Калимин 60 Н (Kalymin 60 N)
💊 Состав препарата Калимин 60 Н
✅ Применение препарата Калимин 60 Н
Описание активных компонентов препарата
Калимин 60 Н
(Kalymin 60 N)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.08.10
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N07AA02
(Пиридостигмина бромид)
Лекарственная форма
| Калимин 60 Н |
Таб. 60 мг: 100 шт. рег. №: П N015236/01 |
Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской на одной стороне, возможно наличие шероховатостей.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 336 мг, крахмал кукурузный — 120 мг, поливидон К25 — 60 мг, кремния диоксид коллоидный — 63 мг, вода очищенная — 16 мг, магния стеарат — 3 мг, глутаминовой кислоты гидрохлорид — 2 мг.
100 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и перистальтику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Не оказывает центрального действия.
Фармакокинетика
Биодоступность 8-20%, при миастении может снижаться до 4%. Время достижения Сmax в плазме крови составляет 1.5-3 ч, одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения Сmax. T1/2 составляет 2.5 ч. Не проникает через ГЭБ. Практически не связывается белками плазмы. Частично метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Показания активных веществ препарата
Калимин 60 Н
Миастения.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа на лечение.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна — миоз, слезотечение, нарушение аккомодации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — аритмия (в т.ч. брадикардия, тахикардия, AV-блокада), снижение АД, обморок.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — усиление секреции бронхиальных желез в сочетании с бронхоспазмом.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, усиление моторики ЖКТ, повышенное слюноотделение.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожная сыпь; частота неизвестна — интенсивное потоотделение.
Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — повышенная мышечная слабость, тремор и миофибрилляция или мышечная гипотония.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — позывы к мочеиспусканию.
Указанные побочные эффекты могут быть признаками передозировки или холинергического криза.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду; предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид), ирит, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника, обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей, спастические состояния органов ЖКТ, миотония, шок в послеоперационном периоде; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: артериальная гипотензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка, брадикардия, сахарный диабет, паркинсонизм, желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции, мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции, состояния после операций на ЖКТ, печеночная недостаточность, гипертиреоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан к применению при обструкции желчевыводящих путей. С осторожностью следует применять при желчнокаменной болезни в отсутствие обструкции, при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан к применению при обструкции мочевыводящих путей. С осторожностью следует применять при мочекаменной болезни в отсутствие обструкции.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Рекомендуется выбирать время приема пиридостигмина бромида таким образом, чтобы его максимальный эффект совпадал с циклом физической активности пациента. Следует иметь в виду, что отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.
В период применения пиридостигмина бромида категорически запрещается употреблять алкоголь.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам следует избегать вождения транспортных средств и заниматься другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Пиридостигмина бромид является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов и усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, морфина и его производных, барбитуратов.
М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, новокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают действие пиридостигмина бромида.
Атропин способен нейтрализовать м-холинергическое действие пиридостигмина (но не его влияние на скелетные мышцы).
Пиридостигмина бромид может усиливать действие производных морфина и барбитуратов.
Пиридостигмина бромид несовместим с этанолом.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Регистрационное удостоверение:
П N015236/01
Торговое название:
Калимин® 60 Н
Международное непатентованное название:
пиридостигмина бромид
Лекарственная форма:
таблетки
Состав:
В 1 таблетке содержится:
активное вещество: пиридостигмина бромид 60 мг.
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон-К25, кремния диоксид коллоидный, вода очищенная, магния стеарат, глутаминовой кислоты гидрохлорид.
Описание: белые, двояковыпуклые, продолговатые таблетки с риской на одной стороне, возможно наличие шероховатостей, что обусловлено процессом производства и не влияет на качество продукта.
Фармакотерапевтическая группа:
холинэстеразы ингибитор
Код ATX: N07AA02
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Оказывает холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Не оказывает центрального действия.
Фармакокинетика
Биодоступность 8-20%, при миастении может снижаться до 4%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1,5-3 ч, одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации. Период полувыведения 2,5 ч. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически не связывается белками плазмы. Частично метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Средний плазменный клиренс у здоровых людей составляет 0,36-0,65 л/кг/ч.
Показания к применению:
- Миастения gravis.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду и другим компонентам препарата;
- предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид);
- ирит;
- хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
- механическая непроходимость кишечника;
- обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей;
- спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта;
- миотония;
- шок в послеоперационном периоде;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью: артериальная гипотензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка, брадикардия, сахарный диабет, паркинсонизм, желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции, мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции, состояния после операций на желудочно-кишечном тракте, печеночная недостаточность, гипертиреоз.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Пиридостигмина бромид не обладает тератогенными эффектами, но обладает фетотоксичностью. Препарат способен вызывать преждевременные роды, особенно при использовании на последних неделях беременности.
Пиридостигмина бромид проникает в грудное молоко. При назначении препарата грудное вскармливание следует прервать.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая водой.
При начальных симптомах заболевания рекомендуемая доза — 1/2-1 таблетка (30-60 мг) 1-2 раза в день.
При прогрессировании заболевания — 1-3 таблетки (60-180 мг) 2-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 12 таблеток (720 мг).
Дозирование пиридостигмина бромида при миастении gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные. Лечение пациентов с заболеваниями почек. Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, т. к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.
Побочное действие
Аллергические реакции, повышенная потливость, повышенное слюнотечение и слезотечение, усиление секреции бронхиальных желез, тошнота, рвота, диарея, схваткообразные боли в животе, обусловленные повышенной перистальтикой кишечника, частые позывы на мочеиспускание, мышечный тремор, спазмы скелетных мышц, мышечная слабость и расстройства аккомодации. При применении препарата в более высоких дозах возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления. В очень редких случаях появляются высыпания на коже.
Передозировка
Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение артериального давления, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия или остановка сердца.
Лечение: Специфическим антидотом является атропин, который вводят внутривенно (медленно) в дозе 1-2 мг. В зависимости от частоты пульса при необходимости начальную дозу вводят через 2-4 часа повторно. Также следует применять активированный уголь, другие энтеросорбенты и промывание желудка. Необходим контроль водно-электролитного баланса организма, мониторинг дыхания и сердечной деятельности. При легочной недостаточности или остановке сердца необходимо проводить соответствующие реанимационные мероприятия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Атропин ослабляет м-холиномиметическое действие пиридостигмина бромида (брадикардия и гиперсекреция), но не его влияние на скелетные мышцы. Пиридостигмина бромид усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, морфина и его производных, барбитуратов. Несовместим с этанолом. М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают выраженность действия пиридостигмина бромида.
Особые указания
В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употреблять алкоголь.
Если пациент забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать двойную дозу препарата во время следующего приема.
Упаковка
Таблетки 60 мг.
По 100 таблеток во флакон коричневого стекла с пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия.
По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.
Срок годности
3 года.
После первого вскрытия — 6 мес.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Список А.
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль
Производитель:
Менарини-Фон Хейден ГмбХ,
Лейпцигер Штрассе 7-13, 01097 Дрезден, Германия
или
Клоке Фарма-Сервис ГмбХ,
Штрассбургер штрассе 77, 77767 Аппенвейер, Германия
Адрес для приема претензий:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1,
Состав
Белая таблетка содержит 60 мг пиридостигмина бромида.
Дополнительные компоненты: поливидон, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (коллоидная форма), стеарат магния, гидрохлорид глутаминовой кислоты, вода.
Форма выпуска
Калимин 60 Н выпускается в таблетированном виде. Продолговатые, двояковыпуклые таблетки с одной риской (возможны слабо выраженные шероховатости) белого окраса упакованы по 100 штук во флаконы из стекла тёмного цвета.
В пачке из картона по 1 инструкции и 1 флакону с таблетками.
Фармакологическое действие
Действующий компонент ингибирует псевдохолинэстеразу и ацетилхолинэстеразу. Проявляет холиномиметическое действие по прямому механизму, что обеспечивается обратимым ингибированием холинэстеразы и усилением и удлинением действия эндогенной формы ацетилхолина.
Зарегистрировано улучшение импульсной передачи по нервно-мышечному пути, усиление кишечной перистальтики и общего тонуса ЖКТ, замедление синусового ритма, повышение тонуса бронхов, мочевого пузыря, усиление секреции экзокринных желёз.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После приёма per os активное вещество плохо всасывается их просвета пищеварительного тракта.
Действующий компонент не способен гидролизоваться до холинэстеразов в отличие от Физостигмина и Неостигмина. Выводится через почечную систему с мочой.
Показания к применению Калимина
Основные показания:
- кишечная атония после оперативных вмешательств;
- миастенический синдром;
- патология опорожнения мочевого пузыря после родоразрешения, гинекологических оперативных вмешательств;
- Myasthenia gravis;
- атонические запоры.
Дополнительные показания к применению
Лекарственный препарат может применяться для устранения эффектов, вызванных курареподобными недеполяризующими медикаментами.
Противопоказания
- бронхиальная астма;
- механическая обструкция в мочевыделительном тракте;
- индивидуальная гиперчувствительность;
- механическая обструкция просвета кишечника.
Побочные действия
- усиленное слюноотделение;
- брадикардия;
- кожные высыпания;
- рвота;
- эпигастральные спазмы, боли;
- диарейный синдром;
- тошнота;
- миоз;
- слабость мышечной ткани;
- подёргивания мышечных волокон;
- аллергические ответы;
- повышение бронхотонуса, секреции.
Калимин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Парентеральный путь (внутривенно, подкожно, внутримышечно): по 5 мг до 5 раз в день.
При приёме per os: 2-4 раза в день по 60-180 г. Возможно увеличение дозировки по потребности.
Таблетки предназначены для внутреннего приёма. Максимальная суточная доза — 720 мг, что соответствует 12 таблеткам. При прогрессировании основной патологии назначают по 60-180 мг (соответственно 1-3 таблетки) 2-4 раза в сутки. При начальных проявлениях заболевания назначают по 30-60 мг (соответственно 1/2-1 таблетка) 1-2 раза в сутки.
Инструкция по применению Калимина при миорелаксации
Для прекращения миорелаксации внутривенно вводят 5 мг пиридостигмина бромида. Эффективна комбинация с Атропином в дозе 500 мкг. Возможно распределение дозы на 2 инъекции.
При Myasthenia gravis дозирование осуществляется по индивидуальной схеме с учётом общей реакции пациента на проводимую ранее терапию, тяжесть и выраженность основного заболевания и сопутствующей патологии. Представленные в инструкции дозы должны восприниматься как ориентировочные.
При патологии почечной системы требуется подбор дозы с учётом индивидуальных особенностей, т. к. пиридостигмина бромид выводится в основном через почечную систему в первоначальном виде.
Передозировка
Регистрируется покраснение кожи, усиленное слезотечение и слюноотделение, повышенная потливость, сужение зрачков, головокружения, нарушение зрительного восприятия, кишечная колика, слабость, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, отёк лёгочной ткани, гипотония (возможен коллапс), рефлекторная тахикардия, остановка сердца, тошнота, бронхоспазм, холинергический криз, паралич мышечной ткани.
Эффективно назначение энтеросорбирующих медикаментов (Полисорб, Активированный уголь, Смекта), промывание желудка.
В качестве антидота применяет сульфат атропина (1-2 мг внутривенно). В зависимости от ЧСС повторная доза антидота может быть введена через 2-4 часа.
Взаимодействие
Действующее вещество проявляет антагонистический эффект в отношении недеполяризующих видов миорелаксантов. Обратное действие наблюдается в отношении деполяризующих миорелаксирующих средств.
Хинидин, м-холиноблокаторы, трициклические антидепрессанты, местные анестетики, ганглиоблокаторы, противопаркинсонические медикаменты, противоэпилептические средства подавляют активность пиридостигмина бромида.
Атропин нейтрализует м-холинергический эффект пиридостигмина, но не оказывает воздействия на скелетную мускулатуру. Активное вещество стимулирует эффекты барбитуратов и медикаментов, в составе которых находятся производные морфина.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Транспортировка и хранение препарата Калимин допускается только при соблюдении определённого температурного режима – до 30 градусов.
Срок годности
3 года.
Особые указания
При язвенной патологией пищеварительной системы, при сердечной недостаточности (стадия декомпенсации), гиперфункции щитовидной железы, после инфаркта миокарда медикамент применяется с осторожностью, после тщательной оценки последствий применения бромида пиридостигмина.
С особой осторожностью Калимин назначается пациентам с паркинсонизмом, патологией почечной системы, сахарным диабетом, брадикардией, заболеваниями печёночной системы и после оперативным вмешательств на пищеварительном тракте.
Время приёма подбирается индивидуально, стараясь максимально учесть циклы физической активности. Случается, что отсутствие эффекта связано с передозированием медикамента.
Лекарственное средство способно влиять на способности и возможности выполнять сложные виды деятельности, управлять автотранспортом.
Детям
Калимин в педиатрической практике не используется.
При беременности (и лактации)
Калимин не назначают при беременности. Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению.
Отзывы о Калимине
Отзывы врачей о медикаменте положительные, препарат часто назначается и доказал свою эффективность в терапии всех заболеваний, заявленных производителем. Пациенты указывают на тяжёлую переносимость лекарственного средства, что может быть связано с приёмом больших доз. Сложность заключается и в подборе индивидуальной схемы лечения для каждого пациентам в отдельности.
Из часто возникающих негативных реакций пациенты отмечают кожные высыпания, угри, акне.
Цена Калимин 60 Н, где купить
Стоимость лекарственного средства зависит от аптечной сети, региона продажи. Средняя цена Калимина в России 800 рублей.
Описание препарата Калимин® 60 Н (таблетки, 60 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2012 году
Дата согласования: 27.09.2012
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Фармакологическое действие
- Способ применения и дозы
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| пиридостигмина бромид | 60 мг |
| вспомогательные вещества: МКЦ — 336 мг; крахмал кукурузный — 120 мг; повидон К25 — 60 мг; кремния диоксид коллоидный — 63 мг; магния стеарат — 3 мг; глутаминовой кислоты гидрохлорид — 2 мг; вода очищенная — 16 мг |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
антихолинэстеразное.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая водой.
При начальных симптомах заболевания —1/2–1 табл. (30–60 мг) 1–2 раза в день.
При прогрессировании заболевания — 1–3 табл. (60–180 мг) 2–4 раза в день.
Максимальная суточная доза — 12 табл. (720 мг).
Дозирование пиридостигмина бромида при Myasthenia gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные.
Лечение пациентов с заболеваниями почек. Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, т.к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.
Форма выпуска
Таблетки, 60 мг. По 100 табл. во флаконе коричневого стекла с пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия; по 1 фл. в пачке картонной.
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения: АВД.фарма ГмбХ и Ко.КГ, Вазаштрассе 50, 01445 Радебойль, Германия.
Произведено: Менарини-Фон Хейден ГмбХ, Лейпцигерштрассе 7-13, 01097 Дрезден, Германия или Клоке Фарма-Сервис ГмбХ, Штрассбургерштрассе 77, 77767 Аппенвейер, Германия.
Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1.
Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
После первого вскрытия – 6 мес
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
МНН: Пиридостигмина бромид
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Pyridostigmine
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№009630
Информация о регистрации в РК:
31.03.2016 — 31.03.2021
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
107.07 KZT
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Калимин 60 Н
Международное непатентованное название
Пиридостигмина бромид
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — пиридостигмина бромид 60.0 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, поливидон К 25, кремния диоксид осажденный, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кислоты глутаминовой гидрохлорид.
Описание
Белые, двояковыпуклые, продолговатые таблетки, с риской для разлома на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие. Парасимпатомиметики.Антихолинэстеразные препараты. Пиридостигмина бромид.
Код АТХ N07AA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При пероральном применении пиридостигмина бромид достигает максимальных концентраций в плазме крови через 1,5 – 3 часа.
Биологическая доступность пиридостигмина бромида после перорального применения составляет от 8 до 20 %. У больных с тяжелой миастенией она может уменьшаться менее чем на 4%. Скорость и объем всасывания отличаются большой индивидуальной вариабельностью.
Пиридостигмина бромид не проникает через гематоэнцефалический барьер.
После внутривенного введения период полувыведения пиридостигмина бромида составляет примерно 1,5 часа, после перорального приема он может увеличиваться в 2 — 2½ раза.
Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выведение лекарственного вещества в неизмененном виде и в форме метаболитов происходит преимущественно через почки.
Фармакодинамика
Пиридостигмина бромид ингибирует холинэстеразу и относится к группе парасимпатомиметических средств непрямого действия. Ингибирование фермента способствует накоплению ацетилхолина на рецепторах в области холинергических синапсов, это приводит к более сильному и продолжительному действию ацетилхолина.
Пиридостигмина бромид оказывает преимущественное влияние на периферическую нервную систему. Он не оказывает действия на функцию центральной нервной системы, т. к. в связи с низкой растворимостью в липидах не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Характерной особенностью лекарственного средства является его постепенно наступающее, равномерное, продолжительное и медленно ослабевающее действие.
Показания к применению
-
миастения gravis
-
миастенический синдром (синдром Lambert-Eaton-Rooke) как часть комбинированной терапии с применением гуанидина
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости
(половиной стакана воды).
Таблетки имеют разделительную отметку, и могут разделены на две равные части. Поэтому существует возможность приема половины таблетки.
Миастения gravis
Взрослым для симптоматического лечения заболевания назначают по 1 – 3 таблетки Калимин 60 Н 3-4 раза в сутки (180 мг – максимально 720 мг в сутки).
При лечении миастении gravis дозировка Калимина 60 Н определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и ответной реакции пациента на такое лечение. Максимальная ежедневная доза Калимин 60 Н не должна превышать 720 мг.
Миастенический синдром (синдром Lambert—Eaton—Rooke)
Калимин 60 Н взрослым назначают по 1 – 3 таблетки 3-4 раза в сутки (180 мг –720 мг в сутки).
В случае отсутствия удовлетворительного результата при указанной дозировки, лечение может быть дополнено 375-1000 мг суточной дозы гуанидина, принимаемого в промежутках между приемом пиридостигмина. Дозировка лекарственного препарата определяется индивидуально, в зависимости от ответной реакции пациента.
Пациенты, страдающие почечной недостаточностью
У пациентов с нарушенной почечной функцией или почечной недостаточностью, действие Калимин 60Н может быть более длительным, так как препарат большей частью выводится почками практически в неизмененном виде (75%). При содержании креатинина в плазме 2 мг/дл, поддерживающая доза может быть разделена пополам или интервал между приемом препарата удваивается. Особое внимание уделяется тому, что доза определяется на основании индивидуальной ответной реакции пациента на данное лечение. Поэтому, пациентам, страдающим почечной недостаточностью показан строгий медицинский контроль.
Побочные действия
— потливость, повышенное слюнотечение и слезотечение, усиленная секреция бронхиальных желез
— тошнота, рвота, понос, приступообразные боли в животе (обусловленные повышенной перистальтикой кишечника)
— частые позывы на мочеиспускание
— мышечный тремор, спазм мышц, мышечная слабость
— судороги
— нарушение аккомодации, миоз
— брадикардия, нарушения ритма сердца, гипотензия
— высыпания на коже.
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата
-
миотония
-
обтурационная кишечная непроходимость
-
спазм желчных и мочевыводящих путей
-
спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта
-
шок в послеоперационном периоде
— бронхиальная астма
— обструктивный бронхит
-
ирит (воспаление глаз, воспаление радужной оболочки глаза)
-
применение в комбинации с деполяризующими миорелаксантами (например, сукцинилхолин))
-
период лактации
Лекарственные взаимодействия
Антибиотики из группы аминогликозидов (такие как стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин) и такие антибиотики как полимиксин, коллистин, окситетрациклин, клиндамицин, линкомицин, а также м- холинолитики, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические лекарственные средства уменьшают действие пиридостигмина бромида.
Атропин способен нейтрализовать м-холинергическое действие пиридостигмина (но не его влияние на скелетные мышцы).
Пиридостигмина бромид усиливает эффект производных морфина, барбитуратов и деполяризующих миорелаксантов. Несовместим с этанолом.
Особые указания
С большой осторожностью Калимин 60 Н применяют у больных с брадикардией, болезнью Паркинсона, сахарным диабетом, заболеваниями почек (при необходимости корригируют дозу препарата), перенесенными заболеваниями печени, после операций на желудочно-кишечном тракте. У больных с перенесенными заболеваниями печени нужно регулярно контролировать функцию печени.
Только после тщательного сопоставления риска вмешательства и ожидаемого благоприятного эффекта Калимин 60 Н применяют при язве желудка, декомпенсированной сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, тиреотоксикозе.
Во время лечения Калимином 60Н больные должны отказаться от употребления алкоголя, т.к. при этом может отмечаться взаимное усиление действия и побочных эффектов. В особенности у больных с тяжелой миастенией одновременный прием алкоголя может привести к затруднению дыхания.
Рекомендуется выбирать время приема пиридостигмина бромида таким образом, чтобы его максимальный эффект совпадал с циклом физической активности пациента.
Следует помнить, что отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.
Применение у больных с почечной недостаточностью
Больным с нарушением функции почек необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого больного в зависимости от действия препарата и функционального состояния почек, так как пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма, в основном почками.
Применение в педиатрии
В связи с высоким содержанием действующего вещества применение у детей данной лекарственной формы (Калимин 60 Н) не рекомендуется.
Беременность и лактация
По применению в период беременности еще не было накоплено достаточного терапевтического опыта. Риск преждевременных родов увеличивается при приеме пиридостигмина бромид в последнем триместре. Поэтому в период беременности лекарственное средство следует применять только после строгого сопоставления пользы и риска.
Так как пиридостигмина бромид переходит в материнское молоко, во время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
При недостаточной компенсации основного заболевания или при холинергических эффектах после относительной передозировки лекарственного средства у больных может ослабевать способность быстро реагировать на неожиданные события, поэтому им нельзя управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: повышенное слюнотечение и слезотечение, покраснение кожи, потливость, чувство усталости, резкая слабость, сильное сужение зрачков, нарушения зрения, чувство головокружения, тошнота, рвота, непроизвольное отхождение мочи и кала, кишечная колика, паралич мышц (на основе нервно-мышечной блокады), бронхоспазм, отёк лёгких, гипотония вплоть до сосудистого коллапса, брадикардия вплоть до полной остановки сердца, иногда рефлекторная тахикардия; холинергический криз (выраженная или нарастающая мышечная слабость вплоть до наступления паралича мышц, в т.ч. паралича дыхательных мышц).Лечение: промывание желудка и применение активированного угля. Специфическим антидотом служит атропина сульфат, который вводят медленно внутривенно в дозе 1 – 2 мг. Препарат дозируют по его действию, при необходимости в зависимости от частоты пульса начальную дозу вводят через 2 – 4 часа повторно.
Следят за тем, чтобы дыхательные пути были свободными, при необходимости проводят искусственное дыхание. При остановке сердца делают массаж сердца.
Форма выпуска и упаковка
По 100 таблеток помещают во флакон из темного стекла с полиэтиленовой пробкой.
1 флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Klocke Pharma Service Gmbh, Appenweier, Германия
Выпускающий контроль
Merckle Gmbh, Германия
Владелец регистрационного удостоверения
Teva Pharmaceutical Industries Ltd, Petach Tikva Израиль
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
ТОО «ратиофарм Казахстан»
050000, Республика Казахстан г.Алматы, проспект Аль-Фараби 19,
Бизнес-центр Нурлы Тау 1Б оф.603,604
Телефон, факс (727) 311-09-15; 311-07-34
E-mail: Safety.Kazakhstan@tevapharm.com
| 250594521477976268_ru.doc | 72.5 кб |
| 685180321477977478_kz.doc | 86 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Товары из категории — Болеутоляющие и жаропонижающие средства
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 830
Немного фактов
Лекарство стабилизирующие работу центральной нервной системы. Обладает выраженным пара симпатомиметическим эффектом. Калимин 60 Н разрабатывался, как основное средство, для лечения миастенических синдромов, включая миастению гравис. Лекарство успешно прошло клинические исследования. Отмечено фармакологическое воздействия непрямого характера.
Фармакологические свойства
Активный компонент, бромид пиридостигмина замедляет биохимические реакции холинэстеразы, что доказывает опосредованное воздействие на ЦНС. Основной функционал препарата направлен на стабилизацию периферической нервной системы (ПНС). Для Калимина характерно постепенное накопление ацетилхолиновых соединений, в области синапсов холинергического происхождения и в соответствующих группах рецепторов.
В результате влияние данного вещества на ПНС продлевается, без влияния на ЦНС. Лекарство не проходит через гематоэнцефалический защиту организма. Действующее вещество, практически, не растворяется в липидных структурах.
Лекарство распространяется в организме постепенно. Пиковая концентрация фиксируется через 1,7-3,2 часа после одноразового приема активного компонента. Максимальное количество пиридостигмина, в плазме крови, не превышает 60 нг на мл (начальная дозировка 60 мг).
Пациенты, с выявленной миастенией гравис, макс. концентрация наступает через три часа. Видимые нейрофизиологические эффекты проявляются через 30 мин, после приема лекарства. Пиридостигмин вступает в активную фазу через 120-150 минут.
Отмечено выраженное распределение активного компонента — от 0,5 до 1,7 литра на кг веса пациента. Дозо зависимого эффекта не обнаружено. При распределении свыше 100 нг на мл, явных улучшений или фармакокинетических изменений не обнаружено. Высокие дозировки не влияют на количество и качество миастенической симптоматики.
Калимин трансформируется в печени. Основной метаболит — три гидрокси- N-метилпирид. Вещество покидает организм через почки, в течении 1,5 часов. Большая часть соединений выводится из плазмы крови, через почки.
Показатели биодоступности нестабильны, варьируется от 8 до 20%, в зависимости от продолжительности терапии и общего состояния организма пациента. У человека, с выраженными симптомами миастении, цифра снижается до 4% и ниже.
Состав и форма выпуска
Калимин поставляется в форме таблеток. Для оригинального продукта обязательная поперечная насечка, делящая таблетку на две равные половины. Ограничительная черта проводится, только, на одной стороне.
Активный компонент: пиридостигмин бромин, 60 мг в одной единице лекарства.
Вспомогательные вещества: диоксид кремния, в коллоидной и осажденной форме, стеарат магния, крахмал и целлюлоза. Назначается, согласно инструкции по применению и по рекомендации лечащего врача.
Показания к применению
Препарат актуален для краткосрочного и продолжительного лечения миастенических нарушений, включая миастению гравис, специфические синдромы (Ламбер-Итон-Рук). Допускается совместное использование гуанидина, в качестве вспомогательной терапии.
Побочные эффекты
Калимин вызывает дискомфорт, аллергическую реакцию у пациентов, с индивидуальной чувствительностью к активному компоненту.
Первичные симптомы: усиленное выделение, частичное нарушения механизма мочеиспускания, регулярные позывы без нужды.
Осложнения работы ЖКТ: спастические и спазматические расстройства, чрезмерное сокращение гладкой мускулатуры кишечника, выраженная гиперсаливация.
Нарушения работы сердца и сосудистой системы: брадикардия, резкие изменения сердечного ритма, перепады артериального давления (приоритет — гипотензия).
Отмечаются значительная секреция бронхов, сопровождается отхаркиванием. Реже, пациенты жалуются на гиперемию кожи рук, верхней части туловища, лица. В единичных случаях, проявляется кожная сыпь, неконтролируемое слезотечение, расстройство аккомодационной функции глазного яблока.
Подобные эффекты возникают по двум причинам:
- холинергические кризисы различной этиологии;
- бесконтрольное использование, превышение указанной, врачом, дозировки.
До назначения симптоматического лечения, проводится дополнительная премедикация атропином, для устранения парасимпатомиметического эффекта. Лекарство вводится очень медленно при помощи подкожной или внутримышечной инъекции.
При развитии холинергического криза, вызванного Калимином, возможно усиление вышеперечисленных патологий, вплоть, до паралича дыхательных путей. В комплексе с другими заболеваниями или осложнениями, наступает резкое снижение артериального давления, что приводит к острой брадикардии, остановки сердца.
Противопоказания
Препарат не назначают пациентам, чувствительным к активному компоненту и его метаболитам. Назначение лекарства проводится узким специалистом, имеющим опыт работы с подобными веществами.
Средство не рекомендуется больным с непроходимостью ЖКТ, вызванной механическими причинами и повреждения. Прием действующего вещества вызывает серьезные осложнения при наличии патологий мочевыводящих путей, астматической симптоматики, воспалительных процессов глазного яблока, включая ирит.
Применение при беременности
Калимин относительно безопасен, для женщин находящихся на 1-3 триместре беременности и во время грудного кормления. Согласно, клиническим тестам на животных, пиридостигмин, в любой, форме, обладает выраженной фето токсичностью, что стимулирует мышечные сокращения, и часто, становится причиной преждевременных родов. Подобный эффект наблюдался в течение двух-трех последних недель беременности.
Часть активного компонента проникает в грудное молоко. Рекомендуется полная отмена кормления грудью и переход на традиционные сухие смеси.
Способ и особенности использования
Калимин 60 Н актуален для комплексного лечения и монотерапии. Особое внимание уделяется пациентам мужчинам, с язвой желудка средней и тяжелой степени тяжести. Пациентам, страдающим последствиями инфаркта миокарда, тиреотоксикоза назначают индивидуальную дозировку.
Подобные меры актуальны, для диабетиков, людей, с низкой частотой сердечных сокращений, нарушенным сердечным ритмом. В группе особого риска, по побочным реакциям, находятся больные синдромом Паркинсона, почечной недостаточностью, функциональными нарушениями печени и их последствиям. Во время пост операционной реабилитации не рекомендуется монотерапия данным лекарством.
Если пациент, вовремя, не принял лекарство, запрещено дополнительное увеличение суточного количества. Используется прежняя схема дозировок и продолжительность терапии. Калимин назначается и отменятся, только, по согласованию с лечащим врачом, узким специалистом. Желательна дополнительная консультация терапевта, мониторинг сердечной деятельности.
Конечная дозировка определяется узкоспециализированным врачом. Допускается использования активного компонента в следующих количествах:
- при выраженной миастении гравис: не более трех таблеток за 24 часа. Норма делится на 3-4 приема. Максимально допустимое количество действующего вещества — 720 мг в день;
- при синдроме Ламберта Итона Рука: Средняя доза, от 180 до 720 мг разделяется на три приема. Если данное количество не оказывает положительного эффекта, используются аналоги лекарства вместе с гуанидином (от 375 до 1000 мг за сутки);
- при почечных расстройствах: назначается минимальная доза. До 75% активного вещества выводится, именно, через почки. При сверхнизких показателях креатинина (до 2 мг на дл), Калимин назначают по пол таблетки за один раз. При вялотекущих заболеваниях, продлевается интервал между приемами лекарства.
Каждая таблетка запивается небольшим количеством очищенной воды, не более половины стакана. Препарат не назначают детям. Клинических исследований, по безопасности и эффективности лекарства, по отношению к детскому организму, не проводилось.
Взаимодействие с другими лекарствами
Таблетки сочетаются с другими пара симатомиметическими компонентами. При этом усиливается эффективность и степень усвоения действующего компонента. Само лекарство является катализаторами для морфина и его соединений.
Воздействие пиридостигмина на механизм слюноотделения, слезотечения, сердечного ритма уменьшается, при использовании атропина и подобных препаратов, содержащих антимускариновые компоненты.
Метилцеллюлоза, как вспомогательное вещество, замедляет усвоение и всасывания пиридостигмина. При назначении активированного угля, происходит полная адсорбция вещества.
Отмечено значительное ослабление действия лекарства при совместном использовании аминогликозидных антибиотиков, включая стрептомицин, гентамицин и полипептидных компонентов, включая, колистин, полимиксин.
Во время антиаритмической терапии, не допускается одновременное использование хинидина, пропранолола, прокаинамида.
Передозировка
Лекарство быстро попадает в общий кровоток пациента. При случайной передозировки рекомендуется симптоматическое лечение и интенсивная терапия в условиях стационара. Необходима помощь узкого специалиста.
Бесконтрольное использование становится причиной падения остроты зрения, переутомляемости, обильного слюноотделения. Возможен непроизвольный выход мочи или кала. В запущенных случаях, возникает общий паралич мышц, как следствие нейромышечной блокады.
Условия хранения
Препарат хранят в закрытом, темном месте, подальше от детей. Особых условий для повседневного хранения и транспортировки не требуется. Максимальный срок годности, с даты изготовления партии — 36 месяцев. Препарат хранят в течение 6 месяцев, после вскрытия, согласно инструкции.
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 830 руб.
Сертификаты и лицензии
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
890 ₽
Среди
4
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Ростове-на-Дону
Оплата и способы получения
в Ростове-на-Дону
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 4 аптек
Завтра или позже бесплатно из 4 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Информация о товаре
Количество в упаковке:
100 шт.
Страна:
Германия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Калимин 60 Н
• В наличии в 912 аптеках
• Самовывоз сегодня
Инструкция на Калимин 60 Н 60 мг, таблетки, 100 шт.
Состав
1 таблетка содержит:
действующее вещество: пиридостигмина бромид 60,00 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 336,00 мг, крахмал кукурузный 120,00 мг, повидон-К25 60,00 мг, кремния диоксид коллоидный 63,00 мг, вода очищенная 16,00 мг, магния стеарат 3,00 мг, глутаминовой кислоты гидрохлорид 2,00 мг.
Фармакодинамика
Пиридостигмина бромид оказывает холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Не оказывает центрального действия.
Фармакокинетика
Биодоступность 8-20%, при миастении может снижаться до 4%. Время достижения максимальной концентрации (Cmax) в плазме крови составляет 1,5-3 ч, одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации. Период полувыведения (T1/2) 2,5 ч. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически не связывается белками плазмы. Частично метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Средний плазменный клиренс у здоровых людей составляет 0,36-0,65 л/кг/ч.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая водой.
При начальных симптомах заболевания —1/2–1 табл. (30–60 мг) 1–2 раза в день.
При прогрессировании заболевания — 1–3 табл. (60–180 мг) 2–4 раза в день.
Максимальная суточная доза — 12 табл. (720 мг).
Дозирование пиридостигмина бромида при Myasthenia gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные.
Лечение пациентов с заболеваниями почек. Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, т.к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.
Калимин 60 Н: Противопоказания
— Гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо вспомогательному веществу препарата;
— предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид);
— ирит;
— хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
— механическая непроходимость кишечника;
— обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей;
— спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта;
— миотония;
— шок в послеоперационном периоде;
— беременность, период грудного вскармливания;
— детский возраст до 18 лет.
Калимин 60 Н: Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой возникновения следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (нельзя установить по имеющимся данным).
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна — гиперчувствительность.
Нарушения со стороны органа зрения
Частота неизвестна — миоз; слезотечение; нарушение аккомодации.
Нарушения со стороны сердца
Частота неизвестна — аритмия (в том числе брадикардия, тахикардия, атриовентрикулярная блокада).
Нарушения со стороны сосудов
Частота неизвестна — снижение артериального давления; обморок.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Частота неизвестна — усиление секреции бронхиальных желез в сочетании с бронхоспазмом.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Частота неизвестна – тошнота; рвота; диарея; спазматические боли в животе; желудочно-кишечная гиперкинезия; повышенное слюноотделение.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко — кожная сыпь (обычно исчезает вскоре после прекращения лечения).
Частота неизвестна — интенсивное потоотделение.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Частота неизвестна — повышенная мышечная слабость; тремор и миофибрилляция или мышечная гипотония.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота неизвестна — позывы к мочеиспусканию.
Указанные побочные эффекты могут быть признаками передозировки или холинергического криза. Поэтому следует обязательно выяснить причину симптомов и, при необходимости, применить атропина сульфат для устранения холиномиметических эффектов.
Холинергический криз, среди других симптомов, может вызывать резкое или постепенное усиление симптомов миастении до паралича. Существует опасность развития дыхательного паралича, угрожающего жизни. Другие сопутствующие эффекты, сопровождающиеся снижением артериального давления, могут приводить к сосудистой недостаточности, брадикардии и вызвать остановку сердца или парадоксальную рефлекторную тахикардию. В таком случае после немедленного прекращения применения препарата Калимин® 60 Н следует ввести 1-2 мг атропина сульфата.
Передозировка
Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение артериального давления, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия или остановка сердца.
Лечение: специфическим антидотом является атропина сульфат, который вводят внутривенно (медленно) в дозе 1-2 мг. В зависимости от частоты пульса при необходимости начальную дозу вводят через 2-4 часа повторно. Также следует применять активированный уголь, другие энтеросорбенты и промывание желудка. Необходим контроль водно-электролитного баланса организма, мониторинг дыхания и сердечной деятельности. При легочной недостаточности или остановке сердца необходимо проводить соответствующие реанимационные мероприятия.
Особые указания
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употреблять алкоголь.
Если пациент забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать двойную дозу препарата во время следующего приема.
Потребность в пиридостигмина бромиде обычно значительно снижается после тимэктомии или дополнительной терапии (стероиды, иммунодепрессанты), в связи с чем требуется корректировать дозу препарата.
Форма выпуска
Таблетки, 60 мг.
По 100 таблеток во флакон коричневого стекла с пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия.
По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.
Срок годности
Условия отпуска
Производитель
Клоке Фарма-Сервис ГмбХ,
Штрассбургер штрассе 77, 77767 Аппенвейер, Германия
Основные сведения
Торговое название
Калимин 60 Н
Действующее вещество (МНН)
Пиридостигмина бромид
Дозировка или размер
60 мг
Первичная упаковка
флакон темного стекла
Количество в упаковке
100
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Калимин 60 Н 60 мг, таблетки, 100 шт.
Цены в аптеках на Калимин 60 Н 60 мг, таблетки, 100 шт.
История стоимости Калимин 60 Н 60 мг, таблетки, 100 шт.
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Ростовская область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Калимин 60 Н и наличие в аптеках в Ростове-на-Дону
60 мг, таблетки, 100 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Любимая аптека |
Красинская ул, 95В, Шахты, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
882 ₽ |
| Аптека |
Ленина пр, 7, Новошахтинск, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
890 ₽ |
| Аптека 61 плюс |
Карла Маркса пр, 66/11, Каменск-Шахтинский, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
890 ₽ |
Купить Калимин 60 Н, 60 мг, таблетки, 100 шт. в Ростове-на-Дону с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Калимин 60 Н, 60 мг, таблетки, 100 шт. в Ростове-на-Дону от 882 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Калимин 60 Н, 60 мг, таблетки, 100 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.