Инструкция по охране труда для врача в школе

Инструкция
по охране труда для врача-педиатра в школе

1. Общие требования охраны труда

1.1. Настоящая инструкция по охране труда для врача-педиатра в школе разработана в соответствии Приказом Минтруда России от 29 октября 2021 года № 772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда», Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 28 от 28 сентября 2020 года «Об утверждении СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» и № 2 от 28 января 2021 года «Об утверждении СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания», разделом Х Трудового кодекса Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами по охране труда.
1.2. Данная инструкция устанавливает требования охраны труда перед началом, во время и по окончании работы врача-педиатра в школе, определяет безопасные методы и приемы выполнения работ на рабочем месте, меры безопасности при работе с оборудованием и медицинским инструментарием, а также требования охраны труда в аварийных ситуациях.
1.3. Инструкция по охране труда составлена в целях обеспечения безопасности труда и сохранения жизни и здоровья врача-педиатра при выполнении своих трудовых обязанностей и функций в школе или в иной общеобразовательной организации.
1.4. К выполнению обязанностей врача-педиатра в общеобразовательной организации допускаются лица:

• имеющие образование, соответствующие требованиям к квалификации (профстандарта) по своей должности;
• соответствующие требованиям, касающимся прохождения предварительного и периодических медицинских осмотров, внеочередных медицинских осмотров по направлению руководителя, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации (при приеме на работу и далее не реже 1 раза в 2 года), вакцинации, наличия личной медицинской книжки с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях, о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации с допуском к работе.

1.5. Врач-педиатр проходит в установленном порядке вводный инструктаж, первичный инструктаж на рабочем месте до начала самостоятельной работы (если его профессия и должность не входит в утвержденный директором школы Перечень освобожденных от прохождения инструктажа профессий и должностей), повторные инструктажи не реже одного раза в шесть месяцев, а также внеплановые и целевые в случаях, установленных Порядком обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда.
1.6. Врач-педиатр школы должен изучить настоящую инструкцию по охране труда, пройти обучение по охране труда и проверку знания требований охраны труда, обучение правилам пожарной безопасности и электробезопасности, а также проверку знаний правил в объеме должностных обязанностей с присвоением I квалификационной группы допуска по электробезопасности.
1.7. Медицинская деятельность в общеобразовательной организации осуществляется самостоятельно (при наличии санитарно-эпидемиологического заключения) или медицинской организацией.
1.8. В процессе работы возможно воздействие на врача-педиатра следующих опасных и (или) вредных производственных факторов:

• биологический фактор: патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Факторы признаются вредными, если это подтверждено результатами СОУТ.
1.9. Перечень профессиональных рисков и опасностей при работе врачом-педиатром в школе:

• нарушение остроты зрения при недостаточной освещённости рабочего места в общеобразовательной организации;
• механические травмы кожи рук (уколы, порезы), полученные вследствие неосторожного обращения со шприцами, стеклянными медицинскими изделиями и инструментарием;
• поражение слизистой оболочки глаз в связи с невыполнением инструкций и требований пользования бактерицидными лампами;
• поражение электрическим током при использовании неисправных электрических розеток, выключателей, электроприборов;
• опасность заражения инфекционными заболеваниями при контакте с пациентами.

1.10. Врач-педиатр в целях выполнения требований охраны труда обязана:

• соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности при выполнении работ в общеобразовательной организации;
• соблюдать требования производственной санитарии, правила личной гигиены;
• знать правила эксплуатации и требования безопасности при работе с медицинским оборудованием и медицинским инструментарием;
• иметь четкое представление об опасных и вредных факторах, связанных с выполнением работ в медицинском кабинете школы;
• заботиться о личной безопасности и личном здоровье, а также о безопасности сотрудников и обучающихся в процессе выполнения работ;
• пользоваться при выполнении работ средствами индивидуальной защиты, правильно применять их;
• не производить ремонт медицинского оборудования и инструментария самостоятельно;
• выполнять только ту работу, которая относится к должностным обязанностям врача-педиатра, при создании условий безопасного ее выполнения;
• знать порядок действий при возникновении пожара или иной чрезвычайной ситуации и эвакуации в школе, сигналы оповещения о пожаре;
• уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения;
• соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка, установленные в общеобразовательной организации, режимы труда и отдыха;
• соблюдать должностную инструкцию врача-педиатра в школе

1.11. Врач-педиатр согласно Нормам бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, санитарной обуви и санитарных принадлежностей работникам учреждений, предприятий и организаций здравоохранения обеспечивается и использует в работе следующие СИЗ:

• халат хлопчатобумажный – 4 на 2 года;
• колпак (шапочка) хлопчатобумажная – 4 на 2 года;
• полотенце – 4 на 2 года.

В качестве средств индивидуальной защиты врач-педиатр использует также перчатки медицинские (латексные одноразовые), медицинскую маску.
1.12. В случае травмирования уведомить непосредственного руководителя любым доступным способом в ближайшее время. При обнаружении недостатков в работе медицинского оборудования и инструментария сообщить непосредственному руководителю и не использовать до полного устранения выявленных недостатков и получения разрешения. При недостатке медикаментов и средств сообщить непосредственному руководителю.
1.13. В целях соблюдения правил личной гигиены и эпидемиологических норм врач-педиатр в общеобразовательной организации должен:

• хранить спецодежду раздельно от личной одежды;
• мыть руки с мылом после соприкосновения с загрязненными предметами, перед началом работы, после осмотра пациента, после посещения туалета, перед приемом пищи и по окончании работы;
• работу выполнять в идеально чистой спецодежде;
• не допускать приема пищи на рабочем месте;
• соблюдать требования СП 2.4.3648-20, СанПиН 1.2.3685-21 и СП 3.1/2.4.3598-20.

1.14. Запрещается врачу выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные, токсические или другие одурманивающие вещества на рабочем месте или в рабочее время.
1.15. Врач-педиатр, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда в школе, рассматривается как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечён к дисциплинарной ответственности и прохождению внеочередной проверки знаний требований охраны труда, а в зависимости от последствий — и к уголовной; если нарушение повлекло материальный ущерб — к материальной ответственности в установленном порядке.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Врач-педиатр должен приходить на работу в чистой, опрятной одежде. Площадь медицинского кабинета в общеобразовательной организации должна составлять 21 м2, процедурного (прививочного) кабинета – 12 м2, изолятора (помещения для временной изоляции заболевшего) — 6,0 м2 / койко-место.
2.2. Визуально оценить состояние выключателей, включить освещение в медицинском кабинете и убедиться в исправности электрооборудования:

• осветительные приборы должны быть исправны и надежно подвешены к потолку, иметь целостную светорассеивающую конструкцию и не содержать следов загрязнений;
• уровень искусственной освещенности при общем освещении в медицинском кабинете должен составлять не менее 500 люкс, в изоляторе (комнате для заболевших детей) — не менее 200 люкс;
• коммутационные коробки должны быть закрыты крышками, корпуса выключателей и розеток не должны иметь трещин и сколов, а также оголенных контактов.

2.3. Проверить годность к эксплуатации и применению средств индивидуальной защиты. Надеть полагающуюся по нормам спецодежду, застегнуть на все пуговицы, убрать из карманов острые и режущие предметы. Не застёгивать одежду булавками и иголками. Спецодежда врача должна быть чистой и проглаженной.
2.4. Проверить окна в медицинском кабинете общеобразовательной организации на целостность, отсутствие трещин и иного нарушения целостности стекол.
2.5. Удостовериться в наличии первичных средств пожаротушения, срока их пригодности и доступности.
2.6. Убедиться в наличии холодной и горячей воды в кабинете.
2.7. Тщательно вымыть руки с мылом.
2.8. Убедиться в безопасности рабочего места, проверить на устойчивость и исправность мебель, кушетку, оценить покрытие стола и стульев, которое не должно иметь дефектов и повреждений.
2.9. Произвести сквозное проветривание медицинского кабинета в школе, открыв окна и двери. Окна в открытом положении фиксировать крючками или ограничителями.
2.10. Провести проверку работоспособности и удостовериться в исправности персонального компьютера (ноутбука), принтера и иных электроприборов в медицинском кабинете.
2.11. Проверить исправность медицинского оборудования, исправность и целостность медицинского инструментария.
2.12. Удостовериться в достаточном количестве медикаментов, лекарственных средств, перевязочного материала, иных расходных материалов и средств, сроки их годности.
2.13. Приступать к работе врачу-педиатру разрешается после выполнения подготовительных мероприятий и устранения всех недостатков и неисправностей.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Во время работы врачу-педиатру необходимо соблюдать порядок и чистоту в медицинском кабинете школы, не загромождать свое рабочее место, а также выход из помещения и подходы к первичным средствам пожаротушения.
3.2. В работе следует давать точные и своевременные указания медицинской сестре.
3.3. Медицинское оборудование и инструментарий применять только в исправном состоянии, соблюдая правила безопасности.
3.4. Во время выполнения работ следует соблюдать правила ношения спецодежды, пользования средствами индивидуальной защиты.
3.5. Поддерживать дисциплину при наличии обучающихся в медицинском кабинете, не оставлять обучающихся одних без контроля.
3.6. Не допускать к медицинскому оборудованию и инструментарию, медикаментам, посторонних лиц и обучающихся общеобразовательной организации.
3.7. При работе с термометрами, емкостями из стекла соблюдать осторожность.
3.8. Не собирать осколки стекла незащищенными руками, использовать совок и щетку.
3.9. Своевременно удалять с пола разлитые вещества, упавшие медикаменты.
3.10. Врачу-педиатру общеобразовательной организации не допускается:

• использовать медицинский инструментарий и оборудование не по назначению;
• хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, а так же применять просроченные лекарства;
• работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
• оставлять открытыми медицинский кабинет и иные помещения медицинского блока школы;
• располагать какие-либо предметы на шкафах.

3.11. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с утилизацией.
3.12. С целью обезопасить себя от ранений рук в процессе открывании ампулы, необходимо сначала подпиливать ампулу пилочкой и затем отламывать ее носик пальцами, защищенными марлей или ватой.
3.13. Запрещается пробовать на вкус или пытаться ощутить запах используемых препаратов, хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке или с истекшим сроком годности.
3.14. Гигиеническую обработку рук (мытье рук теплой водой с неагрессивным моющим средством, протирание рук антисептиком, содержащим спирт) следует выполнять перед началом и по завершению рабочего дня, а также на протяжении рабочего времени при необходимости.
3.15. Обработку рук на гигиеническом уровне врачу следует выполнять:

• перед работой со стерильными инструментами и материалом;
• перед проведением инвазивных процедур (выполнение инъекций);
• перед и после каждого контакта с пациентом;
• перед переходом от инфицированной области тела больного к чистой;
• перед использованием перчаток и после их снятия;
• после контакта с медицинским оборудованием и предметами, которыми ранее пользовались инфекционные больные;
• после посещения туалета.

3.16. При обработке рук врачу-педиатру следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи, что облегчает проникновение возбудителя.
3.17. При периодическом проветривании помещений медицинского блока без присутствия обучающихся окна открывать осторожно и без рывков, фиксировать в открытом положении крючками или ограничителями.
3.18. Персональный компьютер (ноутбук) и иные электроприборы в медицинском кабинете общеобразовательной организации следует использовать в соответствии с инструкцией по эксплуатации и (или) техническим паспортом.
3.19. При использовании персонального компьютера, принтера и иных электроприборов врачу в школе запрещается:

• включать в электросеть и отключать от неё электроприборы мокрыми руками;
• размещать на электроприборах предметы (бумагу, ткань и т.п.);
• перемещать включенные электроприборы;
• разбирать включенные в электросеть приборы;
• прикасаться к оголенным или с поврежденной изоляцией шнурам питания;
• сгибать и защемлять шнуры питания;
• проливать на электроприборы жидкость;
• оставлять без присмотра включенные электроприборы.

3.20. Быть внимательным в работе, не отвлекаться посторонними делами и разговорами, выполнять только ту работу, которая относится к должностным обязанностям врача-педиатра и поручена непосредственным руководителем, при создании условий безопасного ее выполнения.
3.21. Не выполнять действий, которые потенциально способны привести к несчастному случаю (использование острого инструментария не по назначению, хождение по мокрому полу, передвижение мебели при наличии на ней оборудования или стеклянных предметов).
3.22. Во время работы в общеобразовательной организации вести себя спокойно и выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.
3.23. Врачу-педиатру необходимо придерживаться правил передвижения в помещениях и на территории школы:

• во время ходьбы быть внимательным и контролировать изменение окружающей обстановки;
• ходить по коридорам и лестничным маршам, придерживаясь правой стороны, осторожно и не спеша;
• при передвижении по лестничным пролетам соблюдать осторожность и внимательность, не наклоняться за перила, не перешагивать через ступеньки;
• обращать внимание на неровности и скользкие места в помещениях и на территории общеобразовательной организации, обходить их и остерегаться падения;
• не проходить ближе 1,5 метра от стен здания общеобразовательной организации.

3.24. Соблюдать в работе инструкцию по охране труда врача-педиатра в школе, санитарно-гигиенические нормы и правила личной гигиены, установленный режим рабочего времени (труда) и времени отдыха, правила использования средств индивидуальной защиты.
3.25. Требования, предъявляемые к правильному использованию (применению) средств индивидуальной защиты врачом-педиатром в школе:

• халат хлопчатобумажный должен быть застегнут на все пуговицы, полностью закрывать туловище и руки до запястья, не содержать в карманах острые и бьющиеся предметы;
• колпак или шапочка должны быть по размеру, не соскальзывать с головы;
• перчатки должны соответствовать размеру рук и не сползать с них;
• при неисправности средств индивидуальной защиты заменить на исправные.

3.26. В целях обеспечения необходимой естественной освещенности медицинского кабинета не ставить на подоконники цветы, не располагать оборудование и иные предметы.
3.27. Не использовать в кабинете врача-педиатра переносные отопительные приборы с инфракрасным излучением и открытой спиралью, а также кипятильники, плитки и не сертифицированные удлинители.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. Не допускается врачу-педиатру приступать к работе в общеобразовательной организации при плохом самочувствии или внезапной болезни.
4.2. Перечень основных возможных аварий и аварийных ситуаций, причины их вызывающие:

• повреждение стеклянных изделий медицинского назначения вследствие нарушения правил обращения с ними;
• неисправность, короткое замыкание, ощущение действия тока, запаха тлеющей изоляции электропроводки электроприбора или иного электрооборудования;
• возгорание, задымление в помещении медицинского блока;
• прорыв системы отопления, водоснабжения, канализации из-за износа труб;
• террористический акт или угроза его совершения.

4.3. Врач-педиатр обязан немедленно известить директора школы:

• о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью обучающихся и работников общеобразовательной организации;
• о факте возникновения групповых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
• о каждом несчастном случае, произошедшем в общеобразовательной организации;
• об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления).

4.4. В случае, если разбилась стеклянные изделия медицинского назначения, не собирать их осколки незащищенными руками, а использовать для этой цели щетку и совок.
4.5. При коротком замыкании, неисправности в электроприборе или ином электрооборудовании, ощущении действия тока необходимо обесточить данное электрооборудование.
4.6. В случае появления задымления или возгорания в помещении медицинского блока, врач-педиатр обязан немедленно прекратить работу, вывести обучающихся из помещения – опасной зоны, вызвать пожарную охрану по телефону 01 (101 – с мобильного), оповестить голосом о пожаре и вручную задействовать АПС (если не сработала), сообщить директору школы. При условии отсутствия угрозы жизни и здоровью людей принять меры к ликвидации пожара в начальной стадии с помощью первичных средств пожаротушения.
4.7. В случае получения травмы врач-педиатр должен прекратить работу, оказать себе первую помощь, при необходимости позвать на помощь медсестру и поставить в известность директора школы (при отсутствии иное должностное лицо). При получении травмы иным работником или обучающимся оказать ему первую помощь, при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03 (103) и сообщить о происшествии директору общеобразовательной организации.
4.8. При аварии (прорыве) в системе отопления, водоснабжения и канализации в помещении медицинского блока необходимо вывести пациентов из помещения, оперативно сообщить о происшедшем заместителю директора по административно-хозяйственной части школы.
4.9. В случае угрозы или возникновения очага опасного воздействия техногенного характера, угрозы или приведения в исполнение террористического акта следует руководствоваться Планом эвакуации, инструкцией о порядке действий в случае угрозы и возникновении ЧС террористического характера.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. После завершения приема обучающихся врачу-педиатру следует проследить за сохранностью медицинского оборудования, инструментария и медикаментов в кабинете.
5.2. Привести в порядок свое рабочее место, убрать медицинский инструментарий в места хранения (дезинфекции).
5.3. Снять и привести в порядок спецодежду и другие средства индивидуальной защиты, осмотреть их и убрать в установленное для хранения место. Хранить специальную одежду раздельно от личной одежды.
5.4. Вымыть руки теплой водой с мылом или аналогичными по действию моющими средствами.
5.5. Произвести проветривание медицинского кабинета.
5.6. Отключить персональный компьютер и иные электроприборы от электросети в той последовательности, которая установлена инструкциями по эксплуатации.
5.7. Удостовериться, что противопожарные правила в помещениях медицинского блока соблюдены, огнетушители находятся в установленных местах. При окончании срока эксплуатации огнетушителя сообщить лицу, ответственному за пожарную безопасность в школе. Проконтролировать установку перезаряженного или нового огнетушителя.
5.8. Проконтролировать проведение влажной уборки, вынос (утилизацию) мусора.
5.9. Закрыть окна, перекрыть воду и выключить свет.
5.10. Сообщить непосредственному руководителю о недостатках, влияющих на безопасность труда и пожарную безопасность, обнаруженных во время работы.
5.11. При отсутствии недостатков закрыть помещения медицинского блока общеобразовательной организации на ключ.

Инструкцию разработал: __________ /___________________/

СОГЛАСОВАНО
Специалист по охране труда __________ /___________________/
«___»__________202__г.

С инструкцией ознакомлен (а)
«___»__________202___г. __________ /___________________/

Рекомендуем перейти к:
Инструкциям по охране труда учебно-вспомогательного персонала

Что изменилось в правилах

Правила по охране труда в медицинских организациях утверждены Приказом Минтруда России от 18.12.2020 № 928н. Это первый в России единый свод требований по охране труда при оказании медицинской помощи и организации процессов в медицинских учреждениях. До недавнего времени охрану труда в этой сфере регламентировали и санитарные правила, и временные рекомендации Минздрава, но только не правила по охране труда.

Новые требования обязательны для юридических лиц вне зависимости от организационно-правовой формы и индивидуальных предпринимателей. Правила не касаются физических лиц, которые выступают как работодатели, но не регистрируют ИП.

До 2021 года Роструд не включал требования по проверке медицинских организаций в чек-листы. Теперь работодателям надо проверить все документы, чтобы избежать претензий проверяющих органов, а самое главное — чтобы предотвратить производственный травматизм и профзаболевания.

Что проверить в документах по охране труда

Работодателям предстоит переработать все инструкции по охране труда, программы инструктажей, стажировок и обучений, производственные инструкции к оборудованию, работающему под избыточным давлением, например к паровым медицинским стерилизаторам.

Помните, что инструкции нужно согласовать с профсоюзом или другим представительским органом при его наличии (ст. 8 и ст. 372 ТК РФ). В медучреждениях могут быть и иные формы социального партнерства.Если организация применяет инновационные или, наоборот, устаревшие технологии, не перечисленные в правилах по охране труда, например лечение пиявками или медным купоросом, за основу следует взять эксплуатационную документацию на сырье и материалы.

Штат медицинской организации — это не только медики. Их работу обеспечивают электрики, грузчики, дворники, сварщики и пр. Этим сотрудникам в новых правилах отведены отдельные разделы. Кроме того, все, что касается транспортных средств, погрузочно-разгрузочных, электрогазосварочных, окрасочных, электромонтажных и других работ, должно быть регламентировано соответствующими правилами по охране труда. 

Полный перечень правил, которые необходимы специалисту по охране труда медицинской организации, вы найдете в шпаргалке.

Какие требования коснулись медработников

Общие правила регулируют порядок хранения и применения лекарственных препаратов, санобработки помещений, правила передвижения по помещениям и территории организаций и пр. Например, нельзя пробовать препараты, пользоваться неисправным инструментом, пипетировать биологические жидкости ртом. Думаем, что новая коронавирусная инфекция преподнесла урок по санитарному режиму на предприятиях.

Правила по охране труда предусматривают особые требования к отдельным категориям медработников:

• Сотрудникам выездных бригад во время езды запрещено мешать водителю, спать и читать, за исключением рабочих документов. Внутри санитарной машины нельзя курить и принимать пищу.
• Медперсоналу наркологических и психиатрических отделений запрещено ярко краситься, надевать крупные броские украшения, носить короткие юбки, одежду с декольте — все, что может повлиять на неустоявшуюся психику пациентов.
• Работники операционных отделений обязаны соблюдать гигиену рук, им нельзя носить искусственные ногти и красить ногти лаком. Обувь должна быть на коротком устойчивом каблуке с фиксированной пяткой, обувь типа сабо под запретом.

Сотрудники медучреждений, особенно врачи и медсестры, должны понимать, что они работают в основном с нездоровыми людьми. Даже небольшое недомогание может повлиять на психологическое состояние человека, поэтому нельзя принимать на свой счет вспышки агрессии со стороны пациентов. Необходимо относиться к этому как к признакам заболевания, быть внимательными, чтобы вовремя защитить себя от угрозы со стороны таких людей.

Безусловные преимущества охраны труда в медицинских учреждениях в том, что определенный санитарный режим уже заложен в лицензионных требованиях, а безопасность медицинской деятельности является частью системы менеджмента качества оказания услуг.

Это означает, что программу производственного контроля за условиями труда разрабатывает врач-эпидемиолог или инфекционист, а начальник отдела качества курирует вопросы безопасности медицинской деятельности. Эти сотрудники, а также главная и старшие медсестры отделений — первые помощники специалиста по охране труда.

• Не пренебрегайте их помощью, помогайте им в составлении списка лиц, подлежащих медосмотру, участвуйте в программах аудита безопасной среды. Только в таком тесном взаимодействии можно добиться успешного применения новых правил по охране труда и снизить риск взысканий.

Чтобы узнать, как правильно организовать сферу охраны труда, пройдите обучение по курсу Охрана труда в здравоохранении: дистанционное обучение, повышение квалификации.

Обновлено: 22.04.2023

Инструкции по охране труда для медицинских работников — это внутренние нормативные документы, в которых изложены обязательные правила выполнения служебных обязанностей. Они издаются для обеспечения безопасности деятельности сотрудников учреждений системы здравоохранения.

В соответствии со ст. 212 Трудового кодекса РФ на работодателя возложена обязанность по разработке нормативных документов по охране труда (далее по тексту ОТ). Такой важный вопрос, как охрана труда в медицинских учреждениях, регулируется нормативными документами федерального и ведомственного уровня. Единая типовая инструкция по ОТ в медорганизациях не утверждена. Обычно разрабатывают несколько документов в зависимости от специализации работников.

Особенности ОТ медработников

Своей спецификой ОТ в медорганизациях обязана разнообразию деятельности персонала в учреждениях здравоохранения. Есть и общие характерные черты их работы:

• большая физическая и психическая нагрузка, длительность рабочего дня дольше принятого стандарта в 8 часов;
• практически все сотрудники контактируют с пациентами, биологическими материалами;
• профессиональные заболевания медработников плохо поддаются лечению, отличаются затяжным течением.

По этим причинам охрана труда медицинских работников должна быть организована правильно, в соответствии со всеми санитарными нормами и правилами (СанПиН 2.1.3.2630-10 и другие). Необходимо учитывать следующее:

• деятельность в области здравоохранения подлежит лицензированию. Чтобы получить специальное разрешение, необходимо подтвердить соответствие лицензионным требованиям, в том числе по ОТ;
• с 2014 года в обязательном порядке проводится специальная оценка условий труда, которая является основанием определения классов условий деятельности и гарантий, и компенсаций. СОУТ проводится специально сформированной комиссией, в состав которой входят эксперты.

Типовые формы инструкций, разработанные Минздравом

В соответствии с правилами ОТ первичный или очередной инструктаж по охране труда медицинского работника проводится на рабочем месте (при необходимости в последующем проводятся инструктажи: повторный, внеочередной, целевой). Затем в своей деятельности сотрудник организации здравоохранения обязан исполнять правила, изложенные в инструкции, разработанной для должности, которую он занимает.

Инструкции разрабатываются на основе типовых форм, универсального бланка для всех сотрудников медорганизаций не существует.

Приказами Минздрава утверждены следующие типовые формы:

• для персонала отделений лучевой терапии — Приказом №18 от 28.01.2002;
• для персонала рентгеновских отделений — №19 от 28.01.2002;
• для персонала отделений радионуклидной диагностики — №20 от 28.01.2002;
• для персонала операционных блоков — утв. Минздравом СССР от 29.08.1988;
• для персонала отделений, кабинетов физиотерапии — утв. Минздравом СССР от 08.08.1987 и т. д.

Разработка и утверждение собственных инструкций по ОТ

В российской системе здравоохранения инструкция по охране труда в медицинских учреждениях разрабатывается на основе нормативных актов, законов, санитарных норм и правил и с учетом Методических рекомендаций, утвержденных Минтрудом РФ 13.05.2004.

В документ рекомендовано включать следующие пункты:

В организации рекомендуется вести журнал учета инструкций по ОТ и журнал учета выдачи инструкций по ОТ для отслеживания количества документов и их передвижения. Рекомендуемые формы приведены в Методических рекомендациях, утвержденных постановлением Минтруда №80 от 17.12.2002.

Как система обязательных ведомственных и локальных норм охрана труда в медицинской организации должна соответствовать действующему федеральному законодательству, поэтому во все нормативные документы своевременно вносятся поправки при изменении законов и подзаконных актов.

Пакеты документов для школы
Положения
для
школы
Инструкции
для детских
лагерей
Должностные
инструкции
для школы
Документы
по Охране труда
в школе
Пожарная
безопасность
в школе
Инструкции
для
кабинетов
Документы
по ГО и ЧС
в школе
Документы
для котельной
школы
Инструкции
для организаций
питания

Пакеты документов для детского сада
Положения
для
ДОУ
Должностные
инструкции
для ДОУ
Охрана
труда
в ДОУ
Пожарная
безопасность
в ДОУ
Документы
по ГО и ЧС
в ДОУ
Документы
для котельной
ДОУ

Инструкция
по охране труда в медицинском кабинете

1. Общие требования охраны труда

Положения данной инструкции по охране труда в медицинском кабинете распространяется на всех работающих сотрудников в медицинском кабинете (врач, медсестра) общеобразовательного учреждения.
1.1.

• достигшие возраста 18 лет, имеющие обязательный периодический медицинский осмотр при отсутствии медицинских противопоказаний для выполнения работы в соответствующей должности;
• имеющие высшее или среднее медицинское образование;
• прослушавшие вводный инструктаж и инструктаж на рабочем месте;
• прошедшие вводный инструктаж по электробезопасности с присвоением II группы допуска;
• получившие необходимое обучение по охране труда и прошедшие инструктаж по эксплуатации оборудования, а также различных приспособлений и инструментов, использующихся при оснащении медицинского кабинета.

• физические (высокое напряжение в электрической сети; система вентиляции; недостаточная освещенность рабочей зоны);
• химические (различные лекарственные препараты и вещества);
• биологические (препараты, предназначенные для иммунизации; носители различных инфекционных заболеваний);
• психофизиологические (состояние близкое к стрессовому, обусловленное страхом общения с носителями опасных заболеваний; чрезмерные эмоциональные нагрузки).

скачать: Инструкции по Охране труда для Работников Школы
155 инструкций с учетом изменений законов на 4 февраля 2022 года!

2. Требования охраны труда перед началом выполнения работы

2.1. Произвести проветривание помещения.
2.2. Проверить правильность использования оборудования на рабочем месте (установка стола, стула) и, при необходимости, провести необходимые изменения для предотвращения неправильных поз и длительных напряжений мышц тела.
2.3. Проверить освещенность медицинского кабинета и своего рабочего места.
2.4. Надеть чистую санитарно-гигиеническую одежду, обувь, а при необходимости надеть спецодежду и спецобувь.
2.5. Убедиться в исправности всех аппаратов и оборудования, ограждений, блокировок, заземляющих устройств, и в случае обнаружения неисправностей немедленно проинформировать об этом своего непосредственного руководителя, сделав соответствующую запись в специальный журнал для заметки о проведении текущего ремонта аппаратуры и ее профилактического осмотра.
2.6. Все контрольно-измерительные приборы оборудования и аппаратов необходимо подвергнуть проверке в соответствии с установленным порядком.
2.7. Произвести проверку исправности и эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции и включить вентиляцию.
2.8. Удалить пыль с оборудования и аппаратов сухой ветошью, провести влажную обработку ртутно-кварцевых ламп с использованием спирта-ректификата.
2.9. Проверить состояние всех проводов. Провода, которые служат для подключения оборудования и аппаратов к сети, должны быть изготовлены из гибкого кабеля, а при его отсутствии – из гибких проводов, помещенных в резиновую трубку. Провода, которые отходят от оборудования и аппаратов к пациенту, должны иметь качественную изоляцию, целостность проводов необходимо проверять перед каждой эксплуатацией.
2.10.

• проводить лечебные и диагностические процедуры на неисправном оборудовании и аппаратах;
• производить какие-либо манипуляции внутри оборудования и аппаратов;
• использовать провода с изоляцией, имеющей дефекты;
• проводить медицинские процедуры с использованием неисправных и (или) самодельных инструментов.

2.11. Запрещается приступать к работе при обнаружении любых несоответствий рабочего места установленным в данном разделе требованиям, а также при невозможности выполнить указанные в данном разделе подготовительные к работе действия.

3. Требования охраны труда во время проведения работы

• неукоснительно соблюдать данную инструкцию;
• строго выполнять все правила по эксплуатации и инструкции по охране труда используемого оборудования, аппаратуры, приборов, инструментов и различных приспособлений;
• ежедневно содержать в порядке и чистоте свое рабочее место;
• соблюдать все общие требования гигиены труда;
• проводить дезинфекцию медицинских инструментов многоразового пользования;
• предпочтение следует отдавать стерильным медицинским изделиям одноразового применения;
• после каждого осмотра учащихся на педикулез, использованный гребень обдавать кипятком или обрабатывать 70% раствором спирта;
• получать информацию у каждого учащегося, находящегося на приеме, об имеющихся у него противопоказаниях к применению лекарственных препаратов, о наличии у него аллергических реакций и перенесенных в последнее время заболеваниях, а также о его контактах с носителями инфекционных заболеваний;
• при нахождении учащихся в медицинском кабинете обеспечить выполнение ими Правил поведения для учащихся, а также соблюдение ими тишины и порядка.

• допускать накапливание большого количества бумаг на рабочем месте;
• проводить самостоятельное вскрытие и ремонт оборудования, аппаратуры, приборов, инструментов и приспособлений;
• нарушать правила по использованию инструментов и приспособлений;
• нарушать правила по эксплуатации оборудования, аппаратуры и приборов;
• нарушать правила хранения медицинских препаратов;
• оставлять без присмотра медицинские препараты в доступных местах;
• применять лекарственные препараты без проверки их на аллергическую реакцию у каждого учащегося;
• оставлять учащихся в кабинете одних без присмотра;
• оставлять без присмотра работающее оборудование, аппаратуру, приборы и приспособления.

3.3. Во время предусмотренных перерывов в работе, с целью уменьшения нервно-эмоционального напряжения, утомления зрительного аппарата, уменьшения гиподинамии и гипокинезии, предотвращения развития чрезмерного утомления необходимо выполнять соответствующие комплексы физических упражнений.
3.4. Использование ионизаторов допускается только во время перерывов в работе и при отсутствии людей в помещении.
3.5. При образовании медицинских отходов, которые по степени эпидемиологической опасности относятся к потенциально опасным отходам, их обезвреживают и удаляют в соответствии с правилами сбора, хранения, переработки, обезвреживания и удаления всех видов отходов лечебно-профилактических учреждений.

4. Требования охраны труда при аварийных ситуациях

4.1. В случае возникновения аварийных ситуаций, например, замыкания электропроводки, прорыва водопроводных труб, возникновения задымления, появления посторонних запахов и прочего, способных привести к травмированию и (или) отравлению сотрудников и (или) учащихся, присутствующих в медицинском кабинете, медицинский работник обязан, по возможности, отключить неисправное оборудование, аппаратуру и приборы от сети, незамедлительно вывести из кабинета находящихся в нем учащихся, руководствуясь схемой эвакуации и соблюдая при этом порядок и спокойствие; как можно быстрее сообщить о случившемся инженеру по охране труда и заместителю директора по АХР, а в случае их отсутствия на рабочем месте – дежурному администратору и главному инженеру учреждения.
4.2. При выявлении обрывов проводов электропитания или нарушения целостности их изоляции, неисправности заземления и иных повреждений электрооборудования, появления запаха гари, посторонних звуков в работе оборудования и тестовых сигналов, сообщающих о его неисправности, немедленно остановить работу и отключить питание.
4.4. При поражении учащихся электрическим током принять экстренные меры по их освобождению от действия электрического тока путем отключения электропитания, и, при необходимости, оказать потерпевшим первую неотложную медицинскую помощь.
4.5. В случае возникновения возгорания оборудования или аппаратуры немедленно отключить питание, сообщить об этом на пульт пожарной охраны и непосредственному руководителю, после чего приступить к тушению пожара всеми имеющимися в наличие средствами.
4.6. При аварии (прорыве) в системе отопления, водоснабжения необходимо вывести людей из помещения, сообщить о происшедшем заместителю директора по административно-хозяйственной работе (завхозу) общеобразовательного учреждения. В соответствии
4.7. Медицинский работник обязан известить непосредственно директора образовательного учреждения (при отсутствии, иное должностное лицо) о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью учащихся и работников школы, неисправности оборудования, инвентаря, средств пожаротушения, а также нарушении настоящей инструкции.
4.8. В случае угрозы или возникновения очага опасного воздействия техногенного характера, угрозы или приведения в исполнение террористического акта следует руководствоваться соответствующими инструкциями и Планом эвакуации.

5. Требования охраны труда по завершении работы

• отключить электропитание используемого оборудования, аппаратуры и приборов в последовательности, которая установлена инструкциями по их эксплуатации с учетом характера выполняемых работ;
• убрать в специально оборудованные для хранения места все лекарственные препараты, инструменты и приспособления, которые использовались в течение дня.
• убрать со стола рабочие материалы и привести в надлежащий порядок свое рабочее место;
• организовать последовательный выход из кабинета всех учащихся, которые находятся в нем;
• выключить освещение, перекрыть водоснабжение и закрыть все окна.

5.2. При выявлении неисправности мебели, оборудования, аппаратуры, приборов, инструментов и приспособлений, нарушения целостности оконных стекол доложить об этом заместителю директора по АХР, а при его отсутствии на рабочем месте – дежурному администратору, а также сделать запись в журнал заявок.

6. Заключительные положения

6.1. Проверка и пересмотр данной инструкции должна проводиться не реже одного раза в 5 лет.
6.2.

• при пересмотре межотраслевых и отраслевых правил и типовых инструкций по охране труда;
• при изменении условий труда в конкретном медицинском кабинете;
• при внедрении в работу новой техники и (или) технологий;
• по результатам рассмотрения материалов расследования аварий, несчастных случаев на рабочем месте и профессиональных заболеваний;
• по требованию представителей органов по труду субъектов Российской Федерации или органов федеральной инспекции труда.

6.3. Если в течение 5 лет со дня утверждения (введения в действие) данной инструкции, условия труда в медицинском кабинете не изменяются, то ее действие автоматически продлевается на следующие 5 лет.
6.4. Ответственность за своевременное внесение изменений и дополнений, а также пересмотр данной инструкции несет инженер по охране труда.

Инструкцию разработал: ______________ /_______________________/

скачать: Инструкции по Охране труда для Работников Школы
155 инструкций с учетом изменений законов на 4 февраля 2022 года!

скачать: все Документы по Охране труда для Школы
Инструкции и инструктажи, журналы, акты и протоколы поштучно или пакетом.

Инструкции по охране труда для медицинских работников — это внутренние документы, в которых прописаны требования безопасности при выполнении служебных обязанностей в учреждениях системы здравоохранения. Их разрабатывают отдельно для каждой профессии, должности и выполняемых работ.

Кто отвечает за охрану труда медработников

Выполнение профессиональных обязанностей медработниками связано с определенными сложностями и рисками, включая:

• высокий уровень физической и психической нагрузки;
• контакты с больными и их биоматериалами;
• продолжительность рабочего дня дольше общепринятого стандарта в 8 часов;
• высокие риски заражения инфекционными заболеваниями на рабочем месте;
• воздействие биологических факторов, химических веществ и др.

Чтобы предотвратить серьезный вред здоровью работников, медучреждения обязаны организовать охрану труда (ОТ) по всем санитарным нормам. Обеспечение безопасных условий на рабочем месте, проведение инструктажа, разработка инструкций и иных документов по ОТ — эти и другие обязанности возложены на работодателя (ст. 212 Трудового кодекса РФ). За внедрение нормативной базы и соблюдение техники безопасности всеми сотрудниками отвечает лично руководитель медицинской организации.

С 01.01.2021 при разработке документации директора клиник ориентируются на новые правила по охране труда в медицинских организациях, утвержденные приказом Минтруда РФ от 18.12.2020 № 928н.

Теперь эти требования обязаны выполнять все учреждения здравоохранения. В документе прописаны правила по конкретным специализациям работников поликлиник и больниц. В распоряжении Минтруда РФ четко указано, сколько разделов в правилах по охране труда в медицинских организациях, — всего 23, только три из них касаются общих требований к организации работ и территориям клиник. Остальные предназначены для сотрудников разных направлений деятельности:

• в инфекционных отделениях;
• операционных блоках;
• для бригад скорой помощи;
• для работников стоматологических кабинетов;
• в отделениях психиатрии и наркологии;
• в противотуберкулезных кабинетах;
• в отделениях лучевой терапии;
• при работе с кровью и биоматериалами и т. д.

Документы по охране труда медработников

Работодатель обязан составить инструкции по ОТ для профессий и видов деятельности, которые утверждены внутренними нормативными актами с учетом мнения профсоюзов (п. 2 раздела 1 правил, утв. приказом Минтруда № 928н).

Среди документов в области ОТ, которые требуется утвердить в медицинских учреждениях:

• общее положение по ОТ по конкретной поликлинике;
• положение об организации инструктажей по охране труда в учреждении здравоохранения;
• отдельные положения для вводного, повторного, внепланового и остальных видов инструктажей;
• инструкции по ОТ для разных профилей в клинике;
• план проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах;
• планы и журналы учета по снабжению сотрудников средствами индивидуальной защиты, инструментами, спецодеждой и т. д.

Разработка инструкций проводится на базе указанных выше правил, утвержденных приказом Минтруда № 928н. Унифицированной формы для составления инструкций в сфере здравоохранения в законе не предусмотрено. В инструкциях прописывают требования к безопасному выполнению служебных обязанностей: как обращаться с медицинской аппаратурой, рабочими инструментами, лекарственными препаратами, биоматериалами, химическими веществами и дезинфицирующими средствами и др.

Аналогично разрабатывают документацию по технике безопасности и охране труда в медицинском колледже, в котором будущие медики учатся соблюдать, в том числе, и правила ОТ по своему профилю.

Периодически документацию приходится обновлять в соответствии с законодательными изменениями или истечением срока действия. Например, инструкции по ОТ для медицинского персонала корректируют один раз в пять лет.

День защитника Отечества
24.02.2022
В канун праздника 23 февраля, в детском саду прошли утренники во всех возрастных группах. Ребята вместе. Читать далее.

Популярные статьи

Инструкция по охране труда для методиста
08.05.2013
ИНСТРУКЦИЯ по охране труда для методиста I. Общие требования охраны труда 1.1 К работе в. Читать далее.

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи
14.09.2013
Инструкция по оказанию первой медицинской помощи 1.Первая доврачебная помощь (ПДП) . Читать далее.

Инструкция по охране труда для оператора газовой котельной
08.05.2013
ИНСТРУКЦИЯ по охране труда для оператора газовой котельной 1. ВВЕДЕНИЕ 1.1. Настоящая . Читать далее.

Инструкция по охране труда при работе с пылесосом
14.09.2013
ИНСТРУКЦИЯ по охране труда при работе с пылесосом 1. Общие требования безопасности 1.1. Данная. Читать далее.

Случайные статьи

Уровень образования, форма и сроки обучения
21.04.2016
Уровни реализуемого образования: дошкольное образование Формы обучения: очная Нормативные сроки. Читать далее.

ПОЛОЖЕНИЕ о порядке реализации права педагогических работников на дополнительное профессиональное образование по профилю педагогической деятельности
10.03.2021
СКАЧАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ о порядке реализации права педагогических работников на дополнительное. Читать далее.

Календарь новостей

Инструкция по охране труда для медицинской сестры

по охране труда для медицинской сестры

1. Общие требования по охране труда

1.1 К работе в качестве медицинской сестры допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие специальное медицинское образование, прошедшие медицинский осмотр, проверку знаний по основной профессии, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.

1.1. Медицинская сестра в своей работе должна:

— знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, охране жизни и здоровья детей, технике безопасности, пожарной безопасности

-пройти вводный и первичный инструктажи на рабочем месте;

— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка дня;

— соблюдать установленные режимы труда и отдыха (согласно графика);

-выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

1.3 При выполнении должностных обязанностей медицинской сестры возможно воздействие следующих вредных производственных факторов:

— поражение электротоком при включении электроосвещения, пользовании неисправных электроприборов;

— нарушение остроты зрения при недостаточном освещении рабочего места;

— поражение слизистой оболочки глаз в связи с несоблюдением техники безопасности при пользовании бактерицидными кварцевыми лампами;

— уколы, порезы при оказании первой медицинской помощи пострадавшему.

1.4. Медицинская сестра должна работать в специальной одежде: белый хлопчатобумажный халат, головной убор.

1.5. В кабинете медсестры должна иметься медицинская аптечка с необходимым набором медикаментов и перевязочных средств для оказания первой медицинской помощи.

1.6. Медицинская сестра обязана соблюдать противопожарный режим, правила пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения, пути эвакуации при пожаре.

1.7. При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан сообщить об этом заведующей, при неисправности оборудования немедленно прекратить работу и сообщить об этом заведующему, его заместителю по хозяйственной части.

1.8. В процессе работы медсестра обязана соблюдать правила ношения спецодежды, выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

.9. Медицинская сестра, допустившая невыполнение или нарушение инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка ДОУ и, при необходимости подвергается внеочередной проверке норм и правил охраны труда.

1.10. Для медсестры должно предусматриваться санитарно-бытовое помещение в соответствии с требованиями СанПиН.

2. Требования по охране труда перед началом работы

2.1. Проверить исправность электроосвещения в медицинском кабинете, изоляторе, туалете.

2.2. Проветрить помещение кабинетов.

2.3. Проверить безопасность рабочего места.

2.4. Проверить исправность электрической розетки и других электроприборов.

2.5. Привести в порядок рабочую одежду:

— надеть чистый медицинский халат, головной убор;

— надеть обувь на низком каблуке с закрытой пяткой

— застегнуть обшлага рукавов.

3. Требования по охране труда во время работы

3.1 Хранить медикаменты в специальном шкафу (отведенном месте), недоступных для воспитанников, исключить доступ к медикаментам посторонних лиц. Использовать медикаменты согласно инструкции применения.

3.2. Использовать в работе только индивидуальные стерильные инструменты, одноразовые перчатки.

3.3. Контролировать наличие медикаментов в аптечках для оказания первой помощи в группах, пищеблоке, прачечной и других помещениях. Следить за сроком годности медикаментов.

3.4. В медицинском кабинете допускается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к ЛвиС и ГЖ( спирт, эфир и т.д) в специально отведенных местах общим количеством не более 3 кг с учетом их совместимости.

3.5. Выполнять требования личной гигиены и безопасности труда.

3.6 При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры безопасности : не включать и не подключать приборы мокрыми и влажными руками;

— соблюдать последовательность включения и выключения медицинской аппаратуры, не нарушать технологического процесса,

— строго соблюдать инструкции по пользованию электроприборами;

— не оставлять включенные в электросеть приборы без присмотра.

3.7. Соблюдать правила пожарной безопасности, знать пути эвакуации при пожаре, уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.

4. Требования по охране труда при аварийных ситуациях

4.2. Не приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.

4.3. В случае появления неисправности в работе электрооборудования немедленно сообщить заведующей, завхозу, работу продолжить после устранения неисправности.

4.4. При возникновении пожара срочно сообщить об этом заведующему и пожарную часть по телефону 01, начать эвакуацию воспитанников, приступить к пожаротушению, согласно схеме действия при пожаре.

4.5. При несчастном случае с работниками и детьми необходимо:

— оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, организовать вызов фельдшера ФАП.

— сообщить родителям или законным представителям воспитанников о несчастном случае;

— сохранить до расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия( если это не угрожает жизни и здоровью детей и сотрудников).

4.6. При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до восстановления дыхания, пульса и отправит в больницу.

4.7. Обо всех нарушениях и неисправностях, угрожающих жизни и здоровью детей и работников, немедленно сообщить заведующему.

Читайте также:

  

• Школа автодар обучим всех а также инвалидов универсальная методика обучения

  

• Материалы для аттестации воспитателя доу на высшую категорию

  

• Конституционный принцип разделения властей кратко

  

• Каково влияние нарушений зрения на развитие сенсорной сферы слепых и слабовидящих кратко

  

• Представление педагога для школьного пмпк пример 1 класс