Выбор описания
Лек. форма | Дозировка |
---|---|
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
250 мг/мл |
раствор для инфузий и внутримышечного введения |
250 мг/мл |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
раствор для инфузий и внутримышечного введения
Холина альфосцерат (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 250 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-003771
Дата последнего изменения: 10.03.2020
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- F03 Деменция неуточненная
- F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное
- G93.4 Энцефалопатия неуточненная
- I63 Инфаркт мозга
- I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- I69 Последствия цереброваскулярных болезней
- I69.3 Последствия инфаркта мозга
- R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное
- R41.3.0* Снижение памяти
- R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
- R45.3 Деморализация и апатия
- S06 Внутричерепная травма
- T90.5 Последствия внутричерепной травмы
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Раствор для
внутривенного и внутримышечного введения.
Состав
Состав на
1 мл
Действующее
вещество:
Холина
альфосцерата 25% раствор — 250,0 мг;
(в пересчете на
безводный холина альфосцерат)
(ООО «БИОН»
НД фирмы)
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная жидкость.
Фармакокинетика
Абсорбция при
приеме внутрь — 88%; легко проникает через гематоэнцефалический барьер,
накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% уровня
в крови), легких и печени; 85% выводится легкими в виде диоксида углерода,
остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Не влияет на
репродуктивный цикл, не обладает тератогенным и мутагенным действием.
Фармакодинамика
Холина
альфосцерат является холиномиметиком центрального действия с преимущественным
влиянием на центральную нервную систему.
В состав препарата
входит 40,5% холина, высвобождающегося из соединения в головном мозге; холин
участвует в биосинтезе ацетилхолина (одного из основных медиаторов нервного
возбуждения). Альфосцерат биотрансформируется до глицерофосфата, который
является предшественником фосфолипидов.
Ацетилхолин
положительно воздействует на передачу нервного импульса, а глицерофосфат
участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), в результате
улучшается эластичность мембран и функция рецепторов.
Холина
альфосцерат усиливает метаболические процессы и активирует структуры
ретикулярной формации головного мозга.
Оказывает
профилактическое и корректирующее действие на факторы инволюционного
психоорганического синдрома, также как изменение фосфолипидного состава мембран
нейронов и снижение холинэргической активности. Фармакодинамические
исследования показали, что холина альфосцерат действует на: синаптическую,
в том числе холинэргическую передачу нервного импульса
(нейротрансмиссию); пластичность нейронной мембраны; функцию рецепторов.
Показания
–
Нарушения
мозгового кровообращения по ишемическому типу (острый и восстановительный
периоды) и геморрагическому типу (восстановительный период).
–
Психоорганический
синдром на фоне инволюционных и дегенеративных процессов головного мозга.
–
Последствия
цереброваскулярной недостаточности или первичные и вторичные когнитивные
нарушения у пожилых, характеризующиеся нарушением памяти, спутанности сознания,
дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением концентрации
внимания.
–
Нарушение
поведения и аффективной сферы в старческом возрасте: эмоциональная лабильность,
повышенная раздражительность, снижение интереса; старческая псевдомеланхолия.
–
Мультиинфарктная
деменция.
Противопоказания
–
Повышенная
чувствительность к компонентам препарата.
–
Беременность.
–
Период
грудного вскармливания.
–
Дети
до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
препарата во время беременности и грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутривенно
(капельно) или внутримышечно (медленно) в дозе 1000 мг/сутки.
При внутривенном
введении содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл
0,9% раствора натрия хлорида, скорость инфузии 60–80 капель в минуту.
Продолжительно
лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости лечение можно продолжить
по назначению врача в зависимости от клинической картины и особенностей течения
заболевания, возраста и переносимости препарата.
После
стабилизации состояния пациентов возможно продолжение лечения пероральными
лекарственными формами препарата.
Дозы могут быть
увеличены по усмотрению лечащего врача.
Побочные действия
Со стороны
пищеварительной системы: тошнота (которая главным образом является
следствием вторичной допаминергической активации), боль в животе.
Со стороны
нервной системы:
кратковременная спутанность сознания (в этом случае необходимо уменьшить
дозу препарата).
Взаимодействие
Клинически
значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
не установлено.
Передозировка
Симптомы
Тошнота.
Возможно
усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение
Симптоматическая
терапия. Эффективность диализа не установлена.
Особые указания
Тошнота может
являться следствием допаминергической активации.
Эффективность и
безопасность у детей до 18 лет не установлена.
Влияние на
способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения
необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при
занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими
повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для
внутривенного и внутримышечного введения, 250 мг/мл.
По 4 мл
препарата в ампулы, вместимостью 5 мл, из нейтрального стекла 1‑го гидролитического
класса или нейтрального стекла марки НС‑3.
По 5 ампул
вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона с вкладышем
из бумаги пачечной или гофрированной ленты, или со специальными гнездами и
наклеивают этикетку-бандероль. Допускается текст этикетки-бандероли наносить
непосредственно на пачку.
По 3,
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной
ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из
картона й наклеивают этикетку-бандероль. Допускается текст этикетки-бандероли
наносить непосредственно на пачку.
В каждую пачку
вкладывают нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с точкой
надлома или кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В защищенном от
света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в
недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать
по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
К многочисленным представителям витаминов группы B относится холин, более известный широкой массе людей как витамин B4.
Это один из немногочисленных основных компонентов, участвующих в обмене таких веществ, как жиры и белки. Холин производится и формируется организмом самостоятельно, благодаря чему его недостаток – редкое явление.
История открытия
Первое упоминание витаминоподобного соединения относится к середине 19 столетия, конкретно – к 1862 году, когда холин удалось обнаружить в тканях животных. Однако тогда ученые химики и биологи не смогли дать точного описания веществу, из-за чего его важность не была в то время оценена по достоинству.
Спустя почти 70 лет был проведен ряд экспериментов, в ходе которых у животных хирурги удаляли поджелудочную железу, после чего искусственным путем вводили инсулин.
Длительное время данные опыты не приносили того результата, который учеными ожидался: печень не могла продолжать нормально функционировать, так как происходил процесс жирового перерождения органа, из-за чего спустя непродолжительный период он отмирал, а животное погибало.
Причины образования цирроза печени как следствие удаления поджелудочной железы не были долгое время понятны ученым, но вскоре объяснение нашлось: уникальное соединение, которое способствовало переработке жиров печенью, больше не производилось в организме животных, из-за чего в печени накапливались вредные соединения. Это вещество назвали холином, т.е. от греческого «holy» – желчь.
Основные характеристики
Как химическое вещество витамин B4 (также холин, триметилэтаноламин) отличается от витаминов данной группы следующими показателями:
- Холин – это не чистый витамин, а спирт, состоящий на молекулярном уровне из амина, этила и трех метильных атомных групп азота.
- Соединение имеет крепкое основание, поскольку его ионы постоянно находятся в состоянии активности.
- Витамин B4 является вязким веществом без цвета и с запахом такого химического соединения, как триметиламин.
- Триметилэтаноламин растворим в воде и некоторых других веществах (например, в ацетоне или амиловом спирте), благодаря чему относится к группе водорастворимых веществ.
- Элемент способен вступать в реакции с кислотами, в результате чего образовываются соли различного типа, чаще всего – хлористоводородная.
- Термический порог существования и функционирования рассматриваемого витамина – не более 180 градусов по Цельсию.
- Как и высокая температура, к разрушению соединения может привести его взаимодействие с щелочами.
- Так как B4 является компонентом фосфолипидов, его можно обнаружить в составе практически любой клетки любого органа человеческого организма; однако больше всего амино-этилового спирта было обнаружено в плазме крови.
Интересный факт: основная часть витамина B4, необходимого для поддержания нормального и стабильного функционирования систем органов человека, вырабатывается самим организмом, а остатки его выводятся с мочевиной, потовыми выделениями и желчью.
Польза для здоровья
Триметилэтаноламин, проникая в различные системы органов, оказывает значительное положительное влияние на их работу. Так, данный витамин помогает функционированию:
- Кардиоваскулярной системы, очищая стенки артерий, вен и капилляров от бляшек холестерина, снижая концентрацию вредных веществ в крови, укрепляя мышцы сердца и стабилизируя ритм сердцебиения. Это все способствует остановке развития болезни Альцгеймера, тахикардии и гипертонии, атеросклерозом и потерей памяти.
- Нервной системы, поскольку витамин является одним из главных компонентов, которые участвуют в образовании клеток нервной ткани. Это способствует тому, что холин не дает разрушаться нервным соединениям и окончаниям, поддерживает работу головного мозга, тем самым предотвращая образование патологий и заболеваний со стороны данной системы.
- Репродуктивной системы мужчин, так как витамин способствует повышению подвижности мужского семени и стабильной работе предстательной железы.
Следует отметить, что триметилэтаноламин принимает активное участие в обмене таких веществ, как:
- жиры, тем самым:
- восстанавливая клетки печени, поврежденные воздействием алкоголя, табака, вирусов, медикаментозных препаратов и наркотических веществ;
- препятствуя образованию камней в желчном пузыре; улучшая работу ЖКТ;
- расщепляя другие необходимые для здоровья витамины;
- углеводы, что помогает:
- укрепить оболочки клеток;
- нормализовать уровень глюкозы в крови;
- бороться с диабетом разной степени.
Важно: благодаря проведенным в конце прошлого века исследованиям британских ученых было выявлено, что регулярное усвоение организмом витамина B4 оказывает прямое влияние на умственные способности людей, улучшая их память.
Причины, показатели и последствия нехватки холина
Дневная норма потребления и усвоения данного вещества не установлена в точности, однако минимальный показатель – примерно 350 миллиграмм в течение 24 часов. В среднем же человеческий организм успевает усвоить за сутки 500-1000 мг.
Однако в медицинской практике не редки случаи дефицита B4. Это может быть вызвано следующими причинами:
- стресс;
- чрезмерные физические или умственные нагрузки;
- воздействие антибиотиков;
- употребление алкогольных напитков с высоким содержанием спирта;
- нехватка белка.
Симптомами, которые указывают на гиповитаминоз B4, являются:
- со стороны нервной системы:
- раздражительность;
- чувство беспокойства и страха;
- нервные срывы;
- мигрень;
- подавленность;
- снижение качества работы головного мозга;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение уровня холестерина, аритмия и другие подобные сбои в работе сердца;
- со стороны пищеварительной системы:
- запоры;
- удержание жиров в организме, что приводит к набору лишних килограммов.
Важно: также общими показателями недостаточности триметилэтаноламина считаются шумы в ушах, провалы в памяти, потеря концентрации и общее ослабление иммунитета.
В дальнейшем гиповитаминоз может привести к таким серьезным заболеваниям и патологиям, как:
- гастрит;
- гипертония;
- склероз;
- ожирение;
- цирроз или рак печени;
- нарушение кровообращения;
- дисфункция репродуктивных органов;
- болезнь Альцгеймера.
При наличии трех и более симптомов, обозначенных выше, следует незамедлительно обратиться за консультацией к доктору, который назначит курс лечения и составит индивидуальный план диеты.
Важно: так же, как и недостаток, возможен переизбыток холина. Его симптомами могут стать: диарея, повышение кровяного давления, тошнота, потеря аппетита и чрезмерное потоотделение. Однако исключив или уменьшив на время количество продуктов с высоким содержанием витамина можно в скором времени избавиться от перечисленных негативных последствий.
Способы пополнения холина в организме
Поскольку недостаток рассматриваемого вещества может оказать негативное и опасное влияние на здоровье человека и функционирование органов, следует как можно быстрее пополнить его запасы. Сделать это можно тремя способами:
- Употреблять в пищу продукты питания с высоким содержанием B4
- Принимать витамин в виде таблеток.
- В тяжелых случаях триметилэтаноламин вводится в организм внутримышечно или внутривенно.
С каждым из перечисленных способов необходимо ознакомиться подробнее.
В каких продуктах содержится витамин B4
В ходе исследований было обнаружено, что холин содержится в более чем 60 видах продуктах, которые человек каждодневно употребляет в пищу. К ним относятся (все продукты представлены в порядке убывания содержания в них B4):
№ п/п | Наименование | Содержание холина, мг на 100 г продукта |
---|---|---|
1 | Яичный порошок | 900 |
2 | Яичный куриный желток | 800 |
3 | Яичный желток сухой | 800 |
4 | Говяжья печень | 635 |
5 | Свиная печень | 517 |
6 | Яйцо перепелки | 507 |
7 | Яйцо куриное | 294 |
8 | Соя | 270 |
9 | Горох зерно, лущеный | 200 |
10 | Куриная печень | 194 |
11 | Перепелка | 150 |
12 | Индейка | 139 |
13 | Сметана от 10 до 40% жирности | 124 |
14 | Горчицы семена молотые | 122 |
15 | Утка | 119 |
16 | Цыплята | 118 |
17 | Кролик | 115 |
18 | Ячмень, овес (зерно) | 110 |
19 | Тофу жаренный | 106 |
20 | Телятина | 105 |
21 | Слабосоленая скумбрия | 101 |
22 | Кориандр (кинза) сушёный | 97 |
23 | Петрушка сушёная | 97 |
24 | Чечевица | 96 |
25 | Горбуша | 95 |
26 | Сельдь жирная х/к | 95 |
27 | Нут | 95 |
28 | Зерно твердой пшеницы | 94 |
29 | Овсяная крупа | 94 |
30 | Сорго | 93 |
31 | Сдоба обыкновенная | 90 |
32 | Баранина | 90 |
33 | Сушки простые | 90 |
34 | Сухари из обойной муки | 90 |
35 | Фисташки | 90 |
36 | Бублики | 90 |
37 | Саго | 90 |
38 | Орех мускатный | 90 |
39 | Чавыча | 89 |
40 | Мука пшеничная, второй сорт | 86 |
41 | Сметанно-чесночный соус | 85 |
42 | Рис, зерно продовольственное | 85 |
43 | Рак речной | 81 |
44 | Креветки | 81 |
45 | Пшеничная мука, обойная | 80 |
46 | Крупа рисовая | 78 |
47 | Семена льна | 78 |
48 | Курица | 76 |
49 | Субпродукты | 76 |
50 | Пшеничная мука | 76 |
51 | Свинина | 75 |
52 | Пшеницы отруби | 74 |
53 | Амарант | 70 |
54 | Фасоль | 67 |
55 | Спирулина сушёная (водоросли) | 66 |
56 | Картофель | 66 |
57 | Щука | 65 |
58 | Тыквы семена | 63 |
59 | Белуга | 56 |
60 | Подсолнечника семена | 55 |
61 | Арахис жареный | 55 |
62 | Базилик сушёный | 54 |
63 | Паприка | 51 |
64 | Сало | 50 |
65 | Вешенки | 48 |
66 | Цветная капуста | 44 |
67 | Тимьян (чабрец) сушёный | 43 |
68 | Брокколи варёный | 40 |
69 | Грецкий орех | 39 |
70 | Кунжут | 25 |
71 | Шпинат | 22 |
72 | Авокадо | 14 |
Интересно: из всех перечисленных выше натуральных источников витамина лидирующее место занимают куриные яйца (в любом виде и любая часть), печень свиньи и коровы. Также вещество может содержаться (в минимальном количестве) в помидорах, винограде, абрикосах, киви и некоторых других овощах, ягодах и фруктах.
Медицинские препараты
Фармацевтические компании выпускают витамин B4 в двух видах:
- Таблетки.
- Ампулы с раствором.
Холин как медицинское средство может быть в следующих формах (каждая из них отличается активным веществом, с которым холин вступает во взаимодействие):
- хлорид холина – имеет два варианта: как раствор для внутривенного введения и как порошок для приема внутрь;
- цитрат холина – лекарство, применяемое только преоральным способом;
- альфосцерат холина – препарат с ноотропным действием.
Наиболее часто используемыми препаратами, которые содержат триметилэтаноламин, являются:
- Дуовит Мемо.
- Витрум Бьюти.
- Холина хлорид.
Таким образом, витаминоподобное вещество B4 является незаменимым компонентом для поддержания работоспособности и функционирования человеческого организма.
Состав
холина битартрат, мальтодекстрин, цитидинмонофосфат натрия, кроскармеллоза (носитель), компоненты пленочного покрытия (пищевые добавки): гидроксипропилметилцеллюлоза (загуститель), твин 80 (эмульгатор), полиэтиленгликоль (глазирователь); крахмал кукурузный, стеарат кальция и диоксид кремния аморфный (агенты антислеживающие).
Показания к применению
Обладает мембранопротекторным и антиатеросклеротическим свойствами. Холин играет важную роль в построении тканей и синтезе ряда необходимых веществ, в том числе в головном мозге и нервных волокнах. Он способствует выработке ацетилхолина, тем самым улучшая передачу нервных импульсов и наши когнитивные способности: интеллект, память, концентрацию внимания, мышление. Способствует нормализации жирового обмена и поддержанию здоровья печени.
Считается природным антидепрессантом и ноотропом.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы
Взрослым по 2 таблетки в день.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
3 года.
Описание
Биологически активная добавка (БАД). Не является лекарственным средством.
Действие
Холин – это компонент клеточных мембран, который играет важную роль в здоровом росте и функционировании клеток. Он является структурным компонентом фосфолипидов и участвует в выработке миелина – защитной оболочки нервных волокон и клеток головного мозга. Из холина в организме синтезируется важнейший нейромедиатор – ацетилхолин, который служит передаче нервных импульсов в нашем организме.
Цитидин способствует восстановлению поврежденных миелиновых оболочек нервов. Он участвует в процессе организации структуры нерва и в транспорте белка.
Недостаток холина негативно сказывается на нашем здоровье: мы испытываем эмоциональную нестабильность, упадок сил, на фоне дефицита холина развиваются расстройства пищеварительной системы (гастрит, ухудшается работа печени). И, если нет возможности получать холин и цитидин из пищи, богатой нуклеотидами, на помощь приходят добавки, их содержащие.
Оба действующих вещества, холин и цитидин:
- восстанавливают и поддерживают целостность клеточных мембран головного мозга и нервных волокон за счет выработки фосфатидилхолина;
- увеличивают выработку ацетилхолина в качестве нейромедиатора между клетками в ЦНС;
- снижает концентрацию в крови холестерина низкой плотности и триглицеридов;
- ускоряют процесс регенерации клеток и липидный обмен в печени.
- улучшают когнитивные способности.
Помимо прочего, холин необходим для усвоения ключевых жирорастворимых витаминов: А, D, Е, К. Способствует нормализации жирового обмена и поддержанию здоровья печени.