Company: Merial
Sterile Powder
(melarsomine dihydrochloride)
Canine Heartworm Treatment
NADA 141-042, Approved by FDA
IMMITICIDE Caution
Federal law restricts this drug to use by or on the order of a licensed veterinarian.
Warning
IMMITICIDE® should be administered by deep intramuscular injection in the lumbar (epaxial) muscles (L3 — L5) ONLY.
DO NOT USE IN ANY OTHER MUSCLE GROUP. DO NOT USE INTRAVENOUSLY.
Care should be taken to avoid superficial injection or leakage. (See SAFETY)
Active Ingredient
IMMITICIDE Sterile Powder contains 50.0 mg melarsomine dihydrochloride and 33.75 mg glycine USP.
1 vial: when reconstituted with 2 mL of sterile water for injection (provided) contains 25 mg/mL of active ingredient.
Pharmacology
Melarsomine dihydrochloride is an organic arsenical chemotherapeutic agent. Melarsomine has a molecular weight of 501.34 and is chemically designated as 4 — [(4, 6-diamino-1, 3, 5- triazon-2-yl) amino] phenyl-dithioarsenite of di (2-aminoethyl), dihydrochloride. It is freely soluble in water. When injected intramuscularly, it is rapidly absorbed. The exact mode of action on D. immitis is unknown.
IMMITICIDE Indications
IMMITICIDE Sterile Powder is indicated for the treatment of stabilized Class 1a, 2b, and 3c heartworm disease caused by immature (4 month-old, stage L5) to mature adult infections of Dirofilaria immitis in dogs.
Heartworm Disease Classification: The following parameters were used to classify the dogs in the clinical field trials for IMMITICIDE. Other parameters may be considered. As a general rule, conservative treatment should be employed since heartworm disease is serious and potentially fatal. If there is evidence of a high worm burden, patients should be categorized as Class 3.
a Class 1: Patients in this category are characterized as having asymptomatic to mild heartworm disease. No radiographic signs or signs of anemia are evident. Patients with mild disease may have subjective signs such as a general loss of condition, fatigue on exercise, or occasional cough; however, no objective radiographic or other abnormal laboratory parameters will be present.
b Class 2: Patients in this category are characterized as having moderate heartworm disease. Radiographic signs or signs of anemia [Packed Cell Volume (PCV) less than 30% but greater than 20%, or other hematologic parameters below normal] are evident. Mild proteinuria (2+) may be present. Radiographic signs may include right ventricular enlargement, slight pulmonary artery enlargement, or circumscribed perivascular densities plus mixed alveolar/interstitial lesions. Patients may be free of subjective clinical signs or may have a general loss of condition, fatigue on exercise, or occasional cough. If necessary, patients should be stabilized prior to treatment.
c Class 3: Patients in this category are characterized as having severe heartworm disease. These patients have a guarded prognosis. Subjective signs of disease may include cardiac cachexia (wasting), constant fatigue, persistent cough, dyspnea, or other signs associated with right heart failure such as ascites and/or jugular pulse. Radiographic signs may include right ventricular enlargement or right ventricular plus right atrial enlargement, severe pulmonary artery enlargement, circumscribed to chronic mixed patterns and diffuse patterns of pulmonary densities or radiographic signs of thromboembolism. Signs of significant anemia (PCV <20% or other hematologic abnormalities) may be present. Proteinuria (> 2+) may be present. Patients may have only moderate clinical signs and significant laboratory or radiographic alterations or they may have significant clinical signs with only moderate laboratory and radiographic signs and be categorized as Class 3. Patients in Class 3 should be stabilized prior to treatment and then administered the alternate dosing regime (See PRECAUTIONS and DOSAGE AND ADMINISTRATION).
Contraindications
IMMITICIDE is contraindicated in dogs with very severe (Class 4) heartworm disease. Patients in this category have Caval Syndrome (D. immitis present in the venae cavae and right atrium).
Warnings
(See above Warning.) For use in dogs only. Safety for use in breeding animals and lactating or pregnant bitches has not been determined.
Human Warnings
Keep this and all medications out of the reach of children. Avoid human exposure. Wash hands thoroughly after use or wear gloves. Potentially irritating to eyes. Rinse eyes with copious amounts of water if exposed. Consult a physician in cases of accidental exposure by any route (dermal, oral, or by injection).
The Material Safety Data Sheet (MSDS) contains more detailed occupational safety information. To report adverse effects, obtain an MSDS or for assistance, contact Merial at 1-888-637-4251, option 3.
Precautions
General: All dogs with heartworm disease are at risk for post-treatment pulmonary thromboembolism (death of worms which may result in fever, weakness, and coughing), though dogs with severe pulmonary arterial disease have an increased risk and may exhibit more severe signs (dyspnea, hemoptysis, right heart failure and possibly death). Dogs should be restricted from light to heavy exercise post-treatment depending on the severity of their heartworm disease.
Studies in healthy (heartworm negative) dogs indicate that adverse reactions may occur after the second injection in the series even if no problems were encountered with the first injection. All patients should be closely monitored during treatment and for up to 24 hours after the last injection.
Special Considerations for Class 3 dogs: Following stabilization, severely ill (Class 3) dogs should be treated according to the alternate dosing regime in an attempt to decrease post-treatment mortality associated with thromboembolism (See DOSAGE AND ADMINISTRATION). Post-treatment mortality due to thromboembolism and/or progression of the underlying disease may occur in 10 to 20% of the Class 3 patients treated with IMMITICIDE (see Mortality). Hospitalization post-treatment and strict exercise restriction are recommended. Other supportive therapies should be considered on a case-by-case basis.
If the alternate dosing regime is used, expect increased injection site reactions on the side receiving the second injection since the skeletal muscles at the first injection site may not have fully recovered (healed). If persistent swelling is present at 1 month, the second injections may be delayed for several weeks up to 1 month.
Special Considerations for Older Dogs: In clinical field trials, dogs 8 years or older experienced more post-treatment depression/lethargy, anorexia/inappetence, and vomiting than younger dogs.
Safety
IMMITICIDE has a low margin of safety. A single dose of 7.5 mg/kg (3X the recommended dose) can result in pulmonary inflammation, edema, and death. Daily administration of 2X and 3X the recommended dose for 6 days caused no renal injury; however, daily administration of these doses for 14 days caused renal damage in healthy dogs. Adverse reactions, primarily at the injection sites, were seen at the recommended dose in clinical trials (see ADVERSE REACTIONS).
Studies in Healthy (Heartworm Negative) Dogs: The safety of IMMITICIDE was studied in 24 healthy beagle dogs. Drug was administered at 0, 2.5, 5.0, and 7.5 mg/kg for 6 consecutive days (0, 1, 2, and 3 times the recommended dosage). Clinical observations included tremors, lethargy, unsteadiness/ataxia, restlessness, panting, shallow and labored respiration, and/or rales. These signs were seen in all groups treated with IMMITICIDE with frequency and intensity increasing with increasing dosage. Death or euthanasia in a moribund state occurred in 3/6 dogs in the 7.5 mg/kg (3X) group. The signs exhibited by these dogs, in addition to the signs described above, included collapse, severe salivation, vomiting, respiratory distress, cyanosis, stupor, and death within 4 hours of the first dose in two dogs and within 20 hours of the second dose in one dog.
Body weights, water consumption, hematology and urine parameters were comparable to controls. Decreased food consumption occurred sporadically in the two high dose groups. Elevations, up to 25-fold, in creatinine kinase (CK) and elevations, up to 7-fold, in aspartate aminotransferase (AST) were observed and related grossly and histologically to muscle damage at the injection sites. Up to 2-fold elevations in alanine aminotransferase (ALT) were also noted. Gross and microscopic pathology revealed no organ-related toxicity other than edema and acute inflammation in the lungs and pleural effusion in the 3 dogs that died at the 7.5 mg/kg dose. Injection site irritation was observed in the skeletal muscles at all dose levels. At 5.0 mg/kg an injection site abscess was observed in one dog.
A separate study was conducted to examine the intensity and duration of injection site reactions. The dogs were dosed at 2.5 and 5.0 mg/kg (1X and 2X the recommended dose) twice 24 hours apart. This treatment series was repeated 4 months later. One group received the second treatment series after 1 month to mimic the alternate dosing regime. Swelling, which occurred within 7 days of injection and persisted from 1 to 72 days (average 30 days), was the most common clinical observation. A small, firm nodule in the lumbar region of one dog in the 1X group appeared during the first month of the study and persisted for 41 days. Pain at or following injection was not observed in this study. Elevations of the same magnitude as in the previous study and again related to muscle damage were observed in CK and AST within 8 hours of injection. The values approached pretest levels by 72 hours and were within the normal range established by control animals by 1 month post-injection.
Gross and microscopic evidence of injection site irritation (cellular infiltrate, fibrosis, necrosis, and hemorrhage) was still evident in the muscles 1 month post-injection in dogs at both dose levels. By 3 months post-injection, resolution (healing) was evident microscopically in the skeletal muscles at the 2.5 mg/kg dose level. One dog treated at the 2X dose had extension of treatment-related injection site inflammation into deeper tissues (i.e., abdominal cavity) as evidenced by an adhesion between the spleen and mesentery.
Adverse Reactions (side Effects)
Injection Sites: At the recommended dosage in clinical field trials, significant irritation was observed at the intramuscular injection sites, accompanied by pain, swelling, tenderness, and reluctance to move. Approximately 30% of treated dogs experienced some kind of reaction at the injection site(s). Though injection site reactions were generally mild to moderate in severity and recovery occurred in 1 week to 1 month, severe reactions did occur (< 1.0%), so care should be taken to avoid superficial or subcutaneous injection and leakage. Firm nodules can persist indefinitely.
Other Reactions: Coughing/gagging, depression/lethargy, anorexia/inappetence, fever, lung congestion, and vomiting were the most common reactions observed in dogs treated with IMMITICIDE. Hypersalivation and panting occurred rarely in clinical trials (1.9% and 1.6%, respectively); however, these signs may occur within 30 minutes of injection and may be severe. One dog vomited after each injection of IMMITICIDE, despite pretreatment with anti-emetics. All ad verse reactions resolved with time or treatment with the exception of a limited number of injection site reactions (persistent nodules, (See Table: Average Onset Time and Duration (with Ranges) of the Most Common Reactions in Clinical Trials) and a low number of post-treatment deaths (See Mortality).
Prevalence of Clinical Observations/Adverse Reactions Reported in Clinical Field Trials: The following table enumerates adverse events that occurred in 1.5% or more of dogs with Class 1, 2, and 3 heartworm disease treated with IMMITICIDE in clinical field trials. Comparison is made with the same adverse events reported in dogs treated with placebo. Some of the following clinical observations/adverse reactions seen in dogs treated with IMMITICIDE may be directly attributable to the drug or they may be secondary to worm death and/or the underlying heartworm disease process.
Prevalence of Clinical Observation/Adverse Reactions Reported in Clinical Field Trials |
||
Clinical Observation/Adverse Reaction |
IMMITICIDE® % of dogs n=311 |
PLACEBO % of dogs n=63 |
Injection Site Reactions |
32.8 |
3.2 |
Coughing/Gagging |
22.2 |
14.3 |
Depression/Lethargy |
15.4 |
4.8 |
Anorexia/Inappetence |
13.2 |
3.2 |
Pyrexia (fever) |
7.4 |
0.0 |
Lung Congestion/Sounds |
5.5 |
1.6 |
Emesis |
5.1 |
1.6 |
Diarrhea |
2.6 |
0.0 |
Dyspnea |
2.6 |
1.6 |
Hypersalivation |
1.9 |
0.0 |
Panting |
1.6 |
0.0 |
Hemoptysis |
1.6 |
0.0 |
Clinical observations/adverse reactions occurring in less than 1.5% of the dogs treated with IMMITICIDE include: abdominal hemorrhage, abdominal pain, bloody stool/diarrhea, colitis, gingivitis, pancreatitis, anemia, DIC, hemoglobinemia, icterus (mucous membranes), discolored urine, hematuria, inappropriate urination, low specific gravity, polyuria, pyuria, bronchitis, miscellaneous respiratory problem, pneumonia, tachypnea, tracheobronchitis, wheezing, alopecia, hair color and coat character change, miscellaneous skin problem, ataxia, disorientation, fatigue/tires easily, miscellaneous eye problem, weight loss, convulsion/seizure, leukocytosis, polydipsia, and restlessness.
Onset and Duration of Clinical Observations/Adverse Reactions: The following table is provided to show the average onset time post-treatment for the most common reactions and the average duration of each event, as calculated from the 311 dogs treated with IMMITICIDE in the clinical field trials.
Average Onset Time and Duration (with Ranges) of the Most Common Reactions in Clinical Trials
Clinical Observation/Adverse Reaction |
Ave. Onset Time in Days (range*) |
Ave. Duration in Days (range*) |
Injection Site |
||
Swelling/Edema/Seroma |
6 (0*-77) |
18 (< 1-210) |
Pain/Discomfort/Irritation/ |
1 (0-6) |
3 (< 1-30) |
Generalized/Local Myalgia with |
3 (1-8) |
9 (< 1-30) |
Persistent (lumps, knots, nodules, masses) |
22 (0-99) |
47 (1-152) |
Abscess (sterile and septic) |
24 (10-42) |
21 (5-36) |
Coughing/Gagging |
10 (0-103) |
13 (< 1-134) |
Depression/Lethargy |
5 (0-46) |
6 (< 1-48) |
Anorexia/Inappetence |
5 (0-63) |
5 (< 1-30) |
*A zero indicates that the reaction first occurred on the day of treatment.
Mortality: Death is a possible sequelae of heartworm disease in dogs with or without treatment, especially in the Class 3 dogs. The following table shows the percentage of dogs that died in clinical trials with IMMITICIDE and the causes of death, if known.
Mortality in Dogs with Class 1, 2, and 3 Heartworm Disease Treated with IMMITICIDE in Clinical Field Trials |
||
CLASS 1, 2 % OF DOGS n=267 |
CLASS 3 % OF DOGS n=44 |
|
Total Deaths |
5.2 |
18.2 |
Cause: |
||
Trauma |
2.3 |
2.3 |
Thromboembolism |
0.0 |
4.6 |
Euthanasia |
1.1 |
0.0 |
Euthanasia |
0.0 |
2.3 |
Underlying Disease |
0.8 |
2.3 |
Undetermined |
1.1 |
6.8 |
In one small (n=15), uncontrolled field study in severely ill (Class 3) dogs, 5 dogs died following treatment. Pulmonary thromboembolism was the cause of one death. The remaining dogs were not necropsied. All 5 dogs were in right heart failure at the time of treatment. Clinical signs seen in this study which were not seen in the larger studies include atrial fibrillation, collapse, hypothermia, and weakness.
Post Approval Experience: In addition to the aforementioned adverse reactions reported in pre-approval clinical studies, there have also been rare reports of paresis and paralysis in dogs following administration of IMMITICIDE. To report a suspected adverse reaction, contact Merial at 1-888-637-4251, option 3.
Overdosage: Three dogs were inadvertently overdosed with IMMITICIDE in the clinical field trials when the dose was calculated on a mg/lb basis rather than a mg/kg basis (2X overdosage). Within 30 minutes of injection, one dog showed excessive salivation, panting, restlessness, and fever with all signs resolving within 4 hours. Vomiting and diarrhea were seen in the second dog within 24 hours of injection. The dog vomited once and the diarrhea resolved within 24 hours. The third dog showed no systemic reaction to the overdosage. Clinical observations in healthy beagle dogs after receiving up to 3X the recommended dose included tremors, lethargy, unsteadiness/ataxia, restlessness, panting, shallow and labored respiration, rales, severe salivation, and vomiting which progressed to respiratory distress, collapse, cyanosis, stupor, and death (See SAFETY).
BAL in Oil Ampules (Dimercaprol Injection, USP) [Akorn, San Clemente, California, at 1-800-223-9851] is reported in the literature to be an antidote for arsenic toxicity and was shown in one study to reduce the signs of toxicity associated with overdosage of IMMITICIDE. The efficacy of IMMITICIDE may be reduced with co-administration of BAL.
Efficacy
Results of the laboratory and clinical field trials demonstrate that treatment with IMMITICIDE results in reduction and/or clearance of D. immitis infection in dogs with Class 1, 2, and 3 heartworm disease. Evaluations for efficacy were determined by post-mortem worm counts in the laboratory studies and detection of antigen in the blood and subjective clinical assessments in the clinical trials. Physical exams, assessments of clinical variables, class of heartworm disease, radiographic examinations, as well as complete blood counts, serum chemistry profiles, and urinalysis were evaluated in the field trials.
Laboratory Studies: In placebo-controlled laboratory studies, IMMITICIDE, administered at 2.5 mg/kg twice, 24 hours apart, was 90.7% effective against transplanted adult heartworms and 90.8% effective against induced infections of 4 month old (L5) immature heartworms. To evaluate the effectiveness of the alternate dosing regimen, dogs with transplanted heartworms were treated with either 2.5 mg/kg once or 2.5 mg/kg once followed 1 month later with 2.5 mg/kg administered twice 24 hours apart. A single injection of IMMITICIDE at 2.5 mg/kg reduced male worms 87.7% and female worms 16.9% (total 51.7%). When the full regime was used 100% of male worms and 98% of female worms were killed (total 99%). Dogs with natural D. immitis infections were treated with IMMITICIDE at 2.5 mg/kg twice, 24 hours apart. This dose was repeated 4 months later. Antigen tests performed at month 4 showed a 90% conversion from antigen positive to negative status. Worm counts at month 9 showed a 98.7% reduction in worm numbers as compared to placebo controls.
Clinical Field Studies: In two well-controlled field studies, 169 client-owned dogs, 1 to 12 years old and weighing 3.0 to 59.0 kg, with Class 1 or stabilized Class 2 heartworm disease were treated with the recommended dose of IMMITICIDE. In-office blood antigen tests were used pretreatment to diagnose the D. immitis infection and 4 months after drug administration to assess treatment response. At month 4, 76.2 to 81% of the dogs had converted from antigen positive to antigen negative status. The conversion rate ranged from 89.7 to 98.2% after two treatment series. In an open-label study in 102 dogs, 1 to 18 years old and weighing 4.4 to 40.8 kg, with Class 1 or stabilized Class 2 heartworm disease, the conversion rate was 84% 4 months after one series of treatments. When a second series was given at month 4, the conversion rate was 94%.
An open-label clinical field study was conducted in 44 dogs, 1.5 to 14 years old and weighing 3.2 to 50.0 kg, with stabilized, Class 3 heartworm disease. Dogs received the alternate dosing regime (2.5 mg/kg once followed 1 month later by 2.5 mg/kg twice 24 hours apart). The conversion rate was 89.2% 4 months after the final treatment. In a small, uncontrolled field trial (n=10) in Class 3 dogs the conversion rate was 100% 4 months after treatment.
IMMITICIDE Dosage And Administration
IMMITICIDE should be administered ONLY by deep intramuscular injection in the epaxial (lumbar) muscles in the third through fifth lumbar region (see graphic). DO NOT ADMINISTER AT ANY OTHER SITE. Avoid superficial injection or leakage. Use a 23 gauge 1 inch needle for dogs equal to or less than 10 kg (22 lb) in weight. Use a 22 gauge 1 1/2 inch needle for dogs greater than 10 kg (22 lb). Use alternating sides with each administration. If repeated administrations are warranted avoid injecting at the same lumbar location. Record the location of the first injection(s) in the patient’s medical record for future reference.
Disease Classification: It is vital to classify the severity of heartworm disease to apply the appropriate dosage regime for IMMITICIDE (See INDICATIONS).
Class 1 and 2:
If necessary, dogs should be stabilized prior to treatment. IMMITICIDE should be administered intramuscularly in the lumbar (L3 — L5) muscles at a dose of 2.5 mg/kg twice, 24 hours apart (See Dosing Table). Four months following treatment, a second treatment series (2.5 mg/kg twice, 24 hours apart) can be elected taking into consideration the response to the first IMMITICIDE treatment and the condition, age, and use of the dog. Worms that were too young to be killed by the first treatment series, i.e., < 4 months, may be killed by a second treatment series.
Class 3:
Alternate Dosing Regime: Dogs with severe (Class 3) heartworm disease should be stabilized prior to treatment and then dosed intramuscularly in the lumbar (L3 — L5) muscles with a single injection of 2.5 mg/kg then approximately 1 month later with 2.5 mg/kg administered twice 24 hours apart (See Dosing Table).
Dosing Table: Care must be taken to administer the proper dose. Accurately weigh the dog and calculate the volume to be injected based on the dose of 2.5 mg/kg (1.1 mg/lb). This is equivalent to 0.1 mL/kg (0.045 mL/lb). The following table should be used as a guide to ensure that the proper volume has been calculated.
WEIGHT (LB) |
WEIGHT (KG) |
VOLUME PER INJECTION |
2.2 |
1 |
0.1 |
4.4 |
2 |
0.2 |
6.6 |
3 |
0.3 |
8.8 |
4 |
0.4 |
11.0 |
5 |
0.5 |
13.2 |
6 |
0.6 |
15.4 |
7 |
0.7 |
17.6 |
8 |
0.8 |
19.8 |
9 |
0.9 |
22.0 |
10 |
1.0 |
44.0 |
20 |
2.0 |
66.0 |
30 |
3.0 |
88.0 |
40 |
4.0 |
110.0 |
50 |
5.0* |
*Limited data were collected on the administration > 5.0 mL at a single injection site.
Preparation: IMMITICIDE should be aseptically reconstituted only with 2.0 mL of sterile water for injection (provided as 2.0 mL sterile water for injection USP). This provides 2.5 mg melarsomine dihydrochloride per 0.1 mL of injectable solution. Two 50 mg vials will be required for dogs weighing > 20 kg and 40 kg and 3 vials will be required for dogs > 40 kg and 60 kg. Use immediately. Reconstituted solution may be used within 24 hours if refrigerated and kept from light.
Treatment Response: A baseline can be established pre-treatment by using commercially available in-office heartworm antigen test kits prior to treatment. Treatment response can be assessed best by heartworm antigen testing applied 4 months after treatment. A successful treatment is determined to be conversion from an antigen positive to an antigen negative status. In dogs with signs of heartworm disease, gradual improvement should be observed as the long-term effects of the heartworm infection resolve. Some dogs may have chronic effects that will not totally resolve.
Concomitant Therapy
During the course of clinical field trials, IMMITICIDE was administered concurrently with anti-inflammatories, antibiotics, insecticides, heartworm prophylactics, and various other drugs commonly used to stabilize and support dogs with heartworm disease with no adverse drug interactions noted.
Routine Prophylaxis: If the dog is not currently receiving commercially available heartworm preventatives, they may be administered consistent with label recommendations and re-exposure risk.
Storage Conditions
Store upright at room temperature. After reconstitution, solutions should be stored under refrigeration and kept from light in the original packaging for 24 hours. Do not freeze reconstituted solution.
How Supplied
IMMITICIDE is provided as:
5 — 50 mg vials of lyophilized melarsomine dihydrochloride with accompanying 5 — 2 mL vials of sterile water for injection USP.
Merial Limited, a company limited by shares registered in England and Wales (registered number 3332751) with a registered office at PO Box 327, Sandringham House, Sandringham Avenue, Harlow Business Park, Harlow, Essex CM19 5TG, England, and domesticated in Delaware, USA as Merial LLC.
Marketed by Merial Limited, Duluth, Georgia, 30096-4640, U.S.A.
®IMMITICIDE is a Registered trademark of Merial Limited.
©Copyright 2003 Merial Limited. All rights reserved.
Rev. 06-2003
1050-1598-00
CPN: 11110264
BOEHRINGER INGELHEIM ANIMAL HEALTH USA INC.
3239 SATELLITE BLVD., BLDG 500, DULUTH, GA, 30096
Copyright © 2023 Animalytix LLC. Updated: 2023-02-28
Иммитицид – это лекарственное средство для лечения сердечно-легочной формы дирофиляриоза у собак — тяжелого паразитарного заболевания с высоким риском смертельного исхода. Препарат не токсичен для печени, хорошо переносится питомцем. При этом действующее вещество препарата Меларсомин полностью уничтожает личинок 5 стадии развития и взрослых червей, паразитирующих в сердце, легочной артерии.
Заражение животного гельминтами выявляется лабораторными, инструментальными методами. После подтверждения диагноза врач рекомендует владельцу купить Иммитицид в подходящей для собаки дозировке.
Что такое дирофиляриоз и чем он опасен?
Возбудитель болезни – круглые черви Dirofilaria двух видов. Вид D. repens вызывает подкожный дирофиляриоз – неприятную, но менее тяжелую форму гельминтоза. Дирофилярии вида immitis обитают в сердце, сосудах разного калибра, в легочной артерии и могут стать причиной серьезных осложнений. Сейчас заболевание встречается повсеместно. Распространению этого гельминтоза способствует миграция людей с домашними животными, потепление климата, приспособление личинок паразита к разным температурным условиям.
Животное заражается червями через укус комара или других кровососущих насекомым Личинки до определенной стадии развиваются в подкожной ткани, мышцах хозяина. Взрослые особи оседают в полостях сердца, сосудах разного калибра. Самка червя отрождают в кровь животного живые личинки, которые перемещаются по кровотоку, мигрируют в подкожные капилляры, откуда они попадают в желудок очередного комара при укусе, и насекомое распространяет инфекцию дальше. Кроме собак к дирофиляриозу восприимчивы кошки, дикие животные, человек.
Симптомы болезни
Клиническая картина сердечно-легочной формы гельминтоза зависит от состояния организма питомца, степени обсемененности паразитом, стадии патологического процесса. Незначительная инвазия (менее 10 особей) может протекать без внешних признаков болезни или проявляться неспецифическим симптомокомплексом: быстрая утомляемость, потеря веса, субфебрилитет, аллергические реакции.
При значительной обсемененности нарушается проходимость легочной артерии, патологически изменяются клетки миокарда, легких, функция сосудистой стенки, развивается и поддерживается хроническое воспаление. У животного появляются и постепенно нарастают выраженные симптомы заболевания:
- кашель;
- слабость, отказ от прогулок;
- внезапная сонливость;
- одышка;
- синюшность слизистых оболочек;
- отеки лап, межчелюстной области;
- значительное снижение веса.
Опасные осложнения этого заболевания – токсическое повреждение почек, печени, нервной системы, эмболии, тромбозы сосудов с некрозом прилегающих тканей, нарушение функции дыхания, сердечной деятельности. Без лечения собака может погибнуть. Чем раньше начато проведение антигельминтной терапии, тем благоприятнее исход болезни.
Использование Иммитицида для лечения сердечно-легочного дирофиляриоза
Первоочередная задача лечения — полное уничтожение паразитов, то есть, устранение причины заболевания. Иммитицид является самым эффективным и, при условии соблюдения всех мер предосторожности, безопасным для собак лекарственным средством, способным быстро убивать взрослых червей и незрелых особей на 5 стадии развития. Лечение препаратом назначает ветеринарный врач после предварительного обследования и оценки всех факторов риска.
Во время лечения могут возникнуть тромбоэмболические осложнения из-за массовой гибели гельминтов. Важные факторы, влияющие на успешный результат:
- степень обсемененности взрослыми особями;
- выраженность поражения ткани сердца и легких;
- максимальное ограничение активности собаки до полного уничтожения глистов.
Лечебный процесс проходит под контролем лабораторных тестов. Обязательно проводится вспомогательная терапия для восстановления функционирования организма и предотвращения или снижения тяжести тромбоэмболических осложнений – параллельно применяются противовоспалительные, инфузионные, антикоагулянтные средства.
Форма выпуска и состав Иммитицида
Препарат выпускается во флаконах с сухим порошком. В упаковку вложено 5 флаконов с действующим веществом, 5 ампул растворителя, инструкция по применению.
В одном флаконе содержится:
- активное действующее вещество – Меларсомина дигидрохлорид 50,0 мг;
- глицин – 33,75 мг.
Ампула растворителя содержит 2,0 мл стерильной воды для инъекций.
Производитель: Merial Spa, Франция.
Цена Меларсомина указана в каталоге на сайте ветеринарной аптеки vet-dog.
Механизм действия и эффективность Иммитицида
Действующее вещество Меларсомин представляет собой органическое соединение мышьяка. Уникальная формула препарата позволяет точечно воздействовать на паразитов, вызывая их гибель, и в терапевтических дозах исключает токсическое повреждение печени и органы кроветворения пациента. Активное вещество всасывается после внутримышечного введения в течение 5 минут. Максимальная концентрация в крови достигается через 10,7 минут и удерживается в организме длительное время.
Однократное введение Меларсомина в дозе 2,5 мг/кг уничтожает более половины особей – 87,7% самцов и 17% самок. После полного курса лечения погибает 100% самцов и 98% самок. Результат действия лекарственного средства оценивается по клиническому улучшению состояния и лабораторным тестам – снижение концентрации антигена в крови.
Иммитицид относится к дорогим группам препаратов, но его эффективность и безопасность для собаки полностью оправдывает высокую цену.
Подготовка к активному лечению
Перед терапией Иммитицидом врач проводит обязательные исследования на выявление сопутствующей патологии и определение выраженности дирофиляриоза: тест на антиген, микрофилярии, рентген легких, эхокардиография, общеклинические анализы крови и мочи, основные биохимические параметры крови, гемостазиограмма.
Степень риска осложнений оценивается по ряду показателей:
- наличие клинических, лабораторных симптомов и их выраженность;
- сопутствующая патология;
- изменения на рентгенограмме;
- определение червей на эхокардиограмме;
- возможность предоставления условий для резкого ограничения активности питомца.
Пациенты разделяются на четыре класса по степени риска. Такая оценка необходима для прогноза тяжести тромбоэмболии. Если определяется высокий риск осложнений (3 класс), врач проводит более тщательную терапевтическую подготовку к основному лечению, составляет индивидуальную схему противопаразитарной, вспомогательной терапии, режима наблюдения за пациентом.
Противопоказания к назначению Иммитицида:
- тяжелое расстройство функции печени, почек;
- чувствительность организма животного к компонентам лекарства.
Препарат также противопоказан питомцам с крайне тяжелой форой дирофиляриоза 4 класса риска – присутствие большого количества гельминтов в правых отделах сердца, полых венах. В таких случаях глисты удаляются хирургическим путем.
Дозировка и способ применения Иммитицида
Дозировка Меларсомина составляет 2,5 мг на кг веса животного. Препарат готовится путем разведения сухого порошка в 2,0 мл растворителя. Раствор вводится в дозе 1 мл на 10 кг веса собаки. Инъекция делается глубоко в мышцы поясничного отдела (L3-L5), не допуская подкожного попадания вещества. Во избежание абсцесса нельзя вводить препарат иглой, использованной для приготовления раствора.
Схема лечения
Питомцам 1 и 2 класса риска назначаются 2 инъекции препарата в дозе 2,5 мг/кг с интервалом 24 часа. Животным 3 класса риска – одна инъекция. Через 1-3 месяца такая же доза повторяется двукратно с суточным интервалом. Каждая последующая инъекция делается в другое место на противоположной стороне поясничных мышц.
На время антигельминтной терапии движения животного максимально ограничиваются:
- на 4 недели после первого укола;
- на 6-8 недель после повторных инъекций.
При физической активности легочный кровоток усиливается, и существует высокий риск разрыва сосудов, других серьезных осложнений. Перед применением Иммитицида оптимально сразу купить для собаки небольшую клетку. Прогулки должны быть только на поводке, ограничивающем движения. Полноценная активность разрешается после исчезновения симптомов болезни – ориентировочно через 6 месяцев после лечения.
Условия хранения препарата
Флаконы с лекарственным средством хранятся в вертикальном положении при температуре не выше 25 и не ниже 15 градусов. Приготовленный раствор можно хранить 24 часа в слегка охлажденном виде в холодильнике. Избегать попадания света и замораживания раствора.
Оценка эффективности
Через месяц после последней инъекции Иммитицида делается тест на микрофилярии (личинки). Через 4-6 месяцев проводится повторный тест на микрофилярии, эхокардиография, рентген, анализ на антиген сердечного глиста. Антиген-отрицательный тест означает успешно проведенное лечение, хотя он может сохраняться положительным еще некоторое время после гибели паразита.
Успешность лечебного процесса также оценивается по исчезновению симптомов болезни, улучшению состояния легких, давления в легочной артерии, нормализации рентгенограммы. При сохранении положительного теста на антиген, но отсутствии симптомов повторная терапия не проводится.
Купить Иммитицид можно в ветеринарной аптеке vet-dog в Москве с доставкой по всей России.
Иммитицид (Меларсомин – действующее вещество) – препарат, который применяется при дирофиляриозе, паразитарном заболевании, которое вызывают у собак, кошек и человека дирофилярии.
Форма выпуска: Ампулы лиофилизированного дигидрохлорид меларсомина с сопровождающими флаконами со стерильной водой для инъекций.
Показания. Дирофилярия – заболевание, вызванное живородящими гельминтами, которые живут и размножаются в крупных кровеносных сосудах, мышцах, подкожной клетчатке, сердце. Эти паразиты наносят существенный вред внутренним органам, серьезно нарушая их функции. Клиническими признаками заболевания могут быть истощение, асцит, кашель, одышка в состоянии покоя. Животное вялое, выглядит истощенным. Возможен кашель с кровью.
Заболевание очень серьезное, может поражать собак и кошек. Смертность животных при этом заболевании может достигать 90%. Для лечения ветеринар может рекомендовать купить Иммитицид (Меларсомин), который устраняет причину болезни – взрослых особей паразитов.
Для того чтобы назначить препарат Иммитицид, требуется провести серьезное обследование, а в процессе лечения и после его завершения необходимо тщательно контролировать состояние животного.
В тяжелых случаях вашего питомца могут определить на стационарное лечение, потому что при этом заболевании имеется риск закупорки артерий и образования тромбов.
Дозировка. Иммитицид (Меларсомин) вводится внутримышечно, в поясничную мышцу. Препарат следует вводить только глубоко внутримышечно в эпаксиальной (поясничную) мышцы с третьей по пятую поясничной области. При повторных инъекциях старайтесь избегать уколов в одну и ту же область – как минимум, чередуйте правую и левую сторону тела животного. Препарат действует на взрослых паразитов, уничтожение которых – единственный способ справиться с болезнью. Стандартно препарат вводят дважды, с интервалом в сутки. При этом животному назначаются клеточное содержание и низконатриевая диета.
Через месяц вводят еще одну дозу препарата и проводят анализы, которые позволят убедиться, что причина заболевания полностью устранена.
Условия хранения: Хранить в вертикальном положении при комнатной температуре.
В нашей интернет-аптеке вы можете купить препарат «Иммитицид» для собак и кошек по низким ценам. Бесплатная доставка ветеринарных препаратов осуществляется по Москве в пределах МКАД. Оставьте заявку и мы в короткие сроки выполним ее.
Описание
«Иммитицид» – французский препарат против легочных и сердечных гельминтов наиболее распространенного в России вида Dirofilaria. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций и имеет высокую эффективность, отличается простотой применения и минимальными побочными эффектами.
Инструкция
«Иммитицид» следует применять только по указанию ветеринарного врача и после тщательного осмотра животного. Период лечения и восстановления требует наблюдения в динамике состояния собаки или кошки. При тяжелом течении болезни может возникнуть необходимость в госпитализации собаки для избежания закупорки артерий и сосудов и формирования в них тромбов.
Показания к применению
Действующее вещество препарата – мелазормин – эффективно при лечении дирофиляриоза у собак и кошек. Дирофиляриоз – опасное для животных заболевание, которое вызывают круглые черви. Наиболее частый путь заражения – трансмиссивный, через укусы комаров. При диагностировании данного заболевания назначается курс лечения противогельминтными препаратами. «Иммитицид» выпускается набором из пяти доз и пяти растворов для их разведения. Незамедлительное использование препарата позволяет в короткие сроки избавить животное от дирофиляриоза.
Способ применения
Дозировка «Иммитицида» составляет 2,5 мг на 1 кг веса тела животного. Препарат вводится внутримышечно, один раз в день. Курс лечения – от 2 до 3 дней, в зависимости от тяжести заболевания собаки или кошки. Интервал между введениями препарата не должен составлять менее суток.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию «Иммитицида» являются чувствительность животного к действующему веществу и компонентам препарата, а также наличие почечной и печеночной недостаточности.
Побочные эффекты
Применение препарата может вызвать такие побочные эффекты, как образование тромбов, повышение давления, потеря аппетита у животного.
Синоним: Меларзомин (Melarsomine).
Наиболее эффективный препарат для лечения заражения животных сердечными и легочными гельминтами рода Dirofilaria, которые все чаще регистрируются на территории России.
Форма выпуска
Ампулы лиофилизированного дигидрохлорид мелозормина с сопровождающими флаконами со стерильной водой для инъекций.
Указания по применению
Препарат следует вводить только глубоко внутримышечно в эпаксиальной (поясничную) мышцы с третьей по пятую поясничной области. При повторных инъекциях старайтесь избегать уколов в одну и ту же область – как минимум, чередуйте правую и левую сторону тела животного.
Условия хранения
Хранить в вертикальном положении при комнатной температуре.
Состав
Основное действующее вещество – меларсомин в виде гидрохлорида.
Другие компоненты: глицин и вода для инъекций.
Форма выпуска
Медикамент выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическое действие
Меларсомин — производное мышьяка с макрофилярицидной активностью.
Его конкретный способ действия неизвестен.
Фармакокинетика
У собак после внутримышечного введения абсорбция очень быстрая, а биодоступность полная.
Максимальная концентрация мышьяка (0,59 мг / мл) в плазме (Cmax) достигается через 10,7 минут после приема. Период полувыведения из плазмы составляет 3,87 минуты.
Показания к применению
У собак: лечение субклинических и / или умеренных дирофиляриозов, вызванных Dirofilaria immitis.
Противопоказания
Не применять при очень тяжелой болезни сердечного червя (синдром полой вены, спонтанный пневмоторакс), а также при аллергии на действующее вещество.
Побочные действия
В месте инъекции может возникнуть болевая реакция, сопровождающаяся отеком, что может вызвать преходящий дискомоторный дискомфорт. Эти признаки обычно проходят в течение нескольких дней или даже двух-четырех недель.
Кроме того, могут возникнуть симптомы пищеварения, такие как рвота, диарея и гиперсаливация. Преходящая анорексия, продолжающаяся один или два дня, является обычным явлением.
Некоторые животные могут быть возбуждены с сиалореей и тремором или без них через несколько мгновений после инъекции, но только временно.
В конце первой недели после инъекций могут наблюдаться симптомы лихорадки, анорексии и депрессии, которые, по-видимому, отражают аллергическую реакцию легких на мертвые филярии. Тогда очень полезно лечение на основе кортикостероидов.
Через семь-двадцать дней после лечения могут наблюдаться тромбоэмболии, связанные с гибелью филярий и проявляющиеся утомляемостью, депрессией, анорексией и (или) полипноэ, одышкой. Они будут предметом специальной терапии (например, ацетилсалициловой кислотой) и наблюдения за животным (строгий покой).
Совместимость с другими медикаментами
Исследования взаимодействия не проводились.
Применение и дозы
Медикамент вводят в дозе 2,14 мг на кг массы тела (эквивалент 1 мл / 10 кг восстановленного раствора) дважды с интервалом в 24 часа.
Во флакон с лиофилизатом добавляют 2 мл растворителя для приготовления восстановленного раствора.
Инъекцию (новой иглой, не используемой для восстановления) делают в мышечные массы поясницы. На следующий день следует сменить сторону для второй инъекции.
Передозировка
При передозировке у животных и при появлении признаков интоксикации (нервные расстройства, рвота, диарея и др.) можно вводить Димеркапрол в дозе 4 мг / кг внутримышечно.
Особые указания
Желательно держать собаку в более или менее строгом состоянии покоя в зависимости от тяжести сердечного червя после введения, чтобы ограничить риск тромбоэмболии, связанной с уничтожением глистов, как и для всех видов лечения собак, страдающих сердечным червем.
Применение при беременности и кормлении грудью
При отсутствии конкретных данных не применять у беременных и кормящих животных.
Условия продажи
По назначению ветеринара.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
- Главная >
- ИММИТИЦИД (Мелазормин) (Merial Spa, Франция)
Иммитицид (Мелазормин)
Препарат эффективен при лечении животных (собак) от дирофиляриоза — заражения паразитами дирофиляриями, которое все часто диагностируется на территории России. Дирофиляриоз является чрезвычайно серьезным и опасным заболеванием, которое может иметь летальный исход в 90 % случаев. Иммитицид помогает устранить взрослых особей гельминтов — саму причину заболевания.
Основное действующее вещество: мелазормин.
50 мг + 10 мл | Внутримышечного введения (цена за упаковку) |
- Описание
- Схема применения
- Статьи
Показания к применению Иммитицида: дирофиляриоз.
Особое указание: инъекции препарата назначают только после серьезной и тщательной диагностики. В процессе лечения и в дальнейшем восстановительном периоде необходим строгий контроль общего состояния собаки. Если дирофиляриоз протекает тяжело, может потребоваться госпитализация животного во избежание закупорки сосудов, артерий и последующего образования тромбов.
Wellvet.ru поможет купить Иммитицид и другие редкие фармацевтические препараты для животных по низким ценам. Уточнить окончательную стоимость лекарственного средства можно по контактному телефону или на нашем сайте. Позвоните нам, и мы оперативно доставим нужный препарат в любой регион России.
Состав
Главный действующий элемент – меларсомин в виде гидрохлорида.
Другие ингредиенты: глицин и вода для инъекций.
Форма выпуска
Выпуск медикамента осуществляется в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Упаковка состоит из 5 ампул.
Фармакодинамика препарата
Меларсомина дигидрохлорид представляет собой химиотерапевтическое средство, содержащее органический мышьяк. Меларсомин имеет молекулярную массу 501,34 и химически обозначается как 4-[(4,6-диамино-1,3,5-триазон-2-ил)амино]фенилдитиоарсенит ди(2-аминоэтил)дигидрохлорида. Он свободно растворяется в воде. При внутримышечном введении быстро всасывается. Точный механизм действия на D. immitis неизвестен.
Показания к применению
Immiticide порошок показан для лечения стабилизированного дирофиляриоза класса 1, 2 и 3, вызванного инфекциями Dirofilaria immitis от незрелых до зрелых взрослых собак.
Противопоказания
Медикамент противопоказан собакам с очень тяжелым (класс 4) сердечным червем. Животные этой категории имеют синдром Кавалы.
Побочные действия
Можно обнаружить местную отечную реакцию, иногда сопровождающуюся болью и преходящей анорексией, которые самопроизвольно исчезают в течение 1-2 дней. В исключительных случаях некоторые животные реагируют на поясничную боль возбуждением или другими поведенческими изменениями, длящимися несколько часов.
Примерно через 4-7 дней после лечения, особенно при более серьезных формах инвазии, могут наблюдаться симптомы лихорадки, анорексии и депрессии, относящиеся к воспалению легких, вызванному мертвыми филяриями.
Примерно через 7-20 дней после лечения, особенно в более тяжелых формах, тромбоэмболия, связанная с гибелью сердечных червей, может привести к утомляемости, депрессии, анорексии и/или полипноэ и одышке, которые требуют специфического контроля и лечения.
Медикаментозные взаимодействия
Исследования не проводились.
Применение и дозы
Иммитицид следует вводить только путем глубокой внутримышечной инъекции в эпиаксиальные (поясничные) мышцы с третьего по пятый поясничный отдел.
Необходимо точно взвесить собаку и рассчитать объем инъекции, исходя из дозы 2,5 мг/кг. Это эквивалентно 0,1 мл/кг.
Передозировка
В случае случайной передозировки немедленное введение димеркапрола (БАЛ) в дозе 3 мг/кг п.в. внутримышечно однократно доказало свою способность предупреждать возникновение токсических явлений.
Особые указания
В момент прививки в поясничные мышцы обеспечивают хорошую фиксацию животного. При случайном подкожном введении в жировую ткань или межмышечные тяжи может появиться более или менее выраженный преходящий отек. Введению препарата должна предшествовать тщательная оценка функции печени и почек.
Применение у беременных и лактирующих животных
Не рекомендовано.
Условия продажи
Требуется рецепт от врача.
Рекомендации по хранению
Имизол следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Уровень температуры не должен превышать 25С.
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Нижний Новгород
Новосибирск
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Самара
Саратов
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другие регионы РФ
Доставка по Москве осуществляется курьером.
Стоимость доставки:
—
БЕСПЛАТНО!
(для заявок на сумму более 3000 руб);
—
200 р.
(для заявок на сумму менее 3000 руб).
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Производитель:
Merial Spa
Страна происхождения:
Италия
Фармакогруппа
Противоинфекционное средство
Условия хранения:
При температуре не выше 25°С
Кормящим матерям:
Запрещено
Употреблять алкоголь:
Разрешено
Рецептурность:
По рецепту
Инструкция по применению
Иммитицид (Меларсомин) ампулы №5
Форма выпуска и состав
Выпускается в ампулах по 50 мг c флаконами с водой для инъекций по 2 мл №5. В упаковке 5 доз+5 растворителя.
Показания
Дирофиляриоз – опасное инфекционное паразитарное заболевание, вызываемое круглыми червями при попадании в организм животного или человека. Передается чаще всего трансмиссивным путем через укусы комаров. Если у животного диагностируется данная патология, немедленно назначаются лекарственные препараты.
Способ применения и дозировка
Иммитицид (Меларсомин) вводится внутримышечно, в поясничную мышцу. Препарат следует вводить только глубоко внутримышечно в эпаксиальной (поясничную) мышцы с третьей по пятую поясничной области. При повторных инъекциях старайтесь избегать уколов в одну и ту же область – как минимум, чередуйте правую и левую сторону тела животного. Препарат действует на взрослых паразитов, уничтожение которых – единственный способ справиться с болезнью. Стандартно препарат вводят дважды, с интервалом в сутки. При этом животному назначаются клеточное содержание и низконатриевая диета.
Через месяц вводят еще одну дозу препарата и проводят анализы, которые позволят убедиться, что причина заболевания полностью устранена.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- почечная и печеночная недостаточность.
Побочные реакции
- повышение артериального давления;
- склонность к тромбообразованию;
- снижение аппетита.
Условия хранения
Хранить в вертикальном положении при комнатной температуре.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.
При каких заболеваниях применяют?
- Дирофиляриоз у собак
- кошек
Бронь препарата в Москве и других регионах России
Только сертифицированные препараты
Инструкция по применению Иммитицид
ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Иммитицид
Форма выпуска
Ампулы
Показания
Дирофиляриоз
Противопоказания
-повышенная
чувствительность к компонентам препарата;
-почечная и печеночная недостаточность.
Состав
Основное действующее
вещество: мелазормин.
Способ
применения и дозы
Препарат вводится
глубоко внутримышечно в поясничную область 2,5 мг на килограмм массы тела 2 дня
подряд с интервалом 24 часа. Курс лечения Иммитицидом может быть продлен до 3
инъекций при выраженной симптоматике.
Побочные
действия
Применение
препарата может вызвать такие побочные эффекты, как образование тромбов,
повышение давления, потеря аппетита у животного.
Условия хранения
Хранить в вертикальном
положении при комнатной температуре.