Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственное взаимодействие
Входит в состав препаратов:
список
Фармакологическое действие
М,н-холиномиметик, синтетическое производное холина. При местном применении вызывает сужение зрачка, сопровождающееся понижением внутриглазного давления. Этот эффект частично объясняется тем, что при сужении зрачка и уплощении радужной оболочки расширяются фонтановы пространства (пространства радужно-роговичного угла) и шлеммов канал (венозный синус склеры), что улучшает отток жидкости из внутренних сред глаза. Вызывает спазм аккомодации.
В отличие от ацетилхолина не гидролизуется холинэстеразами и оказывает более выраженное и продолжительное действие. При закапывании в глаз сужение зрачка отмечается через 15-20 мин и продолжается 4-8 ч, снижение внутриглазного давления — через 20-30 мин и достигает максимума через 2 ч. При внутриглазном введении действие карбахола наступает в течение 2-5 мин и продолжается в течение 24 ч.
Фармакокинетика
Метаболизируется с образованием холина. Выводится почками.
Показания активного вещества
КАРБАХОЛ
Оперативные вмешательства в офтальмологии: экстракция катаракты с (без) имплантации интраокулярной линзы.
Режим дозирования
Для внутриглазного введения. Вводят однократно в переднюю камеру глаза перед началом операции. Рекомендуемая разовая доза — не более 50 мг карбахола.
Побочное действие
Со стороны органа зрения: редко — отслоение сетчатки, дегенерация роговицы, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока, воспаление радужной оболочки глаза, помутнение роговицы, корнеальный отек; очень редко — воспаление передней камеры глаза, гиперемия глаза, отек глаза, затуманивание зрения.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к карбахолу; детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: рубцовые изменения радужной оболочки, облитерация сосудов глазного дна, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, гипертиреоз, обструкция мочевых путей, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), болезнь Паркинсона; беременность, период лактации (грудного вскармливания).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Применение карбахола может усилить вызванное хирургическим вмешательством внутриглазное воспаление. В случае выявленной гипотонии следует оценить риск возникновения дополнительного понижения внутриглазного давления.
Лекарственное взаимодействие
Применение карбахола может усилить эффективность деполяризующих мышечных релаксантов, увеличить хронотропный эффект сердечных гликозидов.
Карбахолин – препарат для лечения офтальмогипертензии и снижения внутриглазного давления.
Состав и форма выпуска
Карбахолин – порошок, для приготовления раствора капель для глаз 0,5-1%.
- Основное активнодействующее вещество: карбахолол – 0,001г.
Упаковка. Флаконы прозрачные, светлого стекла.
Фармакологические свойства
М- и н-холиномиметик, производное холина синтетического происхождения. Способен связываться с м- и н-холинорецепторами в постсинаптической мембране холинергических синапсов, возбуждая их, что имитирует эффект ацетилхолина. Обладает в 100 раз более сильным и продолжительным эффектом, чем у ацетилхолина. Действие основывается на увеличении просвета фонтановых пространств, а также шлеммова канала.
Сужение зрачка происходит через 15-20 минут, продолжаясь до 4-8 часов. Снижение внутриглазного давления начинается спустя 20-30 мин и спустя 2 часа достигает максимума.
Показания к применению
- Закрытоугольная глаукома
Способ применения и дозы
Для лечения глаукомы, растворы Карбахолина 0,5 или 1% закапывают в конъюнктивальную полость больного глаза от 2 до 6 раз ежедневно.
Частоту закапываний и концентрацию Карбахолина подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Противопоказания
- Индивидуальная гиперчувствительность.
- Нарушения целостности роговицы.
- Ирит и иридоциклит в острой фазе.
- ХОБЛ, бронхиальная астма.
- Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения.
Подобные действия
- Головная боль, жжение гиперемия конъюнктивы глаз.
- Жар, тошнота, слюнотечение.
- Брадикардия.
- Помутнение хрусталика у лиц после 40 лет.
Передозировка
Симптоматика: брадикардия, аритмии, снижение АД, повышенное потоотделение тошнота, усиление перистальтики кишечника, миоз.
Лечение: введение в/в или подкожно 1мл 0.1% атропина.
Лекарственные взаимодействия
Препарат несовместим с тяжелыми металлами, щелочами, карбонатами, дубильными веществами.
Особые указания
Миоз (сужение зрачка), вызываемый препаратом может стать причиной нарушения темновой адаптации, что необходимо учитывать при вождении автомобиля.
Хранят Карбахолин при комнатной температуре, вдали от света.
Срок годности – 3 года.
Цена препарата Карбахолин
В настоящий момент препарат отсутствует в аптечной сети.
Аналоги Карбахолина
Азопт |
Бетоптик |
Ксалаком |
Фотил |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8(499)322-36-36.
Также Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
МИО-ХОЛ — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-001713
Торговое наименование препарата
МИО-ХОЛ
Международное непатентованное наименование
Карбахол
Лекарственная форма
раствор для внутриглазного ведения
Состав
1 мл препарата содержит:
действующее вещество: карбахол -0,1 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9,00 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
м- и н-холиномиметик
Код АТХ
S01EB02
Фармакодинамика:
М- и н-холиномиметик, синтетическое производное холина. Связывается с м- и н- холинорецепторами постсинаптической мембраны холинергических синапсов и возбуждает их, имитируя эффект ацетилхолина. Действие в 100 раз сильнее, чем у ацетилхолина, и более продолжительно. При местном применении вызывает сужение зрачка, сопровождающееся понижением внутриглазного давления. Этот эффект частично объясняется тем, что при сужений зрачка и уплощении радужной оболочки расширяются фонтановы пространства (пространства радужно-роговичного угла) и шлеммов канал (венозный синус склеры), что улучшает отток жидкости из внутренних сред глаз.
Вызывает спазм аккомодации.
Фармакокинетика:
В отличие от ацетилхолина не гидролизуется холинэстеразами и оказывает более выраженное и продолжительное действие. При закапывании в глаз сужение зрачка наблюдается через 15-20 мин и продолжается 4-8 ч, снижение внутриглазного давления — через 20-30 мин и достигает максимума через 2 ч. При внутриглазном введении действие препарата наступает в течение 2-5 мин и продолжается в течение 24 ч.
Метаболизируется в холин; выводится почками.
Показания:
Оперативные вмешательства в офтальмологии: экстракция катаракты с (без) имплантации интраокулярной линзы.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к карбахолу и другим компонентам препарата, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
Рубцовые изменения радужной оболочки, облитерация сосудов глазного дна, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, гипертиреоз, обструкция мочевых путей, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), болезнь Паркинсона, беременность, период лактации.
Беременность и лактация:
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.
Нет данных, может ли препарат выделяться в грудное молоко, в связи с чем, кормление грудью на период применения препарата следует прекратить.
Способ применения и дозы:
Препарат Мио-Хол применяется для внутриглазного введения в условиях операционной. Вводится однократно в переднюю камеру глаза перед началом операции через атравматическую канюлю. Разовая доза составляет не более 0,5 мл препарата (50 мг карбахола). Продолжительность действия препарата Мио-Хол до 24 часов после введения.
Побочные эффекты:
Определение частоты побочных реакций: очень часто (> 1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и < 1/100), редко (> 1/10000 и < 1/1000), очень редко (<1/10000).
Со стороны органа зрения: редко — отслоение сетчатки, дегенерация роговицы, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока, воспаление радужной оболочки глаза, помутнение роговицы, корнеальный отек; очень редко — воспаление передней камеры глаза, гиперемия глаза, отек глаза, затуманивание зрения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко — дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота.
Передозировка:
Симптомы: головная боль, слюнотечение, повышение артериального давления, брадикардия, нарушения сердечного ритма, тошнота, усиление перистальтики кишечника, повышенное потоотделение, обморок.
Лечение: введение антидота (атропин сульфат) подкожно или внутримышечно 1-2 мг каждые 2-4 часа до исчезновения симптомов передозировки. Симптоматическое лечение при необходимости.
Взаимодействие:
Применение карбахола может усилить эффективность деполяризующих мышечных релаксантов; увеличить хронотропный эффект сердечных гликозидов.
Особые указания:
Препарат Мио-Хол предназначен только для однократного введения. Применять только прозрачный раствор без частиц. Применение препарата Мио-Хол может усилить вызванное хирургическим вмешательством внутриглазное воспаление. В случае выявленной гипотонии следует оценить риск возникновения дополнительного понижения внутриглазного давления.
Хранение и повторное применение раствора из вскрытого флакона недопустимо.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
После хирургической операции с применением препарата Мио-Хол следует воздержаться от управления транспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности до полного восстановления зрения.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутриглазного введения 0,1 мг/мл.
Упаковка:
По 1 мл в бесцветные, прозрачные флаконы из стекла гидролитического класса 1, укупоренные резиновой пробкой с алюминиевым колпачком, закрытым предохранительной пластиковой крышкой.
По 10 флаконов в картонную пачку из ламинированного картона вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Аппасами Окуляр Дивайсез (П) Лтд, Villupuram Main Road, Vadamangalam, Pudhucherry — 605 102, India, Индия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «Вартамана Фарма»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Миостат®
Международное непатентованное название
Карбахол
Лекарственная форма
Раствор интраокулярный 0,01% 1,5мл
Состав
1мл раствора содержит
активное вещество – карбахол 0,1 мг
вспомогательные вещества — натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид дигидрат, магния хлорид гексагидрат, натрия ацетат тригидрат, натрия цитрат дигидрат, кислота хлороводородная и/или натрия гидроксид (для регулирования рН), вода для инъекций.
Описание
Бесцветный, прозрачный раствор
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний глаз. Противоглаукомные препараты и миотики. Парасимпатомиметики
Код АТС S01EB02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Уровень карбахола в плазме у людей после введения интраокулярного раствора карбахола не определялся. Исследования на животных показали, что внутривенно введенный карбахол быстро выводится из плазмы. Выведение у животных осуществляется, в основном с мочой. В плазме после внутривенного введения определяется метаболит карбахола – холин.
Фармакодинамика
Карбахол – это парасимпатомиметик, холинергическое действие которого на двигательный нерв мышцы-сфинктера радужной оболочки приводит к миозу. Активные холиномиметики вызывают сокращение радужной оболочки и цилиарного тела, что в результате приводит к снижению интраокулярного давления.
Показания к применению
Для достижения быстрого и полного миоза при проведении интраокулярной хирургии. Максимальный миоз обычно достигается через несколько минут после введения.
Способ применения и дозы
Только для интраокулярного применения!
Один флакон предназначен для использования у одного пациента.
Неиспользованную часть препарата выбросить!
Ассептически перенесите флакон в стерильный лоток, оторвав бумажную ленту на обратной стороне блистерной упаковки. Набрать содержимое флакона в сухой стерильный шприц. Заменить иглу на атравматическую канюлю для проведения интраокулярной ирригации. Осторожно введите не более 0,5мл Миостата® в переднюю камеру. Действие Миостата сохраняется в течение 24 часов после операции.
Побочные действия
Местные
Часто (от > 1/100 до <1/10):
-
спазм цилиарной мышцы
-
гиперемия цилиарного тела
-
гиперемия конъюнктивы
-
светобоязнь
-
неясность зрения
Нечасто (от > 1/1000 до <1/100):
-
сосудистые изменения радужной оболочки (расширение сосудов)
Редко (от > 1/10 000 до <1/1000):
-
отслойка сетчатки
-
дегенерация роговицы (в том числе буллезная кератопатия)
-
ириты/увеиты
-
помутнение роговицы
-
отек роговицы
Системные
Часто (от > 1/100 до <1/10):
-
головная боль
Нечасто (от > 1/1000 до <1/100):
-
гиперемия
-
боль в брюшной области
-
дискомфорт в эпигастральной области
-
повышенное потоотделение
-
недержание мочи
Частота следующих побочных действий не может быть определена по причине недостаточности данных:
Местные
-
помутнение роговицы
-
воспаление передней камеры
-
воспаление глаза
-
неясное видение
Системные
-
тошнота
-
рвота
Противопоказания
абсолютные:
— гиперчувствительность к карбахолу или любому другому компоненту препарата в анамнезе
— детский возраст до 18 лет
относительные:
— острая сердечная недостаточность
— бронхиальная астма
— ишемическая болезнь сердца
— язва желудка и двенадцатиперстной кишки
— гипертиреоидизм
— желудочно-кишечный спазм
— обструкция мочевыводящих путей
— болезнь Паркинсона
— иридоциклит, ирит и/или увеит (в том числе в анамнезе)
— механические нарушения целостности роговицы.
Лекарственные взаимодействия
При определенных условиях холинергические агонисты могут продлевать действие деполяризующих миорелаксантов, снижать действие стабилизирующих миорелаксантов или продлевать отрицательный хронотропный эффект сердечных гликозидов.
Особые указания
Использование Миостата® может вызвать интраокулярное воспаление (гиперемия радужки).
При гипотонии следует избегать дополнительного снижения внутриглазного давления.
Почечная и печеночная недостаточность
Исследования по оценке влияния препарата на деятельность почек и печени не проводились. Так как системное действие карбахола при интраокулярном введении минимально, нет необходимости регулировать дозу препарата для пациентов с нарушением функции почек и печени.
Люди пожилого возраста
Нет необходимости коррекции дозы для пожилых пациентов.
Применение в педиатрии
Использование Миостата® у детей не рекомендовано, поскольку эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлена.
Беременностьи лактация
Адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. Принимая во внимание, что препарат вводится однократно и в небольших дозах, потенциальный риск при обычном способе введения оценивается как низкий. Тем не менее, Миостат® рекомендуется использовать беременным женщинам только в том случае, когда ожидаемая польза от его применения значительно превышает потенциальный риск для плода.
Так как в настоящее время не установлено, проникает ли карбахол в грудное молоко, следует с осторожностью применять препарат у кормящих матерей.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Возможно временная неясность зрения после хирургии с использованием Миостата®. Прежде чем управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами пациентам рекомендуется подождать некоторое время до восстановления зрения.
Передозировка
Симптомы: при превышении рекомендуемой дозы Миостат® может вызвать симптомы, свойственные ингибиторам холинестеразы: головную боль, слюноотделение, обморок, сердечную недостаточность, колики в животе, тошноту, астму и диарею.
Лечение: рекомендуется подкожное или внутримышечное введение атропина сульфата (от 1 до 2 мг). При необходимости можно повторять введение каждые 2 – 4 часа. Судороги можно контролировать барбитуратами короткого действия.
Форма выпуска и упаковка
По 1,5 мл препарата помещают в стеклянные флаконы, герметично укупоренные резиновыми пробками и закатанные алюминиевыми крышками. По 1 флакону помещают в контурную ячейковую упаковку из полиэтилена. 12 упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 ºC до 30 ºC.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Alcon Laboratories, Inc.,
Fort Worth, Texas 76134, США
Владелец регистрационного удостоверения
Alcon Laboratories, Inc., США
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство «Алкон Фармасьютикалc, Лтд.»
Тел.: +7 (727) 256 02 05
Факс: +7 (727) 256 06 81
Адрес электронной почты: Tatyana.Yem@AlconLabs.com
Карбахолин (капли для глаз при глаукоме)
Карбахолин является синтетическим аналогом ацетилхолина. Его назначают пациента с закрытоугольной глаукомой. Снижение давления происходит за счет увеличения просвета шлеммова канала и фонтановых пространств.
Состав и форма выпуска
Препарат Карбахолин выпускается в виде порошка, из которого готовят капли для глаз (0,5-1%). Действующим веществом лекарства является карбахолол (0,001 г в упаковке из прозрачного светлого стекла).
Фармакологическое действие
Карбахолин блокирует м- и н-холинорецепторы. Он является синтетическим аналогом холина и влияет на рецепторы, которые расположены в постсинаптической мембране. Эффективность Карбахолина превосходит влияние ацетилхолина в 100 раз. При этом увеличивается просвет шлеммова канала и фонтановых пространств. Зрачок суживается примерно через четверть часа. Продолжительность действия лекарства составляет 4-8 часов. Максимальное гипотензивное действие наблюдается через 2 часа после инстилляции.
Показания
Препарат Карбахолин назначают пациентам для лечения закрытоугольной глаукомы.
Способ применения
Карбахолин закапывают 2-6 раз в сутки в конъюнктивальную полость. Для лечения используют 0,5 или 1% раствор. Конкретную дозировку подбирает врач после осмотра и обследования пациента.
Противопоказания
Противопоказано назначение Карбахолина при:
- Ишемической болезни сердца, включая стенокардию напряжения;
- Бронхиальной астме и ХОБЛ;
- Обострении ирита или иридоциклита;
- Индивидуальной гиперчувствительности;
- Повреждении роговицы.
Побочные действия
На фоне лечения Карбахолином могут возникать:
- Снижение прозрачности хрусталика (у пациентов старше 40 лет);
- Жар, повышенная саливация, тошнота;
- Брадикардия;
- Жжение, покраснение слизистой глаза;
- Головная боль.
Передозировка
При передозировке Карбахолином возникают гипотония, аритмия, брадикардия, тошнота, повышенное потоотделение, миоз, усиленная перистальтика кишки. Для лечения применяют антидот (0,1% раствор атропина).
Взаимодействия
Карбахолин не совместим с дубильными веществами, карбонатами, щелочами и тяжелыми металлами.
Особые указания
Так как при инстилляции Карбахолина возникает миоз, нарушается темновая адаптация. В связи с этим нужно воздержаться от работы с механизмами и управления автотранспорта в этот период.