Инструкция выдачи больничных листов в рб

Вопросы-ответы:

1. Работнику выдан больничный лист в связи с общим заболеванием с 10 февраля 2017 г., но по табелю учета рабочего времени 10 февраля он отработал полный рабочий день.

Правильно ли выдан данный листок нетрудоспособности? Возможно ли назначить пособие по временной нетрудоспособности без изменения даты первого дня освобождения от работы в листке нетрудоспособности?

Какой день считать началом временной нетрудоспособности: первый день освобождения от работы или день, с которого назначается пособие по временной нетрудоспособности?

Ответ: Листок нетрудоспособности выдан правильно. Пособие назначается со второго дня временной нетрудоспособности.

При оказании пациенту медицинской помощи в связи с общим заболеванием в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается ему со дня установления временной нетрудоспособности (независимо от того, отработан этот день работником или нет) (п.15 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97, далее — Инструкция № 52/97).

Заработная плата начисляется за фактически отработанное время, а также за периоды, включаемые в рабочее время (ст.57 Трудового кодекса Республики Беларусь).

Пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период, за который начислялась заработная плата, при этом решение о назначении пособия по временной нетрудоспособности принимается комиссией по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности, создаваемой плательщиком (подп.9.5 п.9 и п.32 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569).

Днем возникновения права на пособие является первый день освобождения от работы в связи с временной нетрудоспособностью согласно листку нетрудоспособности (день начала случая временной нетрудоспособности) (п.4 указанного Положения № 569).

Учитывая, что листок нетрудоспособности выдан работнику с 10 февраля 2017 г. (со дня установления временной нетрудоспособности), его дооформления (изменения даты первого дня освобождения от работы) для назначения пособия не требуется. Поскольку за 10 февраля начислялась заработная плата, пособие по временной нетрудоспособности назначается комиссией по назначению пособий плательщика с 11 февраля (со второго дня временной нетрудоспособности).

2. Необходимо ли комиссии по назначению пособий плательщика выносить решение об отказе в назначении пособия за день, за который начислялась заработная плата?

Ответ: Да, необходимо.

Решение о назначении (отказе в назначении) работникам пособия по временной нетрудоспособности, в том числе в случаях, когда в период временной нетрудоспособности им начислялась заработная плата, принимается комиссией по назначению пособий плательщика (п.32 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569).

3. Работнику за период с 09.02.2017 по 09.03.2017 выдано три листка нетрудоспособности: с 09.02.2017 по 13.02.2017 (первичный, режим амбулаторный, заключение «Продолжает болеть»); с 10.02.2017 по 03.03.2017 (первичный, режим стационарный, заключение «Продолжает болеть»); с 04.03.2017 по 09.03.2017 (продолжение листка нетрудоспособности, выданного в стационаре, заключение «К труду десятого марта»).

Правильно ли выданы листки нетрудоспособности с учетом того, что период с 10.02.2017 по 13.02.2017 удостоверен двумя листками нетрудоспособности? Сколько случаев временной нетрудоспособности было у работника за период с 09.02.2017 по 09.03.2017?

Ответ: Правильно. Один случай.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается пациенту со дня установления у него временной нетрудоспособности (п.15 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97, далее — Инструкция № 52/97).

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности выдается пациенту в день выписки пациента из стационара за период со дня госпитализации по день выписки (п.17 Инструкции № 52/97).

Временная нетрудоспособность считается непрерывной (для исчисления пособия), если период освобождения от работы согласно листкам нетрудоспособности длится непрерывно и в указанный период не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности (п.16 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569, далее — Положение № 569).

В связи с вышеперечисленными особенностями выдачи листков нетрудоспособности временная нетрудоспособность у одного лица за один период может быть удостоверена двумя и более больничными листами, выданными в связи с одним или разными видами временной нетрудоспособности, одной или разными организациями здравоохранения.

Период освобождения пациента от работы согласно листкам нетрудоспособности длился непрерывно с 09.02.2017 по 09.03.2017. Следовательно, если в указанный период не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, то в соответствии с п.16 Положения № 569 пособие назначается работнику по непрерывному случаю временной нетрудоспособности, наступившему 09.02.2017.

Одновременно одному лицу не может назначаться более одного пособия, предусмотренного Положением № 569, по каждому месту работы (п.2 Положения № 569). В связи с этим наличие у работника двух и более листков нетрудоспособности, удостоверяющих один и тот же день или период, не препятствует назначению пособий в соответствии с Положением № 569 без внесения исправлений в листки нетрудоспособности.

4. Как на оборотной стороне листка нетрудоспособности заполнять позиции «Цех (отдел) предприятия», «Профессия нетрудоспособного»? Допускается ли буквенное заполнение позиций «Цех (отдел) предприятия», «Профессия нетрудоспособного»? Как заполнить эти строки, если больничный представил облицовщик-плиточник стройбригады?

Ответ: Оборотную сторону листка нетрудоспособности заполняет плательщик (п.78 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97, далее — Инструкция № 52/97).

Строки «Цех (отдел) предприятия», «Профессия нетрудоспособного», «Табельный номер» заполняет руководитель структурного подразделения, в котором работает получатель пособия, либо другое лицо, назначенное плательщиком (п.79 Инструкции № 52/97). В строке «Подпись мастера или начальника цеха (отдела)» мастер заверяет больничный своей подписью. Однако несмотря на то что строки «Цех (отдел) предприятия», «Профессия нетрудоспособного», «Табельный номер» содержат позиции для внесения в них информации с использованием кодов, подробных указаний по их заполнению в Инструкции № 52/97 нет.

Следовательно, порядок заполнения строк «Цех (отдел) предприятия», «Профессия нетрудоспособного», «Табельный номер» больничного листа устанавливает плательщик, назначающий пособие.

В частности, если листок нетрудоспособности представил облицовщик-плиточник стройбригады, то допустимо в строке «Цех (отдел) предприятия» указать «стройбригада», в строке «Профессия нетрудоспособного» — «облицовщик-плиточник».

5. Согласно учредительным документам сокращенное наименование предприятия — РУП «Производственное объединение «БН»».

Имеют ли право организации здравоохранения в больничном листе указать: РУП «ПО «БН»»?

Ответ: Имеют.

Строка «Место работы» листка нетрудоспособности заполняется со слов пациента. При этом допустимо использование сокращенного наименования учреждения (подп.73.3 п.73 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97).

6. В централизованную бухгалтерию организации поступают листки нетрудоспособности, в которых строка «Место работы» заполняется без учета названий филиалов. Названия филиалов утверждены уставом организации. Например: филиал «Могилевская ТЭЦ-2» РУП «Могилевэнерго»; РУП «Могилевэнерго» филиал «Могилевская ТЭЦ-2»; филиал РУП «Могилевэнерго» Могилевская ТЭЦ-2; филиал «Могилевская ТЭЦ-2»; ф-л МТЭЦ-2 РУП «Могилевэнерго» или без указания филиала: РУП «Могилевэнерго».

Можно ли принимать к оплате листки нетрудоспособности с такими вариантами заполнения строки «Место работы»? Либо больничные нужно возвращать работникам для исправления в медицинском учреждении? Какое из наименований работник должен сообщать врачу при выдаче листков нетрудоспособности?

Ответ: Строка листка нетрудоспособности «Место работы» заполняется со слов пациента. При этом допустимо использование сокращенного наименования учреждения (подп.73.3 п.73 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97, далее — Инструкция № 52/97).

При оформлении строки «Место работы» листка нетрудоспособности предпочтительно указывать такой вариант сокращенного наименования организации (филиала организации), который позволяет идентифицировать место работы лица, обратившегося за пособием, и в то же время не загромождает указанную строку и смежные разделы листка нетрудоспособности.

Строка «Место работы» заполняется без представления документа, подтверждающего место работы (со слов пациента), поэтому варианты ее заполнения в приведенных примерах не противоречат подп.73.3 п.73 Инструкции № 52/97. Исключение составляет листок нетрудоспособности, выданный работнику филиала, в котором указано РУП «Могилевэнерго». Такой листок нетрудоспособности необходимо дооформить — дополнить наименование организации названием филиала, в котором трудится работник.

7. Работник представил листки нетрудоспособности с 16.02.2017 по 10.03.2017 (в связи с бытовой травмой, первичный, режим амбулаторный, закрыт к труду) и с 11.03.2017 по 17.03.2017 (общее заболевание, продолжение первичного листка нетрудоспособности, режим амбулаторный). В листке нетрудоспособности, выданном в связи с общим заболеванием, указана дата начала нетрудоспособности 11.03.2017 и внесено исправление: дата выдачи листка нетрудоспособности исправлена с 11.03.2017 на 16.02.2017.

Верно ли оформлен больничный, выданный в связи с общим заболеванием?

Ответ: Неверно.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях при заболевании (травме) листок нетрудоспособности выдается пациенту со дня установления у него временной нетрудоспособности (п.15 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97, далее — Инструкция № 52/97).

Если случай временной нетрудоспособности удостоверен несколькими листками нетрудоспособности, листок нетрудоспособности, выданный первым, считается первичным, а последующие (в течение одного случая временной нетрудоспособности) — продолжением первичного.

Если листок нетрудоспособности, выданный пациенту в связи с заболеванием (травмой в быту) закрыт, но на следующий день пациент снова признан временно нетрудоспособным, новый листок нетрудоспособности ему оформляется как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности (п.69 Инструкции № 52/97). Начало случая временной нетрудоспособности кодируется в соответствии с первичным листком нетрудоспособности (п.70 Инструкции № 52/97).

С учетом приведенных норм Инструкции № 52/97 в листке нетрудоспособности, выданном работнику в связи с общим заболеванием, неверно указаны дата начала случая временной нетрудоспособности (11.03.2017, а должно быть 16.02.2017) и дата выдачи листка нетрудоспособности (16.02.2017, а должно быть 11.03.2017). Указанные даты необходимо исправить.

8. Работник представил листок нетрудоспособности, выданный в стационаре в связи с травмой в быту на период с 25.02.2017 по 07.03.2017. Больничный продлен на 08.03.2017, закрыт с записью «Продолжает болеть». В поликлинику по месту жительства для продолжения лечения работник не обратился и 08.03.2017 приступил к труду.

Правильно ли оформлен листок нетрудоспособности, представленный работником? Вправе ли плательщик направить работника в организацию здравоохранения для исправления записи «Продолжает болеть»? Будет ли нарушением, если листок нетрудоспособности примут к оплате с отметкой «Продолжает болеть»?

Ответ: Правильно. При необходимости плательщик вправе настаивать на исправлении записей в листке нетрудоспособности. Назначение пособия на основании листка нетрудоспособности с отметкой «Продолжает болеть» не является нарушением.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности выдается пациенту в день его выписки из стационара за период со дня госпитализации по день выписки. Если к моменту окончания лечения в больничной организации здравоохранения трудоспособность пациента не восстановилась, листок нетрудоспособности продлевается на срок не более 3 календарных дней (п.17 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97, далее — Инструкция № 52/97).

Если пациент обратился (в том числе в период его временной нетрудоспособности) в другую организацию здравоохранения с листком нетрудоспособности, в котором указано, что он продолжает болеть, и врачебно-консультационная комиссия указанной организации здравоохранения констатировала восстановление его трудоспособности, в листок нетрудоспособности вносится информация о том, что пациент (работник) может приступить к труду (п.15 Инструкции № 52/97).

Пособие по временной нетрудоспособности назначается после окончания временной нетрудоспособности, а также до ее окончания на основании листка нетрудоспособности, выданного в порядке, установленном законодательством (п.36 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569).

Несмотря на то, что листок нетрудоспособности, выданный работнику в стационаре, оформлен в соответствии с Инструкцией № 52/97, плательщик вправе рекомендовать самовольно приступившему к труду работнику, который (согласно листку нетрудоспособности) является нетрудоспособным, обратиться для проведения экспертизы трудоспособности в государственную организацию здравоохранения по месту его жительства или работы (на основании подп.8.4.16 п.8 Инструкции о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.12.2014 № 104) для внесения (при наличии оснований) соответствующих исправлений в листок нетрудоспособности.

Если работник по результатам экспертизы трудоспособности будет признан нетрудоспособным, плательщик вправе назначить пособие по временной нетрудоспособности на основании листка нетрудоспособности, закрытого с отметкой «Продолжает болеть».

9. Женщина работает на 0,5 ставки. У нее есть ребенок до 3 лет. Отец ребенка работает на ставку.

Может ли в случае ухода за этим ребенком в период его болезни пособие по временной нетрудоспособности назначаться отцу?

Ответ: Нет.

Работникам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, пособие по временной нетрудоспособности не назначается, за исключением случаев, когда указанные лица работают на условиях неполного рабочего времени (не более половины месячной нормы рабочего времени) или на дому. При этом в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 3 лет пособие по временной нетрудоспособности назначается только лицу, находящемуся в отпуске по уходу за ним (п.7 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569).

Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 3 лет лицу, находящемуся в отпуске по уходу за этим ребенком до достижения им возраста 3 лет и одновременно работающему на условиях неполного рабочего времени (не более половины месячной нормы часов) или на дому, выдается этому лицу (п.50 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97). Выдача больничного листа в этом случае иным лицам названной Инструкцией № 52/97 не предусмотрена.

Таким образом, если мать находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет и работает на условиях неполного рабочего времени (не более половины месячной нормы часов), пособие по временной нетрудоспособности по уходу за этим ребенком в период его болезни может быть назначено только матери.

10. Работник временно нетрудоспособен с 29.11.2016. Последний листок нетрудоспособности выдан за период с 21.03.2017 по 04.04.2017. В особых отметках имеется запись о нарушении режима: «С 22.03.2017 по 27.03.2017 на прием не являлся». На МРЭК направлен 27.03.2017.

Освидетельствование МРЭК проведено в период с 29.03.2017 по 04.04.2017. Листок нетрудоспособности закрыт с записью: «Инвалид второй группы с 04.04.2017. К труду пятого апреля».

Правильно ли оформлен больничный лист? За какой период назначается пособие этому работнику?

Ответ: Неправильно. В случае соответствующего дооформления пособие назначается за периоды с 21.03.2017 по 22.03.2017 и с 27.03.2017 по 28.03.2017.

Продление листка нетрудоспособности осуществляется в организации здравоохранения, его выдавшей, в последний день периода, указанного в разделе «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности (п.5 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97, далее — Инструкция № 52/97).

В случае неявки пациента на прием в назначенный день лечащий врач вносит в строку «Особые отметки» запись: «Нарушение режима, не явился на прием» и указывает дату или период, в течение которого пациент совершил указанное нарушение. Эта запись заверяется личной печатью врача (подп.73.6.3 п.73 Инструкции № 52/97).

При направлении пациента на МРЭК в строку «Особые отметки» листка нетрудоспособности вносится запись: «Направлен в МРЭК» и указывается предполагаемая дата освидетельствования. Врачебно-консультационная комиссия продлевает листок нетрудоспособности до предполагаемой даты освидетельствования пациента в МРЭК. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется после получения результатов освидетельствования пациента в МРЭК (подп.73.6.1 п.73 Инструкции № 52/97).

При несвоевременной явке пациента в МРЭК без уважительной причины листок нетрудоспособности продляется со дня фактического освидетельствования пациента в МРЭК (п.23 Инструкции № 52/97). При этом ВКК организации здравоохранения, направившей пациента в МРЭК, вносит в строку «Особые отметки» листка нетрудоспособности запись: «Нарушение режима — не являлся в МРЭК с ________ по __________ (даты)». Данная запись заверяется личной печатью врача — председателя ВКК (подп.73.6.1 п.73 Инструкции № 52/97).

Продляется листок нетрудоспособности пациенту, направленному в МРЭК в периоде временной нетрудоспособности, после завершения медико-социальной экспертизы по решению ВКК организации здравоохранения, направившей пациента на указанную экспертизу, на основании соответствующего заключения МРЭК (п.21 Инструкции № 52/97)

Как указано в п.22 Инструкции № 52/97, листок нетрудоспособности продлевается на весь период медико-социальной экспертизы пациента в случае установления пациенту инвалидности с вынесением трудовых рекомендаций.

В случае признания пациента инвалидом и вынесении трудовой рекомендации в строке листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» в зависимости от принятого МРЭК решения производится запись «К труду с ______ (дата, следующая за днем окончания экспертизы в МРЭК) инвалид III (II, I) группы» (п.76 Инструкции № 52/97).

Пособия назначаются на основании листка нетрудоспособности, выданного и оформленного в порядке, установленном законодательством (п.3 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569, далее — Положение № 569).

Листки нетрудоспособности, выданные и (или) оформленные с нарушением требований, установленных Инструкцией № 52/97, не принимаются плательщиком от работника для назначения ему пособия по временной нетрудоспособности. Дооформление листков нетрудоспособности осуществляется в организациях здравоохранения по месту их выдачи (п.77 Инструкции № 52/97).

Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания или травмы назначается на весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности, но не более чем на 120 календарных дней непрерывно. На более длительные периоды пособие назначается на основании решения МРЭК о продлении лечения (п.10 Положения № 569).

В случае нарушения режима, предписанного врачом, пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере 50 % от пособия, исчисленного работнику, за период со дня указанного нарушения на срок, устанавливаемый комиссией по назначению пособий плательщика (подп.19.2 п.19 Положения № 569).

Исходя из приведенных норм Инструкции № 52/97 листок нетрудоспособности работнику должен быть оформлен следующим образом.

Освобождение от работы с 21.03.2017 по 22.03.2017 (по день, на который назначена явка на прием). Запись о нарушении режима: «С 22.03.2017 по 26.03.2017 на прием не являлся». Запись о направлении в МРЭК: «Направлен в МРЭК 27.03.2017».

Так как освидетельствование пациента в МРЭК проведено не с 27.03.2017 (дата предполагаемого освидетельствования), а с 29.03.2017, дальнейшее оформление листка нетрудоспособности зависит от того, имело ли место нарушение режима (в этом случае в листок нетрудоспособности вносится запись о нарушении режима) или экспертиза в МРЭК начата в более поздние сроки в связи с объективными причинами. Установление причин начала экспертизы в более поздние сроки находится в компетенции ВКК.

Если ВКК установлены объективные причины начала освидетельствования в МРЭК 29.03.2017, то листок нетрудоспособности продлевается с 28.03.2017 по 04.04.2017 (по день окончания экспертизы в МРЭК). Заключение о трудоспособности: «К труду с 05.04.2017 (дата, следующая за днем окончания экспертизы в МРЭК) инвалид II группы».

Учитывая, что в листке нетрудоспособности неверно оформлены периоды освобождения от работы, запись о нарушении режима, заключение о трудоспособности, а также не установлены причины позднего начала экспертизы в МРЭК, он не может быть принят плательщиком от работника для назначения ему пособия по временной нетрудоспособности.

Если позднее начало экспертизы в МРЭК произошло по уважительным причинам, то при соответствующем дооформлении листка нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности назначается за периоды с 21.03.2017 по 22.03.2017 и с 27.03.2017 по 28.03.2017 (до дня установления инвалидности).

За периоды с 23.03.2017 по 26.03.2017 (период, не удостоверенный листком нетрудоспособности в связи с неявкой на прием) и с 29.03.2017 (со дня установления инвалидности) пособие по временной нетрудоспособности не назначается.

11. Работник принят на работу 3 апреля 2017 г., с 10 по 14 апреля 2017 г. временно нетрудоспособен в связи с общим заболеванием.

В каком порядке исчисляется среднедневной заработок работнику, если до 3 апреля 2017 г. он работал на другом предприятии и за него уплачивались обязательные страховые взносы? Необходимо ли требовать справки о доходах с предыдущего места работы?

Ответ: Размер среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности работникам определяется за 6 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором возникло право на пособие по временной нетрудоспособности (далее — расчетный период). При этом размер среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из заработка за период работы у плательщика, назначающего пособие.

В случаях переподчинения, реорганизации, смены собственника имущества плательщика, перевода работника к другому плательщику в расчетном периоде или в месяце возникновения права на пособие по временной нетрудоспособности размер среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется с учетом заработка за период работы до наступления указанных случаев на основании сведений о заработке, истребованных плательщиком, назначающим пособие (п.21 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569, далее — Положение № 569).

Как указано в п.23 Положения № 569, если число календарных дней расчетного периода, определяемое в соответствии с Положением № 569, составляет менее 30, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из тарифной ставки (оклада) (без надбавок и повышений) работника, установленной(ого) на день возникновения права на пособие по временной нетрудоспособности (далее — тарифная ставка (оклад)).
При исчислении пособия по временной нетрудоспособности исходя из тарифной ставки (оклада) применяется ее (его) среднедневной размер, который определяется для каждого месяца, в котором имела место временная нетрудоспособность, путем деления размера тарифной ставки (оклада) на число календарных дней в данном месяце.

С учетом изложенного, если в приведенном примере имели место переподчинение, реорганизация, смена собственника имущества плательщика или перевод работника к другому плательщику, пособие по временной нетрудоспособности назначается на основании сведений о заработке, истребованных плательщиком, назначающим пособие, от плательщика, у которого работал работник в расчетном периоде. В иных случаях для исчисления пособия применяется тарифная ставка (оклад).

12.  Работница представила листок нетрудоспособности, в графе «Вид нетрудоспособности» которого указано «последствия травмы», при этом дата получения травмы не указана. Работница пояснила, что заболевание было связано с травмой, полученной много лет назад. Вправе ли плательщик назначить пособие по временной нетрудоспособности на основании этого листка нетрудоспособности?

Ответ: В сведения о виде временной нетрудоспособности листка нетрудоспособности при установлении временной нетрудоспособности в связи с последствиями травмы в быту или производственной травмы вносится запись «последствия травмы (число, месяц, год получения травмы)» (подп.73.4 п.73 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97).

Комиссия по назначению пособий плательщика назначает в порядке, установленном законодательством, пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности в связи с травмой в быту, устанавливает дату, время, место и фактические обстоятельства получения травмы для принятия решения о назначении пособия по временной нетрудоспособности, используя письменные или устные объяснения пострадавшего, показания свидетелей и сведения, запрашиваемые у компетентных органов (подп.6.2, 6.3 п.6 Положения о комиссии по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569).

Комиссия по назначению пособий плательщика имеет право запрашивать и безвозмездно получать от государственных органов, иных организаций информацию, необходимую для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, а также для проверки представленных документов и (или) сведений (п.7 названного Положения).

Так как дата и вид травмы в листке нетрудоспособности не указаны, для назначения работнице пособия по временной нетрудоспособности комиссии по назначению пособий плательщика следует уточнить информацию о травме, последствия которой привели к временной нетрудоспособности, направив запросы в компетентные органы.

13. Работником представлен листок нетрудоспособности, выданный на период с 21 по 23 февраля 2017 г. В строке «Особые отметки» указано «Нарушение режима, 23.02.2017 на прием не явился». Листок нетрудоспособности закрыт с записью «К труду 28.02.2017».

Верно ли оформлен листок нетрудоспособности, если с 24 февраля 2017 г. сотрудник приступил к труду на своем рабочем месте?

Ответ: Неверно.

Продление или закрытие листка нетрудоспособности осуществляется в организации здравоохранения, его выдавшей, в последний день периода, указанного в разделе листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» (п.5 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97).

В случае неявки пациента на прием в назначенный день лечащий врач вносит в строку листка нетрудоспособности «Особые отметки» запись: «Нарушение режима, не явился на прием» и указывает дату или период, в течение которого пациент совершил указанное нарушение. Данная запись заверяется личной печатью врача (подп.73.6.3 п.73 названной Инструкции).

В приведенном примере запись врача о нарушении пациентом режима в листке нетрудоспособности оформлена неправильно, так как указана дата неявки пациента на прием — 23 февраля 2017 г., в то время как из оформления строки «Заключение о трудоспособности» усматривается, что пациент не являлся на прием с 23 по 27 февраля 2017 г. То обстоятельство, что работник приступил к работе 24 февраля, на порядок оформления листка нетрудоспособности не влияет.

14. Работник отработал рабочий день, а вечером пришел к врачу и получил листок нетрудоспособности.

С какого дня должен быть открыт листок нетрудоспособности? Назначается ли пособие, если в табеле учета рабочего времени стоит рабочий день, а листок нетрудоспособности открыт в день обращения?

Ответ: Со дня обращения за медицинской помощью. Пособие назначается со второго дня временной нетрудоспособности.

При оказании пациенту медицинской помощи в связи с общим заболеванием в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается ему со дня установления временной нетрудоспособности (п.15 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97).

Согласно подп.9.5 п.9 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период, за который начислялась заработная плата. При этом решение о назначении пособия по временной нетрудоспособности принимается комиссией по назначению пособий плательщика (п.32 данного Положения).

Таким образом, листок нетрудоспособности должен быть выдан работнику в соответствии с вышеназванной Инструкцией со дня установления временной нетрудоспособности (то есть со дня обращения за медицинской помощью), независимо от того, отработан ли этот день работником. Поскольку за отработанное время должна начисляться заработная плата, пособие по временной нетрудоспособности назначается комиссией по назначению пособий плательщика со следующего дня, а именно со второго дня временной нетрудоспособности.

15. Работник представил два листка нетрудоспособности: первичный листок выдан в связи с общим заболеванием поликлиникой по месту жительства работника (амбулаторный) на период с 17 по 21 марта 2017 г., продолжает болеть.

Следующий листок нетрудоспособности выдан как продолжение первого областной клинической больницей (стационарный) на период с 18 по 28 марта 2017 г., к труду — 29 марта 2017 г.

Считаются ли листки нетрудоспособности оформленными должным образом в случае пересечения периодов освобождения от работы?

Ответ: Считаются.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается пациенту со дня установления у него временной нетрудоспособности (п.15 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97) на срок, определяемый лечащим врачом, но не более чем на 10 календарных дней по частям или единовременно.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности выдается пациенту в день его выписки из стационара за период со дня госпитализации по день выписки (п.17 указанной Инструкции).

В связи с перечисленными особенностями выдачи листков нетрудоспособности временная нетрудоспособность у одного лица за один период времени может быть удостоверена двумя листками нетрудоспособности.

Поскольку одному лицу не может назначаться более одного пособия, предусмотренного Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569, по каждому месту работы (п.2 данного Положения), наличие у работника двух и более листков нетрудоспособности, удостоверяющих один и тот же день или период времени, не препятствует назначению пособия по временной нетрудоспособности. При этом вносить исправления в листки нетрудоспособности не требуется.

16. Работник представил листок нетрудоспособности, выданный в связи с уходом за больным ребенком.

Период освобождения от работы по данному листку нетрудоспособности — с 13 по 16 марта 2017 г. Этот листок нетрудоспособности является продолжением листка нетрудоспособности от 02.03.2017, который не был представлен плательщику, так как, со слов работника, он был выдан другому лицу, осуществлявшему уход за больным ребенком.

Обоснованно ли выдан листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи разным лицам?

Надо ли в листке нетрудоспособности указывать, что ребенок является сыном (дочерью) по отношению к лицу, которое идет на больничный, или достаточно его имени и даты рождения?

Ответ: Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается лицу, осуществляющему уход. В случае необходимости листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается попеременно разным лицам (п.43 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97).

Следовательно, выдача продолжения листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи другому лицу является обоснованной.

В листке нетрудоспособности достаточно указать имя и дату рождения ребенка.

17. Работник, проживающий и работающий в г. Жлобине, представил листок нетрудоспособности, выданный в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 14 лет (внуком) учреждением здравоохранения г. Минска. Согласно оформлению раздела листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» листок нетрудоспособности выдан лечащим врачом ребенка совместно с заместителем главного врача.

Требуется ли при этом вносить запись о разрешении выдачи листка нетрудоспособности лицу, проживающему вне зоны обслуживания данного учреждения здравоохранения, или достаточно того, что листок нетрудоспособности выдан совместно с заместителем главного врача?

Ответ: Требуется.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, если уход осуществляет дед ребенка, выдается (а в амбулаторных условиях и продлевается) лечащим врачом ребенка совместно с заведующим отделением (руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК) (пп.46, 49 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97).

При этом в случае выдачи листка нетрудоспособности организациями здравоохранения вне места жительства работника в строку «Особые отметки» вносится запись: «Разрешено открыть листок нетрудоспособности». Подпись лица, давшего указанное разрешение, заверяется личной печатью врача или гербовой печатью организации здравоохранения (подп.68.3, 68.5 п.68 названной Инструкции).

 Начальник райотдела С.А. Шараев

Постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты от 30.12.2021 N 129/89 (далее — постановление N 129/89) внесены изменения в Инструкцию о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, которая утверждена постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты от 04.01.2018 N 1/1 (далее — Инструкция N 1/1).

1. Самоизоляция. Из Инструкции N 1/1 исключаются нормы, которые ссылались на постановление Совмина N 208 «О введении ограничительного мероприятия». Это связано с тем, что с 22.12.2021 контакты I и II уровня с лицами, имеющими инфекцию COVID-19, не подлежат самоизоляции и листки нетрудоспособности им не выдаются (подп. 1.1 постановления N 727, подп. 1.10 и 1.12 постановления N 129/89).

2. Если лечащим врачом является врач-руководитель. Теперь в Инструкции N 1/1 закреплено, что в случае, когда лечащим врачом пациента является заведующий отделением или руководитель (заместитель руководителя) организации здравоохранения, или председатель ВКК в графе «Должность, фамилия, подпись, личная печать руководителя» позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы (службы, учебы)» ставится подпись, личная печать лица, определенного приказом руководителя организации здравоохранения (подп. 1.11 постановления N 128/89).

Уточнена и ситуация, когда пациент обращается за медицинской помощью в организацию здравоохранения вне места жительства (пребывания), работы (службы, учебы). Если в таком случае лечащим врачом является руководитель (заместитель руководителя) организации здравоохранения, председатель ВКК, листок нетрудоспособности (справка) выдается с разрешения лица, определенного приказом руководителя данной организации (подп. 1.3 постановления N 129/89).

3. Выдача листка нетрудоспособности при осуществлении ухода за ребенком до 3 лет. Напомним, что в семьях, где мать (мачеха), отец (отчим), усыновитель (удочеритель), опекун (попечитель) находились в социальных отпусках (по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, по беременности и родам), осуществляли уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или не относились к категории занятых граждан за исключением случаев, указанных в п. 31 и 33 Инструкции N 1/1, иному лицу по уходу за больным ребенком в этой семье выдавалась справка (п. 30 Инструкции N 1/1 в редакции, действующей до 13.01.2022).

Было принято во внимание, что к категории занятых граждан относятся в том числе и безработные женщины, которые осуществляют уход за ребенком в возрасте до 3 лет. И теперь установлен одинаковый порядок и для семей, в которых женщина находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет (ст. 185 ТК), и для семей, в которых женщина не работает и осуществляет уход за ребенком до 3 лет. В обоих случаях иному лицу по уходу за больным ребенком в этих семьях будет выдаваться справка о временной нетрудоспособности (подп. 1.8 постановления N 129/89). Напомним, что пособие по справке не назначается (п. 3 Положения N 569).

Решена проблема выдачи листка нетрудоспособности в случае, когда мать фактически ухаживает за ребенком до 3 лет и необходим уход за другим ребенком в стационаре.

Ранее в такой ситуации листок нетрудоспособности выдавался только лицу, которое фактически осуществляло уход за ребенком до 3 лет, пока мать ухаживает за другим ребенком в стационаре, санаторно-курортной организации и т.д. Если же за другим ребенком в стационаре ухаживал другой член семьи, листок нетрудоспособности ему не выдавался.

Теперь в случае невозможности матери или лица, фактически осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), осуществлять уход за другим больным ребенком в период нахождения его в стационаре, листок нетрудоспособности (справка) по уходу за этим ребенком выдается лечащим врачом ребенка на имя другого лица, которое непосредственно осуществляет уход за данным ребенком (ч. 3 п. 31 Инструкции N 1/1 в редакции, действующей с 13.01.2022).

4. Если «Вид ВН» 09 (беременность и роды), режим всегда амбулаторный. С 23.07.2021 предоставлено право выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам организациям здравоохранения, осуществляющим оказание медицинской помощи беременной женщине в стационарных условиях (постановление N 47/33).

В связи с этим уточнено, что в позиции листка нетрудоспособности «Режим» указывается «1», если в позиции «Вид ВН» отражено «09» (беременность и роды) (подп. 1.12 постановления N 129/89). Таким образом, независимо от того, какой организацией здравоохранения выдается листок нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, режим в нем кодируется как амбулаторный.

Все указанные новшества вступают в силу 13.01.2022 (п. 2 постановления N 129/89).

Читайте этот материал в ilex >>*
* по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex

Порядок оформления лицевой стороны листка нетрудоспособности

Рассмотрим порядок оформления лицевой стороны листка нетрудоспособности с учетом изменений, внесенных постановлением № 1/1.

Лицевая сторона листка нетрудоспособности оформляется организацией здравоохранения, а в случаях необходимости подтверждения периода фактического пребывания в санаторно-курортной организации или центре медико-социальной реабилитации также указанными организациями.

При оформлении листка нетрудоспособности записи производятся на русском или белорусском языке, разборчиво и четко фиолетовыми, синими или черными чернилами от руки и (или) с применением компьютерной техники. При внесении цифровых символов используются арабские цифры.

Для удостоверения в листке нетрудоспособности записей используются оттиски печатей:

  • личной печати;
  • печати организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок»;
  • печати медико-реабилитационной экспертной комиссии (далее – МРЭК);
  • печатей организации здравоохранения, проводившей спелеолечение в стационаре, Государственного учреждения здравоохранения «Витебский областной центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств» (далее – Центр), санаторно-курортной организации, центра медицинской или медико-социальной реабилитации — для заверения периода фактического пребывания пациентов (лиц, осуществляющих уход) в указанных организациях.

Оттиск печатей должен быть четким и легко читаемым. Оттиск личной печати ставится:

  • лечащим врачом — в отведенных для него на листке нетрудоспособности местах на его подпись в случаях:
  • выдачи и закрытия листка нетрудоспособности;
  • продления листка нетрудоспособности другим лечащим врачом – на его первую подпись;
  • при внесении соответствующей информации в позицию листка нетрудоспособности «особые отметки»;
  • на исправления.

При отсутствии у лечащего врача (помощника врача, фельдшера) личной печати его подпись заверяется печатью врача-руководителя (заведующего отделением, председателя врачебно-консультационной комиссии (далее – ВКК), руководителя организации здравоохранения, его заместителя).

  • врачом-руководителем — однократно в графе «Должность, фамилия, подпись, личная печать руководителя» позиции листка нетрудоспособности «Освобождение от работы (службы, учебы)»:
  • при продлении листка нетрудоспособности на срок, превышающий 10 дней, при оказании пациенту медицинской помощи в амбулаторных условиях;
  • при выдаче листка нетрудоспособности в стационаре;
  • при выдаче листка нетрудоспособности как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности.
  • врачом-председателем ВКК — однократно на его первую подпись в графе «Должность, фамилия, подпись, личная печать председателя ВКК» позиции листка нетрудоспособности «ВКК».
  • оттиск печати организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» ставится:
  • при закрытии листка нетрудоспособности – в левом нижнем углу бланка листка нетрудоспособности;
  • на исправления.
  • оттиск печати МРЭК — ставится после завершения медико-социальной экспертизы (далее МСЭ) пациента в МРЭК в правом нижнем углу листка нетрудоспособности, а также в позиции листка нетрудоспособности «особые отметки» в случае нарушения пациентом режима (неявки в МРЭК).
Внесение исправлений в листок нетрудоспособности.

Вносимые исправления оговариваются на левом поле бланка листка нетрудоспособности. На одном бланке допускается не более двух исправлений, каждое из которых заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок».

Записи, не требующие исправления, зачеркиваются одной чертой, а на левом поле бланка листка нетрудоспособности производится запись «зачеркнутое не читать», ставятся подпись, печать лечащего врача и печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок».

Заполнение позиций и граф листка нетрудоспособности.

В разметку позиций и граф листка нетрудоспособности вносится информация (в том числе с использованием цифровых символов) в следующем порядке:

  1. позиция «Основной/дополнительный»: Листок нетрудоспособности, выданный для представления по основному месту работы, считается основным, остальные – дополнительные. При выдаче основного листка нетрудоспособности указывается цифра 1, дополнительного(ых) – цифра 2 (3 и так далее).
  2. позиция «первичный/продолжение/дубликат»: Листок нетрудоспособности, выданный первым в течение одного случая временной нетрудоспособности, считается первичным, а последующие, выданные в течение данного случая временной нетрудоспособности, — продолжением первичного. При выдаче первичного листка нетрудоспособности указывается цифра 1, продолжения первичного – цифра 0, дубликата – цифра 2.

Если листок нетрудоспособности, выданный пациенту в связи с общим заболеванием, закрыт, но на следующий день пациент снова признан временно нетрудоспособным, выдается новый листок нетрудоспособности, который оформляется как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности, за исключением случаев:

  • производственной травмы;
  • последствий производственной травмы;
  • профессионального заболевания;
  • ухода за больным членом семьи;
  • ухода за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
  • ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

Листки нетрудоспособности, выданные по одному случаю ухода за больным членом семьи при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации, оформляются как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности, независимо от того выдаются они одному или разным лицам, непрерывно или с перерывом.

Если в период временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием) возникает другое заболевание (травма в быту), временная нетрудоспособность по которому продолжается после окончания периода временной нетрудоспособности, обусловленного несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием), листок нетрудоспособности по поводу несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) закрывается с внесением информации в позицию листка нетрудоспособности «особые отметки» — «продолжает болеть в связи с общим заболеванием (травмой в быту)». Новый листок нетрудоспособности оформляется как продолжение ранее выданного с указанием в позиции «Вид ВН» вида временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (травмой в быту).

  1. позиция «дата выдачи»: Указываются число, месяц, год даты выдачи листка нетрудоспособности (первая пара цифр – число, вторая – месяц, третья – год).
  2. позиция «дата начала случая ВН»: Указываются число, месяц, год даты начала случая временной нетрудоспособности (первая пара цифр – число, вторая – месяц, третья – год).
  3. позиции «Фамилия», «Собственное имя», «Отчество (если таковое имеется) временно нетрудоспособного»: Заполняются в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность пациента, без сокращений.

Если мать или лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), не может продолжить уход за данным ребенком в связи с заболеванием, травмой, родами, уходом за другим ребенком (другим ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в период нахождения в стационаре, санаторно-курортной организации, центре медицинской или медико-социальной реабилитации данные позиции на имя другого лица, непосредственно осуществляющего уход за данным ребенком, заполняются со слов матери либо лица, фактически осуществляющего уход за ребенком.

  1.  позиция «Дата рождения (число, месяц, год)»: Указываются число, месяц, год рождения временно нетрудоспособного лица (первая пара цифр – число, вторая – месяц, третья – год).
  2.  позиция «Режим»: Указываются цифры, соответствующие виду режима, предписанного пациенту:
    •  «1» — амбулаторный при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях;
    •  «2» — стационарный при стационарном лечении;
    •  «3» — санаторный при направлении в санаторно-курортную организацию;
    •  «4» — реабилитационный при направлении в Центр, а также в центр медицинской или медико-социальной реабилитации.

В случае изменения режима отметка «режим изменен» с указанием нового вида и даты его изменения вносится в позицию листка нетрудоспособности «особые отметки».

  1. позиция «Предварительный диагноз по МКБ»: Указывается код заболевания в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой в 1989 году сорок третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения (далее – МКБ).
  2. позиция «Код причины ВН по ф.4 госстатотчетности»: Указывается код причины временной нетрудоспособности в соответствии с формой государственной статистической отчетности 4-нетрудоспособность (Минздрав) «Отчет о причинах временной нетрудоспособности», утвержденной постановлением Национального статистического комитета Республики Беларусь от 28 октября 2016 г. № 158.
  3. позиция «Заключительный диагноз по МКБ»: Указывается код заболевания в соответствии с МКБ.

Кодирование диагнозов осуществляется трех-четырехзначным кодом в соответствии с рубриками МКБ с использованием алфавитно-цифровой системы кодирования рубрик.

При выдаче листка нетрудоспособности в связи с проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий, уходом за больным членом семьи, ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации, в случае беременности и родов позиции «Предварительный диагноз по МКБ» и «Заключительный диагноз по МКБ» не заполняются.

Позиции «Код причины ВН по ф.4 госстатотчетности» и «Заключительный диагноз по МКБ» заполняются при окончании случая временной нетрудоспособности, если:

  • пациент выписан к труду;
  • у женщины наступил случай беременности и родов;
  • пациенту установлена инвалидность первично при направлении в МРЭК»;
  • при переосвидетельствовании инвалида в периоде временной нетрудоспособности, связанной с причиной инвалидности, ему установлена более высокая группа инвалидности либо по результатам освидетельствования в МРЭК он признан нетрудоспособным;
  • наступила смерть пациента.

 позиция «Вид ВН»: Указываются цифры:

  • «01» — в связи с заболеванием общим;
  • «02» — в связи с травмой в быту;
  • «03» — в связи с уходом за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) (уход за больным членом семьи);
  • «04» — в связи с производственной травмой;
  • «05» — в связи с заболеванием профессиональным;
  • «06» — в связи с последствиями травмы в быту;
  • «07» — в связи с последствиями производственной травмы;
  • «08»- в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком (уход за ребенком до 3 лет (ребенком-инвалидом до 18 лет), болезнь матери (госпитализация матери);
  • «09» — в связи с беременностью и родами, в том числе наступившими до 30 недель беременности (27 недель беременности – у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения), осложнениями беременности, родов и (или) послеродового периода, а также усыновлением (удочерением), установлением опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев (беременность и роды);
  • «10» — в связи с уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае санаторно-курортного лечения (уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, санаторно-курортное лечение);
  • «11» — в связи с уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации (уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, медицинская реабилитация);
  • «12» — в связи с протезированием, осуществляемым в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации (протезирование);
  • «13» — в связи с протезированием, осуществляемым в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации, связанным с травмой в быту (протезирование, травма в быту);
  • «14» — в связи с протезированием, осуществляемым в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации, связанным с производственной травмой (протезирование, производственная травма);
  • «15» — в связи с проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий;
  • «16» — в связи с уходом за ребенком в случае смерти матери в родах (в послеродовом периоде) (уход за ребенком, смерть матери). В данном случае оформляется и выдается справка о временной нетрудоспособности.

В случае установления пациенту при первичной выдаче листка нетрудоспособности вида временной нетрудоспособности «травма в быту» и последующем представлении пациентом акта о несчастном случае на производстве по решению ВКК организации здравоохранения в позицию «Вид ВН» выданного листка нетрудоспособности вносятся исправления, соответствующие виду временной нетрудоспособности «производственная травма».

Позиция «особые отметки», вносится информация:

1. лечащим врачом:

  • собственное имя, дата рождения ребенка – в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях, в стационаре, а также при санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации;
  • собственное имя, дата рождения ребенка, фамилия, инициалы матери (лица, фактически осуществляющего уход) – в случае ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери (лица, фактически осуществляющего уход);
  • «мальчик (девочка)», дата рождения ребенка – в случае ухода за ребенком в связи со смертью матери в родах (послеродовом периоде). Указывается при выдаче справки о временной нетрудоспособности;
  • фамилия, инициалы, дата рождения пациента – в случае ухода за больным членом семьи в возрасте старше 14 лет при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях;
  • «режим изменен» с указанием нового вида режима и даты его изменения – в случае изменения режима, предписанного пациенту;
  • дата травмы — в случае установления одного из видов временной нетрудоспособности в связи с травмой в быту, последствиями травмы в быту, последствиями производственной травмы, в связи с протезированием, осуществляемым в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации, связанным с травмой в быту, протезированием, осуществляемым в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации, связанным с производственной травмой.

2. лечащим врачом с заверением его подписью и личной печатью:

  • «заболевание связано с забором органа и (или) ткани» – в случае возникновения временной нетрудоспособности по причине забора органа и (или) ткани у донора;
  • «заболевание (травма) связано(а) (не связано(а) с причиной инвалидности» — в случае возникновения временной нетрудоспособности у работающих инвалидов в связи с заболеванием (травмой), последствием травмы или протезированием, в том числе при установлении инвалидности в связи с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием;
  • «нарушение режима:», вид нарушения («неявка на прием» — в случае неявки на прием к лечащему врачу лица, которому выдан листок нетрудоспособности; «неявка на ВКК» — в случае неявки на заседание ВКК лица, которому выдан листок нетрудоспособности; «уход из стационара» — в случае самовольного ухода из стационара; «выезд за рубеж» — в случае самовольного выезда лица, которому выдан листок нетрудоспособности, за пределы Республики Беларусь в период временной нетрудоспособности; «потребление алкоголя» — в случае потребления алкоголя (потребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ); «невыполнение назначений» — в случае отказа от диагностики, лечения, госпитализации, взятия анализа на алкоголь и (или) наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества, затрудняющие диагностику заболевания, оценку состояния трудоспособности), дата (период);
  • «взят анализ на алкоголь и (или) наркотические средства» — в случае закрытия листка нетрудоспособности до получения результатов анализа на алкоголь и (или) наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества. В зависимости от результатов указанного анализа в данную позицию листка нетрудоспособности впоследствии вносится одна из следующих записей: «отсутствует алкогольное и (или) наркотическое опьянение»; «алкогольное и (или) наркотическое опьянение»;
  • «продолжает болеть в связи с общим заболеванием (травмой в быту)» — в случае продолжения временной нетрудоспособности в связи с общим заболеванием (травмой в быту) после окончания периода временной нетрудоспособности, обусловленного несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
  • «алкогольное и (или) наркотическое опьянение» — при установлении у пациента факта алкогольного опьянения, состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, в случае первичного обращения за медицинской помощью по поводу травмы;
  • «заболевание связано с потреблением алкоголя и (или) наркотических средств» — в случае алкогольной комы (комы, вызванной потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ) или лечения хронического неосложненного алкоголизма (наркомании, токсикомании).

Если листок нетрудоспособности, выданный пациенту с отметкой «алкогольное и (или) наркотическое опьянение», закрыт, но, не приступив к работе, пациент снова признан временно нетрудоспособным в связи с другим заболеванием (травмой), новый листок нетрудоспособности ему выдается как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности с внесением записи в позицию листка нетрудоспособности «особые отметки»: «заболевание (травма) не связано(а) с потреблением алкоголя и (или) наркотических средств».

3. председателем ВКК:

  • «разрешен выезд» — при направлении пациента за пределы Республики Беларусь для получения медицинской помощи в организации здравоохранения другого государства;
  • «направлен в МРЭК», дата – в случае направления пациента в МРЭК. Одновременно листок нетрудоспособности продлевается по решению ВКК по дату регистрации в МРЭК направления на МСЭ;
  • «осложненные роды», дата – в случае возникновения у женщины осложнений беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности сроком на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами согласно приложению к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 декабря 2011 г. № 119 «Об установлении перечня осложнений беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности сроком на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами» (далее – приложение № 119);
  • «взамен Л/Н № __» — в случае выдачи дубликата листка нетрудоспособности взамен утерянного.

При выдаче дубликата листка нетрудоспособности взамен утерянного в позиции листка нетрудоспособности «особые отметки» производится запись «взамен Л/Н № ___», а в позиции «ВКК» указывается дата решения ВКК, фамилия председателя ВКК, ставятся его подпись, оттиск личной печати. В позиции «Освобождение от работы (службы, учебы)» одной строкой указываются период временной нетрудоспособности (за исключением периода (периодов) нарушения режима), фамилия лечащего врача (помощника врача, фельдшера), ставятся его подпись и оттиск личной печати, а также указываются должность, фамилия заведующего структурным подразделением организации здравоохранения, или руководителя (заместителя руководителя) организации здравоохранения, или председателя ВКК, ставятся его подпись и оттиск личной печати.

Так же осуществляется оформление листка нетрудоспособности и при выдаче взамен испорченного. При этом запись «взамен Л/Н № ___» не производится.

4. председателем МРЭК:

  •  «неявка в МРЭК» — в случае неявки пациента в назначенный день в МРЭК.

5. врачом-руководителем, заверяющим подпись медицинского работника, не имеющего личной печати:

  • «подпись (фамилия медицинского работника, чья подпись заверяется) заверяю» — при необходимости заверения подписи медицинского работника, не имеющего личной печати, выдавшего (продлившего) листок нетрудоспособности.
  • организацией здравоохранения, проводившей спелеолечение в стационаре, Центром, санаторно-курортной организацией, центром медицинской или медико-социальной реабилитации: Указываются наименование организации, период – при внесении информации о периоде фактического пребывания пациента и (или) лица, осуществляющего уход за ребенком, которые заверяется подписью руководителя (заместителя руководителя) и печатью указанной организации.
  • руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения, председателем ВКК, лицом, определенным приказом руководителя организации здравоохранения, с заверением его подписью и личной печатью: «разрешена выдача ЛН, должность, фамилия, инициалы» — при выдаче листка нетрудоспособности лицу, проживающему вне зоны обслуживания данной организации здравоохранения.

Право выдачи листков нетрудоспособности без внесения записи о разрешении на их выдачу имеют государственные организации здравоохранения:

  • республиканские – лицам, проживающим на территории Республики Беларусь;
  • областные — лицам, проживающим на территории данной области;
  • районные — лицам, проживающим на территории данного района;
  • межрайонные — лицам, проживающим на территории соответствующих административно-территориальных единиц;
  • ведомственные – работникам соответствующих государственных органов или организаций, а также лицам, закрепленным в установленном порядке для получения медицинской помощи в указанных организациях здравоохранения.

позиция «ВКК», указываются:

  • дата освидетельствования пациента ВКК;
  • длительность случая временной нетрудоспособности в календарных днях (непрерывная, суммарная). Если длительность временной нетрудоспособности составляет в пределах от 1 до 9 дней, в первых двух ячейках указываются два нуля, в пределах от 10 до 99 дней, — в первой ячейке указывается ноль;
  • должность, фамилия, подпись и личная печать председателя ВКК.

Согласно Инструкции о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря 2014 г. № 104 (далее – Инструкция № 104) при обращении пациента (лица, осуществляющего уход) в организацию здравоохранения по месту жительства экспертиза временной нетрудоспособности ВКК проводится в случаях осуществления планово-контрольных заседаний ВКК для решения вопроса о продлении:

  • непрерывного срока временной нетрудоспособности пациента при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных или стационарных условиях в связи с одним или разными заболеваниями (травмами), в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, в сроках 30, 60, 90 и 105 календарных дней, а при заболевании туберкулезом – 60, 90, 120, 150, и 165 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности или от даты начала МСЭ в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента;
  • суммарного срока временной нетрудоспособности пациента при повторных случаях одного или этиологически связанных (родственных) заболеваний, в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, в сроках свыше 120 и 135 календарных дней, а при заболевании туберкулезом – 180, 210, и 225 календарных дней за последние 12 месяцев или от даты начала МСЭ в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения;
  • срока временной нетрудоспособности в случае необходимости ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в сроках свыше 30, 60, 90, 120 и т.д. календарных дней от начала случая указанного ухода;
  • определения необходимости ухода за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, в том числе инвалидом II, III группы, при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях с определением срока временной нетрудоспособности до 7 календарных дней включительно по одному случаю острого заболевания (травмы), обострения хронического заболевания.)

позиция «Освобождение от работы (службы, учебы)»: Указываются:

  • в графе «С какого числа (число, месяц, год)» — дата, с которой пациент освобожден от работы (службы, учебы) (первая пара цифр – число, вторая – месяц, третья – год);
  • в графе «По какое число включительно (число, месяц, год)» — дата, по которую пациент освобожден от работы (службы, учебы) (первая пара цифр – число, вторая – месяц, третья – год). Если листок нетрудоспособности выдается (продлевается) на один день, в данной графе указывается та же дата, что и в первой графе;
  • в графе «Фамилия, подпись, личная печать лечащего врача (помощника врача, фельдшера)» — фамилия лечащего врача (помощника врача, фельдшера), которая заверяется подписью и личной печатью;
  • в графе «Должность, фамилия, подпись, личная печать руководителя» — фамилия руководителя, ставятся его подпись и печать (печать ставится однократно).

При стационарном лечении в позиции листка нетрудоспособности «Освобождение от работы (службы, учебы)» отдельными строками указываются:

  • весь период временной нетрудоспособности со дня госпитализации по день выписки, но не более сроков, определенных пунктом 18 Инструкции;
  • период временной нетрудоспособности в случае, если к моменту выписки пациента из стационара его трудоспособность не восстановилась;
  • день для проезда пациента к месту жительства (пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения.

Согласно Инструкции № 104 при обращении пациента (лица, осуществляющего уход) в организацию здравоохранения по месту жительства экспертиза временной нетрудоспособности проводится:

  • лечащим врачом единолично при оказании пациенту медицинской помощи в амбулаторных условиях и первичном установлении временной нетрудоспособности с определением срока временной нетрудоспособности не более чем на 10 календарных дней в случаях:
  • заболевания (травмы);
  • ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет — в отношении матери (мачехи), отца (отчима), усыновителя (удочерителя), опекуна (попечителя) указанного ребенка;
  • ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком.

В случае если лечащий врач является врачом общей практики, врачом-специалистом амбулатории врача общей практики (больничной организации здравоохранения, находящейся в сельской местности, врачебной амбулатории) и работает один, экспертиза временной нетрудоспособности осуществляется им самостоятельно с определением срока временной нетрудоспособности не более чем на 14 календарных дней.

лечащим врачом совместно с заведующим отделением или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК:

  • при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в случаях:
    • первичного установления временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет — в отношении лица, не являющегося матерью (мачехой), отцом (отчимом), усыновителем (удочерителем), опекуном (попечителем) указанного ребенка;
    • продления срока временной нетрудоспособности свыше 10 календарных дней от даты начала случая временной нетрудоспособности при заболевании (травме), уходе за больным ребенком в возрасте до 14 лет, уходе за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком (при выдаче листка нетрудоспособности врачом общей практики, врачом-специалистом амбулатории врача общей практики (больничной организации здравоохранения, находящейся в сельской местности, врачебной амбулатории) если он работает один – свыше 14 календарных дней);
    • продления срока временной нетрудоспособности после проведения МСЭ в случае принятия решения МРЭК о продлении временной нетрудоспособности;
    • обращения женщины в сроке 30 недель беременности (27 недель беременности у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения);
  • при выписке из больничной организации здравоохранения:
    • пациента — с определением срока временной нетрудоспособности на весь период оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Если трудоспособность пациента в день выписки не восстановилась, срок временной нетрудоспособности может быть продлен: не более чем на 3 календарных дня и не более чем на 10 календарных дней при отсутствии медицинских показаний к более частым медицинским осмотрам. При признании пациента в день выписки трудоспособным – на 1 календарный день для проезда к месту жительства (пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения;
    • лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, — с определением срока временной нетрудоспособности на весь период оказания медицинской помощи в стационарных условиях (госпитализации для осуществления ухода за другим больным ребенком, другим ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) матери либо другого лица, фактически осуществляющему уход за ребенком;
    • лица, осуществляющего уход за больным ребенком в возрасте до 5 лет, — с определением срока временной нетрудоспособности на весь период оказания ребенку медицинской помощи в стационарных условиях;
    • лица, осуществляющего уход за больным ребенком в возрасте от 5 до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), — с определением срока временной нетрудоспособности на период нуждаемости данного ребенка в дополнительном уходе;
    • пациента в случае его смерти в периоде временной нетрудоспособности — с определением срока временной нетрудоспособности за весь период оказания медицинской помощи в стационарных условиях.)

 Срок временной нетрудоспособности (с выдачей листка нетрудоспособности) определяется:

  1. при заболевании и травме: — со дня установления временной нетрудоспособности на весь ее период (до дня восстановления трудоспособности или по день установления инвалидности либо смерти пациента), но не более чем на 120 календарных дней непрерывно от начала случая временной нетрудоспособности (от даты начала МСЭ в случае принятия решения МРЭК о продлении временной нетрудоспособности) по одному или разным заболеваниям (травмам) либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо этиологически связанными (родственными) заболеваниями (травмами), включая протезирование в стационарных условиях, а при заболевании туберкулезом – не более чем на 180 календарных дней непрерывно или не более чем на 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев.
  2. по уходу за больным членом семьи (со дня, когда лицо, осуществляющее уход, нуждается в освобождении от работы для осуществления ухода):
    •  при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях:
      • по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет – на период нуждаемости в уходе, но не более чем на 14 календарных дней по одному случаю заболевания или травмы (непрерывно либо с перерывом);
      • по уходу за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста – на период нуждаемости в уходе, но не более чем на 7 календарных дней.
    •  при оказании медицинской помощи в стационарных условиях:
      • по уходу за больным ребенком в возрасте до 5 лет – на период оказания медицинской помощи;
      • по уходу за больным ребенком в возрасте от 5 до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) – на период, в течение которого ребенок по заключению лечащего врача нуждался в дополнительном уходе. 
  3. по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком: — на период, когда мать либо другое лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком, не может осуществлять уход в связи с заболеванием (травмой), родами или госпитализацией для ухода за другим ребенком, осуществлением ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации.
  4. по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации: — на период фактического пребывания пациента в санаторно-курортной организации, центре медицинской или медико-социальной реабилитации, а также на время проезда от места жительства (пребывания) к месту указанной организации и обратно, но не более чем на один срок санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в календарном году.
  5. в связи с протезированием, осуществляемым в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации: — на весь период пребывания в ней, время проезда к месту протезирования и обратно.
  6. в связи с проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий: — на весь период отстранения от работы в связи с проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий для физических лиц, имеющих инфекционные заболевания, физических лиц, контактировавших с физическими лицами, имеющими инфекционные заболевания, а также физических лиц с подозрением на инфекционные заболевания, которые в связи с особенностями выполняемой ими работы или производства, в котором они заняты, могут быть источником инфекционных заболеваний.

Лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 10 лет, посещающим учреждение дошкольного или общего среднего образования, на период проведения в указанном учреждении санитарно-противоэпидемических мероприятий выдается справка о временной нетрудоспособности.

  •  при беременности и родах: — необходимость временного освобождения женщины от работы (службы, учебы) устанавливается в сроке беременности 30 недель (27 недель беременности у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения), и определяется единовременно на 126 календарных дней (у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения, — на 146 календарных дней).

В случае возникновения у женщины осложнений беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности сроком на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами согласно приложению № 119, срок временной нетрудоспособности увеличивается на 14 календарных дней.

В случае наступления родов до 30 недель беременности (до 27 недель у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения) срок временного освобождения от работы (службы, учебы) определяется единовременно с даты родов на 140 календарных дней (женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения, — на 160 календарных дней), а в случае рождения мертвого ребенка – на 70 календарных дней.

  1. в случаях усыновления (удочерения), установления опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев: — срок временной нетрудоспособности определяется единовременно на 70 календарных дней со дня усыновления (удочерения), установления указанной опеки.
  2. позиция «МРЭК»:
  • в позиции «дата начала МСЭ» — указываются число, месяц, год даты начала МСЭ (первая пара цифр – число, вторая – месяц, третья — год);
  • в позиции «дата окончания МСЭ» — указываются число, месяц, год даты окончания МСЭ (первая пара цифр – число, вторая – месяц, третья год);
  • в позиции «заключение МРЭК» указывается:
    • «10» — если при первичном освидетельствовании инвалидность не установлена;
    • «11» — если при первичном освидетельствовании установлена инвалидность I группы;
    • «12» — если при первичном освидетельствовании установлена инвалидность II группы;
    • «13» — если при первичном освидетельствовании установлена инвалидность III группы;
    • «14» — если при первичном освидетельствовании принято решение о продлении временной нетрудоспособности;
    • «20» — если при переосвидетельствовании инвалидность не установлена;
    • «21» — если при переосвидетельствовании установлена инвалидность I группы;
    • «22» — если при переосвидетельствовании установлена инвалидность II группы;
    • «23» — если при переосвидетельствовании установлена инвалидность III группы;
    • «24» — если при переосвидетельствовании принято повторное решение о продлении временной нетрудоспособности.
  • позиция «фамилия, подпись председателя МРЭК»: — указывается фамилия, подпись председателя МРЭК, проводившей освидетельствование пациента.
  • позиция «Печать МРЭК»: — проставляется оттиск печати МРЭК, в которой проводилась МСЭ пациента.
  • позиция «Заключение о трудоспособности»: Указывается:
    • «0» — в случае признания пациента временно нетрудоспособным (продолжает болеть);
    • «1» — в случае признания пациента трудоспособным, а также в случае закрытия листка нетрудоспособности, выданного в связи с уходом за больным членом семьи;
    • «2» — в случае признания пациента нетрудоспособным и установления инвалидности;
    • «3» — в случае установления пациенту инвалидности с вынесением трудовых рекомендаций;
    • «4» — в случае смерти пациента.

Если в течение одного непрерывного случая временной нетрудоспособности пациенту выдается несколько листков нетрудоспособности, в позиции «Заключение о трудоспособности» каждого из них (кроме последнего) указывается «0». В последующих листках нетрудоспособности в позиции «особые отметки» указывается «продолжение ЛН №___» с указанием номера предыдущего листка нетрудоспособности. Начало случая временной нетрудоспособности кодируется в соответствии с первичным листком нетрудоспособности.

Если пациент умер в период временной нетрудоспособности, в графе «По какое число включительно (число, месяц, год)» позиции листка нетрудоспособности «Освобождение от работы (службы, учебы)» указывается дата его смерти. При необходимости в указанной позиции производится исправление.

  • позиция «Приступить к работе (службе, учебе) с»: — указывается дата, с которой пациент признан трудоспособным (первая пара цифр – число, вторая – месяц, третья год).

При признании пациента временно нетрудоспособным, нетрудоспособным с установлением инвалидности, а так же в случае его смерти данная позиция не заполняется.

  • позиция «фамилия, подпись, личная печать лечащего врача (помощника врача, фельдшера)»: — указывается фамилия, подпись, лечащего врача (помощника врача, фельдшера), закрывшего листок нетрудоспособности.
  • позиция «Печать организации»: — проставляется оттиск печати организации здравоохранения, закрывшей листок нетрудоспособности.

Порядок оформления лицевой стороны листка нетрудоспособности

Никто из нас и раньше не был застрахован от болезней и травм, а сегодня риск оказаться на больничном возрастает на фоне коронавируса.

А значит, как никогда важно знать ответы на ключевые вопросы о вашей временной нетрудоспособности. Поговорим о том, как уйти на больничный правильно.

В каких случаях положен больничный?

То, что мы в повседневной жизни называем больничным, закон именует листком нетрудоспособности или справкой о временной нетрудоспособности. Правила выдачи, продления и оплаты больничных регулируют Минздрав и Министерство труда и соцзащиты через совместное постановление «О порядке выдачи и оформления больничных листков». Последняя редакция документа вышла 7 мая 2021 года под номером №47/33.

Логично предположить, что временно нетрудоспособным можно стать только официально трудоустроенный человек, работающий по трудовому договору или контракту. Здесь все просто. Работодатель ежемесячно производит за вас соответствующие страховые отчисления, за счет которых будет выплачена компенсация.

Однако больничный положен и тем, кто официально зарегистрирован как безработный и стал временно нетрудоспособным в период выполнения общественных работ, а также женщинам в момент нахождения в отпуске по беременности и родам, студентам и военнослужащим.

Одной из причин оформления листка нетрудоспособности может стать необходимость ухода за больным ребенком или другим членом семьи.

Положен ли больничный самозанятому?

Если самозанятый имеет статус индивидуального предпринимателя, является нотариусом или занимается адвокатской практикой и самостоятельно производит отчисление страховых взносов, то он имеет такое же право на оформление больничного и получение компенсации, как и наемный работник.

При этом условия назначения выплат могут включать в себя требования о минимальном периоде уплаты и минимальной сумме взносов, направленных в ФСЗН до наступления страхового случая.

Самозанятые, оплачивающие только единый налог (репетиторы, фотографы, переводчики и другие), оформить больничный не могут.

Как рассчитать больничный?

При расчете выплат по больничному листку учитывается множество факторов от наличия детей до обстоятельств, при которых работник временно потерял свою трудоспособность. Остановимся на некоторых общих моментах расчета выплат.

  • Размер компенсации рассчитывается исходя из оклада. Если лист временной нетрудоспособности оформлен по причине ухода за больным ребенком, то начиная с 1-го дня вам будет компенсироваться 100% заработной платы, если вы сами находитесь на больничном, то первые 12 дней вам компенсируется 80% вашего среднедневного заработка, а 100% компенсация начинается только с 13-го дня.
  • На 50% ежедневной зарплаты на период больничного могут рассчитывать нарушители режима, предписанного врачом, заболевшие во время прогула. Если временная нетрудоспособность стала следствием алкогольного или наркотического опьянения, то наниматель имеет право не оплачивать первые 6 дней больничного.
  • 50% от прожиточного минимума по больничному листку может получить сотрудник, работающий менее 6 месяцев и не являющийся молодым специалистом.
  • Для «новобранцев» (работников, чей стаж на текущей должности не превышает 1 месяца), расчет выплат производится на основе тарифной ставки или тарифного оклада.

Формула расчета выплат в общем случае будет следующая:

Среднедневной заработок (за последние 6 месяцев) *80% *12 дней + Среднедневной заработок (за последние 6 месяцев) *100% *Х дней

Находиться на больничном непрерывно можно 120 календарных дней максимум или 150 дней с перерывами за последние 12 месяцев по схожим заболеваниям.

Есть ли смысл открывать больничный в субботу?

Если болезнь застигла вас в законный выходной или именно в эти дни вы получили травму, которая неминуемо повлечет за собой оформление больничного, не стоит переживать о том, что вы можете потерять компенсацию за тот день.

Не имеет значения, в какой день календаря вы получили травму или заболели. Больничный будет открыт и оплачен по всем правилам.

Причиной неоплаты листа временной нетрудоспособности может стать нарушение законодательства со стороны работника. Например, получение травмы в состоянии алкогольного опьянения. Так же причиной может стать перерыв в уплате взносов в ФСЗН продолжительностью более 6 месяцев с момента последней уплаты до дня наступления страхового случая.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Укс 400в 131 руководство
  • Как принимать жидкий уголь взрослым инструкция по применению
  • Кто в учреждении занимается разработкой должностных инструкций
  • Метродент гель для десен инструкция по применению
  • Должностная инструкция кладовщика по приемке товара