С 01.01.2021 зачетный механизм оплаты пособий отменен, а почти все пособия выплачиваются по правилам «пилотного» проекта. Подробнее см. нашу памятку.
Чтобы возместить пособия, выплаченные работникам до 2021 года, обращаться в соцстрах за возмещением пособий нужно с комплектом документов, который включает (перечень из приказа Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 № 951н):
- заявление;
- справку-расчет;
- копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по соцстраху (например, больничного, справок из женской консультации, ЗАГСа и т.п.). Эти бумаги обязательны к представлению для плательщиков взносов по нулевому тарифу, но и всем остальным страхователям рекомендуется их представлять, дабы ускорить процесс возмещения.
Полагаем, что в 2021 году эти же документы нужно использовать для возмещения:
- оплаты дополнительных дней по уходу за ребенком-инвалидом;
- пособия на погребение.
Их фонд продолжает возмещать и после 01.01.2021.
Какие сведения должны быть указаны в заявлении и справке-расчете, также определено в приказе № 951н. Но удобнее использовать рекомендуемые формы, которые приведены в письме ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029. Скачать их можно у нас на сайте.
Скачать форму
Скачать справку
Скачать расшифровку
Пример заполнения больничного листа работодателем можно найти здесь.
Источники:
- Приказ Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 № 951н
- Письмо ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029
Общие правила в 2022 году
Ключевая обязанность всех страхователей — своевременное начисление и уплата страхового обеспечения в пользу трудящихся граждан. Из взносов ВНиМ формируются средства Фонда социального страхования, за счет которого оплачиваются больничные, декретные и иные категории социальных пособий.
Первые три дня больничного листа оплачивает наниматель, остальное — траты внебюджетного фонда. Это правило действует только при заболевании самого работника. Например, при начислении декрета или ежемесячного пособия по уходу за детьми суммы выплат полностью компенсирует Соцстрах.
В 2021 году все регионы РФ перешли на систему прямых выплат (ПП РФ № 2375 от 30.12.2020). Это означает, что соцвыплаты и пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам оплачивает Фонд социального страхования. Работодатель перечисляет средства только за первые 3 дня болезни. Зачетная система больше не действует: образец заявления в ФСС на возмещение пособия по беременности и родам больше не применяется. Соцстрах не возмещает деньги работодателю, а рассчитывается с застрахованными лицами самостоятельно.
Но есть и исключения. Фонд социального страхования продолжает компенсировать страхователям расходы на выплату пособия на погребение и оплату дополнительных выходных по уходу за ребенком-инвалидом.
Когда организация вправе возместить деньги из ФСС
Правила, как написать заявление в ФСС о получении компенсации, изменились. Обращения по возмещению больничных листов, соцпособий по беременности и родам, начисленных и выплаченных в 2022 г., страхователи не подают. Оплату производит Соцстрах, компенсация страхователю не выплачивается.
Не принимается к возмещению и сумма пособия, которую работодатель оплачивает за счет собственных средств (за первые три дня болезни работника).
И если подать заявление на возврат единовременных выплат нельзя, в Фонд разрешено обратиться за компенсацией расходов на выплату пособия на погребение и оплату дополнительных выходных по уходу за ребенком-инвалидом. Порядок обращения ничем не отличается от действующего ранее.
Какие документы подать на возмещение
Для восстановления средств придется подготовить специальный пакет документов на возмещение пособия на погребение от ФСС:
- заявление о возмещении от страхователя;
- копия справки о смерти;
- копия документа, подтверждающего выплату соцпособия;
- копия приказа о приеме и увольнении сотрудника.
Для возмещения выплаты на дополнительные выходные по уходу за ребенком-инвалидом подайте в Соцстрах:
- заявку на компенсацию;
- заверенную копию приказа о предоставлении дополнительных выходных;
- копию документа, подтверждающего выплату соцпособия;
- копию документа, подтверждающего выплату страховых взносов.
Форма заявки на компенсацию менялась в 2021 году. С 02.05.2021 действуют бланки заявления из Приказа ФСС № 26 от 04.02.2021. Но Соцстрах внес на общественное обсуждение новый приказ, его проект уже опубликовали на сайте НПА. Меняют форму заявки о возмещении пособия на погребение. Порядок ее заполнения фактически останется прежним, а вот срок рассмотрения обращения сократят с 10 до 5 календарных дней.
Важное о сроках
Срок подачи заявления о возмещении в нормативах ФСС не установлен: страхователь вправе обратиться в Соцстрах при наличии документально подтвержденных оснований. Но в законе о погребении установлен конкретный срок — заявление о возмещении подают в течение 6 месяцев (ст. 10 8-ФЗ от 12.01.1996). Если пропустите этот срок, Соцстрах не вернет деньги (решение Арбитражного суда Хабаровского края по делу № А73-15108/2021 от 07.12.2021).
Фонд рассмотрит обращение в течение 10 календарных дней и возместит средства. Но только при условии, что страхователь предоставил весь пакет необходимых документов.
Срок проверки продлят, если контролеры Фонда запросят дополнительную информацию. Или по обращению назначат камеральную или выездную проверку. Деньги возместят только по окончанию проверок.
Как составить заявление
Рекомендации, как заполнить приложение к заявлению на возмещение расходов ФСС, представлены в Приказе Фонда № 26. Обращение в Соцстрах содержит обязательные реквизиты:
- наименование и адрес места нахождения страхователя;
- регистрационный номер страхователя;
- сумма средств, заявленная к возмещению.
Правила, как заполнить заявление на возмещение ФСС в 2022 году, тоже закреплены в Приказе № 26. В заявках необходимо заполнить сведения о страхователе и получателе соцпособия.
Актуальный образец заявки на компенсацию оплаты дополнительных выходных по уходу за детьми-инвалидами в 2022 г.:
Как подать заявление
Способ предоставления документов на восстановление затрат в ФСС не установлен на законодательном уровне. Работодатели направляют заявление и сопроводительные бумаги почтой либо подают лично. Не запрещено обратиться в электронной форме, например, направив бумаги по защищенным каналам связи. Для электронного документооборота требуется заверить документы цифровой подписью.
Об авторе статьи
Евдокимова Наталья
Бухгалтер-эксперт
С 2017 года — автор и научный редактор электронных журналов по бухучету и налогообложению.
Но до этого времени вела бухгалтерский и налоговый учет в бюджетной сфере, в том числе как главбух.
Другие статьи автора на gosuchetnik.ru
Фонд социального страхования России утвердил новый порядок возмещения ФСС пособия и расходов на погребение с 13.09.2022 и в том числе новый образец заявления. Основные изменения и новшества рассматриваем в этой статье.
Что говорит закон
На основании ч. 24 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ <Об обязательном соцстраховании по временной нетрудоспособности и материнству˃ территориальный орган ФСС по месту регистрации страхователя возмещает ему расходы по выплаченным пособия на погребение лицам, имеющим право на него в соответствии с Федеральным законом от 12.01.1996 № 8-ФЗ “О погребении и похоронном деле». А похоронной конторе – стоимость её услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню.
Отметим, что с 1 января 2023 года этим занимается объединённый Фонд пенсионного и социального страхования России.
Пособие на погребение выплачивают, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня смерти. Если лицо, имеющее право на это пособие, пропустило данный срок, страхователь не подаёт документы в ФСС.
С 13 сентября 2022 года действует приказ ФСС от 23.06.2022 № 246, который утвердил порядок возмещения указанных расходов (далее – Приказ № 246).
Основные нововведения и уточнения
Сразу скажем, что по сравнению с правилами 2021 года (постановление Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375) изменений немного.
Поправили форму заявления о возмещении расходов на погребение – видоизменили раздел, где приводят сведения об умерших и о получателях пособия. Больше нет следующих полей:
- наименование отделения ФСС;
- адрес страхователя.
В раздел банковских реквизитов организации добавили 2 поля:
- наименование организации получателя (для платежного поручения);
- ОКТМО.
Для возмещения расходов страхователь по-прежнему представляет в территориальный ФСС указанное заявление и справку о смерти.
Имейте в виду, что бланк заявления в ФСС из Приказа № 246 носит рекомендательный характер. Скачать образец этой формы можно бесплатно в конце данной статьи.
Затем ФСС в течение 10 календарных дней со дня получения этих документов принимает решение о возмещении расходов. Ещё 2 календарных дня со дня принятия решения отведено на перечисление средства на расчетный счет страхователя.
Новый срок на отказ
Также вдвое урезали срок, в течение которого ФСС может отказаться рассматривать документы на возмещение – с 10 до 5 календарных дней.
Утверждена и форма решения ФСС об отказе в рассмотрении документов.
Важные документы
ОБРАЗЕЦ 2022 ЗАЯВЛЕНИЯ В ФСС О ВОЗМЕЩЕНИИ ПОСОБИЯ НА ПОГРЕБЕНИЕ
Скачать документ
Для возмещения расходов из ФСС в 2021 году работодателю приходится представить в фонд определенный комплект документов. Что входит в этот комплект и как набор передаваемых документов различается в зависимости от вида пособия? Какие расходы возмещает ФСС, а какие уже нет в связи с переходом на прямые выплаты. Почему фонд отказывается признавать отдельные выплаты работодателей пособиями? Ответы вы найдете в статье.
Обращение в ФСС за возмещением
Обращаться за возмещением средств из ФСС в 2021 году (как и в предыдущие периоды) работодателю необходимо в то отделение фонда, где он зарегистрирован как страхователь. Однако с 2021 года к пилотному проекту ФСС по прямым выплатам присоединились все регионы России, поэтому ФСС возмещает теперь только некоторые виды пособий. Какие виды пособий и выплат можно возместить:
- пособие на погребение
- оплата дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом
Остальные пособия выплачивает ФСС напрямую застрахованному лицу. В 2021 году можно также получить возмещение расходов, произведенных в 2020 году.
Самый крутой бухгалтерский канал в Телеге. Ведут редакторы «Клерка». Главные новости, мануалы для бухгалтеров, без воды и рекламы. Плюс сливаем регистрации на бесплатные вебинары. Присоединяйтесь.
Необходимые документы
На рисунке ниже приведен перечень документов, которые должен подготовить и представить в фонд работодатель:
К числу дополнительных относятся документы, подтверждающие правильность расчета пособий и обоснованность их выплаты в зависимости от вида пособия: листки нетрудоспособности, свидетельства о рождении детей, справки о постановке на учет беременных в медучреждениях, справки, расчеты и др. Представляются в ФСС заверенные копии документов или их оригиналы (по запросу при проведении проверки специалистами фонда).
Наборы документов по отдельным случаям возмещения
Для каждого вида пособия, по которому работодатель планирует получить возмещение в ФСС, дополнительно к заявлению, справке-расчету и расшифровке расходов следует подготовить и представить в ФСС специальный набор документов. Рассмотрим их.
Возмещение по больничным листам
Периоды нетрудоспособности оплачиваются совместно ФСС и компанией. На работодателе лежит обязанность по оплате первых трех дней болезни, оплата остальных дней — обязанность фонда. Возмещение расходов ФСС производит работодателю за период с четвертого дня болезни сотрудника после получения и проверки следующих дополнительных документов:
Так выглядит набор дополнительных документов для возмещения больничного в ФСС и в 2021 году.
Напоминаем, в 2021 году можно возместить расходы, понесенные ДО 01.01.2021 года!!!
Возмещение пособия по БиР (беременности и родам)
Набор дополнительных документов для возмещения пособия по беременности и родам включает:
Возмещение детских пособий
Для возмещения пособия по уходу за ребенком до 1,5 года в фонд необходимо представить следующий набор документов:
- документ о рождении/усыновлении ребенка;
- документы о рождении/усыновлении предыдущих детей;
- справка с места работы второго родителя о том, что данное пособие им получено не было;
- документ, подтверждающий статус одинокого родителя;
- заявление сотрудника в адрес работодателя о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (его обычно пишут мамы, но имеют на это право и другие члены семьи);
- приказ о предоставлении сотруднику отпуска по уходу за ребенком до достижения им 1,5 года.
При необходимости инспекторы могут запросить и другие документы, которые работодателю надо будет представить.
Возмещение пособия на погребение
Пилотный проект не коснулся данного пособия, поэтому оно и в 2021 году выплачивается работодателем. Пособие на погребение выплачивается родственникам умершего (погибшего) работника. Набор дополнительных документов для возмещения из ФСС в 2021 году такого пособия включает:
- справку о смерти из ЗАГСа;
- копию свидетельства о смерти;
- заявление о назначении пособия.
Данное пособие будет выплачивать на основании полученной справки о смерти работодатель. С заявлением и копией справки последнему необходимо обратиться в Фонд соцстраха, который в течение двух дней с момента принятия решения о выплате пособия перечислит денежные средства на расчетный счет работодателя.
Возмещение расходов работодателя на оплату четырех выходных дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами
Это пособие также прошло мимо пилотного проекта, его выплачивает работодатель. Правила предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней для ухода за детьми-инвалидами утверждены постановлением Правительства РФ от 13.10.2014 № 1048.
В число дополнительных документов, представляемых в ФСС, входят:
Сроки возврата денег из ФСС
Как только работодатель подготовит необходимые документы и представит их в фонд, начинается отсчет срока, в течение которого ФСС должен возместить пособие. Закон отводит на эту процедуру 10 календарных дней (ч. 3 ст. 4.6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Но, как правило, после получения документов от страхователя инспекторы фонды проводят камеральную проверку, которая должна выявить, имеет ли право организация (или ИП) на возмещение расходов по страховым случаям.
Если ФСС решит провести проверку, то принятие решения о выделении средств работодателю будет отложено до ее окончания. Срок сдвигается:
- на 3 месяца при камеральной проверке;
- 2 месяца при выездной проверке.
Такие сроки установлены п. 2 ст. 26.15, п. 9 ст. 26.16 закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, ч. 1 ст. 4.7 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Как ФСС снижает суммы к зачету и возмещению
Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.
Пример 1
Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.
ФСС не признал выплаченные суммы пособиями, а суд его поддержал (постановление Арбитражного суда Центрального округа от 26.08.2019 № Ф10-2645/2019 по делу № А54-5101/2018).
Пример 2
Работодатель выплачивал пособие по уходу отцу ребенка. Сотрудник работал в режиме неполного рабочего времени. При этом мать ребенка в этот период нигде не работала.
ФСС и судьи пришли к выводу, что сокращение времени на 1 час не позволяло отцу ребенка полноценно осуществлять уход. В итоге выплаченные суммы не являются пособиями, а признаются дополнительным вознаграждением за счет работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 06.06.2019 по делу № А76-29523/2018).
Пример 3
Предметом спора между ФСС и работодателем стало пособие по уходу за ребенком, которое выплачивалось матери, работающей на условиях сокращенного рабочего дня. Однако на этот раз суд поддержал работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.07.2019 № Ф09-3862/19 по делу № А76-39929/2018).
Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.
Пример 4
Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.
Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2019 № 309-ЭС19-12197).
Из приведенных примеров можно сделать вывод, что выплата пособия по уходу за ребенком в условиях, когда его получатель трудится на условиях неполного рабочего времени, практически всегда вызывает претензии контролеров из ФСС. В суде от части претензий работодателям удается отбиться благодаря тому, что обстоятельства каждого случая рассматриваются отдельно с учетом всех нюансов.
***
Чтобы в 2021 году получить возмещение из ФСС расходов, понесенных в 2020 году, работодателю необходимо представить в фонд письменное заявление, справку-расчет, расшифровку расходов и дополнительные документы в зависимости от вида пособия или выплаты. Срок возмещения по закону составляет 10 календарных дней, но может продлеваться, если специалисты фонда примут решение о проведении проверки.
С 2021 года на всей территории Российской Федерации реализован проект «Прямые выплаты». Работодатели больше не производят выплату большинства пособий. Все пособия застрахованным лицам напрямую платит фонд на основании представленных страхователем документов.
Добрый день!
Сегодня столкнулась с проблемой возмещения из ФСС за 2020г.
Справку-расчет заполнила , учитывая все разъяснения и рекомендации. Получилась сумма к возмещению 10492,19.
Откуда она выросла:
код строки 1 1537,00 (взносы за 12.2019 — оплачены 10.01.2020г.) 12 13846,04
2 10304,06 16 8487,21
т.е. 1537 + 10304,06 — 13846,04 — 8487,21 = 10492,19
так и заполнила стр.10 10492,19
Сегодня звонок из ФСС : вы неправильно заполнили Справку-расчет!
В 1 стр. — ничего не указываете!
В 16 стр.- ничего не указываете!
Остается 2 стр. и 12 стр. 10304,06 — 13846,04=3541,98
Эта сумма у вас указана в РСВ за 2020г. (Прил.2) — вот ее и будем возмещать! Переделайте Справку-расчет!
А за остальным обращайтесь в налоговую, вы ж туда платили!
Что я делаю не так и как вторую часть доставать из налоговой?
PS: все похожие статьи и вопросы подбираются системой за старые периоды! просмотрела всё — нет ничего похожего на мою ситуацию 
Здравствуйте!
Цитата (Ольга Камфорина):Сегодня звонок из ФСС : вы неправильно заполнили Справку-расчет!
В 1 стр. — ничего не указываете!
Если Вы одновременно заполнили строки 1 и 11, то это ошибка.
Цитата (Ольга Камфорина):В 16 стр.- ничего не указываете!
Вот тут нужно разбираться.
ФСС возмещает понесенные расходы, а не уплаченные взносы, за взносами — в ФНС.
Статья 431 НК в редакции 2020 года:
Цитата:2. Сумма страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством уменьшается плательщиками страховых взносов на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения по указанному виду обязательного социального страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
и далее:
Цитата:9. Если по итогам расчетного (отчетного) периода сумма произведенных плательщиком расходов на выплату страхового обеспечения на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (за вычетом средств, выделенных страхователю территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации в расчетном (отчетном) периоде на выплату страхового обеспечения) превышает общую сумму исчисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, полученная разница подлежит зачету налоговым органом в счет предстоящих платежей по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на основании полученного от территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации подтверждения заявленных плательщиком расходов на выплату страхового обеспечения за соответствующий расчетный (отчетный) период или возмещению территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации в соответствии с порядком, установленным Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Вот и получается, что возмещение = расходы на выплату пособий — начисленные страховые взносы.
Если расходы > взносов, то взносы уплачивать не нужно, а Вы их видимо продолжали уплачиватьплатили. Если работодатель уплачивал страховые взносы, хотя не должен был этого делать, то это проблемы плательщика страховых взносов (работодателя), а не ФСС. С переплатой по взносам нужно обращаться в ФНС и либо возвращать, либо засчитывать в счет будущих платежей (ст 78 НК).
Заполнить и сдать персонифицированные сведения через интернет
Цитата (Nataly S):Если Вы одновременно заполнили строки 1 и 11, то это ошибка.
я заполнила только стр.1 1537= это наши начисленные взносы за дек.2019г. , они уплачены 10 янв 2020
стр. 11 — пусто (фонд нам не должен)
Цитата (Nataly S):Если расходы > взносов, то взносы уплачивать не нужно, а Вы их видимо продолжали уплачиватьплатили. Если работодатель уплачивал страховые взносы, хотя не должен был этого делать, то это проблемы плательщика страховых взносов (работодателя), а не ФСС.
В первой половине года платили ( по июль) больничный возник в августе 2020 г. , платить перестали, потом ещё больничный в декабре 2020, вот и набежало.
Цитата (Ольга Камфорина):я заполнила только стр.1 1537= это наши начисленные взносы за дек.2019г. , они уплачены 10 янв 2020
стр. 11 — пусто (фонд нам не должен)
1537 — это сальдо расчетов с фондом на 01.01.2020 по данным бухгалтерского учета?
Цитата (Ольга Камфорина):В первой половине года платили ( по июль) больничный возник в августе 2020 г. , платить перестали, потом ещё больничный в декабре 2020, вот и набежало.
Если платежи были осуществлены до наступления страховых случаев, то их нужно отражать в справке-расчете.
Иначе зачем вообще нужны строки об уплате взносов, если уплата не отражается в них.
Цитата (Nataly S):1537 — это сальдо расчетов с фондом на 01.01.2020 по данным бухгалтерского учета?
да
Цитата (Nataly S):Если платежи были осуществлены до наступления страховых случаев, то их нужно отражать в справке-расчете.
Иначе зачем вообще нужны строки об уплате взносов, если уплата не отражается в них.
вот и я не понимаю, почему стр.16 должна быть пустой!
Государство переводит больничные в электронный вид
Подключите сервис для работы с электронными больничными и сопутствующей отчетностью
Тогда не понятно, какие могут быть претензии по строке 1.
Цитата (Nataly S):Тогда не понятно, какие могут быть претензии по строке 1.
вот и получается что в стр.16 стоит сумма 8487,21 (1537,00 на начало + 6950,21 уплаченные взносы по июль)
Разница которую они отказались возмещать 6950,21.
Ау, кто реально подавал на возмещение и получил деньги от ФСС!
Идите к начальнику отдела.
Если и он не поможет, будете писать возражения на акт.
Смените сложную учетную программу на понятный веб‑сервис для малого бизнеса
Nataly S, к сожалению я не в шаговой доступности от филиала ФСС в Щелково (а именно они мне выдали эту информацию). Еще подавала по другой организации лично в Москве. Ситуация схожая, только цифры другие). Всё при мне проверили. Сказали : «Ждите, в течение 3-х месяцев» Пока ни звонков ни денег не было) Подожду.