Инструкция перед сдачей крови на сахар

Что показывает исследование крови на сахар?

Анализ показывает уровень сахара (глюкозы) в крови, который может говорить о наличии сахарного диабета и других заболеваний.

Пониженный уровень сахара (гипогликемия) может сигнализировать заболеваниях поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса.  

Наиболее распространенная причина повышенного уровня сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Гипергликемия может говорить и о других эндокринных заболеваниях,  проблемах печени и гипоталамуса, постоянном воспалительном процессе в организме.  

Существует также тест толерантности к глюкозе (он же глюкозотолерантный тест или ГТТ), который проводят для выявления преддиабетного состояния, а также назначают беременным. 

Показания к анализу

Симптомы, которые могут быть вызваны пониженным уровнем сахара в крови:

  • постоянная вялость, усталость;
  • повышенная потливость;
  • тревожность;
  • приступы голода.

Симптомы, которые может вызвать повышенный уровень сахара:

  • учащенное дыхание;
  • сухость во рту, жажда;
  • сухость кожи;
  • снижение четкости зрения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • плохая заживляемость ран;
  • зуд кожи и слизистых оболочек;
  • снижение веса.

Если вы замечаете за собой некоторые из перечисленных симптомов, запишитесь на прием к врачу-терапевту, он проведет диагностику и выпишет направление на нужный анализ.

При обоих отклонениях от нормы может наблюдаться нестабильное психическое состояние, перепады настроения.

Как проходит анализ на сахар

Анализ крови на сахар проходит путем забора крови либо из пальца (капиллярная кровь), либо из вены под локтевым сгибом (венозная кровь).

Нормы сахара в крови

lНорма сахара в крови у взрослого человека составляет:

  • 3,3–5,5 ммоль/л (при заборе капиллярной крови)
  • 3,7–6,1 ммоль/л (при заборе) 

При превышении отметки выше 6,1 ммоль/л нужно обязательно обследоваться.  

Чтобы ваши результаты оказались достоверными, необходима правильная подготовка к сдаче анализа на сахар.

Как правильно сдать анализ крови на сахар

Чтобы результаты анализов не оказались ложными необходимо соблюдать некоторые правила подготовки пациента к анализу крови на сахар. Иначе может потребоваться пересдача анализа (а это трата вашего времени и денег), либо может быть назначен неверный диагноз и лечение.

Можно ли пить воду перед анализом на сахар?

Пить воду можно. Но не более — необходимо исключить алкогольные и содержащие сахар и подсластители напитки.

Подготовка к сдаче анализа на глюкозу

  • Натощак. 8-часовое а лучше 12-часовое голодание. Пить только воду. Алко (за 102 дня лучше исключить) и сладкие напитки строго запрещено.
  • Лучше хорошо выспаться 
  • Избежать напряженной умственной работы, стресса и всплесков эмоций. Организм может повысить уровень глюкозы в крови при стрессовой ситуации. Лишние эмоции могут подавить выработку инсулина.
  • Лучше не чистить зубы сахаросодержащей пастой.
  • Нельзя курить. (при диабете курение лучше вообще исключить)
  • Осторожными быть с приемом лекарств. При необходимости лечение острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить врача об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать или понижать исследуемые показатели
  • В период простуд или иных острых инфекций результат может быть ложноположительный
  • Накануне анализа не стоит участвовать в застольях, плотно кушать перед сном, пить алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т.д.
  • Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований (массаж, узи, рентген, физиолечение) анализ на сахар сдавать нельзя.
  • Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар лучше не заниматься активным спортом. Лучше провести день и утро  перед анализом в обычном спокойном режиме.

Что нельзя есть перед анализом на сахар

  • жирной и острой пищи;
  • конфет, пирожных и прочих сладких вкусняшек;
  • пакетированных соков;
  • сладкой газированной воды;

  • фастфуда.

Что тогда можно есть перед анализом на сахар?

Если вам нужно подготовиться к сдаче анализа крови на глюкозу, но вас одолел голод, то съешьте что-нибудь легкое и полезное. Например:

  • варенная/запеченная курица
  • зеленые овощи
  • крупы

Можно ли чистить зубы перед сдачей крови на сахар

Не рекомендуется чистить зубы перед исследованием, т.к. в зубных пастах содержится сахар, который отлично всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может повлиять на точность анализа. Откажитесь также и от жевательный резинок.

Подготовка к анализу крови на сахар при беременности

Подготовка к сдаче анализа на толерантность к глюкозе беременным не отличается от вышеперечисленных мер. Рекомендуется делать глюкозотолерантный тест на сроке 24-28 недель.

Обычно беременным такой тест назначают для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери. А это может произойти, даже если вас никогда не беспокоил диабет. Ведь большие нагрузки, которые испытывает организм при вынашивании плода, могут вскрыть некоторые патологии, которые проявляются исключительно в момент ожидания малыша. К таким заболеваниям относят и сахарный диабет.

Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Глюкоза (в крови) (Glucose): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания к назначению исследования

Анализ крови на глюкозу – рутинное биохимическое исследование, которое используют для диагностики и контроля сахарного диабета (I и II типов, гестационного диабета (диабета беременных)) и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.

Диабет представляет собой заболевание, относящееся к группе метаболических нарушений углеводного обмена, в основе которого лежит недостаток или низкая биологическая активность гормона инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемии). Постоянно повышенный уровень глюкозы в крови может привести к серьезным последствиям для здоровья.

осложнения сахарного диабета.jpg
На уровень глюкозы прежде всего влияет гормон инсулин, синтезирующийся в поджелудочной железе. Кроме инсулина, в поддержании углеводного баланса принимают участие: глюкагон – гормон, также синтезируемый поджелудочной железой и выступающий антагонистом инсулина, гормоны гипофиза (соматотропин, тиреотропин), щитовидной железы (Т3 и Т4) и надпочечников (адреналин и кортизол).

Врач может назначить анализ на глюкозу в крови, если у пациента присутствуют симптомы гипер- или гипогликемии.

глюкоза в крови.jpg
Симптомы высокого уровня глюкозы (гипергликемии) в крови включают:

  • частое мочеиспускание;
  • жажду;
  • затуманивание зрения;
  • усталость;
  • медленное заживление ран.

Симптомы низкого уровня глюкозы (гипогликемии) в крови включают:

  • тревожность;
  • учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • дрожь;
  • чувство голода;
  • спутанность сознания.

Анализ крови на уровень глюкозы необходим при наличии факторов риска развития диабета:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • наличие сахарного диабета у близких родственников;
  • повышенное артериальное давление;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хронические заболевания печени;
  • беременность.

Гестационный диабет – это особая форма диабета, которая возникает только во время беременности и связана с гормональными изменениями. Поэтому женщины, у которых диагностирована данная патология, должны контролировать уровень глюкозы в крови на протяжении всего срока беременности.

Подготовка к процедуре

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

Что может повлиять на результаты

Прием пищи, алкоголя, некоторых лекарственных средств, усталость или стресс могут повлиять на уровень глюкозы в крови.

Препараты, которые могут вызвать повышение уровня глюкозы в крови.

  • Кортикостероидные гормоны (другое название – глюкокортикоиды). Они предназначены для лечения заболеваний, вызванных воспалением: ревматоидный артрит, волчанка, аллергии. Системные (в таблетированной форме, а также вводимые внутривенно или внутримышечно) стероиды включают гидрокортизон и преднизолон. Однако топические стероиды в составе кремов и мазей или ингаляционные стероиды (применяемые в лечении астмы) значимо не влияют на уровень глюкозы.
  • Препараты против тревожности, синдрома дефицита внимания, депрессии и других проблем психического здоровья. 
  • Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).
  • Некоторые препараты для нормализации высокого артериального давления.
  • Статины, применяемые для снижения уровня холестерина.
  • Адреналин (может быть использован при тяжелых аллергических реакциях).
  • Высокие дозы неингаляционных лекарств от астмы (при тяжелом приступе вводятся внутривенно).
  • Изотретиноин (используется для лечения угревой сыпи и других дерматологических заболеваний).
  • Такролимус – иммуносупрессант (назначают после трансплантации органов).
  • Некоторые противовирусные лекарства, которые назначают пациентам с ВИЧ и гепатитом С.
  • Псевдоэфедрин (противоотечное средство, входящее в состав некоторых лекарств от простуды и гриппа).
  • Сиропы от кашля (многие содержат сахар).
  • Ниацин (витамин В3).

Снизить уровень глюкозы, кроме препаратов для лечения сахарного диабета, могут следующие лекарства и биодобавки:

  • Аспирин.
  • Алоэ.
  • Салицилат магния.
  • Хинин.

Чтобы получить максимально достоверный результат, рекомендуется воздержаться от приема указанных лекарств до сдачи анализа, согласовав сроки отмены препарата с лечащим врачом.

Женские половые гормоны также влияют на уровень глюкозы, поэтому за несколько дней до начала менструации уровень глюкозы может быть выше, чем в другие дни.

Сдать анализ на глюкозу крови вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Анализ крови на глюкозу

Глюкоза – органическое соединение, которое является основным источником энергии для клеток организма и единственным для мозга и нервной системы. Для нормального функционирования всех органов и систем организма должен поддерживаться относительно постоянный уровень глюкозы. Во время пищеварения источники углеводов расщепляются на глюкозу и другие питательные вещества; они поглощаются тонкой кишкой и распространяются по всему организму. Использование глюкозы для производства энергии зависит от инсулина, который облегчает транспорт глюкозы в клетки организма и стимулирует печень накапливать избыточную энергию в виде гликогена для хранения.

действие инсулина.jpg
Обычно уровень глюкозы в крови слегка повышается после приема пищи, и поджелудочная железа в ответ выделяет инсулин в кровь в количестве, соответствующем размеру и содержанию приема пищи. По мере того как глюкоза проникает в клетки и метаболизируется, уровень ее в крови падает, и поджелудочная железа реагирует замедлением, а затем прекращением выделения инсулина.

Нормальные показатели

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л.

Альтернативные единицы: мг/100 мл.

Перевод единиц: мг/100 мл х 0,0555 => ммоль/л.

Возраст Глюкоза, ммоль/л
2 дня – 1 мес. 2,8–4,4
1 мес. – 14 лет 3,3–5,5
старше 14 лет 4,1– 6,0

Расшифровка результата

Повышение уровня глюкозы (гипергликемия)

Наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Сахарный диабет.
  2. Гестационный диабет (диабет беременных).
  3. Физиологическая гипергликемия, причины: умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина после инъекции.
  4. Активный инфекционный процесс.
  5. Травма, недавнее оперативное вмешательство.
  6. Заболевания эндокринной системы: 
    а) феохромоцитома – опухоль надпочечников, которая продуцирует адреналин и характеризуется в первую очередь стойким повышением артериального давления;
    б) тиреотоксикоз – патологическое состояние, при котором щитовидная железа начинает производить слишком много гормонов (тироксина и/или трийодтиронина);
    в) акромегалия – заболевание, связанное с нарушением синтетической активности гипофиза (железы, расположенной в головном мозге). Характеризуется избыточной продукцией гормона роста, приводящей к изменениям черт лица, увеличению рук, стоп.
    г) гигантизм – патология, также связанная с гипофизом, имеет наследственный характер, первые проявления возникают в раннем подростковом возрасте;
    д) синдром Иценко-Кушинга – состояние, при котором надпочечники вырабатывают избыточное количество кортизола. Характеризуется нарушением углеводного обмена;
    е) соматостатинома – опухоль из гормонально-активных клеток поджелудочной железы или клеток, расположенных в стенке 12-перстной кишки, секретирующих соматостатин;
    ж) синдром поликистозных яичников – симптомокомплекс, сопровождаемый образованием кист в яичниках, нарушением менструального цикла, избыточной массой тела, бесплодием.
  1. Заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, новообразования поджелудочной железы).
  2. Хронические заболевания печени и почек.
  3. Кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда.
  4. Прием тиазидных мочегонных препаратов, бета-блокаторов, кофеина, оральных контрацептивов, глюкокортикоидов (полный список представлен в разделе «Что может повлиять на результаты»).

Понижение уровня глюкозы (гипогликемия)

  1. У пациентов с сахарным диабетом может отмечаться низкий уровень глюкозы в следующих ситуациях:
    а) передозировка инсулина;
    б) передозировка препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови;
    в) повышенная физическая нагрузка;
    г) пропуск приема пищи;
    д) прием алкоголя.
  1. Тяжелые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз).
  2. Опухолевые заболевания: рак поджелудочной железы, рак надпочечников, рак желудка, фибросаркома.
  3. Реактивная гипогликемия – состояние, при котором уровень глюкозы в крови понижается через 1-3 часа после еды. 
  4. Нарушения режима питания (длительное голодание, синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ из-за заболеваний кишечника).
  5. Прием больших доз алкоголя.
  6. Интенсивная физическая нагрузка.
  7. Лихорадочные состояния.
  8. Прием ряда лекарственных препаратов:
    а) бета-блокаторы (атенолол, пропранолол и т. д.) – применяют при лечении ишемической болезни сердца, гипертонии;
    б) флекаинид и хинидин (препараты от аритмии);
    в) индометацин (обезболивающее);
    г) инсулин и другие сахароснижающие препараты;
    д) некоторые антибиотики, противогрибковые препараты;
    е) аспирин;
    ж) ряд противоэпилептических, противотревожных лекарств (прегабалин);
    з) моноклональные антитела для лечения опухолевых или аутоиммунных заболеваний.

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

При выявлении гипер- или гипогликемии врач может назначить следующие лабораторные исследования и инструментальную диагностику:

  • гликированный гемоглобин (HbA1c);

  • глюкоза (суточная моча);
  • Глюкоза (суточная моча) (Glucose)

    Показатель нарушений углеводного обмена.

    Глюкоза относится к так называемым пороговым веществам, это означает, что она начинает выделяться с мочой тольк…

  • С-пептид;
  • С-Пептид (C-Peptide)

    Синонимы: Анализ крови на С-пептид; Связующий пептид; Соединительный пептид.
    Connecting peptide.

    Краткая характеристика определяемого вещества С-пептид
    С-пептид — побо…

  • инсулин;
  • Инсулин (Insulin)

    Синонимы: Анализ крови на инсулин; Гормон поджелудочной железы; Регулятор углеводного обмена.

    Краткая характеристика определяемого вещества Инсулин
    Инсулин &ndas…

  • антитела к инсулину;
  • антитела к бета-клеткам поджелудочной железы;
  • глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и через 2 часа;
  • глюкозотолерантный тест при беременности;
  • Глюкозотолерантный тест при беременности

    Синонимы: Анализ крови на ГТБ при беременности; Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ); Тест на толерантность к глюкозе; Проба с 75 граммами глюкозы.

    Glucose toleranc…

  • липидный профиль;
  • мочевина;
  • Мочевина (в крови) (Urea)

    Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. 
    Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. 

    Краткая характеристика аналита Мочевина 
    Моче�…

  • креатинин;
  • Креатинин (в крови) (Creatinine)

    Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat.

    Краткая характеристика определя�…

  • УЗИ поджелудочной железы.
  • Первый врач, к которому следует обратиться при обнаружении изменения уровня глюкозы крови, –

    эндокринолог

    . Для интерпретации результатов дополнительных анализов может понадобиться консультация узких специалистов, таких как

    врач-акушер-гинеколог

    ,

    терапевт

    ,

    уролог

    , онколог и т. д.

    Источники:

    1. www.invitro.ru
    2. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019. 
    3. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у детей». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019.
    4. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 2 типа у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Поделитесь этой статьей сейчас

    Рекомендации



    • 8397

      13 Мая



    • 16474

      04 Мая



    • 14080

      16 Апреля

    Похожие статьи

    Селен – эссенциальный микроэлемент

    Соединения селена, как природного антиоксиданта, в медицине применяют для лечения и профилактики многих заболеваний, в дерматологии и косметологии используют лечебные селенсодержащие шампуни, мыла, гели, кремы.

    Холестерин

    Холестерин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

    Анализ крови из пальцаАнализ на сахар входит в перечень обязательных исследований. Нередко его назначают при появлении симптомов диабета.

    При повышенных показателях врач направляет на сдачу других исследований на сахар. Их результаты предоставляют возможность оценить полную клиническую картину и провести оптимальную терапию.

    /li>
    Подготовка к сдаче анализов на сахар
    Расшифровка результатов
    Стоимость процедуры

    Что показывает исследование?

    Глюкоза имеется во многих органах и тканях организма. Она играет определенную роль в функционировании организма – вещество наполняет энергией каждую клетку. Ее количественное содержание регулируется гормонами. Именно нарушение выработки инсулина является причиной нарушения усвоения глюкозы и, как следствие, увеличение ее концентрации.

    Функции глюкозы в организме

    При прохождении основного исследования определяется количественное содержание показателей в крови.  Отклонение от допустимых значений может говорить об имеющемся заболевании. Диагноз СД выдвигается после повторного тестирования при данных выше диагностической границы 7 ммоль/л.

    Распространенная причина высоких показателей – диабет. Также их отклонение от нормы указывают на заболевания печени, эндокринные расстройства, проблемы с гипоталамусом. Для подтверждения или опровержения диабета назначаются дополнительные лабораторные анализы.

    Некоторые признаки могут говорить о скрытой форме диабета или преддиабета.

    К ним относятся:

    • присутствие сахара в моче в нескольких случаях при нормальных показателях в анализе;
    • умеренное увеличение сахара, которое не превышает диагностическую границу;
    • нейропатия или ренопатия.

    Виды тестирований

    Различают следующие виды тестов на сахар:

    • стандартный анализ (альтернативой может служить экспресс-тест);
    • гликированный гемоглобин;
    • глюкозотолерантный тест.

    Стандартный и экспресс тест

    Выявить патологию поможет стандартный анализ, который сдают в медицинских учреждениях. Для исследования берется как капиллярная, так и венозная кровь. Он считается самым информативным лабораторным методом.

    В каких случаях назначается:Экспресс-тест на глюкометре

    • ощущение сухости кожи и слизистых;
    • частое мочеиспускание;
    • ощущение вялости и слабости;
    • постоянная жажда;
    • различные повреждения долго не заживают.

    Измерение глюкозы в крови считается основным лабораторным тестированием для выявления диабета. Для лиц старше 40 лет врачи рекомендуют проводить проверку раз в 2 года на наличие СД 2 типа. Отклонение от нормы может быть определено за 2-3 года до клинического диагноза.

    Проверить глюкозу можно и с помощью экспресс-теста – результаты пациент получает через 5-10 секунд. Исследования проводят с использованием специального прибора (глюкометра). Расхождение с лабораторным анализом составляет около 11%. Устройство предназначено в большей степени для контроля концентрации глюкозы при выявленном заболевании.

    Глюкозотолерантный анализ

    Раствор глюкозыОдин из уточняющих анализов, который назначают при повышенном сахаре, — глюкозотолерантный тест. Его могут порекомендовать сделать при беременности, преддиабетическом состоянии, проблемах углеводного обмена. Подобный метод исследования позволяет зафиксировать уровень и динамику глюкозы в крови.

    Нарушение толерантности может быть предвестником СД 2 типа. При измененных показателях некоторые меры останавливают нарастание нарушения толерантности. К профилактическим действиям относят снижение веса, нагрузки и коррекция питания.

    Процедуру нецелесообразно проводить, если повторный тест показал повышенные показатели выше диагностической границы. Не рекомендуется также его проведение пациентам, у которых натощак показатели сахара >11 ммоль/л. Противопоказан после родов, операции и инфаркта.

    Исследование проходит в несколько этапов с «нагрузкой» в течение 2-х часов. Сначала кровь сдается натощак. Далее принимается 70 г глюкозы, через час опять сдается тест. Последующие два забора происходят с интервалом в 30 минут. Сначала определяется первичный показатель, затем его динамика под воздействием сахара и интенсивность снижения концентрации. После всех этапов лаборант предоставляет результаты.

    Внимание! За время тестирования на толерантность нельзя пить/есть. Процедура проходит натощак.

    Гликированный гемоглобин

    Гликированный гемоглобинГликированный гемоглобин (ГГ) – показатель крови, показывающий содержание глюкозы за более долгий срок (три месяца). Его проводят для оценки корректности лечения диабета за определенный период. Чем выше его уровень, тем больше была гликемия. При высоких показателях врач проводит корректировку лечения.

    ГГ имеется в крови у всех людей. Его уровень зависит от среднего показателя глюкозы за определенное время. Он показывает наличие гипергликемии в течение 3 месяцев. Нормализация ГГ в среднем происходит через месяц после достижения нормального уровня сахара.

    Показаниями к назначению анализа выступают:

    • диагностика и скрининг заболевания;
    • выявление уровня компенсации СД;
    • дополнительное исследование при выявлении преддиабета;
    • контроль лечения пациентов с СД.

    В соответствии с рекомендациями врачей тестирование нужно проходить раз в 3 месяца. ГГ используется как важный показатель риска образования осложнений при СД.

    Внимание! Данные могут отличаться в зависимости от аналитического метода исследования. Рекомендовано контролировать показатели в одной лаборатории.

    Подготовка к сдаче анализов на сахар

    При прохождении теста на толерантность важно соблюдать рекомендации:

    • перед тестированием соблюдается привычный режим питания, в сутки количество углеводов составляет > 150 г;
    • не сдавать в период менструации;
    • эмоциональный покой;
    • не сдавать после операций и при воспалительных процессах;
    • исключаются прием адреналина, антипсихических средств, антидепрессантов, глюкокортикоидов, противозачаточных;
    • сдается натощак;
    • последний прием пищи – за 10 ч до тестирования.

    Сдача крови из веныИсследование на гликированный гемоглобин может проходить в любое время. Результаты от этого не меняются. На уровень ГГ не влияет физические нагрузки, время суток, прием пищи и медикаментов.

    Для проведения простого клинического теста на определение концентрации уровня глюкозы нужно подготовиться:

    • кровь сдается натощак;
    • не сдавать во время менструации;
    • между приемом пищи и анализом соблюсти интервал в 12 ч.;
    • за 2 ч не курить;
    • питание обычное с умеренным содержанием углеводов;
    • эмоциональный покой;
    • перед исследованием не употреблять жевательную резинку;
    • исключить глюкокортикоиды, противозачаточные, противовоспалительные средства, антидепрессантов.

    Экспресс-тест часто используют люди с СД для контроля глюкозы в течение дня. В этих случаях подготовки особой не требуется. При проведении теста в диагностических целях подготовка будет такая же, как и при сдаче клинического анализа на сахар.

    Перед каждым видом исследования за несколько дней не проходить УЗИ-диагностику и рентген.

    При проведении исследования крови важно правильная подготовка. Именно она гарантирует достоверность результатов. А это, в свою очередь, обеспечивает корректный диагноз и своевременное лечение. Часто пациенты спрашивают, а можно ли пить воду перед анализом? Вода не изменяет состав крови, ее употребление разрешено. Еще одна важная рекомендация – исключить алкоголь за сутки до проведения теста.

    Расшифровка результатов

    Для каждого исследования существуют нормы исследуемых параметров:

    Клинический анализ на сахар: дети – 3.2-5.4, взрослые – 3.5-5.55.

    Примечание! У здорового человека после приема пищи уровень сахара может возрасти до 6.64 единиц.

    Глюкозотолерантный тест: у здорового человека после нагрузки количество глюкозы – менее 7.81 ммоль/л, у людей с СД – более 11 ммоль/л. Значения в интервале 7.81 — 11 ммоль/л говорят о преддиабетическом состоянии, нарушении толерантности.

    У трети людей с нарушенной толерантностью впоследствии наблюдается ее восстановление. У 70% состояние может сохраняться.

    Гликозилированный гемоглобин: оптимальными принято считать показатели от 4 до 7% или 205-285.5 мкмоль/л. При превышении уровня ГГ выше 8 % рекомендуется пересмотреть лечение. Если показатель увеличился на 1 %, то уровень глюкозы возрастал соответственно на 2 ммоль/л.

    Показатели гликированного гемоглобина

    При расшифровке результатов учитывается пол и возраст. Прием некоторых лекарств может изменять показатели. Список препаратов может предоставить врач. Перед сдачей анализа (за 2 недели) необходимо отменить прием медикаментов, которые влияют на результат. Во время климакса, при гормональных нарушениях, во время беременности наблюдается изменение показателей.

    При показателях <3.5 ммоль/л клинического анализа диагностируется гипогликемия. При сахаре выше 5.55 ммоль/л – преддиабет или подозрение на диабет. При сахаре выше 6.21 – сахарный диабет.

    Для экспресс-теста данные для расшифровки такие же, как и при клиническом анализе. При проведении исследования глюкометром результаты могут отличаться от лабораторного анализа на 11%.

    Стоимость процедуры

    Стоимость исследования зависит от медучреждения и лаборатории. При необходимости повторного анализа рекомендовано проводить тестирование в одной клинике.

    Цена каждого тестирования на сахар (данные частной лаборатории):

    • клинический анализ (глюкоза) – 260 р.;
    • гликированный гемоглобин – 630 р.;
    • глюкозотолерантный тест – 765 р;
    • тест на толерантность при беременности – 825 р.

    Концентрация глюкозы может проверяться самостоятельно и может быть в составе биохимического исследования. Биохимический комплекс стоит около 2000 р. в зависимости от перечня исследований. Для осуществления экспресс-теста в домашних условиях достаточно приобрести глюкометр. В зависимости от модели и технических характеристик его цена будет от 900 до 2500 рублей. Цена расходников – 250-500р.

    Примечание! При сдаче исследования в независимой лаборатории или частной клинике пациент оплачивает взятие биоматериала. Его стоимость около 190 рублей.

    Видео от доктора Малышевой о трех анализах на сахар:

    Глюкоза – важный элемент энергетического обмена. Для своевременного выявления патологии необходимо проводить периодический мониторинг показателя. Для подтверждения заболевания при повышенных сахарах, выявления его скрытой формы назначается глюкозотолерантный тест. Для оценки эффективности терапии противодиабетическими препаратами сдается гликированный гемоглобин. Своевременное лабораторное тестирование позволит избежать последствий и в случае необходимости вовремя начать терапию.

    Анализ крови на сахар – это одно из наиболее часто выполняемых лабораторных исследований при диабете. Оно очень информативно в плане отображения прогресса заболевания и результатов лечения. Его можно сдавать в лаборатории или выполнять самостоятельно дома с помощью портативного глюкометра.

    Пробирки с кровью

    Независимо от места проведения исследования, для корректного результата очень важно правильно подготовиться к анализу на сахар. Это даст возможность увидеть реальные результаты и объективно оценить состояние пациента.

    Ограничения в приеме пищи и напитков

    Стандартный анализ крови на сахар нужно сдавать натощак (последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов). Ужинать лучше легкими блюдами, чтобы поджелудочная железа не работала под излишней нагрузкой. Обычно пациентам не рекомендуется изменять привычную диету или рацион питания непосредственно перед обследованием. Наоборот, человеку нужно придерживаться обычного образа жизни, чтобы анализ показал уровень сахара таким, какой он есть на самом деле. Но иногда с целью подбора необходимых доз инсулина или для оценки правильности коррекции пищевого рациона врач может порекомендовать диабетику соблюдать дополнительные ограничения в еде.

    Накануне нежелательно употреблять крепкий чай и кофе. Перед сном в этот день также лучше отказаться от кисломолочных продуктов. Утром в любое время до анализа пациент, по желанию, может пить чистую воду, но она обязательно должна быть негазированной. Пить другие напитки (даже без содержания сахара) перед анализом нельзя, поскольку они могут повлиять на результат.

    Для исследования чаще всего используют капиллярную кровь, взятую из пальца. Но иногда может понадобиться венозная кровь. В последнем случае особенно важно не употреблять жирную пищу за пару дней до анализа, так как это может привести к непригодности взятого образца. Еще одно условие относительно приема пищи – сдача анализа должна происходить в первой половине дня (максимум до 10-11 утра). Диабетикам нельзя долго испытывать чувство голода, поэтому чем раньше будет пройдено исследование, тем лучше.

    Бутерброд с маслом

    В лабораторию пациенту нужно взять с собой бутерброд или любой другой разрешенный перекус, для того чтобы после анализа он мог быстро восполнить нехватку углеводов в крови из-за длительного голодания

    Влияет ли курение и алкоголь на результат анализа?

    Злоупотребление алкоголем и курение сигарет – это те вредные привычки, от которых диабетикам нужно отказаться вообще. Но если человек иногда позволяет себе слабину, то хотя бы перед исследованием от этого следует воздержаться. Алкоголь может стать причиной опасного состояния – гипогликемии (ненормального понижения уровня сахара в крови), поэтому за несколько дней до исследования от употребления спиртных напитков нужно отказаться. Это касается не только крепкого алкоголя, но также пива, вина и коктейлей, которые, по большому счету, итак противопоказаны при сахарном диабете.

    Курение приводит к инсулинорезистентности и повышению сахара в крови. Если пациент не может отказаться от этой привычки, то количество выкуренных сигарет нужно постараться уменьшить и полностью ограничить себя в этом непосредственно перед сдачей анализа в день исследования.

    Зубная щетка

    В день сдачи анализа нельзя чистить зубы пастой, в которой содержится сахар, поскольку это может повлиять на достоверность результата

    Физические нагрузки в день исследования и накануне

    Занятия спортом и интенсивные физические нагрузки способствуют временному снижению уровня сахара в крови, поэтому перед сдачей анализа пациенту нельзя резко увеличивать свою привычную активность. Безусловно, если диабетик постоянно выполняет легкие специальные упражнения для поддержания хорошего самочувствия, отказываться от них нет необходимости. Человек должен жить в привычном темпе. Только в таком случае анализ покажет достоверный результат.

    Читайте также: показатели сахара при диабете 2 типа

    Нет смысла пытаться специально уменьшить уровень сахара в крови, ведь такой анализ не отобразит реальную картину. Если пациенту пришлось спешить в лабораторию или быстро подниматься по лестнице, из-за чего у него развилась одышка и участился пульс, нужно отдохнуть хотя бы 15 минут и сдавать кровь в спокойном состоянии.

    Не только спорт, но даже массаж может искажать показатель уровня сахара в крови. Перед запланированным исследованием и тем более в день сдачи анализа нужно отказаться от этой расслабляющей процедуры. Если человек каждый вечер выполняет самомассаж нижних конечностей для профилактики появления проблем с ногами, то переставать его делать не нужно. Главное условие при этом – пациент не должен быть уставшим после этой процедуры, поэтому все движения должны быть плавными и легкими. Утром перед сдачей крови все физические нагрузки (в том числе зарядка и гимнастика), а также всевозможные вариации самомассажа для улучшения кровообращения лучше полностью исключить.

    Другие важные моменты

    Если в день сдачи или накануне исследования пациент чувствует недомогание или признаки начинающейся простуды, с анализом крови на сахар лучше повременить. Это же касается и обострения любых хронических заболеваний. Притом неважно, было ли уже начато какое-то лечение или человек еще не успел принять медикаменты. Ухудшение самочувствия само по себе может исказить результаты, и они не будут достоверными.

    Врач рассматривает рентгеновский снимок

    Если человеку в один день назначено несколько видов исследований, то вначале ему нужно сдать кровь на глюкозу. Теоретически рентген, УЗИ и другие диагностические процедуры могут повлиять на этот показатель, поэтому обычно они проводятся уже после анализа

    За несколько дней до сдачи анализа на сахар нежелательно посещать баню и сауну. Проходить подобные оздоровляющие процедуры при сахарном диабете в принципе можно только после согласования этого момента с врачом и при условии отсутствия сосудистых осложнений болезни. Из-за высокой температуры пара и повышенного потоотделения уровень глюкозы может временно снизиться, поэтому результаты исследования, скорее всего, окажутся ложными.

    Сдавать анализ нужно в нормальном расположении духа, поскольку стресс и психоэмоциональные встряски могут существенно повлиять на его результат. Поэтому к исследованию важно готовиться не только физически, но и сохранять душевное равновесие. Если пациент принимает любые медикаменты на постоянной основе, об этом нужно предупредить лечащего врача и уточнить, можно ли пропустить прием очередной таблетки в день исследования и насколько это лекарство искажает реальный уровень глюкозы в крови.

    От правильной подготовки зависит объективность результата, а следовательно, и постановка правильного диагноза, подбор схемы лечения, диеты и оценка эффективности медикаментозной терапии, которую пациент уже принимает. Если же какие-то условия перед сдачей анализа были нарушены, диабетику нужно сообщить об этом врачу, чтобы специалист понимал, как это могло повлиять на результаты. Подготовиться к анализу крови на сахар совсем не сложно, но делать это необходимо перед каждым подобным исследованием.

    Читайте также: как сдавать кровь на глюкозу?

    Глюкоза – источник энергии для организма. Ее присутствие является важным для нормального протекания обмена веществ. Однако изменение количества этого важного моносахарида в крови в большую или меньшую сторону влечёт за собой серьезные изменения в функционировании организма в целом. Изменение глюкозы в организме на первоначальном этапе не влечёт за собой появление каких-либо резко выраженных симптомов. Единственный способ проверки показателя глюкозы – анализ крови на сахар.

    Показания к назначению

    При обнаружении у больного симптомов, похожих на характерные особенности сахарного диабета, врач назначает сдачу анализа на сахар. К этим симптомам относятся:При обнаружении у больного симптомов, похожих на характерные особенности сахарного диабета, врач назначает сдачу анализа на сахар.

    • снижение остроты зрения;
    • пониженный уровень работоспособности, чувство частой усталости;
    • чувство постоянной жажды;
    • ощущение сухости в полости рта;
    • быстрое снижение веса;
    • зуд и сухость кожи;
    • частое мочеиспускание;

    Также анализ рекомендуется раз в год сдавать людям, входящим в группу риска. К ним относятся:

    • пациенты, у которых в семье есть родственники, болеющие сахарным диабетом;
    • женщины, мужчины и дети с лишним весом;
    • женщины, родившие ребёнка весом больше четырёх килограмм;
    • больные, принимающие глюкокортикостероиды;
    • люди с опухолевыми заболеваниями;
    • мужчины и женщины, у которых диагностировали в среднем возрасте болезнь сердца или его сосудов.

    Беременность также является причиной обследования количества моносахаридов в организме, так как в данный период могут быть случаи скрытого диабета.

    Цели обследования

    Проведение анализа предназначено для выявления наличия заболеваний различного происхождения, будь то сахарный диабет или наличие опухоли. Помимо диагностики, результаты анализа используют и с целью профилактики возникновения болезней. Именно поэтому данный анализ сдаётся при абсолютно разных случаях обращения взрослого человека к врачу.

    Кроме того, различают несколько разновидностей обследования уровня глюкозы в крови:

    1. Общий анализ крови. Исследуется не количество сахара, а в большей степени делается акцент на уровень гемоглобина и свёртываемости крови.
    2. Тест на толерантность к глюкозе.

    Проводится около двух часов:

    • первоначально кровь берётся до употребления пищи;
    • затем обследуемый выпивает подслащенного сиропа в среднем 100 мл;
    • далее кровь сдаётся еще три раза: через час, 1,5 часа и последний забор – через 2 часа.

    В случае нормальной работы поджелудочной железы показания глюкозы при первом заборе будет повышенные, а с каждым следующим результатом будут снижаться. Данный анализ проводят, когда целью исследования является выявление преддиабета, а также возможное наличие скрытого диабета у беременной женщины.

    1. Анализ на гликированный гемоглобин. Показывает гемоглобин, чьи молекулы взаимодействуют с глюкозой. Так, при повышенном содержании сахара будет больше гликированного гемоглобина.
    2. Также в цель исследования может входить изменение глюкозы за сутки. При таком методе контролируется алгоритм изменения показаний сахара у человека.
    3. Бывают ситуации, когда нет времени ждать похода в поликлинику, и анализ нужно провести быстро. В таких случаях используется экспресс-метод. Проводится он с помощью глюкометра. В основном используется для контролирования состояния сахара у больных диабетом. Преимущество способа – это то, что он быстрый. Недостаток – возможная разница от результатов, полученных при лабораторном исследовании.

    Как подготовиться

    Чтобы результаты анализа были достоверные, пациенту необходимо знать, что к обследованию нужна определенная подготовка:

    Изменение глюкозы в организме на первоначальном этапе не влечёт за собой появление каких-либо резко выраженных симптомов.

    1. Сдача крови происходит натощак. Последний приём пищи должен быть за 8 часов до начала процедуры. Поэтому самое удобное время – утро.
    2. Запрещено пить все, кроме простой воды.
    3. За два дня нужно вычеркнуть из употребления жирную пищу и алкогольные напитки.
    4. В день сдачи нельзя проводить чистку зубов, а также употреблять жевательную резинку.
    5. Запрещается принимать лекарственные препараты за 3 дня до анализа. Особенно это касается гликемических лекарств. Если отменить невозможно, то об этом нужно сообщить врачу.
    6. Исключить курение в день сдачи.
    7. За день не подвергать организм усиленной умственной и физической нагрузке.
    8. Анализ не сдаётся после того, как пациент сходил на массаж, рентген, УЗИ.
    9. Не стоит производить сдачу крови при присутствии признаков воспаления и инфекции.

    Все эти правила важно соблюдать, потому что количество сахара может поменяться. Определённые продукты питания, физические нагрузки, возможные стрессовые ситуации могут повысить или понизить содержание сахара в крови.

    Некоторые пациенты перед сдачей пытаются сами снизить показания моносахарида в организме с помощью народных средств. Такие действия недопустимы, так как реальная картина состояния искажается, и результаты будут недействительны.

    Процесс проведения

    Для исследования берут венозную или капиллярную кровь. Поэтому её могут взять как из вены, так и из пальца. Норма нахождения глюкозы в крови при сдаче из пальца ниже, чем при сдаче крови из вены на 10%. Делается анализ от суток до нескольких дней.

    Расшифровка результатов

    Расшифровывают результаты специалисты лаборатории. Они пишут их в специальных бланках и в дальнейшем отдают данные врачу. Обозначением сахара в бланке с результатом анализа крови является комбинация из трёх букв – GLU.

    Нормальные показатели

    Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:

    Возраст Нормальные показатели
    Новорожденные 2,9-4,4 ммоль/л
    От 1 года до 14 лет 3,4-5,6 ммоль/л
    14-40 лет 4,1-6,2 ммоль/л

    40-60 лет 4,4-6,5 ммоль/л
    60-90 лет 4,6-6,7 ммоль/л
    Старше 90 лет 4,6-7,0 ммоль/л

    Значения таблицы показывают результаты, полученные при сдаче крови из пальца. На результат анализа с помощью венозной крови влияют такие факторы, как пол и возраст человека. Поэтому у мужчин показатели могут быть от 4,2 до 6,4 ммоль/л, а у женщин – 3,9-5,8 ммоль/л.

    Возможные патологии

    Любые изменения в значениях сахара как в большую, так и в меньшую сторону могут говорить о серьёзных нарушениях.

    В следующей таблице обозначены показатели при норме и отклонении:

    Вид нарушения

    Время

    забора

    Глюкоза цельной крови (ммоль/л) Глюкоза цельной крови (ммоль/л) Глюкоза плазмы (ммоль/л) Глюкоза плазмы (ммоль/л)
    венозная капиллярная венозная капиллярная
    Сахарный диабет натощак ≥6,1 ≥6,1 ≥7,0 ≥7,0
    Сахарный диабет через 2 часа ≥ 10,0 ≥ 11,1 ≥ 11,1 ≥ 12,2
    Нарушение толерантности к глюкозе натощак 6,1 6,1 7,0 7,0
    Нарушение толерантности к глюкозе через 2 часа ≥ 6,7; 10,0 ≥ 7,8;11,1 ≥ 7,8;11,1 ≥8,9;12,2
    Нарушенная гликемия натощак ≥ 5,6;6,1 ≥5,6;6,1 ≥6,1;7,0 ≥6,1;7,0
    Нарушенная гликемия через 2 часа 6,7 7,8 7,8 8,9

    Если при биохимии обнаружилась гипергликемия – повышенный показатель глюкозы, то это может означать такие нарушения:

    • сахарный диабет;
    • болезни эндокринной системы;
    • панкреатит;
    • нарушения в работе печени;
    • нарушения в работе почек.

    Пониженный показатель глюкозы (гипогликемии) диагностируется при таких нарушениях, как:

    • нарушенная работа поджелудочной железы;
    • деструктивная работа печени;
    • гипотиреоз;
    • отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными средствами.

    Отличие от нормы еще не означает наличие заболевания, так как оно могло произойти вследствие действия многих факторов: стресс, физическая или умственная нагрузка. Поэтому для постановки правильного диагноза результатов одного анализа недостаточно.

    Сдать анализ на уровень глюкозы можно в любой поликлинике по месту жительства. Уровень сахара может отличаться от нормы. Повышение или снижение показателей не является единственным критерием болезни. Поэтому надо брать в расчет и другие показатели, провести тщательное клиническое обследование для того, чтобы определить все причины изменения норматива содержания сахара.

    Однако при обнаружении каких-либо симптомов на изменение так называемого сахара в крови надо сделать анализ правильно и подойти к этому вопросу ответственно. Часто люди имеют предубеждения по поводу врачей и лечения в целом, но именно своевременная диагностика способна не допустить страшных последствий. Своевременное лечение поможет уменьшить или увеличить количество сахара в крови и тем самым обеспечить нормальное функционирование всех систем организма.

    Сдать анализ на уровень глюкозы можно в любой поликлинике по месту жительства. Преимуществом способа является бесплатное исследование. А минусом – огромные очереди во всех бюджетных заведениях.

    Другой способ сдачи анализа – записаться на приём в частную клинику, где будут предоставлены хорошие благоприятные условия, отсутствие очередей, где эффективно и быстро будет проделана вся процедура. Стоимость процедуры зависит от клиники и города проживания. Например, в Москве цены на данный анализ – от 100 до 700 рублей.

    Подготовка к анализу крови на сахар

    При сдаче крови на сахар натощак подразумевается 8-часовое, а еще лучше 12-часовое голодание. Пить в течение перерыва можно только воду, алкоголь и сладкие напитки строго запрещаются.

    Не рекомендуется в это утро чистить зубы сахаросодержащей пастой.

    Перед любым анализом на глюкозу нельзя курить. К слову, при диабете курение вовсе желательно исключить из повседневных привычек!

    Анализ крови после еды (текущий анализ крови) сдается в промежутке 1-1,5 часа после приема пищи.

    Осторожными следует быть и с приемом лекарств. При необходимости лечения острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить доктора об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать/снижать исследуемые показатели.

    В период простуд и иных острых инфекций результат возможен ложноположительный.

    Накануне назначенного дня не стоит участвовать в обильных застольях, плотно кушать перед сном, употреблять алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т.д.

    Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований (массаж, ультразвук, рентген, физиолечение) анализ на сахар сдавать нельзя.

    Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар не нужно заниматься активным спортом. Желательно провести предыдущий день и утро в обычном режиме.

    Сахарный диабет – это одна из наиболее распространённых эндокринологических патологий. В нашей стране количество пациентов, страдающих этим заболеванием, приближается к эпидемическому порогу. Поэтому определение сахара в крови входит в программу диспансеризации населения.

    Глюкозотолерантный тест

    Общие сведения

    При выявлении повышенных или пограничных значений проводится углубленное эндокринологическое обследование – анализ крови на сахар с нагрузкой (глюкозотолерантный тест). Это исследование позволяет установить диагноз сахарного диабета или состояния, ему предшествующего (нарушения толерантности к глюкозе). Причём показанием к проведению теста является даже однократно зафиксированное превышение уровня гликемии.

    Кровь на сахар с нагрузкой можно сдать в поликлинике или в частном центре.

    По способу введения глюкозы в организм выделяют пероральный (приём внутрь) и внутривенный способ исследования, каждый из которых имеет свою методику проведения и оценочные критерии.

    Глюкозо-толерантный тест

    В аптеке можно приобрести глюкозу в нужной дозировке для проведения диагностического теста

    Подготовка к исследованию

    Врач должен информировать пациента об особенностях предстоящего исследования и его цели. Для получения достоверных результатов кровь на сахар с нагрузкой должна сдаваться с определенной подготовкой, которая одинакова для перорального и внутривенного способа:

    • В течение трёх суток до исследования пациент не должен ограничивать себя в еде и по возможности принимать пищу, богатую углеводами (белый хлеб, сладости, картофель, манную и рисовую каши).
    • В период подготовки рекомендована умеренная физическая активность. Следует избегать крайностей: как тяжелой физической работы, так и лежания в постели.
    • Накануне принимать пищу последний раз допускается не позднее, чем за 8 часов до начала теста (оптимально за 12 часов).
    • В течение всего времени разрешён приём воды в неограниченном количестве.
    • Необходимо исключить употребление алкоголя и курение.

    Как проводится исследование

    Утром натощак берется первая проба крови. Далее сразу в течение нескольких минут выпивается раствор, состоящий из порошка глюкозы в количестве 75 г и 300 мл воды. Приготовить его необходимо дома заранее и принести с собой. Таблетки глюкозы можно приобрести в аптеке. Очень важно сделать правильную концентрацию, иначе изменится скорость всасывания глюкозы, что отразится на результатах. Также нельзя вместо глюкозы использовать для раствора сахар. Во время проведения теста запрещено курить. Спустя 2 часа анализ делается повторно.

    Критерии оценки результатов (ммоль/л)

    Время определения Исходный уровень Спустя 2 часа
    Кровь из пальца Кровь из вены Кровь из пальца Кровь из вены
    Норма ниже
    5,6
    ниже
    6,1
     ниже
    7,8
    Сахарный диабет выше
    6,1
    выше
    7,0
    выше
    11,1

    Чтобы подтвердить или исключить сахарный диабет, необходима двукратная сдача анализа крови на сахар с нагрузкой. По назначению врача может быть проведено и промежуточное определение результатов: через полчаса и 60 минут после приёма раствора глюкозы, с последующим расчетом гипогликемического и гипергликемического коэффициентов. Если эти показатели отличаются от нормы на фоне других удовлетворительных результатов, пациенту рекомендуют уменьшить в рационе количество легкоусваиваемых углеводов и повторно пройти тест спустя год.

    Кровь из пальца

    Для проведения глюкозо-толерантного теста нужна капиллярная кровь

    Причины неправильных результатов

    • Пациент не соблюдал режим физической активности (при чрезмерной нагрузке показатели будут заниженными, а при отсутствии нагрузки, наоборот, завышенными).
    • Пациент в период подготовки питался низкокалорийными продуктами.
    • Пациент принимал лекарственные препараты, вызывающие изменения в анализе крови
    • (тиазидные диуретики, L-тироксин, контрацептивы, бета-блокаторы, некоторые противоэпилептические и противосудорожные средства). Обо всех принимаемых лекарствах следует информировать врача.

    В этом случае результаты исследования признаются недействительными, и его проводят повторно не ранее, чем через неделю.

    Для проведения теста запрещено использовать глюкометры из-за возможной погрешности определения. Они предназначены только для контроля течения уже выявленного диабета. Поэтому анализ не может быть проведён самостоятельно в домашних условиях.

    Как вести себя после анализа

    По окончании исследования ряд пациентов может отмечать сильную слаботь, потливость, дрожь в руках. Это связано с выделением клетками поджелудочной железы в ответ на приём глюкозы большого количества инсулина и значительным снижением её уровня в крови. Поэтому для профилактики гипогликемии после того как взят конторольный анализ крови, рекомендуется принять пищу, богатую углеводами, и спокойно посидеть или, если есть возможность, прилечь.

    Анализ крови на сахар с нагрузкой оказывает колоссальное воздействие на эндокринные клетки поджелудочной железы, поэтому если сахарный диабет очевиден, сдавать его нецелесообразно. Назначать обследование должен только врач, который учтёт все нюансы, возможные противопоказания. Самостоятельное проведение глюкозотолерантного теста недопустимо, несмотря на его широкую распространённость и доступность в платных клиниках.

    Противопоказания к проведению теста

    • все острые инфекционные заболевания;
    • инфаркт миокарда, инсульт;
    • нарушение электролитного обмена;
    • обострение хронических патологий;
    • цирроз печени;
    • болезни эндокринной системы: феохромоцитома, акромегалия, синдром и болезнь Кушинга, тиреотоксикоз (в организме увеличено содержание гормонов, которые повышают количество сахара в крови);
    • заболевания кишечника с выраженным нарушением всасывания;
    • состояние после резекции желудка;
    • приём препаратов, изменяющих содержание глюкозы в анализе крови.

    Внутривенная инъекция

    В случаях нарушения процесса всасывания в кишечнике глюкозу могут вводить внутривенно

    Внутривенный тест с нагрузкой

    Назначается реже. Кровь на сахар с нагрузкой по этому методу исследуется, только если есть нарушения переваривания и всасывания в пищеварительном тракте. После предварительной трёхдневной подготовки глюкоза вводится внутривенно в виде 25% раствора; содержание её в крови определяется 8 раз через равные временные промежутки.

    Далее в лаборатории рассчитывается специальный показатель – коэффициент ассимиляции глюкозы, уровень которого указывает на наличие или отсутствие сахарного диабета. Норма его составляет более 1,3.

    Глюкозотолерантный тест у беременных

    Период беременности – испытание на прочность для женского организма, все системы которого работают с удвоенной нагрузкой. Поэтому в это время нередки обострения имеющихся заболеваний и первые проявления новых. Плацентой в большом количестве вырабатываются гормоны, повышающие содержание глюкозы в крови. Кроме того, снижается восприимчивость тканей к инсулину, из-за чего иногда развивается гестационный диабет. Чтобы не пропустить начало этого заболевания, женщины из группы риска должны наблюдаться у эндокринолога, и по его направлению в 24-28 недель сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой, когда вероятность развития патологии наиболее высока.

    Анализ на сахар при беременности

    Всем беременным женщинам в обязательном порядке проводят глюкозо-толерантный тест

    Факторы риска диабета:

    • повышенный уровень холестерина в анализе крови;
    • повышение цифр артериального давления;
    • возраст более 35 лет;
    • ожирение;
    • высокий уровень гликемии во время прошлой беременности;
    • глюкозурия (сахар в анализе моче) во время прошлых беременностей или в настоящее время;
    • вес детей, рожденных от прошлых беременностей, более 4 кг;
    • крупные размеры плода, определённые с помощью ультразвукового исследования;
    • наличие диабета у близких родственников;
    • акушерские патологии в анамнезе: многоводие, невынашивание, пороки развития плода.

    Кровь на сахар с нагрузкой у беременных сдается по следующим правилам:

    • проводится стандартная подготовка за три дня до процедуры;
    • для исследования используется только кровь из локтевой вены;
    • кровь исследуют трижды: натощак, затем через час и спустя два часа после нагрузочной пробы.

    Предлагались разные модификации анализа крови на сахар с нагрузкой у беременных: часовой и трёхчасовой тест. Однако стандартный вариант применяется чаще.

    Критерии оценки результатов (ммоль/л)

    Исходный уровень Спустя 1 час Спустя 2 часа
    Норма ниже 5,1 ниже 10,0 Ниже 8,5
    Гестационный диабет 5,1-7,0 10,0 и выше 8,5 и выше

    У беременных женщин принята более строгая норма содержания глюкозы в анализе крови, по сравнению с небеременными и мужчинами. Для постановки диагноза при беременности достаточно провести этот анализ однократно.

    Женщине с выявленным гестационным диабетом в течение полугода после родов рекомендуется повторить кровь на сахар с нагрузкой для определения необходимости дальнейшего диспансерного наблюдения.

    Часто проявления сахарного диабета возникают не сразу. Человек может даже не предполагать о существовании проблемы. Важное значение для пациента имеет своевременное выявление заболевания. Раннее начало лечения уменьшает вероятность развития осложнений, повышает качество жизни, делает благоприятнее прогноз.

    Читайте также: Таблица нормы сахара в крови у беременных

    Когда вам рекомендуют проверить кровь на сахар, то имеется в виду определить глюкозу в крови. Именно глюкоза является основным источником питания для клеток нашего организма и обеспечивает энергией все системы органов.

    Содержание глюкозы в крови постоянно и не выходит, в обычном состоянии, за пределы нормы. При некоторых заболеваниях и состояниях организма может повышаться и понижаться, причем даже угрожая жизни и здоровью.

    Кому необходимо проверять сахар крови

    Кровь на сахар проверяют:

    • при подозрении на сахарный диабет;
    • перед оперативным вмешательством и инвазивными процедурами, проводимыми под наркозом;
    • у больных ишемической болезнью сердца и системным атеросклерозом;
    • рутинно, при медицинском обследовании, в составе биохимического анализа;
    • у больных сахарным диабетом для контроля лечения;
    • у пациентов из группы риска (ожирение, наследственность, заболевания поджелудочной железы).

    Готовимся к анализу

    Подготовка к анализу заключается в соблюдении некоторых правил:

    • сдавайте анализ строго натощак, причем со времени вечернего приема пищи должно пройти не менее 10 часов;
    • избегайте стрессов и излишней физической активности накануне;
    • не курите перед сдачей анализа;
    • если у вас простуда, обязательно сообщите врачу.

    Сам анализ крови проводят утром, натощак.

    Забор крови из пальца
    В стандартном варианте кровь берут из пальца

    Не исключен забор крови из вены в комплексном биохимическом анализе, для определения только глюкозы брать кровь из вены нецелесообразно.

    Результаты анализа

    Нормальное содержание глюкозы в крови взрослого человека не зависит от пола и составляет натощак от 3.3 до 5.7 ммоль на литр. Если кровь брали из вены натощак, норма – от 4 до 6.1 ммоль/л.

    Существует и другая единица измерения – миллиграмм на децилитр. В данном случае норма будет – 70-105 мг/дл при заборе капиллярной крови.

    Перевести показатель из одной единицы измерения в другую возможно путем умножения результата в ммоль/литр на 18.

    У детей норма отличается в зависимости от возраста. В возрасте до года это будет 2.8-4.4 ммоль/литр. У детей до пяти лет – от 3.3 до 5.5 ммоль на литр. Ну а с возрастом приходит к взрослой норме.

    При беременности показатель сахара в крови составляет 3.8-5.8 ммоль/литре натощак. Отклонение от нормы может быть следствием гестационного диабета или дебютом серьезного заболевания. Требуется повторить анализ и при повышении сахара выше 6.0 ммоль/литр, провести пробы с нагрузкой и выполнить ряд необходимых исследований.

    Толерантность к глюкозе

    Заметьте, мы вели разговор именно об анализе крови на сахар натощак. После еды уровень сахара в крови будет повышенный какое-то время. И это будет физиологично. Для подтверждения или отрицания диабета используют анализ крови на сахар с нагрузкой.

    Сначала берут кровь из пальца на сахар натощак. Затем дают обследуемому человеку выпить раствор глюкозы, а через час и через два часа повторяют анализ. Данный метод называют тест на толерантность к глюкозе или нагрузочная проба с глюкозой. Он позволяет выявить скрытую форму диабета. Также используется при сомнительных результатах других анализов. Важно в этот промежуток ничего не есть и не пить, не активничать физически и не нервничать, чтобы не исказить результат.

    Показатели теста на толерантность к глюкозе:

    • через час – не более 8.8 ммоль/литр;
    • через 2 часа – не более 7.8 ммоль/литр.

    Расшифровка анализа на толерантность к глюкозе
    Расшифровка данных, полученных во время анализа

    На основании показателей сахара крови натощак и после нагрузки глюкозой высчитывают гипергликемический и гипогликемический индексы.

    Гипергликемический индекс должен быть не более, чем 1.7, гипогликемический – не более, чем 1.3. Когда сахар натощак и после нагрузки в норме, а индексы повышены, существует большой риск развития диабета в будущем.

    У диабетиков также определяют гликированный гемоглобин. В норме он должен не превышать 5.7%. По данному показателю оптимально определять уровень компенсации диабета и корректировать лечение. Для диагностики диабета в настоящее время не применяется, так как существует много факторов, дающих ложный результат.

    Отклонения от нормы

    Когда сахар крови повышенный:

    • после приема пищи;
    • после значительного физического либо психического перенапряжения;
    • при приеме некоторых препаратов (гормоны, адреналин, тироксин);
    • при заболеваниях поджелудочной железы;
    • при заболеваниях щитовидной железы;
    • у больных сахарным диабетом и у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе.

    Когда сахар крови понижен:

    • у диабетиков при высокой дозе сахароснижающих средств и пропуске приема пищи;
    • при передозировка инсулина;
    • при продолжительном голодании;
    • при алкогольном делирии;
    • при наличии опухоли поджелудочной железы;
    • при отравлении некоторыми ядами (мышьяк, хлороформ);
    • при панкреатите, гастроэнтерите;
    • после операций на желудке.

    Подозрительные симптомы

    Признаки повышенного сахара:

    • сухость во рту;
    • повышенный аппетит и постоянное чувство голода;
    • повышенное мочевыделение;
    • зуд кожных покровов;
    • трофические изменения кожи нижних конечностей.

    Признаки снижения уровня глюкозы:

    • слабость и повышенная утомляемость;
    • раздражительность;
    • головная боль и тошнота;
    • обморок;
    • нарушение сознания вплоть до комы (гипогликемической);
    • холодные и влажные кожные покровы.

    У диабетиков при приеме сахароснижающих средств уровень глюкозы очень лабилен. Неблагоприятна, а порой даже и опасна как высокая, так и низкая глюкоза крови. Поэтому необходим постоянный контроль, особенно это касается больных, колющих инсулин. Для этих целей существует портативный прибор для измерения сахара крови – глюкометр. Любой человек может воспользоваться им в домашних условиях, чтобы контролировать свой гликемический профиль.

    Глюкометр
    Использование глюкометра – самый надежный и простой способ для контроля за сахаром крови в домашних условиях

    Порядок действий при измерении сахара

    1. Обрабатываем место прокола, откуда будет осуществлен забор крови для анализа, антисептиком.
    2. Скарификатором делаем прокол в области подушечки пальца.
    3. Первую каплю удаляем стерильной ватой или бинтом.
    4. Наносим вторую каплю на тест-полоску, предварительно установленную в глюкометр.
    5. Следующий этап – оцениваем полученные результаты.

    В современном мире, к сожалению, диабет – распространенное заболевание. Анализ крови на сахар позволяет выявить патологию на ранних стадиях заболевания, предотвратив развитие осложнений. Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо подготовиться к сдаче. Результаты анализа трактуются врачом, как и лечение, и дальнейшее обследование назначает только врач.

    Содержание

    • 1 Правила пользования глюкометром
    • 2 Расшифровка результатов
    • 3 Норма сахара в крови при диабете
    • 4 Что такое тотальный контроль сахара
    • 5 Как снизить уровень глюкозы

    Правила пользования глюкометром

    Чтобы показания измерений глюкометром были точными, важно соблюдать определенные правила.

    Калибровка

    Большинство глюкометров, перед тем как провести измерение, требуют выполнить калибровку устройства. Не пренебрегайте этой процедурой. В противном случае полученные данные будут неверны. У больного сложится искаженная картина о протекании заболевания. Калибровка занимает считанные минуты. Подробности ее проведения описаны в инструкции к аппарату.

    Измерение трижды в день

    Измерение сахара в крови следует проводить до приема пищи, после еды и перед сном. Если анализ необходимо сделать натощак, то последний перекус допустим за 14–15 часов до процедуры. При диабете 2 типа рекомендуется проводить замеры несколько раз в неделю. А вот инсулинозависимым диабетикам (1 тип) контролировать гликемию следует несколько раз в день. Однако при этом не стоит упускать из вида, что прием лекарственных средств и острые инфекционные заболевания могут сказаться на полученных данных.

    Контроль показателей

    Если в показаниях прибора отмечены несоответствия, необходимо провести повторное исследование. На результаты могут повлиять недостаточное количество крови из места прокола и непригодные для исследования тестовые полоски. Для устранения первой причины рекомендуется перед анализом помыть руки в теплой воде. Палец после прокола нужно слегка помассировать. Ни в коем случае не выдавливайте кровь.

    Срок годности расходных материалов

    Перед использованием тестовых полосок обязательно убедитесь, что они годны по срокам и хранились в благоприятных условиях: в сухом защищенном от света и влаги месте. Не трогайте их мокрыми руками. До проведения анализа удостоверьтесь, что код на экране устройства совпадает с цифрами на упаковке тест-полосок.

    Правильная эксплуатация

    Чтобы продлить службу глюкометра, следите за его состоянием: вовремя чистите прибор, меняйте ланцеты. Частички пыли могут негативно повлиять на результаты измерений. Если в семье несколько диабетиков, у каждого должен быть индивидуальный измеритель.

    Читайте также:

    Расшифровка результатов

    Оценивая показатели, следует учитывать, что в плазме декстрозы содержится на 10–11% больше. В лаборатории рекомендуют умножить полученные показания на 0,89 или разделить на 1,12.

    Если врач сказал учитывать результаты в плазме, умножать или делить не нужно. Например, прибор показал 5,04, значит сахара в крови 4,5 натощак и не больше 8,96 через 2 часа после еды, то есть в капилярной крови — 8,0.

    Точность прибора можно проверить в специальных лабораториях, часто они завышают или занижают показатели.

    Таблица. Нормы сахара в крови по возрастам.

    Возраст Натощак

    ммоль/л

    После еды
    Через 1 час, ммоль/л Через 2 часа, ммоль/л
    2 дня–4 месяца 3 недели 2,8–4,4 не выше 4,6 3,0–4,4
    1–5 лет 3,3–5 не выше 5,5 3,5–6,0
    5–11 лет 3,3–5,5
    12- 14 лет 3,3–5,6 3,9–7,8
    14–60 лет 4,1–5,9
    60–90 лет 4,6–6,4
    90 лет и старше 4,2–6,7
    У беременных женщин 3,3–5,3 не выше 7,7 не выше 6,6

    Норма сахара в крови при диабете

    Нормальные показатели сахара в крови на глюкометре полностью зависят от того, сколько инсулина выработал организм. Инсулин – гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Задача гормона заключается в контроле над уровнем поступающего сахара в клетки органов.

    Случается такое, что поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина или гормон неспособен больше взаимодействовать с клетками. В результате этого возникает гипергликемия.

    Гипергликемия – хроническое повышение уровня сахара в крови, в результате которого наступает сахарный диабет.

    Инсулин занимается перемещением глюкозы из крови в органы. В здоровом теле этот процесс протекает без нареканий и препятствия. У больного человека глюкоза не переносится в органы, за счет чего продолжает вырабатываться и находиться в крови. Когда кровь перенасыщается, она густеет. В связи с этим происходят затруднения с насыщением органов кислородом и другими питательными веществами.

    glyukometr_2-e1539361169758.jpg

    Один из способов заподрозрить болезнь – характерные симптомы:

    • круглосуточная жажда,
    • сухость во рту,
    • частое мочеиспускание,
    • слабость во всем организме,
    • ослабевает зрение,
    • чувство голода, даже после еды.

    Более опасное состояние, когда уровень глюкозы резко вскакивает после приема пищи. При таких обстоятельствах человека сопровождают симптомы:

    • раны, которые не заживают продолжительное время,
    • желание покушать, даже на полный желудок,
    • нагноения на коже,
    • начинают кровоточить десны,
    • слабость в теле,
    • пониженная работоспособность.

    В таком состоянии человек находится до нескольких лет и не догадывается, что болен.

    Более 50% людей не подозревают об уже имеющемся диабете второго типа.

    glyukometr_4-e1539361205923.jpg

    Один из способов заподрозрить болезнь – характерные симптомы:

    • круглосуточная жажда,
    • сухость во рту,
    • частое мочеиспускание,
    • слабость во всем организме,
    • ослабевает зрение,
    • чувство голода, даже после еды.

    Более опасное состояние, когда уровень глюкозы резко вскакивает после приема пищи. При таких обстоятельствах человека сопровождают симптомы:

    • раны, которые не заживают продолжительное время,
    • желание покушать, даже на полный желудок,
    • нагноения на коже,
    • начинают кровоточить десны,
    • слабость в теле,
    • пониженная работоспособность.

    В таком состоянии человек находится до нескольких лет и не догадывается, что болен.

    Более 50% людей не подозревают об уже имеющемся диабете второго типа.

    Это случается потому, что большинство больных не обращают внимания на симптоматику, говорящую о развитии патологии в теле. Для отсутствия осложнений, рекомендуется регулярно проверять норму сахара в крови глюкометром.

    По возрастам

    Независимо от половой принадлежности, существуют нормальные значения для каждой возрастной категории. Показатель выражается в ммоль/л.

    Скачки глюкозы также связаны с климаксом или интересным положением женщины.

    Важным моментом процедуры является забор крови. Для получения точного результата рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

    • приходить на сдачу анализа утром, на голодный желудок,
    • после крайнего приема еды должен пройти промежуток времени в 8 часов и более,
    • исключить стрессовые ситуации,
    • за 2-3 дня до сдачи не кушать тяжелую еду,
    • за 24 часа до анализа не курить и не принимать лекарственные препараты.

    В здоровом теле норма сахара в крови при измерении глюкометром не превышает 5,5 ммоль/л. Если число увеличивается до 5,9 ммоль/л – вероятно развитие диабета. Эти результаты относятся к капиллярной крови. 6,1 ммоль/л и более в венозной крови свидетельствует о развитии патологических реакций в теле человека.

    Таблица измерения сахара в крови в зависимости от возрастной категории.

    Возраст Уровень глюкозы
    2 дня – 1 месяц 2,8 – 4,4
    1 месяц – 14 лет 3,3 – 5,6
    14 лет – 60 лет 4,1 – 5,9
    60 лет – 90 лет 4,6 – 6,4
    90 лет и более 4,2 – 6,7

    Если врач сомневается в результатах, он назначает проведение теста на толерантность к глюкозе.

    В течение дня

    Если соблюдать все рекомендации врачей, показатели глюкометра при сахарном диабете покажут значения, приближенные к нормальным. Норма в организме человека:

    • Утром перед едой. 3,6 – 6,1 ммоль/л для здорового человека. 6,1 – 7,2 для диабетика.
    • Показания глюкометра после еды утром – 8 ммоль/л. До 10 ммоль/л для больного диабетом.
    • Норма показания глюкометра перед сном – 6,2 – 7,5 ммоль/л.

    Если значения сахара в крови не соответствует нормам таблицы и показывает ниже 3,5, следует сразу вызвать скорую помощь. Данное состояние провоцирует кому.

    Организм не способен справиться с жизненными функциями из-за отсутствия энергии в органах. В случае отсутствия лечения вероятен летальный исход.

    Что такое тотальный контроль сахара

    Чтобы знать, как реагирует организм на прописанную диету и медикаменты, нужно провести тщательный самоконтроль концентрации сахара. Поэтому прибором часто проводят замеры, а именно:

    • сразу после сна;
    • до завтрака;
    • через 5 часов после инсулиновой инъекции;
    • всегда перед едой;
    • после любой трапезы через 2 часа;
    • до сна;
    • перед и после физического труда;
    • после стресса;
    • при подозрении, что сахар изменился;
    • посреди ночи.

    Все цифры заносят в блокнот. Это помогает выяснить, что вызывает «скачки» сахара.

    ris6-3-450x234.jpgПонятный интерфейс

    Как снизить уровень глюкозы

    Чтобы снизить высокие гликемические показатели, необходимо придерживаться следующих правил.

    • Соблюдать строгую диету. Исключить из рациона жаренные, копченые, соленые и острые блюда. Сократить количество мучного и сладкого. Включить в меню овощи, крупы, нежирное мясо и кисломолочные продукты.
    • Выполнять физические упражнения.
    • Регулярно посещать эндокринолога и прислушиваться к его рекомендациям.
    • В некоторых случаях может потребоваться введение инъекций инсулина. Доза препарата зависит от веса, возраста и степени тяжести заболевания.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Номидес противовирусный препарат инструкция по применению взрослым
  • Как принимать daflon 500 mg инструкция на русском
  • Престиж средство от колорадского жука инструкция по применению отзывы
  • Амоксициллин 250 инструкция по применению для детей таблетки 7 лет
  • Выделка овечьих шкур в домашних условиях пошаговая инструкция