Имудон инструкция по применению отзывы мнения врачей

Инструкция

По медицинскому применению лекарственного
препарата Имудон^® от 18.02.2022

Состав

Препарат представляет собой поливалентный антигенный комплекс, смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Действующее вещество:

Имудон^® (смесь лизатов бактерий) — 2,7 мг (в пересчете на сухое вещество) [L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S. aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphtheriticum + F. nucleatum ss fusiforme + C. albicans] — 0,1575 мг

Вспомогательные вещества:

Натрия дезоксихолат — 0,53 мг, тиомерсал – не более 0,0125 мг, глицин — 49,3 мг, лактозы моногидрат — 350 мг, маннитол — 100 мг, натрия сахаринат — 1,12 мг, повидон — 10,0 мг, натрия гидрокарбонат — 30,0 мг, лимонная кислота безводная — 23,0 мг, ароматизатор мятный — 8,0 мг, магния стеарат — 4,88 мг.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуностимулирующее средство.

Код ATX

[L03AX]

Иммунобиологические и фармакологические свойства

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.

Период беременности и лактация

Информация об использовании Имудона у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют.
Не рекомендуется принимать Имудон^® в период беременности или лактации.

Способ применения и дозы

Побочное действие

В редких случаях применение препарата может сопровождаться аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), повышением температуры, обострением бронхиальной астмы, кашлем. В очень редких случаях применение препарата может сопровождаться развитием узловатой эритемы, геморрагического васкулита, тромбоцитопении.

Передозировка

Случаев передозировки Имудона не описано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечено. Имудон^® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Особые указания

• Дети от 3-х до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых!
• Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения Имудона, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.
• При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 таблетка Имудона содержит 15 мг Na⁺.
• больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Нет данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений деятельности,
связанной с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Форма выпуска

По 8 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из композиционного материала полиамид/алюминий/ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 3 или 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) по 8 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения и транспортирования

Хранят и транспортируют при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Не пригоден к применению

• При нарушении упаковки (блистера).
• При нечеткой маркировке.
• После окончания срока годности препарата.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, д. 211. тел./ факс: (3822) 40-28-56, www.pharmstd.ru

Рекламации на препарат направлять в адрес ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, д. 211, тел./факс: (3822) 40-28-56, e-mail: info@pharmstd.ru

RUS2191088 (v1.1)

Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки

Статьи

Опубликовано в издании:
Вестник Оториноларингологии, 2001, №3, с.62-64

Лучихин Л.А., Мальченко О.В.

ЛОР-кафедра (зав. — член-корр. PAMH, засл. деятель науки РФ проф. В.Т. Пальчун) РГМУ, Москва.

Множество местных и общих этиологических факторов вызывают воспалительные процессы в глотке. Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, кроветворной системы способствует развитию острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может быть непосредственной причиной заболевания (5). Рост заболеваемости хроническим фарингитом связан также с загрязнением окружающей среды и распространенностью курения.

Существует множество методов лечения острого и хронического фарингита, такие как ингаляции и пульверизации щелочных и антибактериальных растворов, смазывание глотки и туширование гранул, новокаиновые блокады, применение местных и общих противовоспалительных и обезболивающих средств. Однако результат лечения этими методами не всегда удовлетворяет врача и больного.

В последнее время появилось новое направление в лечение острых и хронических воспалительных заболеваний глотки, которое заключается в применение вакцин, представляющих собой лизаты возбудителей инфекции верхних дыхательных путей (1, 2, 6). В частности к таким препаратам относится Имудон, произведенный во Франции и представленный на российском фармацевтическом рынке фирмой Solvay Pharma.

Препарат Имудон представляет собой смесь лизатов Lactobacillus acidophilus, helveticus, lactis, fermentatum, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Carinobacterium pseudodiph-teritlcum, Fusiformis fusiformis, Candida albicans, стрептококков группы A (S 107, S 170), группы H (S 18), группы D (S 19, S 226). Имудон широко применяется в стоматологической практике при лечении воспалительных и инфекционных поражений полости рта.

Механизм действия препарата заключается в воздействии на слизистую оболочку глотки, которое осуществляется через систему иммунологических механизмов (4). Эти препараты, и в частности Имудон, оказывают местное воздействие на слизистую оболочку глотки, в результате чего увеличивается фагоцитарная активность, стимулируется и увеличивается количество секреторного IgA, увеличивается число иммунокомпетентных клеток, ответственных за работу антител, а также возрастает содержание в слюне лизоцима, обладающего бактерицидной активностью (3,7,8). Таким образом, применение препарата Имудон позволяет воздействовать на этиологические и патогенетические факторы, играющие важную роль в развитии острых и хронических воспалительных заболеваний глотки.

Цель исследования

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности препарата Имудон в лечение острых и хронических воспалительных заболеваний глотки. Проведен анализ результатов лечения Имудоном 35 больных с острыми и хроническими заболеваниями глотки, из которых была сформирована основная группа. В группу вошли 11 мужчин и 24 женщины, средний возраст 46,8±5,12 лет. Среди больных основной группы у 9 (26%) человек был диагностирован острый фарингит, у 14 (40%)-хронический катаральный и гипертрофический фарингит, у 12 (34%) — хронический субатрофический фарингит (рис. 1). Эффективность лечения Имудоном сравнивалась с результатами лечения в контрольной группе — 18 больных (4 человека с острым фарингитом, 8 — с хроническим катаральным и гипертрофическим фарингитом и 6 — с хроническим субатрофическим фарингитом), получавших традиционную терапию: ингаляции и пульверизации щелочными и антибактериальными растворами, прижигание гранул раствором ляписа, применение местных и общих противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Рис. 1. Распределение больных основной группы
по назологическим формам

Проведено традиционное клиническое обследование больных, дополненное рядом исследований. В частности, обращалось внимание на состояние желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, проводился анализ на дисбактериоз кишечника, а также определение микрофлоры на слизистой оболочке задней стенки глотки до и после лечения. У 13 больных было выявлено наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, у 7 — дисбактериоз кишечника, у 5 — патология со стороны сердечно-сосудистой системы, у 6 — затруднение носового дыхания.

Оценка результатов лечения в основной и контрольной группах проводилась с использованием 10-балльной сенсорно-аналоговой (заполняемой самим больным) и визуально- аналоговой (заполняемой врачом) шкалы. За 0 принимали отсутствие данного симптома у больного, отметка 10 соответствовала максимальному его проявлению. Учитывались такие показатели, как боль в горле, парестезии, дисфония, неприятный запах изо рта, а также наличие гипертрофии или атрофии слизистой оболочки глотки, гиперемии и застойных явлений, наличие гранул и утолщение боковых валиков, Выраженность отдельных признаков заболевания регистрировалась перед началом лечения, на 5 и 10 дни проведения терапии результаты заносились в анкету.

Пациенты, включенные в основную группу, принимали Имудон в течение 10 дней по 1 таблетке 6-8 раз в день. Таблетку больные рассасывали во рту не менее чем за 1 час до приема пищи.

Больные, как правило, хорошо переносили лечение препаратом Имудон. Каких-либо серьезных побочных и аллергических реакций не наблюдалось. 3 пациента отметили однократную диарею на 3-й день приема Имудона, что не помешало им продолжить курс лечения.

На фоне проводимого лечения в основной и контрольной группах отмечена положительная динамика симптомов, однако темп обратного развития патологических проявлений в группах отличался (рис. 2).

Рис 2. Динамика субъективных (А, Б) и фарингоскопических (В, Г) признаков заболевания

Выраженность болевого синдрома до начала лечения в обеих группах не имела статистически достоверных различий, но уже через 5 дней на фоне лечения величина ее в основной группе уменьшилась на 65,7% от исходного, в контрольной — лишь на 20,3%, а на 10 день — на 93,5% и на 76,3% соответственно. Ощущение сухости, першения, саднения в горле, дисфония на 5 и 10 дни лечения в основной группе уменьшилась на 57,5% и 84,5% от исходного, а в контрольной — на 22,2% и 61,7% соответственно. Больные с жалобами на неприятный запах изо рта в основной группе отметили резкое уменьшение выраженности этого симптома (на 50% и более) уже на 3 день, а полное его отсутствие на 5 день, тогда как в контрольной группе он сохранялся после курса лечения или становился меньше лишь к 10 дню.

Выраженность фарингоскопических признаков заболевания перед началом лечения также почти не отличалась в основной и контрольной группах и в процессе лечения изменялась неодинаково. На графиках представлена динамика изменений на слизистой оболочке глотки при остром и хроническом фарингите. Гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки глотки у больных с острым и хроническим катаральным и гипертрофическим фарингитом в основной группе уменьшились на 5 день лечения на 52,9%, а на 10 день — на 83,2% от исходного, в контрольной группе — на 26% и 60% соответственно (график 1), Атрофия слизистой оболочки у больных с хроническим субатрофическим фарингитом уменьшилась в основной группе на 5 день лечения на 48,5% и на 10 день — 71,2% от исходного, а в контрольной группе на 27% и 49,4% соответственно (график 2).

Гранулы на задней стенке глотки и увеличенные боковые валики также уменьшались неодинаково. В группе больных, пролеченных Имудоном, регресс патологических признаков отмечен уже с 5 дня, а полное исчезновение наблюдалось к 10 дню у 80% пациентов. В контрольной группе данные признаки уменьшались лишь к 10 дню, что требовало проведения повторных курсов лечения, и полностью исчезали лишь у 3 больных.

Застойные явления на задней стенке глотки уменьшались в обеих группах, однако в основной группе они уменьшились на 5 день на 56,1% и на 10 день на 83,6% от исходного, а в контрольной группе — на 34% и 66% соответственно.

У 17 пациентов основной и у 9 контрольной группы проведено исследование микрофлоры задней стенки глотки: у больных брался мазок с задней стенки глотки до лечения и на 10 день лечения. Наиболее часто высевались S. aureus, S. hominis, S. viridans, H. Influenzae, S. epidermidis, Candida albicans. В контрольной группе титр микроорганизмов до и после лечения не имел существенного отличия, тогда как в группе пролеченных Имудоном титр значительно уменьшался, а многие патогенные микроорганизмы исчезали полностью. Так, титр S. aureus до лечения составлял Зх10⁵ а после лечения 2х10³, S. hominis 4×10⁴ до лечения и 2х10² после лечения и Candida albicans Зх10² до лечения и 350 после, A S. viridans, H. Influenzae, S. epidermidis имеющие титр до лечения 5х10³, 5х10³, 2х10³ соответственно, после лечения Имудоном полностью отсутствовали.

В контрольной группе фарингоскопическая картина нормализовалась полностью при однократном курсе лечения лишь у 3 больных, тогда как в основной группе — у 26, т. е. у 74,3% больных, пролеченных Имудоном, наступило выздоровление.

По длительности лечения больные распределились следующим образом: через 5 дней выздоровление наступило у 9 больных, а на 10-й день еще у 17 больных из основной группы. У больных из контрольной группы на 5-й день 7 человек отмечали существенное улучшение, однако выздоровление не наступило ни у одного пациента, а на 10-й день 11 пациентов отмечали значительное улучшение и лишь у 3 человек наступило полное выздоровление.

В заключение следует отметить, что местное применение препарата Имудон показано при любых 4 формах фарингита, однако максимальный эффект при лечении этим препаратом достигается при остром и хроническом катаральном и гипертрофическом фарингите. Менее выражен результат оказался при хроническом субатрофическом фарингите, этим больным потребовалось проведение повторного курса лечения Имудоном через 2-3 месяца.

Имудон является эффективным средством лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может быть использован как для монотерапии этих заболеваний, так и в комплексе с другими видами лечения.

Литература

1. Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф., Харизова Ф.А., Роль иммунобиологических препаратов в современной медицине. -Уфа; 1995; 36.
2. Арефьева Н.А., Медведей Ю.Л., Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в оториноларингологии. Материалы конференции, посвященной пятилетию Российского общества ринологов. М.; 1997; 15-17.
3. Беляков И.М., Иммунная система слизистых. Иммунология. -1997; 4:7-13.
4. ЗаболотныйД.И., Мельников О.Ф., Проблемы иммунологии в оториноларингологии. Материалы Всероссийского симпозиума.-С.-Петербург; 1994; 3-5.
5. Кальштейн Л.И. Патология ЛОР-органов при некоторых гастроэнтерологических заболеваниях. — Ирфон; 1969; 31-56; 57-91.
6. Deffezj.P. Potentialisation pre-operatiore des defenses immunitaires on antibiotiques post-operatiores. Revue stomato; 1985; 5,320-326.
7. Druker M., Agatsuma У., Druker I., Neter E., Bernstein I, Ogra P. Infect and Immunol; 1979; 2:347-352.
8. WeissmanN G., Smolen J.E., Korchak H.M. Release of inflammatory mediators from stimulated neutrophils. N.E.S.; vol. 303; № 1; 27-33.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Часто при инфекционных и воспалительных заболеваниях горла и ротовой полости появляется режущая боль, которая негативно влияет на самочувствие, затрудняет прием пищи, питья и разговора. Этот симптом может длиться несколько дней. Для облегчения состояния многие врачи рекомендуют принимать Имудон.

Имудон – препарат с бактериальным происхождением, который стимулирует иммунитет. Он помогает бороться с заболеваниями. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться, что нет противопоказаний.

Составные компоненты и форма выпуска

Имудон – препарат с бактериальным происхождением, который стимулирует иммунитет. Он помогает бороться с заболеваниями. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться, что нет противопоказаний.

В составе активного элемента содержится смесь бактериальных лизатов, а также другие добавки, включая лактозу, глицин, повидон, магния стеарат и прочие.

Особенности Имудона

В составе активного элемента содержится смесь бактериальных лизатов, а также другие добавки, включая лактозу, глицин, повидон, магния стеарат и прочие.

От чего помогает Имудон

Препарат назначают для лечения следующих состояний и проблем:

пародонтоз (глубокий или внешний);

заболевания полости рта и горла, которые носят воспалительный и инфекционный характер;

дисбактериоз ротовой полости;

появление инфекции после удаления зуба.

Как надо принимать Имудон

С 14 лет при серьезных заболеваниях горла и ротовой полости, а также хронических заболеваниях рекомендуется принимать 8 таблеток в день. Таблетки следует рассасывать, а не глотать или жевать, и между приемами необходимо делать перерыв не менее чем на 1 час.

Ежедневно рекомендуется принимать 5-6 таблеток для профилактики. Интервал между приемами должен составлять не менее 2 часов. Продолжительность курса профилактики — 3 недели.

Как принимать Имудон детям

Для лечения острых и хронических заболеваний глотки и ротовой полости, а также для профилактики, детям в возрасте от 3 до 14 лет рекомендуется принимать 6 таблеток в день с интервалом в 2 часа. Курс лечения для острых заболеваний составляет 9-11 дней, а для профилактики хронических заболеваний — 3 недели.

Курс профилактики можно проводить до четырех раз в год.

Противопоказания

Препарат почти не имеет противопоказаний, но лучше не использовать его при повышенной чувствительности к любым компонентам и не давать детям младше 3 лет.

Побочные реакции и передозировка

По применению лекарства могут возникнуть нежелательные реакции.

• со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, болевые ощущения в желудке;
• со стороны органов дыхания: кашель, обострение астмы;
• аллергия: кожная сыпь, крапивница;
• со стороны кровообращения: тромбоцитопения.
• К прочим реакциям относят высокую температуру тела.

На данный момент не было зарегистрировано случаев передозировки.

Можно ли Имудон во время беременности

Недостаточно информации о приеме лекарств во время беременности и грудного вскармливания, поэтому лучше воздержаться от их применения.

Чем можно заменить таблетки Имудон

Существуют проверенные и эффективные аналоги: Ринитал, Имунофан, Панаген и Тималин. Цены на них могут различаться: некоторые стоят дешевле, а другие – дороже. Заменить препарат можно только после консультации с врачом и получения его одобрения.

Особые указания

Родители должны контролировать прием таблеток детьми до 6 лет.

Принятие медикаментов не влияет на возможность управлять транспортом и другой техникой, требующей особой внимательности.

Использование препарата Имудон противопоказано при наличии у человека бронхиальной астмы, так как это может усугубить состояние и вызвать новый приступ.

Как хранить Имудон

Срок хранения препарата – 36 месяцев с даты изготовления. Хранить в сухом месте, защищенном от детей, при комнатной температуре.

Отзывы о препарате Имудон

Таблетки используются в лечебных и терапевтических целях для многих заболеваний, которые указаны в инструкции. Отзывы о действии лекарства положительные, особенно при стоматите и тонзиллите.

Некоторые врачи считают, что эффективность препарата не полностью изучена, и некоторые пациенты утверждают, что не достигли никакого результата после его приема.

Сколько стоит Имудон

В каждой аптеке можно купить лекарство без рецепта врача. Цена на него составляет примерно 500-600 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Все материалы на сайте предназначены исключительно для образовательных целей и не могут использоваться для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за возможные последствия и убытки, связанные с использованием материалов сайта.

Таблетки от боли в горле: какие выбрать

Местные лекарственные средства являются наиболее эффективными при дискомфорте и болях в области гортани. Таблетки более предпочтительны, чем сиропы и полоскания, так как они медленно растворяются в ротовой полости, обволакивают очаг воспаления, уменьшают неприятные симптомы и блокируют распространение инфекции вглубь.

Виды таблеток для рассасывания

Лекарства, применяемые при заболеваниях верхних дыхательных путей, включая тонзиллит, подразделяются на несколько групп.

Таблетки, которые содержат компоненты, обезболивающие горло и облегчающие физическое состояние при воспалении, называются анестезирующими. Они не влияют на причину болезни и должны использоваться в сочетании с другими лекарствами.

Пастилки, обладающие антибактериальными и антисептическими свойствами, содержат в своем составе вещества, которые уменьшают воспалительные процессы. Их применение способствует предотвращению развития тонзиллита или ангины в самом начале, уменьшению отека и покраснения, а также блокированию распространения инфекции внутрь бронхов и легких. Большинство пастилок содержат также смягчающие компоненты, которые уменьшают симптомы.

Натуральные препараты из растительных экстрактов, такие как пастилки с медом, прополисом и лечебными травами, имеют мягкое противовоспалительное действие и снижают болезненные симптомы. Они часто выпускаются в форме БАДов и могут использоваться для легких форм заболеваний или профилактики.

Препараты, снижающие воспаление без использования стероидов. Они обеспечивают обезболивание и уменьшают патологические процессы в очагах поражения. В сравнении с другими лекарствами, у них больше противопоказаний, так как могут быть всасываемы в кровоток.

Перед приобретением пастилок для лечения симптомов заболевания горла, необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу. Воспаление слизистой может быть вызвано не только инфекциями, но и травмами, отравлениями, аллергическими реакциями и различными опухолями. При выборе таблеток в аптеке следует учитывать обнаруженную патологию. Ниже приведен список наиболее эффективных препаратов.

Фарингосепт

Предлагают леденцы в качестве лекарства со сладким вкусом и разными ароматами, такими как лимон, корица, какао и ягоды. Препарат содержит активное вещество амбазон, которое помогает дезинфицировать слизистую, смягчает, уменьшает болевую реакцию и устраняет отек. Эффект проявляется уже после первой дозы и увеличивается постепенно. Леденцы Фарингосепт помогают избавиться от начальных признаков тонзиллита в течение 1-2 дней. Это лекарство также используется при воспалительных заболеваниях десен. Леденцы рекомендуется рассасывать во рту между приемами пищи.

Фарингосепт можно использовать вместе с антибиотиками, он разрешен для беременных и детей старше 3 лет. Во время лечения необходимо более тщательно следить за гигиеной рта из-за наличия сахара. При диабете необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.

Лизобакт

Комплексное лекарство Лизобакт содержит витамин В6 и фермент лизоцим, который разрушает белки болезнетворных микробов и блокирует их распространение. Препарат эффективен против бактерий, грибков и вирусов, способствует заживлению микротрещин слизистой, снижает реакции раздражения. Лизобакт назначают при тонзиллите, фарингитах, неосложненной ангине, стоматитах и гингивите. Препарат может быть принят детьми, кормящими и беременными женщинами. Курс применения составляет 3-5 суток. Лизобакт редко вызывает побочные действия, нетоксичен, хорошо переносится, а также усиливает эффективность других противовоспалительных средств и антибиотиков.

Граммидин

Эффективный препарат для лечения боли в горле в виде таблеток для рассасывания — Граммидин. Его состав включает местный антибиотик грамицидин С, анестезирующее вещество и анестетик, что позволяет быстро устранить симптомы воспаления, болевые ощущения, охриплость голоса, блокирует патогенные микробы и снижает риск присоединения вторичных инфекций. Препарат эффективен при ангине, тонзиллите, эрозивных и язвенных поражениях слизистой рта, стоматитах, курс приема до 5-7 дней после еды. При необходимости можно использовать в сочетании с другими лекарствами.

Граммидин не рекомендуется принимать во время беременности и кормления грудью.

Нео-Ангин

Растворимые в ротовой полости таблетки без сахара содержат 3 активных компонента: амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и левоментол, которые обладают дезинфицирующим, антисептическим и обезболивающим действием соответственно. Эфирные масла аниса и мяты, входящие в состав препарата Нео-Ангин, помогают снизить воспаление. Пастилки быстро устраняют все симптомы ангины и тонзиллита, обеспечивая физический комфорт уже после первого применения. Препарат можно использовать взрослым и детям от 14 лет, а также беременным женщинам и диабетикам.

Септолете Тотал

Препарат Септолете — сочетание бензидамина и цетилпиридиния, обогащенное левоментолом и эвкалиптовым маслом, имеющее противовоспалительные свойства. Пастилки с приятным вкусом быстро облегчают боль, смягчают слизистую, устраняют першение в горле, отек и покраснения. Рекомендуется использовать несколько раз в день после еды. Препарат безопасен для беременных, детей и подростков, если отсутствует аллергия на него. Однако, из-за содержания сахара, необходимо проявлять осторожность при диабете.

Тантум Прополис

Мягкие леденцы для лечения горла, которые содержат прополис, мед, аскорбиновую кислоту, цинк и экстракт алтея и имеют несколько вкусов, таких как цитрусовые и лесные ягоды. Они оказывают бактерицидное действие, уменьшают воспаление, устраняют дискомфорт и боли, имеют отхаркивающий эффект и укрепляют местный иммунитет. Курс приема Тантум Прополис составляет около 10 дней, и его можно использовать с 14 лет. Препарат не содержит токсичных компонентов, легко переносится и сочетается с другими лекарствами.

Тантум Верде

Лекарство против воспаления и боли без стероидов. Продается в виде сладких таблеток. Используется для лечения различных проблем в ротовой полости и горле, таких как гингивит, стоматит, травматические или язвенные поражения, тонзиллит и кандидоз. Это лекарство быстро облегчает состояние и может использоваться вместе с другими лекарствами или самостоятельно. Можно применять детям от 6 лет.

Иннервация глотки осуществляется ветвями тройничного, языкоглоточного, добавочного и блуждающего нервов, а также гортанно-глоточными ветвями верхнего шейного узла симпатического ствола. Воспаление слизистой оболочки глотки при острых респираторных заболеваниях чаще всего оказывается вызвано снижением местного иммунитета, обусловленным воздействием тех же возбудителей (В. Д. Драгомирецкий и соавт., 1989). В дальнейшем постоянное бактериальное раздражение богатой иннервацией слизистой оболочки глотки приводит к рецидиву воспаления и возникновению стойкого болевого синдрома (в том числе ощущения сухости и дискомфорта). Среди существующих методов лечения наиболее удобным является использование таблеток для рассасывания с симптоматическим и антисептическим компонентом действия. Однако эти препараты эффективны только в первые дни заболевания и в дальнейшем, при повторных курсах лечения, оказываются бесполезными и требуют перехода на другие аналогичные лечебные средства. В данном случае необходим препарат, обладающий более длительным действием. В связи с этим появилось новое направление в лечении острых и хронических воспалительных заболеваний глотки, которое заключается в применении препаратов с местным иммуномодулирующим эффектом, таких как препарат имудон [1, 3], представляющих собой лизаты возбудителей инфекции верхних дыхательных путей. Активным действующим компонентом имудона является поливалентный антигенный комплекс из лизатов 13 штаммов микроорганизмов, состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные заболевания в полости рта и глотке. Имудон способствует увеличению иммунокомпетентных клеток, активирует фагоцитоз, усиливает выработку эндогенного интерферона, повышает содержание секреторного иммуноглобулина А и лизоцима в слюне. Имудон содержит вспомогательные вещества — лимонную кислоту, которая устраняет отек и воспаление, и порошок мяты, оказывающий болеутоляющий и дезодорирующий эффект.

Настоящее исследование проведено с целью изучения эффективности препарата имудон в лечении острых и хронических фарингитов. Нами наблюдались 27 пациентов, из них 16 — с острым фарингитом и 11 — с различными (в основном катаральной и гипертрофической) формами хронического фарингита. Средний возраст больных составил 37,5 ± 8,22 года. Курс лечения препаратом имудон в виде монотерапии у пациентов с острым фарингитом составил 8 дней по 8 таблеток в день, с хроническим — 10 дней по 6 таблеток в день. Таблетку больные рассасывали не менее чем за 1 ч до приема пищи. Лечение начинали на первые-вторые сутки после появления признаков заболевания. В процессе лечения оценивалась степень выраженности характерных симптомов: боль в горле, ощущение сухости и першения в горле, а также объективные данные: гиперемия и отек слизистой оболочки, наличие отделяемого. Группу сравнения составили больные, получавшие традиционное лечение (орошение и ингаляции противовоспалительными препаратами, ингаляции и прижигание гранул при гранулезном фарингите). Всем пациентам проводили фаринго- и ларингоскопию, у части больных проводилось исследование биоценоза глотки.

В группе пациентов с острым фарингитом, получавших имудон, регрессия симптомов заболевания наблюдалась на 1–2 дня раньше.

Клинический пример1

Рисунок 1. Острый фарингит. До лечения

Пациент К., 29 лет, в течение нескольких последних лет 1–2 раза в год болел ОРВИ, проявляющимися клинической симптоматикой острого фаринго-ларингита и отличающимися затяжным течением (рис. 1). При этом заболевание, как правило, начиналось с острого фарингита, затем при несвоевременном лечении присоединялся катаральный ларингит. При очередном появлении симптомов больному начали проводить лечение имудоном по вышеуказанной схеме. Уже на 2-е сутки уменьшились боль и дискомфорт в горле; явлений дисфонии не наблюдалось, а на 6-е сутки наступило полное выздоровление, подтверждаемое данными фаринго- и ларингоскопии (рис. 2).

Рисунок 2. Острый фарингит. После лечения

В группе пациентов с хроническим фарингитом, которым проводилась терапия имудоном, выздоровление наступало на 3–4 дня раньше по сравнению с больными, получавшими традиционное лечение, реже отмечались обострения.

Клинический пример 2

Пациентка Т., 38 лет, в течение трех лет страдала хроническим катаральным фарингитом с ежегодными обострениями 3–5 раз в год, при этом принимала рассасывающиеся таблетки с антисептиками (рис. 3). При очередном обострении ей был проведен курс лечения имудоном по 8 таблеток в день в течение 10 дней. Улучшение состояния отмечалось на 5–6-е сутки, а полное исчезновение признаков воспаления — на 9–10-е сутки (рис. 4). При этом в течение 8 мес обострений не наблюдалось. На данном примере видно, что лечение имудоном дает более стойкий эффект, чем традиционная терапия антисептиками.

Рисунок 3. Хронический фарингит. До лечения

Таким образом, имудон является эффективным средством лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может использоваться как для монотерапии этих заболеваний, так и в комплексе с другими методами лечения.

Все пациенты отмечали хорошую переносимость препарата, приятные вкусовые качества, отсутствие побочных эффектов и совместимость препарата имудон с любыми лекарственными средствами.

Рисунок 4. Хронический фарингит. После лечения

Быстрый лечебный и симптоматический эффект препарата имудон обусловлен активацией фагоцитоза, усилением выработки эндогенного интерферона и лизоцима. Вспомогательные вещества в составе препарата способствуют этому быстрому лечебному действию, а иммунопротекция слизистой оболочки глотки за счет выработки sIgA в комплексе дает стойкий лечебно-профилактический результат. Применение препарата имудон позволяет воздействовать на этиологические и патогенетические факторы, играющие непосредственную роль в развитии острых и хронических воспалительных заболеваний глотки.

Литература

1. Арефьева Н. А., Медведев Ю. Л. Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в оториноларингологии// Материалы конференции, посвященной 5-летию Российского общества ринологов. М., 1997. С. 15–17.
2. Драгомирецкий В. Д., Евчев Ф. Д., Бажора Ю. И. Показатели местного иммунитета слизистой оболочки ротовой части глотки у больным хроническим фарингитом// Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1989. № 6. С. 21–23.
3. Deffez J. P. et al. Potentialisation preoperatoire des defenses immunitaires ou antibiotherapie postoperatoire. Revue stomato chir. maxillofac. 1985. С. 320–326.

---

И. И. Акулич, кандидат медицинских наук
А. С. Лопатин, доктор медицинских наук, профессор
ЦКБ МЦ УД Президента РФ, Москва