга, менингококковая инфекция, трахома, паховая лимфогранулема, хламидиоз, иерсиниоз, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.
Для наружного применения: бактериальные инфекции кожи, в т.ч. фурункулы, раны, инфицированные ожоги, пролежни, трофические язвы, трещины сосков у кормящих матерей.
Капли глазные, линимент глазной: бактериальные инфекции глаза, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания органов кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, выраженные нарушения функции почек и печени, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.
Ограничения к применению
Заболевания сердечно-сосудистой системы, склонность к аллергическим заболеваниям.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность хлорамфеникола проникать через плаценту).
Категория действия на плод по FDA — C.
При приеме внутрь проникает в грудное молоко кормящих женщин и может вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании. При местном применении возможна системная абсорбция. В связи с этим кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо применение препарата.
Побочные действия вещества Хлорамфеникол
Системные эффекты
Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, раздражение слизистой оболочки рта и зева, дисбактериоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гипогемоглобинемия, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: психомоторные расстройства, депрессия, нарушение сознания, делирий, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, нарушение вкуса, снижение остроты слуха и зрения, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: дерматит, вторичная грибковая инфекция, кардиоваскулярный коллапс (у детей до 1 года).
При аппликации на кожу и конъюнктивальном применении: местные аллергические реакции.
Взаимодействие
Циклосерин усиливает нейро-, ристомицин — гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина (увеличивает гипогликемические и антикоагуляционные свойства). Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина — снижают. Несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона, дифенином, барбитуратами, алкоголем.
Передозировка
Симптомы: «серый синдром» (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени и его прямое токсическое действие на миокард) — голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность (летальность достигает 40%).
Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы
В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования индивидуальный. Внутрь: за 30 мин до еды (в случае тошноты и рвоты — через 1 ч после еды) и местно. Разовая доза для взрослых — 0,25–0,5 г; суточная — 2,0 г (в особо тяжелых случаях — до 4 г, под строгим наблюдением врача и контролем за состоянием крови и функциями почек). Суточную дозу делят на 3–4 приема. Разовая доза для детей до 3 лет — 10–15 мг/кг массы тела, 3–8 лет — по 0,15–0,2 г, старше 8 лет — по 0,2–0,3 г; принимают 3–4 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней (по показаниям, при условии хорошей переносимости — до 2 нед).
Местно, накожно: спиртовые растворы и 5–10% линимент наносят на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки (непосредственно или пропитав стерильные марлевые салфетки). Возможно применение с окклюзионной повязкой. Перевязки проводят через 1–3 дня (реже — через 4–5 дней) до полного очищения раны.
Конъюнктивально: при лечении гнойно-воспалительных заболеваний глаз применяют 1% линимент или 0,25% водный раствор.
Меры предосторожности
В процессе лечения необходимо регулярно проводить контроль картины периферической крови.
При лечении трещин сосков у кормящих матерей не требуется прекращения грудного вскармливания новорожденных.
Торговые названия с действующим веществом Хлорамфеникол
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Левомицетин |
от 13.00 до 125.00 |
| Левомицетин Актитаб |
от 98.00 до 122.00 |
| Левомицетин Реневал |
от 99.00 до 119.00 |
| Левомицетина раствор спиртовой |
от 29.00 до 40.00 |
Кандибиотик
МНН: Беклометазон, Клотримазол, Лидокаин, Хлорамфеникол
Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№012353
Информация о регистрации в РК:
23.08.2018 — 23.08.2023
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Кандибиотик
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Капли ушные, 5 мл
Состав
1 мл содержит
активные вещества: клотримазол 10 мг,
хлорамфеникол 50 мг,
беклометазона дипропионат 0,25 мг,
лидокаина гидрохлорид 20 мг;
вспомогательные вещества: глицерин, пропиленгиликоль.
Описание
Прозрачная жидкость светло- желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний органов чувств. Глюкокортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами.
Код ATХ S02CA
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Хлорамфеникол хорошо проникает в жидкости и ткани как при местном, так и при системном применении.
Беклометазона дипропионат практически не всасывается при местном применении.
Клотримазол при местном применении всасывается минимально. Следы (менее 0.001 мкг/мл) были обнаружены в сыворотке через 48 часов после нанесения 0,5 мл раствора. Выводится в основном с калом и желчью, только 0,05 % — 0,5 % клотримазола выводится с мочой.
Лидокаин может всасываться в серозный слой при местном применении. Всасывание препарата зависит от концентрации, дозы, места применения, а также длительности применения (экспозиции) препарата.
Фармакодинамика
Хлорамфеникол – производное амфеникола, антибиотик широкого спектра действия, действует на синтез бактериального белка. Оказывает бактерио-статическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам, также анаэробной микрофлоры.
Беклометазона дипропионат – галогенизированный глюкокортикостероид, обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противоэкссуда-тивным действием.
Клотримазол – производное имидазола, противогрибковая активность направлена на клеточную мембрану грибков. Нарушает синтез эргостерина клеточной мембраны грибков, чем повреждает клеточную стенку. Эргостерин – главный компонент цитоплазматической мембраны грибков клотримазол встраивается в синтез эргостерина и его эффект зависит от концентрации.
Лидокаин – местный анестетик, нарушает проводимость нервных импульсов в чувствительных окончаниях нервных волокон в месте нанесения. Эффект обратимый. Местная анестезия часто применяется для обезболивания с сохранением иннервации. Лидокаин часто применяется для поверхностного обезболивания, эффект развивается сравнительно быстро и продолжается в течение 6 часов.
Показания к применению
Аллергические и воспалительные заболевания уха:
— острый диффузный наружный отит
— острый отит среднего уха
— хронический отит в стадии обострения
— состояние после хирургического вмешательства на ухе
Способ применения и дозы
Местно. Для применения препарата следует наклонить голову, закапать необходимое количество капель в ухо и держать голову наклоненной некоторое время, чтобы обеспечить проникновение препарата в слуховой проход.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 3-4 капли препарата закапывать в слуховой проход 3-4 раза в сутки.
Курс лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от степени тяжести и течения заболевания и составляет в среднем 5-7 дней.
Детям в возрасте от 2 до 12 лет — по 2 капли 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
Побочные действия
— жжение, зуд в месте нанесения препарата
— аллергическая реакция
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— детский возраст до 2 лет
— нарушение целостности барабанной перепонки
Лекарственные взаимодействия
Из-за низкого чрескожного поглощения активных компонентов препарата, лекарственные взаимодействия считаются маловероятными.
Особые указания
Только для местного применения. Избегать попадания в глаза. При попадании в глаза тщательно промыть их водой. Если наблюдаются ухудшение или нет улучшения состояния после регулярного применения, обратитесь к врачу.
Беременность и период лактации
Назначение препарата в период беременности и лактации возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: передозировка маловероятна, но в случае случайной передозировки возможно усиление побочных эффектов.
Лечение: промыть пораженный участок, симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл препарата во флаконе из темного стекла с завинчивающейся крышкой.
Флакон вместе с пипеткой и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, ПЛОТ № Е 37,39, МИДС Ареа, Саптур, Насик – 422007, Махараштра, Индия.
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД в РК, 050005, г. Алматы, проспект Аль-Фараби,7, бизнес центр «Нурлы Тау», блок 4 А, офис 7.
тел: + 7(727) 311 04 41.
| 663147941477976861_ru.doc | 54 кб |
| 639983481477978021_kz.doc | 59.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Строго говоря, Левомицетин – это глазные капли, ухо капать нет смысла. И они не содержат спирта. Поэтому для лечения ушных проблем применяться не могут, просто не окажут нужного эффекта. Однако, для того, чтобы справиться с ушной болью и воспалительными процессами при отите можно использовать раствор левомицетина, подходящий, в том числе, и для этого случая. В статье рассмотрим особенности применения спиртового раствора Левомицетина для лечения ушей, выясним, как пользоваться средством, сколько оно стоит, и в чем его преимущества.
Описание препарата – ушные капли Левомицетин
Левомицетин оказывает атимикробное воздействие, поэтому может выполнять функции антибиотика, борясь с вызвавшими отит бактериями. Действующее вещество этого препарата — хлорамфеникол. Оно входит в состав некоторых наиболее эффективных ушных капель для лечения отита. Например, в состав средства Кандибиотик.
Данное средство уже очень давно используется в медицинской практике. Оно имеет широкий спектр применения: используется и в офтальмологии, и для устранения насморка, и для лечения ушей.
Читайте также о том, как бороться с болью в ушах при простуде в данном материале.
Препараты с левомицетином могут быть как отечественного производства, так и зарубежного. Последние выбирать предпочтительнее, так как у этих средств более высокая степень очистки, и воздействие они оказывают более щадящее. Во все препараты, содержащие в своем названии слово «левомицетин» входит антибиотик, которые иногда называют аналогично, а иногда — хлорамфениколом.
Хлорамфеникол — вещество искусственного, синтезированного происхождения. Оно широко используется в мировой фармакологической практике, и это его международное название.
Препарат предназначен исключительно для наружного применения, в том числе и для обработки ран, порезов, фурункулов — любых поражений кожи, где развивается бактериальная инфекция.
Рекомендуем вам прочитать о лечении воспаления уха в домашних условиях здесь.
Состав
В растворе Левомицетина, предназначенного для устранения «ушных» проблем, следующий состав:
- хлорамфеникол — 0,25,1,3 или 5%;
- спирт этанол — 70%
- вода очищенная — оставшийся объем.
Выпускается препарат в бутылях по 15, 30, 50 мл. К флакончику всегда прилагается подробная инструкция, описывающая все показания и противопоказания препарата.
С симптомами и лечением евстахиита можно ознакомиться по ссылке.
Показания
Раствор Левомицетин применяют для лечения ушей преимущественно при наружном отите. В данном случае воспалительный процесс развивается в слуховом проходе, что позволяет добраться до него активным действующим веществам средства. А вот если воспаление развилось в среднем ухе, что бывает намного чаще, здесь Левомицетин редко когда может помочь. Только если воспаление затронуло одну слизистую.
Левомицетин опасен для различных бактерий и микроорганизмов. Поэтому его применяют, если отит вызван именно этими возбудителями.
Среди бактерий, с которыми справляется Левомицетин такие, как:
- стафилококк;
- стрептококк;
- гемофильная палочка и др.
Почему возникают осложнения на почки после ангины, подробно рассказывается в данной статье.
Почему заложило уши после насморка и какими средствами, в том числе и лекарственными можно от этого избавиться, очень подробно рассказывается в данной статье:
Как использовать капли при отите среднего уха, поможет понять данная статья.Какова цена капель от пробок в ушах и какие лучше всего выбрать, поможет понять данная статья.
Левомицетин подавляет белковый синтез микроорганизмов. В результате этого бактерии и микробы утрачивают способность к размножению. Не воздействует препарат на синегнойную палочку, простейших, кислотоустойчивых микроорганизмов и некоторых других микробов.
Этот препарат эффективен в случае гнойного отита.
О причинах и лечении, по которым закладывает ухо читайте тут.
Лекарство способно снять воспаление слизистой среднего уха. Эффективно оно также, если инфекция обосновалась в наружном ухе.
Противопоказания
Левомицетин имеет и ряд своих противопоказаний.
К ним относятся:
- Индивидуальная чувствительность либо непереносимость компонентов средства.
- Беременность и период грудного вскармливания тоже налагают запрет на использования данного препарата.
- Лекарство противопоказано при наличии кожных заболеваний, в том числе грибкового происхождения, псориаза и экземы.
- Нельзя применять препарат людям с нарушениями работы почек или печени, органов кроветворения.
- Если проводилось лучевая терапия, то лекарство назначается с осторожностью.
Перфорированная (продырявленная) барабанная перепонка налагает запрет на использование спиртового раствора Левомицетина. Точно установить, есть перфорация или нет, может лишь врач.
Побочные эффекты
При грамотном использовании и при четком соблюдении назначенной дозировки препарат, как правило, побочных эффектов не дает. Редко отмечают отечность тканей слуховых проходов, куда закапывали средство.
В редких случаях возможны аллергические проявления местного характера: сыпь, крапивница на коже, зуд, раздражение. В крайне редких случаях при передозировке возможен отек Квинке.
Если произошла передозировка, необходимо снизить концентрацию препарата, и сократить число процедур. Если улучшения состояния после этого не произошло, препарат отменяют вообще.
Как применять согласно инструкции по применению
Узнаем, как правильно закапывать раствор Левомицетина при отите.
Для взрослых людей и детей старше года, если возник гнойный отит, существует единая дозировка препарата: один-два раза в сутки по две-три капли раствора.
Самостоятельное увеличение дозировки нежелательно — необходимо обсудить этот вопрос с врачом.
Раствор вводится пипеткой в пораженный слуховой проход. Если болят оба уха, то в каждое из них должна поступить своя, отдельная порция средства в указанной дозировке. После введения раствора в слуховой проход препарат сохраняет способность воздействовать на микроорганизмы в течении 6-12 часов. После закапывания слуховой проход закладывают ваткой для тепла и сохранения лекарства.
Закапывают средство 1-2 раза в день. Но если выделения из уха обильные, можно увеличить частоту введения лекарства до 3-4 раз в день.
Если отит сопровождается тяжелыми инфекционными воспалениями, то одновременно с раствором Левомицетина необходимо применять и противомикробные препараты.
Список капель в уши при отите найдете в этой статье.
Цена глазных капель в ухо
Это дешёвые капли в уши. Можно сказать, это одно из тех средств, о которых говорят: «дешево и сердито».
Цена на флакончик спиртового раствора Левомицетина на сегодняшний день начинается от 10 руб. за штуку. Рекомендуем вам также ознакомиться со списком капель при отите с антибиотиком.
Видео про левомицитиновый раствор для лечения ушей
В данном видео рассказывается, можно ли капать Левомицетин в ухо.
Мы рассмотрели особенности спиртового раствора для ушей Левомицетин. Не перепутайте данное средство с глазными каплями, которые могли бы тоже помочь вылечить больное ухо, будь в них добавлен спирт. Рекомендуется обязательно пройти врачебное обследование, и принимать решение о приобретение лекарственных средств, придерживаясь рекомендаций специалиста. Если доктор посоветует использовать надежный и проверенный многолетним опытом Левомицетин, значит, используйте препарат без сомнений — он обязательно поможет. Возможно вам также будет интересно ознакомиться с инструкцией по применению Отинум.