Инструкция по проведению генеральной уборки в лаборатории

Диагностические лаборатории медицинских организаций, как правило, осуществляют работы с патогенными биологическими агентами (ПБА) III–IV групп патогенности. Чтобы обеспечить в лаборатории требования биологической безопасности, необходимо предусмотреть поточность технологических процессов, зонирование производственных помещений, своевременное проведение дезинфекционных мероприятий. Расскажем о том, как это сделать.

ПБА — это патогенные для человека микроорганизмами и гельминты, а также любые объекты и биологические материалы, подозрительные на их содержание. Классификация микроорганизмов по группам патогенности представлена в СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III–IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

Зонирование лаборатории

Лаборатория должна иметь 2 входа: один — для персонала, второй — для приема биологического материала на исследования. На входных дверях должно быть обозначено название лаборатории и размещен международный знак «Биологическая опасность».

Производственные помещения лаборатории разделяют на «заразную» и «чистую» зоны (см. схему). В «заразной» зоне выполняют любые виды работ с микроорганизмами и биологическим материалом. «Чистая» зона предназначена для тех видов деятельности, при которых невозможен контакт с патогенными биологическими агентами.

На границе «чистой» и «заразной» зон лаборатории целесообразно предусмотреть санитарный пропускник.

Рабочие столы, стеллажи, оборудование в «заразной» зоне маркируют с помощью международного знака «Биологическая опасность». Помещения «заразной» зоны оборудуют бактерицидными облучателями.

Обратите внимание!

Выносить за пределы лаборатории оборудование, лабораторную или хозяйственную посуду, реактивы, инструменты и прочие объекты можно только после их дезинфекции и с разрешения руководителя лаборатории.

Требования к отделке помещений лаборатории

Поверхности пола, стен, потолка, мебели, оборудования и прочих объектов в помещениях лаборатории должны быть гладкими, устойчивыми к влажной уборке с применением моющих и дезинфицирующих средств. Для пола необходимо предусмотреть гидроизоляцию и антискользящее покрытие.

Батареи отопления в «заразной» зоне располагают на достаточном расстоянии от стен, чтобы обеспечить возможность их дезинфекции.

Окна и двери помещений «заразной» зоны лаборатории должны быть герметичными, иметь запирающие устройства.

Если лаборатория располагается на первом этаже или в цоколе, то окна обязательно оснащают металлическими решетками, не нарушающими правил пожарной безопасности. Для защиты рабочих столов от попадания прямого солнечного света используют светозащитную пленку или жалюзи из материалов, устойчивых к воздействию дезсредств.

Доставка и прием биологического материала

Биологический материал для исследований в лабораторию должен доставляться в закрытых контейнерах, биксах или в сумках-холодильниках, промаркированных с помощью международного знака «Биологическая опасность».

На дно контейнера для транспортировки укладывают адсорбирующий материал (марлевую салфетку, ткань, вату).

Обратите внимание!

Не допускается доставка материала в хозяйственных сумках, чемоданах, портфелях и других предметах личного пользования.

Чтобы исключить контакт бланков-направлений с биологическим материалом, их вкладывают в отдельный полиэтиленовый пакет.

Важно!

Персонал лаборатории должен осуществлять прием и разбор биологического материала с использованием средств индивидуальной защиты: масок и резиновых перчаток.

Работа с патогенными биологическими агентами

Во время работы в «заразной» зоне лаборатории следует соблюдать максимальную осторожность и применять средства индивидуальной защиты. При пипетировании необходимо пользоваться резиновыми грушами или автоматическими устройствами.

Важно!

Запрещается пипетировать ртом и переливать жидкий инфекционный материал через край пробирки, покидать рабочее место во время манипуляций с ПБА, удалять необеззараженные сгустки крови из пробирок вытряхиванием, сливать жидкие отходы в канализацию без предварительного обеззараживания.

Работы с ПБА, представляющие наибольшую опасность для медицинского персонала и окружающей среды, должны выполняться в боксированных помещениях «заразной» зоны лаборатории или в боксах биологической безопасности II класса. К таким работам относятся:

• центрифугирование ПБА и другие манипуляции, вследствие которых образуются аэрозоли;
• приготовление суспензий;
• работа с лиофилизированными ПБА;
• работа по ведению коллекционных штаммов;
• работа по идентификации и изучению выделенных штаммов микроорганизмов.
• серологические исследования и ПЦР-исследованияпо детекции в клиническом материале возбудителей парентеральных вирусных гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции и других микроорганизмов II группы патогенности.

 

Во время работ двери боксов и предбоксов должны быть закрыты. До момента окончания работ выход из боксов не допускается.

Перед началом работ с использованием боксов биологической безопасности включают вентиляцию, проверяют исправность оборудования, наличие аварийного запаса дезинфицирующих средств. Манипуляции с ПБА должны выполняться ближе к задней стенке бокса на поддонах с салфетками, смоченными дезинфицирующим раствором.

После окончания работ с ПБА переднюю панель бокса биологической безопасности опускают, внутри бокса включают бактерицидные лампы.

Обратите внимание!

Боксы биологической безопасности должны проверяться на защитную эффективность:

• после монтажа и подготовки к использованию;

• после перемещения или ремонта;

• не реже одного раза в год при наличии фильтров предварительной очистки воздуха от крупнодисперсных частиц;

• не реже 2 раз в год при отсутствии фильтров предварительной очистки воздуха от крупнодисперсных частиц.

При проверке боксов должны контролироваться параметры эффективности работы фильтров очистки воздуха и скорость воздушного потока в рабочем проеме бокса.

По окончании работ в «заразной» зоне все объекты, содержащие ПБА, должны быть убраны в холодильники, термостаты или лабораторные шкафы. При наличии коллекции культур микроорганизмов их хранилища опечатываются. Все рабочие поверхности дезинфицируются. Помещения «заразной» зоны лаборатории запираются и опечатываются.

Дезинфекционные мероприятия в лаборатории

При организации дезинфекционных мероприятий в лабораториях применяют физические и химические методы дезинфекции.

Для обеззараживания лабораторной посуды, защитной одежды персонала, бактериологических посевов, а также жидких отходов можно применять паровые стерилизаторы.

В воздушных стерилизаторах допускается обеззараживать лабораторную посуду из стекла, металлов или силикона, не загрязненную органическими веществами.

Обратите внимание!

Параметры паровой и воздушной стерилизации контролируют с помощью максимальных термометров, которые размещаются в контрольных точках. Количество контрольных точек зависит от объема камеры стерилизатора. Параметры паровой стерилизации дополнительно контролируются при помощи мановакуумметров.

Химический контроль термической стерилизации осуществляют при каждом цикле работы с использованием специальных тест-индикаторов, необходимое количество и точки расположения которых зависят от вида аппаратуры и объема стерилизационной камеры.

Контроль стерилизации с помощью бактериологических методов (биотестов) должен осуществляться не реже 2 раз в год, а также после ввода в эксплуатацию и ремонта аппаратуры. Биотесты, содержащие некоторое количество жизнеспособных микроорганизмов, обладающих высокой резистентностью, помещают в контрольные точки стерилизационной камеры. При качественно проведенном процессе стерилизации микроорганизмы погибают. Вид применяемых биотестов зависит от типа стерилизационного оборудования.

Химическими методами проводят обеззараживание различных поверхностей, медицинской мебели, оборудования, жидких отходов, спецодежды и других объектов.

К сведению

При выборе химических дезинфектантов предпочтение следует отдавать средствам с широким спектром антимикробной активности.

Объекты, загрязненные кровью, необходимо дезинфицировать растворами, обладающими активностью в отношении возбудителей парентеральных инфекций.

Рабочие растворы дезсредств готовят в специально отведенных помещениях или в вытяжном шкафу. Контейнеры (емкости) с растворами маркируют, указывая название дезсредства и его назначение, концентрацию раствора, дату приготовления и дату конечной реализации.

Дезсредства, применяемые для проведения текущих и генеральных уборок, должны обладать моющими свойствами. Текущую уборку проводят 2 раза в день. Обрабатывают полы, мебель, оборудование, подоконники, двери.

Генеральные уборки проводят не реже 1 раза в месяц, в боксированных помещениях — не реже 1 раза в неделю.

Во время генеральных уборок моют и дезинфицируют стены на высоту до 2 м, пол, плинтусы, двери, окна, мебель, аппараты, приборы. Для «чистой» и «грязной» зон используют отдельный уборочный инвентарь, который должен быть промаркирован и использоваться строго по назначению.

После влажной уборки включают бактерицидные облучатели. Их следует эксплуатировать в соответствии с действующими методическими документами и инструкциями по применению конкретного оборудования.

Обратите внимание!

Если в течение дня нужно экстренно обработать небольшие по площади или труднодоступные поверхности, следует использовать готовые к применению формы дезсредств, которые имеют небольшое время экспозиции и выпускаются в виде спреев или дезинфицирующих салфеток.

Медицинские изделия и посуду дезинфицируют способом полного погружения в рабочий раствор дезинфицирующего средства. Разъемные изделия обеззараживают в разобранном виде, каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором.

Особенности обращения с отходами лабораторий

Все отходы, образующиеся в «заразной» зоне лаборатории, считаются эпидемиологически опасными, т. е. относятся к классу Б, и должны подвергаться обеззараживанию.

Твердые отходы, которые образуются в «заразной» зоне лаборатории, собирают в одноразовые пакеты или контейнеры желтого цвета или имеющие желтую маркировку, подвергают дезинфекции химическими или физическими методами.

Жидкие отходы из «заразной» зоны запрещено сливать в канализационную сеть без предварительного обеззараживания. Чаще всего их смешивают с растворами дезсредств в пропорциях, указанных в инструкциях по применению конкретных дезинфектантов.

Лабораторную посуду с культурами микроорганизмов, как правило, обеззараживают в паровых стерилизаторах.

Важно!

Пробирки со сгустками крови обеззараживают с использованием дезинфицирующих растворов или с применением физических методов дезинфекции. Вытряхивать необеззараженные сгустки крови из пробирок запрещено.

При погружении в дезинфицирующий раствор пробирок со сгустками крови необходимо соблюдать осторожность. Пробирку берут анатомическим пинцетом так, чтобы одна его бранша вошла немного внутрь, и погружают ее в наклонном положении до полного заполнения раствором. При правильном погружении воздушные пузыри не образуются, пробирка опускается на дно.

Техника безопасности и ликвидация аварийных ситуаций

Помещения лаборатории должны быть оборудованы пожарной сигнализацией и обеспечены средствами пожаротушения в соответствии с требованиями пожарной безопасности.

Сотрудники диагностических лабораторий должны быть обеспечены спецодеждой соответствующего размера: медицинскими халатами и костюмами, шапочками, медицинской обувью и средствами индивидуальной защиты, в том числе перчатками и масками, респираторами.

Для работы в боксированных помещениях используют отдельный халат, доходящий до нижней трети голени, и тапочки.

Рабочая одежда и обувь должны быть индивидуальными, храниться отдельно от личной одежды. Смена рабочей одежды проводится по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю. Стирать спецодежду следует централизованно. Перед сдачей в стирку защитную одежду обеззараживают.

В лабораториях не допускается применение материалов и средств личной гигиены, раздражающих кожу. После окончания работ с ПБА, при переходе из «заразной» зоны в чистую, а также после уборочных работ и проведения дезинфекции персонал лаборатории должен выполнять гигиеническую обработку рук, используя кожные антисептики. 

Важно!

На случай аварийных ситуаций, при которых создается угроза выделения ПБА в воздух рабочей зоны или есть риск заражения персонала, в лаборатории должен быть план ликвидации аварии и запас дезинфицирующих средств.

Объем мероприятий по ликвидации аварии зависит от характера выполняемой работы, вида и свойств ПБА, масштабов аварии.

Кроме того, в специально отведенном месте хранят аварийную аптечку, гидропульт, комплекты рабочей одежды для переодевания пострадавших и защитной одежды для сотрудников, ликвидирующих последствия аварии. Ответственным за комплектование аптечки и аварийной укладки является заведующий лабораторией.

Состав аварийной аптечки:

1. Спирт этиловый 70%-ный — 2 флакона по 100 мл.

2. Спиртовой раствор йода 5%-ный — 1 флакон.

3. Раствор борной кислоты 1%-ный — 1 флакон.

4. Нашатырный спирт — 1 флакон.

5. Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м × 10 см) — 2 шт.

6. Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см × 7,2 см) — 3 шт.

7. Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см × 14 см, № 10) — 1 уп.

8. Ножницы с закругленными браншами.

При аварии во время работы на центрифуге крышку медленно открывают только спустя 30–40 минут, чтобы сформировавшийся аэрозоль успел осесть. Центрифужные стаканы и разбитое стекло помещают в дезинфицирующий раствор, поверхность крышки, внутренние части центрифуги, ее наружную поверхность дезинфицируют (после отключения ее от электросети).

О каждом случае аварийной ситуации руководитель лаборатории обязан сообщить комиссии по контролю соблюдения требований биологической безопасности, а также руководителю медорганизации.

Не реже 1 раза в год в лаборатории должны проводиться тренировочные учения по ликвидации аварий.

Допуск персонала к работе с ПБА

Допуск персонала к работе с ПБА III–IV групп патогенности, а также допуск инженерно-технического персонала к обслуживанию лабораторного оборудования должен осуществляться на основании приказа главного врача. Приказ издается не реже одного раза в два года, корректируется по мере необходимости.

В лабораториях медорганизаций работу с ПБА могут выполнять специалисты не моложе 18 лет с высшим и средним медицинским или биологическим образованием, прошедшие необходимую профессиональную подготовку.

Лица, имеющие медицинские противопоказания к вакцинации, лечению специфическими препаратами, использованию средств индивидуальной защиты, к работам с ПБА не допускаются.

Не реже 1 раза в год медицинский персонал, работающий с ПБА, должен проходить инструктаж по соблюдению требований биологической безопасности. Инженерно-технический персонал, дезинфекторы и санитарки лаборатории также должны проходить вводные и периодические инструктажи по биологической безопасности.

При приеме на работу сотрудников лаборатории направляют на предварительный медицинский осмотр для выявления противопоказаний с учетом специфики трудовой деятельности[1].

Все сотрудники, которые привлекаются к работам с ПБА, должны быть привиты в соответствии с календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям.

К работе с паровыми стерилизаторами (автоклавами) могут быть допущены лица, обученные, аттестованные и имеющие удостоверение на право обслуживания сосудов, работающих под давлением.

Организация работы комиссии по биологической безопасности

Для контроля за соблюдением мер биологической безопасности при работе с ПБА в медорганизации создается специальная комиссия. В ее состав, как правило, включают заведующего лабораторией, врача-эпидемиолога или его помощника, инженера по охране труда и других заинтересованных специалистов.

Задачи комиссии по биологической безопасности:

• организация и проведение постоянного контроля за соблюдением регламентированного порядка обеспечения биологической безопасности лаборатории;
• разработка комплекса мер по совершенствованию биологической безопасности;
• организация и проведение мероприятий, направленных на предупреждение аварийных ситуаций при работе с ПБА и ликвидацию их последствий;
• контроль за подготовленностью сотрудников к работе с ПБА и организация наблюдения за состоянием их здоровья.

Заседания комиссии проводятся не реже 2 раз в год. Решения комиссии доводятся до сведения руководителя медорганизации.

17. Содержание аптечки для экстренной медицинской помощи

18. Предстерилизационная очистка, упаковка материалов для стерилизации, контроль качества стерилизации

19. Правила транспортировки и хранения биологического материала для лабораторного исследования

• Основной
  принцип – все биологические материалы
  должны быть максимально сохранены и
  доставлены в лабораторию в максимально
  короткие сроки

• Необходимо
  учитывать влияние времени, температуры
  и механических воздействий во время
  транспортировки пробы от места забора
  до лаборатории, стандартизацию способов
  доставки проб в отдаленные лаборатории
  и хранение проб в лаборатории.

• Капиллярную
  кровь для общего анализа крови получают
  в лаборатории и исследуют на месте или
  осуществляют получение материала в
  отделении и доставляют в лабораторию.

• Венозная
  кровь из отделений в лабораторию
  транспортируется в пластиковых или
  стеклянных пробирках, закрытых резиновыми
  пробками. Пробирки располагаются в
  штативах, которые устанавливаются в
  транспортные контейнеры, на дно которых
  положена белая ткань в 3-5 слоев.
  Сопроводительные документы запрещено
  вкладывать внутрь контейнеров.

• Во
  время сбора суточной мочи материал
  следует хранить в холодильнике, а если
  это невозможно, то следует добавить в
  сосуд для сбора мочи консервирующий
  раствор (около 5 мл 10% раствора тимола
  в изопропаноле или несколько кристаллов
  тимола).

• для
  общего анализа мочи берут утреннюю
  порцию мочи, которую следует как можно
  быстрее доставить в лабораторию (в
  течение 1 часа).

• ликвор
  для клинического исследования следует
  доставить в лабораторию немедленно!

20. Правила уборки рабочих мест и поддержания порядка в лаборатории

Цель
проведения уборок:

—
создание безопасной чистой окружающей
среды для пациентов и персонала;

—
разрушение и сведение к минимуму
большинства болезнетворных микроорганизмов
на поверхности неживых предметов;

—
снижение риска перекрестного заражения.

Все
помещения, оборудование, медицинский
и другой инвентарь должны содержаться
в чистоте. Влажная уборка помещений
(обработка полов, мебели, оборудования,
подоконников, дверей) должна осуществляться
не менее 2 раз в сутки с использованием
моющих и дезинфицирующих средств,
разрешенных к использованию в установленном
порядке, а при необходимости чаще. Мытье
оконных стекол должно проводиться не
реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1
раза в 3 месяца снаружи (весной, летом,
осенью).

Технология
проведения уборки помещений по типу
текущей дезинфекции

Текущая
уборка проводится утром (вечером);
кабинетов, асептичных помещений — перед
началом работы (в конце работы), по мере
загрязнения в течение работы младшим
медицинским персоналом в специальной
одежде под контролем медицинской сестры.

Текущая
уборка включает в себя:

—
обработку рабочих поверхностей,
оборудования, дверей, раковин путем
протирания ветошью, смоченной
дезинфицирующим раствором, с последующим
смыванием водопроводной водой при
помощи чистой ветоши;

—
облучение помещения бактерицидной
лампой. Время экспозиции рассчитывается
исходя из данных паспорта конкретной
бактерицидной лампы и площади
обрабатываемого помещения. Время работы
бактерицидной лампы рекомендуется
фиксировать в журнале учета работы
бактерицидных ламп.

Последовательность
действий:

I
этап:

—
надеть специальную одежду;

—
обработать последовательно рабочие
поверхности, оборудование, двери,
раковины дезинфицирующим раствором
(использовать емкость для поверхностей
и чистую ветошь).

II
этап:

—
смыть дезинфицирующий раствор чистой
водопроводной водой при помощи чистой
ветоши;

—
вымыть пол методом «двух ведер»
(использовать ведро для мытья полов и
ветошь для пола);

—
включить бактерицидную лампу, выдержать
экспозицию;

—
выключить бактерицидную лампу;

—
проветрить помещение до исчезновения
запаха озона;

—
обеззаразить ветошь, уборочный инвентарь
в дезинфицирующем растворе, промыть и
обязательно просушить в специальном
помещении.

21.
Порядок
проведения генеральной уборки в КДЛ

Генеральные
уборки в КДЛ проводятся в соответствии
с планом-графиком. В каждом подразделении
должно быть определенное количество
наборов уборочного инвентаря, в
зависимости от числа помещений, в которых
должна проводиться уборка. Генеральную
уборку проводят в отсутствие пациентов
при открытых фрамугах. Сначала из
помещения удаляют мусор и медицинские
отходы, собранные в контейнеры. Мебель
отодвигают от стен. Тщательно моют
стены, двери и т.д., уделяя особое внимание
выключателям, дверным ручкам, замкам.
Ветошью, смоченной в дезинфицирующем
растворе, протирают светильники,
арматуру, отопительные батареи, мебель,
поверхности аппаратов, приборов,
освобождая их от пыли.
Отметка о проведении генеральной уборки
делается в журнале (графике) проведения
генеральных уборок лицом,
ответственным за проведение генеральной
уборки.

Технология
проведения генеральной уборки помещений
по типу заключительной дезинфекции:

Генеральная
уборка по типу заключительной дезинфекции
проводится медицинским персоналом в
соответствии с утвержденным графиком.

Генеральная
уборка предполагает обработку раствором
дезинфицирующего средства стен до
потолка, потолка, пола, рабочих и
труднодоступных поверхностей,
оборудования, окон, в том числе внутренних
поверхностей оконных стекол (по графику).
Окна моют теплой водой с добавлением 1
столовой ложки нашатырного спирта на
1 литр воды или разрешенного специального
моющего средства для окон. Последовательность
действий:

I
этап:

—
надеть специальную одежду;

—
отодвинуть от стен мебель и оборудование
для уборки стен и пола за ними;

—
провести механическую очистку стен и
пола от загрязнений, используя чистую
ветошь (1-я ветошь) и моющий раствор,
пространство за отопительными батареями
и между ними обрабатывать последовательно
2 ершами, смоченными дезраствором;

—
смыть моющий раствор водопроводной
водой;

—
нанести на все поверхности чистой
ветошью (2-я ветошь) дезинфицирующий
раствор, выдержать экспозицию.

II
этап:

—
снять фартук, поменять перчатки;

—
отмыть все поверхности водопроводной
водой, используя стерильную ветошь (3-я
ветошь);

—
протереть отмытые поверхности стерильной
ветошью (4-я ветошь);

—
вымыть пол по методу «двух ведер».

Протирание
пола проводят способом «двух ведер».
С этой целью выделяют две емкости
(ведра), которые маркируют «1» и «2».
В емкость «1» наливают необходимое
количество (3 — 4 л) дезинфицирующего
раствора; в емкость «2» — чистую
водопроводную воду. Уборочную ветошь
смачивают в растворе емкости «1» и
тщательно протирают обрабатываемую
поверхность. Затем ветошь прополаскивают
в емкости «2», отжимают и вновь
смачивают в растворе емкости «1» и
моют необработанные поверхности пола.
Раствор в емкости «1» меняют после
обеззараживания 60 м2, воду емкости «2»
— по мере ее загрязнения;

—
включить бактерицидную лампу, выдержать
экспозицию;

—
проветрить помещение до исчезновения
запаха озона;

—
обеззаразить уборочный инвентарь в
дезинфицирующем растворе, промыть и
обязательно просушить в специальном
помещении;

—
снять спецодежду, отправить в прачечную;

—
сделать отметку в Журнале учета проведения
генеральных уборок, Журнале регистрации
и контроля ультрафиолетовой бактерицидной
установки.

Для
проведения генеральных уборок разрешено
применять дезинфицирующие средства,
входящие в перечень дезинфекционных
средств, разрешенных к применению в РБ.
На рабочих местах целесообразно иметь
методические указания или выписки из
инструкций по применяемым дезинфицирующим
средствам.

22.
Правила обеззараживания использованного
биологического материала

Клинический
материал от пациентов: мокрота, оформленные
фекалии, смешанные с мочой или водой в
соотношении 1:5, жидкие фекалии, рвотные
массы, остатки пищи подлежат обеззараживанию:

• Хлормикс,
  Хлордез

• Двутретьосновная
  соль гипохлорита кальция (ДТС ГК): Время
  обеззараживания — 60 мин, нормы расхода
  –200 г/л, засыпать и размешать

• Двуосновная
  соль гипохлорита кальция (ДСГК): Время
  обеззараживания — 60 мин, нормы расхода
  – 200 г/л, засыпать и размешать

• Гипохлорид
  кальция технический (ГКТ): Время
  обеззараживания — 120 мин, нормы расхода
  — 200 г/л марки А, 250 г/л марки В, засыпать
  и размешать

• Нейтральный
  гипохлорид кальция (НГК): Время
  обеззараживания — 120 мин, нормы расхода
  -150 г/л. Время обеззараживания — 30 мин
  нормы расхода 200 г/л, засыпать и размешать

При
использовании других дезинфицирующих
средств не указанных в данном списке
обеззараживание проводить согласно
инструкции фирмы-производителя.

Моча,
жидкость после ополаскивания зева
пациента подлежат обеззараживанию:

Обеззараживание
проводится автоклавированием при 1,5
атм в течение 60 минут

• Гипохлорид
  кальция технический (ГКТ): Время
  обеззараживания — 15 мин, нормы расхода
  – 10 г/л, засыпать и размешать

• Нейтральный
  гипохлорид кальция (НГК): Время
  обеззараживания — 15 мин, нормы расхода
  – 5 г/л, засыпать и размешать

При
использовании других дезинфицирующих
средств не указанных в данном списке
обеззараживание проводить согласно
инструкции фирмы-производителя.

Отработанная
кровь и компоненты крови от пациентов
обеззараживаются:

Отработанная
кровь и компоненты крови от пациентов
обеззараживаются в соответствии со
«Стандартами дезинфекции и стерилизации
при работе с кровью»:

Хлормикс,
Хлордез: засыпают гранулами данных
дезинфектантов, после полного впитывания
жидкости гранулы собирают в отдельные
емкости или одноразовые пакеты с
соблюдением правил противоэпидемической
безопасности (перчатки, фартук). Собранные
гранулы через 60 минут утилизируют.

Димакс
хлор (гранулы), содержит в качестве
действующего вещества натривую соль
дихлорциануровую кислоты Жидкие
выделения (кроме мочи), кровь, плазму и
др. на поверхности засыпают гранулами
средства при соотношении 1:10. Через 5
минут после полного впитывания жидкости
гранулы собирают в отдельную ёмкость
или одноразовые пакеты с соблюдением
правил эпидемической безопасности
(перчатки, фартук), поверхность протирают
сухой ветошью. Собранные в отдельной
ёмкости или одноразовом пакете гранулы
через 60 минут утилизируют. Поверхность,
на которой находились выделения, после
удаления гранул, а также ёмкость следует
продезинфицировать 0,1 % раствором
средства.

Люмакс
ХL (порошок )78,0±6,0 % натриевой соли
дихлоризоциануровой кислоты 47±5,0%
активного хлора.Для проведения проф. и
очаговой (текущей и заключи-тельной)
дезинфекции в ЛПУ, лабораториях, в
инфекционных очагах, для дезинфекции
поверхностей, сан-тех. оборудования,
ИМН, для дезинфекции при чуме, холере,
туляремии, сибирской язве, для дезинфекции
остаточных количеств биологических
жидкостей на поверхностях, в том числе
фекалий, крови, сыворотки и пр:

Люмакс
ХL ( гранулы)78,0±6,0 % натриевой соли
дихлоризоциануровой кислоты 47±5,0%
активного хлора.Для проведения проф. и
очаговой (текущей и заключи-тельной)
дезинфекции в ЛПУ, лабораториях, в
инфекционных очагах, для дезинфекции
поверхностей, сан-тех. оборудования,
ИМН, для дезинфекции при чуме, холере,
туляремии, сибирской язве, для дезинфекции
остаточных количеств биологических
жидкостей на поверхностях, в том числе
фекалий, крови, сыворотки и пр:

Ультрадез
— БИО Дидецилдиметиламмоний хлорид,
2,6%, N,N-бис(3-аминопропил) додециламин
1,4% и полигексаметиленгуанидин гидрохлорид
6,3%, Для дезинфекции и мытья поверхностей,
сан.-тех.оборудования, инфекционных
очагах ;для дезинфекции (в том числе
совмещенной с ПСО, в том числе
механизированным способом) ИМН (включая
жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты
к ним, хирур. и стом. инструменты, в том
числе вращающиеся, а также стомат.
материалы, для ПСО ИМН, для обработки
поверхностей в целях борьбы с плесневыми
грибами, для дезинфекции биологического
материала (крови, мокроты, мочи, фекалий).

Культуры
микроорганизмов после работы повергаются
убивке

• Отработанные
  чашки Петри и пробирки с посевами
  патогенных культур, матрацы с зараженными
  перевиваемыми тканевыми культурами
  собирают в посуду с крышками и
  автоклавируют при 120⁰,
  1,5 атм, в
  течение 60 минут или кипячением в мыльной
  воде или 2% содовом растворе в течение
  30 минут с момента закипания. Оставление
  посуды для автоклавирования на следующий
  день допускается только в порядке
  исключения в баках с дезинфицирующим
  раствором

• В
  виде исключения допускается обеззараживание
  погружением в дезинфицирующие растворы
  на 10-12 часов (5% лизол или 3% хлорамин). В
  последнем случае посуда после
  обеззараживания тщательно промывается.

• При
  выращивании патогенных микробов в
  бактериологических лабораториях
  термостаты и термостатные комнаты
  дезинфицируются не реже одного раза в
  неделю.

При
хранении в рефрижераторах заразного
материала необходимо принять меры,
предупреждающие инфицирование
рефрижератора, оттаивание рефрижератора,
предусмотренное правилами эксплуатации,
необходимо совмещать с его дезинфекцией.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #